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QCM : Médicaments des troubles du rythme cardiaque - Free

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V.18 - 2011<br />

Question V.18 Julien Fonsart – septembre 2011<br />

<strong>QCM</strong> : <strong>Médicaments</strong> <strong>des</strong> <strong>troubles</strong> <strong>du</strong> <strong>rythme</strong> <strong>cardiaque</strong><br />

1. Les antiarythmiques de la classe III de<br />

Vaughan-Williams :<br />

A) diminuent la vitesse de con<strong>du</strong>ction en<br />

inhibant les canaux sodiques voltage<br />

dépendants<br />

B) sont <strong>des</strong> ß-bloqueurs<br />

C) prolongent la <strong>du</strong>rée <strong>du</strong> potentiel d'action<br />

D) sont <strong>des</strong> anticalciques<br />

E) agissent le plus souvent en inhibant la<br />

sortie de potassium<br />

2. La quinidine :<br />

A) est un antiarythmique <strong>cardiaque</strong> de la<br />

classe I<br />

B) est de moins en moins utilisée comme<br />

antiarythmique<br />

C) est un inhibiteur <strong>des</strong> cyclo-oxygénases<br />

de type II<br />

D) est un donneur de monoxyde d'azote,<br />

NO<br />

E) est une antivitamine K<br />

3. Les antiarythmiques de la classe I agissent<br />

principalement sur :<br />

A) les canaux sodiques<br />

B) les récepteurs béta-adrénergiques<br />

C) les canaux potassiques<br />

D) les canaux calciques<br />

E) les récepteurs cholinergiques<br />

nicotiniques<br />

4. Le propranolol:<br />

A) est un béta-1-bloquant<br />

B) est un béta-2-bloquant<br />

C) a un effet stabilisant de membrane<br />

D) a un effet alpha-1-bloquant<br />

E) est un bétabloquant cardiosélectif<br />

5. L'amiodarone :<br />

A) est un antiarythmique<br />

B) est une molécule iodée<br />

C) peut provoquer <strong>des</strong> <strong>troubles</strong> thyroïdiens<br />

D) un antagoniste de l'aldostérone<br />

E) un toni<strong>cardiaque</strong> digitalique<br />

6. Les médicaments suivants sont <strong>des</strong><br />

inhibiteurs <strong>des</strong> canaux sodiques voltage<br />

dépendants:<br />

A) phénytoïne<br />

B) nifédipine<br />

C) dilthiazem<br />

D) quinidine<br />

E) éthosuximide<br />

7. Parmi les molécules suivantes, lesquelles<br />

peuvent être utilisées au cours <strong>du</strong> traitement<br />

de consolidation d'une arythmie complète<br />

par fibrillation auriculaire, ré<strong>du</strong>ite par<br />

cardioversion :<br />

A) disopyramide<br />

B) diphénylhydantoïne<br />

C) aprindine<br />

D) sels de quinidine<br />

E) amiodarone<br />

8. La lidocaïne (Xylocaïne) :<br />

A) a pour indication le contrôle de certaines<br />

arythmies ventriculaires<br />

B) est vasoconstrictrice<br />

C) ne passe pas la barrière<br />

hématoencéphalique<br />

D) est un anesthésique efficace sur les<br />

muqueuses<br />

E) est inactivé par les pseudocholinestérases<br />

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V.18 - 2011<br />

Question V.18 Julien Fonsart – septembre 2011<br />

9. Selon la classification de Vaughan, la<br />

quinidine appartient à la classe :<br />

A) Ia<br />

B) Ib<br />

C) II<br />

D) III<br />

E) IV<br />

10. Les arythmies <strong>cardiaque</strong>s provoquées par<br />

les digitaliques :<br />

A) sont antagonisées par les diurétiques de<br />

l'anse<br />

B) sont soupçonnées lorsque la tachycardie<br />

s'accroît<br />

C) sont efficacement traitées par la<br />

diphénylhydantoïne<br />

D) sont toujours <strong>des</strong> tachysystolies<br />

E) doivent être traitées par un choc<br />

électrique<br />

11. La lidocaïne et le propranolol sont tous<br />

les deux :<br />

A) <strong>des</strong> antiarythmiques de la classe Ib<br />

B) capables d'in<strong>du</strong>ire un bronchospasme<br />

dès la 1 ère administration<br />

C) <strong>des</strong> stabilisants de membrane<br />

D) allergisants<br />

E) contre-indiqués chez les sujets<br />

hyperten<strong>du</strong>s<br />

12. Les glucosi<strong>des</strong> cardiotoniques :<br />

A) ne modifient pas le rendement<br />

énergétique <strong>cardiaque</strong><br />

B) sont réservés au traitement de<br />

l'insuffisance <strong>cardiaque</strong> congestive<br />

C) sont administrés uniquement par voie<br />

orale<br />

D) sont toujours fortement bradycardisants<br />

E) sont utilisés dans le traitement <strong>des</strong><br />

arythmies supraventriculaires<br />

13. Les modifications <strong>du</strong> <strong>rythme</strong> <strong>cardiaque</strong><br />

provoquées par les digitaliques ont pour<br />

origine :<br />

A) Leurs effets sur le nœud sinusal<br />

B) L'in<strong>du</strong>ction d'une hypokaliémie<br />

C) La vasodilatation artériolaire qui<br />

provoque une tachycardie réflexe<br />

D) L'augmentation <strong>des</strong> concentrations <strong>du</strong><br />

calcium cytosolique<br />

E) L'ouverture <strong>des</strong> canaux sodiques<br />

14. Parmi les <strong>troubles</strong> <strong>du</strong> <strong>rythme</strong> et de la<br />

con<strong>du</strong>ction suivants, quel est celui qui<br />

contre-indique logiquement l'emploi <strong>des</strong><br />

digitaliques ?<br />

A) fibrillation auriculaire<br />

B) extrasystoles auriculaires<br />

C) blocs auriculo-ventriculaires<br />

D) tachycardie sinusale<br />

E) flutter<br />

15. La lidocaïne est utilisée :<br />

A) comme anesthésique local<br />

B) dans le traitement de certains <strong>troubles</strong><br />

<strong>du</strong> <strong>rythme</strong> <strong>cardiaque</strong><br />

C) en rachianesthésie<br />

D) comme antiépileptique<br />

E) comme antihistaminique<br />

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