Guide ANTI-LEPREUSE - Ministère de la santé

More documents

Recommendations

Info

GUIDE DE LA LUTTE ANTILEPREUSE A L’USAGE DES PROFESSIONNELS DE SANTE Un extrait du bulletin épidémiologique N° 9 paru en avril 1993 « Comment peut-on parler de la lèpre sans rendre hommage, à ceux qui ont tant fait pour ces malades et pour ce pays ? Les « hanséniens » marocains et la lutte contre la lèpre doivent beaucoup à la famille ROLLIER, qu’on nous permettra d’évoquer ici succinctement et de saluer. René ROLLIER d’abord. Né à Allanche dans le Cantal, en France, en 1917 et décédé à Casablanca le 2 août 1987. Docteur en médecine de la faculté de Montpellier en 1945, médecin des hôpitaux du Maroc en 1948, médecin-chef du Centre National de Léprologie ( Hôpital d’Aïn Chok ) médecin-chef de Centre National de dermatologie ( Centre hospitalier Averroès, Casablanca ), consultant de Dermatologie auprès de la Direction Générale de la Santé au Maroc, puis à l’indépendance, du Ministère de la Santé Publique. Nommé par l’Université française, professeur en service extraordinaire à la faculté de médecine de Casablanca, dès la création de la chaire de dermatologie, en octobre 1980. Le professeur René ROLLIER a consacré toute sa vie et son énergie à combattre cette maladie, autrefois si terrible. A ses côtés, son épouse, docteur Maryse ROLLIER, pédiatre à l’hôpital Averroès à Casablanca, puis médecin à mi-temps à l’hôpital de Aïn Choc qu’elle prend ainsi en charge, de 1963 à 1983. Et comme la lèpre est pour les Rollier une affaire de famille, leur fils, Bernard, docteur en médecine ; dermatologue, représente aujourd’hui et depuis 1982, au Maroc l’organisation suisse d’aide aux lépreux, ‘’ EMMAUS ‘’ et à ce titre, participe activement à toutes les activités de lutte contre cette maladie. Adresser des remerciements à la famille ROLLIER serait insuffisant et peut-être déplacé. Disons tout simplement qu’ils nous ont montré la voie, celle du dévouement, et l’exemple, celui de la compétence au service de ce pays, des malades et de la santé publique. L’aide aux lépreux, c’est aussi ‘’l’Association Marocaine d’Application Agricole et de Formation‘’ (A.M.A.A.F.)... » Signé Feu Docteur Othman AKALAY Directeur de l’Epidémiologie et des programmes sanitaires 5
GUIDE DE LA LUTTE ANTILEPREUSE A L’USAGE DES PROFESSIONNELS DE SANTE SOMMAIRE Page Préface ..................................................................................................................................................................................................7 Avant-propos ..............................................................................................................................................................................9 Introduction ...............................................................................................................................................................................13 PARTIE I : La lèpre maladie ...................................................................................................................................15 I. Historique ............................................................................................................................................................................17 II. Paramètres épidémiologiques ..........................................................................................................................19 1. Histoire naturelle de la maladie .............................................................................................................19 2. Facteurs de risque .................................................................................................................................................20 III. Classifications .............................................................................................................................................................21 1. Classifications immunologiques ..............................................................................................................21 2. Classification opérationnelle ......................................................................................................................23 IV. Clinique de la lèpre ..................................................................................................................................................24 1. Lèpre indéterminée .............................................................................................................................................24 2. Lèpre polaire tuberculoïde .............................................................................................................................24 3. Lèpre lépromateuse polaire ...........................................................................................................................26 4. Lèpre interpolaire ................................................................................................................................................28 5. Les états réactionnels et les séquelles ....................................................................................................30 PARTIE II : Réorganisation des services et de la stratégie opérationnelle dans la lutte antilépreuse ..........................................................................................................39 I. La lutte antilépreuse au niveau international .....................................................................................41 1. Evolution des approches de lutte .............................................................................................................41 2. Evolution de la situation épidémiologique dans le monde ..............................................44 II. Evolution de la lutte au Maroc ......................................................................................................................45 1. Epoque avant 1980. .........................................................................................................................................45 2. De 1980 à 1990 : Mise en place du PNLL et extension de la couverture ......46 3. De 1991 à 2005 : Epoque de la PCT centralisée au CNL ............................................47 4. Revue de la stratégie et de l’organisation en 2006 ................................................................48 5. Evolution de la situation épidémiologique au niveau national .................................49 III. Le Programme National de Lutte contre la Lèpre ....................................................................53 1. But et objectifs du programme national ...........................................................................................54 2. Stratégie .......................................................................................................................................................................55 3. Organisation du Programme ....................................................................................................................55 7
Page 2 and 3: ROYAUME DU MAROC Ministère de la s
Page 6 and 7: Programme National de Lutte contre
Page 8 and 9: GUIDE DE LA LUTTE ANTILEPREUSE A L
Page 54 and 55:
GUIDE DE LA LUTTE ANTILEPREUSE A L
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
ANNEXES
Page 74 and 75:
Programme National de Lutte contre
Page 76 and 77:
Annexe n° 3 : Registre de suivi me
Page 78 and 79:
Page 80:
show all

Guide ANTI-LEPREUSE - Ministère de la santé

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?