Recherche sur les points interdits aux femmes enceintes

Recherche sur les points interdits aux femmes enceintes
Selon certains textes classiques, il existe une sÄrie de points d'acupuncture susceptibles de provoquer
un avortement. A cause de ce risque, depuis des siÅcles, les praticiens de l'acupuncture-moxibustion
demeurent trÅs prudents lorsqu'ils traitent les femmes enceintes.
Voici les points interdits aux femmes enceintes mentionnÄs dans les manuels officiels d'acupuncturemoxibustion
:
Quand la grossesse est infÄrieure Ç 3 mois, les points de la rÄgion hypogastrique sont
interdits.
Quand elle est supÄrieure Ç 3 mois, sont interdits les points des rÄgions Äpigastrique,
hypogastrique et lombo-sacrÄe ainsi que ceux qui peuvent provoquer les contractions utÄrines
tels que He Gu (4 G.I.), San Yin Jiao (6 Rt), Kun Lun (60 V.) et Zhi Yin (67 V.)
Ces recommandations sont issues du Qian Jin Yao (Formules importantes valant mille piÅces d'or) de
Sun Si-Miao.
Ces derniÅres annÄes, nous collaborons avec le service obstÄtrique de notre hÉpital dans le domaine
de l'avortement et de l'accouchement provoquÄs pour lesquels nous utilisons les points interdits aux
femmes enceintes. Le prÄsent article rÄsume notre observation sur 50 femmes enceintes dont la
grossesse est confirmÄe par diffÄrents examens gynÄcologiques.
1. Données générales
• 50 sujets dont 20 ont entre 20 et 25 ans, 22 entre 26 et 30 ans, 3 entre 31 et 35 ans, 4 entre 36 et 40
ans et 1 a 41 ans.
• La durÄe de l'arrÖt des rÅgles : - moins de 60 jours : 12 cas
- 2 mois 5 cas
- 3 mois 7 cas
- 4 mois 7 cas
- 5 mois 10 cas
- 6 mois 4 cas
- 7 mois 2 cas
- 8 mois 1 cas
- 9 mois 2 cas.
2. Méthode appliquée
Points choisis
Selon le Zhen Jiu Da Cheng (Le Grand SuccÅs de l'Acupuncture et de la Moxibustion, Ü San Yin Jiao
(6 Rt) puncturÄ en dispersion et He Gu (4 G.I.) en tonification peuvent immÄdiatement faire sortir
l'enfant du ventre de sa mÅre á. C'est la raison pour laquelle, nous utilisons principalement ces deux
points. Nous les associons Ägalement aux points interdits aux femmes enceintes selon diffÄrents
textes classiques et modernes, il s'agit des points utilisÄs dans les accouchements difficiles, dans la
rÄtention placentaire et de ceux qui ont une action sur les contractions utÄrines :
21VB- 32 V- 30 VB- 60 V- 3 F-67V-29 E-5 RM- 4 RM-3RM- 2RM- 1 DM
Application
He Gu (4 G.I.) et San Yin Jiao (6 Rt) sont Ç puncturer Ç chaque sÄance. Les autres points sont Ç
utiliser alternativement en fonction de la durÄe de la grossesse.
Par exemple, quand cette durÄe est importante, prendre soit Ci Liao (32 V.) soit Shi Men (5 R.M.) en
puncture transperàante jusqu'Ç Guan Yuan (4 R.M.) Quand il s'agit d'une grossesse de courte durÄe,
employer Zhong Ji (3 R.M.), Qu Gu (2 R.M.) et Gui Lai (29 E.)
Deux sÄances sont pratiquÄes par jour, 5 jours de suite.

Mode opératoire
Selon les instructions du Zhen Jiu Da Cheng mentionné ci-dessus, He Gu (4 G.I.) est puncturé en
tonification et San Yin Jiao (6 Rt) en dispersion. Quant aux autres points, ils sont stimulés en fonction
de la constitution physique de chaque patiente : stimulation forte pour les femmes de forte constitution
et faible pour les femmes de faible constitution.
En ce qui concerne les sensations acupunturales, elles doivent atteindre la région génitale quand il
s'agit des points abdominaux, et le haut des membres quand il s'agit des points situés sur les mains et
les pieds. Après la survenue de ces sensations, brancher le stimulateur électrique n° 6805 sur les
aiguilles 20 à 30 minutes. Régler le courant en fonction de la tolérance de la patiente et ne pas aller
au-delà des contractions musculaires.
Résultat
La relation entre le résultat et le nombre des séances pratiquées
Nombre des séances pratiquées 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nombre des cas traités 3 5 7 9 9 6 2 2 3 4
Résultat - - - - - - - + - -
Parmi les 50 cas traités dont 42 ont subi plus de 3 séances consécutives, seuls 2 cas ont un résultat
positif (accouchement provoqué réussi). Le résultat n'est donc pas en relation avec le nombre des
séances appliquées.
La relation entre le résultat et la durée de la grossesse
Durée de la grossesse

Ces deux groupes de points sont utilisés alternativement, le premier fi dans la matinée et le second
dans l'après-midi.
Résultat : aucun effet abortif après 10 séances consécutives (une IVG est alors pratiquée au 6ème
jour).
Cas n° 2
Le 11 juillet 1980, nous avons dans notre service une agricultrice de 38 ans, enceinte de plus de 8
mois, pour laquelle nous devons effectuer un accouchement provoqué par l'acupuncture.
Méthode appliquée :
Premier groupe de points :
- He Gu (4 G.I.) en tonification
- San Yin Jiao (6 Rt) en dispersion
- Tai Chong (3 F.) en tonification
- 12 R.M en puncture transperçante jusqu'à 10 R.M. avec stimulation électrique
- Guan Yuan (4 R.M.) avec stimulation électrique.
Deuxième groupe de points (avec stimulation électrique) :
- Shi Men (5 R.M.)
-ZhongJi(3R.M.)
- Zhi Yin (67 V.)
- Kun Lun (60 V.) ou Du Yin
Ces deux groupes de points sont utilisés alternativement, le premier dans la matinée et le second
dans l'après-midi.
Résultat : aucun effet ocytocique après 9 séances consécutives d'où l'application par la suite d'une
méthode moderne d'accouchement provoqué.
5. Conclusion
Dans un passage du « Zhen Jiu Da Cheng », il est dit que Xu Wen-Po a réussi un accouchement
provoqué sur une femme enceinte en tonifiant He Gu (4 G.I.) et en dispersant San Yin Jiao (6 Rt).
C'est après la publication de cet ouvrage que ces deux points ont été classés parmi les points interdits
aux femmes enceintes.
Depuis les années cinquante, on commence à employer cette catégorie de points dans
l'accouchement provoqué. Ce fut le cas de Zhu Ren-Lie qui, dans un texte publié en 1979, a rapporté
qu'en employant He Gu (4 G.I.) et San Yin Jiao (6 Rt) dans les accouchements provoqués il a obtenu
72,1% de taux de réussite sur 771 cas observés, fl s'agissait de grossesses ayant une rupture
précoce des membranes ovulaires et de grossesses post-terme (grossesses de 37 à 44 semaines).
Chen Qing-E, quant à lui, emploie principalement He Gu (4 G.I.) et San Yin Jiao (6 Rt) associés à Zhi
Gou (6 T.R.) et Ci Liao (32 V.) dans les accouchements provoqués appliqués en cas de rupture
précoce des membranes ovulaires, de placenta praevia et d'accouchement prolongé.
Dans un article publié en 1960 dans Zhong Hua Fu Chan Ke Za Zhi (Revue de gynécologie et
d'obstétrique de Chine », il a rapporté qu'il a obtenu 70,8% de taux de réussite sur 55 cas observés.
Cet acupuncteur a également mené une expérience sur l'avortement provoqué par l'acupuncture. En
utilisant les mêmes points mentionnés ci-dessus, il n'a réussi en aucun cas sur 107 cas observés. Par
contre, il a pu constater une dilatation du col utérin dans 84 cas grâce aux effets des points.
Il faut souligner que rares sont les rapports sur les effets abortifs de l'acupuncture dans le début et la
phase moyenne de la grossesse.
Dans le passage du Zhen Jiu Da Cheng sur Xu Wen-Bo, mentionné au début de cette conclusion, la
durée de la grossesse de la femme enceinte n'a pas été évoquée. A mon avis, il s'agissait bien d'une
grossesse menée à terme. C'est seulement dans un tel cas que He Gu (4 G.I.) et San Yin Jiao (6 Rt)
donnent des effets ocytociques.
Selon les observations cliniques et les recherches expérimentales menées en Chine, nombreux sont
les points qui ont des « effets régulateurs bi directionnels » vis-à-vis des fonctions normales de
l'organisme. Par exemple, He Gu (4 G.I.) peut régulariser le muscle lisse utérin, il soulage alors les
douleurs abdominales causées chez les femmes enceinte par des contractions utérines ou les

douleurs des rÅgles causÄes par le spasme du muscle lisse de l'utÄrus. Ce point peut Ägalement faire
contracter ce muscle pour faciliter l'expulsion du fœtus mort. Cependant, il n'entraäne pas d'effets
nÄfastes lorsque le muscle lisse de l'utÄrus se trouve dans un Ätat normal. La grossesse constitue un
phÄnomÅne physiologique normal. C'est pourquoi He Gu (4 G.I.) ne peut pas donner des effets
abortifs bien qu'il puisse agir au niveau utÄrin. A cause de ses effets rÄgulateurs bi directionnels, il
peut contracter ou dÄcontracter l'utÄrus, ce qui fait que ce dernier retrouve rapidement son Ätat
normal. VoilÇ pourquoi il est difficile de rÄussir des avortements provoquÄs par l'acupuncture.
Les femmes de constitution faible ont souvent une grossesse fragile et ne rÄsistent Ç aucune
excitation ou stimulation. Ainsi le moindre mouvement tel que le fait de porter une bassine ou de lever
les bras suffit Ç provoquer un avortement. La stimulation acupuncturale leur est donc trop forte pour
pouvoir la supporter.
L'acupuncture ne facilite l'accouchement qu'en cas de grossesse menÄe Ç terme. La fin d'une
grossesse correspond Ç un processus physiologique normal qui touche Ç sa fin. C'est comme un fruit
mãr qui est prÖt de tomber. L'acupuncture, dans un tel cas, ne sert que de coup de pouce.
Quant aux effets abortifs de l'acupuncture, nous n'avons pas pu en obtenir par l'expÄrience rÄalisÄe
au sein de notre service. C'est aussi le cas de ceux qui ont tentÄ la mÖme expÄrience.
Parmi les 50 sujets observÄs, 42 ont subi au minimum 3 sÄances de puncture. Notre mÄthode n'est
valable que pour les 2 cas de grossesse menÄe Ç terme et qui ont nÄcessitÄ 8 sÄances. Elle ne donne
aucun rÄsultat dans les autres cas dont 4 ont subi jusqu'Ç 10 sÄances.
En somme, les soi-disant Ü points interdits aux femmes enceintes á, que l'on ne peut mÖme pas
puncturer une seule fois selon les textes classiques et modernes, n'entraänent aucun effet abortif et ce
malgrÄ 3 sÄances de puncture selon notre observation. C'est pourquoi, d'aprÅs moi, si le sujet est une
femme jeune de bonne constitution et qu'elle n'est qu'au dÄbut ou Ç la phase moyenne de sa
grossesse, en cas de nÄcessitÄ thÄrapeutique, il est tout Ç fait envisageable de puncturer ou de
chauffer au moxa Ü les points interdits aux femmes enceintes á tels que He Gu (4 G.I.), San Yin Jiao
(6 Rt), Kun Lun (60 V.)et ZhiYin(67V.)
Auteur : Zhou Shu-Ying MUatjQ (Service d'acupuncture-moxibustion de l'hÉpital de mÄdecine chinoise
de Long Xi dans la province de Fu Jian)
Source : Shang Rai Zhen Jiu Za Zhi d'acupuncture-moxibustion de Shang Hai) 4/1983, p. 37 -38