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Épidémiologie du phénomène suicidaire - Psychologie - M. Fouchey

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37-500-A-20 <strong>Épidémiologie</strong> <strong>du</strong> <strong>phénomène</strong> <strong>suicidaire</strong> : complexité, pluralité des approches et prévention<br />

Pyrénées-<br />

Atlantiques<br />

Htes-<br />

Pyrénées<br />

Ariège<br />

Pas-de-<br />

Calais<br />

Nord<br />

Seine-<br />

Maritime<br />

Somme<br />

Oise<br />

Aisne<br />

Ardenne<br />

Finistère<br />

Manche<br />

Eure Val-d'Oise<br />

Calvados<br />

Marne<br />

Seine-<br />

Yveline<br />

et- <br />

Orne<br />

Marne<br />

Côte-d'Armor<br />

Eure- Essonne<br />

Illeet-<br />

Aube<br />

et- Mayenne<br />

Loire<br />

Vilaine Sarthe<br />

Morbihan<br />

Loiret<br />

Yonne<br />

Meuse Moselle<br />

Meurtheet-Moselle<br />

Hte- Vosges<br />

Marne<br />

Hte-<br />

Loire- Maine-<br />

Atlantique et-Indre- Loire et-<br />

Loire<br />

Deux-<br />

Sévres<br />

Vendée<br />

Vienne<br />

Loireet-<br />

Cher<br />

Indre<br />

Côte d'Or<br />

Nièvre<br />

Cher<br />

Saône-et-Loire<br />

Allier<br />

Saône<br />

Doubs<br />

Jura<br />

Hommes<br />

< 30<br />

> = 30<br />

Bretagne est aujourd’hui la région la plus touchée par le<br />

<strong>phénomène</strong>. Le déplacement observable <strong>du</strong> suicide pose avec<br />

acuité la question des facteurs qui lui sont associés puisque si<br />

le <strong>phénomène</strong> se déplace et change d’amplitude au cours <strong>du</strong><br />

temps, on peut conclure qu’il n’existe pas de population<br />

régionale vouée à la fatalité de « l’autodestruction » [40] .<br />

Tendances contemporaines<br />

Ain Hte-<br />

Savoie<br />

Creuse<br />

Charente-<br />

Maritime<br />

Charente<br />

Hte-<br />

Vienne<br />

Puyde- <br />

Dôme<br />

Rhône<br />

Loire<br />

Savoie<br />

Corèze<br />

Isère<br />

Dordogne<br />

Centre<br />

Hte-<br />

Loire<br />

Gironde<br />

Lot<br />

Ardéche<br />

Drôme<br />

Lozère<br />

Htes-<br />

Alpes<br />

Landes<br />

Lot-et-<br />

Garonne<br />

Tarn-et-<br />

Garonne<br />

Aveyron<br />

Gard<br />

Gers<br />

Tarn<br />

Htes-<br />

Garonne<br />

Hérault<br />

Pyrénées-<br />

Atlantiques<br />

Htes-<br />

Pyrénées<br />

Ariège<br />

Au cours des cinquante dernières années, le paysage socioéconomique<br />

et politique a changé. La croissance - jusqu’en<br />

1975 - puis la crise ont bouleversé la société alors que la<br />

création de l’État Providence et la politique sociale des gouvernements<br />

successifs suscitaient ou accompagnaient ces transformations.<br />

Cependant, le cheminement vers le « progrès » et la<br />

Aude<br />

Pyrénées-<br />

Orientales<br />

Pas-de-<br />

Calais<br />

Nord<br />

Seine-<br />

Maritime<br />

Somme<br />

Oise<br />

Aisne<br />

Ardenne<br />

Finistère<br />

Manche<br />

Eure Val-d'Oise<br />

Calvados<br />

Marne<br />

Seine-<br />

Yveline<br />

et- <br />

Orne<br />

Marne<br />

Côte-d'Armor<br />

Eure- Essonne<br />

Illeet-<br />

Aube<br />

et- Mayenne<br />

Loire<br />

Vilaine Sarthe<br />

Morbihan<br />

Loiret<br />

Yonne<br />

Meuse Moselle<br />

Meurtheet-Moselle<br />

Hte- Vosges<br />

Marne<br />

Hte-<br />

Loire- Maine-<br />

Atlantique et-Indre- Loire et-<br />

Loire<br />

Deux-<br />

Sévres<br />

Vendée<br />

Vienne<br />

Loireet-<br />

Cher<br />

Indre<br />

Côte d'Or<br />

Nièvre<br />

Cher<br />

Saône-et-Loire<br />

Allier<br />

Saône<br />

Doubs<br />

Jura<br />

Les deux<br />

sexes<br />

< 20<br />

> = 20<br />

Aude<br />

Pyrénées-<br />

Orientales<br />

Ain Hte-<br />

Savoie<br />

Creuse<br />

Charente-<br />

Maritime<br />

Charente<br />

Hte-<br />

Vienne<br />

Puyde- <br />

Dôme<br />

Rhône<br />

Loire<br />

Savoie<br />

Corèze<br />

Isère<br />

Dordogne<br />

Centre<br />

Hte-<br />

Loire<br />

Gironde<br />

Lot<br />

Ardéche<br />

Drôme<br />

Lozère<br />

Htes-<br />

Alpes<br />

Landes<br />

Lot-et-<br />

Garonne<br />

Tarn-et-<br />

Garonne<br />

Aveyron<br />

Gard<br />

Gers<br />

Tarn<br />

Htes-<br />

Garonne<br />

Hérault<br />

Bas-<br />

Rhin<br />

Ht-<br />

Rhin<br />

Corse<br />

Bas-<br />

Rhin<br />

Ht-<br />

Rhin<br />

Corse<br />

Source : Dress, Chappert et coll., 2003<br />

E<br />

G<br />

Pyrénées-<br />

Atlantiques<br />

Htes-<br />

Pyrénées<br />

Ariège<br />

Pas-de-<br />

Calais<br />

Nord<br />

Seine-<br />

Maritime<br />

Somme<br />

Oise<br />

Aisne<br />

Ardenne<br />

Finistère<br />

Manche<br />

Eure Val-d'Oise<br />

Calvados<br />

Marne<br />

Yveline<br />

Seineet- <br />

Orne<br />

Marne<br />

Côte-d'Armor<br />

Eure- Essonne<br />

Illeet-<br />

Aube<br />

et- Mayenne<br />

Loire<br />

Vilaine Sarthe<br />

Morbihan<br />

Loiret<br />

Yonne<br />

Meuse Moselle<br />

Meurtheet-Moselle<br />

Hte- Vosges<br />

Marne<br />

Hte-<br />

Loire- Maine-<br />

Atlantique et-Indre- Loire et-<br />

Loire<br />

Deux-<br />

Sévres<br />

Vendée<br />

Vienne<br />

Loireet-<br />

Cher<br />

Indre<br />

Côte d'Or<br />

Nièvre<br />

Cher<br />

Saône-et-Loire<br />

Allier<br />

Saône<br />

Doubs<br />

Jura<br />

Femmes<br />

< 11<br />

> = 11<br />

Ain Hte-<br />

Savoie<br />

Creuse<br />

Charente-<br />

Maritime<br />

Charente<br />

Hte-<br />

Vienne<br />

Puyde- <br />

Dôme<br />

Rhône<br />

Loire<br />

Savoie<br />

Corèze<br />

Isère<br />

Dordogne<br />

Centre<br />

Hte-<br />

Loire<br />

Gironde<br />

Lot<br />

Ardéche<br />

Drôme<br />

Lozère<br />

Htes-<br />

Alpes<br />

Landes<br />

Lot-et-<br />

Garonne<br />

Tarn-et-<br />

Garonne<br />

Aveyron<br />

Gard<br />

Gers<br />

Tarn<br />

Htes-<br />

Garonne<br />

Hérault<br />

« modernité » ne s’est pas accompli de la même manière pour<br />

tous ni avec le même rythme. La question des liens qu’il serait<br />

possible d’établir entre le suicide et les mutations engendrées<br />

s’est posée dans de nombreux pays. Différents analystes [41, 42]<br />

ont démontré que l’effet <strong>du</strong> contexte macrosocial était susceptible<br />

de faire progresser, ou diminuer, le nombre de suicides.<br />

Ainsi en est-il de l’après des Trente Glorieuses en France où le<br />

suicide a enregistré une très forte croissance (+ 40 %) entre<br />

1977 et 1985 alors que les années 1945-1975 enregistraient en<br />

revanche un taux de l’ordre de 24 pour 100 000, inférieur de<br />

30%àcequ’il fut pendant les années de crise de l’entre-deux<br />

guerres. Cette période était en effet caractérisée par de nombreux<br />

facteurs économiques favorables liés au contexte d’aprèsguerre.<br />

La France était alors en pleine reconstruction et l’ère<br />

était au plein emploi et à la croissance. Partant, c’était aussi une<br />

Aude<br />

Pyrénées-<br />

Orientales<br />

Figure 1 (suite).<br />

EàG.Situations départementales des taux de suicide pour 100 000 habitants, par<br />

sexe et les deux sexes confon<strong>du</strong>s (d’après Chappert et al., Dress, 2003).<br />

6 Psychiatrie<br />

Bas-<br />

Rhin<br />

Ht-<br />

Rhin<br />

Corse<br />

F

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