SPECIAL sense bidan_PSIK SP 2012
SPECIAL sense bidan_PSIK SP 2012
SPECIAL sense bidan_PSIK SP 2012
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
dr. Indriati Dwi Rahayu<br />
Laboratorium Anatomi Histologi<br />
FK UNIBRAW
( ORGANON VISUS )
ORGANON VISUS<br />
Oculus<br />
Bulbus Oculi<br />
(isi & pembungkus)<br />
Nervus opticus<br />
Oculi accessorius<br />
Supercilium (bulu mata)<br />
Palpebrae & conjunctiva<br />
Musculi extrinsic bulbi<br />
Apparatus lacrimalis
Isi Bulbus Oculi :<br />
Humor aquoeus<br />
Lensa cristallina<br />
Humor vitreus<br />
5
Isi Bulbus Oculi<br />
• Humor aqueous<br />
– Diproduksi oleh corpus ciliaris<br />
– Mengisi COA dan COP<br />
Klinis : Tekanan intraoculer naik<br />
Glaukoma<br />
• Lensa cristallina<br />
– Transparan, biconvex elastis<br />
– Dibungkus capsula lentis<br />
– Mekanisme akomodasi *<br />
– Penggantung = Lig. Suspensorium lentis (Zonula ciliaris)<br />
Klinis : Lensa keruh Katarak<br />
• Humor vitreus<br />
– Massa gelatinous, transparan yang mengisi ruang lensa - retina<br />
– Fungsi : menjaga retina ditempatnya & memberi sandaran lensa
Pembungkus Bulbus Oculi<br />
– Tunica Fibrosa<br />
Cornea<br />
Sclera<br />
– Tunica Vasculosa (Uvea)<br />
Choroidea<br />
Corpus ciliaris<br />
Iris<br />
– Tunica Neurosa<br />
Retina
Cornea<br />
• 1/6 bagian anterior<br />
• Fungsi : media refraksi, proteksi<br />
• Avaskular transparan<br />
• free nerve ending (dr N.I) sangat sensitif<br />
Reflek cornea : reflek mata berkedip bila ada rangsangan<br />
mekanis pada kornea<br />
Tunica Fibrosa<br />
Angulus iridocornealis<br />
berhubungan dengan<br />
canalis Schlemm sekresi<br />
humor aquoues
KLINIS<br />
- Radang : Keratitis<br />
- Astigmatism
Sclera<br />
• 5/6 bagian posterior<br />
• Serabut kolagen dan elastis<br />
non transparan<br />
• Ditembus musculi extrinsik<br />
dan n. opticus (pada lamina<br />
cribrosa)<br />
• Fungsi : Menyesuaikan diri terhadap tekanan<br />
dari dalam bulbus oculi<br />
Tunica Fibrosa
Choroidea<br />
• Terletak diantara sclera<br />
dengan retina<br />
• Berpigmen<br />
• Banyak pembuluh darah<br />
• Fungsi : nutrisi retina,<br />
corpus ciliaris, iris<br />
Tunica Vasculosa
Corpus ciliare<br />
Terdiri atas<br />
• Processus ciliaris Memproduksi humor aquoues<br />
• M.ciliaris : Proses akomodasi<br />
Menghubungkan choroid --- iris<br />
Tunica Vasculosa
Iris<br />
Struktur berpigmen<br />
Membagi ruang cornea – lensa<br />
- Camera oculi anterior (COA)<br />
- Camera oculi posterior (COP)<br />
m. dilator pupillae<br />
m. sphincter pupillae<br />
Tunica Vasculosa
• Fungsi : “diaphragma” : mengatur jumlah cahaya yang masuk pupil<br />
(celah antara 2 iris)<br />
Miosis : m. sphincter pupillae cahaya ><br />
Tunica Vasculosa<br />
Klinis :<br />
Radang tunica vasculosa (choroid, corpus ciliaris, iris) Uveitis
Musculi Intrinsic Bulbus Oculi<br />
Nama otot Lokasi Fungsi<br />
m. ciliaris Serat otot dalam<br />
corpus ciliaris<br />
m. sphincter<br />
pupillae<br />
Serabut circular dalam<br />
iris<br />
m. dilator pupillae Serabut radial dalam<br />
iris<br />
Kontraksi corpus ciliaris <br />
relaksasi lensa lensa lebih<br />
cembung<br />
Kontriksi pupil<br />
Dilatasi pupil
Retina<br />
Struktur regional retina<br />
- Pars iridis : posterior iris<br />
- Pars ciliaris<br />
- Pars optica : di bulbus oculi posterior, sel sensoris [+]<br />
Pars ciliaris<br />
Pars iridis<br />
Ora serrata<br />
Pars optica<br />
Tunica Neurosa
Pars optica :<br />
- dapat dilihat melalui funduscopi<br />
- Terdapat : Discus opticus (Blind spot)<br />
Tempat keluar N. opticus & a. centralis retina<br />
Receptor [-]<br />
Klinis : Retinopathy diabetic kerusakan pembuluh darah kapiler<br />
pada retina karena hiperglikemia kronis<br />
Tunica Neurosa
Oculi accessorius meliputi :<br />
Supercilium (eye brow)<br />
Palpebrae - Conjunctiva<br />
Musculi extrinsik bulbi<br />
Apparatus lacrimalis<br />
OCULI ACESSORIUS
Palpebrae<br />
Palpebrae Superior et inferior membatasi fissura palpebralis<br />
yang berakhir pada anguli oculi lateralis et medialis<br />
Limbus anterior palpebrae : cilia (bulu mata)<br />
Fissura<br />
palpebralis<br />
Anguli oculi<br />
lateralis<br />
Limbus Anterior<br />
palpebrae<br />
Anguli oculi medialis<br />
OCULI ACESSORIUS
Gld. tarsales (Meibom) di limbus posterior palpebrae<br />
mencegah air mata tumpah mll pinggir palpebrae<br />
Klinis :<br />
Struktur Palpebrae (anterior-posterior)<br />
Kulit<br />
Subkutan<br />
Musculi oculi<br />
Tarsus superior et inferior<br />
Conjunctiva<br />
Glandula tarsales<br />
Radang pada glandula palpebrae Hordeolum/chalazion<br />
OCULI ACESSORIUS
Musculi Extrinsik<br />
Oculi di Palpebrae<br />
Nama otot Fungsi Innervasi<br />
M. orbicularis oculi<br />
M. levator palpebrae<br />
superioris<br />
m. levator<br />
palpebrae<br />
superioris<br />
Menutup mata<br />
Mengatur pengeluaran air mata<br />
m. orbicularis oculi<br />
N. facialis (N. VII)<br />
Membuka mata N. occulomotorius<br />
(N. III)<br />
OCULI ACESSORIUS
Conjunctiva<br />
Palpebrae conjunctiva<br />
• Melapisi dinding dalam<br />
palpebrae fornix conjunctiva<br />
• sangat vascular<br />
• Muara gld. lacrimalis,<br />
gld. sudorifera , gld. cebacea<br />
Ocular (bulbar) conjunctiva<br />
• Dari fornix conjunctiva <br />
permukaan anterior mata <br />
limbus cornea<br />
• Transparan<br />
Palpebrae conjuctiva<br />
Limbus cornea<br />
fornix conjunctiva<br />
Klinis : Radang pada conjuctiva conjuctivitis<br />
Oculi Accessorius
Apparatus lacrimalis<br />
Terdiri atas :<br />
Glandula lacrimalis et ductus<br />
lacrimalis<br />
• Terletak di atas angulus<br />
palpebrae lateralis<br />
Punctata lacrimalis<br />
• Medial permukaan dalam<br />
palpebrae superior et inferior<br />
Canalis lacrimalis<br />
Saccus lacrimalis<br />
Ductus nasolacrimalis<br />
Sistem produksi & drainase air mata.<br />
Fungsi : membasahi & nutrisi permukaan<br />
anterior bola mata<br />
Glandula<br />
lacrimalis<br />
ductus<br />
lacrimalis<br />
Punctata lacrimalis<br />
Canalis lacrimalis<br />
Ductus nasolacrimalis<br />
OCULI ACESSORIUS<br />
Saccus lacrimalis
Perjalanan sekresi air mata<br />
Glandula lacrimalis<br />
Ductus excretorius lacrimalis<br />
Fornix conjungtiva<br />
Permukaan anterior bulbus oculi<br />
Punctata lacrimalis<br />
Canaliculi lacrimalis<br />
Saccus lacrimalis<br />
Ductus nasolacrimalis<br />
OCULI ACESSORIUS<br />
Meatus Nasi Inferior
Musculi extrinsic<br />
bulbus oculi<br />
Nama otot<br />
M. rectus superior<br />
M. rectus medial<br />
M. rectus inferior<br />
M. rectus lateralis<br />
M. obliquus inferior<br />
M. obliquus superior<br />
OCULI ACESSORIUS
CLINICAL RELATED
Refraksi<br />
Refraksi adalah pembiasan cahaya dari udara<br />
untuk dihantarkan menuju retina<br />
Media Refraksi<br />
• Cornea<br />
• Humor aquoues<br />
• Lensa cristallina<br />
• Humor vitreus<br />
Klinis :<br />
• Myopia<br />
• Hypermetropia<br />
• Astigmatism<br />
• Presbyopia<br />
Arah cahaya
MIOPI & HIPEROPI<br />
Myopia<br />
Hypermetropia<br />
Astigmatism<br />
Presbyopia
Akomodasi<br />
Mekanisme mata melakukan adaptasi terhadap penglihatan<br />
jauh dan dekat dengan cara mengubah konveksitas lensa<br />
Penglihatan dekat :<br />
• Meningkatkan konveksitas lensa (Akomodasi)<br />
• Sumbu penglihatan berkonvergensi di satu titik<br />
• Pupil miosis (cahaya )<br />
Struktur yang berperanan<br />
Lensa cristallina<br />
Ligamentum suspensorium<br />
(Zonula ciliaris)<br />
M. ciliaris<br />
N. ciliaris et N. occulomotorius (N.III)
Mekanisme Akomodasi<br />
M.Ciliaris kontraksi<br />
Corpus ciliare<br />
ke ventral<br />
Zonula ciliaris<br />
relaksasi<br />
Bagian depan lensa<br />
cembung
Terminology recaps<br />
• Hordeolum<br />
• Chalazion<br />
• Conjuctivitis<br />
• Keratitis<br />
• Uveitis<br />
• Ablatio retina<br />
• Myopia<br />
• Hypermetropia<br />
• Presbyopia<br />
• Astigmatism<br />
• Diplopia
AURIS EXTERNA<br />
• Auricula<br />
• Meatus Acusticus<br />
Externus<br />
Membrana tympani<br />
TELINGA<br />
AURIS MEDIA AURIS INTERNA<br />
Cavum<br />
tympani<br />
Udara<br />
Tulang<br />
Otot<br />
• Cochlea<br />
• Vestibulum<br />
• Canalis<br />
semicircularis
AURIS EXTERNA AURIS MEDIA AURIS INTERNA<br />
• Auricula<br />
• Meatus Acusticus<br />
Externus<br />
Membrana tympani
AURIS EXTERNA<br />
AURICULA<br />
MEATUS<br />
ACUSTICUS<br />
EXTERNA<br />
MEMBRANA<br />
TYMPANI
AURICULA<br />
• Fungsi menangkap<br />
gelombang suara<br />
• Tdd : tulang rawan<br />
yang diliputi kulit<br />
• Terdapat otot<br />
shg bisa digerakan<br />
AURIS EXTERNA
MEATUS ACUSTICUS EXTERNUS<br />
• Saluran : OAE – mbr.tympani<br />
• Terdiri dari :<br />
a.Pars cartilagines<br />
b.Pars osseus<br />
• Menyempit ISTHMUS<br />
• Kulit : melekat pada<br />
perichondrium / periosteum.<br />
• Terdapat follicle rambut, kelenjar<br />
cebacea & ceruminosa<br />
cerumen<br />
a b<br />
ISTHMUS<br />
AURIS EXTERNA
Pars Flaccida<br />
Os. malleus<br />
Pars tensa<br />
Umbo<br />
Cone of light<br />
MEMBRANA TYMPANI<br />
• Melekat pada os temporalis<br />
• Diameter 1cm<br />
AURIS EXTERNA<br />
• Memisahkan MAE dengan<br />
cavum tympani
A<strong>SP</strong>EK KLINIS<br />
Pemeriksaan : Otoscopy MAE : mbr.tympani<br />
1. INFEKSI :<br />
– Otitis externa<br />
– Folliculitis<br />
2. MISCELANOUS :<br />
– Obstruksi cerumen<br />
– Corpus alienum<br />
– Ruptur mbr. tympani suara keras, trauma,<br />
AURIS EXTERNA
AURIS EXTERNA<br />
AURIS MEDIA AURIS INTERNA<br />
Cavum<br />
tympani<br />
Udara<br />
Tulang<br />
Otot
AURIS MEDIA ( CAVUM TYMPANI )<br />
• Di dalam pars petrosa os.temporalis<br />
• ISI CAVUM TYMPANI<br />
1. Udara<br />
2. Ossiculae auditoria :<br />
MALLEUS, INCUS, STAPES<br />
untuk konduksi getaran suara<br />
3. Otot :<br />
M. tensor tympani :(N.V.3)<br />
M. stapedius ( N. VII)<br />
ungsi : Meredam vibrasi pada suara<br />
keras<br />
TYMPANIC REFLEX<br />
4. Chorda tympani
Chorda Tympani<br />
ISI CAVUM TYMPANI<br />
Malleus<br />
Incus<br />
M.Tensor Tympani<br />
Stapes<br />
M.Stapedius
TUBA AUDITIVA EUSTACHIUS<br />
Pars.OSSEUS<br />
CARTILAGO<br />
NASOPHARYNX<br />
• Penghubung cavum<br />
tympani dan nasopharynx<br />
• Terdiri dari :<br />
– Pars osseus<br />
– Pars cartilaginosa<br />
• Selalu tertutup, kecuali saat<br />
mengunyah dan menelan<br />
• Menjaga tekanan cavum<br />
tympani<br />
• Dapat menjadi jalan infeksi<br />
dari pharynx ke cavum<br />
tympani
A<strong>SP</strong>EK KLINIS<br />
1. INFEKSI :<br />
– Otitis Media Purulenta (OMP)<br />
Perforasi mbr.tympani<br />
– Mastoiditis<br />
2. MISCELANOUS :<br />
– Otosclerosis<br />
– Bell’s palsy : Paralise N.VII m.stapedius<br />
Hyperacusis
AURIS EXTERNA AURIS MEDIA AURIS INTERNA<br />
• Vestibulum<br />
• Canalis<br />
semicircularis<br />
• Cochlea
Organ Keseimbangan :<br />
1. Macula utriculi<br />
2. Macula sacculi<br />
3. Crista ampullaris<br />
VESTIBULUM<br />
CANALIS SEMICIRCULARIS<br />
Organ Pendengaran :<br />
organon Corti (di dasar ductus cochlearis)
AURIS INTERNA<br />
•Berdasarkan strukturnya terbagi atas 2 yaitu :<br />
Labyrinthus Osseus<br />
Canalis<br />
semicircularis<br />
Vestibulum<br />
Cochlea<br />
Labyrinthus Membranaceus<br />
Duct. semicircularis<br />
Utriculus<br />
Sacculus<br />
Ductus cochlearis<br />
Isi : Perilymph Isi : Endolymph
CANALIS SEMICIRCULARIS<br />
Superior<br />
Lateral<br />
Posterior<br />
Ampullae<br />
VESTIBULUM<br />
Utriculus<br />
Sacculus<br />
COCHLEA
COCHLEA<br />
Membr. Vestibularis<br />
Ductus<br />
Cochlearis<br />
Membr. Basilaris<br />
Scala Vestibuli<br />
Scala Media<br />
Scala Tympani<br />
Canalis Cochlearis<br />
Organon Corti
ORGAN COCHLEARIS<br />
1. Canalis cochlearis :<br />
Saluran yang mengitari sumbu tulang (modiolus) isi cairan<br />
perilymph<br />
a. Scala vestibuli<br />
b. Scala tympani<br />
2. Ductus cochlearis (scala media) :<br />
isi cairan endolymph<br />
dinding bawahnya dibentuk oleh Lamina basilaris<br />
Organon Corti
FUNGSI PENDENGARAN<br />
• Gelombang suara MAE menggetarkan<br />
mbr.tympani ossiculae auditiva fenestra<br />
vestibuli menggetarkan perilymph (scala vestibuli)<br />
diteruskan mbr. vestibuli ke endolymph (scala<br />
media)<br />
• Gerakan endolymph membrana basilaris naik<br />
turun menggerakkan cilia pd Organon Corti<br />
• Pergerakkan cilia merangsang sel sensoris dan<br />
pelepasan impuls saraf N. vestibulocochlearis<br />
Lobus temporalis
A<strong>SP</strong>EK KLINIS<br />
Hearing loss :<br />
Ada 2 jenis :<br />
1. Tuli konduksi<br />
Gangguan transmisi getaran suara sampai ke auris<br />
interna<br />
Contoh : cerumen, ruptur mbr.tympani, OMP<br />
2. Tuli persepsi<br />
Gangguan pada hair cell/ organon corti atau saraf<br />
Contoh : occupational disease (musisi,teknisi mesin)
Terminology recaps<br />
• Otitis : externa & OMP<br />
• Cerumen<br />
• Presbycusis<br />
• Vertigo<br />
• Tinnitus<br />
• Otalgia<br />
• Otorrhea
INTEGUMENTARY<br />
System
PENDAHULUAN<br />
STRUKTUR<br />
FISIOLOGI<br />
TERMINOLOGY<br />
GAMBARAN UMUM<br />
EPIDERMIS<br />
DERMIS<br />
HIPODERMIS<br />
TIPE<br />
STRUKTUR2 ASESORIS<br />
FUNGSI UMUM<br />
DALAM KEHAMILAN
• 7 - 8 % total body mass<br />
• Organ terbesar dalam sistem tubuh manusia<br />
• Ketebalan: 1,5 -4,4 mm<br />
• Elastis<br />
• Menutupi seluruh permukaan tubuh<br />
• Bervariasi<br />
PENDAHULUAN
STRUKTUR<br />
GAMBARAN UMUM<br />
EPIDERMIS<br />
DERMIS<br />
HIPODERMIS<br />
TIPE<br />
STRUKTUR2<br />
ASESORIS
GAMBARAN UMUM
EPIDERMIS<br />
• tdd : epithel squamous complex dg kornifikasi<br />
• avascular<br />
• Innervasi : free nerve end tanpa kapsul<br />
• 4 - 5 lapis :<br />
– Str. Corneum : tdd >> lapisan keratinosit mati<br />
– Str. Lucidum ( + )<br />
– Str. Granulosum : berperan dalam mencegah<br />
dehidrasi<br />
– Str. Spinosum : beberapa lapis keratinosit dg<br />
kecepatan mitosis lbh rendah<br />
– Str. Basale : supplier keratinocyte
SEL :<br />
– Keratinocyte :<br />
Sel utama epidermis<br />
– Melanocyte :<br />
sintesa melanin<br />
– Langerhans :<br />
berperan dlm sistem<br />
imun<br />
– Merkel :<br />
mechano-receptor<br />
EPIDERMIS
EPIDERMIS
Str. Lucidum<br />
hanya di<br />
kulittebal<br />
EPIDERMAL<br />
-DERMAL<br />
JUNCTION<br />
EPIDERMIS
• j.i vascular<br />
• lapisan :<br />
DERMIS<br />
– papillary layer : dg anyaman kapiler maintenance<br />
– reticular layer : dg anastomose arteriovenosus<br />
• dapat membantu regulasi TD & suhu<br />
• >> free nerve end, reseptor sensoris berkapsul,<br />
serabut autonom untuk VSMC<br />
• lebih tebal dr epidermis
• bukan kulit<br />
HYPODERMIS<br />
• tdd j.i longgar dan lemak<br />
• fascia subcutanea / panniculus<br />
adiposus
Karakteristik<br />
TIPE Kulit TEBAL Kulit TIPIS<br />
Lokasi Telapak tangan & kaki Bagian tubuh lain<br />
tebal 0,8 – 1,4 mm 0.07 – 1,12 mm<br />
EPIDERMIS<br />
Str. corneum 15- 40 lapis 10 – 20 lapis<br />
Str. lucidum + p.u -<br />
Str. granulosum Bbrp lapis 1, p.u diskontinu<br />
Str. basale >> Merkel cell
DERMIS Kulit TEBAL Kulit TIPIS<br />
Rambut - +,<br />
(kcl : glans penis, labia<br />
minora, clitoris,<br />
bibir)<br />
Klj. Cebacea ><br />
Klj. Keringat >> > <br />
Dermal-epidermal junction<br />
•Basement membrane, di bawah str. Basale<br />
•Interdigitasi dermal papillae – epidermal ridges
TEBAL TIPIS
– hair<br />
– nails<br />
STRUKTUR ASESORIUS<br />
– exocrine glands :<br />
sebacea (lemak),<br />
sudorifera (keringat)<br />
Dr dermis epidermis
FISIOLOGI<br />
FUNGSI UMUM<br />
SISTEM PIGMENTASI<br />
DALAM KEHAMILAN
Fungsi Umum<br />
– PROTEKSI :<br />
• Sbg barrier thd mikroba, toxic subs, radiasi,<br />
benturan, tekanan<br />
• Via sistem imun<br />
• dr dehidrasi<br />
– Regulasi suhu tubuh<br />
– Sensoris<br />
– Ekskresi<br />
– Metabolisme vit D (pro-vitamin D berada di kulit)
Sistem Keratinisasi :<br />
• cell renewal (aktivitas mitosis) : di germinativum &<br />
spinosum<br />
• diferensisasi (keratinisasi) : dr germinativum ke atas<br />
• death cell : lucidum ke atas<br />
• Durasi : 15-30 hr secara bergeombang,<br />
• kedalaman & tahap berbeda gambaran berlapis dan<br />
bergelombang<br />
Tahap : (tumpang tindih)<br />
– Mitosis<br />
– Diferensiasi<br />
– Apoptosis<br />
– Exfoliasi
Sistem Pigmentasi<br />
Faktor :<br />
• pigmen melanin & carotin<br />
• ketebalan epidermis<br />
• pembuluh darah dermis<br />
• warna darah pd pembuluh<br />
• genetik<br />
Melanin<br />
• sintesa oleh melanosit<br />
• macam :<br />
– eumelanin : warna : coklat gelap. Di epidermis, iris,<br />
rambut hitam & coklat<br />
– pheomelanin : warna kuning kemerahan
Melanosit<br />
• Jumlah melanosit/unit area sama pada semua jenis<br />
warna kulit. Yang membedakan warna kulit :<br />
– Kecepatan sintesa melanin<br />
– Kecepatan akumulasi<br />
– Kecepatan degradasi<br />
• Fungsi melanin<br />
– Perlindungan.<br />
– Cara : absorbsi radikal bebas
Penyebab2 peningkatan sintesa melanin :<br />
• paparan ultraviolet<br />
• Hormon : MSH, estrogen, ACTH<br />
• Obat2an : chloroquin, khemoterapi<br />
• Polusi : logam berat<br />
• Postinflamasi
Fisiologi Sistem Integumen dalam Kehamilan<br />
Terutama akibat pengaruh hormon<br />
Hormon yang terlibat : estrogen, MSH<br />
(meningkat t.u trimester III)<br />
pengaruh :<br />
Melanocyte lebih besar, lebih aktif<br />
Sirkulasi & neovaskularisasi<br />
Klinis :<br />
Melasma gravidarum / Chloasma<br />
Linea nigra
TERMINOLOGY
Circumscribed, flat,<br />
nonpalpable changes<br />
in skin color<br />
Macula—Small, up to 1 cm.<br />
Example: freckle, petechia<br />
Patch—Larger than 1 cm.<br />
Example:<br />
vitiligo<br />
Palpable elevated<br />
solid masses<br />
Papule—Up to 0.5 cm. Example:<br />
elevated nevus<br />
Nodule—0.5 cm to 1 –2 cm;<br />
often<br />
deeper and firmer than a papule<br />
Plaque—A flat, elevated surface<br />
larger than 0.5 cm, often formed<br />
by the coalescence of papules<br />
Urtica —A somewhat irregular,<br />
relatively transient, superficial<br />
area of localized skin edema.<br />
Example: mosquito bite, hive<br />
Tumor—Larger than 1–2 cm<br />
Circumscribed superficial<br />
elevations of the skin<br />
formed by free fluid in a<br />
cavity within the skin layers<br />
Vesicle—Up to 0.5 cm; filled with<br />
serous fluid. Example: herpes<br />
simplex<br />
Bulla—Greater than 0.5 cm; filled<br />
with serous fluid. Example: 2nddegree<br />
burn<br />
Pustule—Filled with pus.<br />
Examples: acne, impetigo
WOUND HEALING
WOUND HEALING
TERIMA KASIH
Change language