You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
SOUT<strong>EN</strong>ANCE DANS UNE AUTRE FACULTE<br />
(annexe n° 2a)<br />
<strong>DE</strong>MAN<strong>DE</strong> D'AUTORISATION <strong>DE</strong> DIRIGER<br />
UNE <strong>THESE</strong> <strong>DE</strong> DOCTORAT <strong>EN</strong> ME<strong>DE</strong>CINE<br />
DIRECTEUR <strong>DE</strong> <strong>THESE</strong><br />
Je soussigné(e)<br />
M...............................................................................................................................<br />
en qualité<br />
de :............................................................................................................................<br />
................<br />
en fonction à l’U.F.R. ou<br />
U.E.R.de :.........................................................................................................<br />
Thèse présidée par le Professeur :<br />
............................................................................................................<br />
S'<strong>EN</strong>GAGE A DIRIGER <strong>LA</strong> <strong>THESE</strong> QUE :<br />
M...............................................................................................................................<br />
s’engage à soutenir dans le but d’obtenir le :<br />
Fait à CRETEIL, le :<br />
Le Directeur de thèse<br />
Cachet et signature :<br />
DIPLOME <strong>DE</strong> DOCTEUR <strong>EN</strong> ME<strong>DE</strong>CINE<br />
Discipline : Médecine Générale<br />
AVIS DU DIRECTEUR <strong>DE</strong> L'U.F.R. <strong>DE</strong> CRETEIL<br />
(_) Favorable<br />
(_) Défavorable<br />
Fait à CRETEIL, le :<br />
Le Doyen<br />
Cachet et signature :<br />
AVIS DU DIRECTEUR <strong>DE</strong> L'U.F.R. D’ACCUEIL<br />
(_) Favorable<br />
(_) Défavorable<br />
Fait à , le :<br />
Le Doyen<br />
Cachet et signature :<br />
34
Change language