24.06.2013 Views

Recommandations de la Société de Pneumologie de ... - Santé Nantes

Recommandations de la Société de Pneumologie de ... - Santé Nantes

Recommandations de la Société de Pneumologie de ... - Santé Nantes

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

h. Un test <strong>de</strong> marche <strong>de</strong> 6 minutes standardisé avec mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> SpO2, évaluation <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> dyspnée à l’ai<strong>de</strong> d’une échelle <strong>de</strong> dyspnée et évaluation <strong>de</strong> <strong>la</strong> fatigue muscu<strong>la</strong>ire<br />

à l’ai<strong>de</strong> d’une échelle validée.<br />

i. Un questionnaire <strong>de</strong> qualité <strong>de</strong> vie <strong>de</strong> St Georges<br />

Des échelles <strong>de</strong> fatigue muscu<strong>la</strong>ire et <strong>de</strong> dyspnée seront analysées par rapport à <strong>la</strong> charge et à <strong>la</strong><br />

venti<strong>la</strong>tion minute. La mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacité inspiratoire en cours d'effort estime <strong>la</strong> distension<br />

pulmonaire dynamique.<br />

Le seuil venti<strong>la</strong>toire, <strong>la</strong> limitation venti<strong>la</strong>toire, et les problèmes cardiaques additionnels,<br />

notamment ceux contre indiquant un exercice, sont également recherchés.<br />

Au minimum, en cas d'impossibilité <strong>de</strong> réaliser un bi<strong>la</strong>n complet (Avis d’experts):<br />

a. Une évaluation clinique, nutritionnelle et psychologique<br />

b. Une évaluation du tabagisme<br />

c. Une évaluation <strong>de</strong>s facteurs <strong>de</strong> mauvaise compliance au programme <strong>de</strong> réhabilitation<br />

respiratoire.<br />

d. Une élimination <strong>de</strong>s contre indications cardiovascu<strong>la</strong>ires à l'exercice, notamment à <strong>la</strong><br />

recherche d’insuffisance coronarienne à l’exercice.<br />

e. Un test <strong>de</strong> marche <strong>de</strong> 6 mn standardisé avec mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> SpO2<br />

f. Une spirométrie et un test <strong>de</strong> bronchodi<strong>la</strong>tation.<br />

g. Une mesure <strong>de</strong>s gaz du sang artériel au repos.<br />

h. Une exploration fonctionnelle à l’exercice. Elle peut se limiter à un exercice associant<br />

<strong>la</strong> mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> puissance <strong>de</strong> travail à <strong>la</strong> mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> SpO2 mais pour <strong>de</strong>s raisons <strong>de</strong><br />

sécurité, l'épreuve doit comporter un tracé électrocardiographique.<br />

18

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!