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Vaccin contre le tétanos, la diphtérie, la coqueluche et la ...

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Division de <strong>la</strong> santé publique<br />

<strong>Vaccin</strong> <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>, <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong>,<br />

<strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> poliomyélite (dcaT-VPI)<br />

La présente fiche d’information contient des renseignements de base. El<strong>le</strong> n’a pas pour but de fournir des conseils médicaux,<br />

un diagnostic ou un traitement ni de <strong>le</strong>s remp<strong>la</strong>cer. Consultez toujours un professionnel de <strong>la</strong> santé avant de modifier votre<br />

alimentation, votre sty<strong>le</strong> de vie ou votre traitement.<br />

L’immunisation est l’un des moyens <strong>le</strong>s plus efficaces de vous protéger, vous <strong>et</strong> votre famil<strong>le</strong>, <strong>contre</strong> <strong>le</strong>s<br />

ma<strong>la</strong>dies évitab<strong>le</strong>s par <strong>la</strong> vaccination.<br />

Qu’est-ce que <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>?<br />

Le <strong>tétanos</strong> est une ma<strong>la</strong>die grave due à une bactérie présente partout, dans <strong>la</strong> terre, <strong>la</strong> poussière, <strong>le</strong> fumier, <strong>et</strong><br />

qui entre dans l’organisme par des p<strong>la</strong>ies cutanées. El<strong>le</strong> ne se transm<strong>et</strong> pas d’une personne à l’autre. Le <strong>tétanos</strong><br />

provoque des contractions des musc<strong>le</strong>s du cou, des bras, des jambes <strong>et</strong> de l’estomac <strong>et</strong> peut entraîner des<br />

convulsions si intenses que <strong>le</strong>s os peuvent se fracturer. La mort survient dans deux cas sur 10, même si <strong>la</strong><br />

ma<strong>la</strong>die est traitée rapidement.<br />

Qu’est-ce que <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong>?<br />

La <strong>diphtérie</strong> est une ma<strong>la</strong>die grave qui attaque généra<strong>le</strong>ment <strong>le</strong> nez, <strong>la</strong> gorge <strong>et</strong> <strong>la</strong> peau. El<strong>le</strong> provoque des<br />

maux de gorge, de <strong>la</strong> fièvre <strong>et</strong> des frissons. El<strong>le</strong> peut entraîner des problèmes respiratoires <strong>et</strong> une insuffisance<br />

cardiaque <strong>et</strong> causer éga<strong>le</strong>ment des lésions du système nerveux. La <strong>diphtérie</strong> tue environ un ma<strong>la</strong>de sur 10.<br />

El<strong>le</strong> se transm<strong>et</strong> <strong>le</strong> plus fréquemment par <strong>la</strong> toux <strong>et</strong> <strong>le</strong>s éternuements. Grâce aux taux de vaccination é<strong>le</strong>vés,<br />

il n’y a pas eu de cas de <strong>diphtérie</strong> en Ontario depuis 1995.<br />

Qu’est-ce que <strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> (toux <strong>coqueluche</strong>use)?<br />

La <strong>coqueluche</strong> est une ma<strong>la</strong>die commune qui se manifeste par de vio<strong>le</strong>ntes quintes de toux chez <strong>le</strong>s enfants,<br />

<strong>le</strong>s ado<strong>le</strong>scents <strong>et</strong> <strong>le</strong>s adultes. El<strong>le</strong> est particulièrement dangereuse pour <strong>le</strong>s nourrissons. Les quintes de toux<br />

peuvent entraîner des vomissements ou des difficultés respiratoires passagères. La toux peut durer pendant<br />

des semaines <strong>et</strong> gêner <strong>le</strong> ma<strong>la</strong>de qui a alors de <strong>la</strong> difficulté à s’alimenter, à boire, voire à respirer. La<br />

<strong>coqueluche</strong> peut entraîner de graves complications, p. ex. une pneumonie. El<strong>le</strong> peut aussi causer des lésions<br />

au cerveau <strong>et</strong> des convulsions, en particulier chez <strong>le</strong>s bébés.<br />

La <strong>coqueluche</strong> se propage très faci<strong>le</strong>ment d’une personne infectée aux autres par <strong>la</strong> toux ou <strong>le</strong>s éternuements.<br />

On constate de plus en plus que <strong>le</strong>s adultes sont <strong>le</strong>s premiers vecteurs de transmission de <strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> pour<br />

<strong>le</strong>s nourrissons <strong>et</strong> <strong>le</strong>s jeunes enfants. Les adultes <strong>et</strong> <strong>le</strong>s ado<strong>le</strong>scents infectés peuvent transm<strong>et</strong>tre <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die<br />

aux nourrissons qui ne sont pas encore tota<strong>le</strong>ment protégés par <strong>la</strong> vaccination; ceux-ci courent alors un<br />

risque accru de complications graves.<br />

1


Qu’est-ce que <strong>la</strong> polio?<br />

La polio est une ma<strong>la</strong>die grave qu’on peut contracter en buvant de l’eau ou en mangeant des aliments contenant<br />

<strong>la</strong> bactérie de <strong>la</strong> polio. El<strong>le</strong> se propage éga<strong>le</strong>ment d’une personne à l’autre. C<strong>et</strong>te ma<strong>la</strong>die peut entraîner des<br />

lésions nerveuses <strong>et</strong> paralyser une personne à vie. El<strong>le</strong> peut paralyser <strong>le</strong>s musc<strong>le</strong>s servant à <strong>la</strong> respiration, à <strong>la</strong><br />

paro<strong>le</strong>, à l’alimentation <strong>et</strong> à <strong>la</strong> marche. El<strong>le</strong> peut éga<strong>le</strong>ment être mortel<strong>le</strong>. Bien que <strong>la</strong> polio ait été éradiquée dans<br />

<strong>le</strong>s Amériques, il existe toujours un risque de contracter c<strong>et</strong>te ma<strong>la</strong>die en voyageant ou par exposition à des<br />

personnes ayant été infectées à l’étranger.<br />

Le vaccin dcaT-VPI est-il efficace <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>, <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong>, <strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> polio?<br />

Le vaccin dcaT-VPI offre une excel<strong>le</strong>nte protection <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>, <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong>, <strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> polio.<br />

La dose de rappel perm<strong>et</strong> au système immunitaire de continuer à protéger <strong>le</strong> corps <strong>contre</strong> ces ma<strong>la</strong>dies.<br />

La protection ne dure pas éternel<strong>le</strong>ment. On recommande une dose de rappel <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>, <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong> <strong>et</strong><br />

<strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> (dcaT) à l’âge de 14 à 16 ans, de même qu’une fois à l’âge adulte si <strong>la</strong> dose de rappel n’a pas été<br />

administrée durant l’ado<strong>le</strong>scence, afin de maintenir <strong>la</strong> protection <strong>contre</strong> ces trois ma<strong>la</strong>dies.<br />

Des doses de rappel <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong> (dT) sont recommandées tous <strong>le</strong>s 10 ans pour <strong>le</strong>s adultes.<br />

Même si certaines personnes peuvent contracter <strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> après avoir été vaccinées, <strong>le</strong>s symptômes de <strong>la</strong><br />

ma<strong>la</strong>die sont en général plus bénins.<br />

Qui est admissib<strong>le</strong> au vaccin subventionné par <strong>le</strong>s deniers publics?<br />

En Ontario, <strong>le</strong>s personnes qui ont été primovaccinées, c’est-à-dire cel<strong>le</strong>s qui ont reçu <strong>le</strong>s quatre doses du<br />

vaccin <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>, <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong>, <strong>la</strong> <strong>coqueluche</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> polio, devraient recevoir <strong>le</strong> vaccin dcaT-VPI sous<br />

forme de dose de rappel à l’âge de 4 à 6 ans. C<strong>et</strong>te dose de rappel devrait être administrée au début de <strong>la</strong><br />

sco<strong>la</strong>rité.<br />

Les personnes âgées d’au moins 7 ans qui n’ont pas été primovaccinées <strong>contre</strong> <strong>le</strong> <strong>tétanos</strong>, <strong>la</strong> <strong>diphtérie</strong>, <strong>la</strong><br />

<strong>coqueluche</strong> <strong>et</strong> <strong>la</strong> polio, devraient recevoir jusqu’à trois doses du vaccin dcaT-VPI en fonction de <strong>le</strong>ur âge <strong>et</strong> de<br />

<strong>le</strong>ur statut immunitaire. La protection peut être assurée par l’injection de ce produit combiné ou d’injections<br />

distinctes des vaccins dcaT <strong>et</strong> VPI.<br />

Qui ne doit pas recevoir <strong>le</strong> vaccin DcaT-VPI?<br />

Les personnes qui ont :<br />

• eu une réaction al<strong>le</strong>rgique grave à une dose de vaccin administrée précédemment <strong>et</strong> contenant des<br />

composants de <strong>tétanos</strong>, de <strong>diphtérie</strong>, de <strong>coqueluche</strong> <strong>et</strong> de polio;<br />

• eu une réaction al<strong>le</strong>rgique à un composant du vaccin, dont <strong>le</strong> phosphate d’aluminium (adjuvant),<br />

2-phénoxyéthanol (conservateur);<br />

• développé une rougeur, un gonf<strong>le</strong>ment <strong>et</strong> une ulcération très prononcés au site d’injection après avoir<br />

reçu une dose précédente de vaccin contenant des composants de <strong>tétanos</strong> <strong>et</strong> de <strong>diphtérie</strong>;<br />

• eu une encéphalopathie (ma<strong>la</strong>die du cerveau) de cause indéterminée dans <strong>le</strong>s sept jours qui ont suivi<br />

l’administration d’un vaccin contenant des composants <strong>coqueluche</strong>ux;<br />

• des antécédents de troub<strong>le</strong>s neurologiques progressifs ou instab<strong>le</strong>s (attendre pour se faire immuniser que<br />

<strong>le</strong> traitement ait commencé <strong>et</strong> que l’état se soit stabilisé); ou<br />

• développé <strong>le</strong> syndrome de Guil<strong>la</strong>in-Barré (SGB) sans autre cause identifiée, dans <strong>le</strong>s huit semaines qui ont<br />

suivi l’administration d’une dose de vaccin antitétanique.<br />

Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous songez à vous faire vacciner <strong>et</strong> que vous :<br />

• avez une grave infection <strong>et</strong> plus de 38°C de fièvre; ou<br />

• êtes enceinte ou al<strong>la</strong>itez.<br />

2


Le vaccin dcaT-VPI est-il inoffensif?<br />

Oui. Les eff<strong>et</strong>s secondaires du vaccin dcaT-VPI sont habituel<strong>le</strong>ment bénins <strong>et</strong> ne durent que quelques jours après<br />

<strong>la</strong> vaccination. L’eff<strong>et</strong> secondaire <strong>le</strong> plus commun consiste en une dou<strong>le</strong>ur au site d’injection. Une rougeur <strong>et</strong> un<br />

gonf<strong>le</strong>ment peuvent apparaître. Par ail<strong>le</strong>urs, un p<strong>et</strong>it nombre de personnes peuvent avoir de <strong>la</strong> fièvre, des<br />

vomissements, des maux de tête, de <strong>la</strong> diarrhée, des nausées, des frissons <strong>et</strong> des dou<strong>le</strong>urs dans tout <strong>le</strong> corps,<br />

une baisse d’énergie ou des dou<strong>le</strong>urs ou articu<strong>la</strong>tions enflées après <strong>la</strong> vaccination.<br />

Les al<strong>le</strong>rgies <strong>et</strong> d’autres réactions sévères sont très rares.<br />

Il est impossib<strong>le</strong> pour <strong>le</strong>s femmes enceintes ou toute autre personne de contracter <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die au contact<br />

d’une personne qui vient d’être vaccinée.<br />

Le vaccin dcaT-VPI est inoffensif pour <strong>le</strong>s personnes ayant une pathologie qui attaque <strong>le</strong> système immunitaire<br />

du corps.<br />

Avant toute vaccination, discutez avec votre fournisseur de soins de santé des avantages <strong>et</strong> des risques qui y<br />

sont associés.<br />

Quand dois-je appe<strong>le</strong>r mon fournisseur de soins de santé?<br />

Appe<strong>le</strong>z votre fournisseur de soins de santé ou rendez-vous au service des urgences de l’hôpital <strong>le</strong> plus proche<br />

de chez vous si votre enfant a l’une des réactions suivantes dans <strong>le</strong>s trois jours qui suivent <strong>la</strong> vaccination :<br />

• urticaire;<br />

• gonf<strong>le</strong>ment de <strong>la</strong> bouche <strong>et</strong> de <strong>la</strong> gorge;<br />

• difficulté à respirer;<br />

• pâ<strong>le</strong>ur extrême <strong>et</strong> endormissement persistant;<br />

• forte fièvre (plus de 40°C);<br />

• convulsions ou crises d’épi<strong>le</strong>psie; ou<br />

• tout autre symptôme grave ou inhabituel.<br />

À qui dois-je m’adresser si j’ai des questions concernant <strong>le</strong> vaccin dcaT-VPI?<br />

Pour obtenir de plus amp<strong>le</strong>s renseignements, par<strong>le</strong>z à votre fournisseur de soins de santé ou communiquez<br />

avec votre bureau de santé. Vous trouverez une liste des bureaux de santé à l’adresse suivante :<br />

http://www.health.gov.on.ca/french/publicf/contactf/phuf/phu_mnf.html.<br />

Comment ma vaccination doit-el<strong>le</strong> être consignée?<br />

Après toute vaccination, n’oubliez pas de faire m<strong>et</strong>tre à jour votre fiche d’immunisation personnel<strong>le</strong><br />

(c’est-à-dire <strong>la</strong> « carte jaune »).<br />

Nº de catalogue 016993 50 Mai 2012 © Imprimeur de <strong>la</strong> Reine pour l’Ontario 2012<br />

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