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01.Formulaire de demande d'emploi 2013-2014 (pdf) - Jeunesse à ...

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VILLE DE BRUXELLESService <strong>de</strong> la <strong>Jeunesse</strong> - <strong>Jeunesse</strong> <strong>à</strong> Bruxelles asblActivités <strong>de</strong> vacancesFORMULAIRE DE DEMANDE D’EMPLOIInformations importantes <strong>à</strong> lire avant <strong>de</strong> compléter le formulaireAttention, vous <strong>de</strong>vez avoir au minimum 18 ans au premier jour <strong>de</strong> travail pour pouvoir postuler.Dates pour nous faire parvenir votre candidature:• pour les stages et séjours d’Automne: entre le 01/08/<strong>2013</strong> et le 06/09/<strong>2013</strong> ,• pour les plaines d’Hiver: entre le 01/09/<strong>2013</strong> et le 08/11/<strong>2013</strong> ,• pour les stages et les séjours <strong>de</strong> Carnaval: entre le 01/11/<strong>2013</strong> et le 06/01/<strong>2014</strong> ,• pour les plaines, stages ou séjours <strong>de</strong> Printemps: entre le 01/01/<strong>2014</strong> et le 31/01/<strong>2014</strong> ,• pour les plaines, stages ou séjours <strong>de</strong> l’Eté: entre le 01/03/<strong>2014</strong> et le 25/04/<strong>2014</strong>.Si vous postulez pour plusieurs pério<strong>de</strong>s <strong>de</strong> vacances, complétez un formulaire par pério<strong>de</strong> et par activité.Renvoyez ou déposez votre candidature complétée <strong>à</strong> l’adresse ci-<strong>de</strong>ssous, accompagnée <strong>de</strong>s documentssuivants :Pour tous :□ un extrait <strong>de</strong> casier judiciaire, Modèle II (datant <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 6 mois par rapport <strong>à</strong> la date où vousdésirez travailler)□ une photocopie recto verso <strong>de</strong> votre carte d’i<strong>de</strong>ntité□ une photo d’i<strong>de</strong>ntité (pour la première candidature)Pour les étudiants :□ une attestation <strong>de</strong> fréquentation scolaire pour l’année en cours□ une attestation récente <strong>de</strong> stu<strong>de</strong>nt@work attestant du nombre <strong>de</strong> jours restants <strong>de</strong> votre contingentétudiant (pour votre contrat <strong>de</strong> travail)Pour les personnes brevetées en animation ou coordination:□ une photocopie <strong>de</strong> votre Brevet d’Animateur ou <strong>de</strong> Coordinateur en Centre <strong>de</strong> Vacances reconnu par l’ONEPour les personnes porteuses d’un diplôme <strong>à</strong> orientation pédagogique ou sociale :□ une photocopie <strong>de</strong> votre diplômeAfin <strong>de</strong> vous assurer que votre dossier est complet, cochez les cases correspondants <strong>à</strong> chaque document.Les candidatures incomplètes ne pourrons pas être prises en considération.__________________________________________________________________________________________________Section <strong>Jeunesse</strong>Avenue <strong>de</strong> l’Héliport 56 - 1000 BRUXELLES : 02/ 274 21 10FAX : 02/ 274 21 20jeunesse.asbl@brucity.beSectie JeugdHelihavenlaan 56 - 1000 BRUSSEL


A. COORDONNÉES PERSONNELLES (en majuscules)Nom : ___________________________________________________________Prénom : _________________________________________________Numéro National : __ __ __ __ __ __ /__ __ __ /__ __Sexe : F/MPhotod’i<strong>de</strong>ntitéAdresse : ___________________________________________________________________Co<strong>de</strong> Postal: ______________ Ville : ___________________________GSM : ______________________________ Courriel : ______________________________________(Pour la première<strong>de</strong>man<strong>de</strong>uniquement)Date <strong>de</strong> naissance : __ __ /__ __ / __ __ __ __ Lieu <strong>de</strong> naissance : ______________________________ Nationalité : _____________État civil : ____________________ Nbre d’enfants fiscalement <strong>à</strong> charge : ________N° <strong>de</strong> compte bancaire : __ __ __ - __ __ __ __ __ __ __ - __ __B. INFORMATIONS RELATIVES AU CONTRATAfin déterminer le type <strong>de</strong> contrat (Article 17bis-étudiant, Article 17 ou régime général) qui correspond <strong>à</strong> votre situation, et <strong>de</strong> calculerau mieux votre rémunération, veuillez répondre avec précision aux questions suivantes.Vous êtes soit:□ Étudiant ð École : _____________________________________ Étu<strong>de</strong>s suivies : _____________________________ Année : _______□ Employé / Ouvrier ð Employeur : ___________________________________________ Profession : ____________________________□ Deman<strong>de</strong>ur d’emploi□ Chômeur complet in<strong>de</strong>mnisé□ Autre (Précisez) : _______________________________________________________________________________________________Moyen <strong>de</strong> transport utilisé pour venir sur nos activités: train □ STIB/TEC/De Lijn □ voiture/moto □ vélo □Entre le 1 er janvier <strong>de</strong> cette année civile et la pério<strong>de</strong> <strong>à</strong> laquelle vous postulez avez-vous travaillé ?Si OUI :• Combien <strong>de</strong> jours pour le Service <strong>Jeunesse</strong> <strong>de</strong> la Ville <strong>de</strong> Bruxelles ? _____ joursOUI / NONо Date <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rnière prestation déj<strong>à</strong> effectuée cette année : __ /__ /_______• Pour un autre organisme travaillant dans le domaine social, culturel, sportif ou <strong>de</strong> la jeunesse* ? _____ joursо Nom et adresse <strong>de</strong> cet organisme : ____________________________________________________________________• Combien <strong>de</strong> jours pour un autre employeur ne travaillant pas dans le domaine social, culturel, sportif ou <strong>de</strong> la jeunesse ?_____ jours.• Combien d’heures <strong>de</strong> travail représentent l’ensemble <strong>de</strong> toutes ces prestations ? _____heures.Comptez-vous travailler après la pério<strong>de</strong> <strong>à</strong> laquelle vous postulez ?SI OUI, QUAND ? : _______________C. FORMATIONS• Diplôme / Certificat <strong>de</strong> fin d’étu<strong>de</strong>s : ______________________________________________________________________________• Possé<strong>de</strong>z-vous un brevet d’animateur ou <strong>de</strong> Coordinateur en centre <strong>de</strong> vacances reconnu par l’ONE ? OUI / NONSi oui: année <strong>de</strong> délivrance et organisme <strong>de</strong> formation: ________________________________________________________________• Possé<strong>de</strong>z-vous un brevet d’animateur ou <strong>de</strong> coordinateur délivré par une autre instance que la Communauté française ? OUI / NONSi oui: nom, année <strong>de</strong> délivrance et instance: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Section <strong>Jeunesse</strong>Avenue <strong>de</strong> l’Héliport 56 - 1000 BRUXELLES : 02/ 274 21 10FAX : 02/ 274 21 20jeunesse.asbl@brucity.beSectie JeugdHelihavenlaan 56 - 1000 BRUSSEL


• Possé<strong>de</strong>z-vous un diplôme <strong>à</strong> orientation PÉDAGOGIQUE ou SOCIALE?OUI / NONSi oui: année <strong>de</strong> délivrance et école: ________________________________________________________________________________• Avez-vous déj<strong>à</strong> <strong>de</strong>mandé une assimilation ou une équivalence au brevet d’animateur auprès <strong>de</strong> l’ONE?Si oui, numéro d’assimilation: ________________________________OUI / NOND. EXPÉRIENCEAvez-vous <strong>de</strong> l‘expérience dans l’encadrement d’enfants PENDANT LES VACANCES SCOLAIRES ? OUI/NONSi oui, complétez le tableau ci-<strong>de</strong>ssous avec précision (indispensable pour une assimilation):Fonction et type d’activités exercéesAge <strong>de</strong>senfantsNbred’hs /jourMois etannée(s)Nbre<strong>de</strong>joursNbretotald’heuresOrganisme /EmployeurE. FONCTION A LAQUELLE VOUS POSTULEZ (Nous ne tiendrons compte que <strong>de</strong> la fonction qui correspond <strong>à</strong>votre profil)Responsable - Coordinateur - AnimateurSecrétariat / Administratif - Personnel d’entretien - Personnel soignantF. PUBLIC ET TYPE D’ENCADREMENT (Entourez l’âge <strong>de</strong>s enfants avec lesquels vous souhaiteriez travailler)3 <strong>à</strong> 6 ans - 6 <strong>à</strong> 12 ans - 13 <strong>à</strong> 15 ans (Séjours <strong>à</strong> l’étranger, uniquement en été, sous réserve d’organisation)G. ACTIVITÉ ET PÉRIODE POUR LAQUELLE VOUS POSTULEZEntourez une seule activité (stage/séjour/plaine) et une seule pério<strong>de</strong> (date). !!un formulaire par pério<strong>de</strong>/activité!!• PLAINES HIVER PRINTEMPS JUILLET AOÛT• SÉJOURS AUTOMNE CARNAVAL PRINTEMPS 1ère QUINZAINE JUILLET 2ème QUINZAINE JUILLET 1ère QUINZAINE AOÛT 2ème QUINZAINE AOÛT• STAGES AUTOMNE CARNAVAL PRINTEMPS 1ère SEMAINE JUILLET 2ème SEMAINE JUILLET 3ème SEMAINE AOÛT 4ème SEMAINE AOÛT_____________________________________________________________________________________________________Section <strong>Jeunesse</strong>Avenue <strong>de</strong> l’Héliport 56 - 1000 BRUXELLES : 02/ 274 21 10FAX : 02/ 274 21 20jeunesse.asbl@brucity.beSectie JeugdHelihavenlaan 56 - 1000 BRUSSEL


H. COMPETENCES EN ANIMATIONVeuillez présenter ci-<strong>de</strong>ssous 3 activités par catégories (adaptées <strong>à</strong> l’âge, au lieu, <strong>à</strong> la météo, etc…) que vous mettriez en placelors <strong>de</strong>s activités auxquelles vous postulez, et expliquez l’objectif pédagogique <strong>de</strong> ces activités:• PLAINES:3-6 ans (maternelles)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6-12 ans (primaires)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________• SEJOURS:6-9 ans________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________10-12 ans________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________13-15 ans_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Section <strong>Jeunesse</strong>Avenue <strong>de</strong> l’Héliport 56 - 1000 BRUXELLES : 02/ 274 21 10FAX : 02/ 274 21 20jeunesse.asbl@brucity.beSectie JeugdHelihavenlaan 56 - 1000 BRUSSEL


• STAGES:Quel programme pourriez-vous imaginer pour une semaine <strong>de</strong> stage?3-5 ans :Titre du stage: _________________________________________________________________________Contenu, objectif pédagogique: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________Programme <strong>de</strong> la semaine:Lundi:_________________________________________________________________________________Mardi: ________________________________________________________________________________Mercredi:______________________________________________________________________________Jeudi:_________________________________________________________________________________Vendredi:______________________________________________________________________________6-9 ans :Titre du stage: _________________________________________________________________________Contenu, objectif pédagogique: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________Programme <strong>de</strong> la semaine:Lundi:_________________________________________________________________________________Mardi: ________________________________________________________________________________Mercredi:______________________________________________________________________________Jeudi:_________________________________________________________________________________Vendredi:______________________________________________________________________________8-12 ans :Titre du stage: _________________________________________________________________________Contenu, objectif pédagogique: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________Programme <strong>de</strong> la semaine:Lundi:_________________________________________________________________________________Mardi: ________________________________________________________________________________Mercredi:______________________________________________________________________________Jeudi:_________________________________________________________________________________Vendredi:______________________________________________________________________________J’affirme sur l’honneur que la présente déclaration est sincère et exacte. Toute déclaration inexacte ou incomplèteentraînera, en <strong>de</strong>hors <strong>de</strong>s sanctions qui pourraient être prises <strong>à</strong> mon égard, un retard dans la liquidation <strong>de</strong>s traitements.Je m’engage <strong>à</strong> communiquer tout changement (adresse, tél, état civil, personnes <strong>à</strong> charges, statut Étudiant –Travailleur – Deman<strong>de</strong>ur d’emploi, n° <strong>de</strong> cpte bancaire, etc) <strong>à</strong> <strong>Jeunesse</strong> <strong>à</strong> Bruxelles asbl dans les plus brefs délais.Date et signature du candidat :_____________________________________________________________________________________________________Section <strong>Jeunesse</strong>Avenue <strong>de</strong> l’Héliport 56 - 1000 BRUXELLES : 02/ 274 21 10FAX : 02/ 274 21 20jeunesse.asbl@brucity.beSectie JeugdHelihavenlaan 56 - 1000 BRUSSEL

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