Turvallinen elämä lapsille ja nuorille -ohjelma - THL
Turvallinen elämä lapsille ja nuorille -ohjelma - THL
Turvallinen elämä lapsille ja nuorille -ohjelma - THL
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
106<br />
<strong>Turvallinen</strong> <strong>elämä</strong> <strong>lapsille</strong> <strong>ja</strong> <strong>nuorille</strong><br />
tapaturmia seurataan erillisten liikenne- <strong>ja</strong> työtapaturmatilastointijärjestelmien<br />
avulla.<br />
Rekisteri- <strong>ja</strong> tilastoaineistojen tieto<strong>ja</strong> täydentävät kyselyt. Lapsille <strong>ja</strong> <strong>nuorille</strong><br />
säännöllisesti tehtävät koululaiskyselyt (esim. Kouluterveyskysely) <strong>ja</strong> rehtoreille<br />
suunnatut kyselytutkimukset (Terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistäminen peruskouluissa<br />
<strong>ja</strong> toisella asteella -kyselyt) ovat näistä esimerkkejä. Rehtorikyselyt tuottavat<br />
tietoa tapaturmien <strong>ja</strong> väkivallan esiintyvyydestä kouluissa sekä koulujen <strong>ja</strong> oppilaitosten<br />
turvallisuusjohtamisesta <strong>ja</strong> -kasvatuksesta. Koululaiskyselyt tuottavat lasten<br />
<strong>ja</strong> nuorten ilmoitusten mukaisesti tietoa heille koulussa sattuneista tapaturmista <strong>ja</strong><br />
heidän havaitsemistaan turvallisuuspuutteista koulussa. Ns. Lapsiuhritutkimukset<br />
tuottavat tietoa lasten kokemasta väkivallasta.<br />
Suomessa on parhaillaan käynnissä yleisiä terveydenhuollon seurantajärjestelmien<br />
sekä erityisesti tapaturmien ehkäisyn tietopoh<strong>ja</strong>n parantamiseen tähtääviä<br />
kehittämishankkeita. Kouvolan seudun tapaturmahankkeessa (Start) on kehitetty<br />
alueellisesti kattavaa tapaturmien seurantajärjestelmää ehkäisytyön tueksi. Tässä<br />
järjestelmässä mm. erikoissairaanhoidon <strong>ja</strong> perusterveydenhuollon polikliiniset<br />
hoidot sekä päiväkodeissa <strong>ja</strong> kouluissa sattuvat tapaturmat sisältyvät tiedonkeruuseen.<br />
Parhaillaan on käynnissä avoterveydenhuollon valtakunnallisen seuranta- <strong>ja</strong><br />
tilastointijärjestelmän kehittäminen (ns. AvoHilmo). Edelleen neuvoloissa <strong>ja</strong> kouluterveydenhuollossa<br />
tehtävien määräaikaistarkastusten yhteydessä on kokeiltu<br />
muun terveystiedon ohella myös tiedonkeruuta <strong>lapsille</strong> sattuneista tapaturmista<br />
<strong>ja</strong> perheiden sekä lasten turvallisuuskäyttäytymisestä (LATE-hanke). (Ks. liite 4.)<br />
Suomessa kuolemansyytilastoa pidetään luotettavana, koska ruumiinavauskäytäntö<br />
kuolemansyyn selvittämiseksi tapaturma- <strong>ja</strong> väkivaltatapauksissa on varsinkin<br />
lapsilla <strong>ja</strong> nuorilla yleinen 393 . Vaikka sairaalahoitoon liittyvät aineistot ovat<br />
diagnoositietojen (esim. reisiluun murtuma) osalta varsin luotettavia, ehkäisevää<br />
työtä palvelevien tietojen osalta aineistoon liittyy ongelmia. Hoitoilmoitusrekisteriin<br />
ei vielä riittävän systemaattisesti kir<strong>ja</strong>ta tietoa vamman syntymekanismista,<br />
kuten esimerkiksi sitä, onko vamma syntynyt liikenneonnettomuuden, muun onnettomuustapahtuman<br />
tai väkivallan seurauksena. Myöskään luokitus (ns. ulkoisen<br />
syyn luokitus), jota vamman syntymekanismin kir<strong>ja</strong>amiseen käytetään, ei ole<br />
riittävän erotteleva. Suuri osa vuodeosastohoidoista kir<strong>ja</strong>utuu yleisluokkaan kaatumiset/putoamiset.<br />
Tämä tarkkuustaso ei ole ehkäisevän työn kannalta riittävä. Lisäksi<br />
a<strong>ja</strong>llisesti trendien muodostamista vaikeuttaa mm. hoitokäytäntöjen muuttuminen:<br />
osa aiemmin vuodeosastohoitoa vaatineista vammoista hoidetaan nykyään<br />
polikliinisesti. Näin muutokset tilastoissa voivat kuvata muutoksia hoitokäytännöissä<br />
ilmiössä tapahtuvan muutoksen si<strong>ja</strong>an.<br />
Liikennetapaturmatilaston laatua heikentää järjestelmän tietoperusta. Koska<br />
aineisto perustuu poliisin tai vakuutusyhtiöiden tietoon onnettomuuksista, siitä<br />
puuttuu merkittävä osa polkupyöräilijöille, mopoilijoille <strong>ja</strong> moottoripyöräilijöille<br />
sattuneista tapaturmista 394 . Tämä heikentää aineiston käyttöä erityisesti lasten <strong>ja</strong><br />
nuorten liikenneonnettomuuksista aiheutuneiden tapaturmien seurannassa.<br />
Raportti 27/2009<br />
Terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin laitos
Change language