tracé - Elian

Philippe Wallon, psychiatre,
Chargé de recherche INSERM
Claude Mesmin, Psychologue,
Maître de conférence,
Université Paris 8
Gérard Abhervéguéguen,
Informaticien, développeur
Matthieu Jobert,
Informaticien, développeur

Effet de la fatigue
chez un jeune enfant
Pour le psychiatre, le neurologue,
le gérontologue, le pédiatre, le
psychologue (et le graphologue),
le graphisme est au centre de
l’examen clinique.
Beaucoup de troubles,
psychiques ou organiques, se
traduisent par des altérations du
graphisme.

Enfant souffrant d’un
tremblement cérébelleux
Une analyse fine permet un diagnostic
précoce et un suivi précis et adapté.
En plus du dessin fini, d’un examen aisé,
la dynamique du graphisme est
fondamentale pour le clinicien,
Mais elle est inaccessible, car rien ne
permet de la retrouver à partir du dessin
fini.
On peut tout juste la deviner d’après les
caractères (normaux ou anormaux) du
tracé
Elle concerne tant le dessin que
l’écriture

Examinons en premier le dessin
Il nous faut aborder les buts de ces
méthodes, avant d’étudier
l’enregistrement dynamique du
dessin
Nous sommes partis de la notion de
tracé (ensemble de traits)
Qui permet une analyse génétique
(évolution) très précise, et donc
informatisable
Tous les thèmes sont exploitables : personnage, animal, maison,
arbre, dessin libre
Mais aussi des tests graphiques : Figure complexe de Rey, figures
géométriques simples…
Les systèmes informatiques actuels ne prennent pas en compte la
couleur, aussi seul le trait est exploitable

La typologie de la
dynamique repose sur
l’étude du dessin fini
Le thème le plus
exploité est le
personnage
Mais son tracé suit les
mêmes règles que le
dessin d’animal
Aussi une typologie
commune en trois
stades a été établie :
rapporté (additif),
inclus (embracing
lines) et
arrêt-reprise

La première à apparaître
Constituée d’une addition de formes
géométriques jusqu’à obtention du résultat
Cette forme ne requiert aucune anticipation de la
part de l’enfant
Elle se met en place progressivement après des
essais variés

Cette forme apparaît comme un jeu ; en réalité, elle reflète un élément
fondamental : l’unicité de l’être, perçu par l’enfant, d’où son succès
Un trait unique cerne tous les éléments
Suppose une « anticipation des éléments »

! "
La plus mature et proche du dessin d’adulte
L’enfant arrête son trait en « plein champ », et le reprend ailleurs,
sans lacune ni croisement avec le trait suivant
Requiert une « anticipation du trait » extrêmement précise
Garçon, 10 ans, 1 mois
Elle se combine avec les
deux précédentes formes,
pour fournir tous types de
tracés
Elle permet la perspective
« masquée »

Chaque élément du dessin fini évolue d’une manière différente
Pour le personnage et l’animal, les membres sont les plus significatifs
Nous avons comparé personnage et animal sur ces deux graphes
Schématiquement, l’âge d’apparition des trois formes est :
forme rapportée, 3 ans;
incluse, 7 ans;
arrêt-reprise, 10 ans.

#
L’exécution du dessin (personnage, animaux) révèle une multitude de
formes, dont les trois principales sont :
Boucle,
Ouvert
Complexe

La première à apparaître
$ %
Ligne géométrique d’un seul tenant (circulaire
ou non)
Sous-tend la forme « rapportée » (mais
demeure tard pour la tête du personnage)
$ & %
Contrairement à l’apparence, elle ne fait pas
partie de l’évolution normale du dessin
C’est un schéma tardif (pré-adolescent ou plus
tard )

Sous-tend la forme incluse
$ %
On peut définir un sens de rotation, généralement dans le sens antihoraire
Deux sous-formes, apparaissant sensiblement aux mêmes âges :
D’un seul tenant :
l’ensemble de l’élément est
dessiné sans arrêt
Ouvert simple : traits se
succédant les uns aux
autres

Deux sous-formes :
Complexe continue
Complexe alternée
$ # %
Obligatoire dans la forme arrêt-reprise, mais se retrouve aussi
sous la forme incluse

L’évolution a été établie pour
tête et tronc, ce dernier étant
beaucoup plus significatif
Pour la tête, le tracé boucle
demeure tard (50 % à 10 ans)
Le tronc (qui inclut les membres)
montre une quasi-disparition du
tracé boucle dès 9 ans, et une
augmentation régulière de la
forme « complexe alternée », la
plus évoluée

L’étude du sens de la rotation de tête (en haut) et tronc (en bas) est
fondamentale,
Étude du premier trait de forme simple (boucle, ouverte ; trait noir)
ou complexe (trait blanc)
L’épaisseur de la flèche correspond aux pourcentages
L’enfant droitier (à gauche) est
une population homogène
L’enfant gaucher est
singulièrement inhomogène,
(bi-dominance hémisphérique ?)
La gaucherie est-elle une
fragilité ?

) "'"(
$ % '(
D ’autant plus « pathologiques » qu’ils sont
associés
immaturité du tracé (voir plus loin)
+++ très petite taille : non-occupation de
l ’espace, inhibition
+++ très grande taille : non-contrôle des
pulsions, violence
+++ dessin appuyé sur la base de la feuille
(1ère à 3ème niveau du primaire) : manque de
confiance en soi
+++ traits compulsifs (répétition,
noircissement) : obsessionalité
+++ tracés impulsifs (très rapides) : impulsivité
« géométrisme » externe (un trait géométrique
non vraiment justifié) : personnalité fragile (au
maximum : psychose)
stéréotypies (répétition d’un même tracé) :
tendance obsessionnelle
éléments sexuels suggérés ou montrés :
conflits parentaux ou préoccupations sexuelles

* + # * +

* + # * +
Figure géométrique complexe
À réaliser d’abord en copie (temps libre)
puis, après 3 minutes (en principe), de
mémoire (sans modèle)
Figure sans aucune symétrie (ni droitgauche,
ni haut-bas)
Évaluant les facultés d’observation, de
synthèse et mnésique de l’enfant

* + # * +
Test simple et d’un coût infime : papier, crayon ;
copie puis mémoire (total : 5 à 10 minutes)
Élaborée par André Rey (1942) pour les
affections et traumatismes du crâne
Développée par Paul Osterrieth (1945) sur un
mode génétique (enfant, adulte)
Sept types (I à VII)
Malheureusement, aucune cotation pertinente
n’a été publiée
Nous travaillons à une cotation automatique

* +
Seule la typologie (ensemble des types) de Rey
est vraiment utilisable par le clinicien
Sept types, dont quatre sont vraiment
exploitables (I à IV)
Permettent, là encore, un diagnostic intuitif
(immédiat) et précis du niveau de l’enfant
Renseignent sur l’environnement familial
(social) de l’enfant

* + ,",,
Ces deux types sont retrouvés, en primaire, dans le dernier niveau,
sauf exception
signes de maturité du tracé, d’excellente maîtrise de la géométrie
spatiale abstraite, et souvent de réussite scolaire, dans le registre
mathématique principalement
gestion mentale économique (concepts, symboles) augurant d ’une
excellente reproduction de mémoire

* + ,,,
L’enfant dessine le contour de la FCR d’une manière plus ou moins
continue (reproduisant le type « continu » du DAM)
Il reproduit, durant ce tracé, d’autres éléments du dessin
Ce tracé reproduit l’« inclusion » du DAM

* + ,-
Dans le type IV, l’enfant
dessine les détails l’un
après l’autre, ce qui
dénote d’une impossibilité
de prendre en compte la
FCR dans son ensemble.
Il s’agit d’une démarche
proche de la « forme
additive » du DAM
Plusieurs sous-types, dans l’ordre de maturité
croissante :
d, pour « détail »
t, pour « triangle »
q, pour « quadrant »
m, pour « moitié »
e, pour « empty » (2ème moitié oubliée)

* + - "- ,"- ,,
Type V : « détail sur un fond confus »
Type VI: « réduction à un schème familier », n’ayant que des rapports
lointains avec la FCR
Type VII : « incomplet », deux sous-types
7i : incomplet, mais détails en place
7d : incomplet, incompatible avec le dessin fini
7e : éléments épars

'( * +
Exécutés successivement, ils permettent
un diagnostic précis sur le niveau de
l ’enfant et son environnement familial et
social
les signes « pathologiques » du DAM
illustrent et confirment la FCR ; ils
constituent quasiment un « test de
personnalité »
ils évitent le recours à des tests
complexes (dans un premier temps)
et orientent l ’entretien avec les parents
et/ou l’école

Elle complète l’étude du dessin fini
Mais elle est habituellement
perdue
Le clinicien peut cependant
réaliser, durant l’examen un
schéma d’exécution
Il reproduit le tracé, numérote les
traits, indique le sens, etc.
Le plus souvent, il ne peut suivre
les tracés rapides et ignore (par
ennui !) les tracés compulsifs
Au total, méthode économique et
simple mais peu précise et
incomplète

# .
Certaines sont très simples : on
donne au sujet des feutres de
couleurs, dans un ordre défini ; le
dessin final indique l’ordre des
traits, mais non leur direction ni leur
vitesse
Mais d’autres, comme la vidéo,
coûteuse, d’emploi difficile et
souvent perturbante pour le sujet.
Elle est peu précise (caméra
éloignée) et le résultat difficile à
exploiter

L’informatique,
une solution
simple
Or, l’informatique peut
apporter une solution
accessible aux cliniciens sans
compétence technique
spécifique
Plusieurs outils de saisie grand-public peuvent enregistrer cette
dynamique :
La table à digitaliser, utilisée depuis longtemps dans nombre
d’applications graphiques
Le stylo numérique, apparu récemment, mais diffusé
largement
Ces outils sont d’un coût accessible et d’un emploi simple
Avec un logiciel simple, ces matériels répondent aux besoins des
utilisateurs non informaticiens

Un examen
simplifié
L’informatique permet au clinicien de mener librement son
observation et de prendre des notes
Le sujet utilise un matériel habituel : papier, stylo
L’observateur peut suivre le tracé à l’écran
Le logiciel apporte des données immédiates : temps, vitesses
instantanées
Les données sont exploitables pour une analyse ultérieure,
éventuellement, par les logiciels du marché

Outil connu des graphistes
depuis des années
D’une précision beaucoup
plus grande que les autres
méthodes (1/10 mm, 1/100
seconde)
Le stylet, léger et sans fil, est
muni d’une mine de crayon à
bille
Très mince, la table peut se
faire oublier
Le sujet dessine avec un
matériel habituel, qui ne le
perturbe pas
Le papier est d’un coût dérisoire
Mais il est fixé sur la table, ce
qui peut gêner

'
Le stylo numérique apporte
une liberté nouvelle
Outil récent (2002), de
technologie complexe mais
robuste
Une caméra infrarouge lit un
papier tramé
Le tracé est enregistré dans
sa mémoire (jusqu’à 50)
Il fonctionne sans ordinateur
Lors d’une connexion
ultérieure, il restitue les
dessins via son support
connecté à l’ordinateur
Son coût est modique

0 '
Le seul stylo numérique
actuellement fonctionnel
Plusieurs marques, mais seul
Logitech est actuellement
disponible pour notre application
Utilise un papier tramé,
constitué de petits points répartis
comme un minuscule
« code barre »
Les points sont répartis selon
quatre positions (haut bas,
gauche droite)
Le stylo se repère sur une
surface de 93 millions de km²

Depuis 1987, notre équipe développe
plusieurs programmes de saisie et
d’analyse du tracé sous Dos puis
sous Windows
Ces outils ont donné lieu à plusieurs
thèses et travaux universitaires en
informatique (Paris 6, Rouen) et en
psychologie (Paris 8, Paris 5) ainsi
que des travaux de recherche
(INSERM)
1500 enfants de scolarité
maternelle et primaire, et en
consultation psychiatrique ont
dessiné

1 # , ' 2
1 3 3,3' 2 1
2
Nous proposons aujourd’hui un logiciel
qui va bientôt être diffusé (début 2005)
Il est disponible sous forme d’un
démonstrateur aux fonctions limitées
(gratuit, diffusion libre)
Son ergonomie permet l’emploi aisé
sans formation ni compétence
informatique
Son coût sera raisonnable
D’autres fonctions seront développées
à la demande de l’utilisateur

4 5
Logiciel portable : données écrites
dans un langage « universel » : .xml
Recueil des données à partir de :
tables à digitaliser (Wintab,
interface Windows de la table)
stylo numérique (Anoto system)
Il permet :
Suivi de l ’enregistrement (table à
digitaliser)
Visualisation dynamique du tracé
sur écran : trait par trait, point par
point, vitesses instantanées
Exportation des données vers les
outils du marché (Excel, Internet
Explorer, etc.)

, ! 5
Le logiciel restitue la dynamique de tout tracé,
écriture ou dessin,
Il indique les vitesses instantanées par des
couleurs (paramétrables), du bleu (lent) au
rouge (rapide)
Il montre l’ordre des traits, et des points de
digitalisation (en fond, le dessin fini)

5
Le logiciel prend en compte tout type
d’écriture
Et renseigne sur l’ordre des traits (foncé /
clair),
Les levers de stylo (penlifts)
Les vitesses instantanées, par traits ou points

Le logiciel permet la visualisation de la vitesse du graphisme, par une
échelle de couleurs, passant du bleu (lent) au vert, jaune, orange et rouge
(rapide)
Ces couleurs sont paramétrables pour examiner les variations de vitesses
Ce qui permet l’étude de l’accélération et du ralentissement du rythme…
ainsi que nombreux paramètres dynamiques
Une expertise peut être faite (falsifications d’écriture et de signature)

5
La dynamique de l’écriture est habituellement devinée à partir du tracé
fini, sur papier,
D’où une grande imprécision,
Or, elle constitue un indice diagnostique dans de nombreuses
affections :
Endocriniennes (thyroïde, corticosurrénales…)
Neurologiques (cérébrales dont l’Alzheimer et le Parkinson,
cérébelleuses, médullaires…)
Psychiatriques (dépression, anxiété, suivi médicamenteux…)
La visualisation graphique permet une analyse immédiate et précise,
ainsi qu’une comparaison d’un tracé à l’autre

#
Le stylo numérique (Anoto system) :
Convivial : reproduit l’habituel papier/crayon
Léger à transporter, mais perte (vol) possible
(remplacement total du matériel)
Mais nécessite un papier spécial (tramé)
Et ne permet pas le suivi en temps réel du tracé
(enregistrement différé)
La table à digitaliser :
Est plus lourde à manier, plus rigide d’emploi (on ne
peut tourner le papier, fixé sur la table)
Mais le risque perte/vol/casse est plus réduit
Elle utilise un papier normal
Et permet le suivi en temps réel du tracé

+
La dynamique du tracé est un élément essentiel de l’examen
clinique
Elle est accessible aisément, sans coût majeur, ni perturbation de
l’entretien.
La saisie informatique des tracés est une voie d’avenir, permettant :
La conservation de la dynamique du tracé
Son analyse clinique (psychiatrie, neurologie, gérontologie,
psychologie, graphologie…)
Mais aussi l’archivage informatique (économique et performant)
Et l’échange des données via Internet (ou Intranet)
Elle ouvre des perspectives inexplorées à la recherche, en particulier
l’analyse automatique des tracés

4
Le logiciel est commercialisé depuis le début 2005
Puis avec d’un livret sur le dessin d’enfant et la FCR
par Erès et/ou Médimédia (prix non fixé)
Un démonstrateur est déjà disponible
Le stylo numérique (Anoto system) est disponible sur le
site de Médimédia au prix de 200€ avec fournitures :
www.formsmanagementsystems.com
Toutes les tables à digitaliser équipées de l’interface
Wintab fonctionnent avec le logiciel
Des contrats de coopération sont possibles selon des
modalités à définir

6 #
Thèse de médecine (1974) à
propos du dessin d’animaux
chez l’enfant
Recherche à Montréal sur 1124
enfants de la CECM (1977-78),
sous la direction de
Jean-François Saucier
(Hôpital Rivière-des-prairies,)
Thèse de psychologie (dir.
Anne Cambier, 1985) publiée
en 1987 chez Editest

0 # .

.
*
Collectif développé avec
Claude Mesmin
Regroupant 15 travaux et une
bibliographie
Traitant de l’analyse manuelle
et automatisée de la
Figure Complexe de Rey (FCR)
Seul ouvrage sur la FCR en
français (les thèses de Rey et
d’Osterrieth n’ont pas été
publiées)

7 "8 9
+ $ %.
Je pratique des thérapies
(enfants, adultes) sur une
méthode « la thérapie réaliste »
Le processus analytique est
accéléré par une prise en
charge active de sa thérapie
par le patient (inspirée par la
PNL)
Et, si nécessaire, par des
entretiens de couples (méthode
systémique)…

.
Les émotions se transmettent
« obligatoirement » dans les
relations entre personnes,
comme dans le processus
psychothérapique,
ce qui permet une accélération
des interprétations, en
respectant des règles de
prudence !

6
Philippe Wallon
12, rue de Versailles
78470 Saint Rémy lès Chevreuse (FRANCE)
(33) 1 60 12 19 62 (tél + Fax)
philippe.wallon@wanadoo.fr