LE LOBE TEMPORAL PLAN : CONCLUSION - CHU Hassan II

Q.55
PLAN :
ANATOMIE DESCRIPTIVE :
I- Situation
II- Limites
III- Circonvolutions :
A- 1 ère C
B- 2 ème C
C- 3 ème C
D- 4 ème C
E- 5 ème C
LE LOBE TEMPORAL
ANATOMIE FONCTIONNELLE :
I- Audition
II- Equilibration
III- Gustation
IV- Vision
V- Motricité
VI- Fonctions psychiques et cognitives
CONCLUSION
Dr Omar DAHMANI
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LE LOBE TEMPORAL
Dr Omar DAHMANI
INTRODUCTION :
- Le lobe temporal occupe la partie inférieure et moyenne de l’hémisphère. Il présente 2 faces :
• Une latérale,
• Et l’autre inf reposant sur la fosse temporo sphénoïdale de l’étage moyen du crâne.
ANATOMIE DESCRIPTIVE :
I- Limites :
A- En haut : par la scissure de Sylvius qui le sépare des lobes frontal et pariétal.
B- En dedans : par le segment latéral de la fente de Bichat, le séparant de la partie médiane inter
hémisphérique.
C- En arrière : par l’incisure pré occipitale, qui le sépare du lobe occipital.
D- Son extrémité antérieure arrondie, constitue le pôle temporal.
II- Les circonvolutions :
- Au nombre de 5, numérotées de la face latérale vers la face médiale, de haut en bas et de dehors en
dedans.
- Les 3 premières circonvolutions st situées sur la face latérale du lobe, les autres sur la face inféro
médiale :
A- La 1 ère circonvolution temporale (T1) : ou la circonvolution temporale sup :
- Localisée au dessous de la scissure de Sylvius, depuis le pole temporal en avant jusqu’au lobule supra
marginal du lobe pariétal en arrière,
- Sa limite inf est représentée par le sillon temporal supérieur.
B- La 2 ème circonvolution temporale (T2) : ou la circonvolution temporale moy :
- S’étend depuis le pôle temporal en avant, jusqu’au lobule angulaire du lobe pariétal en arrière,
- Sa limite inf est représentée par le sillon temporal moyen (ou 2 ème sillon temporal).
C- La 3 ème circonvolution temporale (T3) : ou la circonvolution temporale inf :
- Occupe la partie inf de la face latérale du lobe temporal,
- Sa limite post est représentée par l’incisure pré occipitale, cette dernière sépare T3 de la 3 ème
circonvolution occipitale,
- Sa limite sup est représentée par le sillon temporal moyen,
- Sa limite inf est représentée par le sillon temporal inf.
D- La 4 ème circonvolution temporale (T4) :
- Située sur la face inf de l’hémisphère,
- S’étend du pôle frontal jusqu’à l’emprunte pétreuse, se continuant en arrière avec la 4 ème circonvolution
occipitale,
- Limitée en dedans par le sillon collatéral ou le 4 ème sillon temporal,
- Limitée en dehors par le bord inférieur de l’hémisphère.
E- La 5 ème circonvolution temporale (T5) :
- Appelée encore circonvolution de l’hippocampe.
- Limitée :
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* En avant par le sillon limbique (encoche la séparant du pole temporal).
* En arrière par l’extrémité ant de la scissure calcarine (se continuant en arrière avec le lobule
lingual ou la 5 ème circonvolution occipitale),
* En haut par le sillon de l’hippocampe,
* En bas par le sillon collatéral.
- L’extrémité antérieure s’infléchit brusquement en haut et en arrière pour former le crochet de
l’hippocampe.
ANATOMIE FONCTIONNELLE :
Le lobe temporal intervient dans :
I- L’audition : assurée par l’aire 41 et 42 (T1):
- Le lobe temporal intervient dans la perception auditive et la reconnaissance des sons par les aires :
• 41 : aire audito sensorielle
• 42 : aire audito psychique et audito gnosique
- C’est la partie postérieure du gyrus temporal moyen qui paraît intervenir dans la localisation spatiale des
sons et leur intégration.
II- L’olfaction : assurée par l’aire 28 (circonvolution limbique).
III- La gustation : assurée par l’aire 38 (pole temporal).
IV- La vision :
- L’argument en faveur est qu’une lésion, au niveau de la boucle temporale, des radiations optiques est
responsable de quadrinopsie avec parfois des hallucinations visuelles complexes entrant dans l’état de
rêve du syndrome temporal.
V- L’équilibration :
- La partie postérieure du gyrus temporal supérieur y joue un rôle important.
VI- La motricité : la motricité extrapyramidale assurée par l’aires 20 (T3) et 21 (T2) :
- Ce lobe intervient par le faisceau temporo pontin dans les ataxies à prédominance axiale, et agit
indirectement sur les mouvements cortico-oculo-céphalogyres (aire 22)
VII- Fonctions psychiques et cognitives :
- Le lobe temporal a été nommé cerveau affectif (selon Sim) ou émotionnel (selon William).
- Du point de vue psychologique, il permet à l’individu de prendre conscience de son existence par
rapport à lui-même et au monde extérieur dans le présent et le passé.
VASCULARISATION : est assurée par :
- Artère cérébrale moyenne (ou art sylvienne) : qui donne 3 branches (art temporales ant, moy et post)
pour la face latérale du lobe temporal (les 2 premières circonvolutions temporales).
- Artère cérébrale postérieure : qui donne 2 branches (art temporales ant et post) pour la face inf et
moyenne du lobe temporal, et pour la 3 ème circonvolution
CONCLUSION :
- Le lobe temporal revêt une importance majeure dans les processus mnésiques, visuels et auditifs. Mais
cette structure n’est pas la seule car il y a d’autres structures : formation réticulaire, l’hypothalamus…etc.
- Le lobe temporal forme un ensemble dont on peut pas isoler une parie bien individualisée.
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- Il peut être exploré par la TDM mais surtout l’IRM.
- Une épilepsie rebelle au traitement avec un foyer épileptogéne temporal clair peut être traitée par
lobectomie temporale.
- Ce lobe peut être victime de traumatisme, tumeur, dégénérescence, AVC, encéphalite, CO… et donner
ainsi plusieurs manifestations :
* troubles auditifs (surdité corticale),
* troubles olfactifs (hallucinations olfactives),
* troubles gustatifs (hallucinations gustatives),
* troubles visuels (hallucinations visuelles),
* troubles de l’équilibre (les vertiges), et
* troubles de comportement.
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