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FICHE D'INSCRIPTION COURS DE LANGUES ... - Eurojumelages

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<strong>FICHE</strong> D’INSCRIPTION <strong>COURS</strong> <strong>DE</strong> <strong>LANGUES</strong> HEBDOMADAIRES<br />

Association de Jumelage La Poste France télécoms de…………………<br />

Mr Mme Mlle<br />

(rayer mentions inutiles)<br />

NOM :<br />

Prénoms :<br />

Adresse :<br />

Service :<br />

Souhaite participer pour l’année 2008-2009 au cours de langues :<br />

Anglais niveau débutant niveau confirmé<br />

Espagnol niveau débutant niveau confirmé<br />

Allemand niveau débutant niveau confirmé<br />

Je reconnais avoir pris connaissances des conditions générales et particulières régissant les<br />

cours de langues hebdomadaires organisés par l’association des jumelages la Poste France<br />

Télécoms ……………………<br />

Le coût total des cours pour l’année 2008-2009 sera de …………€<br />

Je verse donc à l’inscription 33 % de la somme soit ………………€<br />

Le reliquat sera versé en une fois – en deux fois les 1 er janvier – 1 er mars ………<br />

(Rayer les mentions inutiles)<br />

Je suis adhérent à l’association du Jumelage de ……………….<br />

J’ai bien réglé ma cotisation<br />

Je n’ai pas réglé ma cotisation je verse donc ………..€<br />

Je ne suis pas adhérent et conformément aux conditions générales je souhaite devenir<br />

adhérent pour bénéficier des cours de langues hebdomadaires<br />

Je verse en plus ma cotisation annuelle de ………..€<br />

Date : Signature :<br />

Réservé au Secrétariat de l’Association du Jumelage La Poste France Télécoms<br />

Nouveau adhérent cotisation versée – montant : ………<br />

Cours Anglais Cours Espagnol Cours Allemand<br />

Réf :<br />

1 er versement fait ce jour de ……. .€ reçu ou attestation fournie<br />

2 er versement le …………. montant : ………….<br />

3 er versement le …………. montant : …………. Visa+ Tampon


RECU N°….. 2008<br />

L’association de Jumelage la Poste France Télécoms de :<br />

..................................<br />

reconnaît avoir reçu pour l’inscription au cours de langue hebdomadaire<br />

de l’année 2008/2009<br />

Anglais Espagnol Allemand<br />

la somme de ………..€ TTC payée en plusieurs fois par l’agent :<br />

Mr Mme Mlle<br />

(rayer les mentions inutiles)<br />

NOM :<br />

Prénoms :<br />

Adresse :<br />

Service :<br />

……………………………..<br />

……………………………..<br />

………………………………………………………….<br />

……………………………….<br />

A …………..le ………..<br />

Fait en ……..exemplaires<br />

Pour le Président<br />

le Secrétaire<br />

Visa + Tampon

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