Fistules digestives C. Duchamp

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Les lésions l sions associées associ es Dégradation gradation pariétale pari tale autour de l’orifice l orifice efférent eff rent Désunion, sunion, suppuration, perte de substance Collections suppurées suppur es intrapériton intrap ritonéales ales Conjoints (2/3) ou disjoints (1/3) Obstruction intestinale Mécanique canique (10%) ou reflex (90%) <strong>Fistules</strong> associées associ es Entéropathies Ent ropathies associées associ es Crohn, Crohn, radiques, radiques, tumorales, vasculaire… vasculaire
Processus de cicatrisation et lâchage de suture Les 3 phases de cicatrisation Phase exsudative initiale 3-4j 3 4j Phase proliférative prolif rative 4-10j 4 10j Phase réparatrice r paratrice terminale 11-21j 11 21j Facteur mécanique m canique de lâchage de suture Distension intraluminale Facteur biochimique Ischémie Isch mie locale
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