Parotidectomie chez l'enfant - ORL France

Fiche d’information éditée par la SFORL, le Syndicat National ORL, le Collège Français des
Enseignants en ORL http://www.orlfrance.org
INFORMATIONS MEDICALES AVANT REALISATION D'UNE
ADENECTOMIE CHEZ L’ENFANT
Madame, Monsieur,
Votre enfant présente un ganglion cervical de nature
indéterminée, dont il nous est demandé de faire le
prélèvement.
Afin que vous soyez clairement informé du déroulement de
cette intervention, nous vous demandons de lire
attentivement ce document d'information. Votre chirurgien
est à votre disposition pour répondre à toutes vos
questions.
N'oubliez pas de dire au chirurgien les traitements que
votre enfant prend régulièrement, et en particulier
l'aspirine. N'oubliez pas de signaler si votre enfant a déjà
présenté des manifestations allergiques, en particulier
médicamenteuses. Enfin n'oubliez pas d'apporter, lors de
l'hospitalisation, les documents médicaux en votre
possession : prises de sang, examens radiologiques
notamment.
BUT DE L'INTERVENTION
Le but de cette adenectomie est de préciser la nature
infectieuse ou tumorale, bénigne ou maligne, de ce
ganglion hypertrophié.
REALISATION DE L'INTERVENTION
L'intervention se déroule sous anesthésie générale. Une
consultation d'anesthésie pré-opératoire est indispensable.
Il est de la compétence du médecin-anesthésisteréanimateur,
que vous verrez en consultation préalable à
l'intervention, de répondre à vos questions relatives à sa
spécialité.
L'intervention s'effectue par une petite incision en regard
du ganglion. Celui-ci sera prélevé pour différentes
analyses (bactériologie, histologie...).
Un examen histologique per-opératoire pourra être
demandé pour préciser la nature de la lésion et adapter, si
nécessaire, le geste chirurgical.
Le drainage aspiratif n'est pas systématique. Lorsqu'il est
mis en place, il est maintenu pendant quelques jours.
La durée d'hospitalisation et les soins post-opératoires
seront précisés par votre chirurgien.
RISQUES IMMEDIATS
Un hématome est possible, il est en règle peu
préoccupant.
On peut observer également une suppuration locale qui
peut entraîner une petite désunion de la cicatrice. Celle-ci
nécessitera des soins locaux, prolongera la durée de
cicatrisation et peut être responsable d'une cicatrice
vicieuse.
RISQUES SECONDAIRES
En dehors de la cicatrice qui peut être fibreuse ou épaisse,
douloureuse, on peut observer une petite zone
d'anesthésie de votre cou.
Il faut signaler également la possibilité de douleurs
cervicales ou de l'épaule, en règle passagères.
Enfin, selon les résultats histologiques définitifs, une
réintervention peut être nécessaire pour compléter le
geste chirurgical.
COMPLICATIONS GRAVES
ET/OU EXCEPTIONNELLES
Tout acte médical, investigation, exploration, intervention
sur le corps humain, même conduit dans des conditions
de compétence et de sécurité conformes aux données
actuelles de la science et de la réglementation en vigueur,
recèle un risque de complication.
Si le sacrifice d'un nerf a été rendu indispensable au cours
de l'intervention, on peut prévoir, dans de très rares cas,
des troubles de la voix, des difficultés lors de
l'alimentation.
Service d’ORL Pédiatrique et de Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpital d’Enfants Armand-Trousseau, Paris.
Fiches adaptées à la pédiatrie, d’après les fiches d’information du Collège Français d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale. Décembre 2003.