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Plaque d'iode radioactif - Centre hospitalier affilié universitaire de ...

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CHIRURGIE OPHTALMIQUE<br />

<strong>Plaque</strong> <strong>d'io<strong>de</strong></strong> <strong>radioactif</strong><br />

Définition :<br />

La curiethérapie est utilisée pour le traitement du mélanome <strong>de</strong> la<br />

choroï<strong>de</strong>. Une source radioactive est placée pour un court laps <strong>de</strong> temps à<br />

proximité <strong>de</strong> la tumeur. Comme la source radioactive est scellée, elle<br />

détruit les cellules cancéreuses sans toucher aux tissus sains<br />

environnants.<br />

Les sources radioactives ont la forme <strong>de</strong> petits grains <strong>de</strong> riz, lesquels sont<br />

attachés dans un bol appelé plaque d’où le nom « <strong>Plaque</strong> d’io<strong>de</strong> ».<br />

Le chirurgien attachera la plaque sur la sclère <strong>de</strong> l’œil <strong>de</strong> façon à recouvrir<br />

la tumeur.<br />

Choix <strong>de</strong> plaque <strong>d'io<strong>de</strong></strong> :<br />

Suite à une échographie, votre mé<strong>de</strong>cin<br />

évaluera l’aspect et la localisation <strong>de</strong> la<br />

tumeur. Il pourra alors déterminer la forme<br />

et la dimension <strong>de</strong> la plaque ainsi que la<br />

dose <strong>de</strong> radiation requise.<br />

La <strong>de</strong>man<strong>de</strong> pour la plaque sera envoyée à<br />

l’Hôtel-Dieu <strong>de</strong> Québec, car ce centre<br />

<strong>hospitalier</strong> est responsable <strong>de</strong> cette étape.<br />

C’est pourquoi, peu <strong>de</strong> temps avant la<br />

chirurgie, vous serez rencontré par le<br />

service d’oncologie <strong>de</strong> cet établissement.<br />

La mise en place <strong>de</strong> la plaque d’io<strong>de</strong> est<br />

réalisée en salle d’opération.<br />

Recommandations :<br />

Avant la chirurgie, si nécessaire, <strong>de</strong>s<br />

examens sanguins et un électrocardio-<br />

gramme seront faits et vous <strong>de</strong>vrez signer<br />

un consentement opératoire.<br />

Après la chirurgie, vous serez hospitalisé<br />

quelques jours, prévoyez le nécessaire dont<br />

vous aurez besoin (vêtements, articles <strong>de</strong><br />

toilette, etc.).<br />

Durant votre séjour, vous porterez une<br />

coquille <strong>de</strong> plomb sur l’œil opéré tant que la<br />

plaque sera en place. Des gouttes et<br />

onguent seront appliqués plusieurs fois par<br />

jour dans votre œil.<br />

Si vous ressentez <strong>de</strong> la douleur, <strong>de</strong>s<br />

analgésiques vous seront administrés,<br />

n’hésitez pas à les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>r.<br />

Vous pourrez lire, regar<strong>de</strong>r la télévision et<br />

circuler dans votre chambre. Un feuillet<br />

d’information concernant la radioprotection<br />

sera remis à vos visiteurs, ils <strong>de</strong>vront s’y<br />

référer.<br />

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Soyez vigilant :<br />

Effets secondaires<br />

Votre mé<strong>de</strong>cin vous a informé <strong>de</strong>s effets<br />

secondaires à court terme tels que<br />

paupières enflées, douleur, œdème<br />

<br />

(enflure), rougeur, sensation <strong>de</strong> pression<br />

autour <strong>de</strong> l’œil et diplopie (vision double).<br />

Comme les effets <strong>de</strong> la radiation se<br />

continuent à long terme, une baisse <strong>de</strong><br />

vision importante pouvant aller jusqu’à une<br />

perte <strong>de</strong> vision complète est possible.<br />

La sécheresse <strong>de</strong> l’œil, l’apparition d’une<br />

cataracte, la diplopie (vision double), un<br />

décollement <strong>de</strong> la rétine, une atrophie du<br />

nerf optique, une hémorragie du vitré et un<br />

glaucome sont <strong>de</strong>s complications probables<br />

après le retrait <strong>de</strong> la plaque.<br />

Ren<strong>de</strong>z-vous :<br />

Le prochain ren<strong>de</strong>z-vous est dans _____<br />

mois.<br />

Suivi infirmier et médical :<br />

Une infirmière vous laissera ses<br />

coordonnées et sera disponible pour<br />

répondre à vos questions, n’hésitez pas à<br />

communiquer avec elle.<br />

DSI-HEJ/2012-11-12/LRH/lt<br />

Ressources postopératoires<br />

De jour du lundi au vendredi :<br />

À la clinique d’ophtalmologie : 418 682-7680<br />

Soir, nuit, fin <strong>de</strong> semaine :<br />

Info-Santé : 811<br />

En cas <strong>de</strong> complications, vous présenter à<br />

l’urgence <strong>de</strong> l’Hôpital du Saint-Sacrement en<br />

tout temps.<br />

NOTES PERSONNELLES<br />

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