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Actes CCAM les plus courants pour les médecins

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Classification Commune des <strong>Actes</strong> Médicaux<br />

Liste indicative des actes pouvant être réalisés<br />

par <strong>les</strong> <strong>médecins</strong> généralistes<br />

Les tarifs indiqués sont ceux en vigueur au 20 mai 2008<br />

POUR ACCEDER AUX TARIFS ACTUALISES A PARTIR DES CODES, CONSULTER LA <strong>CCAM</strong><br />

INTEGRALE SOUS LE SITE D’AMELI.FR EN CLIQUANT SUR:<br />

<strong>CCAM</strong> : Recherche par code<br />

Code de base Libellé<br />

Code CARDIOLOGIE<br />

DEQP003 Électrocardiographie sur au moins 12 dérivations<br />

[F, P, S, U]<br />

(YYYY490)<br />

13.52€<br />

YYYY490 Supplément <strong>pour</strong> électrocardiographie réalisée au domicile du patient<br />

9.60€<br />

Facturation : en dehors de tout établissement de soins<br />

Exemple : Visite + ECG 12 dérivations à domicile en urgence en interrompant ses consultations à son cabinet :<br />

DEQP003 + YYYY490 + V + MU + IK<br />

Code GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE<br />

JKHD001<br />

9.64€<br />

Prélèvement cervicovaginal<br />

JKLD001<br />

38.40€<br />

Prélèvement cervicovaginal <strong>pour</strong> frottis cytologique<br />

Pose d'un dispositif intra-utérin<br />

(ZZLP025)<br />

JKKD001<br />

38.40€<br />

Changement d'un dispositif intra-utérin<br />

(ZZLP025)<br />

JQGD010 Accouchement céphalique unique par voie naturelle, chez une primipare<br />

[F, P, S, U]<br />

313.50€<br />

(AFLB010, JMPA006, JNMD002, JNQD001, JPGD001, JQED002, JQGD006, JQGD009, JQHB001,<br />

JQQP900)<br />

JQGD012 Accouchement céphalique unique par voie naturelle, chez une multipare<br />

[F, P, S, U]<br />

313.50€<br />

(AFLB010, JMPA006, JNMD002, JNQD001, JPGD001, JQED002, JQGD006, JQGD009, JQHB001,<br />

JQQP900)<br />

Code ORL<br />

CAGD001<br />

[F, M, P, S, U]<br />

Ablation unilatérale ou bilatérale de bouchon de cérumen ou de corps étranger du<br />

méat acoustique externe<br />

17.21€ (ZZLP025)<br />

CBPD001 Myringotomie unilatérale ou bilatérale<br />

[F, P, S, U]<br />

(ZZLP054)<br />

32.64€<br />

GABD001 Tamponnement nasal antérieur et postérieur<br />

[F, M, P, S, U]<br />

40.66€<br />

GABD002 Tamponnement nasal antérieur<br />

[F, M, P, S, U]<br />

24.14€<br />

GAGD002 Ablation de corps étranger de la cavité nasale<br />

[F, P, S, U]<br />

Avec ou sans : endoscopie<br />

24.58€<br />

(ZZLP025)


Code RHUMATOLOGIE<br />

NZLB001<br />

30.82€<br />

MZLB001<br />

26.13€<br />

AFLB007<br />

44.90€<br />

LHLB001<br />

34.17€<br />

AHLB006<br />

29.48€<br />

Code<br />

Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse<br />

séreuse du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage<br />

À l'exclusion de : synoviorthèse<br />

- chimique d'un membre (PBLB002)<br />

- isotopique d'un membre (PBLL001<br />

Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse<br />

séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage<br />

À l'exclusion de : synoviorthèse<br />

- chimique d'un membre (PBLB002)<br />

- isotopique d'un membre (PBLL001)<br />

Injection thérapeutique péridurale d'agent pharmacologique sans guidage<br />

Infiltration thérapeutique d’articulation vertébrale postérieure, par voie transcutanée<br />

sans guidage<br />

Infiltration thérapeutique du nerf médian dans le canal carpien<br />

ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU, LES TISSUS MOUS<br />

ET LES ONGLES<br />

BACA008 Suture de plaie du sourcil avec ou sans ablation de corps étranger récent<br />

[F, M, P, S, U]<br />

25.64€<br />

(ZZLP025)<br />

BACA002 Suture d'une plaie cutanée d'une paupière, sans atteinte du bord libre avec ou sans<br />

[F, M, P, S, U]<br />

25.64€<br />

ablation de corps étranger récent<br />

Avec ou sans : suture de plaie du sourcil homolatéral<br />

(ZZLP025)<br />

GAJA002 Parage et/ou suture de plaie du nez<br />

[F, M, P, S, U]<br />

37.83€<br />

(ZZLP054)<br />

HAJA003 Parage et/ou suture de plaie cutanée non transfixiante de lèvre<br />

[F, M, P, S, U]<br />

26.32€<br />

(ZZLP054)<br />

HAJA006 Parage et/ou suture de plaie transfixiante de lèvre<br />

[F, M, P, S, U]<br />

38.66€<br />

QZJB001<br />

(ZZLP054)<br />

[F, P, S, U]<br />

10.62€<br />

Évacuation d'un hématome infra-unguéal, par voie transunguéale<br />

QZMP001 Couverture du lit de l'ongle par reposition de la tablette ou pose de prothèse provisoire<br />

[F, J, K, P, S, U] Avec ou sans : suture<br />

62.70€ (ZZLP025)<br />

QZJA022 Parage et/ou suture d'une plaie pulpo-unguéale<br />

[F, J, K, M, P, S, U]<br />

Avec ou sans : plastie du lit unguéal, et reposition de la tablette unguéale ou pose de prothèse<br />

64.44€<br />

(ZZLP042)<br />

QZJA021 Parage et/ou suture de <strong>plus</strong>ieurs plaies pulpo-unguéa<strong>les</strong><br />

[F, J, K, M, P, S, U] Avec ou sans : plastie du lit unguéal, et reposition de la tablette unguéale ou pose de prothèse<br />

104.19€ (ZZLP008)<br />

QZFA020 Exérèse partielle ou totale de la tablette d'un ongle<br />

[F, P, S, U] Avec ou sans : couverture provisoire du lit unguéal<br />

35.92€ (ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA039 Exérèse partielle de l'appareil unguéal<br />

[F, P, S, U] Traitement des ong<strong>les</strong> incarnés, de la mélanonychie<br />

29.34€ Avec ou sans : plastie de la pulpe<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA029 Exérèse totale de l'appareil unguéal<br />

[F, P, S, U]<br />

38.79€<br />

(ZZHA001, ZZLP025)


QZJB002<br />

[F, P, S, U]<br />

23.59€<br />

Comprend : évacuation<br />

- de kyste de la peau et des tissus mous<br />

- d'hématome de la peau et des tissus mous<br />

- d'abcès de la peau et des tissus mous<br />

- de phlegmon de la peau et des tissus mous<br />

- de lymphocèle de la peau et des tissus mous<br />

Avec ou sans : drainage<br />

À l'exclusion de : évacuation<br />

- d'abcès de la fosse ischiorectale (cf. 07.03.08.05)<br />

- d'infection de la main (cf. 13.04.03.01)<br />

Evacuation de collection<br />

de la peau et des tissus mous<br />

Évacuation de collection superficielle et/ou profonde de la peau et des tissus mous,<br />

par voie transcutanée sans guidage<br />

(ZZLP025)<br />

QZJA009 Évacuation de collection superficielle de la peau, par abord direct<br />

[F, P, S, U]<br />

26.60€<br />

QZJA002<br />

[F, M, P, R, S, U]<br />

23.59€<br />

QZJA017<br />

[F, M, P, R, S,U]<br />

38.79€<br />

QZJA015<br />

[F, M, P, R, S, U]<br />

44.56€<br />

QAJA013<br />

[F, M, P, S, U]<br />

31.35€<br />

QAJA005<br />

[F, M, P, S, U]<br />

56.34€<br />

QAJA002<br />

[F, M, P, S, U<br />

61.28€<br />

(ZZLP025)<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle<br />

de la peau et du tissu cellulaire souscutané<br />

Par atteinte superficielle [susfasciale] de la peau, on entend : toute atteinte de l'épiderme, du derme et/ou<br />

du tissu cellulaire souscutané ne dépassant pas le fascia superficiel.<br />

Avec ou sans : extraction de corps étranger récent<br />

En cas de parage et/ou de suture de plaies multip<strong>les</strong>, additionner <strong>les</strong> longueurs des plaies traitées, par<br />

localisation et par type de plaies.<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de moins de 3 cm de grand axe,<br />

en dehors de la face – Pour la main : modificateur R soit + 50%<br />

(ZZLP054)<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de 3 cm à 10 cm de grand axe,<br />

en dehors de la face - Pour la main : modificateur R soit + 50%<br />

(ZZLP054)<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de <strong>plus</strong> de 10 cm de grand axe,<br />

en dehors de la face - Pour la main : modificateur R soit + 50%<br />

(ZZLP054)<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de moins de 3 cm de<br />

grand axe<br />

(ZZLP054)<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de 3 cm à 10 cm de<br />

grand axe<br />

(ZZLP054)<br />

Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de <strong>plus</strong> de 10 cm de<br />

grand axe<br />

(ZZLP054)


QZJA016<br />

[F, M, P, S, U]<br />

45.93€<br />

QZJA012<br />

[F, M, P, S, U]<br />

53.33€<br />

QAJA004<br />

[F, M, P, S, U]<br />

62.70€<br />

Parage et/ou suture de plaie profonde<br />

de la peau et des tissus mous<br />

Par atteinte profonde de la peau et des tissus mous, on entend : atteinte pluritissulaire de la peau et des<br />

tissus mous, atteignant le fascia superficiel [fasciale] ou le dépassant [sousfasciale].<br />

Avec ou sans : extraction de corps étranger récent<br />

En cas de parage et/ou de suture de plaies multip<strong>les</strong>, additionner <strong>les</strong> longueurs des plaies traitées, par<br />

localisation et par type de plaies.<br />

Avec ou sans : suture de muscle et de fascia<br />

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de moins de 3 cm<br />

de grand axe, en dehors de la face et de la main<br />

(ZZLP025)<br />

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de 3 cm à 10 cm<br />

de grand axe, en dehors de la face et de la main<br />

(ZZLP025)<br />

Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de la face de<br />

moins de 3 cm de grand axe<br />

(ZZLP054)<br />

Ablation de corps étranger<br />

de la peau et des tissus mous<br />

À l'exclusion de :<br />

- ablation de corps étranger récent de la peau et des tissus mous au cours du parage d'une plaie<br />

- ablation secondaire de corps étranger de la paupière (BAGA001)<br />

QZGA004 Ablation d'un corps étranger superficiel de la peau, en dehors du visage et des mains<br />

[F, P, S, U]<br />

30.99€<br />

(ZZLP025)<br />

QAGA003 Ablation d'un corps étranger superficiel de la peau du visage ou des mains<br />

[F, P, S, U]<br />

40.72€<br />

(ZZLP054)<br />

QZGA007<br />

[F, P, S, U]<br />

52.23€<br />

Ablation de <strong>plus</strong>ieurs corps étrangers superficiels de la peau, en dehors du visage et<br />

des mains<br />

(ZZLP054)<br />

QAGA002<br />

[F, P, S, U]<br />

63.75€<br />

QZGA003<br />

[F, P, S, U]<br />

52.51€<br />

Ablation de <strong>plus</strong>ieurs corps étrangers superficiels de la peau du visage et/ou des<br />

mains<br />

(ZZLP008)<br />

Ablation d'un corps étranger profond des tissus mous, en dehors du visage et des<br />

mains<br />

(YYYY012, ZZLP025)<br />

QAGA004 Ablation d'un corps étranger profond des tissus mous du visage ou des mains<br />

[F, P, S, U]<br />

64.44€<br />

(YYYY012, ZZLP025)<br />

QZGA006<br />

[F, P, S, U]<br />

75.27€<br />

Ablation de <strong>plus</strong>ieurs corps étrangers profonds de la peau et des tissus mous, en<br />

dehors du visage et des mains<br />

(YYYY012, ZZLP054)


QZNP013<br />

Destruction de lésion<br />

de la peau et des tissus mous<br />

Comprend : destruction<br />

- de cicatrice cutanée<br />

- d'angiome cutané<br />

- de ride<br />

- de tatouage<br />

- de tumeur de la peau et des tissus mous<br />

- de verrue<br />

- d'angiome cutané<br />

La taille signalée dans <strong>les</strong> libellés correspond à celle de la zone traitée lors de chaque prise en charge.<br />

A NOTER : Les actes à visée esthétique ne peuvent être facturés<br />

Séance de destruction de 1 à 5 lésions cutanées superficiel<strong>les</strong>, par électrocoagulation<br />

22.10€ Indication :acte thérapeutique<br />

Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZLP025)<br />

QZNP025 Séance de destruction de 6 lésions cutanées superficiel<strong>les</strong> ou <strong>plus</strong>, par<br />

électrocoagulation<br />

27.06€ Indication :acte thérapeutique<br />

Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZLP025)<br />

Exérèse de lésion<br />

de la peau et des tissus mous<br />

Comprend : exérèse<br />

- de kyste<br />

- de tumeur<br />

- de verrue<br />

- de cicatrice<br />

- de tatouage<br />

- d'escarre<br />

- d'angiome cutané<br />

- de nécrose<br />

- de radiodermite ou de radionécrose<br />

Avec ou sans : suture de la plaie<br />

QZFA028 Exérèse tangentielle de 1 à 5 lésions cutanées<br />

[F, P, S, U] À l'exclusion de : exérèse tangentielle de molluscum contagiosum (QZFA010)<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

25.00€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA021 Exérèse tangentielle de 6 lésions cutanées ou <strong>plus</strong><br />

À l'exclusion de : exérèse tangentielle de molluscum contagiosum (QZFA010, QZFA015)<br />

28.30€ Indication : acte thérapeutique<br />

Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA010 Exérèse tangentielle de 1 à 20 molluscum contagiosum<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

21.69€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA015 Exérèse tangentielle de 21 molluscum contagiosum ou <strong>plus</strong><br />

Indication : acte thérapeutique<br />

29.13€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA013<br />

Exérèse de 1 à 5 lésions cutanées, par curetage<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

23.03€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés


(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA022 Exérèse de 6 lésions cutanées ou <strong>plus</strong>, par curetage<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

28.81€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA036 Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de moins<br />

[F, P, S, U] de 5 cm²<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

28.80€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(YYYY036, ZZHA001, ZZLP025, ZZQL010)<br />

QZFA031 Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision de 2 à 5 zones cutanées de<br />

[F, P, S, U] moins de 5 cm²<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

36.87€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(YYYY036, ZZHA001, ZZLP025, ZZQL010)<br />

QZFA003 Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision de 6 zones cutanées ou <strong>plus</strong> de<br />

[F, P, S, U] moins de 5 cm²<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

42.93€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(YYYY036, ZZHA001, ZZLP025, ZZQL010)<br />

QZFA004 Exérèse de lésion superficielle de la peau par excision d'une zone cutanée de 5 cm² à<br />

[F, P, S, U] 10 cm²<br />

Indication : chirurgie carcinologique, traumatique, iatrogène, tatouage accidentel (posttraumatique)<br />

42.93€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(YYYY043, ZZHA001, ZZLP025, ZZQL010)<br />

Exérèse de lésion<br />

de la peau et des tissus mous (suite)<br />

Comprend : exérèse<br />

- de kyste<br />

- de tumeur<br />

- de verrue<br />

- de cicatrice<br />

- de tatouage<br />

- d'escarre<br />

- d'angiome cutané<br />

- de nécrose<br />

- de radiodermite ou de radionécrose<br />

Avec ou sans : suture de la plaie<br />

QZFA002 Exérèse d'une lésion souscutanée susfasciale de moins de 3 cm de grand axe<br />

[F, P, S, U] Avec ou sans : résection de peau<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

39.45€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA001 Exérèse de 2 à 5 lésions souscutanées susfascia<strong>les</strong> de moins de 3 cm de grand axe<br />

[F, P, S, U] Avec ou sans : résection de peau<br />

Indication : acte thérapeutique<br />

53.22€ Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA005 Exérèse de 6 lésions souscutanées susfascia<strong>les</strong> ou <strong>plus</strong> de moins de 3 cm de grand<br />

[F, P, S, U] axe<br />

Avec ou sans : résection de peau<br />

63.50€ Indication : acte thérapeutique<br />

Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés<br />

(ZZHA001, ZZLP025)<br />

QZFA007 Exérèse de lésion souscutanée susfasciale de 3 cm à 10 cm de grand axe<br />

[F, P, S, U]<br />

Avec ou sans : résection de peau<br />

58.15€ Indication : acte thérapeutique<br />

Facturation : <strong>les</strong> actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés


(ZZHA001, ZZLP025)<br />

Code TRAUMATOLOGIE<br />

MZMP001 Confection d'une contention souple d'une articulation du membre supérieur<br />

[F, M, P, S, U]<br />

Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturé<br />

31.35€<br />

MGMP002 Confection d'un appareil rigide d'immobilisation du poignet et/ou de la main<br />

[F, M, P, S, U] À l'exclusion de : confection d'un appareil rigide d'immobilisation des doigts (MHMP005)<br />

Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturé<br />

23.36€ (ZZLP025)<br />

MHMP005 Confection d'un appareil rigide d'immobilisation des doigts<br />

[F, M, P, S, U] Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.<br />

23.60€ (ZZLP025)<br />

MGMP001 Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du poignet et/ou de la main<br />

[F, P, S, U]<br />

Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.<br />

34.82€<br />

NFMP001 Confection d'une contention souple du genou<br />

[F, M, P, S, U]<br />

41.80€<br />

NGMP001<br />

[F, M, P, S, U]<br />

Confection d'une contention souple de la cheville et/ou du pied, ou confection d'une<br />

semelle plâtrée<br />

20.90€<br />

NGMP002 Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation de la cheville<br />

[F, P, S, U]<br />

32.48€<br />

Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturé<br />

Code BRÛLURES<br />

K9 En NGAP « résiduelle » (Circulaire DDGOS-DDO CIR-31/2006 du22/06/2006)<br />

Nettoyage ou pansement d'une brûlure <strong>pour</strong> une surface au-dessous de 10 cm²<br />

17.28€ Cette cotation est à majorer de 50% s’il s’agit de brûlures de la face ou des mains.<br />

K16 En NGAP « résiduelle » (Circulaire DDGOS-DDO CIR-31/2006 du22/06/2006)<br />

Nettoyage ou pansement d'une brûlure <strong>pour</strong> une surface inférieure à 10% de la<br />

surface du corps.<br />

30.72€ Cette cotation est à majorer de 50% s’il s’agit de brûlures de la face ou des mains.<br />

La <strong>CCAM</strong> précisant :<br />

« Séquel<strong>les</strong> de brûlure, par pansement chirurgical, on entend : pansement réalisé au bloc opératoire sous<br />

anesthésie générale ou locorégionale »<br />

Par conséquent, <strong>les</strong> cotations prévues à la <strong>CCAM</strong> ne sont pas applicab<strong>les</strong> hors établissements de soins<br />

équipés.<br />

Code UROLOGIE<br />

JDJD001<br />

[F, P, S, U]<br />

16.78€<br />

Évacuation de la vessie par cathétérisme transitoire [Sondage vésical évacuateur]<br />

JDLD001 Pose d'une sonde urétrovésicale [Sondage vésical à demeure]<br />

[F, P, S, U]<br />

Facturation : ne peut pas être facturé avec un forfait de réanimation (YYYY015, YYYY020)<br />

14.73€<br />

JDKD002 Changement d'une sonde urétrovésicale<br />

[F, P, S, U]<br />

14.73€


Code URGENCE<br />

YYYY010<br />

[F, M, P, S, U]<br />

48.00€<br />

YYYY011<br />

[F, P, S, U]<br />

Traitement de premier recours de cas nécessitant des actes techniques (pose d'une<br />

perfusion, administration d'oxygène, soins de réanimation cardio-respiratoire...) et la<br />

présence prolongée du médecin (en dehors d'un établissement de soins) dans <strong>les</strong><br />

situation suivantes : - détresse respiratoire ; - détresse cardiaque ; - détresse d'origine<br />

allergique ; - état aigu d'agitation ; - état de mal comitial ; - détresse d'origine<br />

traumatique.<br />

Facturation : ne peut pas être facturé avec des actes techniques des chapitres 1 à 17 (à l’exception de<br />

l’ECG)<br />

Prise en charge diagnostique et thérapeutique dans le même temps d'une lésion<br />

ostéo-articulaire, musculo-tendineuse ou des parties mol<strong>les</strong> d'origine traumatique<br />

20.16€ (YYYY008)<br />

MU Article 14-1. des dispositions généra<strong>les</strong> de la NGAP « résiduelle » - Majoration<br />

d’urgence (MU) <strong>pour</strong> le médecin exerçant la médecine générale :<br />

22.60€ « Lorsque le médecin exerçant la médecine générale est amené à interrompre ses<br />

consultations et à quitter immédiatement son cabinet soit à la demande du centre de réception<br />

et de régulation des appels du service d’aide médicale urgente (centre 15), soit à la demande<br />

expresse et motivée du patient, la visite ou <strong>les</strong> actes de premier recours qu’il effectue donnent<br />

lieu, en sus des honoraires normaux et, le cas échéant, des indemnités horokilométriques, à<br />

une majoration forfaitaire d’urgence.<br />

L’application de la disposition ci-dessus ne fait pas obstacle à la cotation de<br />

l’électrocardiogramme, telle que prévue à la Classification Commune des <strong>Actes</strong> Médicaux.<br />

La majoration forfaitaire d’urgence ne se cumule pas avec <strong>les</strong> majorations prévues à l’article<br />

14-2. <strong>pour</strong> <strong>les</strong> actes effectués la nuit ou le dimanche »<br />

Cette majoration est cumulable avec l’acte YYYY010<br />

COMMENTAIRES<br />

Sous le code de l'acte à 7 caractères apparaissent <strong>les</strong> seuls modificateurs autorisés <strong>pour</strong><br />

l’acte en question, à savoir <strong>pour</strong> <strong>les</strong> <strong>médecins</strong> généralistes :<br />

F Acte réalisé en urgence un dimanche ou jour férié 19.06€<br />

P Acte réalisé en urgence par <strong>les</strong> pédiatres et omnipraticiens de 20h à 00h ou de 06h à 08h<br />

35.00€<br />

S Acte réalisé en urgence par <strong>les</strong> pédiatres et omnipraticiens de 00h à 06h 40.00€<br />

Les codes (U), F, P, S sont exclusifs <strong>les</strong> uns des autres selon <strong>les</strong> dispositions généra<strong>les</strong> de la<br />

<strong>CCAM</strong><br />

M Majoration <strong>pour</strong> soins d'urgence faits au cabinet du médecin généraliste ou du pédiatre,<br />

après examen en urgence d'un patient 26.88€<br />

R Réalisation d'un acte de chirurgie plastique des téguments de la face, du cou, de la main<br />

et des doigts, ou d'un acte sur des plaies ou brûlures de la face ou des mains lorsque le<br />

libellé de l’acte précise explicitement que la localisation permet l’application du<br />

modificateur R 1.50€


Sous <strong>les</strong> libellés, apparaissent quelquefois en caractères italiques des notes : note<br />

d’exclusion, d’inclusion, synonyme, indication ou facturation, ainsi que <strong>les</strong> codes des actes<br />

associés autorisés (ex : ZZLP025 correspond à une anesthésie générale ou locorégionale<br />

complémentaire niveau 1 éventuelle réalisée par un médecin autre que celui pratiquant l'acte).<br />

Le code activité est indispensable <strong>pour</strong> la facturation. Pour <strong>les</strong> actes faits par un médecin<br />

généraliste, ce code est toujours égal à 1.<br />

En pratique, le médecin généraliste doit donc saisir sur la feuille de soins et dans <strong>les</strong> colonnes<br />

appropriées :<br />

1) le code de l’acte à 7 caractères,<br />

2) le code activité (toujours égal à 1),<br />

3) <strong>les</strong> modificateurs correspondants aux situations particulières,<br />

4) le montant des honoraires facturés.<br />

Exemple : Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de 3 cm à 10 cm de grand axe,<br />

en dehors de la face (QZJA017 = 38,79 €), un jour férié (modificateur F = + 19,06 €).<br />

Dans un contexte d’urgence, le modificateur M de 26,88 € s’ajouterait dans le seul cas où <strong>les</strong><br />

soins sont dispensés au cabinet du médecin après examen en urgence du patient.<br />

Cet exemple de remplissage comporte le tarif de l’acte de base et des modificateurs en vigueur lors de sa<br />

conception :<br />

Pour obtenir le tarif en vigueur, vous reporter à la rubrique du site « Ameli.fr » en cliquant sur :<br />

<strong>CCAM</strong> : Recherche par code<br />

1 5 0 8 2 0 0 5<br />

QZJA017 1 F<br />

5 7 , 8 5<br />

5 7, 8 5

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