Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
I. VIZSGÁLATOK, DOKUMENTÁCIÓ<br />
FA002+ Fogorvosi vizsgálat 0 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA004 Rendelőn kívül végzett vizsgálat 250 20 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA005 kóddal.<br />
TA005 Konzílium rendelőn kívül 200 20 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA004 kóddal.<br />
TA012 Konzílium, szakvélemény készítése 100 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA013+ Igazolás, tájékozatás 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA014+ Szakrendelésre utalás 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA016+ Fogorvosi látlelet készítése 0 5 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB121<br />
Fogászati allergológiai vizsgálat elektropotenciál<br />
méréssel<br />
1 200 20 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB125**<br />
Különleges gondozásra szoruló, fogyatékkal élő<br />
személyek fogászati szakellátása<br />
1 000 - 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
II. PREVENCIÓ<br />
TA169 Egyéni megelőző tanácsadás 50 5 1 12 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 09 0E 0F<br />
TA170++ Csoportos megelőző tanácsadás 20 10 1 12 2 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA183 kóddal.<br />
TA183++ Csoportos felvilágosítás, tanácsadás rendelőn kívül 60 20 1 12 1 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA184<br />
TA185<br />
Együtt nem elszámolható: TA170 kóddal.<br />
Fogászati várandósgondozás (tanácsadás,<br />
szűrővizsgálat)<br />
Együtt nem elszámolható: TA185, TA186 kódokkal.<br />
Fogorvosi szűrővizsgálat (18 éves korig, ill.18 év feletti<br />
középfokú, nappali rendszerű iskolai oktatásban<br />
résztvevőknél)<br />
300 10 1 9 2 A S T E 04 06 7T 09 0E 0F<br />
180 5 1 6 1 02.<br />
01.<br />
08.<br />
01.<br />
A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA184, TA186 kódokkal.<br />
TA186 Fogorvosi szűrővizsgálat, felnőttnek 180 10 1 12 1 A S T E 01 04 06 7I 7K 7R 7U 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA184, TA185 kódokkal.<br />
TB187 Stomato-onkológiai vizsgálat 250 15 1 12 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
III. RÖNTGEN<br />
TA006 Intraorális rtg. felvétel (db) 300 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB007 Panoráma rtg. felvétel (db) 600 10 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB008 Teleröntgen felvétel 600 10 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB009 Egyéb extraorális rtg. felvétel 500 8 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA010+ Rtg. kontrasztanyag befecskendezése 0 20 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB011 Occlusalis rtg. felvétel 400 5 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
OEP 1/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
IV. ÉRZÉSTELENÍTÉS, GYÓGYSZERRENDELÉS<br />
FA018+ Gyógyszerrendelés 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA019+ Injekció adása 0 5 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA021 Intraorális érzéstelenítés 50 3 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
V. KONZERVÁLÓ FOGÁSZAT ÉS ENDODONCIA<br />
FA098 Gyökérkezelés 0 5 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA100<br />
Amalgám tömés készítése maradó fogban, egy<br />
felszínen<br />
600 15 E 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszínen TA102, TA104,<br />
TE105, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: TA100, TA101, TA102,<br />
TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA101<br />
Amalgám tömés készítése maradó fogban több<br />
felszínen<br />
850 20 T 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszíneken a TA103,<br />
TA104, TE105, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA102<br />
Esztétikus tömés készítése maradó fogban, egy<br />
felszínen<br />
700 20 E 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszínen a TA100, TA104,<br />
TE105, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA103<br />
Esztétikus tömés készítése maradó fogban, több<br />
felszínen<br />
950 25 T 1 M 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszíneken a TA101,<br />
TA104, TE105 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA104 Polírozás, finírozás tömésenként 150 10 X 1 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Nem elszámolható: egy éven belül adott fog felszín/felszínekre a<br />
TA100, TA101, TA102, TA103, TA104, TA105 kódokkal.<br />
TE105 Inlay, onlay 600 50 X 1 12 1 . . . E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogfelszín(ek)re a TA100,<br />
TA101, TA102, TA103, TA104, TA109 kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA107 Gyökértömés készítése 1 200 10 F 4 12 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TA104, TE105, TA107, TA109, TA116 kódokkal.<br />
OEP 2/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TA116 Gyökértömés eltávolítása 800 15 F 4 12 4 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: TA107, TA116<br />
TA109 Fogkorona felépítése gyári csappal 400 30 F 1 12 1 A S T E 01 02 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0D 0E 0F<br />
Együtt elszámolható: a TA 103 kóddal egyidejűleg<br />
Együtt nem elszámolható: a TA100, TA101, TA102, TA104, TE105<br />
kódokkal.<br />
Nem elszámolható, ha időkorláton belül volt: a TA100, TA101,<br />
TA102, TA103, TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA110 Fog trepanálása és/vagy fogbél exstirpálása 100 10 F 4 12 4 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA112 Ideiglenes tömés készítése 0 5 X 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA116 Érzékeny fogfelszín kezelése 0 3 X 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
VI. SZÁJBETEGSÉGEK ÉS PARODONTOLÓGIA<br />
TB110 Parodontális státuszfelvétel 250 8 S E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA114 Tasak gyógyszeres kezelése 200 5 F 1 12 3 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA111 Fogkő eltávolítás, supra- és subgingivalisan 400 15 C 1 6 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA104, TA112 kódokkal.<br />
TA112<br />
Fogkő eltávolítás, supra- és subgingivalisan (súlyos<br />
általános alapbetegségnél)<br />
400 15 C 1 6 2 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA104, TA111 kódokkal.<br />
TB113 Lebenyes tasakműtét 600 30 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB114 Gingivectomia 500 5 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB115 Tasak kezelése zárt kürettázzsal 600 5 F 1 6 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB116 Csontpótló anyag behelyezése 1 200 20 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB117 Irányított szövetregeneráció membrán alkalmazásával 2 500 20 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB119 Komplikált szájnyálkahártya betegségek helyi kezelése 500 10 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA120+++ Fogak sínezése 360 15 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA121+++ Síneltávolítás 50 15 F 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB126 Fogak becsiszolása 200 15 F 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
VII. DENTOALVEOLÁRIS SEBÉSZET<br />
TB127<br />
Műtéti utókezelés (kontroll, sebkezelés, csíkcsere,<br />
varratszedés, átöblítés)<br />
50 10 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA156 kóddal.<br />
TA020 Lézerkezelés (soft) 150 7 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA169 Állkapocs luxatio repozíciója 0 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA130 Fogeltávolítás 100 10 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
TB131 Fogeltávolítás feltárással 600 20 F 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
OEP 3/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TB132 Retineált vagy impaktált fog eltávolítása 1 200 25 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
Alveolus excochleatio, sebellátással 200 10 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA135 Együtt nem elszámolható: TA130, TB131, TB132, TB141, TB142<br />
kódokkal.<br />
TB137 Nyálkő eltávolítás invazív módon 1 300 10 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA138 Incisio, circumcisio 300 10 Q 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB139 Excisio 300 7 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB140 Megnyílt arcüreg sebészi zárása 1 500 25 Q 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB141 Periapicalis excochleatio, gyökércsúcs rezekció 1 250 25 F 4 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
TB142 Retrográd gyökértömés 500 20 F 4 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt jelentendő: TB141 kóddal.<br />
Együtt nem elszámolható: TA135 kóddal.<br />
TB143 Cystectomia 2 000 25 Q 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB144 Cystostomia, cysta-marsupialisatio 2 000 25 Q 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB145 Orális plasztika 1 300 20 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA147 Fogrepozíció 0 20 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt számolható el: TA120 kóddal.<br />
Együtt nem elszámolható: TA148 kóddal.<br />
TA148 Fogreplantáció 1 000 20 F 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt számolható el: TA120 kóddal.<br />
Együtt nem elszámolható: FA147 kóddal.<br />
TE149 Intraossealis implantatum behelyezése 1 050 20 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TE155 Intraossealis implantátum eltávolítása 500 10 F 1 . . . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogra TE149 kóddal.<br />
TB150 Vaporisatio, lézer, kryo, elektrokauter végzett kezelések 400 10 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB151 Stomato-onkológiai gondozás 200 10 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB152 Foggyökér dissectio 500 20 F 1 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TB153 Lágyrész traumák ellátása 300 10 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB154 Frenulectomia, frenulotomia 500 8 3 . S . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA155 Vérzéscsillapítás 600 10 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA156 Sutura eltávolítás 20 5 1 A S T E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TB127 kóddal.<br />
TB155 Alveolus korrekció 600 15 C 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TB156 Intermaxilláris fixatio (IMF) felhelyezése 2 500 60 1 . S . E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
OEP 4/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
VIII. FOGPÓTLÁS<br />
FA156<br />
Teljes lemezes fogsor készítéséhez anatómiai<br />
lenyomatvétel<br />
0 10 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA157<br />
Teljes lemezes fogsor készítéséhez funkciós<br />
lenyomatvétel<br />
0 20 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA158<br />
Részleges lemezes fogpótlás készítéséhez<br />
lenyomatvétel<br />
0 15 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA159 Állcsont reláció meghatározása 0 20 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA171<br />
Egyszerű előkészítést igénylő korona ("szóló")<br />
behelyezése<br />
600 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogra a TA172<br />
TA172<br />
Vállas előkészítést igénylő korona ("szóló")<br />
behelyezése<br />
800 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon fogra TA171<br />
TA161 Gyökércsapos fogmű behelyezése 1 000 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA162 Híd - horgony behelyezése 800 15 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt elszámolható: TA163 kóddal, de csak másik fogra<br />
TA163 Híd - hídtest behelyezése 400 5 F 1 60 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt elszámolható: TA162 kóddal, de csak másik fogra<br />
TA164 Korona, híd eltávolítása 150 10 F 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA165 Részleges lemezes fogpótlás behelyezése 2 500 10 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA166 kóddal.<br />
TA166 Teljes lemezes fogpótlás behelyezése 3 000 5 C 1 48 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA165 kóddal.<br />
TA167 Korona és/vagy híd visszaragasztása 50 15 F 1 6 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA168 Harapásemelő behelyezése 1 000 10 C 1 12 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TE169 Speciális fogpótlások behelyezése 9 000 20 C 1 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TE170 kóddal.<br />
TE170 Oro-maxillo-faciális protetikai rehabilitáció 14 000 200 1 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TE169 kóddal.<br />
TE171 Állkapocs diszfunkció kezelése 1 000 20 1 . . . E 01 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA172 Fogsorpróba 0 10 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
TA173 Fogpótlás korrekció 120 10 C 1 6 3 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7S 7B 08 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA179 Lemezes fogpótlás alábélelése rendelőben 250 30 C 1 12 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA181 kóddal.<br />
TA181<br />
Lemezes fogpótlás alábélelése fogtechnikai<br />
laboratóriumban lenyomat alapján<br />
120 15 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA179 kóddal.<br />
TA178 Lemezes fogpótlás javítása 250 15 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
OEP 5/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TB179 Instrumentális okklúziós analízis és korrekció 3 000 60 1 . S . E 04 06 7G 7T 7I 7K 7R 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA181 Csonk preparáció 0 15 F 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA182 Vázpróba 0 10 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
FA191 Rögzített fogpótlás készítéséhez lenyomatvétel 0 25 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7I 7U 7B 08 09 0E 0F<br />
IX. GYERMEK-, ISKOLAI ÉS IFJÚSÁGI FOGÁSZAT<br />
TA187 Helyi fluoridálás, segédeszköz nélkül 120 5 C 1 12 2 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Az évente kétszeri elszámolásba a TA188 kód is beleszámít.<br />
Együtt nem elszámolható: TA188, TB222 kódokkal.<br />
TA188 Helyi fluoridálás, segédeszközzel 150 10 C 1 12 2 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Az évente kétszeri elszámolásba a TA187 kód is beleszámít.<br />
Együtt nem elszámolható: TA187, TB222 kódokkal.<br />
TA189 Helyfenntartó behelyezése 400 25 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA190 Barázdazárás 300 10 F 1 12 1 A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: TA100, TA101, TA102, TA103, TA104,<br />
TE105, TA109 kódokkal.<br />
TA192 Traumásan sérült fog ellátása 350 15 F 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA193 Ideiglenes gyökértömés készítése 400 10 F 4 M 3 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
TA194 Pulpotomia 150 10 F 1 1 A S T E 02 03 04 05 06 7G 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
FA195 Tejfog elcsiszolása és/vagy impregnálása 0 5 F 1 T A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA197 Tejfog tömés - egy felszínen 600 10 E 1 T A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
TA198 Tejfog tömés - több felszínen 850 15 T 1 T A S T E 04 06 7G 09 0E 0F<br />
FA200 Dentíciós panaszok ellátása 0 5 1 A S T E 01 02 03 04 05 06 7G 7T 7I 7K 7R 7S 09 0A 0D 0E 0F S<br />
X. FOGSZABÁLYOZÁSI SZOLGÁLTATÁSOK<br />
TB208 Kivehető fogszabályozó készülék adaptálása, aktiválása 250 10 C 1 12 13 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB209<br />
Rögzített fogszabályozó készülék aktíválása,<br />
ellenőrzése<br />
250 10 C 1 12 13 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB210 Ortodonciai mérések 500 35 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TA211 Kisfokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése 1 700 15 C 1 12 1 A S T E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TB213, TB215,<br />
TB217, TB219 kódokkal.<br />
TA212 Kisfokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése 2 500 15 C 1 A S T E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra TB214, TB216,<br />
TB218, TB220 kódokkal.<br />
TB213<br />
Közepes fokú fogazati eltérés szabályozásának<br />
megkezdése<br />
2 500 20 C 1 12 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB215,<br />
TB217, TB219 kódokkal.<br />
OEP 6/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
TB214<br />
Közepes fokú fogazati eltérés szabályozásának<br />
befejezése<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA212, TB216,<br />
TB218, TB220 kódokkal.<br />
3 700 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB215 Nagyfokú fogazati eltérés szabályozásának megkezdése 3 300 25 C 1 24 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB213,<br />
TB217, TB219 kódokkal.<br />
TB216 Nagyfokú fogazati eltérés szabályozásának befejezése 4 900 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható:ugyanazon állcsontra a TA212, TB214,<br />
TB218, TB220 kódokkal.<br />
Veleszületett súlyos fejlődési rendellenességek (pl. 3 500 50 C 1 12 1 . S . E 04 06 7B 09 0E 0F<br />
TB219 ajak,-szájpadhasadékos és fogazati eltéréssel járó<br />
szindrómák) fogszabályozási ellátásának megkezdése<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB213,<br />
TB215, TB217 kódokkal.<br />
Veleszületett súlyos fejlődési rendellenességek (pl. 5 000 30 C 1 . S . E 04 06 7B 09 0E 0F<br />
TB220 ajak,-szájpadhasadékos és fogazati eltéréssel járó<br />
szindrómák) fogszabályozási ellátásának befejezése<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA212, TB214,<br />
TB216, TB218 kódokkal.<br />
TB217 Retenciós kezelési fázis megkezdése 700 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA211, TB213,<br />
TB215, TB219 kódokkal.<br />
TB218 Retenciós kezelési fázis befejezése 1 100 20 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA212, TB214,<br />
TB216, TB220 kódokkal.<br />
TA219 Preventív, ill. kiegészítő fogszabályozási tevékenység 300 15 1 12 3 A S T E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
FA220+ Rossz szokásról való leszoktatás megkezdése 0 5 1 A S T E 04 06 7G 7T 0E 0F<br />
FA221+ Rossz szokásról való leszoktatás befejezése 0 5 1 A S T E 04 06 7G 7T 0E 0F<br />
TB222<br />
Rögzített fogszabályozó eltávolítása, fuoridálás,<br />
polírozás<br />
500 25 C 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
Együtt nem elszámolható: ugyanazon állcsontra a TA187, TA188,<br />
TB212, TB214 kódokkal.<br />
TB225 Bracketragasztás (újraragasztás) 200 5 1 6 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB226 Gyűrűragasztás (újraragasztás) 200 5 1 6 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB227 Ívcsere 300 5 C 1 6 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB228 Szekciós ív bekötése 350 8 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
TB229 Fogfelszabadítás 1 400 15 1 . S . E 04 06 7G 7T 7B 09 0E 0F<br />
OEP 7/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
Jelmagyarázat:<br />
Az oszlop jelentése<br />
Mező kitöltése:<br />
Pont:<br />
Jel:<br />
Menny.:<br />
Fog jell.:<br />
Időkorlát<br />
hónap:<br />
menny:<br />
tanév<br />
szerint:<br />
Beavatkozás pontértéke<br />
Az elszámolás feltétele, hogy a beavatkozást az alábbiak szerint jelentsék:<br />
C - Állcsontonként<br />
A: Alsó, F: Felső<br />
Q - Quadránsonként maradó fog esetén: 1-4, tejfog esetén: 5-8<br />
F - Foganként quadráns + maradó fog esetén: 1-8, tejfog esetén: 1-5<br />
X - Fogfelszín jelölés szükséges (fog is!)<br />
quadráns + maradó fog + MODBLP betűk valamelyike, ill. ezek kombinációja, ahol az M=mesialis, O=occlusalis, D=distalis, B=buccalis, L=lingualis, P=palatinalis<br />
E - Csak egy felszín lehet (fog is!)<br />
T - Több felszín szükséges (fog is!)<br />
Egy betegnek egy adott napon az adott beavatkozásból elszámolható mennyiség darabszáma az elszámolás feltétele szerint<br />
M - Maradó fog lehet<br />
T - Tejfog lehet<br />
Milyen időszakonként számolható el a beavatkozás (pl. 6 havonta egyszer, 12 havonta egyszer, stb.)<br />
Hányszor számolható el az adott beavatkozás az időszak alatt<br />
A tanév két féléve szerinti időszakra vonatkozik a korlátozás (hónap.nap) (első félév: 08.01-01.31., második félév: 02.01-07.31.)<br />
A **-gal jelölt tevékenység csak külön szerződés alapján számolható el.<br />
A "+" jelöléssel ellátott kódok minimumideje nem kerül figyelembe vételre, ha egyéb beavatkozási kód is elszámolásra kerül az adott biztosított esetében. Amennyiben egy biztosított esetében kizárólag "+" jelölésű kódot jelentenek,<br />
A "++" jelölésű kód esetében a beavatkozásra fordítandó minimumidő nem biztosítottanként kerül felszámításra, hanem az adott csoportra vonatkozik.<br />
A "+++" jelölésű kód több fogon történő elszámolásakor a minimumidő csak egyszer kerül figyelembe vételre.<br />
Elszámolható ellátási szint:<br />
A - Alapellátás<br />
S - Szakellátás<br />
T - Egyetemi alapellátás<br />
E - Egyetemi szakellátás<br />
Elszámolható térítési kategória:<br />
01<br />
Biztosított járóbeteg<br />
02<br />
Menekült járóbeteg<br />
03<br />
04<br />
05<br />
06<br />
7…<br />
7G Gyermek<br />
7I<br />
Időskorú 60 év feletti<br />
7K Rokkant nyugdíjas<br />
7U Üzemi balesetes<br />
7S<br />
7B<br />
Államközi szerződés alapján sürgős szükség esetén ellátott járóbeteg<br />
Egyéb, magyar biztosítással nem rendelkező vagy más hatályos rendelkezés alapján a társadalombiztosítás terhére el nem számolható ellátást igénybe vevő személyek térítésköteles ellátása<br />
Magyar biztosítással nem rendelkező menedékes<br />
Fekvőbeteg részére végzett vizsgálatok<br />
Biztosított térítésmentesen vagy részleges térítás ellenében ellátott járóbeteg, amelynek jogcímei szerint betűjelek:<br />
Sürgősségi ellátás<br />
Egyéb alapbetegséggel kapcsolatos fog-és szájbetegségek kezelése<br />
OEP 8/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Fogászati szolgáltatások elszámolásának feltételei<br />
kódja<br />
Beavatkozás<br />
menevezése<br />
Pont<br />
Minimumidő<br />
(perc)<br />
Jel<br />
Menny.<br />
Fog jell.<br />
hónap<br />
Időkorlát<br />
menny.<br />
tanév<br />
szerint<br />
szint<br />
Elszámolható<br />
térítési kategória<br />
08<br />
09<br />
0A<br />
0D<br />
0E<br />
0F<br />
S<br />
Biztosított ellátására egy éven belüli közúti baleset sérülése következményeként került sor.<br />
Költségvetésből támogatott ellátás<br />
Befogadott külföldi állampolgár<br />
Menekült menedékes státuszt kérelmező<br />
Elszámoláson alapuló nemzetközi szerződés alapján történő ellátás. Közösségi szabály alapján történő ellátás.<br />
Orvostudományi kutatásokkal, gyógyszerek, vizsgálati készítmények klinikai viszgálatával összefüggő beavatkozások.<br />
A Magyar Köztársaság területén tartózkodó beteg 43/1999. (III.3.) Korm. rendelet 4. § (10) és (11) bekezdés szerinti, más forrásból meg nem térülő sürgősségi ellátása.<br />
OEP 9/9 P:\2009\896\fogkódlista 2009_mód090925.xls
Change language