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radiotherapie cancer du sein protheses mammaires silicone

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RADIOTHERAPIECANCER DU SEINPROTHESES MAMMAIRESSILICONEOphélie HaegemanMichèle KamteJean-François Vilay


Qu’est-ce que la radiothérapie ? Traitement locorégional<strong>du</strong> <strong>cancer</strong> Application de puissantesradiations sur la tumeurafin de détruire lescellules cancéreuses Radiations émises via unaccélérateur linéaire departicules


Comment agit une radiothérapie?RayonnementsDose de rayons Abîment les cellules auniveau de leur ADN et lesempêchent ainsi de semultiplier Provoquent égalementdes lésions sur lescellules saines Une dose de rayonoptimale est déterminéepour chaque patient Elle varie selon le typede tumeur et selon lesorganes


Historique de la radiothérapie 1895 : découverte des rayons X par Wilhelm ConradRöntgen (Würzburg) 1896 : Becquerel découvre la radioactivité naturelle Dès Juillet 1896 : Victor Despeignes utilise les rayonsX pour soigner un <strong>cancer</strong> 1960 : Premières dosimétries – Travauxd'Andrée Dutreix 1961 : Le premer scanner est créé 1990 : Les scanners et ordinateurs aident la dosimétrie 2000 : Un cancéreux sur deux guérit grâce aux effetsbénéfiques des rayons X.


Les différentes étapes d’uneséance de radiothérapieQuatre étapes majeures:1) Le repérage de la zone à traiter ou phase desimulation2) Le calcul de la distribution de la dose (dosimétrie) :cette étape ne nécessite pas la présence <strong>du</strong> patient3) Le traitement proprement dit4) La surveillance pendant et après le traitement


Avantages et inconvénients de laradiothérapieAVANTAGES Méthodeparticulièrement efficacepour la destruction decellules cancéreuses nenécessitant pasd’hospitalisation Eviter une anesthésiegénérale et une chirurgieavec leur complicationspossiblesINCONVENIENTS les effets secondaires(fatigue, perte del’appétit, etc…)


Cancer <strong>du</strong> <strong>sein</strong> Cancer le plus fréquent chez la femme 1 femme sur 8 est touchée par le <strong>cancer</strong> <strong>du</strong> <strong>sein</strong> 2 <strong>cancer</strong>s <strong>du</strong> <strong>sein</strong> sur 3 se déclarent après la ménopause Chaque année dans le monde, 1 000 000 de <strong>cancer</strong>s <strong>du</strong><strong>sein</strong> sont découverts et 400 000 femmes en meurent Une femme meurt d’un <strong>cancer</strong> <strong>du</strong> <strong>sein</strong> toutes les 53minutes


Implants <strong>mammaires</strong> et gel de<strong>silicone</strong>Gel de <strong>silicone</strong>Implants <strong>mammaires</strong>


GEL DE SILICONE- Polymère de Silicium de formulegénérale R 2 SiO- Matière plastique se présentantsous diverses formes : huiles,résines, élastomères, gel


Protocole de préparation desimplants <strong>mammaires</strong>Mélange de diméthyle et de xylène


Protocole de préparation desimplants <strong>mammaires</strong>TREMPAGE


Protocole de préparation desimplants <strong>mammaires</strong>Sortie <strong>du</strong> four des enveloppes pour lavage


Protocole de préparation desimplants <strong>mammaires</strong>Les enveloppes sont testées (étanchéité, élasticité, épaisseuret textures évaluées)


Protocole de préparation desimplants <strong>mammaires</strong>Remplissage des prothèses avec de la <strong>silicone</strong> sous forme de gel


Coût moyen des implants<strong>mammaires</strong> En cas de reconstruction après <strong>cancer</strong>, prise en chargeautomatique par l’assurance maladie Varie entre 3500 € et 5000 € en fonction de diverséléments : le type d’implants utilisés Le lieu de l’intervention La <strong>du</strong>rée d’hospitalisation Les honoraires <strong>du</strong> chirurgien et de l’anesthésiste


Toxicité : les risques en cas derupture Silicone : biomatériau le mieux toléré car non allergisantet inerte Gel de <strong>silicone</strong> : non toxique Si rupture :- réaction locale possible (inflammation bénigne)- Pas de réaction toxique pour l’organisme


Biocompatibilité : réaction del’organisme aux prothèses<strong>mammaires</strong> Plus un matériau est biocompatible, moins l’organismeaura tendance à le rejeter Pro<strong>du</strong>it biocompatible le plus couramment utilisé dansles prothèses <strong>mammaires</strong> : la <strong>silicone</strong> L’organisme fabrique un tissu cicatriciel fait de collagèneà la surface de la prothèse : la capsule


FIN

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