Filo Diretto n. 01 - ASL Lodi

FILO DIRETTO
GENNAIO 2013 - NUMERO 1
A cura del Dipartimento Cure Primarie:
- Dr.ssa Daniela Lugramani Tel: 0371/5874461
- Sig.ra Monica Pianta
SOMMARIO
NORMATIVA:
TABELLA DELLE ESENZIONI PER REDDITO
TABELLA DELLE ESENZIONI DALLA COMPARTECIPAZIONE ALLA SPESA
FARMACEUTICA
COMUNICAZIONE SISS: INFORMATIVA ESENZIONI PER REDDITO
NUOVI REQUISITI PER L'ESENZIONE DEI TICKET DEI DISOCCUPATI, CASSA
INTEGRATI/MOBILITA'
FARMACI EQUIVALENTI
MEDICINALI EQUIVALENTI: LISTE DI TRASPARENZA
CODICE DELLA STRADA: MODIFICHE
MONITORAGGIO DELL'ANDAMENTO DELLE FORME GRAVI E COMPLICATE DI
INFLUENZA
INTOSSICAZIONE ACUTA CORRELATA AL CONSUMO DI PMA/PMMA
LE RETI REGIONALI DI CURE PALLIATIVE E DI TERAPIA DEL DOLORE
ATTIVITA' DEL DIPARTIMENTO:
CORSO DIABETE: CAMBIO DATA
AGGIORNAMENTO PDT
SERVIZI ED ATTIVITA' DELL'ASL:
CONTRIBUTI ALLE FAMIGLIE DI PERSONE CON DIABILITA' O AL SINGOLO
SOGGETTO DISABILE PER L'ACQUISTO DI STRUMENTI TECNOLOGICAMENTE
AVANZATI
SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE
COMUNICAZIONI DALL'AZIENDA OSPEDALIERA:
FILTRAZIONE GLOMERULARE
Azienda Sanitaria Locale
della Provincia di Lodi

NORMATIVA
TABELLA DELLE ESENZIONI PER REDDITO
Si allega la nuova tabella regionale delle esenzioni per reddito aggiornata a dicembre 2012.
TABELLA DELLE ESENZIONI DALLA COMPARTECIPAZIONE ALLA
SPESA FARMACEUTICA
Si allega la tabella regionale aggiornata sulle codifiche alle esenzioni dalla compartecipazione alla spesa
farmaceutica.
COMUNICAZIONE SISS: INFORMATIVA ESENZIONI PER REDDITO
Si ricorda che le esenzioni per reddito autocertificate dal cittadino con scadenza il 31 dicembre 2012
sono automaticamente prorogate al 31 dicembre 2013 (E01, E02, E03, E04, E05). I cittadini possono
pertanto evitare di recarsi agli sportelli dei rispettivi Distretti di appartenenza per rinnovare
l'esenzione. Rimangono fuori dal rinnovo automatico le esenzioni E08 ed E09 che nel 2013 verranno
codificate come E13 (lavoratori in cassa integrazione straordinaria, lavoratori in mobilità) ed E12
(disoccupati e loro familiari a carico). Resta invariata l'esenzione E11, valida per i residenti in Lombardia
da o a 14 anni.

NUOVI REQUISITI PER L'ESENZIONE DEI TICKET DEI DISOCCUPATI,
CASSA INTEGRATI/MOBILITA'
(a cura del dr. Giuseppe Monticelli – Dipartimento Cure Primarie)
Si allega, per opportuna conoscenza, la locandina relativa ai nuovi requisiti delle esenzioni E12, E13 (ex
E08 ed E09).
FARMACI EQUIVALENTI
Sulla G.U. n. 294 del 18 dicembre 2012 è stata pubblicata la legge n. 221 del 17 dicembre 2012. In
particolare l'articolo 13-bis dispone che: “il medico che curi un paziente, per la prima volta, per una
patologia cronica, ovvero per un nuovo episodio di patologia non cronica, per il cui trattamento sono
disponibili più medicinali equivalenti, indica nella ricetta del SSN la denominazione del principio attivo
contenuto nel farmaco oppure la denominazione di uno specifico medicinale a base dello stesso principio
attivo accompagnato dalla denominazione di quest'ultimo. L'indicazione dello specifico medicinale è
vincolante per il farmacista: ove nella ricetta sia inserita, corredata obbligatoriamente da una sintetica
motivazione, la clausola di non sostituibilità, quando il farmaco indicato abbia un prezzo pari a quello di
rimborso, fatta comunque salva la diversa richiesta del cliente”.
Inoltre lo stesso articolo 13-bis ha abrogato quanto si riporta di seguito: “L'azienda titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio di un medicinale di cui è scaduto il brevetto, ovvero di
un medicinale che ha usufruito di una licenza del brevetto scaduto, può, nei nove mesi successivi alla
data di pubblicazione nella G.U. della Repubblica Italiana dell'autorizzazione all'immissione in
commercio del primo medicinale equivalente, ridurre il prezzo al pubblico del proprio farmaco, purché la
differenza tra il nuovo prezzo e quello del corrispondente medicinale equivalente sia superiore a 0,50
euro per i farmaci il cui costo sia inferiore o pari a 5 euro, o se si tratti di medicinali in confezione
monodose, sia superiore a 1 euro per i farmaci il cui costo sia superiore ai 5 euro e inferiore o pari a 10
euro, sia superiore a 1, 50 euro per i farmaci il cui costo sia superiore a 10 euro”.
MEDICINALI EQUIVALENTI: LISTE DI TRASPARENZA
Sul sito AIFA (www.agenziafarmaco.it) è disponibile la nuova lista di trasparenza dei medicinali inseriti
nell'elenco dei farmaci equivalenti (legge 178/2002) con i relativi prezzi di riferimento aggiornati al 15
gennaio 2013.

CODICE DELLA STRADA: MODIFICHE
In data 19 gennaio 2013 è entrato in vigore il D. Lgs n. 59 del 18 aprile 2011 che prevede tra l'altro
l'obbligo per qualunque medico che rilasci certificazioni medico-legali di dare comunicazione all'ufficio
provinciale della Motorizzazione Civile e dei trasporti in Concessione (M.C.T.C.) di tutti i casi in cui si
accertino patologie incompatibili con l'idoneità alla guida ai sensi della vigente normativa. Si allega, per
opportuna conoscenza, il Decreto Legislativo n. 59.
MONITORAGGIO DELL'ANDAMENTO DELLE FORME GRAVI E COMPLICATE
DI INFLUENZA
Si allega la circolare del Ministero della Salute sul monitoraggio dell'andamento delle forme gravi e
complicate di influenza stagionale 2012-2013.
INTOSSICAZIONE ACUTA CORRELATA AL CONSUMO DI PMA/PMMA
Il Centro Antiveleni di Pavia, Fondazione “Salvatore Maugeri” ha segnalato 2 casi di intossicazione acuta
grave, a seguito del consumo delle molecole PMA/PMMA nell’area di Imperia e di Treviso. Considerata la
gravità degli effetti prodotti dalle due molecole, come già rilevato in altri Paesi, ritiene opportuno
attivare un’ALLERTA DI GRADO 3 (potenziale rischio di gravi danni per la salute) tra le strutture
competenti in materia di protezione della salute pubblica.
LE RETI REGIONALI DI CURE PALLIATIVE E DI TERAPIA DEL DOLORE
Si allega, per opportuna conoscenza, la DGR n. 4610 del 28 dicembre 2012, pubblicata sul BURL in data
11 gennaio 2013, avente per oggetto “Determinazioni in merito alla Rete di Cure Palliative e alla Rete di
Terapia del Dolore in Regione Lombardia “.
ATTIVITA' DEL DIPARTIMENTO
CORSO DIABETE: CAMBIO DATA
Si comunica che, per motivi organizzativi, il corso previsto per il 21 febbraio 2013 “Novità terapeutiche
in diabetologia” (Filo Diretto di dicembre 2012: programma formativo) si terrà invece in data 13 giugno
2013. A tutti i medici iscritti, circa un mese prima, verrà inviata la brochure con il programma
dettagliato.

AGGIORNAMENTO PDT
(a cura del dr. Lorenzo Colonna – Dipartimento Cure Primarie)
Si comunica che sul sito ASL nell'area riservata ai MMG/PLS alla voce Percorsi Diagnostici Terapeutici
sono stati pubblicati gli aggiornamenti (dicembre 2012) dei seguenti PDT: Percorso Diagnostico
Terapeutico paziente affetto da BPCO, Percorso Diagnostico Terapeutico paziente con Infarto
Miocardico Acuto con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI), Protocollo Diagnostico Terapeutico
dell'AO della provincia di Lodi “Assistenza al malato di Stroke”.
SERVIZI ED ATTIVITA' DELL'A.S.L
CONTRIBUTI ALLE FAMIGLIE DI PERSONE CON DISABILITA' O AL SINGOLO
SOGGETTO DISABILE PER L'ACQUISTO DI STRUMENTI
TECNOLOGICAMENTE AVANZATI
(a cura del dr. Giancarlo Iannello – Direttore Sociale)
In riferimento alla legge regionale 23/99 “Contributi alle famiglie di persone con disabilità o al singolo
soggetto disabile per l'acquisto di strumenti tecnologicamente avanzati”, si comunica che l'ASL ha
provveduto ad aprire il bando per l'anno in corso. Si allegano, per opportuna conoscenza, la lettera di
comunicazione, l'informativa per i cittadini, la modulistica e l'allegato 1 al D.D.G. 12252 del 18 dicembre
2012.
SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE
(a cura del dr. Maurizio Credali – dipartimento Prevenzione)
Si allega il report relativo al “Progetto Antropos” anno 2012.
COMUNICAZIONI DALL'AZIENDA OSPEDALIERA
FILTRAZIONE GLOMERULARE
(a cura del dr. S. Pittalis – Direttore Laboratorio Analisi)
Si allega la nota pervenuta dall'A.O. relativa alla stima della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR).