Parcours de soins de la personne agee vivant en EHPAD ...
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UNIVERSITE R<strong>en</strong>é DESCARTES - Paris V<br />
Faculté Cochin - Port Royal<br />
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- SCHEMA ( <strong>EHPAD</strong> LOCAL ) DU PROCESSUS D’ARRIVEE A L’HÔPITAL -<br />
( Page 1 ) T6<br />
ETAPES DU PROCESSUS D'ARRIVEE D'UN<br />
RESIDANT EN <strong>EHPAD</strong> ACCUEILLI A L'HOPTITAL<br />
OBSTACLES ETCAUSES<br />
DES DYSFONCTIONNEMENTS<br />
ACTIONS<br />
CORRECTIVES<br />
Problème médical constaté :<br />
Constat non pertin<strong>en</strong>t<br />
programmé non urg<strong>en</strong>t<br />
Sélection <strong>de</strong>s info. / Information utile et pas plus<br />
ou brutal et urg<strong>en</strong>t<br />
Méconnaissance <strong>de</strong>s limites <strong>de</strong> l'<strong>EHPAD</strong><br />
soit par décomp<strong>en</strong>sation aiguë :<br />
Abs<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> dossier <strong>de</strong> liaison d'urg<strong>en</strong>ce<br />
d'une mono pathologie Elém<strong>en</strong>ts du dossier insuffisants VOIR T5<br />
ou avec polypathologie<br />
Dossier médical incomplet ou imprécis<br />
soit par chute, accompagnée :<br />
Impossibilité <strong>de</strong> joindre le service spécialisé<br />
d'une p<strong>la</strong>ie<br />
P<strong>la</strong>teau technique limité <strong>en</strong> <strong>EHPAD</strong><br />
ou d'une contusion<br />
Personne constatant le problème :<br />
Mauvaise évaluation <strong>de</strong> <strong>la</strong> gravité <strong>de</strong> l'état<br />
Nombre important <strong>de</strong> <strong>personne</strong>s concernés<br />
soit <strong>personne</strong>l médical :<br />
Abs<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> connaissance d'un référ<strong>en</strong>t<br />
non soignant<br />
Limites d'accès aux informations<br />
(Kinésith., Ergoth., Psychologue)<br />
ou soignant<br />
Prise <strong>de</strong> décision difficile<br />
MEDEC à temps partiel , abs<strong>en</strong>t / Pas d'IDE <strong>la</strong><br />
nuit<br />
VOIR T5<br />
(MEDEC, IDEC, IDE, Mé<strong>de</strong>cin traitant)<br />
Mé<strong>de</strong>cin traitant ne pouvant se dép<strong>la</strong>cer<br />
soit <strong>personne</strong>l non médical :<br />
Compét<strong>en</strong>ces médicales limitées<br />
fonctions administratives ( Directrice, secrétaire)<br />
Pas d'accès aux info. médicales<br />
ou fonctions d'hygiène ( AS, AMP, ASH )<br />
Craintes <strong>de</strong> discuter avec les professionnels<br />
soit famille ou visiteurs<br />
Horaire et dates <strong>de</strong> surv<strong>en</strong>ue du problème :<br />
Déformation ou imprécision <strong>de</strong>s faits<br />
Méconnaissance réciproque <strong>de</strong>s fonctionnem<strong>en</strong>ts<br />
soit jour<br />
Abs<strong>en</strong>ce d'échanges ou contact impossible<br />
soit nuit Médicalisation nocturne impossible VOIR T5<br />
<strong>en</strong> semaine du lundi au v<strong>en</strong>dredi<br />
ou samedi dimanche et j. fériés<br />
Conseil possible pour éviter l'hospitalisation<br />
Hospitalisation et accueil plus problématiques<br />
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