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<strong>TROUSSE</strong> <strong>DE</strong> <strong>PREMIER</strong> <strong>SECOURS</strong><br />
Les obligations de l’employeur :<br />
Le code du travail indique que les lieux de travail doivent être équipés d'un matériel<br />
de premier secours facilement accessible (trousse de secours) dont le contenu doit vous<br />
permettre d’effectuer les premiers soins.<br />
Article R. 4224-14 du Code du Travail : «Les lieux de travail sont équipés d'un<br />
matériel de premiers secours adapté à la nature des risques et facilement accessible.»<br />
L’emplacement de la pharmacie ou des trousses de secours doit être connu des<br />
salariés.<br />
Utilisation et formation à l'utilisation du matériel de premiers secours<br />
Article R4141-13 : « La formation à la sécurité relative aux conditions d'exécution du<br />
travail a pour objet d'enseigner au travailleur, à partir des risques auxquels il est exposé (…)<br />
le fonctionnement des dispositifs de protection et de secours et les motifs de leur emploi. »<br />
Article R. 4224-16 : « En l’absence d’infirmière ou d’infirmier, lorsque leur nombre (...)<br />
ne permet pas d’assurer une présence permanente de ce personnel, l’employeur doit prendre,<br />
après avis du médecin du travail, les dispositions nécessaires pour assurer les premiers<br />
secours aux accidentés et aux malades. Ces dispositions sont consignées dans un document<br />
tenu à disposition de l’Inspecteur du Travail».<br />
La simple mise à disposition du matériel de premier secours n’est pas suffisante, il faut<br />
également s’assurer que le personnel connaît la conduite à tenir en cas d’accident, est<br />
familiarisé avec le contenu de la trousse de secours et l'utilisation du matériel disponible. Il<br />
serait dommage de perdre du temps pour découvrir le contenu de la trousse au moment de<br />
l'accident.<br />
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L'accès à la trousse de secours<br />
Article R. 4224-23 :« Ce matériel doit faire l’objet d’une signalisation».<br />
L'emplacement de la trousse d’urgence doit être bien signalisé et la trousse doit être<br />
facilement accessible (si elle est fermée à clé, celle-ci doit pouvoir être rapidement trouvée).<br />
La facilité d'accès est un point critique: en cas de projection de produit chimique dans<br />
l’œil, le lavage oculaire doit commencer idéalement dans les 10 secondes après le moment de<br />
l'accident. Pareillement, une brûlure thermique doit être refroidie (à l'eau) le plus vite<br />
possible, tout retard entraînant une aggravation des lésions.<br />
Contenu de la trousse de premiers secours<br />
Aucun texte n’a établi de liste de produits obligatoires, mais le matériel doit être en bon<br />
état de fonctionnement et les produits ne doivent pas être périmés.<br />
Ce matériel doit être adapté à la nature des risques propres à l’entreprise.<br />
Il convient d'insister sur l'importance de la présence du matériel de premiers secours<br />
adapté à la nature des risques. Trop souvent les entreprises se contentent d'acheter une trousse<br />
de secours générale, sans qu'il y ait tout d'abord une vraie réflexion sur les risques d'accident<br />
du travail propres à l'entreprise et le matériel nécessaire pour chaque situation, le temps<br />
d'intervention des secours et la présence ou non de secouristes sur place.<br />
Le médecin du travail peut être sollicité pour élaborer des protocoles spécifiques à<br />
l'entreprise.<br />
Interrogez-vous sur l'utilité d'une trousse portable. Par rapport à une armoire à<br />
pharmacie, une trousse de premiers secours permet d’apporter le matériel nécessaire au lieu<br />
de l’accident, en évitant le déplacement inutile de la victime ou les allers-retours pour le<br />
transport du matériel. En fonction de la configuration des lieux, il peut y avoir plusieurs<br />
trousses de secours.<br />
Réfléchissez aussi aux moyens de premiers secours pour les travailleurs isolés (dispositif<br />
d'alerte, surveillance à distance ou périodique, matériel de premiers secours portable à<br />
disposition du travailleur isolé pour s'auto-soigner).<br />
Les interventions concernent couramment et le plus souvent des accidents qui ont eu pour<br />
conséquences des lésions, des blessures, des brûlures, des traumatismes et qui se constatent de<br />
visu et après une évaluation de l’état de la personne. La liste présentée ci-dessous est<br />
volontairement longue, mais elle reste généraliste. Certains types d'accident peuvent<br />
nécessiter du matériel qui n'est pas présent dans cette liste.<br />
Les quantités nécessaires de chaque type de matériel dépendent du nombre de<br />
travailleurs sur le site, de la fréquence des accidents et de la fréquence de mise à jour de la<br />
trousse (si possible à vérifier au moins une fois par mois).<br />
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Le contenu de la trousse de secours d'entreprise :<br />
des compresses stériles ;<br />
des compresses de froid pour restreindre les œdèmes et pour ne pas trop ressentir la douleur ;<br />
des pansements stériles dans divers formats ;<br />
un pansement compressif (coussin hémostatique d’urgence) pour plaie hémorragiques (relais<br />
d’une compression manuelle en cas d’hémorragie importante, à utiliser avec précaution,<br />
vérifier l’efficacité, reprendre la compression manuelle directe en cas de continuation du<br />
saignement) ;<br />
des bandes extensibles pour le maintien des pansements et des compresses ;<br />
du sparadrap hypoallergénique ;<br />
des compresses oculaires (rondelles) + coque (pansement oculaire pour protéger et mettre au<br />
repos l'œil pendant le transport vers le service d'urgence, après avoir réalisé le lavage<br />
oculaire) ;<br />
une écharpe triangulaire ;<br />
un ciseaux a bout rond ;<br />
une pince à écharde ;<br />
<br />
des gants à usage unique (utilisez des gants à usage unique pour tout soin comportant un<br />
contact avec le sang ou un produit biologique) ;<br />
des doigtiers de protection ;<br />
un kit "membre sectionné" pour section de doigt ou de main ;<br />
ouate hémostatique pour légers saignements ;<br />
un masque de bouche à bouche ou un embout buccal Sabathié (il sert à réanimer une victime<br />
qui a du mal à respirer) ;<br />
une couverture de survie ou isothermique pour les cas d’hypothermie afin de maintenir la<br />
chaleur et normaliser la température centrale de la victime ;<br />
une couverture anti feu pour se protéger des flammes et d’une chaleur extrême lors d’un<br />
incendie ;<br />
du sérum physiologique en unidoses ;<br />
<br />
un antiseptique (en dosettes à usage unique) non coloré non alcoolisé (les antiseptiques<br />
colorés sont interdits car la présence de colorant pourrait masquer l’évolution d’une lésion) ;<br />
des rince yeux (en doses à usage unique) ;<br />
un spray réfrigérant ou de la pommade à l’arnica pour les hématomes et les petites entorses ;<br />
une pommade pour brûlures superficielles ou peu étendues ;<br />
une pommade pour contusions ;<br />
des morceaux de sucre à utiliser en cas de malaise hypoglycémique ( manque de sucre).<br />
La trousse de secours ne doit pas contenir de médicaments. L’aspirine est interdit ainsi<br />
que les antiseptiques colorés.<br />
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La trousse doit contenir les numéros de téléphone d'urgence :<br />
SAMU (15)<br />
Pompiers (18)<br />
Numéro de téléphone d'urgence unique européen (112): utilisable depuis tout téléphone<br />
portable même sans crédit ou carte SIM<br />
Centre anti poison (si risques chimiques)<br />
Centre SOS Main (si risque d'amputation)<br />
Urgences ophtalmologiques (si risque de projection de particules ou produits chimiques dans<br />
l'œil)<br />
Cahier boite de secours<br />
Annexé à chaque armoire de secours, il est destiné à en contrôler l’usage par le médecin<br />
du travail ou par le responsable « Hygiène et Sécurité » et à en renouveler le contenu.<br />
Après usage, chaque rubrique du cahier « boîte de secours » doit être complétée :<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Date et heure d’utilisation (ou de remise à niveau) de la boîte de secours,<br />
Les noms de la victime, du S.S.T., du supérieur hiérarchique<br />
Les produits utilisés et leur quantité,<br />
Les remarques éventuelles.<br />
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