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Voies respiratoires supérieurs

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<strong>Voies</strong> <strong>respiratoires</strong> <strong>supérieurs</strong><br />

Amygdales pharyngiennes<br />

Nasopharynx<br />

Luette ou uvule<br />

Amygdale palatine<br />

Oropharynx<br />

Laryngopharynx<br />

Cordes vocales<br />

Thyroïde<br />

Cricoïde<br />

Cavité nasale<br />

Narine<br />

Langue<br />

Amygdale linguale<br />

Épiglotte<br />

Cartilages<br />

Trachée


Cartilages thyroïde<br />

Larynx<br />

Épiglotte<br />

Cartilage cricoïde<br />

Cartilages<br />

Cartilages thyroïde<br />

Cordes vocales


Zone de conduction


Zone respiratoire


Alvéole et échanges


Les 4 processus<br />

Ventilation pulmonaire<br />

Respiration externe<br />

Transport des gaz<br />

Respiration interne


P ip :<br />

756mmHg<br />

Les pressions<br />

P atm : 760mmHg<br />

Palv : 760mmHg


Inspiration et expiration


Facteurs physiques qui influencent<br />

Résistance des conduits aériens<br />

Tension superficielle des alvéoles<br />

Compliance pulmonaire<br />

SURFACTANT


Volumes <strong>respiratoires</strong>


Loi de Dalton<br />

Loi de Henry<br />

Lois des gaz<br />

20,9 + 78,6 + .. + 0,5 + 0,04 = 100<br />

Solubilité<br />

Température


Air et gaz alvéolaire<br />

20,9 + 78,6 + .. + 0,5 + 0,04 = 100<br />

Alvéole<br />

13,7 + 74,9 + .. + 5,2 + 6,2 = 100


Membrane alvéolo-capillaire


Capillaire<br />

Épithéliocyte<br />

Capillaire<br />

Épithéliocyte<br />

Globule rouge<br />

http://nhscience.lonestar.edu/biol/respiratory/alveoli2.htm<br />

http://education.vetmed.vt.edu/curriculum/vm8054/labs/Lab25/lab25.htm


PO 2 = 160mmHg<br />

PCO 2 = 0,3mmHg<br />

PO 2 = 40mmHg<br />

PCO 2 = 45mmHg<br />

PO 2 = 40mmHg<br />

PCO 2 = 45mmHg<br />

PO 2 = 120mmHg<br />

PCO 2 = 27mmHg<br />

PO 2 = 104mmHg<br />

PCO 2 = 40mmHg<br />

PO 2 = 40mmHg<br />

PO 2 = 140mmHg<br />

PCO 2 = 40mmHg<br />

PCO 2 = 45mmHg


Si bonne ventilation<br />

Concordance ventilation et perfusion<br />

Augmentation de la<br />

pression partielle d’oxygène<br />

DILATATION des artérioles<br />

pulmonaires<br />

Augmentation de la perfusion<br />

MEILLEURE OXYGÉNATION<br />

Myocyte lisse<br />

Alvéole<br />

PERFUSION :<br />

Écoulement du sang dans<br />

les capillaires pulmonaires<br />

p O 2<br />

Capillaire pulmonaires


Concordance ventilation et perfusion<br />

Si mauvaise ventilation<br />

Diminution de la<br />

pression partielle d’oxygène<br />

CONSTRICTION des artérioles<br />

pulmonaires<br />

Dérivation de la circulation<br />

(vers saccules plus efficaces)<br />

MEILLEURE OXYGÉNATION<br />

MEILLEURE ÉLIMINATION<br />

DU GAZ CARBONIQUE<br />

Myocyte lisse<br />

Si augmentation de la<br />

pression partielle de gaz carbonique<br />

Augmentation du diamètre<br />

des bronchioles (par action des myocytes)<br />

Alvéole<br />

p O 2<br />

Capillaire pulmonaires<br />

p CO 2


Oxygène et hémoglobine<br />

http://www.ac-creteil.fr/biotechnologies/main-biochemistry.htm


Courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine



Vitesse liaison O 2 et hémoglobine<br />

Influencer par<br />

Pression partielle de l’O 2<br />

Pression partielle de l’CO 2<br />

Température<br />

pH du sang


GROUPE RESPIRATOIRE DORSAL (GRD)<br />

INTERCOSTAUX<br />

EXTERNES<br />

TRONC CÉRÉBRAL<br />

GROUPE RESPIRATOIRE PONTIN (GRP)<br />

GROUPE RESPIRATOIRE VENTRAL (GRV)<br />

Régulation nerveuse
<br />

ENCÉPHALE<br />

NERFS INTERCOSTAUX<br />

INTERCOSTAUX<br />

INTERNES NERFS PHRÉNIQUES<br />

DIAPHRAGME<br />

GRP =<br />

Centre d’ajustement de l’inspiration<br />

(limite l’inspiration – ajuste le rythme respiratoire)<br />

GRV =<br />

Centre de régulation de l’expiration<br />

GRD =<br />

Centre inspiratoire, contrôle du RYTHME<br />

( influx rythmiques - autostimulation)<br />

N.B. : L’inactivation complète du centre<br />

inspiratoire bulbaire par surdose<br />

de somnifères, de morphine ou d’alcool<br />

provoque la mort.


BPOC et autres patho


TRONC CÉRÉBRAL<br />

GROUPE RESPIRATOIRE (GRP)<br />

GROUPE RESPIRATOIRE (GRV)<br />

GROUPE RESPIRATOIRE (GRD)<br />

Régulation nerveuse
<br />

ENCÉPHALE<br />

Centre d’ajustement de l’inspiration<br />

(limite l’inspiration – ajuste le rythme respiratoire)<br />

Centre de régulation de l’expiration<br />

Centre inspiratoire, contrôle du RYTHME<br />

( influx rythmiques - autostimulation)<br />

NERFS<br />

NERFS<br />

N.B. : L’inactivation complète du centre<br />

inspiratoire bulbaire par surdose<br />

de somnifères, de morphine ou d’alcool<br />

provoque la mort.

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