Agathe DI PAOLA

BILAN ORTHOPHONIQUE
AGATHE DI PAOLA
MARS 2016
Je rencontre Agathe à raison d’une fois par semaine pour des séances de 30 à 40 minutes
depuis le mois de septembre 2015.
Agathe bénéficie d’une prise en charge orthophonique depuis la grande section de
maternelle. Avant septembre 2015, Agathe était suivie par Florence BURST à
Ouistreham.
Aucun test normé n’a été utilisable pour la réalisation du bilan. Plusieurs activités ont
donc été proposées afin d’observer et d’analyser les compétences d’Agathe.
LANGAGE ORAL
Agathe est capable d’exprimer des phrases de type « maman va au magasin », « j’en sais
rien ». Agathe présente des persévérations « maman va au magasin, magasin, magasin »
et est surtout écholalique, plusieurs fois elle peut énoncer la même phrase. Agathe parle
beaucoup et surtout de sa famille, il est difficile d’axer l’échange vers un autre domaine
que la famille. Agathe peut aussi parfois se mettre spontanément à chanter.
Agathe aime beaucoup les histoires, elle aime choisir un livre à la fin de chaque séance. Il
faut cependant qu’elles soient courtes car le temps d’attention est faible. De même, je ne
suis pas certaine qu’elle comprenne l’histoire.
Au niveau du vocabulaire passif, Agathe a un bon stock, elle comprend de nombreux
mots. Elle comprend les phrases très courtes (sujet-verbe), si d’autres mots sont
présents alors c’est une surcharge et Agathe peut avoir des difficultés à analyser ce qui a
été entendu. Elle est capable de réaliser des associations sémantiques table-cuisine,
pyjama-chambre. Elle parvient à dénommer de nombreuses images, le lexique actif
semble également fourni. Cependant, elle ne s’appuie pas sur son stock lexical pour une
meilleure communication. Elle ne répond pas toujours à une question ou à une
stimulation, pour exprimer ses besoins Agathe peut désigner ou aller directement vers
ce dont elle a besoin. Ses envies sont peu exprimées, elle semble cependant savoir ce qui
ne lui plait pas (ne rentre pas dans l’infirmerie par exemple) mais ne peut exprimer les
causes.
Avec des pictogrammes sur les émotions, Agathe peut désigner le pictogramme de la
colère. Elle ne peut expliquer pourquoi on peut se sentir en colère mais lorsque je
raconte une situation simple elle peut associer le pictogramme correspondant.
Agathe connaît les couleurs basiques. Elle connaît un grand nombre de fruits, ce qui
n’est pas le cas des ustensiles de cuisine par exemple bol, tasse, casserole, poêle.
Agathe peut décrire une image grâce aux pictogrammes, il manque cependant
systématiquement le pictogramme correspondant au verbe.
Agathe a peu de discrimination auditive. Elle ne parvient pas à associer le cri à l’animal,
a des difficultés à reconnaître le claquement d’une porte ou le bruit de l’eau qui coule.

LANGAGE ECRIT
Agathe parvient à nommer quelques lettres. De même, elle arrive à lire des mots, surtout
des prénoms, et m’en dicte même certains (Gaëlle par exemple). Avec les lettres mobiles,
elle arrive presque à écrire les mots papa et maman. La copie est impossible. Elle ne sait
pas repasser sur des pointillés. L’exécution motrice des lettres est compliquée.
AUTRES DOMAINES
Pour l’attention visuelle, Agathe parvient à associer deux animaux identiques, de même,
elle peut associer deux gommettes selon leur forme ou leur couleur. Si on demande à
Agathe de classer par taille ou de classer selon deux critères alors c’est plus difficile pour
elle qui se déconcentre immédiatement de la tâche en cours.
Agathe éprouve des difficultés pour se concentrer et rester attentive. Un bruit peut la
distraire ou un objet dans la pièce qu’elle n’avait pas remarqué auparavant.
Quelques imitations apparaissent comme le bâillement par exemple mais ça reste timide
et la sollicitation n’aide pas. Agathe refuse par exemple de mimer une action dans un jeu.
Agathe désigne le bon jour lorsque je lui demande de me montrer le jour actuel sur des
étiquettes. De même, la désignation est correcte lorsque je parle d’hier ou de demain.
Elle peut également mettre dans l’ordre 4 images d’une histoire.
Agathe compte et dénombre correctement jusqu’à 6 au moins.
La réalisation de puzzle est compliquée, sa motricité fine n’est pas assez développée. Elle
semble perdue, encastre avec la main droite, puis la main gauche. De même, elle ne
semble pas voir comment elle doit associer deux morceaux de par leur forme ou les
indices coloriés.
Agathe semble avoir des difficultés à passer d’un atelier à un autre ou d’un rendez vous à
un autre. Nous allons donc pour cela utiliser un objet de transition pour nos rendez vous
(atelier-orthophonie-psychomotricité-atelier) afin de diminuer son angoisse.
CONCLUSION
Une prise en charge orthophonique est nécessaire pour Agathe afin de l’aider à mieux
analyser son environnement et de mieux interagir avec les autres. Nous utiliserons pour
cela des pictogrammes pour séquencer les activités et pour qu’elle puisse s’appuyer sur
des images afin de mieux se faire comprendre. L’expression des besoins et des envies
sera également entraînée.
La séance est découpée en 3 étapes afin de favoriser l’attention d’Agathe et qu’elle
n’exprime pas son angoisse à travers des écholalies. Ces 3 étapes sont présentées de
manière chronologique pendant la séance à Agathe.
Amandine FANET