Gasztrointesztinális rendszer élettana

Nyelés fázisai 2.• Oesophagális fázis (nyelési központ kontrollálja)– felső oesophagus sphincter záródik (reflux gátlás)– primer perisztaltikus hullám (felső sphincter alól), 3-5 cm/s, 160-180Hgmm, 10 mp alatt végighalad, körkörös és hosszanti izmokkontrakciója, előszőr gátlás, majd kontrakció– szekunder perisztaltikus hullám : distensio felett lokálisan ered, ha aprimer insufficiens– alsó oesophagus sphincter (cardia) előre megnyílik és hosszan (5-10mp-ig) nyitva marad , egyébként mindig zárt a reflux megelőzésére(+30 Hgmm bazális tónus)bazális és fokozott tónus: vagus/cholinergrelaxáció: vagus/cholinerg, perisztalt., hullám, vagusnoncholinerg/VIP, NO– Problémák: insufficiens nyelés: achalasia- fokozott tónus, gyengesphicter záródás: mucosa erózió