Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>HASZNÁLATI</strong> <strong>ÚTMUTATÓ</strong>
TARTALOMJEGYZÉK<br />
Termékismertetõ<br />
Az anyagról 6<br />
A termékrendszer 8<br />
Alkalmazási területek 10<br />
Kérdések és feleletek 11<br />
Összetétel 13<br />
Feldolgozhatóság 14<br />
Kikeményedési vastagságok 15<br />
Színkódolás 16<br />
Termékskála áttekintés 18<br />
Szortimentleírás 19<br />
SR tartozékok 27<br />
Gyakorlati útmutató<br />
Színmintavétel 30<br />
Preparációs irányvonalak minimális<br />
vastagságok 31<br />
32<br />
Rétegséma 37<br />
Rögzítés 39<br />
Feldolgozás<br />
Fémalapú pótlások esetén<br />
Koronák és hidak 43<br />
Kombinációs protetika 65<br />
Fémalapú pótlások polimerizációs<br />
paraméterei 72<br />
Feldolgozás<br />
Fémmentes feldolgozás<br />
Inlay-k és onlay-k 75<br />
Frontkoronák 87<br />
Oldalsó koronák vectris-szel 95<br />
3 tagú fronthíd vectris-szel 105<br />
3 tagú inlay híd vectris-szel 117<br />
Polimerizációs paraméterek 128<br />
Általános információk<br />
Utólagos kiegészítések 130<br />
Anyagkombinációs táblázat 131<br />
3
5<br />
TERMÉKISMERTETÕ
A kompozitok felhasználási köre folyamatosan<br />
bõvül, ezért cégünk feladatául<br />
tûzte ki egy olyan univerzálisan alkalmazható<br />
anyagrendszer kifejlesztését, amely<br />
esztétikai és fizikai tulajdonságaival sokoldalúan,<br />
hatékonyan és gazdaságosan<br />
használható kezdõk és specialisták<br />
számára egyaránt.<br />
Az SR Adoro legfõbb törekvése: optimális<br />
fizikai tulajdonságok és esztétikum jó<br />
kezelhetõség és rugalmasság mellett.<br />
Ezen kívül fontos az SR Adoro termékrendszer<br />
és az Ivoclar Vivodent AG egyéb<br />
termékeivel (pl. IPS d.Sign üvegkerámia)<br />
való kompatibilitás.<br />
Az SR Adoro rendszerelemmel az Ivoclar<br />
Vivadent AG cég – amely már évekkel<br />
ezelõtt megvalósította a termékrendszer<br />
ötletét – tovább bõvítette termékprogramját.<br />
Az egymáshoz hangolt anyagok<br />
és eszközök: ötvözetek, fémmentes<br />
vázanyagok, kerámia, protézisfogak,<br />
rögzítõ- és kompozitanyagok mindennemû<br />
rögzített, kivehetõ és kombinált protetikai<br />
munkát lehetõvé tesznek.<br />
Az anyagról<br />
Az SR Adoro esetében egy olyan teljesen<br />
újonnan kifejlesztett rendszerrõl van szó,<br />
amely az abrázió, a kezelhetõség, a plakk<br />
és a felületfényesség tekintetében számos<br />
elõnnyel bír a hibrid-kompozitokkal szemben.<br />
Ez a magas szervetlen töltõanyag<br />
tartalomnak köszönhetõ. A mátrix egy<br />
ugyancsak újonnan kifejlesztett uretándimetakriláton<br />
(UDMA) alapul, melyet<br />
elõdjeitõl tartóssága és a gyakran használt<br />
Bis-GMA különböztet meg.<br />
A ragadás-mentes, csekély zsugorodású,<br />
homogén konzisztencia elérésére egy<br />
speciális prepolimert állítottunk elõ,<br />
melynek alapja szintén a nanotöltõ és az<br />
új UDMA. Ezáltal abszolút homogén<br />
anyagot állítottunk elõ, amelyet<br />
mikrokompozitnak nevezhetünk.<br />
A Chromascopn és A-D(Vita) színkulcson<br />
alapuló bázis-szortimenttel és számos<br />
kiegészítõ szortimentjével az SR Adoro az<br />
esztétikus fogpótlás nélkülözhetetlen<br />
eszköze.<br />
6
Az SR Adoro fizikai tulajdonságai<br />
A szervetlen mikrotöltõ és az újszerû mátrix<br />
kombinációjának köszönhetõen homogén<br />
anyagszerkezet hozható létre. A két<br />
komponens megfelelõ arányával a legjobb<br />
fizikai tulajdonságok érhetõk el, így<br />
az anyag kopásálló, és ellenáll az elszínezõdéseknek<br />
és a plakknak.<br />
Az SR Adoro esztétikai tulajdonságai<br />
Az anyag kitûnõ esztétikai tulajdonságai<br />
még egyszerû rétegezésnél is tapasztalhatóak.<br />
Az SR Adoro már alapanyagában<br />
rendelkezik egy olyan opacit hatással,<br />
amely semmiben nem marad el a természetes<br />
fogakétól. Az SR Adoro színezetének<br />
kialakításánál a világosság, a chroma,<br />
az opacitás és az áttetszõség szempontjait<br />
tartottuk a legfontosabbnak. Ez tükrözõdik<br />
a kompozit esztétikai tulajdonságaiban.<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
Az alábbi adatokat Stina Wigren és Philip<br />
Chaabane mutatta ki a svédországi Lulea<br />
Egyetemen írt szakdolgozatukban.<br />
„Vennering Composites for Dental Indirect<br />
Restorations”:<br />
A COMPERATIVE STUDY OF PHYSICAL<br />
AND MECHANICAL PROPERTIES<br />
7
A TERMÉKRENDSZER<br />
Kompatibilitás Ivoclar Vivadent ötvözetekkel<br />
Minden fémalapú restaurációt egy fémváz<br />
készítése elõz meg. Ehhez az Ivoclar<br />
Vivadent nagy választékban kínál minõségi<br />
ötvözeteket, amelyeket speciálisan a<br />
felhasználási területnek megfelelõen<br />
fejlesztett ki. A paletta a magas aranytartalmútól<br />
a csökkentett aranytartalmún<br />
keresztül a nemesfémmentesig terjed. Az<br />
ötvözetek az SR Link kötõelemekkel<br />
ideális fém-kompozit tapadást alkotnak.<br />
Más ötvözetek használatánál kérjük, gyõzõdjék<br />
meg róla, hogy a gyártó szavatolja-e<br />
azok SR Linkkel és összetevõivel való<br />
kompatibilitását.<br />
Kompatibilitás Vectris-szel<br />
A fémmentes<br />
FRC vázak<br />
(fibre reinforced)<br />
elõállításához<br />
használt,<br />
üvegszállal erõsített VECTRIS vázalapanyag<br />
tökéletesen kompatibilis az SR<br />
Adoro-val. A fémmentes, fogszínû és<br />
áttetszõ vázak manapság közkedveltek,<br />
mert esztétikailag és funkcionálisan<br />
egyaránt kitûnõek. A Vectris-szel készíthetõ<br />
vázalap szólókoronákhoz, 3-tagú<br />
oldalsó és fronthidakhoz. További indikáció<br />
a minimálinvazív inlay-híd Vectris és<br />
SR Adoro kombinációjában. A Vectris az<br />
SR Adoro Linerrel ideális FRC kompozit<br />
tapadást alkot. Az új, idõtakarékos<br />
Transil-os technológiával stabil FRC vázak<br />
készíthetõk.<br />
Ötvözet Fajta Au-Pt-Pd Típus<br />
tartalom<br />
Academy Gold aranytartalmú 78, 2 % II/III<br />
Harmony PF aranytartalmú 75, 6% IV<br />
Academy Gold XH aranytartalmú 74, 3% IV<br />
Maxigold csökkentett 62, 2% III<br />
aranytartalmú<br />
BioUniversal aranytartalmú 80, 3% III<br />
PdF<br />
IPS d.SIGN 30<br />
Pisces Plus<br />
nemesfémmentesCoCr<br />
nemesfémmentesNiCr<br />
A termékválaszték országonként<br />
különbözõ lehet.<br />
Kompatibilitás IPS d-SIGN-nal<br />
Az alapszín koncepció (opaque, dentin,<br />
mély dentin, metszõfog, transzparens<br />
metszõfog) igazodik az IPS<br />
d.SIGN színkoncepciójához.<br />
Ez azt jelenti,<br />
hogy minden egyes<br />
fogszínhez van egy<br />
opaque, egy dentin, egy<br />
mély dentin és egy ahhoz<br />
illõ metszõfog árnyalat.<br />
Ezen kívül átvettük az IPS d.SIGN<br />
Gingiva és Stains massza színezését, így<br />
a színektõl független segédmasszák<br />
azokhoz hasonló esztétikai tulajdonságokkal<br />
bírnak. A felhasználó számára ez<br />
hatékony anyagfelhasználást tesz lehetõvé,<br />
s a kerámia színkoncepció kompozit<br />
színkoncepcióra való idõrabló átgondolása<br />
immár a múlté. Nagy elõny, hogy gyorsabb<br />
és egyszerûbb az anyagfeldolgozás<br />
a kombinált protetikai munkák során,<br />
könnyebb a színadaptáció a már meglévõ<br />
kerámiapótlásokhoz.<br />
8
Kompatibilitás az Ivoclar Vivadent<br />
fogszínkulccsal<br />
Különösen a részilletve<br />
a kivehetõ protetika<br />
esetén kell nagy<br />
hangsúlyt fektetni a<br />
protézisfogak és a kompozitanyag közötti<br />
kompatibilitásra, ezért az SR Adoro<br />
kifejlesztésekor különös<br />
gondot fordítottunk az<br />
Ivoclar Vivadent fogak<br />
színének reprodukálhatóságára.<br />
A speciálisan kifejlesztett<br />
SR Adoro sultermasszák<br />
színben a PE színkulcshoz (SR<br />
Vivodent és SR Orthotyp) és<br />
az A-D(Vita) színkulcshoz<br />
igazodnak. Elsõsorban az<br />
elvékonyodó koronaszéleknél<br />
(pl. teleszkópoknál)<br />
amelyek a protézisfog<br />
nyakát imitálják,<br />
fontos a színegyezés. Ezen kívül az<br />
Ivoclar Vivadent fogaknál az SR Adoro<br />
segítségével formai és színkorrektúrák is<br />
lehetségesek, egy még természetesebb<br />
hatás érdekében.<br />
Kompatibilitás Ivoclar Vivadent<br />
eszközökkel<br />
Minõségi kompozit fogpótlások elõállítására<br />
szolgál a nagyteljesítményû fénykemence,<br />
a Lumamat 100. A készülék újszerû<br />
tárgylemeze optimális polimerizációs<br />
pozíciót tesz lehetõvé, hogy az anyag<br />
fizikai tulajdonságait maximálisan kihasználhassuk.<br />
Ezen felül a szenzoros irányítású<br />
Quick gyors anyagfixálást tesz lehetõvé.<br />
A quicket más fényre keményedõ<br />
anyagok szilárdítására is használhatjuk.<br />
Kompatibilitás az Ivoclar Vivadent<br />
rögzítõ rendszereivel<br />
Válasszon egyet az Ivoclar Vivadent szortiment<br />
rögzítési megoldásai<br />
közül. A szortimentben<br />
egyaránt talál kompozitokat,<br />
illetve cementeket a<br />
fémmentes fogpótlások<br />
adhezív rögzítéséhez és<br />
a fémalapú pótlások<br />
hagyományos<br />
cementezéshez.<br />
Adhezív rögzítéshez:<br />
- VarioLink II Cem Kit<br />
Professional set vagy<br />
CEM Kit Esthetic Cementation System)<br />
- MultiLink<br />
Hagyományos cementezéshez:<br />
- Vivaglass CEM PL<br />
- PhosphaCEM PL<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
9
ALKALMAZÁSI TERÜLETEK<br />
Indikációk<br />
Rögzített protetika<br />
Fémalapú<br />
hagyományos cementezés<br />
Fémmentes<br />
adhezív rögzítés<br />
hagyományos<br />
cementezés<br />
- fémalapú fogpótlások<br />
borítása SR Adoro Thermo<br />
Guard használatával<br />
- kombinált protetikai borítások<br />
(pl. teleszkópborítások)<br />
SR Adoro Thermo Guard<br />
használatával<br />
- ideiglenes implantát-felépítmények<br />
SR Adoro Thermo<br />
Guard használatával<br />
- ideiglenes implantát-felépítmények<br />
gingiva-szakaszainak<br />
borítása<br />
- tartós provizóriumok elõállítása<br />
SR Adoro Thermo<br />
Guard használatával<br />
- öntött modellváz borítása SR<br />
Adoro Opaque Pinkkel<br />
- inlay-k, onlay-k, héjjak<br />
- frontkoronák Vectris váz<br />
nélkül<br />
- frontkoronák és oldalsó<br />
koronák Vectris vázzal<br />
- 3-tagú front- és oldalsó hidak<br />
Vectris vázzal<br />
- 3-tagú inlay-hidak Vectris<br />
vázzal<br />
- Tartós provizóriumok max. 12<br />
hónapra<br />
Kontra-indikációk<br />
- fémalapú fogpótlások borítása SR Adoro<br />
Thermo Guard használata nélkül<br />
- 4- és többtagú front- és oldalsó hidak<br />
Vectris vázzal<br />
- oldalsó koronák vázalátámasztás nélkül<br />
(pl. ötvözetek, Vectris)<br />
- konzolos, ill. szabadon végzõdõ hidak<br />
Vectris-szel<br />
- kvadránsonként több mint 4 SR Adoro<br />
borítás Vectris-szel kombinálva<br />
- kvadráns szanálás megfelelõ sajátfog<br />
alátámasztás nélkül<br />
- körhidak megfelelõ sajátfog alátámasztás<br />
nélkül<br />
- más (nem Vectris) fémmentes vázak<br />
borítása<br />
- fémmentes tartós províziók 12 hónapnál<br />
hosszabb idõre<br />
- okkluzális disfunktio-s, ill. parafunktio-s<br />
betegek, pl. Bruxismus<br />
- hiányos szájhigiénia<br />
- minden olyan alkalmazás, amelyet a<br />
gyártó nem sorol fel indikációként<br />
Általános figyelmeztetés<br />
Mint ismeretes, a kompozitokkal szemben<br />
támasztott elvárások a különbözõ felhasználási<br />
módok miatt országonként különbözõek<br />
lehetnek. A kompozitanyagok<br />
alapanyagából adódó tulajdonságai nem<br />
hasonlíthatóak tartósság és viselkedés<br />
szempontjából más korona- és hídanyagokhoz.<br />
Egyes betegek esetében a protézis viselése<br />
során várhatók kisebb klinikai javítások<br />
a kompozit fogpótláson. Ezt mikro<br />
kompozitokkal (ld. 130. oldal, „Utólagos<br />
kiegészítések”) végezhetjük.<br />
Kivehetõ pótlások<br />
- Ivoclar Vivadent fogak felszínalakítása<br />
SR Adoro Stains-zel, befejezõ borítással<br />
SR Adoro rétegezõ anyagokkal<br />
- Ivoclar Vivadent fogak forma- és színmódosítása<br />
SR Adoro rétegezõ<br />
anyagok és SR Composiv kombinációjával<br />
10
KÉRDÉSEK ÉS FELELETEK<br />
Az SR Adoro Thermo Guarddal kapcsolatban<br />
Mi az SR Thermo Guard?<br />
Az SR Thermoguard egy dietilénglikol és<br />
víz alapú paszta. A szabadon álló fémrészekre<br />
kenve hõszigetelõ (hûtõ) hatást<br />
érünk el vele, amely minimalizálja a fém és<br />
az SR Adoro határán fellépõ belsõ feszültséget.<br />
Milyen fogpótlások során kell az SR<br />
Adoro Thermo Guardot használni?<br />
Az SR Adoro Thermo Guardot minden<br />
fémalapú fogpótlás esetében használni<br />
kell. Ezen kívül az SR Adoro Thermo<br />
Guard alkalmas kombinált protéziseknél a<br />
mûanyagnyergek leplezésére és fémalapú<br />
fogpótlások javításához.<br />
Miért kell használni az SR Adoro<br />
Thermo Guardot?<br />
Az SR Adoro nem egy tisztán fényre<br />
keményedõ, hanem egy fényre és hõre<br />
keményedõ kompozitanyag. Csak a fény<br />
és polimerizáció által éri el az optimális<br />
anyagtulajdonságokat és felületi minõséget.<br />
A magas (104 C) polimerizációs<br />
hõmérséklet miatt a WAK értékeknek, pl. a<br />
kerámia esetében fontos szerepe van. A<br />
kompozit és az ötvözetek WAK értékei<br />
különbözõek. (Ötvözeteknél ca. 13, 5 – 16,<br />
5 x 10-6 IK, az SR Adoronál 60 x 10-6 IK)<br />
Az SR Adoro Thermo Guard eljárás egyenletes<br />
melegedési, polimerizációs és<br />
lehûlési fázisokat tesz lehetõvé a polimerizáció<br />
során. Ezzel csökkenthetõ a mikroszkopikus<br />
finomságú hajszálrepedések<br />
létrejöttének kockázata.<br />
Milyen elv alapján mûködik az SR<br />
Adoro Thermo Guard?<br />
Ha a szabadon álló fémrészekre SR Adoro<br />
Thermo Guard-ot viszünk fel, a fém nem<br />
tud annyira felmelegedni, mint a környezete<br />
és a kompozit maga. Az SR Adoro<br />
Thermo Guard hõgátló (hûtõ) hatásának<br />
köszönhetõen minimalizálható a belsõ feszültség<br />
a különbözõ felületek határán, s<br />
ezáltal kisebb annak a kockázata, hogy<br />
hajszálrepedések jöjjenek létre.<br />
Mi történik, ha nem használunk SR<br />
Adoro Thermo Guardot?<br />
Abban az esetben, ha nem alkalmazzuk az<br />
SR Adoro Thermo Guardot, a különbözõ<br />
anyagoknak - különbözõ WAK értékei és a<br />
különbözõ hõvezetõ képességük miatt (pl.<br />
a fém jó hõvezetõ, a kompozit rossz<br />
hõvezetõ, sõt hõszigetelõ) - nem egyenletes<br />
a felmelegedési, polimerizációs,<br />
lehûlési fázisa. Belsõ feszültségek léphetnek<br />
fel, amelyek a polimerizációt követõen<br />
vagy késõbb kisülnek. A kisülés miatt<br />
hajszálrepedések jönnek létre.<br />
Muszáj használni az SR Adoro Thermo<br />
Guardot a fémalapú pótlások ismételt<br />
polimerizáció esetében is?<br />
Az SR Adoro Thermo Guard használata<br />
minden polimerizáció során használandó.<br />
A fémalapú pótlások ismételt polimerizációja<br />
25 percig történjen, 104 C° alatti<br />
hõmérsékleten, a Lunamat 100, vagy a<br />
Targis Power Upgrade készülékben.<br />
Hogyan lehet megakadályozni a kompozit<br />
fogpótlások hajszálrepedéseit?<br />
A kikeményedési mélységeket mindig be<br />
kell tartani, egyszerre kis mennyiségeket<br />
kell felhordani, és a tapadási idõt be kell<br />
tartani. A hidak egyes tagjait approximálisan<br />
elválasztani, hasonlóan, mint más<br />
fényre és hõre, vagy nyomásra és hõre<br />
keményedõ borító kompozitok esetében.<br />
Ha mégis keletkeznének hajszálrepedések,<br />
azokat a szokásos módon és az<br />
„Utólagos kiegészítések” pontban leírtaknak<br />
megfelelõen kijavíthatjuk.<br />
Hol kell még az SR Adoro Thermo<br />
Guardot használni?<br />
Az SR Adoro Thermo Guardot használhatjuk<br />
protézisnyergek borítására kombinált<br />
protézisek készítése és javítása<br />
során. Az SR Adoro Thermo Guard megvédi<br />
a protézisnyerget (Thermoplast),<br />
valamint a fogakat a deformálódástól a<br />
Lunamat 100 vagy a Targis Power<br />
Upgrade készülékben való polimerizáció<br />
során.<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
A hajszálrepedések létrejöttének kockázatát az SR Adoro Thermo Guard minimalizálja.<br />
Azonban – amint azt már más fényre, fényre és hõre, valamint nyomásra<br />
és hõre keményedõ kompozitoknál tapasztaltuk -, ezt a kockázatot nem<br />
lehet teljesen megszüntetni.<br />
11
Kérdések és válaszok a feldolgozással kapcsolatban<br />
VÁZKIALAKÍTÁS<br />
RÉTEGZÉS<br />
Milyen vastagok legyenek a kötõelemek<br />
hidak (fém és Vectris vázak) és különösen<br />
Inlay-hidak esetében?<br />
A híd tagjai és a pillérek közti vastagság<br />
hidaknál és inlay-hidaknál legalább 3x3 mm<br />
legyen, a váz anyagától függetlenül. Inlay-hidak<br />
esetében approximálisan legalább 35 mm távolság<br />
legyen, az okkluzális kazetta mélység pedig<br />
minimum 2,5 mm.<br />
Hogyan kell az SR Linket tárolni?<br />
Az SR Link felhasználásig hûtõszekrényben<br />
tárolandó.<br />
Milyen ötvözetekhez lehet az SR Linket<br />
használni?<br />
- Max. 90%-os arany-, palládium- ill. platinatartalmú<br />
fémötvözetekhez<br />
- Max. 50%-os réz-, ill. ezüsttartalmú<br />
ötvözetekhez<br />
- Nemesfémmentes ötvözetekhez<br />
- Titánötvözetekhez<br />
Lehet használni az SR Linket magas aranytartalmú<br />
és rézmentes bio- és galván<br />
ötvözetekhez és Galvanohoz?<br />
A Bio ötvözetek magas nemesfém (Au, Pt, Pd,<br />
Ag), és a galván ötvözetek magas tisztaarany tartalma<br />
(99,9%) miatt ezekhez nem használható<br />
az SR Link.<br />
Mit kell figyelembe venni homokfújásnál?<br />
80-100µm-es szemcsenagyságú Al2O3 max.<br />
3 bar erõsségû fúvással. (ld. 32. old.)<br />
Szabad a különbözõ sûrûségû SR Adoro<br />
pasztákat egymással keverni?<br />
A buborékképzõdés miatt nem szabad a<br />
sûrû és híg pasztákat egymással keverni,<br />
ugyancsak nem szabad az SR Adoro-t más<br />
leplezõ anyagokkal keverni.<br />
Milyen vastagon szabad az Adoro-t<br />
rétegezni?<br />
A 2mm-es rétegvastagságot incizális és<br />
okkluzális területen nem szabad túllépni.<br />
Fel lehet vinni az Adoro Stains-t a felületre?<br />
Az SR Adoro Stains-t mindig az Incisal és a<br />
Transpa masszák valamelyikével kell borítani.<br />
Szükség van az utólagos kiegészítéseknél<br />
Connector és Bonding Liquidre?<br />
Connector ill. Bonding Liquid használata<br />
tilos, mert csökkentik az SR Adoro tapadását.<br />
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Milyen eszközben lehet az SR Adoro-t polimerizálni?<br />
Az SR Adoro kizárólag Targis Power Upgrade és<br />
Lunamat 100 berendezésekben polimerizálható.<br />
Mi történik, ha a kikeményedési mélységeket<br />
nem tartjuk be?<br />
A megadott kikeményedési mélységek be nem<br />
tartásánál az anyag nem polimerizálható megfelelõen,<br />
ezért lepattogzik.<br />
Milyen távolságra tartsuk a Quick lámpa alatt a<br />
restaurációt?<br />
Minél csekélyebb a lámpa és a tárgy távolsága,<br />
annál jobb az anyag kikeményedése. A távolság<br />
nem haladhatja meg a 2 cm-t.<br />
Mindig kell használni az SR gélt?<br />
Az SR Adoro Targis Power Upgrade vagy<br />
Lumamat 100 készülékben történõ polimerizáció<br />
esetén mindig kell használni az SR Gelt, mert<br />
különben a gátolt réteg túl vastag lesz.<br />
Lehet mûanyag-talapzatú munkamodelleket<br />
használni?<br />
A magas hõfokon történõ polimerizáció (104 °C)<br />
miatt az ilyen modellrendszerek használata nem<br />
ajánlott.<br />
Hogyan lehet ellenõrizni, hogy elértük-e a<br />
polimerizáció hõmérsékletét, a 104 °C-ot?<br />
A fénykemencét rendszeresen kalibráljuk az L100-<br />
as tesztkészlettel, tartsuk be a használati utasítást.<br />
Lehet a pótlásokat a modellen polimerizálni?<br />
Alapvetõ igazság, hogy minél kisebb mennyiséget<br />
teszünk a berendezésbe (a tárgylemezre), annál<br />
hatékonyabb a polimerizáció. Ezért azt javasoljuk,<br />
hogy vegyük le a fémmentes pótlásokat a modellrõl,<br />
hogy a massza mennyiségét csökkentsük.<br />
Fémalapú pótlásoknál – ha csak lehet – csak<br />
magát a restaurációt polimerizáljuk. A munkamodell<br />
maximális súlya nem haladhatja meg a 400got<br />
(ez egy nagy munkamodell súlyának felel meg,<br />
Splitcast talapzattal.)<br />
Befolyásolja a gipsz színe (pl. kék, barna,<br />
fehér) az SR Adoro polimerizációját?<br />
A gipsz színe egyáltalán nem befolyásolja az SR<br />
Adoro polimerizációját. Nyugodtan használhat bármilyen<br />
színû gipszet.<br />
Lehet köztes polimerizációt végezni?<br />
Igen. A 2-es program alatt lehet pl. egy dentinréteget<br />
polimerizálni (SR Gel használatával). Ezt<br />
követõen végezze el a Cut-backet és az új réteg<br />
felvitele elõtt gondosan tisztítsa meg (ne homokfúvással!)<br />
Ne használjon Bonding ill. Connector<br />
liquidet!<br />
12
ÖSSZETÉTEL<br />
- SR Adoro rétegezõ anyagok<br />
(Nyak, Deep Dentin, Dentin, Incisal,<br />
Transpa, Impulse és Gingiva fantázianevû<br />
masszák)<br />
Dimetakrilát (17-19 töm. %); kopolimer<br />
és szilíciumdioxid (82-83 töm. %); stabilizátorok;<br />
katalizátorok; pigmentek (
FELDOLGOZHATÓSÁG<br />
Az SR Adoro anyagok fényre reagálnak. A feldolgozhatóságuk függ a rétegvastagságtól,<br />
a színezéstõl és a környezõ fényviszonyoktól. A világos színek gyorsabban<br />
reagálnak, mint a sötétebbek. Az alábbiakban felsorolt értékek középértékként<br />
kezelendõk 3000 Lux fényintenzitásnál, ami egy erõs megvilágításnak felel meg.<br />
Ezeket az értékeket feltétlenül figyelembe kell venni, hogy egyszerre csak a szükséges<br />
mennyiséget bontsuk ki.<br />
Híg paszta Sûrû paszta<br />
Híg paszta<br />
14
KIKEMÉNYEDÉSI VASTAGSÁGOK<br />
Fény-reaktivitása miatt az SR Adoro anyagok kikeményedési vastagsága (köztes szilárdítás<br />
Quick lámpával) függ az anyag színezésétõl és mindenek elõtt a rétegvastagságtól. A világos<br />
és áttetszõ színek könnyebben kikeményednek, mivel a fény akadály nélkül tud rajtuk keresztülhatolni,<br />
mint a sötét, opak színeken. Az alábbiakban felsorolt értékek Quick lámpával 20<br />
másodperces köztes szilárdítás esetére érvényesek. Ezeket az értékeket feltétlenül figyelembe<br />
kell venni az egyes masszák rétegezése során.<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
Híg paszta<br />
Sûrû paszta<br />
Híg paszta<br />
15
SZÍNKÓDOLÁS<br />
Az egyes masszák megkülönböztetésére a címkék különbözõ színkódolása szolgál. Ezzel a<br />
rendszerrel egyszerû a különbözõ fecskendõk rendben tartása a munkahelyen.<br />
16
17<br />
TERMÉKISMERTETÕ
TERMÉKSKÁLA ÁTTEKINTÉS<br />
CHROMASCOP<br />
Basic Kit<br />
Deep Dentin Kit<br />
Liner, Opaquer, Intensiv Opaquer,<br />
Nyak, Dentin, Incisal, Transpa clear,<br />
Add-On, valamint a szükséges tartozékok<br />
(SR Link, SR Gel stb.) +<br />
négy db színkulcs<br />
A 10 leggyakoribb Chromascop színben<br />
gyártott Deep dentin massza kis<br />
rétegvastagságnál a Chroma intenzívvé<br />
tételére<br />
A-D<br />
Basic Kit<br />
Liner, Opaquer, Intensiv Opaquer,<br />
Nyak, Dentin, Incisal, Transpa clear,<br />
Add-On, valamint a szükséges tartozékok<br />
(SR Link, SR Gel stb.) +<br />
négy db színkulcs<br />
Deep Dentin Kit<br />
A 8 leggyakoribb A – D színben gyártott<br />
Deep dentin massza kis rétegvastagságnál<br />
a Chroma intenzívvé<br />
tételére<br />
SZÍNRENDSZERTÕL<br />
FÜGGETLEN<br />
Impulse Kit<br />
Gingiva Kit<br />
Stains Kit<br />
22 individuál massza t.k. Mamelon és<br />
Opal Effect massza, a természetes<br />
színhatás elérésére, analóg az IPS d.<br />
Sign kerámiával<br />
5 természetes hatású fogínymassza,<br />
melyek a 4 Intensive Gingiva masszával<br />
kombinálva alkalmazhatóak,<br />
analóg az IPS d.Sign kerámiával<br />
13 pasztaállagú intenzív festék a természetes<br />
fogszín imitálására. Olyan<br />
intern jellemzõkre is használható,<br />
mint a Mamelon. Az IPS d.Sign<br />
kerámia Stains Kittel analóg.<br />
18
SZORTIMENTLEÍRÁS<br />
SR Adoro Basic Kits<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
SR Adoro Basic Kit Chromascop<br />
SR Adoro Basic Kit A – D<br />
SR Adoro Liner<br />
A Liner a Vectris váz és a preparált fogak<br />
alapozására szolgál fémmentes pótlásoknál.<br />
Ezen kívül inlay-k és onlay-k sötét részeinek,<br />
elszínezõdéseinek és alábélelések elfedésére<br />
használható. Mindezeken felül a Liner optimális<br />
tapadást nyújt a pótlás és a rögzítõ kompozit<br />
között. 6 színben áll rendelkezésre minden<br />
Chromascop és A – D színhez. A színkombinációkat<br />
a címkén találja.<br />
A Liner clear-t inlay-knél és onlay-knél használjuk,<br />
a kavitás maradék szabadon lévõ részeit<br />
kibéleljük, a természetes kaméleon-effektus<br />
eléréséhez<br />
A Liner Incisal elsõsorban inlay-k és onlay-k<br />
preparációs határvonalának összemosására<br />
szolgál. A pótlás és a természetes fogállomány<br />
között harmonikus átmenet hozható vele létre,<br />
anélkül, hogy szürke vonal keletkezne.<br />
Használható még koronákhoz a cervikális<br />
területen, hogy a fluoresszencia segítségével<br />
természetes, esztétikus hatás jöjjön létre.<br />
SR Adoro Opaqer<br />
SR Adoro Intensiv Opaquer<br />
A Chromascop és A – D színekben szállítható,<br />
pasztaállagú Opaquer rendkívüli tartósságával<br />
és fedõhatásával tûnik ki még vékony rétegeknél<br />
is. Optimális tapadást biztosít az SR Linkkel<br />
és a fedõ kompozittal.<br />
4 színben szállítható, pasztaállagú Intensiv<br />
Opaquer speciálisan a fognyak és az élek színstabilizálásra.<br />
19
SR Adoro Hals<br />
A Hals masszákat speciálisan a kombinációs<br />
protetikához fejlesztettük ki, hogy a kompozitborítás<br />
és a fogak színbeli egymáshoz hangolását<br />
megkönnyítsük.<br />
SR Adoro Dentin<br />
A Dentin a Chromascop és az A – D festékek<br />
alapja. Színintenzitása igazodik a felhasználási<br />
területhez (fémalapú és fémmentes pótlásokhoz).<br />
SR Adoro Schneide<br />
Az SR Adoro fogélekre kifejlesztett masszái a<br />
természetes és az IPS d.Sign kerámia fogél<br />
színéhez igazodik, elsõsorban A – D színkulcs<br />
szerinti rétegezésre. Kevésbé áttetszõ és világosabb,<br />
mint az SR Adoro Transpa Schneide.<br />
SR Adoro Transpa Schneide<br />
Az SR Adoro Transpa Schneide masszák áttetszõségükkel<br />
az IPS d.Sign Transpa Schneidehez<br />
és a természetes fogakhoz igazodik és<br />
elsõsorban A – D(Vita) fogszínkulcs szerint.<br />
Áttetszõbb és kevésbé világos, mint az SR<br />
Adoro Transpa Schneide.<br />
SR Adoro Transpa clear<br />
Ez a víztiszta massza enyhén opalizáló hatást<br />
kelt, a természetes fogak opálos árnyalatát<br />
imitálandó. Az SR Adro esetében ez a legáttetszõbb<br />
anyag.<br />
SR Adoro Add-On<br />
A restauráció polimerizációja után gyakran<br />
szükség van apróbb korrekciókra. Az Add-On<br />
massza közepesen opálos, nagyon gyorsan<br />
megmunkálható. Csak kisebb kiegészítésekhez<br />
szabad használni, pl. approximális kontaktpontoknál<br />
és pontic feltéteknél.<br />
20
Kiszerelés<br />
Chromascop<br />
SR Adoro Basic Kit<br />
- 8 SR Adoro Liner, 2 ml<br />
Színek: 050, 100, 200, 300, 400, 500, incisal, clear<br />
- 10 SR Adoro Opaquer, 2ml<br />
Színek: 130, 140, 210, 220, 230, 310, 320, 410, 420,<br />
510<br />
- 4 SR Adoro Intensiv Opaquer, 2 ml<br />
Színek: white, violet, brown, incisal<br />
- 5 SR Adoro Hals, 3 g<br />
Színek: 100, 200, 300, 400, 500<br />
- 10 SR Adoro Dentin, 3 g<br />
Színek: 130, 140, 210, 220, 230, 310, 320, 410, 420,<br />
510<br />
- 3 SR Adoro Hals, 3 g<br />
Színek: S1, S2, S3<br />
- 1 SR Adoro Transpa, 3 g<br />
Szín: clear<br />
- 1 SR Adoro Add-On, 3 g<br />
Szín: semleges<br />
- 1 SR Link, 5 ml<br />
- 1 SR Gel, 30 ml<br />
- 2 SR Adoro Thermo Guard, 11 g<br />
- 1 SR Model Separator, 10 ml<br />
- 2 univerzális tartó (fehér)<br />
- 1 csomag eldobható ecset, 50 db<br />
- 1 eldobható szivacs, 50 db<br />
- 5 csomag kanül, 10 db<br />
- 5 csomag kanülfedõ, 20 db<br />
- 1 SR keverõtömb – kicsi<br />
- 1 SR keverõlap – kicsi<br />
- 1 SR retenciós adhezív, 20 ml<br />
- 1 SR mikroretenció, 15 ml<br />
- 1 SR makroretenció, 15 ml<br />
- 1 SR mintázó szerszám A (sárga)<br />
- 1 SR mintázó szerszám B (piros)<br />
- 1 SR mintázó szerszám C (kék)<br />
- 1 SR anyag színkulcs Opaquer<br />
- 1 SR anyag színkulcs Hals (nyak)<br />
- 1 SR anyag színkulcs Dentin<br />
- 1 SR anyag színkulcs Incisal/Transpa<br />
- 1 Chromascop színkulcs<br />
Chromascop utántöltõk<br />
- SR Adoro Liner, 2 ml<br />
Színek: 050, 100, 200, 300, 400, 500, incisal, clear<br />
- SR Adoro Opaquer, 2 ml<br />
Színek: 110, 120, 130, 140, 210, 220, 230, 240, 310,<br />
320, 330, 410, 420, 430, 440, 510, 520, 530, 540<br />
- SR Adoro Intensive Opaquer, 2 ml<br />
Színek: white, violet, brown, incisal<br />
- SR Adoro Hals, 3 g<br />
Színek: 100, 200, 300, 400, 500<br />
- SR Adoro Dentin, 3 g<br />
Színek: 110, 120, 130, 140, 210, 220, 230, 240, 310,<br />
320, 330, 410, 420, 430, 440, 510, 520, 530, 540<br />
- SR Adoro Hals, 3 g<br />
Fokozatok: S1, S2, S3<br />
- SR Adoro Transpa massza, 3 g<br />
Szín: clear<br />
- SR Adoro Add-On, 3 g<br />
Szín: semleges<br />
A – D<br />
SR Adoro Basic Kit<br />
- 8 SR Adoro Liner, 2 ml<br />
Színek: 050, 100, 200, 300, 400, 500, incisal, clear<br />
- 8 SR Adoro Opaquer, 2 ml<br />
Színek: A1, A2, A3, A3.5, B2, B3, C2, D3<br />
- 4 SR Adoro Intensiv Opaquer, 2 ml<br />
Színek: white, violet, brown, incisal<br />
- 5 SR Adoro Hals, 3 g<br />
Színek: 1, 2, 3, 4, 5<br />
- 8 SR Adoro Dentin, 3 g<br />
Színek: A1, A2, A3, A3.5, B2, B3, C2, D3<br />
- 3 SR Adoro Transpa Hals, 3 g<br />
Színek: TS1, TS2, TS3<br />
- 1 SR Adoro Transpa massza, 3g<br />
Szín: clear<br />
- 1 SR Adoro Add-On, 3 g<br />
Szín: semleges<br />
- 1 SR Link 5 ml<br />
- 1 SR Gel 30 ml<br />
- 2 SR Adoro Thermo Guard, 11 g<br />
- 1 SR modell szeparátor, 10 ml<br />
- 2 univerzális tartó (fehér)<br />
- 1 csomag eldobható ecset, 50 db<br />
- 1 eldobható szivacs, 50 db<br />
- 5 csomag kanül, 10 db<br />
- 5 csomag kanülfedõ, 20 db<br />
- 1 SR keverõtömb – kicsi<br />
- 1 SR keverõlap – kicsi<br />
- 1 SR retenciós adhezív, 20 ml<br />
- 1 SR mikroretenció, 15 ml<br />
- 1 SR makroretenció, 15 ml<br />
- 1 SR mintázó szerszám A (sárga)<br />
- 1 SR mintázó szerszám B (piros)<br />
- 1 SR mintázó szerszám C (kék)<br />
- 1 SR anyag színkulcs Opaquer A - D<br />
- 1 SR anyag színkulcs Hals (nyak)<br />
- 1 SR anyag színkulcs Dentin A - D<br />
- 1 SR anyag színkulcs Incisal/Transpa<br />
A – D utántöltõk<br />
- SR Adoro Liner, 2 ml<br />
Színek: 050, 100, 200, 300, 400, 500, incisal, clear<br />
- SR Adoro Opaquer, 2 ml<br />
Színek: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, B4, C1,<br />
C2, C3, C4, D2, D3, D4<br />
- SR Adoro Intensive Opaquer, 2 ml<br />
Színek: white, violet, brown, incisal<br />
- SR Adoro Hals, 3 g<br />
Színek: 1, 2, 3, 4, 5<br />
- SR Adoro Dentin, 3 g<br />
Színek: A1, A2, A3, A3.5, B2, B3, C1, C2, C3, C4,<br />
D2, D3, D4<br />
- SR Adoro Transpa Hals, 3 g<br />
Fokozatok: TS1, TS2, TS3<br />
- SR Adoro Transpa massza, 3 g<br />
Szín: clear<br />
- SR Adoro Add-On, 3 g<br />
Szín: semleges<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
21
SR Adoro Deep Dentin Kit<br />
SR Adoro Deep Dentin<br />
Az SR Adoro Deep Dentin segítségével még<br />
szûk helyen is készíthetünk az eredeti fogakkal<br />
konform pótlást. Vékonyan rétegezzük, hogy az<br />
alap fogszínt elérjük. A chroma intenzívvé tételére<br />
és a gingiva pontic feltétjeként is használható,<br />
harmonikus gingiva és a fognyak közti<br />
színátmenet érdekében.<br />
Kiszerelés<br />
Chromascop<br />
SR Adoro Deep Dentin Kit<br />
- 10 SR Adoro Deep Dentin, 3 g<br />
Színek: 130, 140, 210, 220, 230, 310, 320,<br />
410, 420, 510<br />
- 1 SR Adoro massza Deep Dentin színkulcs<br />
Chromascop utántöltõ<br />
- SR Adoro Deep Dentin, 3 g<br />
Színek: 110, 120, 130, 140, 210, 220, 230,<br />
240, 310, 320, 330, 410, 420, 430, 440, 510,<br />
520, 530, 540<br />
A – D<br />
SR Adoro Deep Dentin Kit<br />
- 8 SR Adoro Dentin massza, 3 g<br />
Színek: A1, A2, A3, A3.5, B2, C2, D3<br />
- 1 SR Adoro Deep Dentin massza színkulcs<br />
A – D utántöltõ<br />
- SR Adoro Deep Dentin, 3 g<br />
A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, B4, C1, C2,<br />
C3, C4, D2, D3, D4<br />
22
SR Adoro Impulse Kit<br />
22 különbözõ Impulse massza egyéni karakterizálásra.<br />
Egyszerûvé teszi a természetes effektusok<br />
kialakítását, pl. az okkluzális, cervikális<br />
területeken és a fognyakaknál.<br />
Rendkívül idõtálló és természethû. Az SR Adoro<br />
Impulse massza színezése az Impulse 1 Kit<br />
Impulse masszáéval és az IPS d.Sign kerámia<br />
Impulse 2 Kit masszáiéval analóg.<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
SR Adoro Occlusal Dentin<br />
Két színben a rágófelület alapszínezésére és a<br />
chroma intenzívvé tételére.<br />
SR Adoro Mamelon<br />
Három színû, magas opacitású massza, amely<br />
már vékony rétegezésnél is jól fed. Feldolgozási<br />
szokásoktól függõen vékony rétegekben az<br />
elvékonyított dentinre felhordva egységes megjelenést<br />
biztosít az incizális harmadban.<br />
SR Adoro Opal Effect<br />
OE 1 super opál<br />
OE 2 opál<br />
OE 3 fehéres opál<br />
OE 4 fehér opál<br />
OE 5 borostyán opál<br />
OE v violet<br />
6 színárnyalatban kapható. Elsõ az Opal Effect<br />
1, természetesen opalizáló, egyszersmind<br />
erõsen áttetszõ massza, az Opal Effect 4 irányában<br />
növekvõ világossággal. Az Opal Effect<br />
5 jellegzetesen opálos színû. A violet nevû Opal<br />
Effect massza a világosság csökkentésére szolgál<br />
incizálisan.<br />
23
SR Adoro Incisal Edge<br />
A természetes fog incizális szegélyén, a fénytörés<br />
következtében fellépõ, úgy nevezett Halo<br />
– Effekt elérésére.<br />
SR Adoro Transpa<br />
Három színárnyalatban kapható. Különösen az<br />
incizális harmad átlátszó területeinek imitálására.<br />
SR Adoro Special Incisal<br />
A fogél intenzívvé tételére a dentin és a fogél<br />
közé, vagy közvetlen felhordásra.<br />
SR Adoro Inter Incisal<br />
Speciális massza a fogélekre, világos, illetve<br />
világosító szûk helyekhez.<br />
SR Adoro Cervical Transpa<br />
A színezett Transpa massza segítségével természethû<br />
mélység–hatás érhetõ el a cervikális<br />
harmadban. A hagyományos Transpa masszáktól<br />
eltérõen ezek a speciális masszák<br />
nagymértékben fluoreszkálók.<br />
Kiszerelés<br />
24<br />
SR Adoro Impulse Kit<br />
- 2 SR Adoro Occlusal Dentin, 3 g<br />
Színek: orange, brown<br />
- 3 SR Adoro Mamelon massza, 3 g<br />
Színek: light, yellow-orange, salmon<br />
- 6 SR Adoro Opal Effect massza, 3 g<br />
Színek: Opal Effect 1, Opal Effect 2, Opal Effect<br />
3, Opal Effect 4, Opal Effect 5, Opal Effect violet<br />
- 1 SR Adoro Incisal Edge, 3 g<br />
- 3 SR Adoro Transpa massza, 3 g<br />
Színek: blue, brown-grey, orange-grey<br />
- 2 SR Adoro Special Incisal, 3 g<br />
Színek: yellow, grey<br />
- 1 SR Adoro Inter Incisal, 3 g<br />
Szín: white-blue<br />
- 4 SR Adoro Cervical Transpa, 3 g<br />
Színek: yellow, orange-pink, khaki, orange<br />
- 1 SR Adoro Impulse anyag színkulcs
SR Adoro Gingiva Kit<br />
5 természetes hatású fogínymassza, amelyek a<br />
4 Intensive Gingiva masszával kombinálva<br />
egyedileg alkalmazhatók. A színfokozatok a<br />
narancstól a piroson keresztül a kékes színig<br />
terjednek. Optimális az implantátum protetikánál,<br />
színezése az IPS d.Sign Gingiva<br />
masszáéval analóg. (ld. 136. old. anyag-kombinációs<br />
táblázat)<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
SR Adoro Gingiva Opaquer<br />
SR Adoro Gingiva<br />
SR Adoro Intensiv Gingiva<br />
Kiszerelés<br />
SR Adoro Gingiva Kit<br />
- 1 SR Adoro Gingiva Opaquer pink, 2 ml<br />
- 5 SR Adoro Gingiva massza, 3 g<br />
Színek: G1, G2, G3, G4, G5<br />
- 4 SR Adoro Intensiv Gingiva massza, 3 g<br />
Színek: IG1, IG2, IG3, IG4<br />
- 1 SR Adoro anyag színkulcs Gingiva<br />
25
SR Adoro Stains Kit<br />
Azonnal felhasználható pasztaállagú intenzív<br />
festék 13 színben. Minden SR Adoro leplezés<br />
élethûvé tételére és az Ivoclar Ivodent fogpótlásainak<br />
karakterizálására. Széles színskála, az<br />
IPS d.Sign-nal kompatibilis. (ld. 136 old.<br />
anyagkombinációs táblázat)<br />
Kiszerelés<br />
SR Adoro Stains Kit<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, white<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, blue<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, red<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, yellow<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, black<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, orange<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, grey<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, khaki<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, olive<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, mahagony<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, maroon<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, crackliner<br />
- 1 SR Adoro Stains 1 ml, clear<br />
26
SR TARTOZÉKOK<br />
SR Link, 5 ml<br />
Az SR Link egy Metall/Komposit –<br />
kötõanyag, amely kovalens<br />
tapadást biztosít a fémváz és<br />
az SR Adoro között. Könnyen<br />
alkalmazható, bevált rendszer,<br />
sokféle ötvözeten<br />
használható, úgy mint:<br />
- 90%-nál kisebb arany-, palládium-<br />
és platinatartalmú<br />
ötvözetek<br />
- 50%-nál kisebb réz- és/vagy ezüsttartalmú<br />
ötvözetek<br />
- nem nemesfém ötvözetek<br />
- Titán ötvözetek<br />
Az SR Link nem használható galván vázakhoz,<br />
mert a növekvõ nemesfém karakter miatt<br />
(Galvano 99,9 % finomarany) a kölcsönhatás<br />
nehezebben jön létre, és nem jön létre megfelelõ<br />
mennyiségû foszfát-tapadás.<br />
SR Gel, 30 ml<br />
Az SR Gel egy glicerinalapú, oxigénáteresztõ<br />
fedõgél, amelyet a<br />
végsõ polimerizáció elõtt kell a<br />
pótlásra felvinni. Minimálisra<br />
csökkenti a polimerizációt gátló<br />
anyag kialakulását a leplezés felszínén,<br />
biztosítva ezzel az optimális<br />
kikeményedést.<br />
SR Adoro Thermo Guard 11 g<br />
Az SR Thermoguard egy dietilénglikol<br />
és víz alapú paszta. A szabadon álló fémrészekre<br />
kenve hõgátló (hûtõ)<br />
hatást érünk el<br />
vele, amely<br />
minimalizálja<br />
a fém és az SR Adoro határán fellépõ belsõ feszültséget,<br />
ezáltal csökken a hajszálrepedések<br />
rizikója.<br />
SR Model Separator, 10 ml<br />
Az SR Model Separator-t a fémmentes<br />
fogpótlásoknál a csonkok<br />
izolálására, valamint a gipszmodell<br />
részek és a kompozit borítások<br />
határának izolálására használjuk.<br />
SR Retenciós adhezív, 20 ml<br />
Ragasztólakk a mikro- és makrorentenciós<br />
gyöngyök rögzítésére a<br />
pótláson.<br />
SR Mikroretenció, 15 ml<br />
SR Makroretenció, 15 ml<br />
Helyviszonyoktól függõen két<br />
különbözõ méretû retenciós<br />
gyöngy:<br />
- Mikroretenció 200-300 µm<br />
- Makroretenció 400-600 µm<br />
SR Bekeverõ tálca – kicsi<br />
SR Bekeverõ lap – kicsi<br />
A feldolgozott anyag állagától<br />
függõen használhatjuk<br />
a tálcát, illetve a lapot. A<br />
tálcát általában folyékony<br />
anyagokhoz használjuk,<br />
hogy a lap fáradtságos<br />
tisztítását elkerülhessük.<br />
A lap ellenben<br />
a szilárdabb kompozitanyagok<br />
megmunkálásához hasznos. A<br />
fényvédõ fedõk meghosszabbítják az<br />
anyagok megmunkálhatóságát.<br />
SR Modellezõ szerszámok<br />
A (sárga), B (piros), C kék<br />
A klasszikus Ivoclar Vivadent Kompozit modellezõ<br />
szerszámok új, felhasználóbarát designnal,<br />
egyszerûvé<br />
teszik a kompozit<br />
anyagok<br />
modellezését és<br />
adaptációját. A 6 különbözõ végzõdésnek<br />
hála, individuálisan használhatók.<br />
Universal polírozó paszta, 100 ml<br />
Kitûnõen alkalmas kompozit és fémmunkák<br />
gyors és hatékony<br />
magasfényû polírozására.<br />
Különösen<br />
az SR Adoro borítások<br />
polírozására.<br />
TERMÉKISMERTETÕ<br />
27
Composiv, 2,5 g<br />
Ez az elefántcsontszínû megkötõpaszta<br />
ideális fényre<br />
keményedõ mikro<br />
töltõanyagos<br />
kompozit<br />
a különbözõ<br />
mûanyag és kompozitanyagok közti tapadás<br />
optimálására. Elsõsorban az Ivoclar Vivadent<br />
fogak és az SR Adoro borítóanyagok közti<br />
tapadás létrehozására.<br />
Kanülök, 10 db<br />
Feltét a Liner, az<br />
Opaquer és a Stains<br />
fecskendõkhöz, a<br />
kontrollált kinyomás<br />
révén pontosabb<br />
adagolás és tisztább<br />
munka érhetõ el.<br />
Univerzális tartónyél<br />
Eldobható ecsetekhez<br />
ás szivacskákhoz.<br />
Megkönnyíti a<br />
fogtechnikai munkákat.<br />
Kanülkupak, 20 db<br />
Segítségükkel megakadályozható<br />
az<br />
anyag kiszáradása,<br />
idõ elõtti megtapadása<br />
és elszennyezõdése.<br />
Eldobható ecsetek, 50 db<br />
Az eldobható ecsetek<br />
különösen a folyékony<br />
anyagok felvitelére<br />
alkalmasak,<br />
mint pl. az SR Model<br />
Separator, az SR Link<br />
és az SR Adoro<br />
Opaquer<br />
Eldobható szivacskák, 50 db<br />
Az eldobható szivacskákat<br />
módosítottuk,<br />
hogy az univerzális<br />
tartónyélbe be lehessen<br />
õket fogni. Az<br />
Opaquer és a Liner<br />
polimerizáció után<br />
létrejövõ inhibált rétegének<br />
eltávolítására.<br />
28
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
29
SZÍNMINTAVÉTEL<br />
Az Ivoclar Vivadent termékek<br />
színstandardja<br />
a Chromascop<br />
színkulcs.<br />
Az egyes színek<br />
logikus rendszerezésének<br />
köszönhetõen<br />
a Chromascoppal<br />
egyszerû és pontos a színmeghatározás.<br />
A 20 színt 5 áttekinthetõ, kivehetõ<br />
színcsoportra osztottuk. Elõször az alapszínt<br />
határozzuk meg, azután szûkítsük a választást<br />
a színcsoporton belül! A fölösleges effekteket<br />
elhagytuk (pl. nyak, átlátszó részek, intenzív<br />
elszínezõdések a fogéleken és a dentinben,<br />
valamint felszíni festések). Ez nagy<br />
segítség a megfelelõ színárnyalat<br />
meghatározásában. A Chromascop<br />
segítségével az alábbi Ivoclar<br />
Vivadent termékek színmeghatározása lehetséges:<br />
- SR Adoro<br />
- SR Chromasit<br />
- SR Ivocron<br />
- IPS d.Sign<br />
- IPS Empress System<br />
- SR Antaris /Postaris fogsorozat<br />
- Tetric Ceram tömõanyagok<br />
SR Adoro – egyedi színmeghatározás<br />
A termékkoncepciónak az SR Adoro esetében is<br />
magától értetõdõ része az anyag színkulcs. A<br />
Dentin mintafogak a fénytörés okán formájukban<br />
és felszínük szerkezetében anatómiailag hûek. A<br />
többi mintafog ék-alakú, hogy az egyes masszák<br />
áttetszõségét jobban szemléltesse. A visszáján<br />
minden mintafog sima, azaz semmiféle textúrával<br />
nincs ellátva. Ez megkönnyíti a preparált csonk és<br />
a színezett cementek és adhezívek színével való<br />
összehasonlítást. A színminták segítségként a sima<br />
oldalukon a rétegek színmeghatározása céljából<br />
egyenként csiszolhatók. A anyagszín-minták a<br />
színstabilitás okán kerámiából vannak. Speciálisan<br />
színezett kerámiából égetjük õket ki, így megfelelnek<br />
az egyes SR Adoro termékeknek. Mivel a koncepció<br />
az anyag színkulcsot az IPS d.Sign rendszer<br />
színkulcsához igazította, a megkülönböztetést<br />
megkönnyítendõ az SR Adoro anyag színkulcs<br />
darabjainak nyelecskéje világosszürke színû.<br />
30
PREPARÁCIÓS IRÁNYVONALAK / MINIMÁLIS<br />
VASTAGSÁGOK<br />
FÉMMENTES SR ADORO PÓTLÁSOKNÁL<br />
Mivel az SR Adoro pótlásokat adhezívvel rögzítjük, foganyag kímélõ, hibára irányuló preparációs<br />
technikát alkalmazhatunk.<br />
Inlay<br />
Rágófelszíni területen (centrális fisszúrák), min. 1,5mm-es preparációs mélységgel és ugyanekkora<br />
eszköz szélességgel kell számolni. A kazettában az approximálisokat enyhén széttartóan<br />
(divergensen) alakítsuk ki. A belsõ peremeket lehetõség szerint az inlay optimális illeszkedéséhez<br />
igazítsuk. A preparációs széleket ne terjesszük ki a funkcionális, pl. abráziós felületekre. Az<br />
approximális kontaktpontokat szüntessük meg. Ne alakítsunk ki éles, illetve a kavitás zománcpereméhez<br />
illeszkedõ elvékonyodó széleket.<br />
Onlay<br />
Rágófelszíni területen (centrális fisszúrák), min. 1,5mm-es, preparációs mélységgel és ugyanekkora<br />
eszköz szélességgel, valamint 1,5mm-es a csücsköket összekötõ helyigénnyel kell számolni.<br />
A csonkot 10-30 fokos dõlésszöggel készítsük elõ, hogy a fog és a kompozit közötti átmenet<br />
esztétikusabb legyen. Az onlay-k abban az esetben ajánlottak, ha a preparációs határok kevesebb,<br />
mint 0,5mm-re esnek a barázdacsúcsoktól, vagy amikor a fogzománc minimális.<br />
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
Héj<br />
Az elõkészítést lehetõség szerint, kizárólag a zománcban kell kialakítani. Vagy a klasszikus preparációt<br />
választjuk oro-incizális, homorú metszõéli foglalat kialakításával, vagy csak egyszerûen incizális redukciót<br />
végzünk metszõéli foglalat nélkül. Az incizális preparációs határokat ne terjesszük ki a funkciós, például abráziós<br />
felületekre. A minimális preparációs vastagság kb. 0,6-1,0mm, függ a kiválasztott elõkészítési technikától.<br />
Az approximális kontaktpontok megszüntetése nem elõfeltétel. Az elszinezedett fogakat erõsebben kell lecsiszolni.<br />
Az incizális redukció mértéke a kívánt transzlucencia elérésétõl függ. Minnél nagyobb fényáteresztõ<br />
képessége kell legyen a héj metszõélének, annál erõsebben kell redukálni.<br />
Frontkoronák<br />
Az anatómiai formát egyenletesen csiszoljuk, betartva ez elõírt minimális vastagságot. Körkörös<br />
csiszolás lekerekített belsõélekkel, pl. min. 0,8mm-es vállas elõkészítés kialakítása. Frontfogelõkészítésnél<br />
a labiális felszínt, pl. palatinális/lingvális felszíneket, min. 1,0mm-re csökkentsük. Incizális<br />
koronaharmadban min. 1,5mm-re csiszoljunk. Az áthajlásokat kerekítsük le, hogy ne legyenek<br />
éles sarkok és szélek.<br />
31
FÉMVÁZ DESIGN<br />
Típus<br />
Ötvözetfajta<br />
csökkentett<br />
aranytartalmú aranytartalmú aranytartalmú aranytartalmú aranytartalmú<br />
Nemesfémmentes<br />
Nemesfémmentes<br />
Au, Pd, Pt tartalom<br />
Indikációk<br />
Inlay-k<br />
Onlay-k<br />
Teleszkópkoronák, kónuszkoronák<br />
Gyökérstiftek<br />
Kis fesztávú hidak<br />
Nagy fesztávú hidak<br />
Modellöntvény<br />
Kötõanyag<br />
Retenciós gyöngyök<br />
Az Al2O3 szórás szemcsenagysága<br />
Az Al2O3 szórás nyomása<br />
Lefújás, gõzölés<br />
SR link minimum hatóidõ 3 perc 3 perc 3 perc 3 perc 3 perc 3 perc 3 perc<br />
A retenciós gyöngyök használata azért javasolt, mert plusz mechanikus tapadást hoznak létre.<br />
Kontraindikált<br />
A termékválaszték országonként különbözõ lehet.<br />
Kompozit-borítások vázainak kialakításánál kérjük az alábbiak figyelembevételét<br />
1. Vázkialakítás teljes borításhoz (ideális méretû rendelkezésre álló hely)<br />
2. Vázkialakítás részborításhoz (szûk hely)<br />
3. Híd-közdarab kialakítása<br />
4. Fém – kompozit átmenet<br />
5. Retenciós gyöngyök megfelelõ felvitele<br />
32
1. Vázkialakítás teljes borításoknál (ideális méretû rendelkezésre álló hely)<br />
A teljes borításoknál a váz formája egy kicsinyített fogé kell legyen. A váznak követnie kell a természetes<br />
fog morfológiáját, hogy a kompozitot egyenletes vastagságban vihessük fel. Így a<br />
rágás során fellépõ erõk a vázat terhelik, nem a kompozitot. Szerencsétlen preparációknál a<br />
hiányzó foganyagot a váz, nem pedig a kompozit kell kiegyenlítse. Az egyenletesebb réteggel<br />
esztétikusabb színhatás érhetõ el, a teljes leplezésnek köszönhetõen az esztétikum és a<br />
funkcionalitás egyaránt optimális.<br />
A váz minden részét egyenletesen és körbe kell megmintázni, hogy a lepattogzást és repedezést<br />
megelõzzük. A széleket és sarkokat már a viaszban le kell kerekíteni, nem csak a fémben, hogy<br />
a váz minimum vastagságát elérjük. A fémváz falvastagsága a szóló koronáknál min. 0,3 mm, a<br />
hídpilléreknél min. 0,5 mm kell legyen a kidolgozás után.<br />
Frontfogak koronái<br />
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
Premoláris koronák<br />
Moláris koronák<br />
33
2. Vázkialakítás részborításoknál (szûk hely)<br />
Részborításoknál másfajta vázkialakításra van szükség. (pl. teleszkóp- és kónusz-koronáknál)<br />
Mivel elsõsorban a palatinális és lingvális részen csekély a rendelkezésre álló hely, ezt a rész úgy<br />
kell fémmel modellezni, hogy a kompozit réteg ne legyen túl vékony, ami által meg tudna repedni<br />
vagy hasadni. Ennél a kialakításnál ügyelni kell arra, hogy a fémváz és a borító kompozit közti<br />
átmenet tisztán definiált és szögletes legyen. A fémváz és a kompozit közti átmeneti részek nem<br />
eshetnek a kontaktpontokra és a rágófunkció területére. A részborításoknál óraüveg-foglalatra,<br />
vagy üregre van szükség a borítás alátámasztásához. A felsõ szemfogaknál a palatinális területre,<br />
az oldalsó fogaknál az okkluzális területre kell ügyelni. Annak érdekében, hogy a funkció és<br />
az esztétikum egyensúlya mégis megmaradjon, javasoljuk különösen a felsõ állkapocs oldalsó<br />
fogainál az okkluzális felület meziális sarkát kihagyni, hogy harmonikus, esztétikus megjelenést<br />
adjunk a bukálisnak, illetve a bukkális folyosónál. A fémváz falvastagsága egyfogas koronáknál<br />
ne legyen 0,3 mm-nél, hídpilléreknél 0,5 mm-nél csekélyebb a kidolgozás után.<br />
További információt az egyes ötvözetek leírásánál talál.<br />
Frontfogak koronái<br />
Premoláris<br />
koronák<br />
Moláris<br />
koronák<br />
34
3. Hídtag kialakítása (szûk hely)<br />
A híd köztes tagját esztétikai és funkcionális, valamint higiéniai szempontok figyelembevételével<br />
tervezzük. A híd feltét az alveoláris taréjon teljesen fémbõl vagy kompozitból készül (magas<br />
fényre polírozva). A fém és a kompozit közti átmenetnek mindig tökéletesen tisztítható részre kell<br />
esnie. Ideális méretû rendelkezésre álló hely esetén a tag kompozitból is készülhet. A hídtag és<br />
a pillérek között megfelelõ stabilitás elérésére javasoljuk egy palatinális, illetve lingvális girland<br />
kialakítását.<br />
Szûk hely esetén a tag magasfényre polírozott fémbõl készüljön. A palatinális illetve lingvális<br />
restaurációs felületeket a stabilitás érdekében szintén fémbõl kell készíteni. A híd köztes tagján a<br />
tömör öntvények miatt buborékok jöhetnek létre, ennek elkerülésére javasoljuk annak üregessé<br />
tételét, Az üreges tagra (nagy rendelkezésre álló hely) viaszhuzalt rögzítünk, amelyet a pillérfogak<br />
szintjére formázunk. Ez plusz retenciós felületet tesz lehetõvé, ami által egyenletes színhatás<br />
érhetõ el a híd köztes tagján és a pilléren.<br />
Ideális méretû rendelkezésre álló hely<br />
Szûk hely<br />
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
35
4. Átmenet a fémrész és a kompozit között<br />
A fémváz és a kompozit között egyértelmûen definiáltan, lehetõleg szögletesen és homorúan kell<br />
kialakítani az átmenetet. A fémváz és a kompozit találkozása nem eshet kontaktpontokra és a<br />
rágófunkció területére. Ezen kívül ügyelni kell arra is, hogy a fém és a kompozit közötti átmenet<br />
különösen a kifutó koronaszéleknél (azaz fémperem nélküli) a cervikálisban nem érintkezhet a<br />
gingivával, hogy a fogíny irritációt megelõzzük. Interdentálisan úgy kell kialakítani az átmenetet,<br />
hogy annak tisztítása megoldható legyen.<br />
5. A retenciós gyöngyök megfelelõ felvitele<br />
Alapvetõen ajánljuk a retenciós gyöngyök használatát, mert az SR Link által létrehozott kémiai<br />
kötésen felül mechanikai tapadást hoznak létre. A retenciós gyöngyök felvitele a rendelkezésre<br />
álló hely függvényében nem mindig, ill. nem mindenhol lehetséges. Ezért a retenciós gyöngyöket<br />
lokálisan is fel lehet vinni a felületre, anélkül, hogy a rendelkezésre álló hely méretét, vagy<br />
az esztétikai szempontokat befolyásolnák. A retenciós adhezívet lehetõleg vékonyan vigyük fel,<br />
hogy a gyöngyöcskék ne süllyedjenek el benne, és elegendõ felület maradjon a mechanikus<br />
retencióra. A kiöntés után a retenciós gyöngyöket a felezõvonalig redukálni lehet, hogy még<br />
elég retenciós felület álljon rendelkezésre.<br />
retenciós adhezív (sematikus)<br />
36
RÉTEGSÉMA<br />
KORONÁKHOZ ÉS HIDAKHOZ<br />
Chromascop – ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely<br />
Chromascop – szûk hely<br />
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
váz<br />
Opaquer<br />
Ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely<br />
Szûk hely<br />
Deep Dentin<br />
cervikális<br />
incizális<br />
A Chromascop rétegezésnél a fogél a<br />
fog közepéig ér. A fenti táblázatban<br />
foglalt értékek mértékadóak.<br />
Dentin<br />
cervikális<br />
incizális<br />
Schneide<br />
incizális<br />
37
A – D ideális méretû rendelkezésre álló hely<br />
A – D szûk hely<br />
váz<br />
Opaquer<br />
Ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely<br />
Szûk hely<br />
Deep Dentin<br />
cervikális<br />
incizális<br />
Dentin<br />
cervikális<br />
incizális<br />
Az A – D rétegezésnél a fogél a cervikális<br />
harmad közepéig ér. A fenti<br />
táblázatban foglalt értékek mértékadóak.<br />
Schneide<br />
cervikális<br />
incizális<br />
38
RÖGZÍTÉS<br />
Adhezives rögzítés<br />
A fémmentes fogpótlások adhezives rögzítésével<br />
olyan erõs tapadás hozható létre a pótlás és<br />
a preparált fog között, amely a pótlást törésbiztossá<br />
teszi. A kompozit átlátszó volta és a szinte<br />
észre sem vehetõ szegélyeknek köszönhetõen<br />
a pótlás rendkívül esztétikus.<br />
Adhezives rögzítésre alkalmas:<br />
- Variolink II (CEM Kit – Professional set vagy<br />
CEM Kit Esthetic Cementation System)<br />
- Multilink<br />
GYAKORLATI <strong>ÚTMUTATÓ</strong><br />
Hagyományos cementezés<br />
A fémalapú pótlások hagyományos cementezésére<br />
a cinkfoszfát, a hibridonomer és a glazionomer<br />
cementek alkalmasak, úgymint a<br />
- Vivaglass CEM vagy a<br />
- PhosphaCEM<br />
Ideiglenes cementezés<br />
A max. 12 hónapig viselt, hosszútávú, fémmentes<br />
províziók cementezésére a cinkoxid tartalmú,<br />
ideiglenes cementek alkalmasak.<br />
Adhezív kompozitok<br />
Variolink II<br />
Duálszilárdulású<br />
, esztétikus<br />
rögzítõ rendszer<br />
Multilink<br />
Önszilárdító,<br />
önmaró rögzítõ<br />
rendszer<br />
Hagyományos cementek<br />
Vivaglass CEM<br />
Áttetszõ glazionomer<br />
cement<br />
PhosphaCEM<br />
foszfátcement<br />
(kapszula/kézikeverés)<br />
SR Adoro fémalapú<br />
(retenciós preparáció)<br />
SR Adoro fémalapú<br />
(nem retenciós preparáció)<br />
SR Adoro fémmentes<br />
Különösen javasolt termékkombináció<br />
Javasolt termékkombináció (2. osztály)<br />
Nem javasolt<br />
39
FÉMALAPÚ PÓTLÁSOK<br />
FELDOLGOZÁS<br />
FÉMALAPÚ PÓTLÁSOK ESETÉN<br />
41
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
43
Kiinduló helyzet<br />
Vázkialakítás<br />
Kiinduló helyzet<br />
A hagyományos módon elõállított modellnél, a preparációs határokat felfedjük és bejelöljük. A<br />
felület megszilárdítására és a gipszcsonk védelmére javasoljuk egy réteg sealer felvitelét. A<br />
sealer réteg azonban nem módosíthatja a gipszcsonk méretét. Végezetül fel lehet vinni egy<br />
réteg távtartó lakkot.<br />
Modell elõállítása sealer és távtartó lakk felvitelével.<br />
Váz kialakítása<br />
A váz kialakításánál különbséget kell tenni a teljes leplezéshez (ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely) készülõ váz és a részleges leplezéshez (szûk hely) készülõ váz között. Alapvetõen<br />
javasoljuk egy Full wax Up modell elkészítését majd egy támfal elkészítését Sil-Tech-bõl<br />
(Szilikonkulcs). Ezek a mintázás során a helyviszonyok kontrolljára szolgálnak. A modellezés<br />
során ügyelni kell arra, hogy a szóló koronák minimum falvastagsága 0,3 mm legyen, a hídpilléreké<br />
pedig 0,5 mm a kidolgozás után. Ezek a méretek feltételei a fémváz stabilitásának és a<br />
tartós fém-kompozit kötésnek. Ha nem tartjuk be a váz, illetve kötõanyag minimum<br />
vastagságát, a pótlás könnyen lepattanhat és megrepedhet.<br />
A fog anatómia formájának teljes modellezése<br />
...és a szilikonkulcs létrehozása kontroll céljából<br />
44
Modellezés<br />
A következõ oldalakon a kétféle kész opak váz elkészítését szemléltetjük. (Ideális és szûk<br />
hely) Az A variánst leplezzük és befejezzük.<br />
A váz a fog anatómiai formájának kisebbített mása. (fogforma követõ modellezés ld. 33. oldal.)<br />
Ezáltal a kompozitot egyenletes rétegben lehet felvinni, és megfelelõ a támasztása. Ennek során<br />
figyelembe kell venni a különbözõ ötvözetek követelményeit.<br />
A variáns<br />
Teljes borítás (ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely)<br />
B variáns<br />
Részleges borítás (szûk hely)<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
A modell redukálása a labiálistól<br />
A modell redukálása csak a<br />
labiálistól<br />
és a palatinálistól.<br />
Palatinálisan a váz megmarad<br />
Labiális kontroll a támfal segítségével<br />
Viaszhuzal készítése a pillér<br />
szintjén<br />
Figyelem!<br />
Az aluldimenzionált fémvázak nem nyújtanak kellõ támasztékot a kompozitnak, ami a<br />
különbözõ rétegvastagságoknál repedéseket és esztétikai hibákat okozhat.<br />
45
Retenciós gyöngyök felvitele<br />
A retenciós gyöngyök felvitele funkcionális és esztétikai kritériumok figyelembe vételével történik. Elõször<br />
az öntõcsatornákat kell felvinni, majd vékonyan a retenciós adhezívet. Végül emeljük le a pótlást a modellrõl.<br />
A retenciós adhezívet hagyjuk 20 mp-ig száradni (hogy az oldóanyag el tudjon párologni), hogy a<br />
gyöngyöcskék a felszórás után ne süllyedjenek el benne. Teljes borításoknál (ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely) javasoljuk, hogy a gyöngyöcskéket nagyfelületen szórja fel. Részborításoknál (szûk<br />
hely) a gyöngyöcskéket csak lokálisan szórja fel. A kiöntés után a retenciós gyöngyöket a felezõig (ekvátor)<br />
kell redukálni, hogy kellõ retenciós felület maradjon.<br />
A retenciós adhezívet vékonyan kell a borítófelületekre vinni és legalább 20 mp-ig száradni hagyni.<br />
A variáns<br />
Teljes borítás (ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely)<br />
B variáns<br />
Részleges borítás (szûk hely)<br />
A retenciós gyöngyök labiális<br />
Lokálisan felvitt retenciós<br />
gyöngyök<br />
és palatinális felszórása<br />
- A mechanikus retenció minden esetben növeli a<br />
fém és a borítóanyag közti tapadást.<br />
- A retenciós gyöngyök révén egy egyenetlen<br />
felület jön létre, ami az opak felvitele után fokozott<br />
fényszóráshoz vezet, és esztétikusabb megjelenést<br />
eredményez.<br />
- Az SR retenciós adhezívhez meg kell választani a<br />
megfelelõ feszültségmentesítõ, és zsirtalanító<br />
folydékot, hogy beágyazásnál a ragasztólakk ne<br />
oldódjon fel.<br />
46
Öntés és kidolgozás<br />
Az öntött vázakat (pl. Academy Gold XH) óvatosan beágyazzuk, lefújjuk, ill. lesavazzuk, és a<br />
modellre igazítjuk. A leválasztás után következik a fémváz keményfém frézerrel való megmunkálása.<br />
A lágyabb ötvözeteknél javasoljuk, hogy kisebb nyomással dolgozzon. Az optimális fémkompozit<br />
tapadás eléréséhez elengedhetetlen a korrekt peremkialakítás. Ha lehetséges, dolgozzon<br />
ki óraüveg-foglalatot, vagy homorú profilt a cervikális peremen.<br />
A variáns<br />
Teljes borítás (ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely)<br />
B variáns<br />
Részborítás (szûk hely)<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
Óvatos beágyazás, lefújás, ill. lesavazás<br />
...és a modellre igazítás<br />
Keményfém frézerrel a cervikális peremen óraüveg-foglalat,<br />
vagy homorú profil kialakítása<br />
A be nem borítandó fémrészek magasfényre polírozása.<br />
47
VÁZKONDICIONÁLÁS<br />
Kondicionálás SR Linkkel<br />
A vázat a megmunkálás után 100-as típusú Al2O3–mal 80-100 µm-t 2 bar nyomással lefújni (ld.<br />
32. oldal ill. az ötvözet használati utasítása) A lefújás javítja a mechanikai tapadást, ezáltal a<br />
tárgy felülete felérdesedik, és a tapadási felület jelentõsen megnövekszik. A homokfúvás után a<br />
visszamaradt szemcséket le kell kocogtatni a vázról, de nem szabad legõzölni vagy levegõvel<br />
lefújni. A szemcsék lekocogtatása után közvetlenül vigyük fel az SR Linket. AZ SR Linket tiszta,<br />
eldobható ecsettel applikáljuk, és 3 percig hagyjuk hatni. A fémfelületeket ne mártsuk SR<br />
Linkbe.<br />
A vázat gondosan fújjuk le 100-as típusú Al2O3–mal.<br />
A lefújás után ne fújjuk le levegõvel, ne gõzöljük le...<br />
...hanem a maradék szemcséket kocogtassuk le.<br />
48
A variáns<br />
Teljes borítás (ideális méretû rendelkezésre<br />
álló hely)<br />
B variáns<br />
Részborítás (szûk hely)<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
Készre fújt és elõkészített hidak a modellen<br />
A lefújás után közvetlenül applikáljuk az SR Linket egy tiszta,<br />
eldobható ecsettel<br />
Az SR Linket 3 percig hagyjuk hatni a kondicionált hidakon<br />
Figyelem!<br />
– SR Link használata esetén a vázat a homokfúvás<br />
után NE fújjuk le levegõvel, és NE<br />
gõzöljük le!<br />
– A megtisztított felülethez már ne érjünk<br />
hozzá!<br />
– AZ SR Link használata 50%-nál magasabb<br />
réz- és/vagy ezüsttartalmú, valamint 90%-nál<br />
magasabb arany-, palládium-, platinatartalmú<br />
ötvözetek esetén KONTRAINDIKÁLT!<br />
49
OPAQUER FELVITEL<br />
1. Opaquer felvitel (wash)<br />
A szükséges mennyiségû elkészített Opaquer pasztát nyomjuk a keverõblokkra, és eldobható<br />
ecsettel terítsük egy kicsit szét. Az elsõ réteget (wash) vigyük fel vékonyan. Ügyelni kell arra,<br />
hogy az érdesség és a retenciós gyöngyök (mikro és makro retenciók) a fémfelületen jól fel-,<br />
ill. ki legyenek töltve, mivel a wash a legfontosabb tapadás a fém és a kompozit között. Végül<br />
fixáljuk a wash-t szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel.<br />
1. Opaquer réteg (wash) felvitele eldobható ecsettel<br />
...a retenciók és érdességek alapos ki-, ill. feltöltése<br />
1. Opaquer réteg (wash) polimerizációja<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
- -<br />
50
2. Opaquer felvitele és a híd feltöltése<br />
A második Opaquer réteget úgy kell felvinni,<br />
hogy a fémváz és fõleg a retenciós gyöngyök<br />
tökéletesen be legyenek fedve – azaz olyan<br />
vastagon, amennyire csak szükséges, és olyan<br />
vékonyan, amennyire csak lehetséges. Végül<br />
az Opaquert szegmensenként 20 mp-ig a<br />
Quick-kel fixáljuk és közvetlenül ezután a<br />
Lumamat 100-ban vagy A variáns a Targis Power<br />
Upgrade-ben Teljes borítás (2-es programon (ideális méretû 11 percig) hely)<br />
polimerizáljuk. Egyedi kialakításokhoz négy<br />
Intensive Opaquer áll rendelkezésre. Az IO<br />
white-tal a világosság fokozható.<br />
A variáns<br />
Teljes borítás (ideális méretû hely)<br />
Híd kialakítása<br />
A vázat a második réteg Opaquerrel tökéletesen<br />
befedjük és szegmensenként 20 mp-ig<br />
fixáljuk. Végül a Transpa clear-rel a hídtagnál<br />
lévõ mélyedést a pillérfogak szintjére felépítjük<br />
és 40 mp-ig Quick-kel fixáljuk. Ezután egy<br />
réteg Opaquert direkt a Transpa Clear rétegre<br />
viszünk, 20 mp-ig fixáljuk B variáns és a Lumamat 100-<br />
ban vagy a Targis Részborítás Power (szûk Upgrade-ben hely) 2-es<br />
programon polimerizáljuk.<br />
B variáns<br />
Részborítás (szûk hely)<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
A második Opaquer réteggel a retenciós<br />
gyöngyöket tökéletesen befedjük<br />
A második Opaquer réteget<br />
felvisszük<br />
Intensiv Opaquerrel individualizáljuk<br />
A hídtagot a Transpa Clearrel feltöltjük,<br />
támfallal ellenõrizzük, 40 mp-ig fixáljuk<br />
Szegmensenként 20 mp-ig<br />
fixáljuk<br />
Opaquerrel teljesen befedjük<br />
51
OPAQUERPOLIMERIZÁCIÓ<br />
Figyelem!<br />
– Ahhoz, hogy a fém és a kompozit között<br />
tiszta átmenetet érjünk el, az<br />
Opaquert a fémperemen vigyük fel<br />
egészen a széléig.<br />
- Sima Opaquer felületet rövid csiszolással<br />
érhetünk el.<br />
- A kritikus részeken ellenõrizzük az<br />
Opaquer polimerizációját szonda segítségével.<br />
Hajtsuk végre a polimerizációt a modell nélkül, a 2-es programmal.<br />
Opaquer befejezõ polimerizációja<br />
Opaquer befejezõ polimerizációja<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
11 perc<br />
2<br />
52
A DENTIN / FOGÉL RÉTEGEZÉSÉNEK<br />
ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
Modell izolálása<br />
A dentin- és a fogél rétegezése elõtt a modell<br />
minden olyan pontját izoláljuk, amely az SR<br />
Adoroval érintkezhet. Ez megakadályozza,<br />
hogy a kompozit a modellre ragadjon. A<br />
határos modellrészek izolációjára (pl. gipszcsonk,<br />
vagy Pontic feltétek) használjunk SR<br />
Model Separatort. Az SR Model Separatort<br />
vigyük fel vékonyan, majd hagyjuk rövid ideig<br />
hatni, a maradékot fújjuk le olajmentes sûrített<br />
levegõvel.<br />
Tipp<br />
Az Opaquer karakterizálása<br />
Miután az inhibált réteget eltávolítottuk, az SR<br />
Adoro Stains-zel egyedi felületeket is<br />
kialakíthatunk. Különösen szûk helyen javasoljuk,<br />
hogy vigyen fel vékony rétegben<br />
Stains-t az interdentális és a perem részeken,<br />
hogy már a mélyebb rétegekbõl fokozza a<br />
színhatást. AZ SR Adoro Stains-t végül fixálja<br />
20 mp-ig Quick-kel.<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
A létrejött inhibíciós réteget eldobható szivacskával<br />
alaposan távolítsuk el (ne használjunk<br />
oldószert!), hogy az Opaquer felületen ne<br />
maradjon fölösleg. Ügyeljünk rá, hogy az<br />
Opaquer felülete matt fényû legyen.<br />
Karakterizált részek polimerizációja<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
-<br />
-<br />
53
Tippek a rétegezésre<br />
Figyelem! Nem szabad a pasztákat átgyúrni és átfedni, így<br />
megakadályozható a buborékképzõdés.<br />
Ahhoz, hogy a Pontic feltéten megfelelõ színstabilitást érjen el, javasoljuk,<br />
hogy az eggyel világosabb Deep Dentint használja, vagy nagy<br />
opacitású pasztákat, pl. a Mamelon lightot. Erre a területre végül<br />
Hals-t, ill. Deep Dentint és Dentint rétegezzük.<br />
Javasoljuk, hogy a borítást szegmensenként (fogról fogra) és<br />
egymástól külön építse fel, majd fixálja. Az egyes borításokat végül<br />
kapcsolja egymáshoz.<br />
Az Opal Effect paszták természetes opálos hatást tesznek lehetõvé<br />
az incizális harmadban. Az Opal Effect 1-et meghosszabbításként<br />
vigyük fel és fixáljuk a redukált, rétegezett dentinre (Cut Back). A<br />
szekunder dentin kialakítására az Opal Effect 5 alkalmas.<br />
Komplettírozásra és a fogélterület vitalitásának növelésére a színezett<br />
Transpa masszák alkalmasak. A Transpa blue a meziális és disztális<br />
szárnyakra alkalmas.<br />
A Mamelon masszák természetes sokszínûséget tesznek lehetõvé az<br />
incizális harmadban. Komplettírozott fogélként vigyük fel, az átmeneteket<br />
lágyan mossuk el. Az átmeneteknél kerüljük az éleket, mert<br />
ezek különben a polimerizáció után körvonalként jelennek meg, és a<br />
Mamelonok esetleg túl intenzívnek tûnnek.<br />
54
DENTIN / FOGÉL RÉTEGEZÉS<br />
Az egyes SR Adoro paszták felvitele a réteg sémával analóg módon történik (színkulcs rétegezés),<br />
avagy individuálisan. Ahhoz, hogy a kompozit és az Opaquer felület között optimális<br />
tapadást érjünk el, az elsõ réteget jól kell adaptálni (alaposan rányomni) és szegmensenként<br />
20 mp-ig Quick-kel fixálni. A cervikális és Pontic területen, valamint a fém koronaszéleken a<br />
színstabilizálás kedvéért lehet Hals masszát vagy Deep Dentint rétegezni félhold alakban. A<br />
rétegek közötti átmenetet (Fognyak – dentin – Mamelon – fogél) SR modellezõmûszerekkel<br />
vagy mûszõr ecsetekkel kerekítsük és adaptáljuk!<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
A Pontic területet Deep Dentinnel stabilizáljuk, a cervikálisban felvihetünk egy réteg Hals pasztát félhold alakban.<br />
A Dentin masszát végül lépésrõl lépésre rétegezzük és szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk.<br />
Interdentálisan a chromatikus masszákkal, mint pl. az Occlusal Dentin orange fokozhatjuk a<br />
színhatást. A dentin középpontját úgy kell kialakítani, hogy a Mamelon forma megmaradjon a<br />
dentinben. Ügyelni kell arra, hogy elegendõ hely maradjon a Schneide (fogél) és Transpa<br />
masszarétegek számára. A mamelonokat vagy a megfelelõ mamelon masszával, vagy az SR<br />
Adoro Stains-zel lehet egyedileg kialakítani. Ezután a pótlást lépésrõl lépésre komplettírozzuk a<br />
Schneide és a Transpa masszákkal. A megfelelõ arányú konzisztencia modellezett kontúrokat<br />
ad ki és könnyû rétegezést tesz lehetõvé. A Schneide masszákat a Dentin masszákhoz igazítottuk,<br />
hogy a legfinomabb átmeneteket is kecsesen lehet kialakítani. Az egyes rétegeket 20 mpig<br />
fixáljuk Quick-kel.<br />
Az elsõ réteget szorosan az Opaquerre nyomva vigyük fel, a továbbiakat lépésrõl lépésre fixáljuk.<br />
Figyelem!<br />
- Az egyes masszák kikeményedési vastagsága és maximális<br />
rétegvastagsága minden rétegnél feltétlenül figyelembe<br />
veendõ.<br />
- Ha a maximális rétegvastagságot meghaladjuk, nagyobb<br />
adagokat kell felvinni és egyenként 20 mp-ig fixálni.<br />
55
LABIÁLIS RÉTEGEZÉS<br />
Az interdentális színhatás növelése az Occlusal Dentin orange segítségével...<br />
...a dentin középpontjának komplettírozása a mamelon struktúráig...<br />
...köztes szilárdítások révén Quick-kel. Az incizális tányér felépítése Schneide masszával...<br />
...és komplettírozás az Opal Effect 1-gyel. A mamelon masszák behelyezése.<br />
56
A labiális felületek komplettírozása váltó rétegezéssel...<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
...Schneide masszával a szemfogig<br />
Az egyes rétegek fixálása Quick-kel. Végül az incizális perem...<br />
...Inzisal Edge masszával való komplettírozása és fixálása.<br />
57
PALATINÁLIS RÉTEGEZÉS<br />
A palatinális Fossa-t Occlusal Dentinnel kibéleljük. A Pontic és szél részeket Dentinnel kiegészítjük.<br />
A széleket és a Tuberculumot Schneide és Transpa masszával felépítjük és Opal Effect 3-mal és 4-gyel bevonjuk.<br />
A POLIMERIZÁLÁS<br />
A fémalapú SR Adoro pótlások polimerizálásánál az alábbi lépések betartása kötelezõ.<br />
1. lépés – SR Gel felvitele<br />
A rétegezést követõen minden területet fixálni kell. A biztonság kedvéért az egyes szegmenseket<br />
további 20 mp-ig fixálhatjuk. Az inhibációs réteg elkerülésére az SR Gelt a borítás teljes<br />
felületére jól fedõen, de nem túl vastagon kell felvinni.<br />
Esetleg még egyszer fixálni és egy jól fedõ, de nem túl vastag SR Gel réteget felvinni.<br />
58
2. lépés – SR Adoro Thermo Guard felvitele<br />
Miután felvittük az SR Gelt, minden szabadon maradt fémrészt be kell borítani SR Thermo<br />
Guarddal. Az SR Thermo Guardot csak közvetlenül használat elõtt nyissuk ki, hogy ne kapjon<br />
levegõt. Elõször a korona belsõ oldalát kenjük be, illetve a bazális, alaphoz tartozó felületeket<br />
töltsük fel, azután a szabad fémrészeket, mint pl. girlandok, okkluzális felületek és peremek<br />
terítsük be SR Adoro Thermo Guarddal. Ügyeljünk arra, hogy homogén, egyenletes felületet<br />
kapjunk, és hogy az SR Adoro Thermo Guard ne álljon vastagon, a borítás felületén. Használat<br />
után a fecskendõt azonnal vissza kell zárni. A pótlást helyezzük a tárgylemezre, és a Lumamat<br />
100-ban, vagy a Targis Power Upgrade-ben polimerizáljuk!<br />
A variáns<br />
SR Adoro Thermo Guard felvitele teljes<br />
borítás esetén<br />
B variáns<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
A szabad fémrészek, úgymint koronabelsõk és palatinális felületek<br />
befedése<br />
Ügyeljünk a teljes befedésre, és simítsuk el a Thermo Guardot<br />
Az SR Adoro Thermo Guarddal bekent pótlásokat helyezzük a tárgylemezre.<br />
Figyelem! Az SR Adoro Thermo Guardot közvetlenül a polimerizáció elõtt vigyük a<br />
pótlásra. Kerüljük a paszta rászáradását és kiszáradását.<br />
59
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Az SR Gellel és SR Adoro Thermo Guarddal bekent pótlást helyezzük a Lumamat 100 vagy a<br />
Targis Power Upgrade tárgylemezére. A polimerizáció során az alábbi pontokat feltétlenül<br />
figyelembe kell venni.<br />
- Alapvetõen igaz az, hogy minél kevesebb massza van a polimerizációs térben annál célzottabb<br />
lehet a polimerizáció.<br />
- A fémalapú és fémmentes pótlásokhoz két különbözõ program áll rendelkezésre: P1 és P2<br />
- A fémmentes, egyfogas pótlásokat modell nélkül kell polimerizálni<br />
- A fémmentes hidakat lehet a modellen is polimerizálni, de minden levehetõ modellrészt<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak) le kell venni a modellrõl. A munkamodell súlya nem haladhatja<br />
meg a 400g-ot (ez megfelel egy nagy modellnek Splitcast talapzattal együtt.)<br />
- A fémalapú pótlásokat mindig a modell nélkül kell polimerizálni.<br />
- Ügyeljünk a polimerizáció utáni lassú lehûtésre.<br />
Lumamat 100 / Targis<br />
Power Upgrade<br />
Program 1<br />
Program 3<br />
Fémalapú<br />
- Koronák Thermo<br />
Guarddal bekenve<br />
- Hidak Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
Fémmentes<br />
- 3 tagú hidak fûrészmodellen<br />
- legalább 4 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
- maximum 3 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
A modell nélkül helyezzük a pótlást a tárgylemezre<br />
Befejezõ polimerizáció<br />
Dentin/Schneide réteg<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
3<br />
Állítsuk be és indítsuk el a hármas programot.<br />
Figyelem! Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét a<br />
Testset L 100-zal, a hozzá tartozó használati utasítás<br />
betartásával.<br />
60
KIDOLGOZÁS<br />
A polimerizáció után az SR Gel és az SR Adoro Thermo Guard maradékát alaposan mossuk le<br />
folyó vízzel, esetleg gõzzel. A kidolgozás keresztrovátkolású keményfém frézerrel, finom<br />
gyémánttal és flexibilis koronggal történik. Javasoljuk, hogy alacsony fordulatszámon, kis<br />
nyomással dolgozzon. A pótlás teljes felületérõl távolítsa el a 30 µm vastag inhibíciós réteget.<br />
A pótlást igazítsa a modellre, állítsa be az approximális és okkluzális kontaktpontokat. Végül<br />
alakítsa ki a természetes formát és felületet a növekedési recékkel és egyéb homorú és domború<br />
részekkel.<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
Az SR Adoro Gel és a Thermo Guard eltávolítása, kontaktpontok létrehozása, a pótlás modellre igazítása<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása frézerrel és koronggal<br />
A természetes forma és felszín kialakítása<br />
61
POLÍROZÁS<br />
Elõpolírozás<br />
A természetes felszínt (a konvex területeket) és a széleket gumipolírozóval és szilikon polírozó<br />
kerekekkel simítsuk el, hogy a magasfényû polírozás után ezek a részek erõsebb fényt kapjanak.<br />
A szilikon kerekek ideálisak a fém-kompozit átmenetek polírozására is.<br />
Szokásos polírozókkal, mint pl. gumipolírozók...<br />
...és szilikon kerekekkel a konvex területeket és a fém-kompozit átmeneteket polírozzuk.<br />
Ideális elõpolírozás selyemfénnyel.<br />
62
Magasfényre polírozás<br />
A magasfényre polírozás kecskeszõr kefével, pamut, ill. bõrpolírozóval, valamint az Universal<br />
polírozó pasztával alacsony fordulatszámon, csekély nyomással a kézidarabbal, nem a<br />
polírozó motorral történik. Az interdentális és a rágófelület ideális kipolírozásához javasoljuk,<br />
hogy a kecskeszõr kefét alakítsa csillag formájúvá, hogy csak a kívánt részekhez érjen el. A<br />
kívánt fényességtõl függõen használhat pamutpolírozót a gyengébb, és bõrpolírozót az<br />
erõsebb fényességhez.<br />
KORONÁK ÉS HIDAK<br />
Universal polírozó pasztával, kecskeszõr kefével...<br />
...módosított kecskeszõr ecsettel a felszín polírozása<br />
Könnyû fényû politúr, magasfényû politúr pamutpolírozóval<br />
Figyelem!<br />
- A borítás mikrobarázdáiban lepedék<br />
képzõdhet, ezért legyen nagyon alapos<br />
a polírozás.<br />
- A koronaszéleknél, interdentálisoknál,<br />
okkluzális felületeknél különösen legyen<br />
alapos.<br />
63
AZ EREDMÉNY<br />
Természetes színhatású, homogén felület...<br />
...és fogzománcszerû magasfény<br />
természetes opáleffekt magas esztétikai értékû pótlásokon.<br />
64
KOMBINÁCIÓS PROTETIKA<br />
KOMBINÁCIÓS PROTETIKA<br />
65
AZ SR ADORO HASZNÁLATA A KOMBINÁCIÓS<br />
PROTETIKÁBAN<br />
A kombinációs protetikában a kompozit-leplezés választható. A polimerizációs folyamattól függõen<br />
különbözõ eljárások szükségesek. Az SR Adoro leplezések kétféleképpen készíthetõk,<br />
így minden fogtechnikai munkafolyamathoz alkalmasak. Az Ivoclar Vivadent inkább az A variánst<br />
javasolja, mert ennek során biztosított, hogy a protézisnyereg ne legyen túl magas hõmérsékletnek<br />
kitéve.<br />
A variáns<br />
SR Adoro leplezés a protézisnyereg<br />
elkészítése ELÕTT<br />
B Variáns<br />
SR Adoro leplezés a protézisnyereg<br />
elkészítése UTÁN<br />
1. A primer és szekunder részek elkészítése (pl.<br />
teleszkópkoronák)<br />
2. A fémlemez elkészítése (pl. transfersal szalag,<br />
szublinguális kengyel)<br />
3. A szekunder részek fémlemezre ragasztása,<br />
lézerezése, vagy forrasztása<br />
4. A szekunder részek borítása SR Adoroval<br />
5. Az SR Adoro borítás polimerizációja, kidolgozása,<br />
polírozása<br />
6. A fémlemez retencióinak befedése SR Adoro<br />
Opaquer Pinkkel<br />
7. A kombinációs protézis elkészítése protézismûanyagból<br />
(pl. ProBase Cold/Hot)<br />
1. A primer és szekunder részek elkészítése (pl.<br />
teleszkópkoronák)<br />
2. A fémlemez elkészítése (pl. transfersal szalag,<br />
szublinguális kengyel)<br />
3. A szekunder részek fémlemezre ragasztása,<br />
lézerezése, vagy forrasztása<br />
4. A fémlemez retencióinak befedése SR Adoro<br />
Gingiva Opaquer Pinkkel<br />
5. A kombinációs protézis elkészítése<br />
6. A szekunder részek borítása SR Adoroval<br />
7. A protézisnyereg és a fogak teljes befedése<br />
SR Adoro Thermo Guarddal, a 104 °C-os<br />
hõmérséklet miatt. Minden mûanyagrészt<br />
tökéletesen be kell fedni.<br />
8. Az SR Adoro borítás polimerizációja, kidolgozása,<br />
polírozása<br />
66
AZ SR ADORO PROTÉZISFOGAKHOZ IGAZÍTÁSA<br />
A kombinációs protetikában a kompozit-leplezés protézisfogakhoz igazítása rendkívül fontos. Az<br />
SR Adoro masszákkal és a speciálisan kifejlesztett fognyak masszákkal ez könnyen megoldható.<br />
Chromascop Színkulcs<br />
(SR Antaris és SR Postaris fogak használata)<br />
Deep Dentin- /Dentin-/Fogél rétegezés<br />
Az egyes SR Adoro paszták felvitele a Chromascop színkulcs rétegsémájával analóg történik. A<br />
kompozit és az Opaquer felület között optimális tapadást úgy érjük el, ha az elsõ réteget erõsen<br />
rányomjuk, és szegmensenként 20 mp-ig Quick-kel fixáljuk.<br />
A fognyaki részre vigyünk fel félhold alakban Deep Dentint. Az egyes rétegek közötti átmeneteket<br />
(Deep dentin – Dentin – Fogél) mossuk el SR modellezõ mûszerekkel és mûszõr ecsettel.<br />
A Dentin masszát végül lépésrõl-lépésre rétegezzük és szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk. A<br />
dentin középpontját úgy kell kialakítani, hogy a Mamelon megmaradjon a dentinben. Ügyelni kell<br />
arra, hogy elegendõ hely maradjon a Schneide és Transpa masszarétegek számára. Ezután a<br />
pótlást lépésrõl lépésre komplettírozzuk a Schneide masszával. Az egyes rétegeket 20 mp-ig<br />
fixáljuk Quick-kel.<br />
KOMBINÁCIÓS PROTETIKA<br />
Figyelem!<br />
Az alapvetõ kidolgozás (mintázás, kiöntés, kidolgozás, vázkondicionálás,<br />
Opaquer felvitel stb.) és az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
a korona ás híd protetika fejezetben leírtak szerint történik.<br />
(44-53. old.)<br />
67
SR Vivodent PE színkulcs<br />
(SR Vivodent PE és SR Orthotyp PE protézisfogak használata)<br />
Fognyak/dentin/fogélrétegezés<br />
Az egyes SR Adoro paszták felvitele a PE színkulccsal analóg történik. A kompozit és az<br />
Opaquer felület között optimális tapadást úgy érjük el, ha az elsõ réteget erõsen rányomjuk, és<br />
szegmensenként 20 mp-ig Quick-kel fixáljuk. A fognyaki részre vigyünk fel félholdalakban Hals<br />
masszát, kenjük el vékonyra SR modellezõ szerszámokkal, vagy mûszõr ecsettel. A Hals<br />
masszára nem kerül Dentin réteg. A dentin masszát végül lépésrõl-lépésre rétegezzük és szegmensenként<br />
20 mp-ig fixáljuk. A dentin középpontját úgy kell kialakítani, hogy a Mamelon<br />
forma megmaradjon. Ügyelni kell arra, hogy a dentinben a szélek a Chromascop rétegezéshez<br />
képest egy kissé hátrébb essenek. Ezután a pótlást a megfelelõ Schneide masszával komplettírozzuk.<br />
Az egyes rétegeket 20 mp-ig fixáljuk Quick-kel.<br />
Figyelem!<br />
Az alapvetõ kidolgozás (mintázás, kiöntés, kidolgozás, vázkondicionálás,<br />
Opaquer felvitel stb.) és az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
a korona és híd protetika fejezetben leírtak szerint történik.<br />
(44-53. old.)<br />
68
FÉMLEMEZ RETENCIÓK BEFEDÉSE GINGIVA OPA-<br />
QUERREL<br />
Kondicionálás SR Linkkel<br />
A fémlemezt a megmunkálás után fújjuk le 100-as típusú Al2O3–mal 80-100 µm-t 2 bar nyomással<br />
(ld. 32. oldal ill. az ötvözet használati utasítása) A lefújás javítja a mechanikai tapadást, ezáltal<br />
a tárgy felülete felérdesedik, és a tapadási felület jelentõsen megnövekszik. A homokfúvás után a<br />
visszamaradt szemcséket le kell kocogtatni a vázról, de nem szabad legõzölni vagy levegõvel<br />
lefújni. A szemcsék lekocogtatása után közvetlenül vigyük fel az SR Linket. AZ SR Linket tiszta,<br />
eldobható ecsettel applikáljuk, és 3 percig hagyjuk hatni. A fémfelületeket ne mártsuk SR Linkbe.<br />
A retenciókat gondosan fújjuk le 100-as típusú Al2O3–mal, 3 bar nyomással, majd a maradék szemcséket kocogtassuk le.<br />
A lefújás után közvetlenül vigyünk el egy vékony réteg SR Linket egy eldobható ecsettel, hagyjuk 3 percig hatni.<br />
Figyelem!<br />
- Az SR Link használatánál a vázat nem szabad levegõvel<br />
lefújni, vagy legõzölni.<br />
- A lefújt felülethez nem szabad már hozzáérni.<br />
KOMBINÁCIÓS PROTETIKA<br />
69
Gingiva Opaquer felvitele<br />
1. Gingiva Opaquer felvitele (Wash)<br />
A szükséges mennyiségû elkészített Opaquer pasztát nyomjuk a keverõblokkra, és eldobható<br />
ecsettel terítsük egy kicsit szét. Az elsõ réteget (wash) vigyük fel vékonyan. Ügyelni kell arra,<br />
hogy a recék jól fel-, ill. ki legyenek töltve, mivel a wash a legfontosabb tapadás. Végül fixáljuk<br />
a wash-t szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel.<br />
1. Opaquer réteg (wash) felvitele eldobható ecsettel, a recék alapos ki-, ill. feltöltése...<br />
Az elsõ Opaquer réteg (wash) polimerizációja<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
-<br />
-<br />
20 mp-es fixálás Quick-kel<br />
70
2. Gingiva Opaquer felvitele<br />
A második Opaquer réteget úgy kell felvinni, hogy a retenciók tökéletesen be legyenek fedve –<br />
azaz olyan vastagon, amennyire csak szükséges, és olyan vékonyan, amennyire csak lehetséges.<br />
Végül az Opaquert szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel fixáljuk és közvetlenül ezután<br />
a Lumamat 100-ban vagy a Targis Power Upgrade-ben 2-es programon polimerizáljuk.<br />
A második Opaquer réteget felhordjuk és szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk.<br />
A polimerizációt/nemesítést modell nélkül, 2-es programon végezzük.<br />
Figyelem! Amikor a fémlemezt a tárgylemezre<br />
helyezzük, ügyeljünk arra, hogy<br />
ne képzõdjék árnyék. A polimerizációt<br />
követõen ellenõrizzük a kikeményedést<br />
szondával. Egyes esetekben meg kell<br />
ismételni a polimerizációt.<br />
A befejezés elõkészítése<br />
A polimerizációt követõen szondával ellenõrizzük<br />
a kikeményedést. Ezután az inhibíciós<br />
réteget az illetõ protézis alapanyag monomerével<br />
és eldobható szivacskával eltávolítjuk.<br />
Ez azért fontos, hogy ne tudjanak köztes<br />
rétegek kialakulni. Ügyeljünk arra is, hogy<br />
az Opaquer felülete matt fényû legyen. Eltávolításra<br />
leginkább a hidegen polimerizáló<br />
protézisalap anyagok monomerei alkalmasak<br />
(pl. ProBase Cold.)<br />
Befejezõ polimerizáció Gingiva Opaquer<br />
71<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Polimerizáció<br />
Eszköz<br />
Quick 20 mp -<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
Idõ<br />
11 perc<br />
Program<br />
2<br />
KOMBINÁCIÓS PROTETIKA
FÉMALAPÚ PÓTLÁSOK POLIMERIZÁCIÓS PARAMÉTEREI<br />
Koronák és hidak<br />
Opaquer befejezõ polimerizálása<br />
Lumamat 100/Targis<br />
Power Upgrade<br />
11 perc<br />
Opaquer karakterizálás fixálása Quick 20 mp -<br />
Dentin/fogél fixálása Quick 20 mp -<br />
Dentin/fogél befejezõ polimerizálása<br />
Lumamat 100/Targis<br />
Power Upgrade<br />
25 perc<br />
Add-on polimerizáció<br />
Lumamat 100/Targis<br />
Power Upgrade<br />
11 perc<br />
Gingiva Opaquer<br />
Eszköz Idõ Program<br />
Gingiva Opaquer (wash) fixálása Quick 20 mp -<br />
Gingiva Opaquer befejezõ polimerizálása<br />
Lumamat 100/Targis<br />
Power Upgrade<br />
11 perc<br />
Figyelem!<br />
- Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét a Testset L 100-zal,<br />
a hozzá tartozó használati utasítás betartásával.<br />
- A fixálásnál a lámpától (Quick) való távolság nem haladhatja<br />
meg a 2 cm-t.<br />
72
FELDOLGOZÁS:<br />
FÉMMENTES FELDOLGOZÁS<br />
FÉMMENTES FELDOLGOZÁS<br />
73
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
75
INLAY/ONLAY RÉTEGSÉMA<br />
Inlay rétegezés<br />
Onlay rétegezés<br />
Liner<br />
Dentin<br />
Liner felvitele a peremig<br />
Schneide (fogél)<br />
76
Inlay-k és onlay-k<br />
Kiinduló helyzet<br />
A hagyományos módon elõállítjuk a modellt, a preparációs határokat felfedjük és bejelöljük. Az<br />
egymás alá benyúló részeket viasszal vagy mûanyaggal elkülönítjük, hogy a pótlást a polimerizáció<br />
után a csonk sérülése nélkül le lehessen venni a modellrõl. Alapvetõen javasoljuk a felület<br />
megszilárdítására és a gipszcsonk védelmére egy réteg sealer felvitelét. A sealer réteg<br />
azonban nem módosíthatja a gipszcsonk méretét. A távtartó lakk felvitele nem szükséges, mert<br />
kétszer is viszünk fel SR Model Separatort. Amennyiben mégis használnánk ilyet, elõzõleg gyõzõdjünk<br />
meg az SR Model Separatorral való kompatibilitásáról.<br />
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
A szekciós csonkok létrehozása felvitt sealerrel<br />
A csonkok és modellrészek izolálása<br />
Az SR Model Separatort két rétegben felvisszük. Az elsõ réteget nagyvonalúbban lehet kenni,<br />
ügyelve, hogy a kavitás részei jól be legyenek fedve. Az éles szélekre különösen ügyeljünk.<br />
Ezután három percig hatni hagyjuk. A hatóidõ leteltével vékonyan felvisszük a második réteget,<br />
és fejjel lefelé további három percig száradni hagyjuk. Ezen kívül a határos modellrészeket,<br />
amelyek érintkezhetnek az SR Adoroval (ideértve az antagonistát is) SR Model Separatorral<br />
bekenjük, rövid ideig hatni hagyjuk, a maradékot olajmentes sûrített levegõvel lefújjuk.<br />
Elsõ réteg SR Model Separator felvitele, különös tekintettel a szélekre, 3 perces hatóidõ<br />
Második réteg SR Model Separator felvitele vékonyan, három perces száradás fejjel lefelé.<br />
77
Liner felvitele<br />
Eljárás nem elszínezõdött<br />
kavitások esetén<br />
- A kavitásfalon, valamint a<br />
fenekén (a dentinben) a<br />
lehetõ legjobb kaméleon<br />
effekt elérésére vigyünk fel<br />
Liner cleart.<br />
- A széleken (a természetes<br />
zománc mentén)<br />
használjunk Liner Incisalt, a<br />
harmonikus színárnyalat<br />
elérésére.<br />
Eljárás enyhén elszínezõdött<br />
kavitások esetén<br />
- A sötét részeket fedjük be<br />
a megfelelõ Linerrel (050-<br />
500).<br />
- A maradék kavitást, kivéve<br />
a széleket, béleljük ki Liner<br />
clear-rel<br />
- A széleken (a természetes<br />
zománc mentén) használjunk<br />
Liner Incisalt, a harmonikus<br />
színárnyalat elérésére.<br />
Eljárás erõsen elszínezõdött<br />
kavitások eseté<br />
- A teljes kavitást (kivéve a<br />
széleket) fedjük be a megfelelõ<br />
Linerrel (050-500).<br />
- A széleken (a természetes<br />
zománc mentén) használjunk<br />
Liner Incisalt, a harmonikus<br />
színárnyalat elérésére.<br />
Liner Clear Liner Incisal Liner 050-500<br />
Elsõ Liner réteg felvitele 050-500, Clear<br />
Megfelelõ mennyiségû Linert nyomjunk ki a fecskendõbõl a keverõblokkra, és egy eldobható<br />
ecsettel terítsük egy kissé szét. Elõször a kavitásfalakat és fenekeket fedjük be a megfelelõ<br />
Linerrel, hagyjuk szegmensenként 20 másodpercig fixáljuk a Quick-kel. Ügyeljünk arra, hogy<br />
minden rész jól be legyen fedve, mivel a Liner hozza létre a kötést a rögzítõ kompozittal, A<br />
széleket (a természetes zománc mentén) egyelõre hagyjuk szabadon.<br />
Az elsõ Liner réteggel fedjük be alaposan a kavitásfalakat és –feneket.<br />
Fixáljuk szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel.<br />
78
Második Liner réteg felvitele – incizális<br />
Az elsõ réteget követõen vigyünk fel egy réteget a szélekre is, hogy az egész kavitás ki legyen<br />
bélelve. Incizálisan a preparáció határáig fel kell vinni a Linert, hogy jó kötés jöjjön létre a preparációs<br />
határok és a rögzítõ kompozit között. Ezzel megakadályozható, hogy a pótlás és a<br />
maradék fog közötti rész idejekorán elszínezõdjék.<br />
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
Hordjunk fel egy réteg Liner Incisalt a széleken ill. a természetes fogzománc mentén.<br />
Liner polimerizálása<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
-<br />
-<br />
Szegmensenként fixáljuk 20 mp-ig.<br />
Figyelem!<br />
- A pótlás teljes belsõ felületét be kell borítani SR Adoro Linerrel. A Liner réteg legalább 150 µm<br />
vastag kell legyen. A preparációs határig végig ki kell vinni.<br />
- A megszilárdult SR Adoro Linert ne oldjuk le a csonkról, mert a réteg deformálódhat, ill.<br />
eltörhet.<br />
- Szükség esetén a Liner 050-500 áttetszõségét növelhetjük a Liner Clear vagy a Liner Incisal-lal.<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
A létrejött inhibíciós réteget eldobható szivacskával alaposan távolítsuk el! (Ne használjunk<br />
oldószert), hogy ne maradjon felesleg a Liner felületen. Ügyeljünk rá, hogy a Liner felülete matt<br />
legyen.<br />
Az inhibált réteget tiszta, eldobható szivacskával alaposan távolítsuk el.<br />
79
INLAY / ONLAY RÉTEGEZÉS<br />
A kompozit és a Liner felület között úgy érünk el optimális kötést, ha az elsõ réteget szorosan<br />
rányomjuk és szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel fixáljuk. Interdentálisan és a kavitásban<br />
Occlusal Dentin Orange-zsal fokozhatjuk a színhatást. A széleket és a dudorokat jelöljük be<br />
Deep Dentinnel. Végül építsük fel a kavitást Dentinnel, ügyelve arra, hogy, elegendõ hely<br />
maradjon a Schneide és Transpa masszarétegek számára. A pótlás áttetszõségét lehet fokozni<br />
a színezett Transpa anyagokkal, mint pl. a Transpa orange-grey vagy a Transpa brown-grey.<br />
Az SR Adoro rétegezõ masszákat lépésrõl lépésre rétegezzük, lépésenként kikeményítjük. A<br />
felépített és fixált dentint az SR Adoro Stains-zel karakterizáljuk és 20 mp-ig fixáljuk. Ezután a<br />
pótlást a Schneide és a Transpa masszákkal komplettírozzuk. A hökkereket és a barázdák<br />
éleit vékonyan áthúzhatjuk Opal Effect 3-mal és 4-gyel. A rétegek közötti átmeneteket SR<br />
modellezõmûszerekkel és mûszõr ecsetekkel lehet kerekíteni és adaptálni.<br />
Az interdentális és kavitás területen Occlusal Dentinnel fokozhatjuk a színhatást<br />
Deep Dentinnel bejelöljük a széleket és a hökkereket<br />
Különbözõ dentinekkel felépítünk egy platót.<br />
80
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
...és SR Adoro Stains-zel karakterizáljuk<br />
A Quick-kel fixáljuk és a Schneide és...<br />
...Transpa masszával áthúzzuk a karakterizálásokat, és egy természetes rágófelületet hozunk létre.<br />
Végezetül minden részt fixálunk 20 mp-ig Quick-kel.<br />
Figyelem!<br />
- Az egyes masszák kikeményedési vastagsága és maximális<br />
rétegvastagsága minden rétegnél feltétlenül figyelembe veendõ.<br />
- Ha a maximális rétegvastagságot meghaladjuk, a nagyobb<br />
adagokat rétegenként kell felvinni és egyenként 20 mp-ig fixálni.<br />
- SR Adoro Stains-t mindig át kell húzni rétegezõ masszákkal (pl.<br />
Schneide (fogél), Transpa)<br />
81
A POLIMERIZÁCIÓ ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
A rétegezést követõen minden részt fixálni kell. A biztonság kedvéért szegmensenként még<br />
egyszer fixálhatjuk 20 mp-et. Végezetül a teljes borítást egy jól fedõ, de nem túl vastag rétegben<br />
bekenjük SR Gellel, és meggyõzõdünk róla, hogy minden rész tökéletesen be van fedve.<br />
Esetleg még egyszer fixálni, és egy jól fedõ, de nem túl vastag réteg SR Gelt felvinni.<br />
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Az SR Gellel bekent pótlást A CSONKKAL EGYÜTT helyezzük a Lumamat 100 vagy a Targis<br />
Power Upgrade tárgylemezére. A polimerizáció során az alábbi pontokat feltétlenül figyelembe<br />
kell venni.<br />
- Alapvetõen igaz az, hogy minél kevesebb massza van a polimerizációs térben annál célzottabb<br />
lehet a polimerizáció.<br />
- A fémalapú és fémmentes pótlásokhoz két különbözõ program áll rendelkezésre: P1 és P2<br />
- A fémmentes, egyfogas pótlásokat modell nélkül kell polimerizálni<br />
- A fémmentes hidakat lehet a modellen is polimerizálni, de minden levehetõ modellrészt<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak) le kell venni a modellrõl. A munkamodell súlya nem haladhatja<br />
meg a 400g-ot (ez megfelel egy nagy modellnek Splitcast talapzattal együtt.)<br />
Lumamat 100 / Targis<br />
Power Upgrade<br />
Program 1<br />
Program 3<br />
Fémalapú<br />
- Koronák Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
- Hidak Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
Fémmentes<br />
- 3 tagú hidak fûrészmodellen<br />
- legalább 4 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
- maximum 3 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
82
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
A csonkokat rögzítsük a tárgylemezen és helyezzük a megfelelõ pozícióba<br />
Ügyeljünk, hogy a tárgyak ne essenek a polimerizációs téren kívülre<br />
Inlay/Onlay befejezõ polimerizációja<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
3<br />
Indítsuk el a hármas programot.<br />
Figyelem!<br />
- Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét a Testset L<br />
100-zal, a hozzá tartozó használati utasítás betartásával.<br />
83
KIDOLGOZÁS<br />
A polimerizáció után az SR Gel maradékát alaposan mossuk le folyó vízzel, esetleg gõzzel. A<br />
még meleg pótlást óvatosan vegyük le a csonkról. Ha késõbb akarjuk levenni, ajánlatos a<br />
csonkot elõbb gõzzel felmelegíteni. A kidolgozás keresztrovátkolású keményfém frézerrel,<br />
finom gyémánttal történik. Javasoljuk, hogy alacsony fordulatszámon, kis nyomással dolgozzon.<br />
A pótlás teljes felületérõl távolítsa el a 30 µm vastag inhibíciós réteget. A pótlás széleit<br />
óvatosan vékonyítsa el, állítsa be az approximális és okkluzális kontaktpontokat. Végül alakítsa<br />
ki a természetes formát és felületet.<br />
Távolítsa el az SR Gel maradékát, és óvatosan vegye le a pótlást a csonkról<br />
Keresztrovátkolású frézerrel menjen végig az egész felületen, távolítsa el az inhibált réteget<br />
A széleket csiszolja meg finom gyémánttal és keményfém frézerrel<br />
Alakítsa ki a természetes felületet.<br />
84
POLÍROZÁS<br />
Elõpolírozás<br />
A rágófelület hökkereit és az approximális felületeket gumipolírozóval és szilikon polírozó<br />
kerekekkel óvatosan simítsuk el. Különösen ügyeljük a szélekre, hogy nehogy túl alacsonyak<br />
legyenek.<br />
Magasfényre polírozás<br />
A magasfényre polírozás kecskeszõr kefével,<br />
pamut, ill. bõrpolírozóval, valamint az Universal<br />
polírozó pasztával alacsony fordulatszámon,<br />
csekély nyomással a kézidarabbal, nem a polírozó<br />
motorral történik. A rágófelület optimális<br />
kipolírozásához javasoljuk, hogy a kecskeszõr<br />
kefét alakítsa csillag formájúvá, hogy csak a<br />
kívánt részekhez érjen el. A kívánt fényességtõl<br />
függõen használhat pamutpolírozót a gyengébb,<br />
és bõrpolírozót az erõsebb fényességhez.<br />
INLAY-K ÉS ONLAY-K<br />
Magasfényre polírozott SR Adoro inlay és onlay<br />
Figyelem!<br />
- A leplezés mikrobarázdáiban lepedék képzõdhet, ezért legyen nagyon alapos a polírozás.<br />
- A okkluzális felületeknél különösen legyen alapos.<br />
A RÖGZÍTÉS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
Figyelem!<br />
A fémmentes SR Adoro és SR Adoro Vectris pótlásokat KÖTELEZÕ adhezívvel rögzíteni<br />
Ahhoz, hogy a kompozittal kémiai kötést hozzunk létre, a pótlás kavitás felõli oldalát a laborban<br />
le kell fújni 1 bar nyomáson 100—as Al2O3-mal. Sikeres bepróbálás után újra kell tisztítani,<br />
majd az adhezíves rögzítést megelõzõen 25 µm-es finírozó gyémánttal újra felérdesítjük. Ezután<br />
szinalizáljuk (pl. Monobond S-sel), amivel lehetõvé tesszük a kémiai kötést.<br />
85
AZ EREDMÉNY<br />
Homogén felület természetes színhatással és zomác-szerû csillogással<br />
Az SR Adoroval tökéletes kaméleon effekt érhetõ el<br />
És tökéletes opálosság magas esztétikai értékû pótlásokhoz<br />
86
FRONTKORONÁK<br />
FRONTKORONÁK<br />
87
FRONTKORONA<br />
Kiinduló helyzet<br />
A hagyományos módon elõállítjuk a modellt, a preparációs határokat felfedjük és bejelöljük. Az<br />
egymás alá benyúló részeket viasszal vagy mûanyaggal elkülönítjük, hogy a pótlást a polimerizáció<br />
után a csonk sérülése nélkül le lehessen venni a modellrõl. Alapvetõen javasoljuk a felület<br />
megszilárdítására és a gipszcsonk védelmére egy réteg sealer felvitelét. A sealer réteg azonban<br />
nem módosíthatja a gipszcsonk méretét. A távtartó lakk felvitele nem szükséges, mert kétszer<br />
is viszünk fel SR Model Separatort. Amennyiben mégis használnánk ilyet, elõzõleg gyõzõdjünk<br />
meg az SR Model Separatorral való kompatibilitásáról.<br />
Munkalapként egy mestermodell szolgál<br />
Fûrészcsonk elõállítása sealer felvitellel<br />
A csonk és a modellrészek izolálása<br />
Hordjunk fel két réteg SR Model Separatort. Az elsõ réteg lehet egy kicsit vastagabb, mert a<br />
csonk minden részét alaposan be kell fedni. Különösen ügyeljünk az éles szélekre (incizális).<br />
Ezután hagyjuk 3 percig hatni, majd hordjuk fel a következõ, vékonyabb réteget, melyet<br />
hagyjunk száradni fejjel lefelé, 3 percig. Ezen kívül minden olyan részt izoláljunk SR Model<br />
Separatorral, amely az SR Adoroval érintkezhet, ideértve az antagonistát, is majd hagyjuk rövid<br />
ideig hatni, a maradékot fújjuk le olajmentes sûrített levegõvel.<br />
Elsõ réteg SR Model Separatort vastagon felvinni, különösen az<br />
incizális szélekre ügyelni, 9 percig hatni hagyni.<br />
Második réteg SR Model Separatort vékonyan felhordani, fejjel<br />
lefelé megszárítani<br />
A határos modellrészeket és a szomszédos fogakat, valamint az antagonistát izolálni.<br />
88
Liner felvitele<br />
Megfelelõ mennyiségû Linert nyomjunk ki a fecskendõbõl a keverõblokkra, és egy eldobható<br />
ecsettel terítsük egy kissé szét. Elõször a csonkfelületet fedjük be vékonyan. Ügyeljünk arra,<br />
hogy minden rész jól be legyen fedve, mivel a Liner hozza létre a kötést a rögzítõ kompozittal.<br />
A Liner rétegnek legalább 150 µm vastagnak kell lennie. Végül a Quickkel fixáljuk 20 mp-ig.<br />
FRONTKORONÁK<br />
Liner felvitele a teljes csonkfelületre minimum 150 µm vastagságban<br />
TIPP<br />
- Ideális transzparenciához a cervikálisban felvihetünk a szélekre Liner Incisalt is. Ez harmonikus<br />
színátmenetet eredményez a gingiva és a pótlás között.<br />
Eljárás devitális csonkoknál<br />
- Az egész csonkot fedjük be Liner 050-nel, hogy már mélyrõl blokkoljuk a sötét színt, de elegendõ<br />
világosságot érjünk el.<br />
- Ezen kívül lokálisan felvihetünk Stains-t, vagy cracklinert a Liner rétegre, hogy még világosabbá<br />
tegyük.<br />
Liner polimerizációja<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
-<br />
-<br />
A Quickkel 20 mp-ig fixálni<br />
Figyelem!<br />
- A teljes csonkfelületet be kell borítani egy legalább 150 µm vastag SR Adoro Liner réteggel, a pótlás<br />
határáig.<br />
- A megszilárdult SR Adoro Linert ne vegyük le a csonkról, mert Liner sapka deformálódhat, ill. letörhet.<br />
- Az áttetszõséget szükség szerint fokozhatjuk Liner 050-500-zal, Liner Clearrel ill. Liner Incisallal.<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
A létrejött inhibíciós réteget eldobható szivacskával<br />
alaposan távolítsuk el (ne használjunk oldószert!),<br />
hogy az Liner felületen ne maradjon<br />
fölösleg. Ügyeljünk rá, hogy a Liner felülete<br />
matt fényû legyen.<br />
89
FRONTFOGRÉTEGEZÉS<br />
A kompozit és a Liner felület között úgy érünk el optimális kötést, ha az elsõ réteget szorosan<br />
rányomjuk és szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel fixáljuk. Interdentálisan és a palatinális<br />
Fossa-ban Stains Orange-zsal vagy Occlusal Dentin Orange-zsal fokozhatjuk a színhatást.<br />
Különbözõ Dentinekkel építsük fel a labiális felületet. A világosabb részeket Opal Effect 3-mal<br />
(cervikálisan) és Inter Incisal white-blue-val (incizálisan) hozzuk létre. A dentin középpontjára<br />
megfelelõ Transpa masszákat rétegezzünk, és az incizális meghosszabbítást Opal Effect<br />
masszákkal (OE1 és OE2) építsük fel és fixáljuk. A mamelonokat a Mamelon masszákkal, vagy<br />
a Stains-zel vigyük fel, majd fixáljuk. Ezután a pótlást a Schneide és a Transpa masszákkal<br />
komplettírozzuk. A hökkereket és a rágófelszíni barázdák éleit vékonyan áthúzhatjuk Opal<br />
Effect 3-mal és 4-gyel. A rétegek közötti átmeneteket SR mintázókkal és mûszõr ecsetekkel<br />
lehet kerekíteni és adaptálni.<br />
A széleket Deep Dentinnel, ill. Dentinnel egészítsük ki, palatinálisan Stains-zel és Occlusal Dentinnel fokozzuk a színhatást...<br />
...20 mp-ig fixáljuk Quickkel. A dentin középpontját egészítsük ki Transpa masszákkal...<br />
Az incizálist az Opal Effect 1-gyel építsük fel.<br />
90
A mamelonokat a Mamelon masszákkal, vagy a Stains-zel vigyük fel, majd fixáljuk. A fogforma komplettírozása Schneide masszákkal.<br />
FRONTKORONÁK<br />
A laterális szegmentálás révén a természetes fogrepedéseket...<br />
...Stains crackliner-rel alakítandók ki. A labiális, illetve a...<br />
...palatinális fogformát Schneide és Transpa masszákkal kell kialakítani, majd a Quickkel 20 mp-ig fixálni.<br />
Figyelem!<br />
- Az egyes masszák kikeményedési vastagsága és maximális<br />
rétegvastagsága minden rétegnél feltétlenül figyelembe veendõ.<br />
- Ha a maximális rétegvastagságot meghaladjuk, a nagyobb<br />
adagokat rétegenként kell felvinni és egyenként 20 mp-ig fixálni.<br />
91
A POLIMERIZÁCIÓ<br />
A rétegezést követõen minden részt fixálni kell. Végezetül a teljes borítást egy jól fedõ, de nem<br />
túl vastag rétegben bekenjük SR Gellel, és meggyõzõdünk róla, hogy minden rész tökéletesen<br />
be van fedve.<br />
Az SR Gelt jól fedõen, de nem túl vastagon felvisszük...<br />
...és a pótlást rögzítjük a tárgylemezen.<br />
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Az SR Gellel bekent pótlást a CSONKKAL EGYÜTT helyezzük a Lumamat 100 vagy a Targis<br />
Power Upgrade tárgylemezére. A polimerizáció során az alábbi pontokat feltétlenül figyelembe<br />
kell venni.<br />
- Alapvetõen igaz az, hogy minél kevesebb massza van a polimerizációs térben annál célzottabb<br />
lehet a polimerizáció.<br />
- A fémalapú és fémmentes pótlásokhoz két különbözõ program áll rendelkezésre: P1 és P3<br />
- A fémmentes, egyfogas pótlásokat modell nélkül kell polimerizálni<br />
- A fémmentes pótlásokat lehet a modellen is polimerizálni, de minden levehetõ modellrészt<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak) le kell venni a modellrõl. A munkamodell súlya nem haladhatja<br />
meg a 400g-ot (ez megfelel egy nagy modellnek Splitcast talapzattal együtt.)<br />
Lumamat 100 / Targis<br />
Power Upgrade<br />
Program 1<br />
Program 3<br />
Fémalapú<br />
- Koronák Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
- Hidak Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
Fémmentes<br />
- 3 tagú hidak fûrészmodellen<br />
- legalább 4 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
- maximum 3 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
Frontkoronák befejezõ polimerizálása<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
3<br />
Figyelem!<br />
- Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét<br />
a Testset L 100-zal, a hozzá tartozó<br />
használati utasítás betartásával.<br />
Indítsuk el a 3-as programot<br />
92
KIDOLGOZÁS ÉS POLÍROZÁS<br />
Kidolgozás<br />
A polimerizáció után az SR Gel maradékát alaposan mossuk le folyó vízzel, esetleg gõzzel. A<br />
még meleg pótlást óvatosan vegyük le a csonkról. Ha késõbb akarjuk levenni, ajánlatos a<br />
csonkot elõbb gõzzel felmelegíteni. A kidolgozás keresztrovátkolású keményfém frézerrel, finom<br />
gyémánttal történik. Javasoljuk, hogy alacsony fordulatszámon, kis nyomással dolgozzon. A<br />
pótlás teljes felületérõl távolítsa el a 30 µm vastag inhibíciós réteget. A pótlás széleit óvatosan<br />
vékonyítsa el, állítsa be az approximális és okkluzális kontaktpontokat. Végül alakítsa ki a természetes<br />
formát és felületet.<br />
Elõpolírozás<br />
A felszínt (a konvex területeket) és a széleket gumipolírozóval és szilikon polírozó kerekekkel<br />
simítsuk el, hogy a magasfényû polírozás után ezek a részek erõsebb fényt kapjanak.<br />
Magasfényre polírozás<br />
A magasfényre polírozás kecskeszõr kefével,<br />
pamut, ill. bõrpolírozóval, valamint az Universal<br />
polírozó pasztával alacsony fordulatszámon,<br />
csekély nyomással a kézidarabbal, nem a<br />
polírozó motorral történik. Az interdentális és a<br />
rágófelület ideális kipolírozásához javasoljuk,<br />
hogy a kecskeszõr kefét alakítsa csillag formájúvá,<br />
hogy csak a kívánt részekhez érjen el. A<br />
kívánt fényességtõl függõen használhat pamutpolírozót<br />
a gyengébb, és bõrpolírozót az<br />
erõsebb fényességhez.<br />
FRONTKORONÁK<br />
Magasfényre polírozott SR Adoro frontkoronák<br />
Figyelem!<br />
- A leplezés mikrobarázdáiban lepedék képzõdhet, ezért legyen nagyon alapos a polírozás.<br />
- A koronaszéleknél, approximálisoknál, palatinális felületeknél különösen legyen alapos.<br />
A RÖGZÍTÉS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
Figyelem!<br />
- A fémmentes SR Adoro és SR Adoro Vectris pótlásokat KÖTELEZÕ adhezívvel rögzíteni<br />
Ahhoz, hogy a kompozittal kémiai kötést hozzunk létre, a pótlás kavitás felõli oldalát a laborban<br />
le kell fújni 1 bar nyomáson 100-as Al2O3-mal. Sikeres bepróbálás után újra kell tisztítani, majd az<br />
adhezíves rögzítést megelõzõen 25 µm-es finírozó gyémánttal újra felérdesítjük. Ezután szinalizáljuk<br />
(pl. Monobond S-sel), amivel lehetõvé tesszük a kémiai kötést.<br />
93
AZ EREDMÉNY<br />
Kiegyensúlyozott világosság és chroma arány<br />
Zománcszerû, tartós fény<br />
Természetes opáleffekt magas esztétikai értékû pótlásokon<br />
94
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
95
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
Kiinduló helyzet<br />
Figyelem! Az alábbiakban a Vectris felhasználói útmutató<br />
alapján készült Vectris vázakat fogjuk borítani. A Vectris<br />
vázak elkészítési módját ld. a Vectris felhasználói útmutatóban.<br />
A Vectris vázat mélyhúzó eljárással végigdolgozzuk, és a széleket a<br />
mélyedés belsõ széléig lerövidítjük. A Vectris vázak kitûnõen illeszkednek.<br />
Mindig vegye figyelembe a szólókoronák minimum rétegvastagságát!<br />
Vectris Single-lel mélyhúzott váz, mely kitûnõen illeszkedik.<br />
96
A csonk és a modellrészek izolálása<br />
Az SR Model Separatort két rétegben felvisszük. Az elsõ réteget nagyvonalúbban lehet kenni,<br />
ügyelve, hogy a csonk minden része jól be legyen fedve. Az éles szélekre (preparációs határ)<br />
különösen ügyeljünk. Ezután három percig hatni hagyjuk. A hatóidõ leteltével vékonyan felvisszük<br />
a második réteget, és fejjel lefelé három percig száradni hagyjuk. Ezen kívül a határos<br />
modellrészeket, amelyek érintkezhetnek az SR Adoroval (ideértve az antagonistát is) SR Model<br />
Separatorral bekenjük, rövid ideig hatni hagyjuk, a maradékot olajmentes sûrített levegõvel<br />
lefújjuk. Ha távtartó lakkot szeretnénk használni, elõbb gyõzõdjünk meg annak SR Model<br />
Separatorral való kompatibilitásáról.<br />
Két réteg SR Model Separator felvitele, 3-3 perces hatóidõ<br />
A határos modellrészeket, mint pl. a szomszédos fogakat<br />
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
És az antagonistát izoláljuk<br />
Izolált csonk és munkamodell<br />
97
Kondicionálás a Vectris liquiddel<br />
Ahhoz, hogy a Vectris és az SR Adoro Liner között erõs kötést tegyünk lehetõvé, a Vectris<br />
vázat 100-as típusú Al2O3–mal max 1 bar nyomással, óvatosan lefújjuk. A homokfúvás javítja a<br />
mechanikai kötést. Ezáltal a tárgy felülete felérdesedik és a tapadó felület megnõ. A homokfúvás<br />
után a visszamaradt szemcséket le kell kocogtatni a vázról, de nem szabad legõzölni<br />
vagy levegõvel lefújni, esetleg egy tiszta, eldobható ecsetet használhatunk. A szemcsék lekocogtatása<br />
után közvetlenül vigyük fel a Vectris liquidet. A Vectris liquidet tiszta, eldobható<br />
ecsettel applikáljuk, és 1 percig hagyjuk hatni. A Vectris felületet ne mártsuk bele a Vectris liquidbe.<br />
A fölösleget olajmentes sûrített levegõvel fújjuk le.<br />
A Vectris vázat Al2O3–mal óvatosan lefújjuk max 1 bar nyomással.<br />
A szemcséket lekocogtatjuk, felhordjuk a Vectris liquidet és 60 mp-ig hatni hagyjuk.<br />
98
Liner felvitele<br />
Megfelelõ mennyiségû paszta állagú Linert nyomjunk ki a fecskendõbõl a keverõblokkra, és<br />
egy eldobható ecsettel terítsük egy kissé szét. Elõször a széleket fedjük be a megfelelõ<br />
Linerrel. Ügyeljünk arra, hogy minden rész jól be legyen fedve, mivel a Liner hozza létre a<br />
kötést a rögzítõ kompozittal, A Liner réteg legalább 150 µm vastag kell legyen. Szegmensenként<br />
20 mp-ig fixáljuk Quickkel.<br />
Elõször a szélekre hordjuk fel a Linert.<br />
A Vectris vázat borítsuk be egy legalább 150 µm vastag Liner réteggel.<br />
Liner polimerizálása<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Polimerizáció<br />
Eszköz<br />
Quick 20 mp -<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
Idõ<br />
-<br />
Program<br />
-<br />
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
Figyelem!<br />
- Az egész Vectris vázat legalább 150 µm vastag Liner réteggel kell borítani, a preparációs<br />
határig kifelé.<br />
- A Vectris vázat a megszilárdult SR Adoro Linerrrel ne vegyük le a csonkról, mert a Liner a<br />
szélen deformálódhat, ill. eltörhet<br />
- Szükség esetén a 050-500-as Liner áttetszõsége fokozható a Liner clearrel, ill. a Liner Incisallal.<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
A létrejött inhibíciós réteget eldobható szivacskával<br />
alaposan távolítsuk el (ne használjunk oldószert!),<br />
hogy a Liner felületen ne maradjon<br />
fölösleg. Ügyeljünk rá, hogy a Liner felülete matt<br />
fényû legyen.<br />
99
OLDALSÓ FOGAK RÉTEGEZÉSE<br />
A kompozit és a Liner felület között úgy érünk el optimális kötést, ha az elsõ réteget szorosan<br />
rányomjuk és szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel fixáljuk. Interdentálisan és az okkluzális<br />
Fossa-ban Stains Orange-zsal vagy Occlusal Dentin Orange-zsal fokozhatjuk a színhatást.<br />
Különbözõ Dentinekkel építsük fel a bukkális és palatinális felületeket. A dentin középpontjára<br />
megfelelõ Transpa masszákat rétegezzünk, és az incizális meghosszabbítást Opal Effect<br />
masszákkal (OE1 és OE2) építsük fel, Schneide és a Transpa masszákkal komplettírozzuk és<br />
fixáljuk. Okkluzálisan a széleket és a rágófelszíni barázdákat Opal Effect 3-mal építsük fel. A<br />
centrális fisszurába vigyünk fel Stains-t, fixáljuk, majd húzzuk át Schneide és Transpa masszával.<br />
A rétegek közötti átmeneteket SR mintázókkal és mûszõr ecsetekkel lehet kerekíteni és<br />
adaptálni.<br />
A színhatás növelése Occlusal Dentinnel vagy Stains-zel a széleket Deep Dentinnel, ill. Dentinnel egészítsük ki...<br />
...majd fixáljuk 20 mp-ig a Quickkel. Építsük fel a dentin középpontját Dentinekkel...<br />
...a hökkereket támasszuk alá világosabb Dentinnel, hagyjunk elegendõ helyet a késõbbi Schneide rétegeknek.<br />
100
A dentin középpontját Opal Effect masszákkal hosszabbítsuk meg incizálisan, és húzzuk át Schneide és...<br />
...Transpa masszákkal. Az okkluzális széleket Opal Effect 3-mal építsük fel...<br />
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
...a fisszurákat karakterizáljuk Stains-zel, húzzuk át Schneide és Transpa masszával.<br />
Figyelem!<br />
- Az egyes masszák kikeményedési vastagsága és maximális<br />
rétegvastagsága minden rétegnél feltétlenül figyelembe veendõ.<br />
- Ha a maximális rétegvastagságot meghaladjuk, a nagyobb<br />
adagokat rétegenként kell felvinni és egyenként 20 mp-ig fixálni.<br />
- Az SR Adoro Stains-t mindig át kell húzni még egy rétegezõ<br />
masszával (Schneide, vagy Transpa masszával)<br />
101
POLIMERIZÁLÁS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
A rétegezést követõen minden részt fixálni<br />
kell. Végezetül a teljes borítást egy jól fedõ,<br />
de nem túl vastag rétegben bekenjük SR<br />
Gellel, és meggyõzõdünk róla, hogy minden<br />
rész tökéletesen be van fedve. Rögzítsük a<br />
pótlást a csonkkal együtt a tárgylemezre.<br />
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Az SR Gellel bekent pótlást A CSONKKAL EGYÜTT helyezzük a Lumamat 100 vagy a Targis<br />
Power Upgrade tárgylemezére. A polimerizáció során az alábbi pontokat feltétlenül figyelembe<br />
kell venni.<br />
- Alapvetõen igaz az, hogy minél kevesebb massza van a polimerizációs térben annál célzottabb<br />
lehet a polimerizáció.<br />
- A fémalapú és fémmentes pótlásokhoz két különbözõ program áll rendelkezésre: P1 és P3<br />
- A fémmentes, egyfogas pótlásokat modell nélkül kell polimerizálni<br />
- A fémmentes pótlásokat lehet a modellen is polimerizálni, de minden levehetõ modellrészt<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak) le kell venni a modellrõl. A munkamodell súlya nem haladhatja<br />
meg a 400g-ot (ez megfelel egy nagy modellnek Splitcast talapzattal együtt.)<br />
Lumamat 100 / Targis<br />
Power Upgrade<br />
Program 1<br />
Program 3<br />
Fémalapú<br />
- Koronák Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
- Hidak Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
Fémmentes<br />
- 3 tagú hidak fûrészmodellen<br />
- legalább 4 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
- maximum 3 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
Oldalsó koronák befejezõ polimerizálása<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
3<br />
Indítsa el a hármas programot.<br />
102
KIDOLGOZÁS ÉS POLÍROZÁS<br />
Kidolgozás<br />
A polimerizáció után az SR Gel maradékát alaposan mossuk le folyó vízzel, esetleg gõzzel. A<br />
még meleg pótlást óvatosan vegyük le a csonkról. Ha késõbb akarjuk levenni, ajánlatos a<br />
csonkot elõbb gõzzel felmelegíteni. A kidolgozás keresztrovátkolású keményfém frézerrel,<br />
finom gyémánttal történik. Javasoljuk, hogy alacsony fordulatszámon, kis nyomással dolgozzon.<br />
A pótlás teljes felületérõl távolítsa el a 30 µm vastag inhibíciós réteget. A pótlás széleit<br />
óvatosan vékonyítsa el, állítsa be az approximális és okkluzális kontaktpontokat. Végül alakítsa<br />
ki a természetes formát és felületet.<br />
Elõpolírozás<br />
A felszínt (a konvex területeket) és a széleket gumipolírozóval és szilikon polírozó kerekekkel<br />
simítsuk el, hogy a magasfényû polírozás után ezek a részek erõsebb fényt kapjanak.<br />
Magasfényre polírozás<br />
A magasfényre polírozás kecskeszõr kefével,<br />
pamut, ill. bõrpolírozóval, valamint az Universal<br />
polírozó pasztával alacsony fordulatszámon,<br />
csekély nyomással a kézidarabbal, nem a<br />
polírozó motorral történik. A markáns részeket<br />
(palatinális Fossa) ideális kipolírozásához javasoljuk,<br />
hogy a kecskeszõr kefét alakítsa csillag<br />
formájúvá, hogy csak a kívánt részekhez érjen<br />
el. A kívánt fényességtõl függõen használhat<br />
pamutpolírozót a gyengébb, és bõrpolírozót az<br />
erõsebb fényességhez.<br />
OLDALSÓ KORONÁK VECTRIS-SZEL<br />
Magasfényre polírozott SR Adoro oldalsó koronák<br />
Figyelem!<br />
- A leplezés mikrobarázdáiban lepedék képzõdhet, ezért legyen nagyon alapos a polírozás.<br />
- A koronaszéleknél, approximálisoknál, okkluzális felületeknél különösen legyen alapos.<br />
A RÖGZÍTÉS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
Figyelem!<br />
- A fémmentes SR Adoro és SR Adoro Vectris pótlásokat KÖTELEZÕ adhezívvel rögzíteni.<br />
Ahhoz, hogy a kompozittal kémiai kötést hozzunk létre, a pótlás kavitás felõli oldalát a laborban<br />
le kell fújni 1 bar nyomáson 100-as Al2O3-mal. Sikeres bepróbálás után újra kell tisztítani, majd az<br />
adhezíves rögzítést megelõzõen 25 µm-es finírozó gyémánttal újra felérdesítjük. Ezután szinalizáljuk<br />
(pl. Monobond S-sel), amivel lehetõvé tesszük a kémiai kötést.<br />
103
AZ EREDMÉNY<br />
Zománc-szerû, tartós fény<br />
Mélyrõl jövõ színhatás<br />
Természetes opáleffekt a széleken<br />
104
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
105
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
Kiinduló helyzet<br />
Figyelem!<br />
- Az alábbiakban a Vectris felhasználói útmutató alapján készült Vectris vázakat fogjuk borítani.<br />
A Vectris vázak elkészítési módját ld. a Vectris felhasználói útmutatóban.<br />
A Vectris vázat mélyhúzó eljárással végigdolgozzuk, és a széleket a mélyedés belsõ széléig<br />
lerövidítjük. A Vectris híd vázak Transillal támasztják alá a kiemelkedéseket, és kitûnõen illeszkednek.<br />
Mindig vegye figyelembe a hídpillérek minimum rétegvastagságát!<br />
A csonk és a modellrészek izolálása<br />
Vecris Pontic-kal és Frame-mel kialakított váz, a kiemelkedések alátámasztásával<br />
Hordjunk fel két réteg SR Model Separatort. Az elsõ réteg lehet egy kicsit vastagabb, mert a<br />
csonk minden részét alaposan be kell fedni. Különösen ügyeljünk az éles szélekre (incizális).<br />
Ezután hagyjuk 3 percig hatni, majd hordjuk fel a következõ, vékonyabb réteget, melyet<br />
hagyjunk száradni fejjel lefelé, 3 percig. Ezen kívül minden olyan részt izoláljunk SR Model<br />
Separatorral, amely az SR Adoroval érintkezhet, ideértve az antagonistát, is majd hagyjuk rövid<br />
ideig hatni, a maradékot fújjuk le olajmentes sûrített levegõvel.<br />
Elsõ réteg SR Model Separatort vastagon felvinni<br />
Második réteg SR Model Separatort vékonyan felhordani, fejjel<br />
lefelé megszárítani<br />
Pontic feltéteket és a határos modellrészeket és a szomszédos fogakat, valamint az ellenharapást is izolálni<br />
106
Kondicionálás a Vectris liquiddel<br />
Ahhoz, hogy a Vectris és az SR Adoro Liner között erõs kötést tegyünk lehetõvé, a Vectris<br />
vázat 100-as típusú Al2O3–mal max 1 bar nyomással, óvatosan lefújjuk. A homokfúvás javítja a<br />
mechanikai kötést. Ezáltal a tárgy felülete felérdesedik és a tapadó felület megnõ. A homokfúvás<br />
után a visszamaradt szemcséket le kell kocogtatni a vázról, de nem szabad legõzölni<br />
vagy levegõvel lefújni, esetleg egy tiszta, eldobható ecsetet használhatunk. A szemcsék lekocogtatása<br />
után közvetlenül vigyük fel a Vectris liquidet. A Vectris liquidet tiszta, eldobható<br />
ecsettel applikáljuk, és 1 percig hagyjuk hatni. A Vectris felületet ne mártsuk bele a Vectris liquidbe.<br />
A fölösleget olajmentes sûrített levegõvel fújjuk le.<br />
A Vectris vázat Al2O3–mal óvatosan lefújjuk max 1 bar nyomással.<br />
A szemcséket lekocogtatjuk, felhordjuk a Vectris liquidet és 60 mp-ig hatni hagyjuk.<br />
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
107
Liner felvitele<br />
Figyelem!!!<br />
A Liner felvitel menete Vectris hidak esetében eltér a Vectris koronáknál szokásostól. Az alábbi<br />
eljárást feltétlenül be kell tartani, hogy elkerüljük a Liner deformálódását és pontatlan illeszkedését.<br />
Az alábbi eljárást javasoljuk:<br />
1. lépés: Liner felvitele csak a Pontic-on. (A pilléreket egyelõre hagyjuk ki), majd fixálása<br />
2. lépés: Pontic feltét elõállítása SR Adoro rétegezõ masszákkal<br />
3. lépés: Helyezzük a vázat a modellre, adaptáljuk a Pontic feltétet a vázhoz, majd fixáljuk.<br />
4. lépés: Hordjuk fel a Linert a pillérekre, egészítsük ki a széleket az optimális illeszkedés<br />
érdekében.<br />
1. lépés<br />
Megfelelõ mennyiségû paszta állagú Linert<br />
nyomjunk ki a fecskendõbõl a keverõblokkra,<br />
és egy eldobható ecsettel terítsük egy kissé<br />
szét. Elõször csak a Pontic-ot fedjük be<br />
vékonyan Linerrel. Ügyeljünk arra, hogy a<br />
Pontic, különösen a bazális alaphoz tartozó<br />
felület be legyen fedve, mivel a Liner hozza<br />
létre a kötést a rögzítõ kompozittal. A Liner<br />
réteg legalább 150 µm vastag kell legyen.<br />
Szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk Quickkel.<br />
A Linert vigyük fel bazálisan, és fixáljuk.<br />
2. lépés<br />
Az SR Adoro rétegezõ masszákkal (Deep<br />
Dentin, Mamelon ld. 54. old.) készítsük elõ a<br />
Pontic feltétet az izolált modellen. A felmodellezésnél<br />
az elsõ réteget vigyük fel egy darabban,<br />
hogy egy sima bazális felület keletkezzék.<br />
A Pontic feltét elõkészítése SR Adoro rétegezõ masszákkal<br />
3. lépés<br />
Óvatosan tegyük fel a Vectris-t a modellre, és nyomjuk be az elõkészített Pontic feltétet. A<br />
kiszorított Pontic feltétet modellezzük pontosan a vázra, és fixáljuk 20 mp-ig szegmensenként.<br />
(labiálistól és palatinálistól).<br />
A vázat helyezzük a modellre, modellezzük rá a Pontic-ot, majd szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk.<br />
108
4. lépés<br />
A Vectris váz pilléreire, valamint a preparációs szélekre vigyünk fel SR Adoro Linert, ügyeljünk<br />
arra, hogy a szélek jól be legyenek fedve, mivel a Liner hozza létre a kötést a rögzítõ kompozittal.<br />
A Liner réteg legalább 150 µm vastag kell legyen. Szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk Quickkel.<br />
A Vectris váz pilléreire és a preparációs szélekre vigyünk fel Linert, majd fixáljuk.<br />
A preparációs határokra ügyelni, ezeket jó alaposan befedni és fixálni.<br />
Figyelem!<br />
- Az egész Vectris vázat legalább 150 µm<br />
vastag Liner réteggel kell borítani, a<br />
preparációs határig kifelé.<br />
- A Vectris vázat a megszilárdult SR<br />
Adoro Linerrrel ne vegyük le a csonkról,<br />
mert a Liner a szélen deformálódhat, ill.<br />
eltörhet<br />
- Szükség esetén a 050-500-as Liner<br />
áttetszõsége fokozható a Liner clearrel,<br />
ill. a Liner Incisallal.<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
A létrejött inhibíciós réteget eldobható szivacskával<br />
alaposan távolítsuk el (ne használjunk oldószert!),<br />
hogy a Liner felületen ne maradjon<br />
fölösleg. Ügyeljünk rá, hogy a Liner felülete<br />
matt fényû legyen.<br />
Liner polimerizálása<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Polimerizáció<br />
Eszköz<br />
Quick 20 mp -<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
Idõ<br />
-<br />
Program<br />
-<br />
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
109
FRONTHIDAK RÉTEGEZÉSE<br />
A kompozit és a Liner felület között úgy érünk el optimális kötést, ha az elsõ réteget szorosan<br />
rányomjuk és szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel fixáljuk. Interdentálisan és a palatinális<br />
Fossa-ban Occlusal Dentin Orange-zsal fokozhatjuk a színhatást. Ez különösen interdentálisan<br />
jelent elõnyt, mivel így optikailag megakadályozható a váz szeparálódása a kidolgozás alatt.<br />
A világosabb területeket az Opal Effect 3-mal és az Incisal white-blue-val lehet létrehozni. A<br />
dentin középpontját a megfelelõ Transpa masszákkal hozzuk létre, az incizális meghosszabbítást<br />
Opal Effect masszával egészítjük ki (OE1 és OE2), majd fixáljuk. Ezután a pótlást lépésrõl<br />
lépésre Schneide és Transpa masszával komplettírozzuk. Palatinálisan a szinteket Dentinnel<br />
építjük fel. A palatinális hökkereket az Opal Effect 3-mal és 4-gyel áthúzzuk, majd Transpa és<br />
Schneide masszával komplettírozzuk. Az átmeneteke SR mintázókkal és mûszõr ecsettel lekerekítjük<br />
és adaptáljuk.<br />
A széleket Deep Dentinnel, ill. Dentinnel kiegészítjük, palatinálisan és interdentálisan Stains-zel és Occlusal Dentinnel fokozzuk a színhatást,<br />
majd fixáljuk.<br />
A centrális és laterális dentinközéppontját incizális irányba világosabb Dentinnel rétegezzük, majd fixáljuk. A szemfogaknál chromatikus<br />
Dentint rétegezünk és fixálunk.<br />
110
A fixált dentinközéppontot Opal Effect-tel és Transpa masszával incizális irányban meghosszabbítjuk és felvisszük a Mamelont.<br />
A fixált Mamelont Schneide és Transpa masszával áthúzzuk és a természetes fogformát megmintázzuk.<br />
A palatinális hökkereket és széleket Opal Effect 3-mal hangsúlyozzuk, és Schneide masszával komplettírozzuk, majd fixáljuk.<br />
Figyelem!<br />
- Az egyes masszák kikeményedési vastagsága és maximális<br />
rétegvastagsága minden rétegnél feltétlenül figyelembe veendõ.<br />
- Ha a maximális rétegvastagságot meghaladjuk, a nagyobb<br />
adagokat rétegenként kell felvinni és egyenként 20 mp-ig fixálni.<br />
- Az SR Adoro Stains-t mindig át kell húzni még egy rétegezõ<br />
masszával (Schneide, vagy Transpa masszával)<br />
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
111
POLIMERIZÁLÁS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
A rétegezést követõen minden részt fixálni kell. A többi modellrészt le kell venni a modellrõl.<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak). A munkacsonkokat óvatosan nyomjuk ki a modellbõl,<br />
úgy, hogy a híd a csonkon maradjon. Vegyük el a Pontic feltétet és egészítsük ki, ill. simítsuk<br />
el a Pontic felületet. Végezetül a teljes leplezést egy jól fedõ, de nem túl vastag rétegben<br />
bekenjük SR Gellel. Helyezzük a pótlást a munkamodellel együtt a tárgylemezre.<br />
A modell többi részét eltávolítjuk a munkamodellrõl. Jól fedõ, de nem túl vastag rétegben bekenjük SR Gellel.<br />
Az SR Gelt elsimítjuk, a pótlást a munkamodellel együtt a tárgylemezre helyezzük.<br />
112
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Az SR Gellel bekent pótlást a munkamodellel együtt helyezzük a Lumamat 100 vagy a Targis<br />
Power Upgrade tárgylemezére. A polimerizáció során az alábbi pontokat feltétlenül figyelembe<br />
kell venni.<br />
- Alapvetõen igaz az, hogy minél kevesebb massza van a polimerizációs térben annál célzottabb<br />
lehet a polimerizáció.<br />
- A fémalapú és fémmentes pótlásokhoz két különbözõ program áll rendelkezésre: P1 és P3<br />
- A fémmentes, egyfogas pótlásokat modell nélkül kell polimerizálni<br />
- A fémmentes pótlásokat lehet a modellen is polimerizálni, de minden levehetõ modellrészt<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak) le kell venni a modellrõl. A munkamodell súlya nem haladhatja<br />
meg a 400g-ot (ez megfelel egy nagy modellnek Splitcast talapzattal együtt.)<br />
Lumamat 100 / Targis<br />
Power Upgrade<br />
Program 1<br />
Program 3<br />
Fémalapú<br />
- Koronák Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
- Hidak Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
Fémmentes<br />
- 3 tagú hidak fûrészmodellen<br />
- legalább 4 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
- maximum 3 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
Fronthidak befejezõ polimerizálása<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Indítsa el az egyes programot.<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
Figyelem!<br />
- Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét a Testset L 100-zal,<br />
a hozzá tartozó használati utasítás betartásával.<br />
1<br />
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
113
KIDOLGOZÁS ÉS POLÍROZÁS<br />
A polimerizáció után az SR Gel maradékát alaposan mossuk le folyó vízzel, esetleg gõzzel. A<br />
még meleg pótlást óvatosan vegyük le a csonkról. Ha késõbb akarjuk levenni, ajánlatos a<br />
csonkot elõbb gõzzel felmelegíteni. A kidolgozás keresztrovátkolású keményfém frézerrel,<br />
finom gyémánttal történik. Az interdentálisokat óvatosan és csak enyhén szeparáljuk koronggal,<br />
hogy ne sértsük meg a Vectris vázat. Javasoljuk, hogy alacsony fordulatszámon, kis<br />
nyomással dolgozzon. A pótlás teljes felületérõl távolítsa el a 30 µm vastag inhibíciós réteget.<br />
A pótlás széleit óvatosan vékonyítsa el, állítsa be az approximális és okkluzális kontaktpontokat.<br />
Végül alakítsa ki a természetes formát és felületet.<br />
Keresztrovátkolású keményfém frézerrel és finom gyémánttal teljesen távolítsa el az inhibált réteget.<br />
Korongokkal szeparálja az interdentálisokat, de csak nagyon enyhén, hogy a váz ne sérüljön. A természetes formát és<br />
felületet dolgozza ki.<br />
Elõpolírozás<br />
A felszínt (a konvex területeket) és a széleket gumipolírozóval és szilikon polírozó kerekekkel<br />
simítsuk el, hogy a magasfényû polírozás után ezek a részek erõsebb fényt kapjanak.<br />
Szokásos polírozó eszközökkel, úgy, mint gumipolírozó és szilikon polírozókerék végezze el az elõpolírozást.<br />
114
Magasfényre polírozás<br />
A magasfényre polírozás kecskeszõr kefével,<br />
pamut, ill. bõrpolírozóval, valamint az Universal<br />
polírozó pasztával alacsony fordulatszámon,<br />
csekély nyomással a kézidarabbal, nem a<br />
polírozó motorral történik. A markáns részeket<br />
(palatinális Fossa) ideális kipolírozásához javasoljuk,<br />
hogy a kecskeszõr kefét alakítsa csillag<br />
formájúvá, hogy csak a kívánt részekhez érjen<br />
el. A kívánt fényességtõl függõen használhat<br />
pamutpolírozót a gyengébb, és bõrpolírozót az<br />
erõsebb fényességhez.<br />
Magasfényre polírozott SR Adoro /Vectris fronthíd<br />
Figyelem!<br />
- A leplezés mikrobarázdáiban lepedék képzõdhet, ezért legyen nagyon alapos a polírozás.<br />
A koronaszéleknél, interdentálisoknál és bazális felületeknél különösen legyen alapos<br />
A RÖGZÍTÉS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
Figyelem!<br />
- A fémmentes SR Adoro és SR Adoro Vectris pótlásokat KÖTELEZÕ adhezívvel rögzíteni<br />
Ahhoz, hogy a borító-kompozittal kémiai kötést hozzunk létre, a pótlás kavitás felõli oldalát a<br />
laborban le kell fújni 1 bar nyomáson 100-as Al2O3-mal. Sikeres bepróbálás után újra kell tisztítani,<br />
majd az adhezíves rögzítést megelõzõen 25 µm-es finírozó gyémánttal újra felérdesítjük.<br />
Ezután szinalizáljuk (pl. Monobond S-sel), amivel lehetõvé tesszük a kémiai kötést.<br />
3 TAGÚ FRONTHÍD VECTRIS-SZEL<br />
115
AZ EREDMÉNY<br />
Természetes hatás és áttetszõség<br />
Zománc-szerû csillogás és kifejezõ esztétika<br />
Természetes opálosság<br />
116
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL<br />
117<br />
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL<br />
Kiinduló helyzet<br />
Figyelem!<br />
Az alábbiakban a Vectris felhasználói útmutató alapján készült Vectris vázakat fogjuk borítani. A<br />
Vectris vázak elkészítési módját ld. a Vectris felhasználói útmutatóban.<br />
A Vectris vázat mélyhúzó eljárással végigdolgozzuk, a feltéteket az inlaykavitásban helyesen<br />
dimenzionáljuk. A Vectris hídvázakat Transillal kell kialakítani.<br />
Vectris Pontic-kal és Frame-mel kialakított váz, a kiemelkedések alátámasztásával<br />
A kavitás és a modellrészek izolálása<br />
Az SR Model Separatort két rétegben felvisszük. Az elsõ réteget nagyvonalúbban lehet kenni,<br />
ügyelve, hogy a csonk minden része jól be legyen fedve. Az éles szélekre (a kavitás belsõ<br />
széle) különösen ügyeljünk. Ezután három percig hatni hagyjuk. A hatóidõ leteltével vékonyan<br />
felvisszük a második réteget, és fejjel lefelé három percig száradni hagyjuk. Ezen kívül a<br />
határos modellrészeket, amelyek érintkezhetnek az SR Adoroval (ideértve az antagonistát is)<br />
SR Model Separatorral bekenjük, rövid ideig hatni hagyjuk, a maradékot olajmentes sûrített<br />
levegõvel lefújjuk. Ha távtartó lakkot szeretnénk használni, elõbb gyõzõdjünk meg annak SR<br />
Model Separatorral való kompatibilitásáról.<br />
Elsõ réteg SR Model Separator felvitele a kavitásba<br />
És a Pontic feltétekre, 3 perc hatóidõ<br />
Második réteg SR Model Separator felvitele, szárítás fejjel lefelé<br />
118<br />
Határos modellrészek izolálása
Kondicionálás a Vectris liquiddel<br />
Ahhoz, hogy a Vectris és az SR Adoro Liner között erõs kötést tegyünk lehetõvé, a Vectris vázat<br />
100-as típusú Al2O3–mal max 1 bar nyomással, óvatosan lefújjuk. A homokfúvás javítja a mechanikai<br />
kötést. Ezáltal a tárgy felülete felérdesedik és a tapadó felület megnõ. A homokfúvás után a<br />
visszamaradt szemcséket le kell kocogtatni a vázról, de nem szabad legõzölni vagy levegõvel<br />
lefújni, esetleg egy tiszta, eldobható ecsetet használhatunk. A szemcsék lekocogtatása után közvetlenül<br />
vigyük fel a Vectris liquidet. A Vectris liquidet tiszta, eldobható ecsettel applikáljuk, és 1<br />
percig hagyjuk hatni. A Vectris felületet ne mártsuk bele a Vectris liquidbe. A fölösleget olajmentes<br />
sûrített levegõvel fújjuk le.<br />
A Vectris vázat Al2O3–mal óvatosan lefújjuk max 1 bar nyomással.<br />
A szemcséket lekocogtatjuk, felhordjuk a Vectris liquidet és 60 mp-ig hatni hagyjuk.<br />
119<br />
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL
Liner felvitel<br />
Figyelem!!!<br />
A Liner felvitel menete Vectris hidak esetében eltér a Vectris koronáknál szokásostól. Az alábbi<br />
eljárást feltétlenül be kell tartani, hogy elkerüljük a Liner deformálódását és pontatlan illeszkedését.<br />
Az alábbi eljárást javasoljuk:<br />
1. lépés: Liner felvitele csak a Pontic-on. (Az inlay kavitásokat egyelõre hagyjuk ki), majd fixálása<br />
2. lépés: Pontic feltét elõállítása SR Adoro rétegezõ masszákkal<br />
3. lépés: Helyezzük a vázat a fûrészmodellre, adaptáljuk a Pontic feltétet a vázhoz, majd fixáljuk.<br />
4. lépés: Hordjuk fel a Linert a pillérekre, egészítsük ki a széleket az optimális illeszkedés<br />
érdekében.<br />
1. lépés<br />
Megfelelõ mennyiségû paszta állagú Linert<br />
nyomjunk ki a fecskendõbõl a keverõblokkra,<br />
és egy eldobható ecsettel terítsük egy kissé<br />
szét. Elõször csak a Pontic-ot fedjük be<br />
vékonyan Linerrel. Ügyeljünk arra, hogy a<br />
Pontic, különösen a bazális felület be legyen<br />
fedve, mivel a Liner hozza létre a kötést a<br />
rögzítõ kompozittal. A Liner réteg legalább<br />
150 µm vastag kell legyen. Szegmensenként<br />
20 mp-ig fixáljuk Quickkel.<br />
A Linert vigyük fel a Pontic-ra, és fixáljuk.<br />
2. lépés<br />
Az SR Adoro rétegezõ masszákkal (Deep Dentin, Mamelon ld. 54. old.) készítsük elõ a Pontic<br />
feltétet az izolált modellen. A megmintázásnál az elsõ réteget vigyük fel egy darabban, hogy<br />
egy sima felület keletkezzék.<br />
A Pontic feltét elõkészítése SR Adoro rétegezõ masszákkal<br />
És a kimintázás<br />
3. lépés<br />
Óvatosan tegyük fel a Vectris-t a modellre, és<br />
nyomjuk be az elõkészített Pontic feltétbe. A<br />
kiszorított Pontic feltétet modellezzük pontosan<br />
a vázra, és fixáljuk 20 mp-ig szegmensenként.<br />
(labiálistól és palatinálistól).<br />
A vázat helyezzük a modellre, modellezzük rá a Pontic-ot,<br />
majd szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk.<br />
120
4. lépés<br />
Az inlay feltétekre vigyünk fel SR Adoro Liner 050-500-at. A kavitásfalakra és a szélekre (a természetes<br />
zománc mentén) vigyünk fel egy réteg SR Adoro Linert incizálisan, és rögzítsük az<br />
inlay feltétekkel. Ügyeljünk arra, hogy a szélek jól be legyenek fedve, különösen az Inlay résben,<br />
mivel a Liner hozza létre a kötést a rögzítõ kompozittal. A Liner réteg legalább 150 µm<br />
vastag kell legyen. Szegmensenként 20 mp-ig fixáljuk Quickkel.<br />
Az Inlay feltétekre, kavitásfalak és a preparációs szélekre vigyünk fel Linert, majd fixáljuk.<br />
A preparációs határokra, különösen az inlay résben ügyelni, ezeket jó alaposan befedni és fixálni.<br />
Figyelem!<br />
- Az egész Vectris vázat legalább 150 µm<br />
vastag Liner réteggel kell borítani, a<br />
preparációs határig kifelé.<br />
- A Vectris vázat a megszilárdult SR<br />
Adoro Linerrel ne vegyük le a csonkról,<br />
mert a Liner a szélen deformálódhat, ill.<br />
eltörhet<br />
- Szükség esetén a 050-500-as Liner<br />
áttetszõsége fokozható a Liner Clearrel,<br />
ill. a Liner Incisallal.<br />
Liner polimerizálása<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Polimerizáció<br />
Eszköz<br />
Quick 20 mp -<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
Idõ<br />
-<br />
Program<br />
-<br />
Az inhibíciós réteg eltávolítása<br />
A létrejött inhibíciós réteget eldobható szivacskával<br />
alaposan távolítsuk el (ne használjunk<br />
oldószert!), hogy a Liner felületen ne maradjon<br />
fölösleg. Ügyeljünk rá, hogy a Liner felülete<br />
matt fényû legyen.<br />
121<br />
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL
INLAY HÍD RÉTEGEZÉSE<br />
A kompozit és a Liner felület között úgy érünk el optimális kötést, ha az elsõ réteget szorosan<br />
rányomjuk és szegmensenként 20 mp-ig a Quick-kel fixáljuk. Interdentálisan és a palatinális<br />
Fossa-ban Stains Orange-zsal és Occlusal Dentin Orange-zsal fokozhatjuk a színhatást. Ez<br />
különösen az interdentálisban jelent elõnyt, mivel így optikailag megakadályozható a váz<br />
szeparálódása a kidolgozás alatt.<br />
Ezután a Pontic-ot felépítjük különbözõ Dentinekkel. A kavitásokban csak részben építjük fel a<br />
dentint, és ügyelünk arra, hogy elegendõ hely maradjon a késõbbi Schneide és Transpa<br />
massza rétegeknek.<br />
A pótlás áttetszõségét fokozhatjuk a színezett Transpa masszákkal, úgy, mint a Cervikal<br />
Transpa yellow, khaki vagy orange. A Pontic dentinközépponton készítsünk meghosszabbítást<br />
a megfelelõ Opal Effect masszákkal (OE1 és OE2) az okkluzális irányába. A dudorokat, peremeket<br />
és háromszög kiemelkedéseket Opal Effect masszákkal áthúzzuk, majd Transpa és<br />
Schneide masszával komplettírozzuk. SR Adoro Stains-zel karakterizáljuk a rágófelületet, majd<br />
20 mp-ig fixáljuk. A karakterizálásokat áthúzzuk Schneide és Transpa masszákkal, a természetes<br />
rágófelületet kialakítjuk, majd fixáljuk.<br />
Okkluzálisan és interdentálisan Stains-zel, vagy Occlusal Dentinnel fokozzuk a színhatást, majd fixáljuk.<br />
A Pontic-ot Dentin masszákkal építjük fel, incizális irányba világosabb Dentinnel hosszabbítjuk meg, majd fixáljuk.<br />
122
A háromszög kiemelkedéseket és peremeket Opal Effect 3-mal hangsúlyozzuk, a karakterizálást SR Adoro Stains-zel végezzük, majd<br />
fixáljuk.<br />
A karakterizálásokat húzzuk át a Schneide és a Transpa masszákkal.<br />
A bukkális és palatinális fogformát Transpa masszával finalizáljuk.<br />
Figyelem!<br />
- Az egyes masszák kikeményedési vastagsága és maximális<br />
rétegvastagsága minden rétegnél feltétlenül figyelembe veendõ.<br />
- Ha a maximális rétegvastagságot meghaladjuk, a nagyobb<br />
adagokat rétegenként kell felvinni és egyenként 20 mp-ig fixálni.<br />
- Az SR Adoro Stains-t mindig át kell húzni még egy rétegezõ<br />
masszával (Schneide, vagy Transpa masszával)<br />
123<br />
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL
POLIMERIZÁLÁS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
A rétegezést követõen minden részt fixálni kell. A többi modellrészt le kell venni a modellrõl.<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak). A munkacsonkokat óvatosan nyomjuk ki a modellbõl,<br />
úgy, hogy a híd a csonkon maradjon. Vegyük el a Pontic feltétet és egészítsük ki, ill. simítsuk<br />
el a bazális Pontic felületet. Végezetül a teljes borítást egy jól fedõ, de nem túl vastag rétegben<br />
bekenjük SR Gellel. Helyezzük a pótlást a munkamodellel együtt a tárgylemezre.<br />
A csonkokat óvatosan nyomjuk ki a modellbõl, ellenõrizzük a bazális Pontic felületet<br />
Szükség szerint egészítsük ki rétegezõ masszákkal, simítsuk el, fixáljuk, majd tegyük vissza a csonkokat a munkamodellre.<br />
Jól fedõ, de nem túl vastag rétegben hordjunk fel SR Adoro Gelt, a pótlást a munkamodellel együtt helyezzük a tárgylemezre.<br />
124
POLIMERIZÁCIÓ<br />
Az SR Gellel bekent pótlást a munkamodellel együtt helyezzük a Lumamat 100 vagy a Targis<br />
Power Upgrade tárgylemezére. A polimerizáció során az alábbi pontokat feltétlenül figyelembe<br />
kell venni.<br />
- Alapvetõen igaz az, hogy minél kevesebb massza van a polimerizációs térben annál célzottabb<br />
lehet a polimerizáció.<br />
- A fémalapú és fémmentes pótlásokhoz két különbözõ program áll rendelkezésre: P1 és P3<br />
- A fémmentes, egyfogas pótlásokat modell nélkül kell polimerizálni<br />
- A fémmentes pótlásokat lehet a modellen is polimerizálni, de minden levehetõ modellrészt<br />
(Pontic feltétek, szomszédos fogak) le kell venni a modellrõl. A munkamodell súlya nem haladhatja<br />
meg a 400g-ot (ez megfelel egy nagy modellnek Splitcast talapzattal együtt.)<br />
Lumamat 100 / Targis<br />
Power Upgrade<br />
Program 1<br />
Program 3<br />
Fémalapú<br />
- Koronák Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
- Hidak Thermo Guarddal<br />
bekenve<br />
Fémmentes<br />
- 3 tagú hidak fûrészmodellen<br />
- legalább 4 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
- maximum 3 Inlay, Onlay<br />
és/vagy korona csonkon<br />
Inlayhidak befejezõ polimerizálása<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Fixálás szegmensenként<br />
Quick 20 mp -<br />
Polimerizáció<br />
Lumamat 100/<br />
Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
1<br />
Indítsa el az egyes programot.<br />
Figyelem!<br />
- Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét a Testset L 100-zal,<br />
a hozzá tartozó használati utasítás betartásával.<br />
125<br />
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL
KIDOLGOZÁS ÉS POLÍROZÁS<br />
A polimerizáció után az SR Gel maradékát alaposan mossuk le folyó vízzel, esetleg gõzzel. A<br />
még meleg pótlást óvatosan vegyük le a csonkról. Ha késõbb akarjuk levenni, ajánlatos a<br />
csonkot elõbb gõzzel felmelegíteni. A kidolgozás keresztrovátkolású keményfém frézerrel,<br />
finom gyémánttal történik. Az interdentálisokat óvatosan és csak enyhén szeparáljuk koronggal,<br />
hogy ne sértsük meg a Vectris vázat. Javasoljuk, hogy alacsony fordulatszámon, kis<br />
nyomással dolgozzon. A pótlás teljes felületérõl távolítsa el a 30 µm vastag inhibíciós réteget. A<br />
pótlás széleit óvatosan vékonyítsa el, állítsa be az approximális és okkluzális kontaktpontokat.<br />
Végül alakítsa ki a természetes formát és felületet.<br />
Elõpolírozás<br />
A felszínt (a konvex területeket) és a széleket gumipolírozóval és szilikon polírozó kerekekkel<br />
simítsuk el, hogy a magasfényû polírozás után ezek a részek erõsebb fényt kapjanak.<br />
Magasfényre polírozás<br />
A magasfényre polírozás kecskeszõr kefével,<br />
pamut, ill. bõrpolírozóval, valamint az Universal<br />
polírozó pasztával alacsony fordulatszámon,<br />
csekély nyomással a kézidarabbal, nem a<br />
polírozó motorral történik. A markáns részeket<br />
(palatinális Fossa) ideális kipolírozásához javasoljuk,<br />
hogy a kecskeszõr kefét alakítsa csillag<br />
formájúvá, hogy csak a kívánt részekhez érjen<br />
el. A kívánt fényességtõl függõen használhat<br />
pamutpolírozót a gyengébb, és bõrpolírozót az<br />
erõsebb fényességhez.<br />
Magasfényre polírozott SR Adoro /Vectris inlayhíd<br />
Figyelem!<br />
- A leplezés mikrobarázdáiban lepedék képzõdhet, ezért legyen nagyon alapos a polírozás.<br />
A koronaszéleknél, interdentálisoknál és bazális felületeknél különösen legyen alapos<br />
A RÖGZÍTÉS ELÕKÉSZÍTÉSE<br />
Figyelem!<br />
A fémmentes SR Adoro és SR Adoro Vectris pótlásokat KÖTELEZÕ adhezívvel rögzíteni<br />
Ahhoz, hogy a kompozittal kémiai kötést hozzunk létre, a pótlás kavitás felõli oldalát a laborban<br />
le kell fújni 1 bar nyomáson 100-as Al2O3-mal. Sikeres bepróbálás után újra kell tisztítani,<br />
majd az adhezíves rögzítést megelõzõen 25 µm-es finírozó gyémánttal újra felérdesítjük.<br />
Ezután szinalizáljuk (pl. Monobond S-sel), amivel lehetõvé tesszük a kémiai kötést.<br />
126
AZ EREDMÉNY<br />
Minimálinvazív pótlás, mely kitûnõen illeszkedik<br />
Kaméleon-effekt és láthatatlan szélek – természetes megjelenés<br />
Mélyhatás és áttetszõség<br />
127<br />
3 TAGÚ INLAY HÍD VECTRIS-SZEL
POLIMERIZÁCIÓS PARAMÉTEREK FÉMMENTES PÓTLÁSOK<br />
ESETÉN<br />
Szóló koronák<br />
Eszköz<br />
Idõ<br />
Program<br />
Liner fixálása Quick 20 mp -<br />
Liner karakterizálás fixálása Quick 20 mp -<br />
Dentin / Schneide fixálása Quick 20 mp<br />
-<br />
Dentin/Schneide befejezõ polimerizálása max. 3 db<br />
csonkkal<br />
Lumamat<br />
100/Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
Dentin/Schneide befejezõ polimerizálása max. 4 db<br />
csonkkal<br />
Lumamat<br />
100/Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
Add - on polimerizáció<br />
Lumamat<br />
100/Targis Power<br />
Upgrade<br />
11 perc<br />
Hidak modellen<br />
Eszköz Idõ Program<br />
Liner fixálása Quick 20 mp -<br />
Liner karakterizálás fixálása Quick 20 mp -<br />
Dentin / Schneide fixálása Quick 20 mp -<br />
Dentin/Schneide befejezõ polimerizálása max. hidak<br />
munkamodellen<br />
Lumamat<br />
100/Targis Power<br />
Upgrade<br />
25 perc<br />
Add - on polimerizáció<br />
Lumamat<br />
100/Targis Power<br />
Upgrade<br />
11 perc<br />
Figyelem!<br />
- Rendszeresen kalibráljuk a fénykemencét a Testset L 100-zal,<br />
a hozzá tartozó használati utasítás betartásával.<br />
- Fixálásnál a a tárgy és a lámpa közötti távolság nem haladhatja<br />
meg a 2 cm-t.<br />
128
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK<br />
129<br />
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK
UTÓLAGOS KIEGÉSZÍTÉSEK<br />
Utólagos kiegészítések a befejezõ polimerizálás után a laborban.<br />
Amennyiben utólagos kiegészítésekre van szükség (25 perccel a polimerizálás után), az alábbi két<br />
lehetõség közül választhatunk.<br />
A verzió:<br />
Kiegészítés az SR Adoro Add-Onnal<br />
1. A kiegészítendõ részeket keményfém frézerrel<br />
megcsiszoljuk, vagy alaposan lefújjuk AL2O3-mal<br />
2 bar nyomáson. A homokfúvás javítja a<br />
mechanikai kötést. Ezáltal a pótlás felületét<br />
felérdesítjük, és jelentõsen megnöveljük.<br />
2. A homokfúvás után visszamaradt szemcséket<br />
olajmentes sûrített levegõvel lefújjuk.<br />
3. A homokfúvott területre nem hordunk fel<br />
Connector- vagy Bonding Liquidet.<br />
4. Közvetlenül a homokfúvás után SR Adoro Add-<br />
On masszával a szükséges kiegészítéseket<br />
ráhagyással felépítjük, majd Quick-kel fixáljuk<br />
szegmensenként 20 mp-ig.<br />
5. A pótlás egészét befedjük SR Gellel.<br />
6. A pótlást a tárgylemezre helyezzük.<br />
7. 2 programon polimerizáljuk Lumamat 100-ban,<br />
vagy Targis Power Upgrade-ben 11 percig.<br />
8. A polimerizálás után az SR Gelt folyó vízzel<br />
eltávolítjuk.<br />
9. A kidolgozás és polírozás az elõzõekben leírtaknak<br />
megfelelõen történik.<br />
B. verzió<br />
1. A kiegészítendõ részeket keményfém frézerrel<br />
megcsiszoljuk, vagy alaposan lefújjuk AL2O3-mal<br />
2 bar nyomáson. A homokfúvás javítja a<br />
mechanikai kötést. Ezáltal a pótlás felületét<br />
felérdesítjük, és jelentõsen megnöveljük.<br />
2. A homokfúvás után visszamaradt szemcséket<br />
olajmentes sûrített levegõvel lefújjuk.<br />
3. A homokfúvott területre nem hordunk fel<br />
Connector- vagy Bonding Liquidet.<br />
4. Közvetlenül a homokfúvás után SR Adoro Dentin<br />
és Schneide masszával a szükséges<br />
kiegészítéseket ráhagyással felépítjük, majd<br />
Quick-kel fixáljuk szegmensenként 20 mp-ig.<br />
5. A pótlás egészét befedjük SR Gellel, a szabad<br />
fémrészeket SR Adoro Thermo Guarddal.<br />
6. A pótlást a tárgylemezre helyezzük.<br />
7. 3 programon polimerizáljuk Lumamat 100-ban,<br />
vagy Targis Power Upgrade-ben 25 percig.<br />
8. A polimerizlás után az SR Gelt és SR Adoro<br />
Thermo Guardot folyó vízzel eltávolítjuk.<br />
9. A kidolgozás és polírozás az elõzõekben leírtaknak<br />
megfelelõen történik.<br />
Figyelem!<br />
- Az SR Adoro Add-Onnal cak kisebb kiegészítéseket készítsünk (pl. Pontic, vagy kontaktpont)<br />
- Az SR Adoro Add-Ont ne használjuk egész felületekre<br />
- Az SR Adoro Add-On felhasználási ideje nagyon rövid!<br />
Utólagos kiegészítések a praxisban<br />
Amennyiben utólagos kiegészítésekre van szükség, erre a Heliomolar csoport kompozitjaival van<br />
lehetõség. Glas tömõanyagok nem alkalmasak utólagos kiegészítésekre.<br />
Kiegészítés Heliomolarral<br />
1. A kiegészítendõ területeket alaposan tisztítsuk meg finírozó gyémánttal (80-100 µm)<br />
2. Közvetlenül a tisztítás után hordjunk fel egy réteg Heliobondot, majd fújjuk át.<br />
3. Hordjuk fel a Heliomolart, és 40 mp-ig szilárdítsuk polimerizáló lámpával (pl.- Astralis)<br />
4. A hiányzó részeket ráhagyással építsük fel a Heliomolarral, majd szilárdítsuk polimerizáló lámpával 40<br />
mp-ig.<br />
5. A polimerizálás után a fölösleget finírozóval dolgozzuk ki.<br />
6. A polírozáshoz használjunk Astropolt. Ügyeljünk, hogy az egyes lépéseket betartsuk, csak így lehet<br />
sima, magasfényû felületet létrehozni.<br />
Figyelem!<br />
- Kérjük a Heliomolar használati utasításának betartását.<br />
- A tisztítópasztákat, melyeket a szájhigiéniai kezelés után alkalmazunk, nem szabad az SR Adoro pótláson<br />
használni, mert érdessé teszik a felületet, és koptatják a pótlás fényét.<br />
130
131
ANYAGKOMBINÁCIÓS TÁBLÁZAT<br />
Chromasop színek<br />
Színcsoport<br />
Fogszín<br />
132
Figyelem!<br />
- A Hals masszákat általában SR Vivodent PE rétegezõkkel használjuk, klasszikus Chromasop<br />
rétegezésnél nincs szükség Hals masszára.<br />
- A protézisfogakkal való színkompatibilitással kapcsolatos információkat a 67-68. oldalon találja.<br />
- A 110/01 színnél a fognyakra használjon Deep Dentin 420-at.<br />
133
ANYAGKOMBINÁCIÓS TÁBLÁZAT<br />
A – D színek színek<br />
Színcsoport<br />
Fogszín<br />
134
Figyelem!<br />
- A D2 és D3 A – D színbél javasoljuk, hogy a cervikálisban a Dentin színstabilizálására<br />
használja az illetõ szín Deep Dentinjét.<br />
- A B1 és C1 esetén a fognyakra használjon Deep Dentin D2-t, ill. Deep Dentin C1-et.<br />
135
ANYAGKOMBINÁCIÓS TÁBLÁZAT<br />
Színrendszerektõl független<br />
136
ANYAGKOMBINÁCIÓS TÁBLÁZAT<br />
Színrendszerektõl független<br />
137
138
139
Change language