HADI MRSM
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1972446<br />
BAHAGIAN PENDIDIKAN MENENGAH MARA<br />
PERMOHONAN KEMASUKAN KE MAKTAB RENDAH SAINS MARA TINGKATAN 1<br />
2019<br />
Pilihan 1<br />
Pilihan 2<br />
Pilihan 3<br />
Pilihan 4<br />
Pilihan 5<br />
: <strong>MRSM</strong> SUNGAI BESAR, SELANGOR<br />
(<strong>MRSM</strong> PROGRAM ULUL ALBAB - SEMENANJUNG MALAYSIA)<br />
: <strong>MRSM</strong> GEMENCHEH, N.SEMBILAN<br />
(<strong>MRSM</strong> PROGRAM ULUL ALBAB - SEMENANJUNG MALAYSIA)<br />
: <strong>MRSM</strong> BENTONG, PAHANG<br />
(<strong>MRSM</strong> PROGRAM TEKNIKAL)<br />
: <strong>MRSM</strong> KOTA PUTRA, TERENGGANU<br />
(<strong>MRSM</strong> PROGRAM ULUL ALBAB - SEMENANJUNG MALAYSIA)<br />
: <strong>MRSM</strong> KEPALA BATAS, P.PINANG<br />
(<strong>MRSM</strong> PROGRAM ULUL ALBAB - SEMENANJUNG MALAYSIA)<br />
Nama<br />
: MUHAMMAD <strong>HADI</strong> BIN MOHAMAD SAPIE<br />
No KP/No MyKid : 060624101243<br />
Angka Giliran<br />
: BH5075073<br />
Emel<br />
: nazarulliza@gmail.com<br />
No.Telefon : 0196582293<br />
Jantina<br />
: LELAKI<br />
Warganegara<br />
: WARGANEGARA<br />
Bangsa<br />
: MELAYU<br />
Agama<br />
: ISLAM<br />
Maklumat Daftar OKU dan Penyakit Kronik<br />
(Jika Berkenaan)<br />
: TIADA KECACATAN/TIADA PENYAKIT KRONIK<br />
Tarikh Lahir<br />
: 24-JUN-2006<br />
Negeri Lahir<br />
: SELANGOR<br />
Kategori<br />
: AWAM<br />
Sukan/Permainan(1)<br />
: NEGERI<br />
Sukan/Permainan(2)<br />
: DAERAH<br />
Kepimpinan(1)<br />
: AHLI JAWATANKUASA<br />
Kepimpinan(2)<br />
: AHLI JAWATANKUASA<br />
Pertandingan(1)<br />
: SEKOLAH<br />
Pertandingan(2)<br />
: SEKOLAH<br />
Pengakuan Pemohon<br />
: BOLEH DITEMPATKAN DI MANA-MANA <strong>MRSM</strong> DAN PROGRAM<br />
Alamat : NO 9, JALAN GEMBALA 19/9<br />
:<br />
Bandar<br />
: SHAH ALAM<br />
Poskod : 40300<br />
Negeri<br />
: SELANGOR<br />
No.Telefon : 0196582293<br />
Nama Penjaga<br />
: MOHAMAD SAPIE BIN SARIH<br />
No. KP Penjaga : 740918105601<br />
Warganegara Penjaga<br />
: WARGANEGARA<br />
Bangsa Penjaga<br />
: MELAYU<br />
Pekerjaan Penjaga<br />
: KAKITANGAN KERAJAAN / BADAN BERKANUN (KUMPULAN<br />
SOKONGAN)<br />
Nama Bapa<br />
: MOHAMAD SAPIE BIN SARIH<br />
No. KP Bapa : 740918105601<br />
Warganegara Bapa<br />
Bangsa Bapa<br />
: WARGANEGARA<br />
: MELAYU
Pekerjaan Bapa<br />
: KAKITANGAN KERAJAAN / BADAN BERKANUN (KUMPULAN<br />
SOKONGAN)<br />
Nama Ibu<br />
: NAZARUL LIZA BINTI MOHAMED MOKSHIM<br />
No. KP Ibu : 751205105138<br />
Warganegara Ibu<br />
: WARGANEGARA<br />
Bangsa Ibu<br />
: MELAYU<br />
Pekerjaan Ibu<br />
: GURU (SISWAZAH)<br />
Tanggungan : 7<br />
Pendapatan Bulanan Ibu Bapa : RM 10,000.00<br />
PERAKUAN PEMOHON<br />
Saya mengakui bahawa maklumat yang diberikan dalam borang<br />
ini adalah benar dan saya bersetuju sekiranya maklumat ini palsu,<br />
MARA berhak menolak permohonan ini, menarik kembali tawaran<br />
atau menamatkan pengajian saya di <strong>MRSM</strong>.<br />
PERAKUAN IBU/BAPA/PENJAGA<br />
Saya mengakui bahawa maklumat yang diberikan dalam borang<br />
ini adalah benar dan saya bersetuju sekiranya maklumat ini palsu,<br />
MARA berhak menolak permohonan ini, menarik kembali tawaran<br />
atau menamatkan pengajian anak/jagaan saya di <strong>MRSM</strong>.<br />
Tandatangan Pemohon<br />
Tarikh<br />
(Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga)<br />
Tarikh
Change language