4Fellation- Dr Borsa-Lebas

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Sensibilité à la chimio ou à la radio thérapie HPV + OSCC Meilleur pronostic Réduction de 60%-80% de la léthalité OSCC: 3 Classes Class I : HPV – p16 Non exprimée Class II : HPV + p16 Non exprimée Class III : HPV + p16 Exprimée Seuls les patients de la Class III : HPV + p16 exprimée ont une diminution de l‟expression de p53 et pRb La survie à 5 ans des patients de la Class III est de 79% et de 20 et 18 % dans les deux autres classes Guérison complète des patients de la Class III est de 75% des cas et de 15 et 13 % dans les deux autres classes Récidive locale des patients de la Class III est de 14% et de 45 et 74 % dans les deux autres classes Kreimer JID 2004
Les théories expliquant un meilleur pronostic du cancer HPV-positifs • Une meilleure curabilité des tumeurs HPV + peut être basée sur la stimulation de la réponse immunitaire dirigée contre antigènes viraux présents à la surface des cellules tumorales. • Les résultats expérimentaux montrent que les mécanismes immunitaires sont nécessaires à une meilleure réponse à la chimio et à la radiothérapie des tumeurs HPV +. (Lee JH et al 2009 abstr. AHNS) D‟où le pronostic potentiellement aggravé au cours de l‟infection à VIH si CD4 bas
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