Le mois de Ramadan - DAWN

Diabète et
Ramadan
Novopoche

Avant-propos
La période de Ramadan implique un changement du rythme et de
la qualité des repas, mais aussi du cycle veille-sommeil, ainsi qu’une
diminution relative de l’activité physique.
L’équilibre du diabète, obtenu parfois avec difficulté, risque d’être
perturbé brutalement, ce qui peut exposer à des complications graves.
Avant toute décision, consulter votre médecin traitant.
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Réalisé par les Editions de l’Interligne
Directeur de la publication : Dr Sakina Zinai
Rédaction et coordination scientifique : Dr Catherine Bouix
Maquette et mise en pages : Louiza Akkouche, Alain Constantin
Illustrations : Véronique Abt
Secrétariat de rédaction : François Fonvieille
Impression : Principe Actif
3

Diabète et
Ramadan
Sommaire
5
6
7
9
10
Le mois de Ramadan
Qu’est-ce que le Ramadan ?
Ramadan et changements
Qu’est-ce qui change pendant le mois
de Ramadan ?
Qu’est-ce qui change pour les patients
diabétiques ?
Des mesures de prudence en
période de Ramadan
Les risques du Ramadan
Evaluez votre risque, parlez-en à votre
médecin
Votre médecin vous a autorisé à
faire le Ramadan
Quelle surveillance ?
Quelles précautions alimentaires ?
Comment prendre votre
traitement pendant le Ramadan ?
En résumé
l’apport énergétique
du soir est souvent trop
important...
l’apport massif de
sucre à la rupture du
jeûne expose au risque
d’hyperglycémie.
Toute publication et/ou reproduction, même partielle, est interdite.
4

Le mois de Ramadan
Le jeûne du mois de Ramadan
constitue la 4 ème des 5 bases
fondamentales sur lesquelles l’islam
a été construit.
L’obligation du jeûne a été prescrite par
ce verset du Coran,
Sourate 2, verset 183 :
« ô les croyants ! On vous a prescrit
as-Siyam comme on l’a prescrit à ceux
d’avant vous, ainsi atteindrez-vous la
piété »*
Qu’est-ce que le Ramadan ?
Le Ramadan, qui commémore la révélation du
Coran au prophète, est une période sacrée de
l’année et correspond au 9 ème mois lunaire du
calendrier musulman (Hégire).
L’année lunaire comptant 354 jours (mois
alternativement de 29 à 30 jours), cela explique
qu’il y’ait un écart de 11 jours et un quart (¼) par
rapport au calendrier solaire et que les dates du
mois de Ramadan changent chaque année.
Selon les dates du Ramadan, la période de jeûne
diurne varie d’environ 10 à 20 heures.
Le jeûne dure un mois, du lever au coucher du
soleil avec interdiction de boire, de manger, de
fumer et d’avoir des relations sexuelles.
Il n’y a aucune limite à la consommation d’aliments
et de boissons entre le coucher du soleil et l’aube.
Le Ramadan met l’accent sur le partage et la vie
communautaire : les pratiquants s’invitent donc ou
partagent les repas lors de la rupture du jeûne.
Le Ramadan met l’accent
sur le partage et la vie
communautaire
Le mois de Ramadan est également une période
de prière et de ferveur religieuse, avec, pour les
pratiquants, des aspects positifs de la religion :
- Relation spirituelle avec le créateur ;
- Resserrement des liens amicaux, fraternels et
familiaux ;
- Ambiance festive.
La fin du Ramadan est marquée par une fête :
L’Aïd El-Fitr.
*Ministère des Affaires Islamiques, des Waqfs, de l’Appel et de
l’Orientation du Royaume d’Arabie Saoudite, réalisé par le Docteur
Mouhammad Hamidallah et révisé par : - Docteur Mouhammad
Ahmad LO - Cheikh Ahmad Mouhammad al-Amine al- Chinquiti
- Cheikh Fodé Soriba Camara
5

Ramadan et changements
Qu’est-ce qui change pendant le
mois de Ramadan ?
Pendant le mois de Ramadan, les plus grands
changements sont liés au rythme de vie.
Après un jeûne plus ou moins long selon les
saisons, les pratiquants mangent abondamment
(2 à 3 repas + grignotages continus) entre le
coucher du soleil et l’aube.
L’apport énergétique du ftour (rupture du
jeûne) peut être très élevé par rapport à l’apport
calorique quotidien en dehors du mois de
Ramadan qui est d’environ 2500 à 2700 calories/j.
Pendant le Ramadan, l’alimentation est :
- Très riche en sucreries et matières grasses ;
- Très pauvre en fibres et en vitamines (peu de
légumes, crudités ou fruits).
Respectez les interdictions de faire
carême dans les cas suivants :
-Diabète de type 1.
-Grossesse.
-Complication dégénérative grave :
-Infections (urinaires),
-Maladie cardiaque,
-Autres maladies associées au
diabète,
-Eloignement d’un centre de
soins.
Le temps de sommeil est très réduit, ce qui :
- Réduit les capacités physiques et intellectuelles.
- Multiplie les risques d’accidents professionnels
et de la route.
- Augmente le taux de glycémie et de pression
artérielle.
Qu’est-ce qui change pour les
patients diabétiques ?
Le Ramadan est source d’importantes
modifications des cycles hormonaux et
biologiques qui peuvent, chez les patients
diabétiques (dont les mécanismes d’adaptation et
les systèmes de régulation nerveuse et hormonale
ne fonctionnent pas toujours normalement),
entraîner l’apparition ou l’aggravation des
complications du diabète.
Les grignotages sont
continus du coucher du
soleil à l’aube.
6

Des mesures de prudence
en période de Ramadan
Si vous êtes traité par
insuline, l’exposition au risque
d’hypoglycémie implique que
vous ayez toujours à portée de
main du glucagon.
Une personne de votre
entourage devra vous en faire
une injection immédiatement
en cas d’hypoglycémie sévère
ne vous permettant pas de vous
« re-sucrer » seul (maladie, perte
de connaissance…)
Un risque de
déshydratation d’autant
plus élevé qu’il fait chaud.
Les risques du Ramadan (1,2)
Si vos taux de glycémie sont mal équilibrés, le
jeûne vous expose à de nombreux risques, dont les
principaux sont :
- L’hypoglycémie, (baisse du taux de sucre dans le
sang

Des mesures de prudence
en période de Ramadan
Evaluez votre risque, parlez-en avec
votre médecin (1)
Vous êtes à très haut risque si :
- Vous avez des antécédents d’hypoglycémies
sévères et d’hypoglycémies non ressenties
- Votre diabète est mal équilibré
- Vous avez des antécédents d’acidocétose
- Vous avez une activité physique intense
- Vous êtes dialysés
- Vous êtes enceinte
Vous êtes à haut risque si :
- Vous avez une insuffisance rénale et/ou des
complications cardio-vasculaires
- Vous vivez seul
- Vous avez des affections associées à votre diabète
- Vous êtes âgé et prenez beaucoup de
médicaments
Vous êtes à risque modéré si :
- Vous êtes bien équilibré et vous êtes traité par
sulfamides hypoglycémiants
Vous pouvez être dispensé de
faire le Ramadan dans certains
cas :
-Les écrits du Coran dispensent le
diabétique de faire le Ramadan
-Vous ne devez pas faire le ramadan
contre l’avis de votre médecin
-Lorsqu’il est autorisé, le jeûne doit
être précédé par un enseignement
adapté aux habitudes alimentaires
du ramadan et aux ajustements de
traitement qui s’ensuivent.
L’âge : une situation à
haut risque.
Vous êtes à risque faible si :
- Vous êtes bien équilibré sous régime alimentaire
seul ou sous metformine et que vous n’avez pas
d’autre affection que le diabète
(1) Al-Arouj M et al. –Recommendations for management of diabetes
during Ramadan.Diabetes Care 2005 ; 28 : 2305-11
La grossesse : une
situation à très haut
risque.
8

Votre médecin vous a autorisé
à faire le Ramadan
L’idéal est de structurer vos
prises alimentaires autour de 3
repas « en heures décalées »
(et non en grignotage continu) :
-Un petit déjeuner (très tôt)
-Un déjeuner (à la rupture du jeûne)
-Un diner (dans la nuit)
Quelle surveillance ?
Il est conseillé, pendant le jeûne du Ramadan, de
faire au moins trois mesures de glycémie capillaire
par jour :
- Juste avant de rompre le jeûne,
- 2 heures après le repas du soir,
- Juste avant le petit déjeuner (s’hour)
Si vous vous couchez tard, vous pouvez en faire
une supplémentaire au coucher.
En cas d’hyperglycémie très importante (>3 g/L),
vous devez impérativement interrompre le jeûne et
rechercher la présence d’acétone dans vos urines
et, en cas de malaise dans la journée, mesurez
votre glycémie si vous avez l’appareil sous la main.
Sinon, mangez 2 ou 3 sucres immédiatement*.
Faire au moins trois
mesures de glycémie
capillaire par 24heures.
Il est important de
structurer vos prises
alimentaires et de boire
beaucoup.
Quelles précautions alimentaires ?
Si votre médecin vous a permis de jeûner, quelques
précautions vous permettront de le faire en
diminuant les risques de complications :
- Prenez un petit déjeuner (s’hour) équilibré et
suffisamment riche en glucides à assimilation
lente (riz, semoule, pain… ),
- Faites un repas « classique » le soir (crudités,
viande, féculents ±1gateau en fin de repas) ;
- Prenez une collation avant le coucher (pain,
fromage et fruit).
Evitez le grignotage entre les repas, buvez
abondamment : eau, thé sans sucre et supprimez
les sodas. Continuez à avoir une activité physique
modérée.
* Al-Arouj et al. Diabetes Care 2005;28:2305–11
9

Comment prendre votre traitement
pendant le Ramadan ?
- Si vous êtes traité(e) uniquement par des mesures
hygiéno-diététiques, vous ne devez pas modifier
votre ration calorique, mais la répartir en fonction
du rythme des repas…et si vous êtes en surpoids
ou obèse, vous pouvez profiter du ramadan pour
perdre du poids !
- Si vous êtes traité(e) par des comprimés, vous
devez demander conseil à votre médecin traitant.
- Si vous êtes traité (e) par de l’insuline, vous
devez demander conseil à votre médecin traitant.
Vous devez en outre bien maîtriser l’autocontrôle
glycémique, savoir adapter les doses d’insuline et
savoir faire face aux complications aiguës.
Attention ! Vous devez
impérativement interrompre le
jeûne si :
- Votre glycémie est ≤ 0,6 g/ L à
n’importe quel moment de la
journée
- Votre glycémie atteint 0,7 g/L
pendant les premières heures
suivant le début du jeûne
- La glycémie augmente de façon
excessive, au-delà de 3g/L
En résumé
- Le ramadan associe une alternance de jeûne
pendant la journée et de suralimentation nocturne,
avec des changements de mode de vie.
- Cette période comporte des risques plus ou moins
importants chez tous les diabétiques.
- En pratique, il est donc indispensable de consulter
votre médecin traitant un mois avant «Chaâbane»
d’abord pour voir avec lui s’il vous est possible de
jeûner et, dans l’affirmatif, pour anticiper avec lui
les éventuels problèmes que vous pourriez
rencontrer pendant le jeûne.
- Votre diabète doit être bien équilibré avant le début
du jeûne et vous devez, avec votre médecin, définir
vos objectifs glycémiques.
- Vous devez mesurer plus souvent votre glycémie
afin d’adapter éventuellement votre traitement et
d’éviter hypo/et hyperglycémies.
- Il est important d’associer votre famille, non
seulement aux mesures diététiques que vous devez
observer, mais aussi à la surveillance glycémique.
Indispensable :
Une consultation un mois
avant «Chaâbane»
N’hésitez pas à associer
votre famille à votre
surveillance glycémique.
10

كيفية تناول األدوية يف شهر رمضان ؟
- إذا كنتم تعالجون بالحمية الغذائية فقط ال ميكنكم تغيري
املقادير الطاقوية و لكنها توزع حسب وترية الوجبات
و إذا كان لديكم زيادة يف الوزن عليكم باستغالل شهر رمضان
لتخفيض وزنكم!‏
- إذا كنتم تعالجون باألقراص ‏)الحبوب(‏ ال بد من استشارة
طبيبكم املعالج.‏
- إذا كنتم تعالجون باألنسولني عليكم باستشارة طبيبكم املعالج
و باملقابل التحكم الجيد يف قياس نسبة السكر و تحديد
جرعات الألنسولني ، و كذلك مواجهة أي مضاعفات.‏
حذار!‏
ال بد من التوقف عن الصوم يف
الحاالتالتالية:‏
نسبة السكر يف الدم أقل من
‎0,6‎غ\ل يف أي وقت
نسبة السكر يف الدم تصل إىل
‎0,7‎غ\ل يف الساعات األوىل بعد
بداية الصوم
ارتفاع نسبة السكر يف الدم أكرث
من‎3‎غ\ل
بإختصار:‏
يجمع شهر رمضان بالتناوب،‏ صوم طيلة النهار و تناول الطعام بالليل
و منه تغريات يف منط املعيشة قد تسبب مخاطر لدى مرىض السكري.‏
من املهم جدا زيارة الطبيب قبل شعبان بشهر ألخذ رأيه عن امكانية
الصوم و يف حالة ترخيصه لكم بالصوم،‏ فسيقدم لكم املشاكل التي قد
تعرتضكم خالل الصوم.‏
ال بد من اتزان نسبة السكر قبل الصوم و وضع برنامج للمراقبة و
املتابعة مع طبيبكم املعالج.‏
عليكم بقياس و مراقبة نسبة السكر يف الدم ملرات عديدة يف اليوم
حتى يتسنى لكم ضبط مقادير العالج و تفادي القصور أو االفراط
السكري.‏
من املهم إرشاك أفراد العائلة يف املساهمة ملراقبة نسبة السكر
من الرضوري زيارة
الطبيب شهر قبل شعبان
عليكم بارشاك أفراد العائلة
ملساعدتكم يف مراقبة السكري
10

عندما يسمح لكم طبيبكم بالصوم
ماذا يجب مراقبته ؟
ينصح لكم خالل صوم رمضان بأخذ عىل األقل ثالث قياسات
لنسبة السكر يف الدم يف اليوم و ذلك :
- قبل االفطار
‏-ساعتني )2 سا(‏ بعد وجبة العشاء.‏
- قبل السحور
إذا أنتم تتأخرون يف النوم ‏)تسهرون(‏ ميكنكم القيام بقياس
إضايف قبل النوم
يف حالة إفراط سكري شديد ‏)أكرب من ‎3‎غ\ل(‏ يجب عليكم
باإلفطار و عليكم مبعايرة األسيتون يف البول ، ويف حالة اإلرهاق
اليومي يجب قياس نسبة السكر بالجهاز إذا كان يف متناولكم أو
أخذ 2 إىل 3 قطع من السكر حاال*‏
ما هي االحتياطات الغذائية؟
إذا سمح لكم الطبيب بالصوم هناك احتياطات ال بد منها ألنها
تقلل من مخاطر املضاعفات و هي :
- تناول إفطار)سحور(‏ متوازن و غني بالسكريات ذات
التفكيك البطيء ‏)األرز،‏ الدقيق،‏ الخبز....(‏
تناول وجبة عشاء عادية ‏)خرضوات،‏ لحم،‏ نشويات
قطعة من املرطبات يف نهاية الوجبة(‏
تناول وجبة خفيفة قبل النوم ‏)خبز،‏ جنب و فاكهة(‏
اجتنبوا األكل بني الوجبات الغذائية،‏ ارشبوا بكرثة : املاء،‏ الشاي
بدون سكر،‏ االمتناع عن املرشوبات الغازية و مواصلة مامرسة
جهد بدين معتدل.‏
* Al-Arouj et al. Diabetes Care 2005;28:2305–11
من األحسن تنظيم الوجبات
الغذائية إىل 3 وجبات ألوقات
متباعدة :
- السحور)قبل الفجر(‏
- اإلفطار ‏)الغروب(‏
- العشاء ‏)الليل(‏
القيام بقياس نسبة السكر يف الدم 3
مرات عىل األقل خالل 24 ساعة
من األهم تنظيم الوجبات الغذائية و
رشب كمية كافية من املاء
9

االحتياطات الالزمة خالل شهر رمضان
عليكم بتقييم املخاطر،‏ و تقدميها
لطبيبكم )1(
تكون حالتكم خطرية جدا إذا :
- كان لديكم سوابق لقصور سكري حاد
- كان مرضكم ‏)داء السكري(‏ غري متزن
- كان لديكم سوابق لوجود أجسام كيتونية يف الدم
- كنتم تقومون بجهد بدين شديد
- كنتم تقومون بتصفية الدم
- أننت حوامل
تكون حالتكم خطرية إذا :
- كان لديكم قصور كلوي و\أو مضاعفات قلبية
- كنتم تعيشون مبفردكم
- كانت لديكم أمراض مرتبطة بداء السكري
- كنتم متقدمني يف السن و تتناولون كمية كبرية من األدوية
تكون حالتكم متوسطة الخطورة إذا :
كانت حالتكم يف اتزان مقبول و تعالجون بتناول السولفاميدات
املخفضة لنسبة السكر يف الدم
تكون حالتكم قليلة الخطورة إذا :
كانت حالتكم يف إتزان مقبول بواسطة حمية غذائية فقط
أو تتناولون امليتفورمني و ليس لديكم أمراض أخرى عدا داء
السكري
يسمح لكم بعدم الصوم يف
بعض الحاالت :
بعض سور القرآن الكريم تعفي
املريض عن الصوم
ال ميكنكم مخالفة رأي الطبيب و
القيام بالصوم
عندما يسمح لكم بالصوم البد
من دراسة مالمئة للوجبات الغذائية
الخاصة برمضان وكذلك ضبط نظام
العالج املتبع
السن : حالة خطرية
الحمل : حالة خطرية جدا
(1) Al-Arouj M et al. –Recommendations for management of diabetes
during Ramadan.Diabetes Care 2005 ; 28 : 2305-11
8

االحتياطات الالزمة خالل شهر رمضان
إذا أنتم تعالجون باألنسولني
فإن احتامل تعرضكم للقصور
السكري يتطلب منكم حمل
الجلوكاغون معكم دوما
و يقوم أي شخص من حولكم
بالحقن الفوري يف حالة قصور
سكري حاد ال ميكنكم من تناول
سكريات مبفردكم ‏)حالة مرضية ،
فقدان الوعي...(‏
مخاطر الصوم (2,1)
إذا كانت نسبة السكر يف الدم غري متزنة فإن الصوم قد يسبب
لكم مخاطر عديدة من أهمها :
- قصور سكري ( انخفاض نسبة السكر يف الدم
أقل من 0,6 غ\ل(‏‎٬‎
- إفراط سكري ‏)ارتفاع نسبة السكر يف الدم(‏‎٬‎
- اضطراب نسبة السكر يف الدم‎٬‎
- نقص شديد يف محتوى ماء الجسم ‏)اجتفاف(.‏
إن مفعول األقراص املضادة لداء السكري و األنسولني يتزايد
يف فرتة الصوم مام قد يعرضكم إىل القصور السكري ‏.إضافة إىل
ذلك يتزايد هذا الخطر يف حالة بذل جهد بدين.‏
يزداد خطر االجتفاف يف الجو الحار
يف حالة قصور سكري حاد ال بد من
أخذ حقنة الجلوكاغون
بالعكس عند تناول كمية معتربة من السكر وقت االفطار
أو تخفيض مقادير األقراص املضادة لداء السكري ‏)من تلقاء
نفسكم(‏ قد يعرضكم لخطر االفراط السكري.‏
‏(ارتفاع نسبة السكر يف الدم)‏
إن كل من االختالل الغذايئ و االفراط السكري يؤديان إىل
زيادة الهيموغلوبني السكري ‏)نسبة السكر خالل
3 أشهر األخرية(‏ مام يسهل ظهور مضاعفات األوعية الدموية و
األعصاب.‏
إن خطر االجتفاف ‏)فقدان الجسم لكمية كبرية من املاء(‏ قد
ينتج عن اختالل السكري و التبول املستمر و يحدث ذلك يف
األوقات شديدة الحرارة.‏
كام يرتفع االجتفاف يف حالة الحمى أو السيالن و كذلك عند
بذل جهد بدين شديد.‏
7
(HbA1c)
(1) Assad N,Chiheb S,Service du Professeur Paul Valensi, hôpital Jean-Verdier,Bondy, France-Diabète et ramadan.fmc.med.
univ-tours.fr/pages/JS2007/Brezze…/07-Farad
(2)Lalande M-Diabète et ramadan-Epid 92-APSLG/Réseau diabète 92 28 septembre 2006-img.médecine.univ-paris7.fr/
documents…./Diabète/epid92

منط املعيشة يف رمضان
ماذا يتغري يف شهر رمضان؟
خالل شهر رمضان تتغري سلوكات الصائم املرتبطة بنمط
معيشته ، فبعد صيام مدة تتغري حسب فصول السنة يقوم
الصامئون بتناول الطعام لفرتات عديدة ‏)من 2 إىل 3 وجبات +
تناول املرطبات و املكرسات ...( من الغروب إىل الفجر.‏
إن الحصيلة الطاقوية لوجبة االفطار تستطيع أن تكون جدّ‏
مرتفعة ‏،باملقارنة مع الحصيلة الطاقوية اليومية العادية حوايل
2500 إىل 2700 حريرة.‏
تتميز الوجبات الغذائية يف شهر رمضان مبا ييل :
- غنية جدا بالسكريات و املواد الدسمة.‏
- فقرية جدا باأللياف و الفيتامينات.‏
ساعات النوم جد منخفضة مام يؤدي إىل :
- ضعف القدرة البدنية و الذهنية.‏
- زيادة مخاطر حوادث العمل و الطرقات.‏
- رفع نسبة السكر و الضغط الدموي.‏
ماذا يتغري لدى املرىض بالسكري
تحدث تغريات مهمة خالل الصيام عىل مستوى الحلقات
الهرمونية و البيولوجية و التي قد تؤدي لدى املريض بالسكري
‏)الذي تكون لديه آليات التكيف و أجهزة التنظيم العصبية و
الهرمونية ال تعمل بصفة عادية(‏ إىل ظهور أو تفاقم مضاعفات
داء السكري.‏
يجب االمتناع عن الصوم يف
الحاالت التالية :
- داء السكري من النوع 1
- ا لحمل
- مضاعفات خطرية مثل :
. إلتهابات ‏)كلوية(‏‎٬‎
. أمراض القلب‎٬‎
. أمراض أخرى مرتبطة بالسكري‎٬‎
. البعد عن املركز الصحي.‏
تناول املرطبات أو األكل الخفيف
يستمر من الغروب حتى الفجر
6

شهر رمضان
ماذا يعني شهر رمضان؟
يف شهر رمضان نزل القرآن عىل الرسول الكريم و هو شهر
مقدس يف السنة و يوافق الشهر القمري التاسع من السنة
الهجرية.‏ تحتوي السنة القمرية عىل 354 يوم ‏)شهور متناوبة
من 29 إىل 30 يوم(‏ وهذا ما يفرس وجود فرق 11 يوم و ربع
)¼( مقارنة بالتقويم الشميس و يجتاز الفصول خالل السنوات
حسب تواريخ شهر رمضان،‏ فإن مدة الصوم ترتاوح من 10
إىل 20 ساعة و يستمر الصوم مدة شهر كامل من طلوع الفجر
إىل غروب الشمس و مينع خالل تلك املدة األكل و الرشب و
التدخني و مامرسة العالقات الجنسية.‏ ال يوجد حد لتناول
الطعام و الرشاب من الغروب إىل الفجر.‏
"
ميثل صوم رمضان الركن الرابع
من أركان االسالم الخمسة
وجوب صوم رمضان جاء يف
السورة 2 اآلية : 183
يا أيها الذين آمنوا كتب عليكم
الصيام كام كتب عىل الذين من
قبلكم ، لعلكم تتقون"‏
يتميز شهر رمضان بالرحمة و روح الحياة االجتامعية حيث يقوم
الصامئون بتبادل الدعوات و تقسيم وجبات اإلفطار بينهم .
يقوم الصامئون يف شهر رمضان بالصلوات و العبادات التي تعود
عليهم باملنفعة :
‏.عالقة روحية مع الله ؛
‏.تقارب العالقات األخوية و العائلية ؛
‏.خلق أجواء بهيجة ؛
يختم شهر رمضان بحلول عيدالفطر املبارك.‏
يقوم الصامئون بتبادل الدعوات و
تقسيم وجبات اإلفطار بينهم
5

فهرس
داء السكري و
صوم رمضان
شهر رمضان
ماذا يعني شهر رمضان؟
منط املعيشة يف رمضان
ماذا يتغري يف شهر رمضان؟
ماذا يتغري بالنسبة ملرىض السكري؟
االحتياطات الالزمة خالل شهر رمضان
مخاطر الصوم
تقييم املخاطر و تقدميها للطبيب
عندما يسمح لكم طبيبكم بالصوم
ماذا يجب مراقبته؟
ما هي االحتياطات الغذائية ؟
كيفية تناول األدوية يف شهر رمضان ؟
بإختصار
من املهم تناول أغذية طاقوية
يف املساء
تناول افطار غني جدا بالسكريات قد
يسبب افراط سكري
5
6
7
9
10
4

مقدمة
تتطلب فرتة صوم شهر رمضان تغريات يف وترية و نوعية الوجبات
الغذائية،‏ و أيضا يف ساعات السهر و النوم باإلضافة النخفاض نسبي يف
النشاط البدين.‏
إن االتزان السكري و الذي نحصل عليه أحيانا بصعوبة ‏،قد يختل فجأة
مام يتسبب يف مضاعفات خطرية و لهذا يجب استشارة الطبيب املعالج
و األخذ برأيه و نصائحه قبل اتخاذ أي قرار.‏
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CD/DR/002/004/2012