Ikääntyneiden epilepsia - Epilepsialiitto
Ikääntyneiden epilepsia - Epilepsialiitto
Ikääntyneiden epilepsia - Epilepsialiitto
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kolmasosalla <strong>epilepsia</strong>n syy jää avoimeksi.<br />
Tällöin taustalla voi olla vanha, aikanaan<br />
mahdollisesti mitättömältäkin tuntunut<br />
aivovamma.Tällä hetkellä <strong>epilepsia</strong>a sairastaa<br />
yli 65-vuotiaista noin 1,5 %, eli <strong>epilepsia</strong>a<br />
esiintyy yli 65-vuotiailla kaksi kertaa enemmän<br />
kuin 25–65 -vuotiailla.<br />
Epilepsian tutkiminen ja taudinmääritys<br />
on iäkkäällä usein vaikeampaa<br />
kuin nuorella. Oheissairaudet vaikeuttavat<br />
taudinmääritystä. Myös muut sairaudet voivat<br />
aiheuttaa kohtauksellisia oireita, joiden<br />
erottaminen <strong>epilepsia</strong>sta voi olla hankalaa.<br />
Tällaisia muita kohtausmaisia oireita aiheuttavia<br />
sairauksia ovat esim.<br />
• sydämen rytmihäiriöt<br />
• verenpaineen vaihtelut, pyörtyminen<br />
• ohimenevät aivoverenkierron häiriöt<br />
• psykiatriset tilat<br />
• lääkesivuvaikutukset<br />
• alkoholin ongelmakäyttö<br />
Toisaalta ikäihmisen <strong>epilepsia</strong>oire voi jäädä<br />
määrittämättä. Epilepsiakohtaus voidaan tulkita<br />
esim. vapina- tai pyörtymiskohtaukseksi.<br />
Epilepsiakohtaukset<br />
ikääntyneillä<br />
Epilepsiakohtaukset jaotellaan eri tyyppeihin<br />
oireiden ja tutkimuslöydösten perusteella.<br />
Iäkkäällä <strong>epilepsia</strong> on käytännössä lähes<br />
aina paikallisalkuinen eli kohtaus alkaa<br />
tietystä aivojen kohdasta. Noin 25 %:lla<br />
sähköpurkaus voi yleistyä molempiin aivojen<br />
puoliskoihin ja kohtaus etenee tajuttomuuskouristuskohtaukseksi.<br />
7<br />
Taulukko 1<br />
Epilepsian syyt ikääntyneillä<br />
Yleisimmät<br />
Aivoverenkierron häiriö 48 %<br />
Dementoiva sairaus 15 %<br />
(esim. Alzheimerin tauti)<br />
Aivokasvain 5 %<br />
Harvinainen<br />
Keskushermostotulehduksen jälkitila,<br />
Synnynnäinen aivoverisuonten<br />
rakennevika<br />
Aineenvaihduntasairauksien tai sydänperäisten<br />
syiden aiheuttama aivovaurio<br />
Syy avoin<br />
Syy avoin 30 %,<br />
taustalla saattaa olla esimerkiksi<br />
vanha, lievä aivovamma<br />
Alzheimerin dementiassa <strong>epilepsia</strong>oire voi<br />
ilmetä suoraan yleistyvänä tajuttomuuskouristuskohtauksena<br />
tai ns. myoklonisena<br />
kohtauksena. Myoklonisen kohtauksen oireena<br />
ovat lihasten äkilliset, lyhyet nykäykset.<br />
Kohtauksen saanut ei tällöin menetä tajuntaansa.
Change language