Ovaire Schéma des étapes du cycle ovarien

Chapitre III. Le contrôle hormonal de l’activité génitale de la femme
De la puberté à la ménopause le fonctionnement de l’appareil reproducteur de la femme est cyclique.
Le cycle sexuel de la femme dure 28 jours de J=1 à J=28
Par convention J=1 : 1 er jour des règles
Un cycle dure en moyenne 28 jours et est caractérisé par 2 phases séparées par l’ovulation :
- la phase folliculaire de J=1 à J=14
- la phase lutéale de J= 14 à 28
I. Le fonctionnement cyclique de l’appareil reproducteur de la femme
A. Le cycle ovarien
A partir de la puberté tous les 28 jours en moyenne un gamète femelle ou ovocyte est émis par l’un des ovaires :
c’est l’ovulation. Les ovocytes sont situés à l’intérieur de l’ovaire ; chacun d’eux est entouré de cellules folliculaires
et forme un follicule. voir documents 3 et 4 page 255
Schéma du fonctionnement cyclique de l’ovaire
Ovaire
Follicule
primaire
25µ
Noyau de
l’ovocyte 1
Cytoplasme de
l’ovocyte 1
Organisation du
gamète
Follicule
secondaire
Avant le
début du
J1
cycle Phase folliculaire =
phase de maturation
des follicules
Ovocyte 1
Jeune follicule
cavitaire
recruté 3mm
5000 cellules
Follicule
cavitaire
sélectionné
Ovocyte 1
9.10
Cavité
folliculaire
6 cellules
- durant la phase folliculaire, qui débute le 1 er jour des menstruations ou règles, le follicule poursuit son évolution
jusqu’à la formation d’un follicule mûr ou de De Graff ;
- lors de l’ovulation l’ovocyte de ce follicule est expulsé de l’ovaire et recueilli dans une trompe ;
- durant la phase lutéale les cellules du follicule restant dans l’ovaire forment le corps jaune.
Cette phase dure toujours 14 jours
Ex : si cycle de 26 jours : ovulation le 12 ème jour
si cycle de 28 jours : ovulation le 14 ème jour
si cycle de 30 jours : ovulation le 16 ème jour
S’il n’y a pas fécondation le corps jaune régresse et un nouveau cycle reprend.
S’il y a fécondation le corps jaune persiste et les cycles ovariens sont interrompus.
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J14
Phase du corps jaune
= Phase lutéale
Noyaux des
cellules
folliculaires
Thèque
interne et
externe
Corps
jaune
J28
Schéma des étapes du cycle ovarien
60.10 6 cellules
Régression du
corps jaune
Ovulation
Follicule de
De Graaf
2cm
Ovocyte 2

B. le cycle utérin
L’utérus est un organe creux dans lequel un embryon peut se développer.
L'utérus est composé de 2 parties entourant la cavité utérine:
- une partie externe constituée d'un muscle circulaire, le myomètre (rôle: expulsion de l'enfant pendant
l'accouchement).
- une partie interne, l’endomètre: ou muqueuse utérine (rôle: nidation (implantation) de l'embryon).
Seul l’endomètre subit des modifications lors des 2 phases du cycle : voir document 4 page 255
1. Pendant la phase folliculaire (J=1 à 14)
De J=1 à 5 : ce sont les règles ou menstruations qui correspondent à la destruction de la partie superficielle de
l’endomètre
De J= 5 à 14 : l’endomètre se reconstitue progressivement après les règles : il s’épaissit progressivement et
présente un aspect lisse (signe de multiplications cellulaires importantes) : c’est la phase prolifératrice
2. Pendant la phase lutéale (J=14 à 28)
L’endomètre est creusé et gorgé de sang : c’est la phase sécrétrice
Il forme la dentelle utérine caractérisée par un épaississement et un creusement de l’endomètre marqué par :
- le développement de glandes en tubes ou spiralées (qui sécrètent du glycogène) ;
- le développement de vaisseaux sanguins.
Si l’ovocyte n'est pas fécondé à J=28, il y a élimination de l'endomètre (rupture des artères)= ce sont les règles.
Le cycle utérin recommence.
Si l’ovocyte est fécondé. L’endomètre se maintien toute la grossesse. Il y a arrêt des règles.
Schéma du développement cyclique de la muqueuse utérine
5mm
Myomètre Endomètre
1 2
3
4
4
5
6
Règle Phase
prolifératrice
7
8
9
Vaisseaux sanguins
Glandes en tube
11 12 13 14 15 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Phase sécrétrice
Dentelle utérine
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Jours du
cycle

Ainsi les cycles ovariens et utérins sont synchronisés : au moment de l’ovulation l’utérus est près pour une
éventuelle gestation
Schéma du synchronisme des cycles ovariens et utérins
22
23
21
20
24
19
développement
du corps jaune
25
26
17
27
Au niveau du col de l’utérus on observe la présence de la glaire cervicale qui avant l’ovulation est imperméable aux
spermatozoïdes et devient perméable au moment de l’ovulation.
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28
Formation dentelle
utérine :
épaississement +
creusement de
l’endomètre
18
16
15
1 er jour du cycle
1
14
2
Règles
13
3
Reconstitution
progressive:
épaississement
progressif +
aspect lisse
12
ovulation
4
11
5
10
6
9
développement
du follicule
7
8

II. Rôle et évolution cyclique du taux des hormones ovariennes
A. Nature et sécrétion des hormones ovariennes
- pendant la phase folliculaire les œstrogènes (oestradiol) sont produits par les cellules folliculaires (= cellules
granulaires ou granulosa) et de la thèque des follicules en croissance, on observe un pic de sécrétion juste avant
l’ovulation du au développement important du follicule mûr.
- pendant la phase lutéale les œstrogènes et la progestérone sont sécrétés par le corps jaune (cellules
lutéales).
B. Action des hormones ovariennes
L’ovaire stimule le développement cyclique de l’utérus par des sécrétions hormonales.
Le taux d’œstrogène ne s’annule jamais car l'ensemble des follicules en croissance (développement des
follicules sur plusieurs mois) produisent de l’œstradiol.
Sa production augmente lors de la phase folliculaire (développement du follicule mûr), ce qui stimule la
croissance de la muqueuse utérine après les menstruations.
La progestérone permet :
- la formation de la dentelle utérine si elle a été préalablement exposée aux œstrogènes.
- le maintien de l’endomètre (inhibition du myomètre => absence de contractions).
Tableau récapitulatif
16
12
8
4
J0 J5 J7
J14
J21 J28
progestérone (ngxml -1 )
0
J0 J5 J7
J14
J21 J28
endomètre
oestradiol
progestérone
J0 J5 J7
J14
J21 J28
œstrogènes pendant la phase folliculaire - croissance de la muqueuse utérine
( modification de la glaire cervicale (imperméable aux
spermatozoïdes))
progestérone pendant la phase lutéale - formation de la dentelle utérine
- inhibition des contractions utérines
(- épaississement de la glaire cervicale)
- hyperthermie (température corporelle au-dessus de 37°C)
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oestradiol (pgxml -1 )
400
300
200
100
0

A la fin phase lutéale, le taux plasmatique de progestérone est trop faible, l’endomètre ne peut se maintenir,
ce sont les règles ou menstruations
Comme l’utérus est modifié par l’action des hormones ovariennes on le qualifie d’organe cible de ces hormones.
Les hormones ovariennes permettent ainsi l’évolution synchrone des organes reproducteurs.
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