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Aide à l'adaptation pour lentilles souples sur mesure - SwissLens

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CONSEILS D’ADAPTATION<br />

CONSEILS D’ADAPTATION<br />

B3<br />

B3a1<br />

B3a2<br />

B3a3<br />

B3a4<br />

Problèmes constatés Causes possibles Solutions<br />

Examen de l‘œil (a: avec lentille)<br />

Apparition d‘une bulle<br />

d‘air dès la pose<br />

La lentille se décentre ou<br />

a un déplacement de forte<br />

amplitude vers le bas lors<br />

du clignement<br />

La lentille bouge<br />

de manière excessive,<br />

mais elle reste centrée<br />

Mobilité insuffisante<br />

de la lentille<br />

La lentille est trop serrée<br />

Oeil à faible excentricité, sulcus faiblement<br />

marqué ou fusionné<br />

Petite ouverture palpébrale<br />

Paupière supérieure basse<br />

Lentille inconfortable/démange, r o trop plat<br />

A la lampe à fente: ombre au bord de la lentille<br />

Empreinte dans la conjonctive (sulcus prononcé)<br />

r o +0.2 mm à +0.3 mm<br />

Choisir géométrie (-), augmenter le diamètre d‘au moins 0.4 mm et le r o +0.2 mm<br />

Ne pas resserrer le rayon!<br />

Signaler «Petite ouverture palpébrale» / SL diminuera la longueur des bosses<br />

Signaler «Paupière supérieure basse» / SL diminuera la longueur des bosses ou les placera plus bas<br />

Eventuellement changer <strong>pour</strong> une stabilisation par ballast<br />

Resserrer le rayon (-0.2 mm) ou augmenter le Ø T +0.4 mm<br />

Choisir une géométrie (-) ou monocourbe<br />

Choisir géométrie (+), aplatir le rayon (+0.2 mm)<br />

B3a5<br />

Kératométrie <strong>sur</strong> lentille,<br />

juste après le clignement:<br />

- flou puis net déformation du test<br />

- net, puis flou test non déformé<br />

Rayon trop plat<br />

Rayon trop serré<br />

Rayon – 0.2 mm<br />

Rayon + 0.2 mm<br />

B3a6<br />

Mauvais centrage et/ou<br />

stabilisation (équilibre)<br />

Géométrie différente entre l‘œil droit<br />

et l‘œil gauche ou problème avec une lentille<br />

Inverser les <strong>lentilles</strong> <strong>pour</strong> voir si le problème vient de la lentille ou de l‘oeil<br />

Changer les <strong>lentilles</strong><br />

B3a7<br />

B3a8 Axe d’équilibre ≠0 Anatomie particulière de l‘œil,<br />

et / ou de la paupière<br />

B3a9<br />

Mauvaise stabilisation<br />

(Equilibre fluctuant)<br />

Mauvaise stabilisation<br />

± 10°-30° fluctuante<br />

±10°-30° fluctuante<br />

±70°-90° fluctuante<br />

±30°-90° fluctuante<br />

±30°-90° fluctuante<br />

Le rayon est trop serré, même si la mobilité est bonne<br />

L’axe d’équilibre est fluctuant<br />

La <strong>sur</strong>réfraction n‘apporte pas d‘amélioration<br />

Faible tension palpébrale<br />

Grande ouverture palpébrale<br />

Forte tension palpébrale<br />

Petite ouverture palpébrale<br />

Paupière supérieure basse<br />

r o + 0.2 mm<br />

Event. passer en torique interne (r o + 0.2 mm) => r o + 0.4 mm<br />

Recommander la lentille avec l’axe de construction compensé ( Axe R - Axe E)<br />

Noter «Faible tension palpébrale» / SL augmente la hauteur des bosses<br />

Noter «Grande ouverture palpébrale» / SL augmente la longueur des bosses et/ou le diamètre<br />

Noter «Forte tension palpébrale» / SL réduit la hauteur des bosses<br />

Noter «Petite ouverture palpébrale» / SL réduit la hauteur des bosses<br />

Noter «Paupière supérieure basse» / SL réduit la hauteur des bosses ou les déplace vers le bas<br />

Examen de l’œil<br />

B3a10 Mauvaise stabilisation<br />

après quelques semaines<br />

Dépôts<br />

Nettoyage approfondi (déprotéïnisation, massage de la lentille à l’aide d’un <strong>sur</strong>factant, …..)<br />

Changement de matière, passer en SL6, passer au peroxyde<br />

Vérifier si la lentille ne présente pas une mobilité excessive / évent. r o - 0.1 mm<br />

12 © <strong>SwissLens</strong> / Août 2007 / Guide de l’adaptateur v1.0d<br />

© <strong>SwissLens</strong> / Août 2007 / Guide de l’adaptateur v1.0d<br />

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