22.05.2013 Views

Manuale completo_NemoCeph NX 2009.pdf - Dentaurum Italia

Manuale completo_NemoCeph NX 2009.pdf - Dentaurum Italia

Manuale completo_NemoCeph NX 2009.pdf - Dentaurum Italia

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

INDICE Pagina<br />

Capitolo I - Installazione del software ............................................................7 - 15<br />

Installazione su PC o Server..............................................................................................................8<br />

Configurazione installazione ............................................................................................................10<br />

Installazione in rete ..........................................................................................................................12<br />

Installazione nel server ....................................................................................................................12<br />

Installazione nel computer cliente (client) ........................................................................................12<br />

Modificare l’installazione ..................................................................................................................14<br />

Disinstallazione del <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 ........................................................................................15<br />

Copia di sicurezza............................................................................................................................15<br />

Capitolo II - Avvio del software .....................................................................17 - 21<br />

Eseguire <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 per la prima volta ............................................................................18<br />

Registrare il personale dello studio..................................................................................................19<br />

I livelli di sicurezza ...........................................................................................................................20<br />

Personalizzazione dei dati dello studio ............................................................................................21<br />

Capitolo III - Gestione dei pazienti ................................................................23 - 32<br />

Gestione dei pazienti in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 .................................................................................24<br />

Aggiungere la foto del paziente .......................................................................................................30<br />

Trovare pazienti in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 .........................................................................................31<br />

Salvare pazienti ...............................................................................................................................32<br />

Eliminare pazienti.............................................................................................................................32<br />

Capitolo IV - Acquisizione delle immagini ...................................................33 - 39<br />

Concetto di serie di immagini...........................................................................................................34<br />

Acquisizione da disco ......................................................................................................................34<br />

Cambiare dispositivo........................................................................................................................39<br />

Capitolo V - Gestione delle immagini ...........................................................41 - 66<br />

Aprire le immagini ............................................................................................................................42<br />

- Visualizzatore di serie ..........................................................................................................42<br />

- Serie.....................................................................................................................................44<br />

- Tutti i registri.........................................................................................................................45<br />

Trattamento delle immagini..............................................................................................................47<br />

- Descrizione della barra degli strumenti ................................................................................48<br />

- Invertire immagine................................................................................................................51<br />

- Falso colore..........................................................................................................................51<br />

- Regolazione luminosità / contrasto ......................................................................................51<br />

- Regolazione tono / saturazione............................................................................................52<br />

- Istogramma / Densitometria 52<br />

- Filtri di convoluzione.............................................................................................................53<br />

- Filtro risalto...........................................................................................................................53<br />

- Filtro equalizza .....................................................................................................................53<br />

- Mettere in risalto una zona...................................................................................................53<br />

- Riduzione del rumore ...........................................................................................................54<br />

Trasformazione di Immagini.............................................................................................................54<br />

- Rotazioni ..............................................................................................................................54<br />

- Ritagliare immagini...............................................................................................................55<br />

- Conversione di immagini......................................................................................................55<br />

- Calibrazione delle immagini / Effettuazione di misure..........................................................56<br />

- Misure dell’immagine ...........................................................................................................58


- Zoom dell’immagine / Opzioni diverse .................................................................................59<br />

- Gestione del testo in immagini .............................................................................................61<br />

- Inserimento di oggetti...........................................................................................................62<br />

- Selezione di oggetti..............................................................................................................62<br />

- Stampare immagini ..............................................................................................................63<br />

- Formato delle immagini........................................................................................................63<br />

- Esportare immagini ..............................................................................................................65<br />

Capitolo VI - Trattamento di serie .................................................................67 - 85<br />

Aprire / Visualizzare una serie .........................................................................................................68<br />

Aggiungere un’immagina ad una serie già esistente .......................................................................69<br />

Creare una serie partendo da un’altra serie ....................................................................................70<br />

Incollare immagini in serie ...............................................................................................................72<br />

Eliminare una serie ..........................................................................................................................72<br />

Stampare serie.................................................................................................................................73<br />

Confronto di serie.............................................................................................................................75<br />

Slide Show .......................................................................................................................................76<br />

Slide Show - Evoluzione cast...........................................................................................................77<br />

Slide Show - Evoluzione profile .......................................................................................................78<br />

Slide Show – Tracciato / Opc. Trattamento .....................................................................................79<br />

Regolazioni di immagini ...................................................................................................................82<br />

- Rotazione .............................................................................................................................84<br />

- Posizione..............................................................................................................................84<br />

- Scala ....................................................................................................................................84<br />

Capitolo VII - Gestione dei templates ...........................................................87 - 94<br />

Caricare i templates in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 ...................................................................................88<br />

Aprire una serie con template ..........................................................................................................89<br />

Modificare un template di immagini .................................................................................................92<br />

- Testo ....................................................................................................................................92<br />

- Inserimento di oggetti...........................................................................................................93<br />

- Gestione delle pagine ..........................................................................................................93<br />

Capitolo VIII - Creazione di templates ........................................................95 - 102<br />

Creazione di un nuovo template ......................................................................................................96<br />

Attivazione della griglia ....................................................................................................................96<br />

Inserimento di un’immagine esterna ................................................................................................97<br />

Inserire i testi che devono essere fissi nel documento ....................................................................97<br />

Colore carattere e sfondo ................................................................................................................98<br />

Inserimento di oggetti.......................................................................................................................98<br />

Gestione delle pagine ......................................................................................................................99<br />

Inserimento testo dalla base dei dati ...............................................................................................99<br />

Inserimento di immagini variabili....................................................................................................100<br />

Immagini assegnate automaticamente ..........................................................................................100<br />

Inserimento di testo dal formulario.................................................................................................101<br />

Modificare un template già esistente .............................................................................................102<br />

Capitolo IX - Esportazione ed importazione ............................................103 - 107<br />

Esportare pazienti ..........................................................................................................................104<br />

Importare pazienti ..........................................................................................................................106<br />

Appendice I – Preferenze......................................................................109 - 113<br />

Sicurezza e passwords ............................................................................................................110<br />

Modificare – Preferenze...........................................................................................................111<br />

Server di dati............................................................................................................................112


Utilità ........................................................................................................................................112<br />

Abilitare o disabilitare serie di acquisizione..............................................................................112<br />

Operazioni di acquisizione .......................................................................................................113<br />

Appendice II - Tipi di Serie....................................................................115 - 121<br />

Foto intraorale..........................................................................................................................117<br />

Foto modelli..............................................................................................................................117<br />

Orto Id + 8 foto .........................................................................................................................118<br />

Orto - 11 foto............................................................................................................................118<br />

Orto 3 Rx..................................................................................................................................118<br />

Orto 5 foto modelli....................................................................................................................118<br />

Orto - 8 foto..............................................................................................................................119<br />

Orto - 8 foto + 3 Rx ..................................................................................................................119<br />

Rx Extraorali.............................................................................................................................119<br />

Rx Laterali................................................................................................................................120<br />

Rx Panoramica.........................................................................................................................120<br />

Intraorali per singolo dente ......................................................................................................120<br />

Selezioni per singolo dente .....................................................................................................120<br />

Intraorali per Regione...............................................................................................................121<br />

Generica...................................................................................................................................121<br />

Appendice III - Tipi di templates...........................................................123 - 130<br />

Orto 3 Xray...............................................................................................................................124<br />

Orto - Modelli - 5 foto ...............................................................................................................124<br />

Orto 11 foto ..............................................................................................................................125<br />

Orto 8 foto + 3 Xray..................................................................................................................125<br />

Orto 8 foto ................................................................................................................................126<br />

Template ortognatico ...............................................................................................................126<br />

Foto intraorale..........................................................................................................................127<br />

Foto modelli..............................................................................................................................127<br />

XRay extraorale 4 foto .............................................................................................................128<br />

XRay - Laterale ........................................................................................................................128<br />

XRay panoramica.....................................................................................................................129<br />

XRay dente ..............................................................................................................................129<br />

Orto 8 foto template .................................................................................................................130<br />

Capitolo X - Tracciato Cefalometrico........................................................131 - 213<br />

I. Tracciato cefalometrico.................................................................................................. 131 - 181<br />

Introduzione .............................................................................................................................132<br />

Barra degli strumenti. Tracciato cefalometrico.........................................................................133<br />

- Filtri ....................................................................................................................................135<br />

- Zoom ..................................................................................................................................135<br />

Regolazione del tracciato.........................................................................................................137<br />

- Curva di Bezier...................................................................................................................138<br />

Sovrapposizione della foto del paziente...................................................................................138<br />

Rotazione della radiografia ......................................................................................................139<br />

Stampa.....................................................................................................................................141<br />

- Stampa delle informazioni delle misure .............................................................................142<br />

Albero dei trattamenti...............................................................................................................143<br />

Piano di trattamento.................................................................................................................143<br />

Informazione delle misure........................................................................................................144<br />

Pannello dei tracciati................................................................................................................145<br />

- Pannello operazioni Ver. ...................................................................................................146<br />

Assistente del tracciato ............................................................................................................147


Visualizzatore / Ver. ................................................................................................................148<br />

Configurazione.........................................................................................................................150<br />

Profilo.......................................................................................................................................151<br />

Punti di controllo.......................................................................................................................151<br />

Aree..........................................................................................................................................151<br />

Vert...........................................................................................................................................152<br />

Ancoraggio...............................................................................................................................152<br />

Misure ......................................................................................................................................152<br />

Piano di trattamento.................................................................................................................153<br />

Trattamento ortodontico senza crescita ...................................................................................153<br />

Trattamento ortodontico senza crescita e relazione centrica...................................................161<br />

Trattamento ortodontico con crescita e RC..............................................................................166<br />

Trattamento ortopedico con FTO.............................................................................................167<br />

Trattamento ortopedico con FTO con RC ................................................................................169<br />

Analisi del profilo molle ............................................................................................................175<br />

Trattamento chirurgico con RC ................................................................................................176<br />

Morphing – Visualizzazione del trattamento sulla fotografia ....................................................176<br />

Realizzazione di vari piani di trattamento / trattamenti.............................................................177<br />

Sovrapposizione di varie cefalometrie, aree di sovrapposizione di Ricketts............................177<br />

Salvare e cancellare una cefalometria.....................................................................................181<br />

II. Analisi frontale ............................................................................................................... 183 - 187<br />

Tracciato cefalometrico............................................................................................................184<br />

III. Analisi dei modelli ........................................................................................................ 189 - 196<br />

Tracciato dell’occlusogramma..................................................................................................190<br />

Misure del modello / Misure del tracciato.................................................................................194<br />

Indici di Bolton & Moyers..........................................................................................................195<br />

Indici di Bolton..........................................................................................................................196<br />

IV. Configurazione analisi ................................................................................................. 197 - 187<br />

Configurazione del metodo cefalometrico................................................................................198<br />

Definire il nome del metodo e il suo codice associato .............................................................199<br />

Definizione dei gruppi che compongono il metodo ..................................................................200<br />

Definizione delle misure che compongono il metodo...............................................................200<br />

Definizione di una misura esistente in un altro metodo............................................................200<br />

Definizione di una nuova misura..............................................................................................200<br />

Definizione della norma............................................................................................................205<br />

Configurazione cefalometrica. Personalizzazione di punti e strutture da visualizzare.............207<br />

Configurazione delle aree di sovrapposizione .........................................................................211<br />

Configurazione nome dei punti ................................................................................................212<br />

Parametri dei diagrammi..........................................................................................................213


Capitolo I - Installazione del software<br />

Installazione su PC o Server<br />

Configurazione installazione<br />

Installazione in rete<br />

Installazione nel server<br />

Installazione nel computer cliente (client)<br />

Modificare l’installazione<br />

Disinstallazione del <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Copia di sicurezza<br />

Installazione del software<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec I - Installazione del software Pag. 7 di 213


Installazione del software<br />

Il software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 si installa attraverso un programma standard InstallShield. Il<br />

programma di installazione crea tutte le cartelle e i files necessari per poter eseguire il software<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 sul suo computer.<br />

Processo di installazione PC / Server<br />

Per procedere con l’installazione, introduca il CD-Rom del <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 nel lettore o unità<br />

CD, il processo di installazione inizierà automaticamente. Se ciò non avviene, (dipende dai sistemi<br />

operativi) potrà avviarlo manualmente.<br />

1. Eseguire “Esplora Risorse” di Windows o “Risorse del Computer”.<br />

2. Localizzare l’unità CD-ROM. Nella cartella principale dell’unità CD-ROM, eseguire il<br />

programma “Setup.exe” con un doppio click.<br />

3. Apparirà l’assistente all’installazione di <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 e vi guiderà nella procedura di<br />

installazione. Apparirà il Contratto di Licenza, lo legga e clicchi su SI per procedere con<br />

l’installazione.<br />

4. Selezioni local installation.<br />

5. Successivamente l’assistente vi chiederà quali applicazioni vuole installare. Vi chiediamo di<br />

selezionare sono quelle di cui avete i numeri di serie.<br />

Pag. 8 di 213 I - Installazione del software <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Installazione del software<br />

NOTA: non cercate di installare applicazioni non acquistate o di cui non siete in possesso dei<br />

numeri di serie.<br />

6. L’assistente vi mostrerà in una nuova finestra la conferma delle applicazioni selezionate,<br />

verifichi il contenuto, se è corretto, clicchi su Successivo, se deve modificare qualche<br />

selezione, clicchi su Indietro e corregga. Oltre alle applicazioni selezionate, nella lista deve<br />

apparire la applicazione Dental Server <strong>NX</strong> Pro 2008 (solo su installazione Server).<br />

7. Inizierà l’installazione di Dental Server che a sua volta lancia l’installazione del driver della<br />

chiave di sicurezza del programma.<br />

8. Appare una finestra di selezione lingua, Select Language, indichi U.S. English (segnare in<br />

blu) e clicchi OK.<br />

9. Inizierà l’installazione del driver Hardlock, clicchi su Next. Comincerà l’installazione al cui<br />

termine apparirà il messaggio Driver installed successfully. Clicchi Finish.<br />

10. IMPORTANTE: colleghi la chiave “hardlock” di protezione rivevuta con il software<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 ad una porta USB libera. Il sistema riconoscerà la chiave USB e la<br />

configurerà.<br />

11. L’assistente ora vi chiederà di introdurre<br />

in vostro Identificativo Utente. Il numero è quello<br />

che compare sulla chiave di sicurezza.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec I - Installazione del software Pag. 9 di 213


Installazione del software<br />

12. Scegliere la cartella di destinazione. Il programma ci indica dove nel sistema operativo si<br />

installeranno i date base del programma. Clicchi Successivo. Inizierà l’installazione della<br />

prima applicazione Dental Server. Quando sarà terminata, l’assistente InstallShield lancerà<br />

automaticamente l’installazione della seguente applicazione selezionata Imaging <strong>NX</strong>,<br />

Note all’installazione del software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 Imaging.<br />

• La prima cosa che ci verrà indicata è la cartella di destinazione dove verrà installata<br />

l’applicazione.<br />

• Durante l’installazione di Dental Imaging, le verrà di seguito richiesto che vengano indicati<br />

i dispositivi di acquisizione immagini installati nel computer sul quale è in corso<br />

l’installazione.<br />

• Si assicuri di installare solo i dispositivi corrispondenti a quelli realmente installati sul<br />

computer. Si assicuri prima dell’installazione su qualsiasi eventuale dubbio. Non installi<br />

dispositivi che non sono installati e configurati nel suo sistema.<br />

• Inizierà l’installazione dell’applicazione Dental Imaging.<br />

13. Al termine del processo, l’assistente InstallShield lancerà automaticamente il resto delle<br />

installazioni delle applicazioni acquisite (acquistate).<br />

14. FINE DELL’INSTALLAZIONE: InstallShield Wizard è <strong>completo</strong>. L’installazione delle<br />

applicazioni è terminata con successo. Clicchi Fine.<br />

Configurazione dell’installazione<br />

L’applicazione del software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è già installata sul vostro computer, di seguito<br />

l’assistente vi chiede di registrare le licenze dei programmi acquistati.<br />

Clicchi Accetto e apparirà la seguente finestra nella quale deve inserire le licenze acquisite.<br />

Queste le troverà nella parte posteriore del vostro cd di installazione. Per inserire le licenze deve<br />

cliccare su “Aggiungi licenze” e procedere introducendo le chiavi di installazione ad una ad una.<br />

Pag. 10 di 213 I - Installazione del software <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Installazione del software<br />

Nota relativa alla protezione Hardlock: Per poter eseguire correttamente il programma Il<br />

software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 deve tenere sempre collegata la su chiave usb hardlock di<br />

protezione in una porta usb libera e il server di sicurezza in esecuzione, una piccola icona<br />

raffigurante una chiave deve apparire nella barra delle utilità.<br />

Verrà creato un nuovo gruppo di programmi che verrà aggiunto alla lista “Programmi” di Windows<br />

e apparirà sul suo desktop un’icona di accesso diretto Il software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 <strong>NX</strong>. Il<br />

server di sicurezza sarà configurato per iniziare all’avvio del sistema.<br />

All’avvio il server di sicurezza insieme all’accensione del computer, può comparire la seguente<br />

finestra. E’ un processo normale di analisi dei suoi data base. Aspetti che finisca questo processo<br />

prima di entrare nel programma.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec I - Installazione del software Pag. 11 di 213


Installazione del software<br />

Processo di installazione in rete<br />

Prima di iniziare l’installazione in rete è necessario sapere se il server del computer sarà un web<br />

hosting server o altra postazione di lavoro. Se ha qualche dubbio al riguardo, prima di continuare<br />

con il processo contatti l’amministratore della sua rete.<br />

Note: l’installazione in rete. Installeremo l’applicazione “Dental Server <strong>NX</strong>” soltanto nel server del<br />

computer. Non installi MAI “Dental Server <strong>NX</strong>” nella stessa rete locale.<br />

Installazione del server<br />

Per iniziare l’installazione del server, segua i seguenti 4 punti e di seguito continui dal punto 5 del<br />

capitolo precedente Installazione su PC.<br />

Per procedere con l’installazione introduca il CD-ROM del software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 nel<br />

lettore o unità CD, il processo di installazione inizierà automaticamente. Se ciò non accade<br />

(dipende da alcuni sistemi operativi), lo potrà avviare manualmente.<br />

1. Eseguire “Esplora Risorse” di Windows o “Risorse del computer”.<br />

2. Localizzi l’unità CD-ROM. Nella cartella principale dell’unità CD-ROM esegua il programma<br />

“Setup.exe” facendo doppio click.<br />

3. L’assistente all’installazione Il software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 apparirà e vi guiderà nella<br />

procedura di installazione. Legga il contratto di licenza e clicchi su SI per procedere con<br />

l’installazione.<br />

4. Selezioni il suo tipo di installazione rete.<br />

5. Selezioni se sta installando nel computer Server o un computer Client quando le verrà<br />

chiesto dall’assistente dell’installazione.<br />

6. Punto 6 e seguenti dal capitolo Installazione su PC / Server.<br />

Installazione del computer Client. Postazione di rete<br />

Per procedere con l’installazione introduca il CD-ROM del software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 nel<br />

lettore o unità CD, il processo di installazione inizierà automaticamente. Se ciò non accade<br />

(dipende da alcuni sistemi operativi), lo potrà avviare manualmente.<br />

1. Eseguire “Esplora Risorse” di Windows o “Risorse del computer”.<br />

2. Localizzi l’unità CD-ROM. Nella cartella principale dell’unità CD-ROM esegua il programma<br />

“Setup.exe” facendo doppio click.<br />

3. L’assistente all’installazione del software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 apparirà e vi guiderà nella<br />

procedura di installazione. Legga il contratto di licenza e clicchi su SI per procedere con<br />

l’installazione.<br />

4. Selezioni il suo tipo di installazione rete.<br />

5. Selezioni se sta installando nel computer Server o nel computer Client quando le verrà<br />

chiesto dall’assistente dell’installazione<br />

6. Successivamente l’assistente vi chiederà quali applicazioni vuole installare. Vi chiediamo di<br />

selezionare solo quelle di cui avete i numeri di serie.<br />

Pag. 12 di 213 I - Installazione del software <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Installazione del software<br />

NOTA: non cercate di installare applicazioni non acquistate o di cui non siete in possesso dei<br />

numeri di serie.<br />

7. L’assistente vi mostrerà in una nuova finestra la conferma delle applicazioni selezionate,<br />

verifichi il contenuto e che in questa lista non sia compaia l’applicazione Dental Server <strong>NX</strong>,<br />

se è corretto clicchi su Successivo, se deve modificare alcune selezioni clicchi sul pulsante<br />

Indietro e corregga.<br />

8. Compare una nuova finestra in cui deve indicare il nome della macchina in cui si trova il<br />

server di sicurezza. Cliccando sopra Esamina sarà possibile navigare all’interno della<br />

vostra rete e individuare il nome del computer server, se è già a conoscenza del nome lo<br />

può scrivere direttamente.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec I - Installazione del software Pag. 13 di 213


Installazione del software<br />

9. Scegliere la cartella di destinazione. Il programma vi indica la cartella di destinazione dove<br />

verrà installata l’applicazione; al termine, l’assistente InstallShield lancerà automaticamente<br />

l’installazione dall’applicazione selezionata.<br />

10. Se, per qualche motivo, si cancella l’installazione prima del termine, l’assistente ci mostrerà<br />

il seguente messaggio:<br />

11. Faccia click su “Accetto” in questo messaggio d’errore tutte le volte che esso compare,<br />

dovrà poi iniziare nuovamente in processo di installazione.<br />

Modificare l’installazione / aggiungere moduli o dispositivi<br />

Se desiderate modificare l’installazione aggiungendo nuove applicazioni o installando nuovi<br />

dispositivi di acquisizione segua i passi di seguito descritti:<br />

1. Eseguire “Esplora Risorse” di Windows o “Risorse del Computer”.<br />

2. Localizzare l’unità CD-ROM. Nella cartella principale dell’unità CD-ROM, eseguire il<br />

programma “Setup.exe” con un doppio click.<br />

NOTA: Evitare di installare moduli non regolarmente acquistati o dei quali non si possegga<br />

il numero di serie.<br />

3. L’installatore vi guiderà attraverso le diverse opzioni disponibili.<br />

4. Selezionare l’applicazione che desiderate aggiungere e seguite le istruzioni.<br />

5. Per modificare un dispositivo di acquisizione immagini in Dental Imaging <strong>NX</strong> clicchi su<br />

Modifica nella seguente finestra che le apparirà e segua le indicazioni.<br />

Pag. 14 di 213 I - Installazione del software <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Installazione del software<br />

Disinstallare il software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Per disinstallare il software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009, vi preghiamo di eseguire “Aggiungi / Elimina<br />

Programmi” dal Pannello di Controllo di Windows.<br />

Si assicuri che nessuna applicazione sia in uso prima di disinstallare. (Anche Dental Server <strong>NX</strong><br />

deve essere chiuso e non deve apparire la chiave nella barra degli strumenti) altrimenti il processo<br />

non verrà terminato con successo.<br />

Selezioni tutte le applicazioni da eliminare. Se desidera eliminare l’intera apllicazione, segni ad<br />

una ad una tutte le applicazioni Nemotec che compaiono nella lista.<br />

Importante: per default l’assistente InstallShield non elimina i dati aggiunti alla sua applicazione.<br />

Copia di Sicurezza<br />

Per localizzare le basi di dati di Il software <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 andate alla barra delle utilità e fate<br />

doppio click sull’icona, della chiave “Nemotec Dental Server”.<br />

Nella finestra che appare, selezioni Server Dati>Informazioni.<br />

Qui le viene indicato dove sono tenuti i suoi dati. Ne prenda nota e, quando configura la copia di<br />

sicurezza, selezioni le cartelle DATABASE e FILEDATA che troverà nel percorso precedente.<br />

Per default il percorso di installazione della base dei dati nel computer server standard (Windows<br />

XP Español) è:<br />

C:\Archivos de Programa\Nemotec\Nemotec Dental Server<br />

Le cartelle DATABASE e FILEDATA contengono tutte le informazioni inserite attraverso le vostre<br />

applicazioni.E’ necessario fare una copia di sicurezza di queste due cartelle per intero.<br />

IMPORTANTE: la Software Nemotec, S.L. raccomanda la realizzazione di copie di sicurezza<br />

giornalmente e sempre da un dispositivo esterno al computer. Le copie di sicurezza devono<br />

avvenire ad applicazione chiusa completamente in tutti i computer che hanno accesso a questa.<br />

Software Nemotec, S.L., non è responsabile della non applicazione di questi termini.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec I - Installazione del software Pag. 15 di 213


Capitolo II - Avvio del software<br />

Eseguire <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 per la prima volta<br />

Registrare il personale dello studio<br />

I livelli di sicurezza<br />

Personalizzazione dei dati dello studio<br />

Avvio del software<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec II - Avvio del software Pag. 17 di 213


Avvio del software<br />

Eseguire <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 per la prima volta<br />

Per accedere a <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 faccia doppio click sopra l’icona sul suo desktop, o mediante<br />

l’elenco “Programmi” di Windows.<br />

Osservazione:<br />

All’accensione del computer, se la chiave di sicurezza USB fornita al momento dell’acquisto<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è connessa, il sistema operativo la riconosce e la indica nella parte inferiore<br />

destra della schermata con l’icona<br />

Se all’accensione del computer ha dimenticato di connettere la chiave USB le apparirà il seguente<br />

messaggio:<br />

Pag. 18 di 213 II - Avvio del software <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Avvio del software<br />

In questo caso non è necessario riavviare il computer, basta solo connetterla ed eseguire<br />

manualmente il server di sicurezza:<br />

La prima volta che eseguirà <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 dovrà registrare il personale dello studio:<br />

Con il pulsante “+” si aggiunge il<br />

personale dello studio<br />

Con il pulsante “-“ si può eliminare il<br />

personale inserito<br />

Il personale può essere classificato come: dottore, assistente, amministrativo.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec II - Avvio del software Pag. 19 di 213


Avvio del software<br />

Una volta registrato il personale dello studio, apparirà una finestra e vi verrà chiesto che venga<br />

configurato il livello di sicurezza associato a ciascun utente.<br />

Esistono 3 livelli di sicurezza:<br />

Amministratori: accesso totale a tutte le opzioni di <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Utenti: accesso ristretto alla configurazione di <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Non utenti: personale della clinica con accesso negato a <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009.<br />

È possibile usare maiuscole e/o minuscole nell’inserimento sia del nome utente che della<br />

password.<br />

Importante:<br />

se ha dimenticato il suo nome utente e/o la sua password, contatti il servizio di Assistenza<br />

telefonica Nemotec che li potranno fornire perché per la LOPD queste informazioni sono di<br />

accesso limitato.<br />

Pag. 20 di 213 II - Avvio del software <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Avvio del software<br />

Osservazione:<br />

una volta inseriti gli utenti, se desidera aggiungere e/o modificarne uno già esistente selezioni dal<br />

Menù principale l’opzione Studio Utenti.<br />

Personalizzazione dei dati dello Studio<br />

Dall’opzione del menù Clinica > Dati della Clinica si caricano i dati dello studio che appariranno nei<br />

Modelli di documento…<br />

Questi saranno i dati che saranno visibili nei documenti che lei stampa con il programma, siano<br />

casi di ortodonzia o immagini, modelli ecc.<br />

Se desidera inserire il logo dello studio, selezioni in questa finestra il segno + che si trova nella<br />

parte superiore destra della finestra, successivamente selezioni nella directory dove è salvato il<br />

casellario e lo selezioni, da questo momento il logo sarà salvato nel programma.<br />

Con il segno – viene eliminato il logo del programma.<br />

Dopo aver inserito questi dati è possibile iniziare a lavorare con <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009.<br />

Nota: Il logo deve avere un formato standard immagine jpg, bmp…<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec II - Avvio del software Pag. 21 di 213


Capitolo III - Gestione dei pazienti<br />

Gestione dei pazienti in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Aggiungere la foto del paziente<br />

Trovare pazienti in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Salvare pazienti<br />

Eliminare pazienti<br />

Gestione dei pazienti<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec III - Gestione dei pazienti Pag. 23 di 213


Gestione dei pazienti<br />

Gestione di pazienti in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Per aggiungere un paziente selezioni l’opzione Aggiungi Paziente che si trova nella finestra di<br />

inizio:<br />

Apparirà automaticamente una finestra in cui vengono visualizzati i pazienti inseriti nella<br />

preammissione.<br />

Se non vuole utilizzare questa opzione, clicchi su Seguente e apparirà la finestra dei dati personali<br />

del paziente:<br />

Pag. 24 di 213 III - Gestione dei pazienti <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei pazienti<br />

Se desidera inserire un paziente che ancora non è in trattamento, lo può fare mediante l’opzione<br />

del menù Paziente -> nuova preammissione. Apparirà una finestra per indicare i dati personali più<br />

generici e successivamente qualora desideri aggiungere al paziente altri dati potrà selezionarlo<br />

direttamente dalla finestra di preammissione.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec III - Gestione dei pazienti Pag. 25 di 213


Gestione dei pazienti<br />

Osservazione:<br />

l’opzione di preammissione si utilizza generalmente associata alla gestione della vostra agenda<br />

NemoChronos, che permette di facilitare il processo di inserimento dei pazienti.<br />

Per inserire i dati personali si passa da un settore all’altro attraverso il tasto tab della tastiera<br />

oppure facendo click con il mouse nello spazio in cui desidera inserire i dati.<br />

I dati possono essere inseriti utilizzando maiuscole o minuscole. Se si utilizzano accenti dobbiamo<br />

prestare attenzione al momento della creazione della ricerca pazienti, poiché il paziente “Pérez”<br />

non è lo stesso paziente “Perez”.<br />

Per questo motivo è importante che il criterio scelto nell’introduzione dei dati sia lo stesso per tutto<br />

il personale della clinica.<br />

Il formato utilizzato per inserire la data di nascita o qualsiasi altra data è GG/MM/AAAA.<br />

Il campo SERIE non è attivo (sarà disponibile a partire dalla versione Nemodent Nx 2010).<br />

Oltre alle informazioni personali del paziente è possibile aggiungere:<br />

Dati familiari:<br />

In questa finestra indichi i dati relativi ai componenti familiari.<br />

Se il familiare è paziente della clinica, è possibile selezionarlo attraverso l’opzione Aggiungi<br />

paziente a familiari.<br />

Pag. 26 di 213 III - Gestione dei pazienti <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei pazienti<br />

Se il familiare che desidera aggiungere non è un paziente, lo può aggiungere attraverso l’opzione<br />

Aggiungi familiare (importa dati):<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec III - Gestione dei pazienti Pag. 27 di 213


Gestione dei pazienti<br />

Dati professionali<br />

In questa finestra sono indicati i dati professionali relativi al paziente<br />

Dati scolastici<br />

In questa finestra indichi i dati scolastici del paziente.<br />

Dati confidenziali<br />

In questa finestra si indichino le informazioni riservate relative al paziente.<br />

.<br />

Informazioni aggiuntive<br />

Compaiono le informazioni definite nella personalizzazione del programma e vi permette di<br />

realizzare una classificazione dei pazienti mediante un criterio generale.<br />

Dati economici<br />

Disponibile a partire dalla versione Nemodent Nx 2010.<br />

Dati clinici<br />

Disponibile a partire dalla versione Nemodent Nx 2010.<br />

Per terminare l’inserimento dei dati clicchi su Fine o su Nuovo se desidera aggiungere un altro<br />

paziente.<br />

Selezioni Apri paziente (che si trova a sinistra): aggiunga il paziente sulla base dei dati e selezioni<br />

il paziente aggiunto.<br />

Vedremo che ci troviamo nel paziente perché nel pannello che si trova a destra appare il nome del<br />

paziente e il suo nome si trova inoltre nella parte superiore a sinistra dello schermo.<br />

Pag. 28 di 213 III - Gestione dei pazienti <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei pazienti<br />

Nota:<br />

Il paziente può anche essere inserito attraverso l’opzione del menù Archivio -> Nuovo -> Nuovo<br />

paziente o aprendo il menu:<br />

Aggiungere la foto del paziente:<br />

È possibile aggiungere la foto del paziente alla scheda dei dati personali.<br />

Ci sono due modi per farlo:<br />

1. - Immagine esterna non acquisita attraverso <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009. In questo caso da Dati<br />

Personali selezioni il pulsante +.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec III - Gestione dei pazienti Pag. 29 di 213


Gestione dei pazienti<br />

Di seguito si aprirà una finestra per trovare la cartella in cui è salvata la foto del paziente.<br />

Dopo averla trovata, selezioni il file, Apri e tornerà alla schermata Dati Personali dove si sarà<br />

inserita l’immagine e, successivamente, a sinistra della finestra clicchi sopra Fine.<br />

2- Immagine del paziente acquisita con <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009.<br />

È necessario aver preventivamente acquisito qualche fotografia, processo che vedremo nel<br />

capitolo “Acquisizione di Immagini”.<br />

Selezioni la cartella “Registri” che si trova nella parte inferiore dello schermo.<br />

Ora, da Serie o Tutti i documenti, vada col mouse sopra l’immagine scelta e faccia un click con il<br />

tasto destro del mouse e selezioni “Foto del paziente”.<br />

Il programma configurerà automaticamente questa immagine come foto del paziente.<br />

Cercare pazienti<br />

Per cercare un paziente già esistente, selezioniamo l’opzione situata sulla barra dei pulsanti<br />

orizzontale:<br />

Appare una finestra nella parte destra dello schermo attraverso la quale possiamo realizzare la<br />

ricerca del paziente secondo diversi criteri di ricerca (Cognomi o Numero di Cartella Clinica).<br />

Pag. 30 di 213 III - Gestione dei pazienti <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei pazienti<br />

Se, per esempio, desidera cercare un paziente il cui primo cognome è López, deve scrivere nel<br />

campo Cognomi “López” e selezionare l’opzione Cerca.<br />

Apparirà automaticamente il risultato della ricerca, indicando tutti i pazienti in cui primo cognome<br />

inizia per López.<br />

Osservazione:<br />

• Nel criterio di ricerca non si tiene conto dell’impiego di<br />

maiuscole o minuscole (per es. ELENA = elena).<br />

Tuttavia, si distingue tra una parola con l’accento ed<br />

una senza (per es. Lòpez Lopez).<br />

• Se quello che si desidera trovare è tutta la lista dei<br />

pazienti, nel campo Cognome del paziente scrivere * e<br />

selezionare Cerca.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec III - Gestione dei pazienti Pag. 31 di 213


Gestione dei pazienti<br />

Per aprire un paziente, basta fare doppio click sul nome dello stesso. Tenendo selezionato il menù<br />

“Registri” si potranno visualizzare i registri di ciascun paziente (che siano Serie, Tutti i documenti,<br />

visualizzatore di serie… semplicemente facendo doppio click sopra il nome dello stesso nella<br />

finestra Risultati della Ricerca.<br />

Il paziente può anche essere trovato attraverso l’opzione del menù Vedi -> Cerca paziente<br />

Salvare pazienti<br />

Per salvare le variazioni effettuate nei dati del paziente, selezioni l’opzione Salva situata alla<br />

sinistra del pannello Dati personali del paziente.<br />

Eliminare pazienti<br />

Per eliminare un paziente, selezioniamo il pulsante situato nella barra dei pulsanti orizzontale.<br />

Di seguito il programma le chiederà la conferma di questa azione.<br />

Pag. 32 di 213 III - Gestione dei pazienti <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Acquisizione delle immagini<br />

Capitolo IV - Acquisizione delle immagini<br />

Concetto di serie di immagini<br />

Acquisizione da disco<br />

Cambiare dispositivo<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IV - Acquisizione delle immagini Pag. 33 di 213


Acquisizione delle immagini<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 permette di acquisire immagini da svariati tipi di dispositivii.<br />

Concetto di Serie di immagini<br />

Una Serie è un insieme di immagini (o documenti) associate secondo criteri diversi: realizzate<br />

nella stessa sezione, associate ad uno studio diagnostico, associate a un dispositivo ecc.<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 dispone di diversi tipi di serie già predefinite che facilitano l’acquisizione e<br />

il successivo trattamento delle informazioni diagnostiche (vedere Appendice Tipi di Serie). In<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è possibile acquisire immagini da dispositivi diversi: vediamo di seguito una<br />

descrizione del più utilizzato:<br />

Acquisizione da disco<br />

L’acquisizione da disco viene utilizzata quando desideriamo acquisire immagini da cartelle del<br />

computer, da qualche dispositivo esterno (fotocamera digitale, usb, CD-ROM). I passi da seguire<br />

sono:<br />

1. Selezionare il paziente al quale desideriamo aggiungere immagini.<br />

2. Selezionare il pulsante Inizia Acquisizione nella barra dei pulsanti.<br />

3. Automaticamente compare un assistente nella parte destra dello schermo che ci guiderà<br />

durante il processo di acquisizione.<br />

4. La prima cosa che vi chiede l’assistente è di selezionare il dispositivo di acquisizione. (Per<br />

default dispositivo Acquisizione da disco). Per poter acquisire immagini da una fotocamera<br />

digitale da una directory del suo computer, attraverso la rete, un disco esterno USB, ecc.<br />

*consulti il manuale del dispositivo di acquisizione<br />

5. Cliccando sopra il dispositivo di acquisizione, si attiverà nella parte<br />

inferiore dello stesso, lo strumento Configura Dispositivo. Questa<br />

opzione vi permette di configurare i filtri che desidera applicare a tutte<br />

le immagini che verranno acquisite sempre con questo dispositivo. Di<br />

seguito si forniscono i dettagli dei filtri che conpongono questa<br />

schermata.<br />

Pag. 34 di 213 IV - Acquisizione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Acquisizione delle immagini<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Negativo:<br />

segnando questa opzione si invertono i<br />

valori dell’immagine.<br />

Filtro panoramico<br />

questo serve per risaltare la gengiva<br />

nell’immagine.<br />

Filtro della dentizione<br />

questo serve per risaltare la corona<br />

nell’immagine.<br />

Filtro Flou<br />

serve per levigare lisciare pulire i punti se<br />

l’immagine è stata sovraesposta quando è<br />

stata fatta.<br />

Filtro di luminosità<br />

aumentare il livello di luminosità, indicando<br />

il valore.<br />

Filtro di contrasto<br />

aumentare il livello di contrasto, indicare il<br />

valore.<br />

Filtro di gamma: per aumentare il livello di<br />

gamma, indicare il valore<br />

Filtro di finestra<br />

Filtro di livello: dà contrasto alla<br />

immagine per risaltare i dettagli<br />

Filtro del rumore: riduce nell’immagine il rumore, valore 5<br />

Correzione logaritmica: aumenta la leggibilità quando una immagine è troppo bianca<br />

Filtro di Endod: questo filtro serve per risaltare le radici nella immagine.<br />

Filtro di Visio: serve per risaltare i diversi livelli di grigio in rilievo<br />

Aggiustamento automatico di livello: dà contrasto all’immagine per risaltare i dettagli.<br />

6. Si attiverà il passo seguente, punto in cui ci chiede di selezionare il tipo di Immagine che<br />

desidera acquisire; se è una serie di fotografie facciali, RX intraorali, Rx laterali, ecc.<br />

Una volta selezionato questo punto, sarà possibile preassegnare un tipo di serie a ciascuna<br />

delle opzioni che ci mostra il programma, in moda tale che quando seleziona RX Extraorali,<br />

acquisirà dalla serie che ha configurato.<br />

1. Selezionare una delle serie<br />

2. Andare a Configura Tipo di Serie<br />

3. Nella finestra che ci mostra il programma selezionare la<br />

serie.<br />

Osservazione: non è necessario completare tutte le<br />

immagini della serie in una volta sola. È possibile acquisire<br />

quelle di cui siete in possesso in questo momento e successivamente<br />

modificare la serie e completare l’acquisizione<br />

aggiungendo più immagini.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IV - Acquisizione delle immagini Pag. 35 di 213


Acquisizione delle immagini<br />

Qui vediamo tutti i tipi di serie che si possono selezionare. Questi tipi di serie sono predefiniti e non<br />

sono configurabili.<br />

- Si attiva l’opzione Inizia ad acquisire, la clicchi e automaticamente appaiono due finestre:<br />

- Selezioni la directory (cartella) dove sono archiviate le immagini.<br />

Cliccando Accetta dopo aver selezionato la cartella, verranno<br />

mostrate tutte le immagini in essa contenute.<br />

Per localizzare le immagini, utilizzi il pulsante Cerca, apparirà<br />

una nuova finestra dove le sarà possibile muoversi nelle unità<br />

del PC fino a selezionare la cartella che contiene le immagini.<br />

Importante: non deve selezionare l’immagine/le immagini che<br />

vuole acquisire, deve selezionare la directory (la cartella) che<br />

contiene le immagini.<br />

Pag. 36 di 213 IV - Acquisizione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Acquisizione delle immagini<br />

Prima di iniziare ad acquisire le immagini che desidera aggiungere alla serie, le spieghiamo le<br />

funzioni e le utilità che ci offre il pannello della serie che ha selezionato.<br />

Visualizziamo il formato della serie scelta, in questo caso Orto – 8 foto + 3 RX<br />

La prima cosa che incontriamo nella serie, è l'opzione Operazioni cattura: spuntando le opzioni in<br />

lista, possiamo aprire l'immagine dopo averla catturata, o mantenere l'ordine di acquisizione.<br />

Nella serie appaiono indicati i tipi di immagine che la compongono. La numerazione che appare<br />

nel quadro Tipo di immagine indica la sequenza di acquisizione predefinita. Il rettangolo rosso<br />

indica il tipo di immagine attiva.<br />

Per acquisire una immagine, esistono varie opzioni:<br />

1. Fare doppio click sull’immagine della finestra di origine,<br />

incorporando quindi l’immagine nella posizione attiva<br />

(rettangolo in rosso) all’interno della finestra della serie<br />

scelta. Si attiverà automaticamente il seguente rettangolo, in<br />

funzione della numerazione predefinita e se non ha<br />

selezionato nell’opzione precedente Mantenere ordine di<br />

acquisizione.<br />

* Fare doppio click sull’immagine equivale a selezionarla e<br />

pre-<br />

mere sopra il pulsante “Acquisisci”.<br />

2. Trascinare l’immagine dalla casella origine sulla posizione<br />

desiderata all’interno della finestra del formato della serie.<br />

3. Se si desidera cambiare l’ordine di acquisizione e si<br />

desidera farlo manualmente, selezionare nel pannello della<br />

Serie “Operazioni di Acquisizione” e disattivare l’opzione<br />

Mantenere l’ordine di Acquisizione.<br />

Il programma per default apre una ad una le immagini che si<br />

stanno acquisendo, se si desidera accelerare la procedura di<br />

acquisizione possiamo deselezionare l’opzione “Apri le<br />

immagini all’acquisizione” (questo processo avverrà ogni volta<br />

che si acquisisce una serie).<br />

Per abilitare o disabilitare definitivamente questa opzione,<br />

vedere appendice I Preferenza: configurazione di acquisizione<br />

di serie.<br />

Nota:<br />

all’interno dello stesso contesto è possibile acquisire tutte le immagini che si desiderano, dato che<br />

la finestra di acquisizione è a selezione multipla.<br />

Dopo aver acquisito un’immagine, si ha commesso un errore e vuole eliminarla, è possibile farlo<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IV - Acquisizione delle immagini Pag. 37 di 213


Acquisizione delle immagini<br />

prima di terminare il processo di acquisizione.<br />

Cliccando con il pulsante destro del mouse sopra l’immagine, appare il seguente menu dove vi è<br />

l’opzione eliminare immagine.<br />

Nel pannello della serie è possibile inoltre cambiare il nome della serie, la data di acquisizione,<br />

indicare la fase di trattamento in cui si trova il paziente (pretrattamento, trattamento e<br />

postrattamento), scrivere annotazioni, ecc.<br />

Per default, all’avviamento della serie di acquisizione, questa prende il nome Tipo di serie<br />

selezionato e la data attuale. Queste informazioni si possono modificare nella seguente finestra:<br />

È anche possibile indicare che fase di trattamento corrisponde alla<br />

seria acquisita.<br />

Infine è possibile indicare qualsiasi annotazione che desidera che compaia nella serie acquisita<br />

nello spazio Note.<br />

- Una volta acquisite tutte le immagini, selezioni “Fine Acquisizione” nella finestra della serie per<br />

terminare così il processo di acquisizione.<br />

*Molto importante: se non termina l’acquisizione, le immagini non saranno interamente salvate<br />

e correrà il rischio di perderle.<br />

Acquisizione da altri dispositivi<br />

Pag. 38 di 213 IV - Acquisizione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Acquisizione delle immagini<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 le permette di realizzare l’acquisizione da molteplici dispositivi: video,<br />

radiovideografie, panoramiche digitali, scanner, ecc.<br />

È inoltre possibile acquisire immagini salvati sulla base di dati di altri programmi di immagini.<br />

Cambiare dispositivo<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 le permette di chiudere un dispositivo e iniziare l’acquisizione con uno<br />

differente senza dover chiudere la serie di acquisizione. Ovvero, all’interno della stessa serie, può<br />

acquisire immagini da differenti dispositivi senza necessariamente chiudere la stessa serie.<br />

*Utilità: impiego di un formato di serie che include immagini scannerizzate e immagini provenienti<br />

da fotocamera digitale.<br />

I passi da seguire sono:<br />

1. Iniziare l’acquisizione di immagini, per esempio da fotocamera digitale, seguendo i passi<br />

descritti nella parte Acquisizione da Disco. Una volta acquisite tutte le fotografie chiudere la<br />

finestra di origine delle immagini mediante il segno x situata nella parte superiore di questa<br />

finestra (Nota: non chiudere la serie di acquisizione).<br />

2. Selezionare nel pannello l’opzione “Operazioni immagine attiva”<br />

Appare un menu con i vari dispositivi installati e configurati nel programma. Selezioni quello che<br />

desidera utilizzare e continui con il processo di acquisizione seguendo i passi descritti nella parte<br />

riguardo il dispositivo acquisito.<br />

3. Dopo aver acquisito tutte le immagini, selezioni il pulsante “Fine Acquisizione!” situato nella<br />

parte superiore del pannello della serie per indicare che il processo di acquisizione è terminato.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IV - Acquisizione delle immagini Pag. 39 di 213


Capitolo V - Gestione delle immagini<br />

Aprire le immagini<br />

1. Visualizzatore di serie<br />

2. Serie<br />

3. Tutti i registri<br />

Trattamento delle immagini<br />

- Descrizione della barra degli strumenti<br />

- Invertire immagine<br />

- Falso colore<br />

- Regolazione luminosità / contrasto<br />

- Regolazione tono / saturazione<br />

- Istogramma / Densitometria<br />

- Filtri di convoluzione<br />

- Filtro risalto<br />

- Filtro equalizza<br />

- Mettere in risalto una zona<br />

- Riduzione del rumore<br />

Gestione delle immagini<br />

Trasformazione di Immagini<br />

- Rotazioni<br />

- Ritagliare immagini<br />

- Conversione di immagini<br />

- Calibrazione delle immagini / Effettuazione di misure<br />

- Misure dell’immagine<br />

- Zoom dell’immagine / Opzioni diverse<br />

- Gestione del testo in immagini<br />

- Inserimento di oggetti<br />

- Selezione di oggetti<br />

- Stampare immagini<br />

- Formato delle immagini<br />

Esportare immagini<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 41 di 213


Gestione delle immagini<br />

Aprire le immagini<br />

Esistono diversi modi per aprire un’immagine già acquisita.<br />

Le immagini acquisite si salvano automaticamente nella finestra Registri di ciascun paziente.<br />

Cartella nella parte inferiore a sinistra.<br />

All’interno di questa cartella si accede a una finestra dove si trovano varie opzioni per accedere a<br />

tutte le immagini acquisite e dove è anche possibile realizzare diverse operazioni con le immagini.<br />

1. “Visualizzatore di Serie”: visualizza i documenti di immagini del paziente su un template<br />

associato al tipo di serie. Si visualizzano a serie di una ad una, permettendo di aprire le<br />

immagini, stampare templates, aprire le serie…<br />

Pag. 42 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Da questo template possiamo fare uno zoom sopra le immagini che compongono la serie<br />

solamente attraverso un click sopra l’immagine scelta si ingrandirà o tornerà alla dimensione<br />

iniziale.<br />

Menù contestuale:<br />

Facendo un click con il pulsante destro del mouse sopra qualsiasi immagine, si apre il seguente<br />

menu, che permette di realizzare le seguenti operazioni:<br />

* Aprire Documento: Apre l’immagine<br />

* Eliminare Documento: Cancella l’immagine.<br />

* Assegnare Foto Paziente: Selezionare la foto e visualizzarla come foto del paziente.<br />

* Convertire documento: Modificare la classificazione di Tipo di immagine diagnostica.<br />

* Esportare Documento: è possibile esportare l’immagine da questa finestra sia in formato<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 che in formato d’immagine convenzionale (jpg).<br />

*Comparazione di piani di trattamento: Opzione valida per il modulo di <strong>NemoCeph</strong> Studio.<br />

Nella parte superiore vi è un pulsante Strumenti attraverso cui è possibile accedere alle<br />

seguenti funzioni:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 43 di 213


Gestione delle immagini<br />

Selezioniamo il pulsante Strumenti:<br />

Aprire Serie: apre la serie che si sta visualizzando<br />

Modificare Serie: modifica la serie che sta visualizzando<br />

Eliminare Serie: elimina la serie selezionata e cancella la immagine che contiene<br />

Slide Show Serie: visualizza la presentazione del caso<br />

Confrontare con altra serie: vi permette di vedere l’evoluzione del trattamento, mettendo a<br />

confronto due o più serie<br />

Slide Show – Evoluzione – Cast<br />

Slide Show – Evoluzione – Profilo (Modulo <strong>NemoCeph</strong> Studio)<br />

Slide Show – Tracciato / Opc. (Modulo <strong>NemoCeph</strong> Studio)<br />

Stampare – Template Attivo: stampa il template associato alla serie<br />

Stampare Template: vi permette di selezionare il template da stampare<br />

Nuovo Documento di Template: si crea un nuovo template<br />

Correggere immagini della Serie: vi permette di correggere le immagini<br />

Esportare Serie: esporta la serie selezionata nel formato che specifichiamo e la cartella di<br />

destinazione che viene selezionata<br />

2. “Serie”: Visualizza i documenti immagine del paziente, organizzati per serie che le<br />

contengono. Le serie le vedrà ordinate per data di acquisizione, le più recenti si troveranno<br />

più in alto.<br />

Pag. 44 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Da questo template è possibile realizzare le seguenti operazioni.<br />

Aprire un documento immagine facendo direttamente doppio click sull’immagine sulla quale<br />

desidera lavorare.<br />

Menu contestuale:<br />

Facendo un click con il pulsante destro del mouse sopra la serie (linea orizzontale sopra le<br />

immagini in cui sono specificate le informazioni riguardanti la serie).<br />

Nuova Serie: si crea una nuova serie.<br />

Aprire Serie: si apre la serie selezionata.<br />

Eliminare Serie: si cancella la serie selezionata e i documenti ad essa associati.<br />

Modifica Serie: modifica la serie.<br />

Slide Show – 1, 2 e 4 immagini: presentazione di 1, 2 o 4 immagini simultanee.<br />

Slide Show – Evoluzione – Fila a Fila: presentazione delle immagini in un’unica fila.<br />

Slide Show – Evoluzione – Cast<br />

Slide Show – Evoluzione – Profilo (Modulo Nemoceph Studio)<br />

Slide Show – Tracciato/Opc. (Modulo <strong>NemoCeph</strong> Studio)<br />

Stampare Template: vi permette di selezionare il template da stampare.<br />

Correggere Immagini della Serie: vi permette di correggere il formato delle immagini.<br />

Esportare Serie: Esporta la serie selezionata nel formato che specificheremo e la cartella di<br />

destinazione che si seleziona.<br />

I documenti immagine che contengono la serie hanno anche a disposizione un menu<br />

contestuale selezionando prima il documento immagine (che rimane segnato in blu) e facendo<br />

un click con il pulsante destro del mouse sopra questa; questo menu contestuale è lo stesso<br />

che viene spiegato in Tutti i documenti. Punto seguente.<br />

3. “Tutti i Registri”: Visualizza tutti i documenti di cui dispone il paziente, immagini, templates,<br />

templates associati al paziente, documenti cefalometrici, periodontogrammi, ecc. (A<br />

seconda dei moduli installati, avremo i documenti associati a ciascuna specialità/categoria)<br />

per aprire un’immagine, faccia semplicemente doppio click sopra l’immagine.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 45 di 213


Menu contestuale:<br />

Gestione delle immagini<br />

Facendo click con il pulsante destro del mouse sopra il documento (selezioni prima il<br />

documento e questo rimarrà segnato in blu) si apre il seguente menu, che permette di<br />

realizzare le seguenti operazioni:<br />

Aprire: apre il documento selezionato.<br />

Modifica: modifica il documento selezionato, permettendo di aggiungere<br />

note, cambiare la data delle immagini, cambiare formato di<br />

compressione e tipo di immagine diagnostica.<br />

Eliminare: elimina il documento selezionato.<br />

Copiare: copia il documento selezionato.<br />

Foto del paziente: assegna il documento selezionato come foto del<br />

paziente.<br />

Convertire: Modifica la classificazione di Tipo di immagine diagnostica<br />

del documento selezionato.<br />

Esportare: esporta il documento selezionato del formato che<br />

specifichiamo e la cartella di destinazione che si seleziona.<br />

Slide Show: fa una presentazione del documento selezionato.<br />

Quando si apre il documento immagine, apparirà un menu che contiene tutti gli strumenti di<br />

processo di immagine da applicare sulla stessa, che verranno spiegati dettagliatamente nel<br />

capitolo successivo.<br />

Pag. 46 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Trattamento di immagini<br />

All’interno di questo capitolo vedremo e studieremo tutte le operazioni di elaborazione che<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 vi permette di realizzare un documento immagine. Per fare ciò, iniziamo ad<br />

analizzare tutte le opzioni del menu e della barra degli strumenti relativi al trattamento delle<br />

immagini.<br />

Le seguenti immagini mostrano come accedere alle diverse funzioni dal menu o direttamente dalla<br />

barra degli strumenti:<br />

Mediante questa opzione del menu si<br />

accede alle funzioni di variazione di<br />

Luminosità/Contrasto e Tono/Saturazione.<br />

Mediante questa opzione del menu si<br />

accede alle funzioni di variazione di<br />

Luminosità/Contrasto e Tono/Saturazione.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 47 di 213


Barra degli strumenti<br />

Gestione delle immagini<br />

La barra degli strumenti, vi mostra l’accesso diretto a le seguenti utilità che di seguito andiamo a<br />

descrivere. Si osserva, alcune di queste utilità sono segnate con un triangolo nella zona inferiore a<br />

destra (per esempio: il pulsante salvare), cliccando sopra questo indicatore, si apre una lista con<br />

tutte le utilità che comprende. Cliccando sopra una di queste, si troverà al pulsante principale.<br />

Salvare: salva il documento immagine come lo sta visualizzando.<br />

Salvare<br />

Annullare cambiamenti - Ripristinare<br />

Inizializza il documento immagine all’ultima volta in cui è stato salvato, senza<br />

apportare i cambiamenti realizzati.<br />

Stampare: ordine di stampa del documento immagine.<br />

Stampare<br />

Anteprima di stampa<br />

Strumento di selezione: disattiva qualsiasi filtro e altra utilità, lasciando selezionato<br />

il documento immagine.<br />

Zoom e posizione: se disponiamo di un mouse con scroll (rotella superiore) è<br />

possibile avvicinare o allontanare il documento.<br />

Pag. 48 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Zoom e posizione<br />

Avvicinare<br />

Allontanare<br />

Rotazione - 90º: ruota l’immagine di 90º a destra<br />

Rotazione + 90º: ruota l’immagine di 90º a sinistra<br />

Zoom: selezionare la zona da ampliare<br />

Pulsante lente: segnare sopra la zona da ampliare<br />

Pulsante Capovolgi verticalmente: fa scorrere l’immagine su un’asse verticale<br />

Pulsante Capovolgi orizzontalmente: fa scorrere l’immagine su un’assa orizzontale<br />

Invertire immagine: si invertono i valori delle immagini, rende negative le immagini<br />

a toni di grigio.<br />

Falso Colore: risalta i livelli di colore, solamente a<br />

immagini in grigio.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 49 di 213


Gestione delle immagini<br />

Cambio dinamico di Luminosità / Contrasto<br />

Cambio dinamico di Tono / Saturazione<br />

Misurazione distanze e angoli<br />

Inserimento di oggetti<br />

Inserimento di impianti<br />

Aggiungere impianto<br />

Selezionare impianto<br />

Eliminare impianto<br />

Equalizzare immagine<br />

Effettuazione di misure<br />

Calibrazione del documento<br />

Pag. 50 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Invertire l’immagine<br />

Gestione delle immagini<br />

Equilizza l’immagine<br />

Istogramma<br />

Densitometria<br />

Filtri di convulsione<br />

Rilievo Medio<br />

Mettere in risalto la Regione<br />

Rilievo di Immagine<br />

Riduzione del Rumore<br />

Filtro Visiodent<br />

Window Width/Level (immagini 16 bits)<br />

Mediante il pulsante , situato nella barra degli strumenti, si rende negativa l’immagine.<br />

Per annullare le variazioni realizzate, usi il pulsante inizializzare immagine.<br />

Falso Colore<br />

Mediante il pulsante , situato nella barra degli strumenti dell’Immagine, applica un<br />

filtro falso colore.<br />

Questa opzione è disponibile solamente per immagini a toni di grigio. Converte i livelli di grigio in<br />

livelli di colore.<br />

Per annullare le variazioni effettuate clicchi nuovamente lo stesso pulsante, o utilizzi il pulsante<br />

Annulla filtro.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 51 di 213


Regolazione luminosità e contrasto:<br />

Gestione delle immagini<br />

Quando si seleziona il pulsante , situato nella barra degli strumenti dell’Immagine, appare<br />

la finestra di regolazione di Luminosità, Contrasto e Fattore Gamma.<br />

Quando si sposta il mouse sull’immagine in senso verticale, si aumenta o si diminuisce la<br />

luminosità.<br />

Quando si sposta il mouse sull’immagine in senso orizzontale, si aumenta o diminuisce il<br />

contrasto.<br />

Mediante l’opzione “Ripristina” annulliamo le variazioni effettuate sull’immagine.<br />

Regolazione di tono / saturazione<br />

Quando si seleziona il pulsante , situato nella barra degli strumenti, appare la finestra di<br />

regolazione di Tono e Saturazione.<br />

Quando si sposta il mouse sull’immagine in senso verticale, si aumenta o si diminuisce il tono.<br />

Quando si sposta il mouse sull’immagine in senso orizzontale, si aumenta o si diminuisce la<br />

saturazione.<br />

Mediante l’opzione “Ripristina” annulliamo le variazioni effettuate sull’immagine.<br />

Istogramma/Densitometria<br />

Istogramma:<br />

Quando si fa click sul pulsante , situato nella barra degli strumenti, si accede<br />

all’istogramma dell’immagine.<br />

Facendo click con il pulsante sinistro del mouse sui punti di controllo dell’istogramma e<br />

trascinando il cursore è possibile variare i livelli di grigio dell’immagine.<br />

Densitometria<br />

La Densitometria consiste in un grafico che rappresenta la densità dei colori dell’immagine.<br />

Quando si seleziona il pulsante , appare sullo schermo sovrapposto all’immagine<br />

il grafico densitometrico.<br />

Attraverso gli estremi di tale grafico è possibile cambiare le dimensioni e la posizione dello stesso.<br />

Per disattivare il grafico densitometrico, selezioniamo il pulsante.<br />

Pag. 52 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Filtri di convoluzione<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 vi permette di applicare un’ampia gamma di filtri all’immagine e di<br />

configurarne altri. Per fare ciò, selezioniamo il pulsante . In questa finestra<br />

abbiamo l’immagine di partenza originale e l’immagine risultante dall’applicazione del filtro.<br />

Abbiamo una serie di filtri predeterminati che si possono applicare. Per fare ciò, selezioniamo il<br />

filtro desiderato e clicchiamo “Applica Filtro”. Per annullare il filtro selezioniamo il pulsante<br />

“Ripristina”.<br />

Nota: mediante la matrice di convoluzione è possibile modificare o creare nuovi filtri.<br />

Filtro risalto (emboss)<br />

Mediante il pulsante , situato nella barra degli strumenti dell’immagine, è<br />

possibile applicare un filtro emboss, il cui effetto è quello di creare un rilievo sul contorno<br />

dell’immagine.<br />

Per annullare le variazioni effettuate su utilizza il pulsante Annulla filtro:<br />

Filtro equalizza<br />

Mediante il pulsante , situato nella barra dei pulsanti, è possibile applicare<br />

un’equalizzazione dell’immagine, il cui effetto è quello di aumentare il contrasto della medesima.<br />

Per annullare le variazioni effettuate si utilizza il pulsante Annulla filtro: .<br />

Nota: Qualsiasi filtro precedentemente descritto (salvo quello del falso colore, che può essere<br />

applicato solo ad immagini in bianco e nero), può essere applicato sia ad immagini in bianco e<br />

nero sia a quelle a colori.<br />

Si ricordi che, una volta salvata l’immagine, il filtro non potrà più essere disattivato.<br />

Mettere in risalto una zona<br />

Se sopra l’immagine desideriamo far risaltare una zona dell’immagine, utilizziamo il pulsante<br />

situato nella barra degli strumenti.<br />

Il cursore del mouse prende la forma di lente e mantenendo premuto il pulsante sinistro del mouse<br />

ci spostiamo sull’immagine e sulla zona che desideriamo far risaltare.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 53 di 213


Riduzione del rumore<br />

Gestione delle immagini<br />

Per ridurre il rumore della radiografia prema il pulsante , situato nella barra<br />

dei pulsanti.<br />

Trasformazione di immagini<br />

Mediante i pulsanti , è possibile realizzare rotazioni e capovolgimenti<br />

delle immagini:<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

mediante il pulsante realizziamo una rotazione dell’immagine di 90° a sinistra<br />

mediante il pulsante realizziamo una rotazione dell’immagine di 90° a destra<br />

mediante il pulsante realizziamo un capovolgimento verticale dell’immagine.<br />

mediante il pulsante realizziamo un capovolgimento orizzontale dell’immagine.<br />

Mediante l’opzione del Menu, Immagine -><br />

Trasforma -> Ruota/Capovolgi, si accede ad una<br />

finestra attraverso la quale, oltre alle<br />

trasformazioni descritte precedentemente<br />

(standard), è possibile realizzare qualsiasi tipo di<br />

rotazione (personalizzata).<br />

Per fare ciò, selezioniamo l’opzione personalizzata, inseriamo i gradi della rotazione desiderata e<br />

premiamo il pulsante “Ruota”, mediante il quale le variazioni vengono effettuate sull’immagine.<br />

Pag. 54 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Ritagliare immagini<br />

Mediante l’opzione del menu “Immagine -> Ritaglia Immagine” è possibile ritagliare immagini.<br />

Selezioniamo con il mouse l’area che desideriamoritagliare. Apparirá una finestra per confermare<br />

l’operazione di ritaglio. Alla conferma, l’area selezionata diventa la nuova immagine.<br />

Se abbiamo ritagliato un’immagine e desideriamo tornare a recuperare quella precedente,<br />

selezioniamo l’opzione “Inizializza Immagine” ( ).<br />

Conversione di immagini<br />

L’immagine con la quale stiamo lavorando avrà una determinata profondità di colore, cioè<br />

utilizzerá un certo numero di colori per essere rappresentata. In certi casi è possibile che si<br />

desideri utilizzare un numero diverso di colori per rappresentare l’immagine, è possibile che si<br />

desideri convertire un’immagine a colori in una in bianco e nero o è possibile che si desideri<br />

applicare un falso colore ad un’immagine in bianco e nero.<br />

Convertire l’immagine ad un numero diverso di colori: Nel menu “Azioni”,selezioneremo l’opzione<br />

‘Converti a’. Vedremo che ci appaiono le seguenti opzioni: 16 Colori, 256 Colori, 64K Colori e<br />

16Milioni di Colori.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 55 di 213


Gestione delle immagini<br />

Di queste opzioni, una apparirá disattivata ed è quella corrispondente al numero di colori<br />

dell’immagine selezionata. Per cambiare il numero di colori dell’immagine, selezioneremo una<br />

delle opzioni che appaiono attive.<br />

Nota: Quando diminuiamo il numero di colori di un’immagine, perdiamo delle informazioni relative<br />

all’immagine stessa; ciò significa che se salviamo il documento, non sará più possibile recuperare<br />

l’immagine con il numero di colori originale.<br />

Convertire un’immagine a colori in una in bianco e nero: Le immagini a colori possono essere<br />

convertite in immagini in bianco e nero. Per fare ciò, selezioneremo il menu “Azioni”,<br />

selezioneremo poi l’opzione ‘Converti a’, e sceglieremo l’opzione ‘Grigio’ o ‘Bianco e Nero’.<br />

Calibrazione delle immagini / Effettuazione di misure<br />

Quando l’immagine acquisita non è in scala 1:1, la calibrazione dell’immagine è necessaria per la<br />

successiva effettuazione di misure sulla stessa.<br />

Per calibrare l’immagine, cliccheremo sopra il pulsante . Vedremo<br />

come nella parte destra dello schermo appare il pannello di calibrazione dell’immagine, che ci<br />

indicherà i passaggi da eseguire per la calibrazione dell’immagine.<br />

Questa opzione è disponibile nel menu Immagini > Misure ><br />

Calibrazione del documento.<br />

Pag. 56 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Mediante i pulsanti + e – facciamo uno zoom sul riferimento di misura dell’immagine, in questo<br />

caso la riga di calibrazione della teleradiografia, più ampliata è la zone, minore è il margine di<br />

errore che avremo nel calibrare.<br />

Viene attivato il passaggio n°1, selezioniamo il primo punto con il pulsante destro del mouse (il<br />

puntatore del mouse assume la forma di croce e puntiamo sul primo punto).<br />

Una volta effettuato questo passaggio il programma passa al punto n°2 (seguiamo le indicazioni<br />

del pannello).<br />

Di seguito appare una finestra che ci chiede di indicare i mm di separazione da un punto all’altro.<br />

Nel campo Unità è possibile selezionare l’unità di misura che intendiamo inserire. Una volta<br />

selezionata (per default millimetri), inseriamo il valore e selezioniamo “Completare Calibrazione”.<br />

Osserveremo come il segmento corrispondente alla calibrazione rifletta la misura inserita.<br />

Nota importante:<br />

Se chiudiamo un’immagine dopo l’applicazione del calibro e non completiamo la<br />

calibrazione, l’informazione del calibro andrà persa.<br />

Se disponete di <strong>NemoCeph</strong> e desiderate realizzare uno studio cefalometrico su un’immagine<br />

calibrata, dovrete salvare l’immagine con tale informazione per fare sì che in fase di calcolo delle<br />

misure si tenga conto del calibro inserito.<br />

Inoltre, il pannello di calibrazione ci permette:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 57 di 213


Gestione delle immagini<br />

Spieghiamo adesso a cosa servono le opzioni: Salva Calibrazione e Carica Calibrazione.<br />

Se si è in fase di acquisizione di immagini (nel caso di ortopantomografia, teleradiografie...), da<br />

una camera o dal radiologo sono in formato Cd Rom, dischetto, ecc... dobbiamo calibrarle, dato<br />

che la scala dell’immagine non è 1:1. Se vengono sempre dalla stessa fonte (cioé, lo stesso<br />

radiologo, camera digitale...), la prima volta che calibriamo, possiamo salvare questa calibrazione,<br />

per questi selezioniamo nella parte superiore del pannello di calibrazione “Salvare Calibrazione”,<br />

inseriamo un nome, per esempio: Tele, ecc...in modo che nelle seguenti occasioni nelle quali<br />

calibriamo, “Carichiamo” la calibrazione che ci interessa.<br />

Misure dell’immagine<br />

Una volta che l’immagine è stata calibrata, siamo nella situazione di poter effettuare misure su di<br />

essa. Per fare ciò, premiamo il pulsante , appare automaticamente nella parte destra il<br />

pannello delle misure che indica passo per passo come effettuare le misure .<br />

Il seguente passo è selezionare il primo punto con il pulsante sinistro del mouse. Continuiamo<br />

selezionando il secondo punto e così via, per completare premiamo il pulsante destro. Allo stesso<br />

modo potremo prendere la misura di vari segmenti.<br />

Se dopo aver completato la misurazione desideriamo modificare la misura inserita, potremo farlo<br />

premendo il pulsante di selezione<br />

Il cursore cambierà forma per indicare che è necessario selezionare un oggetto (in questo caso<br />

una misura ). Per selezionare la misura dovremo fare click con il pulsante sinistro del mouse sulla<br />

misura stessa, continuando vedremo che se poniamo il cursore su un segmento avremo la<br />

Pag. 58 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

possibilità di puntare e trascinare per spostare la misura, mentre se lo poniamo sugli estremi<br />

avremo la possibilità di puntare e trascinare muovendone i punti di controllo, cosa che ci<br />

permetterà di modificare la lunghezza e l’angolo che formano due segmenti contigui.<br />

Nel caso che si desideri eliminare una misura, la selezioniamo e premiamo il tasto “Sopprimere”<br />

della tastiera.<br />

Per “Nascondere/Visualizzare una misura selezioniamo l’opzione del Menu: Immagine > Misure ><br />

Nascondere Misure.<br />

Zoom dell’Immagine – Opzioni Diverse<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 esiste una varietà molto grande di tipologie di zoom, ciascuna adattata ad<br />

ogni necessità concreta.<br />

Gli zoom si possono applicare dalla Barra degli Strumenti o dal menu Vedi > Zoom (appaiono i<br />

diversi zoom).<br />

Nella barra degli strumenti ci sono vari pulsanti. Vediamo la descrizione di ciascuno di essi:<br />

Mediante il pulsante ci avviciniamo all’immagine.<br />

Mediante il pulsante ci allontaniamo dall’immagine.<br />

Mediante il pulsante attiviamo l’opzione zoom di trascinamento. <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong><br />

2009 cambia il cursore del mouse, e permette di fare uno zoom evidenziando sull’immagine il<br />

punto di inizio della regione che si desidera avvicinare e trascinando il mouse (mantenendo<br />

premuto il pulsante sinistro), fino al punto di fine della regione. Quando si rilascia il pulsante del<br />

mouse, <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 fa uno zoom della regione delimitata.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 59 di 213


Gestione delle immagini<br />

Nel menu in “Vedi Zoom Finestra” attiviamo lo zoom finestra. Appare una piccola finestra mobile<br />

nella quale si può vedere il documento rimpicciolito. Per fare uno zoom su una determinata<br />

regione, si deve fare click con il mouse sulla finestra di zoom, e mantenendo premuto il pulsante<br />

sinistro del mouse continuare a trascinare. Mentre si trascina apparirà un rettangolo che indica la<br />

regione di zoom che si sta eseguendo.<br />

Nel menu Vedi Zoom si può aprire, per vedere più opzioni di zoom selezioniamo:<br />

Zoom adattato: Adatta il documento in modo da incastrarlo in larghezza e in altezza nello spazio<br />

di visualizzazione della finestra.<br />

Zoom su un oggetto: Realizza la stessa operazione precedentemente descritta, però sull’oggetto<br />

che è stato selezionato.<br />

Regolare un oggetto in larghezza: Regola l’oggetto in modo da incastrarlo in larghezza nello<br />

spazio di visualizzazione della finestra.<br />

Regolare un oggetto in altezza: Regola l’oggetto in modo da incastrarlo in altezza nello spazio di<br />

visualizzazione della finestra.<br />

Mediante l’opzione del Menu Vedi -> Zoom è possibile selezionare anche altre percentuali di<br />

zoom.<br />

Pag. 60 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione del testo in immagini<br />

Gestione delle immagini<br />

Inserire testo<br />

Alle immagini (o documenti in generale) si possono aggiungere oggetti di testo nei quali realizzare<br />

annotazioni o commenti clinici. Nei testi che inseriamo possiamo selezionare la fonte e le<br />

dimensioni della stessa.<br />

Osserveremo che quando si sta editando un testo, si attivano nella barra degli strumenti i comandi<br />

per poterle selezionare. Gli oggetti di testo di cui disponiamo sono:”Testo libero” e “Post-It”, per<br />

fare ciò nella barra “Immagine di Base” selezioniamo il pulsante .<br />

Nella parte di destra si attiva il pannello di testo, dal quale<br />

possiamo inserire TESTO, UN POST – IT e Grafici come<br />

rettangoli, polilinee, selezionare la fonte che desideriamo<br />

utilizzare, dimensioni, colore della stessa...<br />

Testo libero: è un riquadro di testo con lo sfondo trasparente in cui le dimensioni si possono<br />

configurare, in modo che si possa vedere il testo e lo sfondo che sta dietro.<br />

Per aggiungere testo libero si preme il pulsante .<br />

Puntiamo sulla zona del documento che desideriamo e trasciniamo il cursore, e vedremo come si<br />

traccia un quadrato che definisce l’area nella quale verrà inserito il testo, quando rilasciamo il<br />

pulsante le dimensioni del riquadro di testo rimarrà fissato.<br />

Continuando, faremo doppio click con il pulsante sinistro del mouse sull’area di testo che abbiamo<br />

appena definito.<br />

Apparirá un cursore lampeggiante che ci indica che possiamo iniziare a scrivere il testo.<br />

Post-It: è un riquadro di testo con l’aspetto di un Post-It. In questo caso lo sfondo non è visibile. Il<br />

pulsante che dobbiamo premere è e il modo di procedere è lo stesso che nel caso del testo<br />

libero.<br />

Post-It<br />

Testo libero<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 61 di 213


Gestione delle immagini<br />

Quando abbiamo selezionato il testo, teniamo attive tutte le opzioni relative allo stesso:<br />

Stile del carattere: neretto, corsivo, sottolineato e sbarrato.<br />

Stile di paragrafo: allineato a sinistra, destra, centro o giustificato.<br />

Colore del Carattere e dello Sfondo .<br />

Quando il cursore sta lampeggiando, significa che sta in attesa<br />

per scrivere un testo, si attivano nella barra degli strumenti due<br />

cartelle combinate per selezionare le dimensioni e il tipo di<br />

carattere.<br />

Per eliminare un testo aggiunto o un post-it, premiamo il pulsante , selezioniamo l’oggetto da<br />

eliminare e premiamo il tasto “Cancella” della tastiera.<br />

Inserimento di oggetti<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 disponiamo di altri oggetti che si possono inserire sopra l’immagine (e in<br />

generale sul documento).<br />

Il modo di inserire l’oggetto è analogo a quello precedentemente<br />

spiegato per l’inserimento del testo.<br />

Il colore delle linee e del riempimento può essere selezionato<br />

mediante le opzioni:<br />

Selezione degli oggetti sopra le Immagini<br />

Come abbiamo visto, sopra l’immagine si possono aggiungere oggetti quali misure o testo che<br />

verranno salvati con il documento.<br />

Questi oggetti possono essere modificati in qualsiasi momento per cambiare la loro posizione, le<br />

loro dimensioni o le loro proprietà, però per poter modificare un oggetto, è necessario per prima<br />

cosa selezionarlo.<br />

Per selezionare un oggetto:<br />

Utilizzare direttamente lo strumento di selezione:<br />

Per fare ciò dovremo cliccare il pulsante . Vedremo che il cursore cambia forma per far sì che<br />

selezioniamo l’oggetto.<br />

Localizzeremo l’oggetto nel documento e faremo click con il pulsante sinistro su di esso.<br />

Pag. 62 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Una volta selezionato l’oggetto desiderato, sarà possibile cliccare con il pulsante sinistro del<br />

mouse su di esso e trascinarlo per modificare la sua posizione nel documento. Si faccia la stessa<br />

operazione sui punti di controllo dell’oggetto per modificare la sua dimensione o cliccare con il<br />

pulsante destro del mouse su di esso per mostrare il suo menu di contesto.<br />

Il menu di contesto di un oggetto offre una serie di opzioni quali:<br />

Copia: Permette di fare una copia dell’oggetto negli<br />

appunti per incollarlo successivamente nello stesso o<br />

in un altro documento.<br />

Taglia: permette di tagliare l’oggetto, cioè muoverlo<br />

dal documento agli appunti, per incollarlo<br />

successivamente nello stesso o in un altro documento.<br />

Incolla: permette di incollare il contenuto degli appunti<br />

nel documento nel quale si sta lavorando.<br />

Elimina:<br />

permette di eliminare l’oggetto selezionato.<br />

Oltre<br />

a queste opzioni comuni, gli oggetti<br />

dell’immagine avranno, tra le altre, opzioni relative al<br />

trattamento delle stesse.<br />

Stampare<br />

immagini<br />

Per stampare un’immagine<br />

attiva, selezioniamo il pulsante di stampa della barra degli strumenti:<br />

, in questo modo invierà il documento alla stampante.<br />

È inoltre possibile fare una previsualizzazione nello schermo prima di stampare, per fare ciò,<br />

selezioniamo l’opzione del menu Archivio ->Anteprima di Stampa o anche premendo il pulsante<br />

e da qui selezioniamo l’opzione stampa.<br />

Il trattamento di stampa delle immagini verrà esaminato dettagliatamente nel capitolo del<br />

Trattamento dei templates.<br />

Formato<br />

delle immagini<br />

Quando si acquisisce un’immagine,<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 la salva automaticamente con un<br />

formato determinato che viene definito nella specialità. Per entrare nella Specialità selezioniamo<br />

nel menu Vai a > Specialità.<br />

Accediamo alla finestra:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 63 di 213


Gestione delle immagini<br />

Nella parte inferiore della finestra selezioniamo la cartella:<br />

È possibile editare ciascun formato di immagine facendo doppio click su ciascun formato di<br />

immagine.<br />

Selezionando la cartella , appare una lista che mostra tutti i tipi di immagine che<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 ha definiti. Per editare i tipi di immagini facciamo doppio click sul nome di uno<br />

qualsiasi di essi.<br />

Pag. 64 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle immagini<br />

Nel campo Formato specifichiamo il formato con il quale si può salvare l’immagine acquisita. Per<br />

default quando si installa il programma, tutti i tipi di immagini verranno acquisiti senza<br />

compressione, però se lo si desidera questi formati possono essere modificati.<br />

Selezionando la cartella , appare una lista che mostra tutti i dispositivi di acquisizione<br />

definiti in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009.<br />

Esportare Immagini<br />

Le immagini memorizzate nel programma possono essere esportate con un formato standard, in<br />

modo che si possano visualizzare da altre applicazioni. Per fare ciò i passaggi da seguire sono:<br />

1. Aprire l’immagine.<br />

2. Premere con il pulsante destro del mouse sull’immagine stessa e selezionare nel menu<br />

l’opzione Esporta Immagine…<br />

Di seguito appare una finestra, che ci chiede se si desidera unire gli oggetti con l’immagine di<br />

fondo. Nel caso in cui l’immagine abbia qualche oggetto inserito (testo, post-it, cefalometria) e<br />

clicchiamo SI, questa opzione esporterà l’immagine con tale informazione.<br />

Se si desidera solamente esportare l’immagine, selezioni NO.<br />

Nella successiva finestra dobbiamo indicare il nome con il quale si desidera esportare l’immagine,<br />

la collocazione e il formato della stessa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec V - Gestione delle immagini Pag. 65 di 213


Gestione delle immagini<br />

Indicare la cartella dove<br />

salvare l’immagine<br />

Indicare il nome da dare<br />

all’immagine<br />

Indicare il tipo di formato<br />

che si vuole esportare<br />

In ultimo, apparirà una finestra per validare i parametri di compressione. Normalmente i parametri<br />

per immagini in bianco e nero sono 8 bits e per le immagini a colori sono 24 bits.<br />

È possibile inoltre esportare immagini dal menu “Archivio -> Esportare Immagini”, i passaggi per<br />

l’esportazione sono gli stessi descritti precedentemente.<br />

Pag. 66 di 213 V - Gestione delle immagini <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Capitolo VI - Trattamento delle serie<br />

Aprire / Visualizzare una serie<br />

Trattamento delle serie<br />

Aggiungere un’immagina ad una serie già esistente<br />

Creare una serie partendo da un’altra serie<br />

Incollare immagini in serie<br />

Eliminare una serie<br />

Stampare serie<br />

Confronto di serie<br />

Slide Show<br />

Slide Show - Evoluzione cast<br />

Slide Show - Evoluzione profile<br />

Slide Show – Tracciato / Opc. Trattamento<br />

Regolazioni di immagini<br />

- Rotazione<br />

- Posizione<br />

- Scala<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 67 di 213


Trattamento delle serie<br />

In questo capitolo verranno descritte le diverse operazioni che possono essere realizzate sulle<br />

serie di immagini acquisite:<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Aprire/Visualizzare una serie di immagini esistente.<br />

Aggiungere un’immagine ad una serie già esistente.<br />

Creare una serie a partire da immagini di un’altra serie.<br />

Editare una serie<br />

Eliminare una Serie<br />

Slide Show Serie<br />

Confronto con altra Serie<br />

Slide Show – Evoluzione Cast<br />

Slide Show - Evoluzione Profili<br />

Slide Show – Tracciato / Opc. Trattamento.<br />

Caricamento immagini della serie.<br />

Aprire/Visualizzare una serie di immagini esistente<br />

Le serie di immagini acquisite sono visualizzate dentro a Registri > Visore di Serie.<br />

Per aprire una serie, selezioniamo lo strumento , e l’opzione “Apri Serie”.<br />

Pag. 68 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Appariranno visualizzate tutte le serie di immagini del paziente, ordinate per data di acquisizione.<br />

Anche da qui è possibile aprire una serie. Per fare ciò, facciamo click con il pulsante destro del<br />

mouse sul titolo della serie che desideriamo aprire e selezioniamo l’opzione Apri Serie.<br />

Aggiungere un’immagine ad una serie già esistente<br />

Se desideriamo aggiungere un’immagine ad una serie che già esiste, i passaggi da seguire sono:<br />

•<br />

•<br />

Aprire la serie con uno qualsiasi dei procedimenti precedentemente descritti.<br />

Facciamo click con il pulsante destro del mouse sul quadro al quale desideriamo aggiungere<br />

l’immagine. Selezioniamo Acquisisci/Aggiungi sull’Immagine Attiva e il tipo di acquisizione che<br />

desideriamo utilizzare per incorporare tale immagine, per esempio “Acquisisci da Disco”. Si<br />

attiverà automaticamente l’opzione “Fine dell’acquisizione” e apparirá la finestra di Origine delle<br />

immagini, mediante la quale selezioniamo l’immagine che desideriamo acquisire. Quando<br />

questa operazione è terminata, premiamo il pulsante Fine Acquisizione.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 69 di 213


Trattamento delle serie<br />

Nota: Questa stessa opzione si può realizzare partendo dalla finestra della Serie in “Operazioni<br />

Immagine Attiva”.<br />

Creare una serie partendo dalle immagini di un’altra serie.<br />

È possibile creare una serie da Registri > Serie facendo click con il pulsante destro del mouse<br />

sopra una qualsiasi serie e selezionando l’opzione Nuova Serie.<br />

Appare una finestra nella quale inseriamo un<br />

nome alla Serie per poi successivamente nella<br />

casella Serie selezionare il tipo di Serie che<br />

desideriamo creare (è anche possibile<br />

aggiungere annotazioni alla serie e selezionare<br />

la fase di trattamento nella quale si trova il<br />

paziente). Cliccando su Accetta, viene creata<br />

una serie vuota, ovvero non contenente alcuna<br />

immagine.<br />

Pag. 70 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Per aggiungere immagini alla serie che abbiamo appena creato, facciamo click con il pulsante<br />

destro del mouse, e dal menu a tendina selezioniamo Apri Serie.<br />

Una volta aperta la serie, selezioniamo il riquadro nel quale desideriamo aggiungere l’immagine<br />

(apparirà evidenziato con un riquadro rosso) facciamo click con il pulsante destro del mouse e dal<br />

menu a tendina selezioniamo l’opzione “Aggiungi immagine Acquisita”.<br />

Appare il Visualizzatore di Documenti, dal quale è possibile selezionare la/le immagine/i delle<br />

diverse serie del paziente.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 71 di 213


Trattamento delle serie<br />

Incollare immagini in serie<br />

Il programma dispone dell’opzione di copia dell’immagine dal clipboard di Windows, ovvero<br />

un’immagine esterna.<br />

La maniera per aggiungere l’immagine alla serie è copiarla da un programma esterno, può essere<br />

per esempio con Paint (strumento di disegno presente di default in Windows) e ci permette di<br />

modificare i bitmaps facendo un click sul file explorer di Windows e selezionando modifica, di<br />

seguito Paint aprirà l’immagine, per copiarla selezioniamo nel menu Modifica > Seleziona tutto e<br />

Modifica > Copia in questo modo l’immagine passa alla cartella.<br />

Per aggiungerla alla seria, prima l’avremo aperta (come descritto precedentemente) e sul quadro<br />

che ci interessa facciamo un click con il pulsante destro del mouse e l’opzione: Incolla Immagine in<br />

Serie.<br />

Eliminare una serie<br />

È possibile eliminare una serie già esistente:<br />

Da Visualizzatore di Serie, facendo click con il pulsante destro del mouse sopra lo strumento<br />

, e nel menu a tendina “Elimina Serie”.<br />

Il programma ci chiede se vogliamo confermare quest’azione.<br />

Successivamente chiede se desideriamo cancellare i documenti (le immagini che contiene la<br />

serie), se desideriamo tenerli per creare una serie nuova o qualsiasi altra opzione clicchiamo su<br />

NO.<br />

Pag. 72 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Questa opzione è possibile anche da Registri > Serie, facendo click sul nome che la identifica e<br />

selezionando dal menu a tendina l’opzione “Elimina Serie”. In entrambi i casi, appare una finestra<br />

per confermare se oltre ad eliminare la serie desideriamo eliminare le immagini che ne fanno<br />

parte.<br />

Stampare serie<br />

Per stampare le immagini di una serie si utilizzano dei formati predefiniti denominati templates. Per<br />

default D.S. include una serie di templates già predefinite. Nel capitolo Trattamento di Templates<br />

impareremo a modificarle e ad aggiungere nuove forme.<br />

È possibile stampare la seria dalla finestra Visualizzatore di Serie, attraverso lo strumento<br />

, il programma dà due opzioni:<br />

1. “Stampa Template Attiva”.<br />

Questa opzione permette di stampare un formato di Template già predisposta per default tale e<br />

quale la visualizziamo nella Visualizzatore di Serie.<br />

Il programma la apre automaticamente per inviarla alla stampante dall’opzione del menu<br />

Archivio > Stampa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 73 di 213


Trattamento delle serie<br />

2. “Stampa Template”<br />

Questa opzione serve per templates che hanno il programma già per default (però che non<br />

sono le stesse di quelle della stampa di Template attiva) oppure che abbiamo creato noi<br />

(questa opzione la vedremo più avanti nell’appendice Templates). Cliccheremo sull’opzione<br />

Stampa Template.<br />

Affinché appaiano le mappe create o quelle<br />

che ha il programma selezioniamo in basso<br />

della previsualizzazione Seleziona Mappe ><br />

Mappe.<br />

Mostrerà il nome di tutti i formati e in questo<br />

modo dovremo solo selezionare quello che ci<br />

interessa.<br />

Per visualizzare un’anteprima attiviamo la<br />

casella di verifica Vedi Documento finale.<br />

Affinché appaiano le templates create o quelle che ha il programma selezioniamo in basso della<br />

previsualizzazione Seleziona Templates > Templates.<br />

Mostrerà il nome di tutti i formati e in questo modo dovremo solo selezionare quello che ci<br />

interessa.<br />

Per visualizzare un’anteprima attiviamo la casella di verifica Vedi Documento finale.<br />

Si apre la Template in grande e per stamparla selezioniamo nel menu Archivio > Stampa<br />

Template, automaticamente sarà inviata alla stampante.<br />

Questa stessa opzione è disponibile da Registri > Serie, per stamparle basta fare un click con il<br />

pulsante destro del mouse sul nome della serie e realizzare l’azione desiderata, “Stampa<br />

Template”.<br />

Pag. 74 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Confronto di Serie<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 disponiamo di differenti strumenti che facilitano la comunicazione e lo<br />

studio dello stato del paziente. Mediante l’opzione Confronta Serie è possibile confrontare le<br />

immagini realizzate al paziente durante il trattamento. Per fare ciò, i passaggi da seguire sono:<br />

1. All’interno della scheda del paziente, nel Visualizzatore di Serie lo strumento , e<br />

Confronta con altra Serie.<br />

2. Appare una finestra per selezionare il tipo di serie che desideriamo confrontare.<br />

La cosa ideale è che si confrontino sempre gli stessi tipi di serie, affinché coincidano tutte le<br />

immagini.<br />

3. Quando si preme il pulsante Accetta apparirà un confronto delle immagini delle due serie<br />

selezionate a schermo intero.<br />

Nota: È possibile confrontare le serie aprendo la serie che ci interessa e nel pannello della serie<br />

stessa selezionare Confronta con un’altra Serie.<br />

Questa opzione è anche disponibile da Registri > Serie facendo un click con il pulsante destro del<br />

mouse sul nome della serie.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 75 di 213


Trattamento delle serie<br />

Slide Show Serie<br />

Mediante questa opzione realizziamo una presentazione di base delle immagini contenute nella<br />

serie. Per accedervi, all’interno della finestra corrispondente alla vista del Visualizzatore di serie<br />

facciamo click sullo strumento e la opzione “Slide Show Serie”<br />

Appare la finestra del seguente tipo:<br />

Nota: È possibile fare Slide Show Serie da Registri > Serie partendo dal menu contestuale o<br />

aprendo la serie e selezionando nel pannello Operazioni su questa serie > Slide Show Serie.<br />

Mediante i pulsanti della barra di sinistra è possibile navigare attraverso la presentazione.<br />

Mediante questi pulsanti visualizziamo 1, 2 o 4 immagini contemporaneamente.<br />

Mediante questi pulsanti ci possiamo spostare avanti e indietro nella presentazione.<br />

Quando si preme il pulsante T le immagini appaiono secondo un tempo prefissato con il<br />

pulsante “Conf T”.<br />

Pag. 76 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Slide Show - Evoluzione cast<br />

Per mezzo di questa opzione sarà possibile presentare al paziente il caso una volta terminato<br />

affinché egli stesso possa apprezzare l’evoluzione del trattamento.<br />

Selezioniamo il pulsante strumento , e Slide Show Evoluzione Cast.<br />

Selezioniamo due serie uguali e che contengano fotografie intraorali.<br />

Il programma inizia a processare le immagini:<br />

Di seguito apre la seguente finestra:<br />

Attraverso il pulsante, il programma inizia a generare il cast dei denti, inizia con la prima serie (la<br />

più vecchia di data) e ad una ad una facendo apprezzare nello schermo il cast tra le fotografie,<br />

quando passa alla successiva si ferma automaticamente, per continuare premere sulla tastiera<br />

avanti.<br />

Osserviamo come avanza la barra dello spostamento.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 77 di 213


Trattamento delle serie<br />

Slide Show – Evoluzione Profili<br />

Questa opzione è simile alla precedente ed è disponibile solo per i casi di ortodonzia in cui si ha<br />

sovrapposto il tracciato cefalometrico alla foto del paziente.<br />

Si tratta di uno strumento visuale molto importante quando è il momento di comunicare con il<br />

paziente perché come nella precedente è possibile osservare i cambiamenti che sono avvenuti nel<br />

terzo medio inferiore o durante il trattamento.<br />

Per accedere a ciò selezioniamo , e Slide Show – Evoluzione Profili.<br />

Appaiono per default le foto laterali che abbiamo sovrapposto al tracciato.<br />

Clicchiamo su OK e appare la finestra che mostra i profili.<br />

Pag. 78 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Attraverso l’opzione<br />

(per default è di 30 mm).<br />

, è possibile aumentare la distanza tra i profili<br />

È inoltre possibile stampare l’evoluzione del profilo attraverso il pulsante .<br />

È possibile cambiare lo sfondo di presentazione cambiando con il pulsante , o viceversa.<br />

Se desideriamo esportare l’immagine dei profili per qualche<br />

presentazione lo possiamo fare da , e<br />

nella seguente finestra inseriamo il nome che assegniamo<br />

all’immagine e in che cartella la salviamo.<br />

In ultima, l’opzione , serve per copiare le immagini in un’altra applicazione, sia<br />

Paint.<br />

Nota: Affinché i profili rimangano perfetti, nel momento di sovrapporre il tracciato sopra la foto<br />

dobbiamo selezionare il Tipo 3 di visualizzazione della cefalometria e aggiustare bene i margini<br />

della capigliatura del paziente.<br />

Slide Show – Tracciato / Opc. trattamento<br />

Come abbiamo visto in questo capitolo, <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 dispone di differenti forme per<br />

presentare il caso al paziente, vediamo come possiamo acceder alla Presentazione del caso.<br />

Selezioando lo strumento , Slide Show – Tracciato / Opc. Trattamento.<br />

Accediamo alla seguente finestra:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 79 di 213


Trattamento delle serie<br />

Il programma apre una finestra in cui cerchiamo la teleradiografia che ci interessa per presentare il<br />

caso al paziente, mediante il menù a tendina, o selezionando i documenti che ci interessano<br />

attraverso i check box.<br />

Passiamo da uno all’altro ordinati per serie che si trovano nello stato “Pretrattamento”.<br />

Includendo le frecce di direzione, il programma mostra le serie in questo stato, una volta<br />

localizzata a destra indichiamo la teleradiografia che ci interessa.<br />

Dopo aver visualizzata la teleradiografia, è possibile<br />

mostrare al paziente le opzioni di trattamento pianificate,<br />

mostrando e nascondendo i piani di trattamento mediante<br />

la finestra mobile che appare a sinistra.<br />

È anche possibile mostrare al paziente il risultato di misurazioni cliccando su quelle che vogliamo<br />

centrare, si mostrano facendo doppio click sulla misurazione.<br />

Pag. 80 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

È anche possibile scegliere di vedere documenti che non sono unicamente di Pretrattamento,<br />

semplicemente deselezionando questa opzione.<br />

Mediante l’opzione , possiamo osservare sopra la foto del paziente<br />

i cambiamenti sul profilo molle dei differenti piani di trattamento che abbiamo realizzato (stadio<br />

finale) e mediante le finestre mobili possiamo cambiare la vista dell’immagine come nasconder<br />

l’immagine, mostrarla, mostrare e nascondere i tracciati.<br />

Per default visualizziamo a sinistra la foto originale con il tracciato sovrapposto e a desta il primo<br />

paino di trattamento realizzato (il morphing lo fa automaticamente) se desideriamo vedere soltanto<br />

il risultato con le foto nella finestra mobile possiamo deselezionare la casella di verifica del primo<br />

piano di trattamento.<br />

Per passare al seguente piano di trattamento selezioniamo a destra nel “Tracciato Finale” il<br />

seguente piano di trattamento nella sua corrispondente finestra mobile.<br />

È inoltre possibile stampare il confronto dei piani di trattamento mediante l’opzione .<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 81 di 213


Regolazione di immagini<br />

Trattamento delle serie<br />

All’interno della cartella del paziente, selezioniamo accediamo alla<br />

vista delle serie acquisite.<br />

Questa opzione del programma permette di dare le stesse dimensioni ad uno stesso tipo di<br />

immagini di una serie, ruotarle….<br />

Per regolare le immagini delle serie, per prima cosa dobbiamo selezionare quella che ci interessa,<br />

facciamo un click con il pulsante destro del mouse sopra il nome della serie e sul menu di contesto<br />

selezioniamo “Regola Immagini della Serie”.<br />

Il programma apre la finestra “Riposizionare Immagini”<br />

Per aprire le immagini, facciamo doppio click in ognuno dei riquadri nella parte superiore e<br />

andremo a selezionare una ad una le immagini.<br />

Pag. 82 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Mediante le opzioni:<br />

Trattamento delle serie<br />

e , creiamo un riferimento a tutte le immagini, per esempio<br />

all’altezza degli occhi se si tratta di foto facciali, nel bordo incisale se si tratta di immagini<br />

intraorali….<br />

Osserviamo che quando Aggiungiamo le Guide, queste appaiono di colore rosso, indicandoci che<br />

possiamo collocarle nel posto adeguato.<br />

Per posizionare le guide, dobbiamo solamente farle scorrere e rilasciarle dove vogliamo creare<br />

riferimenti.<br />

La larghezza e l’altezza della parte superiore dell’immagine, indica le misure originali delle<br />

immagini.<br />

Se desideriamo cancellare una guida o una delle immagini selezionate dobbiamo selezionare<br />

l’oggetto e premere il pulsante<br />

Nota: Sappiamo che una guida è selezionata perché appare in colore rosso.<br />

Disponiamo di tre tipi di trattamenti per modificare le immagini:<br />

1. Rotazione<br />

2. Posizione<br />

3. Scala<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 83 di 213


Trattamento delle serie<br />

Rotazione:<br />

selezionando l’immagine appaiono vari trattamenti.<br />

, Selezionando questo tratta-mento possiamo<br />

ruotare l’immagine, il mouse assume la forma di un<br />

cerchio, se desideriamo eliminare la rotazione<br />

selezioniamo<br />

Posizione:<br />

al momento di selezionare l’immagine, osserviamo che appaiono quattro trattamenti negli estremi<br />

dell’immagine di colore giallo, questi servono per cambiare la dimensione della immagine, quello di<br />

rotazione è il cerchio rosso, se direttamente puntiamo sopra questa possiamo cambiare la<br />

posizione della stessa, che significa muoverla da destra a sinistra dall’alto verso il basso…<br />

.<br />

Osserviamo che spostando il mouse<br />

senza lasciare il pulsante sinistro possiamo<br />

muovere l’immagine in tutte le<br />

direzioni.<br />

Scala:<br />

Come abbiamo visto nel punto precedente, selezionando l’immagine appaiono dei trattamenti di<br />

colore giallo negli estremi che permettono di modificare la dimensione dell’immagine.<br />

Osserviamo che selezionando qualsiasi di questi vediamo come cambia la scala.<br />

Pag. 84 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Trattamento delle serie<br />

Se desideriamo annullare qualsiasi cambiamento clicchiamo il pulsante , questa<br />

opzione ripristinerà l’immagine originale.<br />

Se desideriamo che tutte le foto selezionate abbiano la stessa scala, c’è bisogno solo di modificare<br />

la prima immagine e al premere il pulsante , <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 applicherà la<br />

stessa scala a tutte le immagini in relazione alla immagine selezionata.<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 inoltre offfre la possibilità di dare una scala alle immagini cambiando la<br />

dimensione in , per salvare questa configurazione selezioniamo<br />

e .<br />

Un’altra opzione che offre il programma è “Salva differenti Configurazioni” e applicarle alle<br />

immagini selezionate.<br />

Per fare ciò una volta modificato il , salviamo la configurazione<br />

con il pulsante .<br />

Nota: dando una scala alle immagini, bisogna sempre assegnare a tutte le immagini selezionate la<br />

larghezza e l’altezza più piccole.<br />

Appare la finestra: “Salva con nome” e indichiamo un nome per la configurazione, che<br />

successivamente servirà per applicarla su altre immagini.<br />

Se desideriamo cancellare una configurazione la selezioniamo nel box e<br />

la cancelliamo con il pulsante .<br />

Per caricare qualsiasi configurazione salvata su immagini di un’altra serie, la selezioniamo nel<br />

pannello di configurazioni e salviamo le immagini mediante il pulsante .<br />

Per uscire da Regolazione di immagini, selezioni il pulsante .<br />

Nota:<br />

nell’adattare le immagini selezionando la misura di larghezza e altezza, bisogna sempre mettere il<br />

numero più basse riferito a larghezza e altezza.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VI - Trattamento delle serie Pag. 85 di 213


Trattamento delle serie<br />

Pag. 86 di 213 VI - Trattamento delle serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Capitolo VII - Gestione dei templates<br />

Caricare i templates in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Aprire una serie con template<br />

Modificare un template di immagini<br />

- Testo<br />

- Inserimento di oggetti<br />

- Gestione delle pagine<br />

Gestione dei templates<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VII - Gestione dei templates Pag. 87 di 213


Gestione dei templates<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è possibile creare documenti diversi sia di immagine che di testo.<br />

Caricare i templates in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

Il suo programma di installazione ha alcuni templates caricati di default.<br />

Però se desideriamo importare da un dispositivo CD- ROM, pen drive o simili i passaggi da<br />

seguire sono i seguenti.<br />

Per inserire i templates in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 i passaggi da seguire sono:<br />

1. se ci troviamo all’interno di un paziente, selezionare nel menu “Vai a > Inizio oppure nella barra<br />

degli strumenti selezioniamo il pulsante<br />

2. oppure se siamo già entrati nel programma, appare la seguente finestra:<br />

3. Selezionare Importa Templates situato nella parte inferiore dello schermo. Apparirà una finestra<br />

per selezionare la cartella nella quale si trovano i templates. Cerchiamo nella unità CD la<br />

cartella dove si trovano i templates.<br />

Selezioniamo uno ad uno i templates e premiamo Apri.<br />

Pag. 88 di 213 VII - Gestione dei templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei templates<br />

Aprire serie con template<br />

Con ciascuna serie di immagini acquisita è possibile stampare un template per consegnarlo al<br />

paziente.<br />

Abbiamo creato per ogni serie di acquisizione un template con lo stesso nome, in questo modo il<br />

programma assegna le immagini al quadro corrispondente.<br />

Alcune di esse corrispondono al proprio Visualizzatore di Serie.<br />

1. Sempre dentro di un paziente, nel “Visualizzatore di Serie” selezioniamo il pulsante:<br />

Nel menu che si apre possiamo selezionare:<br />

•<br />

Se desideriamo che il programma estragga un documento uguale a<br />

quello che stiamo visualizzando nel Visualizzatore di Serie<br />

selezioneremo Stampa – Template Attiva<br />

• Se desideriamo stampare un altro tipo di documento di template<br />

(creata precedetemente da Publisher o che ha il proprio<br />

programma), cliccheremo l’opzione Stampa Template.<br />

Affinché appaiano i templates create o quelle che hanno il<br />

programma selezioniamo nella previsualizzazione in basso<br />

Seleziona Mappe > Mappe.<br />

Ci mostrerà il nome di tutti i formati e in questo modo dovremo solo<br />

selezionare quello che ci interessa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VII - Gestione dei templates Pag. 89 di 213


Gestione dei templates<br />

Per visualizzare un’anteprima attiviamo<br />

nella casella di verifica Vedi Documento<br />

Finale.<br />

Si apre la template in grande e per stamparla selezioneremo dal menu Archivio > Stampa<br />

Template, sarà così inviata automaticamente alla stampante.<br />

2. Un’altra opzione è, cambiando la vista Serie, sopra il nome della serie, facendo un click con il<br />

pulsante destro del mouse e selezionare Stampa Template, a differenza dell’opzione<br />

precedente è possibile stampare solo Mappe create, non quelle attive.<br />

3. Per ultimo, se apriamo la serie da vista di serie, si apre il pannello della serie.<br />

Selezionare il menu “Operazioni su questa<br />

Serie” e selezionare l’opzione “Stampa<br />

Template”.<br />

Pag. 90 di 213 VII - Gestione dei templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei templates<br />

Il programma mostra la seguente vista del documento.<br />

Se facciamo doppio click su qualsiasi immagine della template, l’immagine si aprirà e potremo<br />

applicare qualsiasi funzione su di essa (aggiungere una nota, applicare filtro, ecc.) in seguito<br />

chiudiamo l’immagine e torniamo alla template.<br />

Se desideriamo eliminare delle immagini dalla template, le selezioniamo e premiamo il tasto della<br />

tastiera “Supr.”.<br />

È anche possibile muovere le immagini e cambiare la loro posizione all’interno del documento.<br />

Se desideriamo selezionare un’altra immagine diversa da quella che mostra la template, possiamo<br />

cambiarla facendo click con il pulsante destro del mouse, sul menu contestuale premere sopra<br />

“Seleziona Documento”.<br />

Appare un visualizzatore affinché ne selezioniamo un’altra:<br />

Prema sopra l’immagine e Accetta.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VII - Gestione dei templates Pag. 91 di 213


Gestione dei templates<br />

Per archiviare la template all’interno del paziente clicchiamo sopra il pulsante Salva .<br />

Il programma estrae un finestra di dialogo con il nome Template…., se desideriamo cambiare il<br />

nome, basta solamente modificarlo.<br />

Tutti i templates dei pazienti che salviamo si trovano in “Tutti i Registri”.<br />

Modificare un template di immagini<br />

Quando apriamo un template, alla sinistra dello schermo il programma tiene nascosto il pannello<br />

inserire oggetti, per attivarlo faccia click sul triangolo nero a sinistra .<br />

Il template, una volta aperto, si può modificare inserendo testo, oggetti…., (questa modifica sarà<br />

solamente per quella di questo paziente in particolare, nel seguente capitolo vedremo come<br />

disegnarle).<br />

Testo<br />

Se desideriamo inserire testo, disponiamo di due pulsanti:<br />

, inserisci testo.<br />

, inserisci un Post – it.<br />

Sia che selezioniamo un’opzione sia l’altra, si attivano tutte le opzioni relative.<br />

Pag. 92 di 213 VII - Gestione dei templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione dei templates<br />

Quando il cursore sta lampeggiando in attesa che venga scritto il testo, si attivano nella barra degli<br />

strumenti due caselle per selezionare le dimensioni e il tipo di carattere che si desidera utilizzare.<br />

Colore del Carattere e dello Sfondo.<br />

Stile di carattere: neretto, corsivo, sottolineato e sbarrato.<br />

Stile di paragrafo: Allineato a sinistra, destra, centro o<br />

giustificato.<br />

Per eliminare un testo aggiunto o un post-it, premiamo il pulsante ,selezioniamo l’oggetto da<br />

eliminare e premiamo il tasto “Supr” della tastiera.<br />

Inserimento di Oggetti<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 disponiamo di altri oggetti che è possibile inserire sulla template (e in<br />

generale sul documento).<br />

Il modo di inserire l’oggetto è analogo a quanto precedentemente<br />

spiegato sull’inserimento del testo.<br />

Il colore delle linee e del riempimento può essere selezionato mediante le opzioni:<br />

Gestione delle Pagine<br />

Con questa opzione è possibile aggiungere un’altra pagina utilizzando il pulsante .<br />

Eliminare la pagina attiva con .<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VII - Gestione dei templates Pag. 93 di 213


Gestione dei templates<br />

Il tasto , cambia la configurazione della pagina (le dimensioni e la configurazione).<br />

pagina.<br />

,se la nostra template dispone di più pagine, mediante questi pulsanti cambiamo la<br />

Se facciamo doppio click su una qualsiasi immagine della template, l’immagine si aprirá e sarà<br />

possibile applicare qualsiasi funzione sull’immagine stessa<br />

(aggiungere una nota, applicare un filtro, ecc.), quindi chiudiamo l’immagine e ritorniamo alla<br />

template.<br />

Se desideriamo eliminare qualche immagine dalla template, la selezioniamo e premiamo il tasto<br />

“supr” della tastiera.<br />

È anche possibile spostare le immagini e cambiarne la posizione all’interno del documento.<br />

Se desideriamo stampare la template selezioniamo nel menu Archivio > Stampa o anche da<br />

Archivio Anteprima di Stampa selezioniamo nell’anteprima il pulsante Stampa.<br />

Per chiudere l’anteprima selezioni il pulsante Chiudi.<br />

Per salvarla all’interno del paziente premiamo sul pulsante Salva , il programma fa apparire<br />

una finestra di dialogo con il nome Template…, se desideriamo cambiare il nome dobbiamo<br />

solamente modificarlo.<br />

Tutte i templates che salviamo dei pazienti si trovano in Tutti i Registri.<br />

Pag. 94 di 213 VII - Gestione dei templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Capitolo VIII - Creazione di templates<br />

Creazione di un nuovo template<br />

Attivazione della griglia<br />

Inserimento di un’immagine esterna<br />

Creazione di templates<br />

Inserire i testi che devono essere fissi nel documento<br />

Colore carattere e sfondo<br />

Inserimento di oggetti<br />

Gestione delle pagine<br />

Inserimento testo dalla base dei dati<br />

Inserimento di immagini variabili<br />

Immagini assegnate automaticamente<br />

Inserimento di testo dal formulario<br />

Modificare un template già esistente<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VIII - Creazione di templates Pag. 95 di 213


Creazione di templates<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è possibile creare diversi documenti sia di immagine che di testo. Vediamo<br />

i passaggi da seguire per creare o modificare un Template.<br />

Creazione di un nuovo template<br />

1. Andare alla specialità, per accedervi selezioniamo nel Menu Vai a > Vai alla Specialità<br />

2. Nella parte inferiore della finestra selezionare il menu: Disegno di Template<br />

Selezioni Templates > Templates (situato nella parte superiore a sinistra).<br />

Dal menu Archivio > Nuovo.<br />

3. Appare un foglio bianco con le dimensioni della pagina che la stampante di Windows ha<br />

selezionato per default. Sulla pagina in bianco appaiono tracciati in colore nero i margini di<br />

stampa.<br />

Una volta in questo stato, iniziamo a disegnare la mappa a piacimento, con tutti gli strumenti e le<br />

opzioni del menu che <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 mette a nostra disposizione.<br />

Attivazione della griglia per una migliore collocazione degli oggetti<br />

Per poter collocare gli oggetti in modo comodo si attiverà una griglia sul documento. Per fare ciò,<br />

dovremo premere sull’opzione del menu “Vedi” e selezionare l’opzione “Griglia”. Apparirà una<br />

finestra per specificare le dimensioni della griglia.<br />

Selezioniamo l’opzione “Attiva Griglia” e indichiamo<br />

le dimensioni di spaziatura della stessa, per<br />

esempio 5 mm.<br />

Apparirà tracciata sullo schermo una griglia di punti collocati ogni 5 mm.<br />

Questi punti hanno la proprietà che, quando<br />

collochiamo qualche oggetto sopra la pagina del<br />

documento, l’oggetto sarà attirato verso i punti più<br />

lontani. In questo modo sarà possibile collocare gli<br />

oggetti avendo la certezza che i diversi oggetti<br />

rimangano allineati o abbiano le stesse dimensioni.<br />

Pag. 96 di 213 VIII - Creazione di templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Inserimento di un’immagine esterna<br />

Creazione di templates<br />

Prema il segno + - per trovare lo<br />

schedario corrispondente al logo,<br />

il programma lo salverà automaticamente.<br />

Per inserire il logo dello studio (o qualsiasi altra immagine esterna) dobbiamo disporre dello stesso<br />

in un formato Standard (jpg, tif, bmp, ecc.).<br />

Prima dobbiamo aver inserito il logo dai Dati dello studio, per accedere a questa schermata Vai a ><br />

Dati dello studio.<br />

Selezioniamo nel menu Documento<br />

> Inserire Logo, facciamo click con il<br />

pulsante sinistro del mouse dove<br />

vogliamo inserire l’immagine e<br />

mantenendolo premuto lo trasciniamo<br />

per definire il rettangolo di<br />

inserimento. Quando si rilascia il<br />

mouse appare una finestra per la<br />

ricerca dell’immagine da inserire.<br />

Una volta inserita l’immagine, sarà<br />

possibile modificare le dimensioni o<br />

la posizione della stessa.<br />

Inserire i testi che devono essere fissi nel documento<br />

Per collocare il testo che deve essere statico nel documento, cioè che non dipenderà dai dati<br />

esterni, ma che desideriamo che sia sempre in evidenza nel documento che stiamo realizzando,<br />

utilizziamo i pulsanti del pannello sinistro del testo.<br />

Disponiamo di due pulsanti:<br />

, inserisci testo.<br />

, inserisci un Post – it.<br />

Sia che selezioniamo una opzione sia un’altra si attivano tutte le opzioni relative.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VIII - Creazione di templates Pag. 97 di 213


Creazione di templates<br />

Una volta selezionato, dovremo fare click con il pulsante sinistro del mouse nel punto in cui<br />

desideriamo inserire testo e mantenendolo premuto dovremo spostare il mouse per definire le<br />

dimensioni del rettangolo desiderato.<br />

Per inserire testo, ci posizioniamo sopra il rettangolo (mouse a forma di mano) e facciamo doppio<br />

click con il mouse. Automaticamente il cursore si metterà a lampeggiare e sarà possibile inserire<br />

testo.<br />

Quando il cursore lampeggia in attesa che venga digitato testo, si attivano nella barra degli<br />

strumenti due caselle per selezionare le dimensioni e il tipo di carattere che si desidera utilizzare.<br />

Colore del carattere e dello sfondo<br />

Stile di carattere: neretto, corsivo, sottolineato e sbarrato.<br />

Stile di paragrafo: Allineato a sinistra, destra, centro o<br />

giustificato.<br />

I tipi di carattere dei quali si dispone dipendono dal sistema operativo e dalle applicazioni<br />

tipografiche installate.<br />

Per eliminare un testo aggiunto o un post-it, premiamo il pulsante , selezioniamo l’oggetto da<br />

eliminare e premiamo il tasto “Supr" della tastiera. Per muoverlo utilizziamo lo stesso<br />

strumento.<br />

Inserimento di oggetti<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 disponiamo di altri oggetti che è possibile inserire sulla mappa (e in<br />

generale sul documento).<br />

Le modalità di inserimento dell’oggetto sono analoghe a<br />

quelle precedentemente illustrate per l’inserimento del<br />

testo.<br />

Il colore delle linee e del riempimento può essere selezionato mediante le opzioni:<br />

Pag. 98 di 213 VIII - Creazione di templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Gestione delle pagine<br />

Creazione di templates<br />

Da questa opzione è possibile aggiungere un’altra pagina utilizzando il pulsante .<br />

Eliminare la pagina attiva con .<br />

pagina.<br />

, cambia la configurazione della pagina (le dimensioni e la configurazione).<br />

, se la nostra mappa dispone di più pagine, mediante questi pulsanti cambiamo la<br />

Se facciamo doppio click su qualsiasi immagine del Template, l’immagine si aprirà e sarà possibile<br />

applicare qualsiasi funzione all’immagine stessa (aggiungere una nota, applicare filtro, ecc.) quindi<br />

chiudiamo l’immagine e torniamo al Template.<br />

Se desideriamo eliminare qualche immagine del Template, la selezioniamo e premiamo il tasto<br />

“supr” della tastiera.<br />

È anche possibile muovere le immagini e variarne la posizione all’interno del documento.<br />

Inserire testo dalla base dei dati<br />

Un testo variabile è quello che fa riferimento ad un campo della base dei dati e che si riempirà nel<br />

momento in cui si crea il documento a partire dal Template che è associata ad un’esplorazione di<br />

un paziente.<br />

Per inserire un testo che dipende dalla base dei dati utilizziamo l’opzione del Menu Documento ><br />

Inserire Testo Associato dalla base dei dati.<br />

Una volta selezionato, dovremo fare click con il pulsante sinistro del mouse nel punto in cui<br />

desideriamo inserire il testo e mantenendolo premuto dovremo spostare il mouse per definire le<br />

dimensioni del rettangolo desiderato.<br />

Per inserire testo ci mettiamo sopra il rettangolo (mouse a forma di mano) e facciamo un doppio<br />

click con il mouse. Automaticamente il cursore si metterà a lampeggiare. Selezioniamo il tasto<br />

“Ctrl. F”, appare una finestra che mostra tutti i campi della base dei dati di <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009<br />

che è possibile inserire. Selezioniamo il campo desiderato e automaticamente viene inserito.<br />

È possibile modificare il tipo di carattere e la dimensione della stessa selezionando in TESTO e<br />

cambiando le opzioni di testo nella pannello a sinistra.<br />

Se desideriamo dare il nome dello studio selezioniamo il campo: se<br />

l’indirizzo sarà Codice Postale , città<br />

.<br />

Per inserire il nome del paziente, età… selezioneremo: , , data di<br />

nascita , Sesso …<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VIII - Creazione di templates Pag. 99 di 213


Creazione di templates<br />

Inserimento di immagini variabili<br />

Una immagine variabile è quella che si inserisce nel momento dell’esplorazione. Ne esistono 2 tipi:<br />

1. Immagini assegnate automaticamente all’apertura del Template.<br />

Immagini assegnate automaticamente all’apertura del template<br />

Mediante l’opzione del Menu Documento > Creare Oggetto di Immagine creiamo un rettangolo nel<br />

punto in cui desideriamo inserire l’immagine all’interno del documento.<br />

Continuando, si dovrà premere il con il pulsante sinistro del mouse sulla zona<br />

del documento nella quale desideriamo che si posizioni la prima immagine dovremo trascinare il<br />

cursore e vedremo in che modo si colora una casella nella quale andrà l’immagine; ottenute le<br />

dimensioni desiderate potremo rilasciare il pulsante del mouse. Continuando apparirá una finestra<br />

di dialogo nella quale si dovranno specificare due caratteristiche che questa immagine avrà:<br />

Formato:<br />

Selezioniamo se questa è una fotografia<br />

senza compressione, con compressione,<br />

radiografia con o senza compressione.<br />

Tipo di Immagine diagnostica:<br />

selezioniamo che tipo di immagine della<br />

serie mostrerà il quadro, Profilo con<br />

Sorriso è Right Profile, Rx Laterale sarà<br />

Xray Lateral…<br />

Una volta aggiunto l’oggetto, vediamo che nel documento appare una casella di colore giallo con<br />

un numero d’ordine. Il numero significa la corrispondenza che si avrà tra questo oggetto e<br />

l’immagine che occupa questo numero d’ordine nella serie.<br />

Per esempio, l’immagine che occupa il numero 1 nella serie corrisponderà all’oggetto che ha il<br />

numero 1 nella Mappa e si collocherá automaticamente in questa posizione in tale Mappa.<br />

Pag. 100 di 213 VIII - Creazione di templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Creazione di templates<br />

Seguendo questo procedimento verranno inserite tutte le immagini desiderate.<br />

Nota:<br />

Quando si seleziona un oggetto immagine con il pulsante destro del mouse appare un menu dal<br />

quale sarà possibile scegliere le seguenti opzioni:<br />

Angolo di Rotazione: Mostra una finestra di dialogo nella quale sarà possibile<br />

scegliere se desideriamo che venga applicata qualche rotazione all’immagine.<br />

Le rotazioni potranno essere di 0º, 90º, 180º o 270º.<br />

Se selezioniamo qualche valore diverso da 0º, vedremo come nell’oggetto del<br />

documento ci appare il valore selezionato sotto il numero d’ordine.<br />

Capovolgi Orizzontalmente: Applica all’immagine un capovolgimento orizzontale. Nel caso sia<br />

così, il pulsante rimarrà premuto e nell’oggetto del documento avremo l’informazione di questa<br />

operazione.<br />

Capovolgi Verticalmente: Applica all’immagine un capovolgimento verticale. Nel caso sia così, il<br />

pulsante rimarrà premuto e nell’oggetto del documento avremo l’informazione di questa<br />

operazione.<br />

D’altra parte, una volta che abbiamo tutti gli oggetti del Template sarà possibile:<br />

Variare il numero d’ordine: Sull’opzione Ordine apparirà una finestra di dialogo nella quale sarà<br />

possibile indicare il numero d’ordine dell’elemento della serie che desideriamo che appaia in<br />

questo oggetto. Per esempio, se desideriamo che il nostro oggetto corrisponda all’immagine della<br />

serie il cui numero d’ordine nella stessa è 5, inseriremo il valore 5 nella finestra di dialogo.<br />

Modificare gli attributi dell’immagine: Sul menu di contesto dell’oggetto selezionato, dovremo<br />

premere l’opzione ‘Attributi dell’Immagine’ e ci apparirà la finestra di dialogo che abbiamo visto<br />

precedentemente nella quale sarà possibile scegliere il Formato e il Tipo di Immagine che meglio<br />

si adatta alle nostre necessità.<br />

Inserimento di testo dal formulario<br />

Il testo del formulario consiste in una casella di testo che sarà possibile riempire liberamente<br />

quando si utilizza un Template nel paziente. Per esempio, è possibile creare un campo di Testo<br />

del Formulario mediante il campo<br />

‘Diagnostica’ nel quale sarà possibile inserire in forma di testo la nostra valutazione nella<br />

diagnostica del paziente. Per fare ciò dobbiamo premere in Documento > Testo Formulario.<br />

Continuando, inseriremo la casella di testo nel documento nella seguente forma: Per prima cosa<br />

punteremo con il pulsante sinistro del mouse sul documento e trascineremo il cursore. Vedremo<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec VIII - Creazione di templates Pag. 101 di 213


Creazione di templates<br />

che viene tracciata una casella. Quando si ottengono le dimensioni desiderate, rilasciamo il<br />

pulsante del mouse. Continuando, apparirá una finestra di dialogo nel quale ci verrà chiesto il<br />

nome che desideriamo dare al campo del Formulario che abbiamo appena creato, nel nostro caso<br />

inseriremo ‘Diagnostica’.<br />

Il nome del campo ci sará utile per identificarlo con facilità quando utilizziamo il Formulario nel<br />

paziente.<br />

Check del Formulario: Questo oggetto consiste in una piccola casella di selezione di quelle del tipo<br />

Si/No, come quelle che siamo abituati ad utilizzare nei formulari che riempiamo abitualmente. Per<br />

esempio, è possibile inserire l’informazione se il paziente fuma o no. Per fare ciò, dovremo<br />

premere nel menu Documento> Check del Formulario e procederemo in modo analogo al caso del<br />

Testo del Formulario per aggiungere l’oggetto al documento. Ci apparirà una finestra di dialogo<br />

che ci chiederà il nome del campo; nel nostro esempio lo chiameremo ‘Fuma’.<br />

Modificare un template già esistente<br />

Per modificare un Template inserito in <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 i passaggi da seguire sono:<br />

1. andare alla specialità, nello stesso modo che abbiamo visto precedentemente, nella parte<br />

inferiore della finestra selezionare il menu Disegno di Templates.<br />

2. facendo doppio click sulla mappa, si aprirà automaticamente; successivamente sarà possibile<br />

modificare e aggiungere ciò che desideriamo.<br />

Pag. 102 di 213 VIII - Creazione di templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Importazione ed esportazione<br />

Capitolo IX - Esportazione ed importazione<br />

Esportare pazienti<br />

Importare pazienti<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IX - Importazione ed esportazione Pag. 103 di 213


Importazione ed esportazione<br />

Esportare pazienti<br />

Il programma permette di esportare un paziente <strong>completo</strong> o parte di esso per portarlo ad un altro<br />

programma <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009, lavorare con esso e in seguito tornare ad importarlo<br />

nuovamente (se così vogliamo), in questo modo non dovremo ristabilire una copia di sicurezza<br />

intera poiché si tratta di un processo molto lungo.<br />

Per esportare un paziente interamente dobbiamo trovarci all’inizio.<br />

Selezioniamo il pulsante , oppure dal proprio menu Archivio > Esportare Casi.<br />

Cerchiamo il paziente scrivendo il suo cognome nello spazio cognomi, successivamente cerca, il<br />

suo nome apparirà nella parte inferiore a sinistra, lo selezioniamo e clicchiamo >>.<br />

Sarà passato a Pazienti da esportare.<br />

Clicchiamo Seguente >.<br />

Nella finestra successiva indichiamo dove e in che modo intendiamo esportarlo.<br />

1. Possiamo selezionare la cartella di Esportazione<br />

nell’hard disk, disco usb… o esportare direttamente da<br />

Cd.<br />

2. Se desidera esportarlo in formato di immagine per<br />

poter visualizzare le fotografie, radiografie….,<br />

selezioniamo Formato di Immagine Standard.<br />

3. Esportare in Formato Zip, per importarlo ad un altro<br />

Nemoceph Studio.<br />

4. Selezioniamo tutti i documenti e Accetta.<br />

Pag. 104 di 213 IX - Importazione ed esportazione <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Importazione ed esportazione<br />

È anche possibile esportare parte del paziente, sia solo l’immagine (teleradiografia laterale…) o<br />

una serie di acquisizione.<br />

La maniera per farlo è simile alla precedente, da Visualizzatore di Serie possiamo esportare le<br />

serie o solo una immagine.<br />

Per esportare una sola immagine facciamo un click con il pulsante destro del mouse e nel menu<br />

contestuale selezioniamo Esporta Immagine (Si seguono i passaggi descritti precedentemente).<br />

Per esportare una serie completa, dal pulsante strumenti , e Esporta Serie.<br />

Nota:<br />

il programma crea una cartella con il nome del paziente nel posto che abbiamo indicato, dentro il<br />

quale avrà creato uno schedario con il nome che le avevamo dato nella finestra di Auto<br />

Esportazione con estensione zip.<br />

Nota:<br />

non cerchi mai di fare questo processo con versioni differenti di <strong>NemoCeph</strong> studio.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IX - Importazione ed esportazione Pag. 105 di 213


Importare pazienti<br />

Importazione ed esportazione<br />

Per importare un paziente all’inizio dell’applicazione selezioniamo l’opzione .<br />

1. Seleziona: cerchiamo<br />

l’unità o la cartella dello<br />

schedario che vogliamo<br />

importare (per default il<br />

nome del paziente con<br />

estensione nmz.)<br />

2. Clicchiamo Apri.<br />

1. Appare il nome del<br />

paziente, premiamo<br />

Seguente >.<br />

Pag. 106 di 213 IX - Importazione ed esportazione <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Importazione ed esportazione<br />

1. Se il paziente è già<br />

esistente ci dirà che lo<br />

ha trovato e selezioniamo<br />

Fine, se non è così,<br />

creerà il paziente automaticamente.<br />

2. Cliccare su Fine.<br />

Il programma inizierà automaticamente a importarlo.<br />

Osserviamo che aprirà il paziente importato, dobbiamo solo andare al menu Registri e iniziare a<br />

lavorare su di esso.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec IX - Importazione ed esportazione Pag. 107 di 213


Importazione ed esportazione<br />

Pag. 108 di 213 IX - Importazione ed esportazione <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Appendice I - Preferenze<br />

Sicurezza e passwords<br />

Modificare - Preferenze<br />

Server di dati<br />

Utilità<br />

Abilitare o disabilitare serie di acquisizione<br />

Operazioni di acquisizione<br />

Preferenze<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. I - Importazione ed esportazione Pag. 109 di 213


Sicurezza e Passwords<br />

1. Personale dello studio.<br />

Preferenze<br />

<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 permette di abilitare passwords e nomi di utenti per entrare nel programma.<br />

È prima necessario registrare il personale dello studio attraverso l’opzione del Menu Studio ><br />

Personale dello studio.<br />

2. Configurazione di permessi.<br />

Per configurare i permessi dobbiamo entrare nel Menu Studio > Utenti.<br />

Per default esistono vari gruppi, il principale è Amministratori, utenti e non utenti.<br />

1. Per documentare il personale<br />

della clinica selezioniamo il<br />

pulsante situato nella parte<br />

inferiore a sinistra.<br />

2. Di seguito riempiamo i dati del<br />

personale a sinistra iniziando<br />

con il codice che vogliamo e i<br />

seguenti dati.<br />

3. Al termine andiamo a Salvare,<br />

se desideriamo aggiungere più<br />

personale torneremo al<br />

passaggio 1.<br />

Il principale è l’Amministratore (è il principale) gli altri si utilizzano per il personale dello studio che<br />

non siano Amministratori.<br />

1. Nella parte a sinistra selezioniamo<br />

il dottore o l’assistente<br />

che ci interessa.<br />

2. A destra selezioniamo il<br />

gruppo in cui vogliamo inserirli.<br />

3. Scriveremo il suo nome utente<br />

e la password.<br />

Nota: Salvare bene la password<br />

e ricordarla sempre.<br />

Amministratore: è colui che ha il controllo sul resto dei Gruppi, ovvero colui che dà i permessi di<br />

Pag. 110 di 213 App. I - Importazione ed esportazione <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


ingresso al programma.<br />

Preferenze<br />

Utente: è l’utente secondario. (non ha l’accesso per cambiare password né Utenti…).<br />

Utente:<br />

inseriamo il nuovo nome utente.<br />

Password:<br />

scriviamo la nostra password di<br />

accesso con il nuovo nome utente.<br />

Conferma Password:<br />

scriviamo nuovamente la password.<br />

Salva: salva le modifiche.<br />

Se desideriamo modificare un nome utente, il gruppo a cui appartiene o la password, da questa<br />

stessa schermata selezioniamo l’utente e sarà possibile modificare tutti questi dati. Per eliminare<br />

un utente dobbiamo tornare al Menu Studio > Personale dello studio.<br />

Selezioniamo l’utente a sinistra e clicchiamo sopra il segno situato nella parte inferiore a sinistra, il<br />

programma confermerà se desideriamo confermare questa azione.<br />

Modificare – Preferenze<br />

Mediante l’opzione del menu Modifica -> Preferenza, possiamo accedere alle differenti opzioni di<br />

configurazione:<br />

Server di dati<br />

Quando si installa <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 per default il programma prende i dati della cartella…<br />

Possiamo selezionare l’opzione Scegli Server di Dati in modo che quando si inizia<strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong><br />

2009. appaia una finestra di selezione per indicare i dati che desideriamo siano caricati.<br />

1. Selezionare un altro percorso della base<br />

di dati, premendo Aggiungi, nella finestra<br />

successiva selezioniamo la rete della squadra<br />

con l’altra base di dati.<br />

2. Selezionare Scegli server di dati al<br />

momento dell’avvio (per connettersi ad un<br />

computer o ad un altro all’avvio del programma).<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. I - Importazione ed esportazione Pag. 111 di 213


Preferenze<br />

Utilità<br />

Se desideriamo utilizzare differenti basi di dati.<br />

Se <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è utilizzato in un computer che fa a volte da postazione di rete ed a altre<br />

volte da server.<br />

Abilitare o disabilitare serie di acquisizione<br />

Quando acquisiamo da qualunque dispositivo sia, <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 mostra sempre una lista di<br />

serie di acquisizione affinché selezioniamo la serie che ci interessa, però vi è la possibilità di<br />

configurare che appaiano solo le serie che ci interessano.<br />

Per fare ciò, all’interno di un paziente selezioniamo nel menu l’opzione Modifica > Preferenze e il<br />

menu Acquisizione.<br />

In questa finestra visualizziamo tutti i tipi di serie esistenti, dobbiamo solo selezionare quelle che<br />

desideriamo visualizzare e deselezionare Abilitato.<br />

In qualsiasi momento sarà possibile fare il processo inverso selezionando la serie e l’opzione<br />

Abilitato.<br />

Pag. 112 di 213 App. I - Importazione ed esportazione <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Preferenze<br />

Operazioni di acquisizione<br />

All’interno dell’opzione Acquisisci è inoltre possibile configurare direttamente le Opzioni di<br />

Acquisizione che abbiamo visto nel punto 2 dell’Acquisizione da Disco, in questo modo non<br />

dovremmo selezionare queste opzioni ogni volta che acquisiamo. Semplicemente deselezionare<br />

l’opzione che ci interessa e premere Accetto.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. I - Importazione ed esportazione Pag. 113 di 213


Preferenze<br />

Pag. 114 di 213 App. I - Importazione ed esportazione <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Appendice II - Tipi di Serie<br />

Foto intraorali<br />

Foto modelli<br />

Orto Id + 8 foto<br />

Orto - 11 foto<br />

Orto 3 Rx<br />

Orto 5 foto modelli<br />

Orto - 8 foto<br />

Orto - 8 foto + 3 Rx<br />

Rx Extraorali<br />

Rx Laterali<br />

Rx Panoramica<br />

Intraorali per singolo dente<br />

Selezioni per singolo dente<br />

Intraorali per Regione<br />

Generica<br />

Tipi di serie<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. II - Tipi di serie Pag. 115 di 213


Tipi di serie<br />

All’interno del programma è possibile distinguere tra una varietà di tipi di serie:<br />

Di seguito elenchiamo alcune di queste: Foto Facciali, Foto Facciali e Terzo Inferiore, Foto<br />

Intraorali in quadranti, foto Modelli, Orto 3 rx, rx indorale della cavità orale completa.<br />

Foto facciali Foto facciali e terzo inferiore<br />

Pag. 116 di 213 App. II - Tipi di serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tipi di serie<br />

Foto intraorali Foto modelli<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. II - Tipi di serie Pag. 117 di 213


Tipi di serie<br />

Ort Id + 8 foto Orto - 11 foto<br />

Orto 3 Rx Orto 5 foto modelli<br />

Pag. 118 di 213 App. II - Tipi di serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tipi di serie<br />

Orto 8 foto Orto - 8 foto + 3 Rx<br />

Rx Extraorali<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. II - Tipi di serie Pag. 119 di 213


Tipi di serie<br />

Rx Laterali Rx Panoramica<br />

Intraorali per singolo dente Selezioni per singolo dente<br />

Pag. 120 di 213 App. II - Tipi di serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tipi di serie<br />

Intraorali per Regione Generica<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. II - Tipi di serie Pag. 121 di 213


Tipi di serie<br />

Pag. 122 di 213 App. II - Tipi di serie <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Appendice III - Tipi di templates<br />

Orto 3 XRay<br />

Orto - Modelli - 5 foto<br />

Orto 11 foto<br />

Orto 8 foto + 3 XRay<br />

Orto 8 foto<br />

Template Ortognatico<br />

Foto intraorali<br />

Foto modelli<br />

XRay extraorale 4 foto<br />

XRay - Laterale<br />

XRay panoramica<br />

XRay dente<br />

Orto 8 foto Template<br />

Tipi di Templates<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. III - Tipi di Templates Pag. 123 di 213


Tipi di Templates<br />

Per default nel programma sono predisposte per la stampa i Templates corrispondenti alla sua<br />

serie di acquisizione.<br />

Orto 3 XRay<br />

Orto - Modelli - 5 foto<br />

Pag. 124 di 213 App. III - Tipi di Templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Orto 11 foto<br />

Orto 8 foto + 3 XRay<br />

Tipi di Templates<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. III - Tipi di Templates Pag. 125 di 213


Orto 8 foto<br />

Template ortognatico<br />

Tipi di Templates<br />

Pag. 126 di 213 App. III - Tipi di Templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Foto intraorali<br />

Foto modelli<br />

Tipi di Templates<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. III - Tipi di Templates Pag. 127 di 213


XRay extraorale 4 foto<br />

XRay - Laterale<br />

Tipi di Templates<br />

Pag. 128 di 213 App. III - Tipi di Templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


XRay panoramica<br />

XRay dente<br />

Tipi di Templates<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec App. III - Tipi di Templates Pag. 129 di 213


Orto 8 foto template<br />

Tipi di Templates<br />

Pag. 130 di 213 App. III - Tipi di Templates <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Capitolo X - Tracciato Cefalometrico<br />

I. Tracciato cefalometrico<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Introduzione<br />

Barra degli strumenti. Tracciato cefalometrico<br />

- Filtri<br />

- Zoom<br />

Regolazione del tracciato<br />

- Curva di Bezier<br />

Sovrapposizione della foto del paziente<br />

Rotazione della radiografia<br />

Stampa<br />

- Stampa delle informazioni delle misure<br />

Albero dei trattamenti<br />

Piano di trattamento<br />

Informazione delle misure<br />

Pannello dei tracciati<br />

- Pannello operazioni Ver.<br />

Assistente del tracciato<br />

Visualizzatore / Ver.<br />

Configurazione<br />

Profilo<br />

Punti di controllo<br />

Aree<br />

Vert<br />

Ancoraggi<br />

Misure<br />

Piano di trattamento<br />

Trattamento ortodontico senza crescita<br />

Trattamento ortodontico senza crescita e relazione centrica<br />

Trattamento ortodontico con crescita e RC<br />

Trattamento ortopedico con FTO<br />

Trattamento ortopedico con FTO con RC<br />

Analisi del profilo molle<br />

Trattamento chirurgico con RC<br />

Morphing – Visualizzazione del trattamento sulla fotografia<br />

Realizzazione di vari piani di trattamento / trattamenti<br />

Sovrapposizione di varie cefalometrie, aree di sovrapposizione di Ricketts<br />

Salvare e cancellare una cefalometria<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 131 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Introduzione<br />

Se si dispone del nostro programma di cefalometria <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009, quando si apre una<br />

teleradiografia apparirà un assistente che ci indica i passaggi da effettuare.<br />

L’assistente si divide in:<br />

Calibrazione: questa opzione si attiva sempre quando il programma rileva<br />

che l’immagine non è calibrata.<br />

Realizzare tracciato: appare un altro assistente a destra per iniziare a<br />

tracciare, selezionando il metodo che ci interessa. (Le seguenti opzioni si<br />

attivano dopo aver tracciato).<br />

Chiudere Assistente: Salvare e chiudere immagine e tracciato, proseguire<br />

con il piano di trattamento e uscire senza salvare.<br />

All’interno delle differenti applicazioni che si possono realizzare possiamo distinguere:<br />

Analisi Laterale<br />

Conversione cefalometrica: CO – CR<br />

Rotazione della radiografia (Verticale Vera, Fotografia del paziente, ecc.)<br />

Previsione di crescita con e senza trattamento<br />

Sovrapposizione di cefalometrie – Visualizzazione delle aree<br />

Analisi Frontale<br />

Analisi dei modelli<br />

Realizzazione del Morphing in tempo reale<br />

Chirurgia ortognatica, ETC<br />

Pag. 132 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Barra degli strumenti di cefalometria – Tracciato cefalometrico<br />

Quando si apre un’immagine cefalometrica apparirà una nuova barra degli strumenti che contiene<br />

tutte le funzioni relative alla cefalometria, filtri…<br />

Per iniziare ad eseguire la cefalometria, selezioniamo nell’assistente Realizza Tracciato,<br />

automaticamente apparirà un pannello a destra.<br />

Selezionare i metodi.<br />

Selezioniamo l’analisi premendo Metodi Cefalometrici<br />

In Tracciare possiamo selezionare se desideriamo collocare i settimi o<br />

la verticale vera, selezionando l’opzione desiderata.<br />

*Selezioni per primo il metodo principale a destra.<br />

*Sono ammessi fino a 5.<br />

*Il primo metodo è quello che appare per default.<br />

*Punti richiesti: quelli inclusi nel primo metodo e a<br />

seguire i necessari per i restanti metodi.<br />

Data di nascita: la prende automaticamente dalla<br />

scheda dei dati personali.<br />

Data della cefalometria: la prende dalla data in cui è<br />

stata acquisita l’immagine, se desidera avere<br />

l’attuale, deve cambiarla manualmente.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 133 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Età dentale: (o età cronologica) fa un calcolo a<br />

partire dalla data di nascita e la data della<br />

cefalometria. La norma applicata nei valori della<br />

cefalometria dipende da questo valore.<br />

Stato della Cefalometria: possiamo distinguere<br />

durante il trattamento tra pretrattamento,<br />

trattamento e contenzione.<br />

Per iniziare a tracciare la cefalometria basta fare click sul pulsante .<br />

Inizierà il processo di posizionamento dei punti cefalometrici. Ogni punto da posizionare viene<br />

indicato con il codice che lo rappresenta (Na: Naso, Si: Sella, Me: Mento, ecc.).<br />

Nel pannello di destra appare una videata che indica l’ubicazione del punto, sotto questa videata in<br />

azzurro turchese ci indica anche il nome del punto e un tool tip di colore giallo sulla teleradiografia<br />

che ci indica anche lo stesso.<br />

È necessario cercare la zona nella quale si trova il primo punto richiesto dal programma: Naso. A<br />

partire da esso, si localizza automaticamente la zona nella quale si trovano i rimanenti punti.<br />

Per posizionare un punto cefalometrico facciamo click con il mouse nella posizione in cui si trova il<br />

punto. Continuando, il programma ci condurrà nella zona nella quale si trova il punto cefalometrico<br />

successivo.<br />

Durante il posizionamento di alcuni punti vediamo come il programma disegna strutture che è<br />

possibile correggere mentre si sta tracciando.Per fare ciò ci mettiamo senza fare click sul punto<br />

che desideriamo modificare premendo il tasto Ctrl, una volta fatto ciò possiamo già collocare il<br />

punto nella sua posizione. In generale, esse sono strutture (oggetti o linee) standard, la cui forma<br />

può essere modificata in qualsiasi momento.<br />

Pag. 134 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Osservazione:<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Per esempio, se si desidera posizionare l’apice<br />

dell’incisivo superiore (AIS), quando il programma<br />

richiede tale punto, se si mantiene premuto il<br />

mouse appare tracciato sullo schermo un incisivo<br />

le cui dimensioni possono essere variate<br />

muovendo il mouse.<br />

Se desideriamo correggere qualche punto di quelli<br />

che abbiamo già posizionato muoviamo semplicemente<br />

il mouse fino al punto che desideriamo<br />

modificare e si può vedere come il tool tip diventa<br />

di colore arancione (indicandoci che è un punto che<br />

è già stato posizionato) e ne modifichiamo la<br />

posizio-ne. Il mouse tornerà al punto successivo<br />

nell’ordine di collocazione dei punti.<br />

Il codice utilizzato per designare ogni punto e la sua descrizione può essere modificato. (Vedi<br />

Capitolo Configurazione Cefalometrica).<br />

Seguendo il procedimento che abbiamo indicato precedentemente si potranno posizionare tutti i<br />

punti cefalometrici.<br />

Mediante il pulsante situato nel pannello di destra o con quest’altro<br />

situato nella barra dei pulsanti di cefalometria, è possibile annullare il posizionamento di un<br />

punto.<br />

Filtri:<br />

Durante il posizionamento dei punti cefalometrici è possibile applicare qualsiasi filtro, per facilitare<br />

il posizionamento dei punti cefalometrici.<br />

Zoom:<br />

Durante il posizionamento dei punti cefalometrici è possibile eseguire e annullare lo zoom. Per<br />

disattivare l’opzione di zoom e tornare a tenere attivo il posizionamento dei punti, facciamo click<br />

sul pulsante , situato nel pannello di destra.<br />

Se il profilo molle non si vede in modo chiaro nella radiografia, è possibile attivare il filtro di profilo<br />

molle situato nella barra dei pulsanti della cefalometria .<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 135 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Appaiono sull’immagine una barra orizzontale e due verticali di<br />

colore azzurro, spostando la barra orizzontale con il mouse la<br />

zona del profilo molle diventa più chiara; una volta ottenuto il<br />

risultato desiderato selezioniamo nel pannello<br />

, o mediante il pulsante il programma<br />

ci richiede se desideriamo ripristinare l’immagine originale, se<br />

rispondiamo di no, la salva con il filtro applicato.<br />

Quando si posiziona l’ultimo punto appare sullo schermo il tracciato della cefalometria in azzurro,<br />

sovrapposto alla teleradiografia con un pannello a destra con le misure del metodo utilizzato.<br />

Nota:<br />

tutti i pannelli del programma possono essere chiusi e nascosti, per fare ciò basta selezionare il<br />

triangolo che si trova a sinistra delle misure.<br />

Pag. 136 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Un altro modo per nascondere il pannello è selezionando “chiudi finestra” mediante il simbolo X.<br />

Regolazione del tracciato<br />

Una volta effettuata la cefalometria è possibile regolare il tracciato.<br />

Nel pannello di sinistra premiamo il punto 3 . Appaiono visualizzati sullo<br />

schermo i punti cefalometrici definiti nel programma.<br />

Il pannello di destra ci sta<br />

indicando i passaggi da<br />

effettuare per regolare i<br />

punti.<br />

Oltre a regolare i propri punti, esiste un’altra opzione per disegnare in modo migliore le strutture;<br />

disponiamo di un altro strumento che sono le Curve di Bezier.<br />

Attraverso l’utilizzo di curve parametriche possiamo ottenere un controllo totale nel tracciato del<br />

profilo molle e osseo. Facendo click sopra un punto di controllo e premendo il tasto Ctrl,<br />

automaticamente appare visualizzato in colore azzurro la retta tangente alla curva in quel punto.<br />

Detta tangente può essere cambiata solo muovendo i punti estremi della stessa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 137 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Curva di Bezier: Quando si sposta un punto di controllo, automaticamente si sposta la curva che<br />

definisce il profilo.<br />

Se desideriamo avvicinare una determinata zona per regolarla, selezioniamo il pulsante<br />

. Per disattivarlo e lavorare sul tracciato selezioniamo il pulsante .<br />

Per disattivare una modifica di un punto nella regolazione lo possiamo fare mediante il pulsante<br />

(annulla l’ultima posizione).<br />

Una volta corretto, in modo che spariscano i punti di controllo e le curve di Bezier, premiamo sul<br />

pannello di destra Esci.<br />

Sovrapposizione della fotografia del paziente<br />

Una volta regolato il tracciato, il passaggio successivo è sovrapporre la fotografia del paziente. Per<br />

fare ciò proseguiamo con il passaggio 4 dell’assistente.<br />

Appare un pannello a destra che ci indica come dobbiamo sovrapporre il tracciato alla fotografia<br />

del paziente.<br />

Per default, è attiva l’opzione “Vedere<br />

solo le foto laterali”, però è possibile<br />

selezionare “Vedere tutte le foto”, nel<br />

caso che la foto non si trovi nelle foto<br />

laterali Oppure Spostare per<br />

selezionare la serie dove si trovano le<br />

immagini.<br />

Facciamo doppio click sulla foto che<br />

vogliamo sovrapporre.<br />

Pag. 138 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Dietro al tracciato vediamo la foto del<br />

paziente, per adattare il tracciato al<br />

profilo del paziente disponiamo di due<br />

strumenti, osserviamo che sono Naso e<br />

Mento (appaiono di forma quadrata);<br />

essi facilitano la rotazione e la<br />

traslazione allo scopo di adattare<br />

l’immagine alla cefalometria.<br />

Nota: Osserviamo che quando si punta sugli strumenti il mouse assume la forma di croce e appare<br />

una O, e questo è il momento in cui è possibile regolare il diagramma. Una volta regolato<br />

selezionare “Esci”.<br />

Rotazione della radiografia.<br />

Il passaggio successivo è Ruotare il documento: passaggio n°5 dell’assistente .<br />

È possibile realizzare la rotazione della cefalometria secondo diverse opzioni:<br />

1. Mettere orizzontale l’orizzontale vera<br />

Selezionando questa opzione, si produce la rotazione dell’immagine e della foto sull’orizzontale<br />

vera.<br />

Prima di effettuare la rotazione dobbiamo posizionare la Linea Verticale Vera. Per fare ciò,<br />

abbiamo varie opzioni:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 139 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

- Richiedere i punti che definiscono la linea Verticale Vera quando si realizza il processo di<br />

posizionamento dei punti. Nel pannello di cefalometria selezionare posiziona la Verticale Vera.<br />

- Riposizionare la Linea Verticale Vera dopo aver effettuato la cefalometria. Per fare ciò si deve<br />

selezionare nell’assistente , apparirà la finestra nel seguente modo:<br />

Cambiare il tipo di Visualizzazione a Tipo 4 nel pannello dei tracciati.<br />

Nel tipo 4, visualizziamo la linea Verticale Vera e riposizioniamo gli estremi, portandoli alla<br />

posizione desiderata.<br />

2. Mettere orizzontale il piano di Francoforte<br />

SI ruota la teleradiografia e la foto mettendo orizzontale il piano Or – Po.<br />

3. Regolare la foto rispetto alla teleradiografia<br />

Regola la foto rispetto alla teleradiografia e la ruota rispetto ad essa.<br />

4. Regolare la teleradiografia rispetto alla foto<br />

Realizza la stessa funzione descritta prima però all’inverso.<br />

5. Rotazione libera della foto<br />

Permette di fare una rotazione libera della foto mediante un<br />

gestore di colore rosso. Situando il mouse sopra il gestore<br />

osserviamo che appare una freccia di rotazione.<br />

In questo modo possiamo ruotare l’immagine.<br />

Osserviamo come ruota la radiografia nella parte superiore destra<br />

dello schermo, indica l’angolo di rotazione applicato.<br />

Pag. 140 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

6. Rotazione libera della radiografia<br />

La funzione è simile a quella descritta nel punto sopra, con la differenza che la rotazione si<br />

realizza sopra la teleradiografia laterale.<br />

A partire dal gestore che appare nella teleradiografia ruotiamo entrambe le immagini.<br />

7. Mettere verticale la verticale<br />

Cervera<br />

Nel caso si disponga di Nemoceph<br />

Cervera, è possibile ruotare il<br />

diagramma rispetto alla Verticale<br />

Cervera, facendo questo piano<br />

orizzontale. Piano V – Occ.<br />

8. Mettere verticale il piano C3 di<br />

Delaire.<br />

Realizza la rotazione sopra il piano<br />

BC4 – M.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 141 di 213


Stampa<br />

Tracciato cefalometrico<br />

L’ultimo passaggio definito nell’assistente .<br />

Da questa opzione è possibile:<br />

stampare le informazioni delle misure, il tracciato, il biotipo facciale del paziente e le aree di<br />

sovrapposizione di Ricketts.<br />

Stampa delle informazioni delle misure<br />

Quando si seleziona Stampa nella parte di destra, il programma<br />

mostra l’assistente alla stampa.<br />

Come abbiamo visto precedentemente, le misure sono già state<br />

calcolate una volta che abbiamo finito di tracciare, e viene mostrato<br />

il pannello di misure nella parte di destra. Per stampare le<br />

informazioni delle Misure, dobbiamo selezionare per prima cosa la o<br />

le analisi che desideriamo stampare e poi premere STAMPA, situato<br />

sotto l’elenco delle Analisi.<br />

Uscirà l’opzione della stampante.<br />

“Anteprima”, esegue una presentazione preliminare delle misure<br />

sullo schermo (da questo punto abbiamo anche l’opzione di<br />

stampa), per stampare selezionare.<br />

“Stampa del Tracciato” Nemoceph Studio dispone di 4 tipi di<br />

visualizzazione del tracciato.<br />

Tipo 1. Tracciato di base.<br />

Tipo 2. Visualizziamo il tracciato con i piani associati al metodo<br />

cefalometrico utilizzato. Se puntiamo su “Misure”, vedremo le misure<br />

della cefalometria .<br />

Tipo 3. Per default visualizziamo lo stesso del tipo 2.<br />

Tipo 4. In esso vengono visualizzati tutti i punti, piani e strutture<br />

predefiniti nel programma.<br />

Una volta selezionato quello che ci interessa Selezioniamo<br />

STAMPA.<br />

“Anteprima”, esegue una presentazione preliminare del tracciato.<br />

Se selezioniamo “Vedi Teleradiografia” stamperemo solo il tracciato,<br />

dato che Nemoceph stampa sempre ciò che stiamo visualizzando<br />

sullo schermo.<br />

In “Altre Stampe”: Troviamo:<br />

“Stampa Aree di sovrapposizione” e “Aree di sovrapposizione panoramica” Selezioniamo<br />

l’opzione che ci piace di più esteticamente.<br />

“Biotipo Facciale”, il programma calcola automaticamente il Vert del paziente e da questa<br />

opzione possiamo stamparlo.<br />

“Stampa 2” si tratta di un tipo di stampa che permette da un solo punto di vista di combinare il<br />

tracciato e le misure, è dato da due pagine, la prima prende il tracciato e tutte le misure che si<br />

hanno a partire da 2 unità di deviazione.<br />

Per continuare con il Piano di Trattamento selezioniamo<br />

Pag. 142 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Albero dei trattamenti<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Piano di Trattamento<br />

Informazione delle misure<br />

Pannello dei Tracciati<br />

Assistente del Tracciato<br />

1. Nuovo Tracciato Cefalometrico<br />

2. Sovrapposizione della foto del paziente<br />

3. Sovrapposizione di altro Tracciato<br />

4. Importare strutture di un altro tracciato<br />

5. Rotazione della radiografia<br />

Visualizzare / Ver<br />

Metodo<br />

Tipi di Visualizzazione<br />

Punti di Controllo<br />

Aree di Sovrapposizione<br />

Vert. (Biotipo Facciale)<br />

Ancoraggio<br />

Piano di Trattamento<br />

Obiettivo visivo di Trattamento – VTO.<br />

Configurazione del box delle misure VTO<br />

Conversione Cefalometrica<br />

Aggiungere un trattamento a un piano di trattamento<br />

Trattamento Ortopedico FTO<br />

Pianificazione Chirurgica<br />

Analisi del profilo molle<br />

Morphing<br />

Visualizzazione del trattamento sopra la fotografia<br />

Realizzazione di vari piani di trattamento<br />

Sovrapposizione<br />

Visualizzazione delle Aree di Ricketts<br />

Sovrapposizione di varie cefalometrie<br />

Salvare e cancellare una cefalometria<br />

Piano di trattamento<br />

Come abbiamo visto nel capitolo precedente, per continuare con il piano di trattamento abbiamo<br />

selezionato “Salva e continua con il piano di trattamento”.<br />

All’interno delle diverse applicazioni che possiamo realizzare è possibile distinguere:<br />

- Analisi Laterale<br />

- Conversione Cefalometrica CO – CR<br />

- Rotazione della radiografia: Verticale Vera, Fotografia del paziente... (questa opzione è<br />

disponibile anche dall’assistente).<br />

- Previsione di crescita con e senza trattamento.<br />

- Sovrapposizione di cefalometrie – Visualizzazione delle aree.<br />

- Analisi Frontale<br />

- Analisi dei Modelli<br />

- Realizzazione del Morphing in tempo reale<br />

- Chirurgia Ortognatica<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 143 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Informazione delle misure<br />

Nella videata è possibile visualizzare l’informazione delle misure nella parte destra dello schermo.<br />

All’interno di questa finestra vengono calcolate le misure corrispondenti al metodo cefalometrico<br />

attivo, indicando per ognuna di esse:<br />

- “Il valore della misura”.<br />

- ”Valore della norma”, indicando il limite superiore e inferiore.<br />

- ”Differenza” tra il valore misurato e il valore della norma.<br />

- Nel caso che la misura sia fuori dalla norma, la correzione necessaria per farla rimanere<br />

all’interno della norma.<br />

- ”Categoria”: descrizione associata alla misura a seconda che sia all’interno o fuori dalla norma.<br />

Facendo click sul pulsante , la finestra delle misure ha una dimensione maggiore o<br />

minore.<br />

È possibile visualizzare sullo schermo ogni misura. Per fare ciò basta fare doppio click con il<br />

mouse su qualsiasi di esse e si aprirà una finestra nella quale appare il modo in cui è definita ogni<br />

misura, il suo valore e i valori della norma corrispondenti.<br />

Se da qui desideriamo stampare le misure, il<br />

tracciato... premiamo il pulsante , situato nella<br />

barra dei pulsanti e si aprirà a destra l’assistente di<br />

stampa (tutto quanto riguarda la stampa l’abbiamo<br />

visto nel capitolo precedente).<br />

Pag. 144 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Pannello dei tracciati<br />

Come osserviamo nell’immagine inferiore, tale pannello si trova nella parte sinistra della videata.<br />

Pannello dei<br />

tracciati<br />

Selezionando o deselezionando la casella Nascondi / Visualizza la<br />

teleradiografia, la cefalometria o i trattamenti realizzati.<br />

Nella parte superiore di questa finestra visualizziamo la sequenza dei trattamenti effettuati al<br />

paziente. Selezionando o deselezionando la casella, nascondiamo o visualizziamo la<br />

teleradiografia, la cefalometria, la fotografia...<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 145 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Abbiamo due modi diversi di visualizzare il tracciato:<br />

Pannello Oper. Ver.<br />

Pannello operazioni Ver.<br />

Da<br />

questo pannello è possibile, nella opzione Operazioni:<br />

Pannello Oper. Tracciato<br />

Aprendo il<br />

possibile:<br />

Tracciato Cefalometrico, è<br />

. Tornare all’Assistente del Tracciato.<br />

. Eseguire di nuovo il Tracciato.<br />

. Sovrapporre la Fotografia del paziente.<br />

. Sovrapporre un altro tracciato<br />

cefalometrico<br />

. Importare strutture di un<br />

altro tracciato<br />

. Ruotare la radiografia<br />

Pag. 146 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Assistente del tracciato<br />

Con questa opzione torniamo all’assistente del tracciato (descritta nel capitolo precedente).<br />

1. Nuovo Tracciato Cefalometrico.<br />

Nella parte di destra della videata appare l’assistente per realizzare di nuovo il tracciato<br />

cefalometrico.<br />

2. Sovrapporre la fotografia del paziente.<br />

Da qui è possibile anche sovrapporre la fotografia del paziente.<br />

Se selezioniamo questa opzione appare una finestra nella quale è possibile selezionare la<br />

serie alla quale appartiene la foto del paziente e selezionarla facendo doppio click.<br />

Il modo per sovrapporla è mediante i gestori Na e Me osseo, nello stesso modo in cui li abbiamo<br />

descritti nel capitolo precedente.<br />

3. Sovrapporre un altro tracciato cefalometrico.<br />

Questa opzione ci offre la possibilità di sovrapporre<br />

vari tracciati del paziente durante il trattamento.<br />

Quando la si seleziona appare la seguente finestra:<br />

Nella parte inferiore della finestra selezioniamo il<br />

diagramma al quale desideriamo sovrapporlo, e<br />

vediamo che si evidenzia in Azzurro. Premere Ok.<br />

Osserviamo che il diagramma sovrapposto appare<br />

in un altro colore, se desideriamo stamparlo<br />

dobbiamo semplicemente premere il pulsante della<br />

stampante e ci verrà mostrato il pannello di stampa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 147 di 213


A mano a mano che realizziamo<br />

operazioni, osserviamo che<br />

queste si riflettono nell’albero<br />

dei trattamenti.<br />

Tracciato cefalometrico<br />

4. Importare strutture di un altro tracciato<br />

Nella check box della parte inferiore selezioniamo<br />

le strutture che desideriamo visualizzare e<br />

deselezioniamo quelle che non ci interessano.<br />

(Preventivamente dobbiamo aver selezionato il<br />

diagramma, cefalometria laterale...).<br />

Questa opzione importerà in questo nuovo<br />

tracciato le strutture di un altro tracciato.<br />

5. Rotazione della Radiografia.<br />

Da qui è possibile ruotare di nuovo la radiografia,<br />

oppure se non l’abbiamo ruotata precedentemente<br />

da qui si può eseguire di nuovo il<br />

processo di rotazione.<br />

Visualizzare / Ver.<br />

Metodo:<br />

Pag. 148 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Da questa opzione cambiamo metodo cefalometrico, osserviamo che nella parte destra<br />

appariranno tutti i metodi del programma per scegliere quello che si desidera.<br />

Le misure del nuovo metodo appariranno nella finestra di misure di destra.<br />

Se vengono visualizzate misure in colore verde, ciò è dovuto al fatto che esisteranno alcuni punti<br />

che il metodo che abbiamo utilizzato per eseguire la cefalometria non contempla e al fatto che li<br />

abbiamo cambiati.<br />

Dobbiamo selezionare il Tipo 4 e collocare questi punti facendo click con il mouse su di essi.<br />

Osserviamo che quando abbiamo posizionato questi punti le misure saranno di colore nero.<br />

Nota: Se desideriamo che ciò non succeda, basta aggiungere, come abbiamo visto nel capitolo<br />

precedente, questi metodi dopo il principale.<br />

Livello:<br />

quando si apre questa finestra osserveremo che è possibile selezionare le diversi tipi di<br />

visualizzazione del tracciato.<br />

Livello 1: visualizziamo unicamente il tracciato.<br />

Livello 2: visualizziamo i piani del metodo che abbiamo selezionato e se inoltre desideriamo<br />

visualizzare le misure di questo metodo sul tracciato, dobbiamo unicamente selezionare.<br />

Visualizzeremo il tracciato nel seguente modo:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 149 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Il programma ci indica “per default” a colori le misure.<br />

L’interpretazione delle stesse è la seguente:<br />

Colore nero: misure all’interno dell’intervallo.<br />

Colore verde: misure a partire dall’unità di deviazione.<br />

Colore viola: misure a partire di due unità di deviazione.<br />

Colore rosso: misure a partire da 3 unità di deviazione.<br />

A tutte queste misure è possibile cambiare la configurazione dei colori e personalizzarla, per fare<br />

ciò all’interno del paziente: Archivio Configurazione Configurazione di Ortodonzia.<br />

Da questi pulsanti possiamo cambiare il colore delle misure.<br />

Livello 3: vediamo lo stesso del tipo 2, è configurata in modo che se nel metodo che utilizziamo<br />

desideriamo visualizzare altri piani e altre misure.<br />

Livello 4: visualizziamo tutta la struttura dei punti e dei piani di Nemoceph Studio.<br />

Configurazione<br />

Nella opzione configurazione è possibile, senza<br />

cambiare metodo cefalometrico, vedere la<br />

configurazione cefalometrica di un altro diverso<br />

da quello che abbiamo selezionato, per esempio:<br />

Lavoriamo con Ricketts però desideriamo<br />

visualizzare i piani e le misure di Steiner.<br />

Pag. 150 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Profilo<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Selezionando l’opzione , appariranno le misure del profilo molle nella cefalometria. Tale<br />

analisi richiede di aver collocato preventivamente la verticale vera.<br />

Punti di Controllo<br />

Selezionando, è possibile regolare il tracciato, allo stesso modo che abbiamo visto nel capitolo<br />

precedente.<br />

Aree<br />

Dobbiamo aver prima selezionato un tracciato per visualizzare la sovrapposizione.<br />

Se apriamo questa casella vengono visualizzate sullo schermo le aree di sovrapposizione di<br />

Ricketts e dobbiamo solamente selezionare l’opzione che ci interessa.<br />

Queste aree si possono stampare dal pannello di stampa selezionando Aree.<br />

Tutte le aree le visualizzeremo<br />

nel seguente modo:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 151 di 213


Vert<br />

Visualizziamo il Biotipo facciale del paziente.<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Ancoraggio<br />

Mediante questa opzione è possibile cambiare l’ancoraggio della sovrapposizione della<br />

cefalometria, ancorato per default in Na Ba.<br />

Misure.<br />

Come abbiamo visto una volta terminata la cefalometria nella parte destra appare nel pannello<br />

delle misure, per poter continuare con il piano di trattamento, dobbiamo riempire gli spazi DDS<br />

(Discrepanza Dentale Superiore) e DDI (Discrepanza Dentale Inferiore) una volta fatte le analisi<br />

dei modelli.<br />

Per dare ciò, posizioniamo il mouse su questi<br />

campi e inseriamo i valori.<br />

Le misure della discrepanza appariranno nel<br />

box di VTO.<br />

Pag. 152 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Piano di Trattamento<br />

Selezionando Piano di Trattamento sarà possibile iniziare a lavorare con il nostro paziente; per<br />

fare ciò selezioniamo “Piano di Trattamento”.<br />

Per iniziare, la prima cosa che dobbiamo fare è selezionare “Nuovo Piano di Trattamento”.<br />

1. Apparirà una finestra per indicare il nome che desideriamo assegnare al piano di<br />

trattamento che vogliamo applicare e ad entrambi selezioneremo il tipo di piano di<br />

trattamento.<br />

2. Indichiamo quale trattamento desideriamo realizzare. Per fare ciò, di nuovo Piano di<br />

Trattamento e selezioniamo il Nuovo Trattamento che vogliamo realizzare.<br />

3. Quando si preme OK, avremo creato sull’albero dei tracciati un nuovo piano di trattamento.<br />

Vediamo in dettaglio l’applicazione di ognuno di essi:<br />

Trattamento ortodontico senza crescita<br />

Obiettivo Visuale del Trattamento – VTO.<br />

È pensato per pazienti adulti a cui si effettua il<br />

trattamento ortodontico senza crescita.<br />

Cliccando su questa opzione appare la seguente<br />

finestra:<br />

Selezioniamo Aggiungi Tracciato e Accetta.<br />

Sul tracciato appare il diagramma di trattamento in<br />

colore rosso.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 153 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Il pannello a destra mostra le misure con misure Attuali e di Inizio che cambieranno in base a<br />

come andremo a pianificare il trattamento.<br />

Per default queste misure appaiono vuote, per la sua configurazione selezioniamo nel menu<br />

Modifica > Preferenze > Programmi > Nemoceph.<br />

All’interno del menu Configurazione di Metodi, cerchiamo il metodo che ha la misura.<br />

1. Nella parte superiore a sinistra troviamo il metodo VTO, una volta selezionato, a destra<br />

visualizziamo i gruppi di misure, selezioniamo quella in cui è inclusa detta misura.<br />

In questo modo nella parte inferiore visualizziamo tutte le misure che include questo gruppo.<br />

Le misure che andremo ad aggiungere sono:<br />

^EF<br />

Convessità<br />

Protrusione di II<br />

Estrusione di II<br />

II^ APG<br />

Overjet<br />

Overbite<br />

IS^EF<br />

II^IS<br />

R.Molare<br />

(Ciascun utente può attivare allo stesso<br />

modo in cui abbiamo configurato queste<br />

misure, quelle che egli stesso desidera<br />

visualizzare nella VTO).<br />

2. Fare doppio click sulla misura.<br />

La visualizziamo nel seguente modo:<br />

Riempire il campo Nome Corto: sarà la<br />

descrizione che avrà detta misura nel<br />

pannello a destra, successivamente Accetta.<br />

Pag. 154 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Successivamente con questa misura selezionata, premere sopra il pulsante<br />

Mediante Aggiungi all’inizio o Aggiungi alla fine, mettiamo in ordine le misure in ordine di<br />

preferenza.<br />

Nota: per uscire da questa finestra prema Esci e Accetta.<br />

I passaggi da seguire per realizzare il trattamento di VTO sono:<br />

1. Inserire il valore della differenza ottenuta mediante misurazione sul modello inferiore (è anche<br />

possibile inserire il valore ottenuto sul modello superiore).<br />

2. Realizzare sul tracciato della cefalometria o numericamente il trattamento da realizzare<br />

(protrusione/retrusione incisivo inferiore, mesializzazione molare, espansioni, rotazione della<br />

mandibola, rotazione del piano occlusale, convessità A, ecc...).<br />

A partire da adesso avremo sempre disponibili i valori della VTO.<br />

Osserveremo che abbiamo varie opzioni oltre alle misure che abbiamo configurato<br />

precedentemente.<br />

DDS: Discrepanza Dentale Superiore (affinché appaia il valore della discrepanza dobbiamo, come<br />

abbiamo spiegato sopra nelle misure, anticipatamente collocare il valore ottenuto con l’analisi dei<br />

modelli.<br />

DDI: Discrepanza Dentale Inferiore (dobbiamo indicarlo nella lista delle misure ugualmente).<br />

Per ciascuna misura abbiamo due valori: uno iniziale che indica i valori senza aver applicato il<br />

trattamento, e un altro finale che invece cambia il valore all’applicazione del trattamento.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 155 di 213


Se lavoriamo sopra il diagramma della<br />

VTO, qualsiasi movimento che<br />

effettuiamo sui punti di controllo del<br />

diagramma si materializza nella casella<br />

delle misure.<br />

Un’altra maniera di muovere gli incisivi,<br />

come abbiamo visto prima mediante la<br />

casella delle misure possiamo applicare<br />

i trattamenti fino a raggiungere il<br />

valore desiderato, è muovendo i punti<br />

di controllo nel grafico della VTO.<br />

Movimenti degli incisivi:<br />

Tracciato cefalometrico<br />

In questo casella delle misure visualizziamo i movimenti dentali in senso<br />

orizzontale e verticale indicando la rotazione realizzata sugli stessi.<br />

Se lavoriamo sopra la casella, possiamo inserire i valori mediante le<br />

frecce , o facendo doppio click.<br />

Per vedere il movimento riflesso sul diagramma, facciamo un refresh con<br />

Aggiorna.<br />

Se desideriamo annullare qualsiasi movimento sezioniamo .<br />

Se desideriamo tornare all’inizio premiamo Inizio (questa azione annulla<br />

qualsiasi movimento).<br />

Intrusione - Estrusione: per realizzare questo movimento premiano<br />

nella tastiera il pulsante Ctrl, senza lasciarlo spostiamo il mouse<br />

sull’incisivo e intrudiamo o estrudiamo l’incisivo seguendo l’asse<br />

dello stesso, fino a raggiungere la posizione adeguata.<br />

Retrusione - Protrusione: premiamo sulla tastiera il tasto Shift (tasto<br />

che ha il disegno della freccia), tenendo premuto questo tasto<br />

posizioniamo il mouse sopra il dente e portiamo il dente nella<br />

posizione desiderata.<br />

Pag. 156 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Trascinare un dente o regione: possiamo realizzare questa<br />

opzione mantenendo premuti i pulsanti Shift e Ctrl della tastiera e<br />

con il mouse ci posizioniamo sopra il dente (mantenendo premuti i<br />

tasti della tastiera).<br />

Rotazione mandibolare: per ruotare la mandibola basta<br />

posizionare il mouse sopra il punto Me, (Mento) e girare,<br />

osserveremo come cambiano i valori di rotazione de piano<br />

occlusale<br />

e le misure che dipendono da questo piano.<br />

Punto A: Per muovere il punto A basta posizionarci<br />

sopra questo<br />

punto<br />

e lasciarlo nella posizione desiderata.<br />

Immaginiamo per esempio, che dallo studio del paziente si ottenga una discrepanza negativa di –<br />

8 mm, e si decida di fare l’estrazione dei quattro premolari, retrusione dell’incisivo inferiore di 1.5<br />

mm<br />

e mesializzazione del molare inferiore di 2 mm.<br />

1. Riempiamo nelle misure della cefalometria i campi DDS e<br />

DDI.<br />

Discrepanza: - 8mm.<br />

Selezioniamo la cefalometria laterale nel pannello dei<br />

tracciati per attivare le misure, riempiamo i campi.<br />

2. Selezioniamo di nuovo dell’albero dei tracciati la VTO, in<br />

seguito nel pannello di trattamento a destra premere<br />

sopra il pulsante DISCREPANZA, (se non lo visualizziamo<br />

perché si trova nella parte inferiore del pannello di<br />

Piano di trattamento premere il pulsante , o ,<br />

che servono per spostarci lungo il pannello.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 157 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Di seguito compiliamo i valori.<br />

Differenza: Introdurre il valore della differenza ottenuta<br />

nella misurazione del modello. Positivo/Negativo:<br />

Eccesso/Manca spazio.<br />

Incisivi: Indica il movimento realizzato. Positivo/Negativo<br />

indica Protrusione/ Retrusione.<br />

Molari: Indica il movimento realizzato. Positivo/Negativo<br />

indica Distalare/Mesializzare.<br />

Estrazioni: Indichiamo in mm lo spazio realizzato per<br />

l’estrazione dei premolari.<br />

Espansione/Consumo: Indichiamo in mm lo spazio<br />

realizzato per entrambi i processi.<br />

Somma Totale: Indica il bilancio totale.<br />

Mediante l’opzione Applica, compie il calcolo nei valori della VTO.<br />

il colore rosso, indica che nel valore iniziale al<br />

paziente manca spazio di 8 mm e nell’Attuale dopo aver estratto i 4 premolari contiamo 7 mm per<br />

pianificare il piano di trattamento.<br />

Possiamo aggiungere questi valori in due modi:<br />

1. Inserendo i valori nella casella della VTO a destra, facendo doppio click sul valore e per<br />

aggiornare i cambiamenti facciamo click su Aggiorna.<br />

È anche possibile salvare gli stati movimento per movimento, per fare ciò possiamo, nel momento<br />

di aggiungere la prima VTO, senza avere fatto niente selezioniamo il pulsante , situato nella<br />

casella della VTO.<br />

Pag. 158 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Selezionando Aggiungi appare la seguente finestra:<br />

In questo modo possiamo visualizzare gli stati ad uno ad uno, e possiamo anche inserire il nome<br />

che vogliamo a ciascun stadio.<br />

Se facciamo click in ciascuno degli stati, osserveremo ciascun movimento nel diagramma.<br />

Esattamente come abbiamo visto nell’esempio, abbiamo aggiunto stati per ciascun movimento.<br />

Stato VTO 1. Stato solo della VTO senza alcun cambiamento.<br />

Retrusione dell’incisivo inferiore.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 159 di 213


Retrusione dell’incisivo superiore.<br />

Mesializzazione dei Molari:<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Vediamo come si notano i cambi realizzati sul paziente sul diagramma.<br />

Questi stessi movimenti si possono fare come abbiamo spiegato prima selezionando il punto di<br />

controllo e aggiungendo nella casella a destra i valori desiderati.<br />

Vediamo come si aggiornano nelle misure:<br />

Abbiamo raggiunto la discrepanza 0.<br />

Pag. 160 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Trattamento ortodontico senza crescita e relazione centrica<br />

Selezioniamo nel pannello dei tracciati Piano di Trattamento, nella finestra che appare<br />

selezioniamo questa opzione.<br />

1. Conversione Cefalometrica:<br />

Inseriamo i valori ottenuti nell’articolatore a sinistra e a destra.<br />

Possiamo inserire i valori numericamente o sezionando con il mouse sopra la griglia la<br />

posizione del punto.<br />

Il valore medio è ottenuto a partire dai registri introdotti. Premendo Aggiungi apparirà una<br />

finestra, di colore verde, la cefalometria in conversione centrica.<br />

Muovendo il mouse, è possibile effettuare sull’immagine l’autorotazione della mandibola<br />

rispetto all’asse cerniera e portarlo alla posizione che desideriamo.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 161 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

2. Previsione ortodontica senza crescita (VTO)<br />

Selezioniamo Aggiungi Tracciato e il programma creerà a partire dal primo diagramma (con la<br />

conversione cefalometrica) la previsione ortodontica.<br />

Osserviamo che una volta aggiunto, appare riflesso nel piano di trattamento del pannello dei<br />

tracciati, per mostrare o attivare qualsiasi tracciato all’interno dello stesso, lo faremo nella<br />

seguente maniera:<br />

Per selezionare la Conversione cefalometrica dobbiamo<br />

solamente fare un click sul segno + che c’è alla sinistra del piano<br />

di trattamento, poi selezionare Conversione Cefalome-trica,<br />

questa rimarrà selezionata in grigio.<br />

Pag. 162 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Mediante il check box , facciamo in modo che si mostri o si nasconda il<br />

programma che vogliamo, in questo caso, stiamo visualizzando la Conversione Cefalometrica e<br />

nascondendo la VTO.<br />

Selezionando Conversione Cefalometrica, appare per default a destra i valori che avevamo<br />

assegnato nell’articolatore, anche da qui, possiamo tornare a cambiare quei valori o autoruotare la<br />

mandibola situandoci sopra la mandibola.<br />

Per lasciarlo com’era all’inizio fare doppio click sopra Reset se abbiamo cambiato i valori della<br />

griglia selezionare Applica.<br />

Nel pannello del Piano di Trattamento che appare a destra possiamo visualizzare e stampare<br />

nuovamente le misure della cefalometria in relazione centrica.<br />

Per accedere alle misure, premere sopra il pulsante (se non lo visualizziamo è perché si<br />

trova nella parte inferiore del pannello del Piano di Trattamento, premere il pulsante , o<br />

, che servono per spostarci lungo il pannello).<br />

Per pianificare il trattamento sul diagramma VTO, dobbiamo attivarlo mediante il pannello dei<br />

tracciati a sinistra come abbiamo fatto precedentemente con il diagramma di conversione<br />

cefalometrica.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 163 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Nota:<br />

La VTO che genera il programma si crea a partire dal diagramma di relazione centrica e i suoi<br />

valori.<br />

La maniera per pianificare il trattamento è uguale a quella spiegata precedetemente con la VTO o<br />

con il Trattamento ortodontico senza crescita.<br />

Trattamento ortodontico con crescita<br />

Opzione del trattamento per pazienti che sono tuttora in fase di crescita.<br />

Selezionando questa opzione appare il seguente assistente:<br />

Selezionare il tipo di previsione, in pazienti normali selezioniamo normalmente a breve termine un<br />

anno o due, è quella con cui si lavora ordinariamente.<br />

L’opzione a lungo termine si utilizza in determinati pazienti con una patologia del tipo labbro<br />

leporino o simile.<br />

Selezioniamo a Lungo Termine e successivamente gli anni di crescita come abbiamo spiegato<br />

prima di 1 o 2 anni.<br />

Aggiungiamo Tracciato e Accetta.<br />

Il modo di lavorare è lo stesso che abbiamo visto precedentemente con la VTO senza crescita.<br />

1. Aggiungere due tracciati di VTO uno solo crescita e l’altro con crescita e trattamento<br />

Per realizzare questa opzione aggiungiamo il diagramma<br />

come abbiamo appena visto.<br />

Una volta visualizzato sullo schermo, selezioniamo nel<br />

menu:<br />

Pag. 164 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Successivamente indichiamo quanti anni, in questo caso sarà 0 anni.<br />

Se desideriamo differenziare all’interno del piano di trattamento, possiamo cambiare loro di nome<br />

mediante il pannello dei tracciati.<br />

Premiamo il pulsante , se non lo troviamo, muovere il pannello mediante<br />

, o .<br />

Attiviamo la prima VTO, poi sul campo nome facciamo doppio click<br />

e scriviamo quello che desideriamo, in questo caso per<br />

differenziarli VTO SOLO CRESCITA.<br />

Facciamo lo stesso sull’altro diagramma di VTO chiamandolo VTO<br />

CON TRATTAMENTO.<br />

Perché ritorni il pannello normale selezionare di nuovo il pulsante<br />

.<br />

Per pianificare il trattamento attiviamo la VTO con trattamento e<br />

procediamo nel modo che abbiamo visto precedentemente.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 165 di 213


Trattamento ortodontico con crescita e RC<br />

1. Aggiungere Conversione Cefalometrica.<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Inserire i valori ottenuti nell’articolatore poi Aggiungi e Accetta.<br />

Passaggio 2. Previsione Ortodontica.<br />

Selezionare a Breve termine, gli anni di crescita e Aggiungi Tracciato.<br />

Il modo per procedere per la pianificazione del trattamento è come abbiamo descritto<br />

precedentemente sia per la conversione cefalometrica che per la VTO.<br />

Nota:<br />

La VTO che genera il programma si crea a partire dal diagramma di relazione centrica e i suoi<br />

valori.<br />

Pag. 166 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Trattamento ortopedico con FTO<br />

Questa opzione di trattamento si utilizza per guadagnare avanzamento mandibolare in pazienti di<br />

Classe II.<br />

L’obiettivo è fare una deprogrammazione funzionale della mandibola e che questa cresca.<br />

Per realizzare questo tipo di trattamento dobbiamo avere due foto facciali di tipo laterale destra,<br />

una normale e l’altra in protrusiva (queste foto si possono tenere, per esempio, nella serie Orto 8<br />

foto + 3 Rx, nello stesso quadratino di immagine).<br />

Selezionando questa opzione appare la seguente finestra:<br />

Selezioniamo Aggiungi Tracciato.<br />

Di seguito il programma aggiunge il diagramma di FTO.<br />

Osserviamo che nell’albero dei tracciati si è aggiunto FTO Tracing.<br />

Una volta selezionato, dobbiamo poi selezionare la foto in protrusiva con il pulsante Select Photo,<br />

nel pannello di FTO situato alla destra, premere sopra FTO Photo e OK.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 167 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Il seguente passaggio è regolare il tracciato con i trattamenti e, a differenza della sovrapposizione<br />

di foto di tracciato, utilizziamo i punti di controllo Gl e Sn (gabella e subnasale), se la zona della<br />

mandibola non coincide, per farle coincidere faremo un avanzamento mandibolare.<br />

Possiamo utilizzare i punti di controllo situati nella mandibola che sono il ramo mandibolare (punto<br />

R2) o il punto antegonio (Ag).<br />

Premendo Ok, il trattamento si vedrà riflesso<br />

nel pannello a destra di FTO.<br />

Avanziamo la mandibola di 3 o 4 mm.<br />

Pag. 168 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Trattamento ortopedico FTO con RC<br />

Questa opzione ci permette anche di inserire i valori dell’articolatore e realizzare il trattamento<br />

ortopedico.<br />

I passaggi da seguire sono:<br />

1. Fare la conversione cefalometrica.<br />

2. Previsione ortopedica<br />

1. Inserire nella griglia i valori dell’articolatore.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 169 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Selezioniamo Aggiungi, di seguito si aggiunge il diagramma in relazione centrica.<br />

Se invece di selezionare Aggiungi, selezioniamo direttamente Applica, il programma chiamerà<br />

la nostra attenzione con il messaggio:<br />

2. Previsione Ortopedica.<br />

A partire dal diagramma di Conversione Cefalometrica, il programma aggiunge il diagramma<br />

di FTO.<br />

La maniera di pianificare il trattamento è uguale a quella descritta precedentemente nel<br />

Trattamento di Ortopedia.<br />

Trattamento ortodontico con crescita e RC<br />

Mediante questa opzione di trattamento, si può fare una pianificazione ortodontia – chirurgica<br />

del trattamento sul paziente.<br />

1. Aggiungi tracciato<br />

Selezioniamo Aggiungi Tracciato e Accetta.<br />

Nella parte destra dello schermo, appare il<br />

pannello di chirurgia.<br />

Pag. 170 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Nella parte inferiore della casella di Chirurgia troviamo:<br />

Nel pannello di chirurgia abbiamo:<br />

Misure attuali e iniziali che abbiamo visto<br />

precedentemente nella VTO o trattamento di ortodonzia<br />

che variano nello stesso modo a seconda della<br />

pianificazione del trattamento.<br />

Nella parte inferiore troviamo le Misure che si riferiscono<br />

ai movimenti chirurgici.<br />

Come nella VTO, i movimenti che si possono realizzare si<br />

posso fare in due modi.<br />

Mediante il diagramma o anche mediante la casella<br />

dei valori indicando in ciascuno di essi il movimento che<br />

desideriamo fare (impattare il mascellare…)<br />

Inizio: serve per tornare allo stato iniziale.<br />

Aggiorna: si utilizza per aggiornare i movimenti realizzati sul diagramma se inseriamo i valori nella<br />

casella.<br />

%: permette di visualizzare sul diagramma la variazione che si produce sia sul profilo molle che in<br />

quello osseo.<br />

Advance Soft Tissue: visualizziamo l’avanzo o i cambiamenti del profilo molle.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 171 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

In questa casella delle misure visualizziamo i movimenti dentali e chirurgici in senso orizzontale e<br />

verticale indicando la rotazione realizzata sugli stessi.<br />

Se lavoriamo sulla casella è possibile inserire i valori mediante le frecce .<br />

Per vedere questo movimento riflesso sul diagramma facciamo un refresh con Aggiorna.<br />

Se desideriamo annullare qualsiasi movimento selezioniamo .<br />

Se desideriamo tornare all’inizio premiamo Inizio (questa azione annulla qualsiasi movimento).<br />

Qualsiasi movimento che realizziamo sui punti di controllo del diagramma si possono vedere nella<br />

casella delle misure.<br />

Se desideriamo annullare qualsiasi movimento selezioniamo .<br />

Mediante il pulsante Annulla Profilo Molle annulliamo il trattamento realizzato tornando alla<br />

previsione iniziale.<br />

Mediante il diagramma, basta fare click sopra un punto di controllo e spostare/ ruotare la struttura<br />

dei millimetri / gradi desiderati.<br />

Nella Chirurgia Mascellare ci troviamo con: avanzamento mascellare, arretramento parziale e<br />

totale della mascella, impattazione del mascellare, riposizionamento Downgraft inferiore della<br />

mascella ecc.<br />

Mediante i punti di controllo possiamo realizzare i movimenti di Chirurgia Mascellare.<br />

Pag. 172 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Mediante i punti ENA ENP (spina nasale), realizziamo una rotazione nella chirurgia mascellare, lo<br />

stesso movimento è realizzato dal punto di controllo Mx 3 però, a differenza dei precedenti, ruota<br />

la parte anteriore della spina nasale e produce un movimento di rotazione nell’incisivo superiore.<br />

Mx2 produce una rotazione in chirurgia dentale alveolare superiore.<br />

Per mezzo dei punti Mx4 e Mx5 otteniamo una chirurgia mascellare, il Mx4 muove in blocco il<br />

mascellare.<br />

Nella Chirurgia Madibolare possiamo realizzare: arretramento subapicale, avanzamento<br />

subapicale, avanzamento mandibolare-osteotomia sagittale, autorotazione della mandibola,<br />

arretramento mandibolare, osteotomia sagittale del ramo mandibolare ecc.<br />

Mediante il punto R2 realizziamo un movimento di chirurgia verticale mandibolare.<br />

R1 fa una rotazione nella mandibola verticale.<br />

Ag (antegonio), mediante questo punto realizziamo un movimento in chirurgia sagittale.<br />

Il punto M3 realizza una rotazione sagittale nella mandibola.<br />

Me (menton) realizza una rotazione della mandibola.<br />

Nella Chirurgia del mento sono inclusi: genioplastica di aumento e di riduzione, questo<br />

movimento si realizza mediante il punto MN2.<br />

Anche la casella di chirurgia permette di realizzare movimenti dentali.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 173 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Il movimento delle strutture ossee comporta un movimento del profilo molle del paziente, la cui<br />

percentuale viene prefissata anticipatamente, che però può essere modificato in qualsiasi<br />

momento. Questa percentuale viene prefissata per default, però può essere modificato<br />

manualmente modificando il punto o i punti del profilo molle.<br />

Per visualizzare la percentuale selezioniamo Advance Soft Tissue:<br />

In questa finestra possiamo osservare la percentuale all’interno di ciascun movimento, per fare ciò<br />

selezioniamo la combinazione che desideriamo visualizzare.<br />

Esempio: avanzamento mascellare<br />

Nella parte inferiore a sinistra del pannello selezioniamo il tipo di chirurgia che intendiamo<br />

applicare.<br />

Proseguendo con il punto di controllo corrispondente alla spina nasale posteriore, possiamo<br />

vedere nella casella di misure la variazione che produce questo movimento.<br />

Pag. 174 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Premendo sopra il pulsante , eliminiamo l’osteotomia realizzata.<br />

Questa percentuale viene prefissata per default, però può essere modificata manualmente<br />

cambiando il punto o i punti del profilo molle.<br />

Nota:<br />

mediante il pulsante Annulla profilo molle, annulliamo le modiche realizzate sul profilo molle del<br />

paziente.<br />

Mediante il pulsante Inizio annulliamo tutte le osteotomie realizzate.<br />

Analisi del profilo molle<br />

Se selezioniamo il pulsante , situato in visualizza/ Ver.<br />

Nota:<br />

detta analisi richiede di aver anticipatamente collocato la Verticale Vera.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 175 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Trattamento chirurgico con RC<br />

Questo piano di trattamento include RC e chirurgia, la maniera per farlo è come abbiamo visto<br />

precedentemente, per prima cosa aggiungiamo il diagramma di RC e da questo il programma<br />

genera il diagramma di chirurgia.<br />

L. Quevedo<br />

Il resto delle opzioni di trattamento di L. Quevedo si trovano nell’aggiornamento previsto per le<br />

prossime versioni.<br />

Morphing – Visualizzazione del trattamento sulla fotografia<br />

Le variazioni effettuate nel piano di trattamento possono essere visualizzate sulla fotografia del<br />

paziente. Per fare ciò, i passaggi da seguire sono:<br />

1. Sovrapporre la fotografia del paziente alla cefalometria.<br />

2. Applicare un trattamento qualsiasi (conversione cefalometrica, VTO,chirurgia, ecc).<br />

3. Attivare l’opzione di Morphing, situata nell’opzione Visualizzare / Ver.<br />

4. Automaticamente le variazioni effettuate sulla cefalometria verranno trascritte sulla fotografia<br />

del paziente.<br />

Nota:<br />

Se effettuiamo un qualsiasi movimento, il profilo del paziente varierà in tempo reale.<br />

Pag. 176 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Realizzazione di vari piani di trattamento / trattamenti<br />

È possibile realizzare diverse opzioni di trattamento seguendo lo stesso procedimento spiegato<br />

per effettuare un trattamento. Allo stesso modo, all’interno di uno stesso piano di trattamento è<br />

possibile effettuare diversi trattamenti.<br />

Diversi piani di<br />

trattamento.<br />

Diversi trattamenti<br />

all’interno di uno<br />

stesso piano.<br />

Per attivare un piano di trattamento, lo selezioniamo all’interno dell’albero dei trattamenti.<br />

Se desideriamo eliminarlo, basta premere il tasto “Dell” della tastiera e<br />

il piano di trattamento insieme ai trattamenti ad esso associati sarà eliminato.<br />

Sovrapposizione di varie cefalometrie, aree di<br />

sovrapposizione di Ricketts.<br />

<strong>NemoCeph</strong> permette di visualizzare la sovrapposizione<br />

di varie cefalometrie realizzate al paziente.<br />

Per sovrapporre due cefalometrie realizzate al<br />

paziente, andiamo all’interno del pannelli dei tracciati a<br />

Tacciato Cefalometrico > Sovrapporre un altro<br />

tracciato cefalometrico.<br />

Apparirà una finestra che visualizzerà tutti i tracciati<br />

cefalometrici realizzati al paziente.<br />

Per default, Nemoceph porta incluse le cinque aree di<br />

sovrapposizione di Ricketts e quella della Cervera.<br />

Per default suddetta sovrapposizione si fa sul piano Na<br />

– Ba ancorato in CC.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 177 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Se desideriamo modificare questo punto di ancoraggio selezioniamo Ancoraggio:<br />

Selezioniamo Altro e il piano di sovrapposizione.<br />

Per visualizzare le aree di sovrapposizione selezionare nel pannello dei tracciati Aree, e l’area che<br />

desideriamo visualizzare.<br />

Selezioniamo l’area 1 di sovrapposizione.<br />

Area 1:<br />

Pag. 178 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Se desideriamo visualizzare tutte le aree, è possibile farlo mediante “Tutte le aree”.<br />

Per visualizzare nuovamente il tracciato di tutta la cefalometria, selezioniamo in Aree > Nessuna<br />

Area.<br />

Se desideriamo sovrapporre più di una cefalometria il procedimento sarà lo stesso.<br />

Osservazione:<br />

conviene cambiare il colore delle cefalometrie sovrapposte per distinguere meglio la<br />

sovrapposizione.<br />

Se desideriamo sovrapporre con qualsiasi tracciato del piano di trattamento, selezioneremo il<br />

diagramma stesso nell’albero dei tracciati, una volta selezionata la casella di verifica e selezionato<br />

il programma stesso, possiamo vedere le aree di sovrapposizione.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 179 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Mediante il pulsante , situato nella barra dei pulsanti, stampiamo le aree di sovrapposizione<br />

in formato verticale e orizzontale, selezionare nel pannello di stampa, Stampa aree di sovrapposizione<br />

o Stampa aree di sovrapposizione panoramica.<br />

Visualizziamo nello schermo le aree, per inviarle alla stampante selezionare il pulsante<br />

.<br />

Pag. 180 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Salvare e Cancellare una cefalometria.<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Come con qualsiasi altro programma, quando lavoriamo sul paziente dobbiamo salvare, altrimenti<br />

tutto il lavoro effettuato, una volta eseguita l’analisi cefalometrica, verrà perso; per fare ciò<br />

salviamo mediante il pulsante .<br />

Se non lo facciamo quando si chiude il documento il programma mostra una finestra nella quale ci<br />

viene chiesto se desideriamo salvare le modifiche.<br />

Se non scegliamo nessuna di queste opzioni non verrà salvato il trattamento effettuato sul<br />

paziente.<br />

Se al contrario, ciò che desideriamo è cancellare qualcuno dei trattamenti effettuati o la<br />

cefalometria, lo selezioniamo nel Pannello dei Tracciati, osserviamo che rimane selezionato in<br />

azzurro premiamo .<br />

Nota:<br />

se cancelliamo la cefalometria laterale e abbiamo aggiunto piani di trattamento, il programma<br />

eliminerà tutto quanto è stato aggiunto successivamente alla<br />

cefalometria ciò è dovuto al fatto che tutti i trattamenti derivano da essa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 181 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Pag. 182 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


II. Analisi frontale<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Tracciato cefalometrico<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 183 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Tracciato Cefalometrico.<br />

Il modo di realizzare il tracciato di una cefalometria frontale è simile a quello impiegato nell’analisi<br />

laterale.<br />

1. Apriamo una radiografia frontale. Il programma apre “Assistente del Tracciato” nello stesso<br />

modo utilizzato per la teleradiografia laterale.<br />

2. Se l’immagine non è stata calibrata, il programma attiva l’opzione “Calibra”.<br />

3. “Immagine” e le modalità di calibrazione le abbiamo viste nel capitolo “Tracciato della<br />

Cefalometria”.<br />

L’assistente si divide in:<br />

Calibrazione: questa opzione si attiva sempre se il programma rileva che<br />

l’immagine non è calibrata.<br />

Realizzare Tracciato: appare un altro assistente a destra per iniziare a<br />

tracciare (per default la Frontale di Ricketts).<br />

Chiudi Assistente: salvare e chiudere l’immagine e il tracciato, proseguire<br />

con il piano di trattamento e uscire senza salvare.<br />

Pag. 184 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Per iniziare a tracciare selezioniamo , nella parte destra dello schermo il<br />

programma apre un pannello di Tracciato iniziale.<br />

Selezioniamo . Il programma inizia a richiedere i punti cefalometrici dell’analisi<br />

frontale.<br />

Durante il posizionamento dei punti è possibile applicare qualsiasi filtro che ci faciliti la<br />

localizzazione degli stessi già visti nel capitolo “Tracciato della cefalometria”.<br />

Quando tutti i punti sono stati posizionati, appare sullo schermo il tracciato cefalometrico con le<br />

strutture definite per default e il pannello delle misure.<br />

Se desideriamo aumentare le dimensioni della finestra delle misure dobbiamo soltanto<br />

selezionare il pulsante (per ritornare alle dimensioni iniziali selezioniamo lo stesso pulsante).<br />

Se desideriamo Regolare il tracciato selezioniamo . Il modo di fare ciò è<br />

esattamente uguale alla vista in cefalometria laterale.<br />

, da questa opzione è possibile stampare: il tracciato cefalometrico (nel<br />

tipo di visualizzazione scelta), e le misure dello stesso.<br />

Quando si seleziona l’opzione di stampa sulla destra dello schermo appare il pannello di stampa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 185 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Per stampare l’informazione delle misure selezioniamo il Metodo che ci interessa (in questo caso<br />

Analisi Frontale di Ricketts) e , se desideriamo avere un’anteprima della stampa<br />

premiamo il pulsante e anche da qui è possibile stampare selezionando il<br />

pulsante .<br />

Stampa dei Tracciati. Da questa parte del pannello selezioniamo il tipo di visualizzazione (Tipo 1,<br />

2...).<br />

Se desideriamo vedere il Tipo 2 (con misure, angoli...), selezioniamo<br />

.<br />

Se desideriamo Nascondere l’immagine deselezioniamo .<br />

Una volta che visualizziamo l’opzione desiderata selezioniamo .<br />

Per vedere un’Anteprima selezioniamo il pulsante . Per stampare selezioniamo il<br />

pulsante .<br />

Pag. 186 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Questa vista del tracciato abbiamo selezionato Tipo 2 di visualizzazione e selezionato Vedi<br />

Misure.<br />

Colore delle misure:<br />

Colore Nero: Misure all’interno dell’intervallo.<br />

Colore Verde: Misure a partire dalla unità di deviazione.<br />

Colore Viola: Misure a partire da due unità di deviazione.<br />

Colore Rosso: Misure a partire da 3 unità di deviazione.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 187 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Pag. 188 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


III. Analisi dei modelli<br />

Tracciato dell’occlusogramma<br />

Misure del modello / Misure del tracciato<br />

Indici di Bolton & Moyers<br />

Indici di Bolton<br />

Tracciato cefalometrico<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 189 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Tracciato dell’occlusogramma.<br />

Le opzioni di configurazione, selezione, stampa, cancellazione, ecc. sono analoghe a quelle<br />

impiegate nell’analisi laterale o frontale.<br />

I passaggi da seguire sono:<br />

1. Aprire un modello (superiore o inferiore) acquisendo con qualsiasi procedimento Se il modello<br />

non è stato acquisito in scala 1:1 dovremo, prima di effettuare la cefalometria, calibrare<br />

l’immagine.<br />

2. Selezioniamo nell’assistente l’opzione . Appare l’assistente del tracciato<br />

nella parte di destra della videata. Apriamo la casella dei metodi mediante il pulsante Metodi<br />

cefalometrici.<br />

Pag. 190 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Passiamo al tipo di modello a destra mediante il pulsante >>.<br />

La differenza tra Dentatura decidua e permanente è che chiede i settimi.<br />

Nota importante:<br />

quando si acquisisce, dobbiamo inserire il modello nella sua ubicazione<br />

corrispondente. In questo modo il programma riconoscerá automaticamente il tipo di immagine di<br />

cui si tratta e quando si seleziona il pulsante di posizionamento apparirà la finestra che raggruppa<br />

le diverse analisi da eseguire. La serie di acquisizione che si utilizza è Modelli.<br />

Nel pannello a destra selezionare Inizia a tracciare<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 191 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Il programma inizia a richiedere i punti necessari per tracciare l’occlusogramma e ci visualizza<br />

sullo schermo una piccola finestra di aiuto per localizzare meglio i punti.<br />

La linea di arcata appare in colore rosso.<br />

Il primo punto è il punto centrale della linea di arcata.<br />

Il secondo punto delimita l’estremità destra dell’arcata<br />

Il terzo punto delimita l’estremità sinistra dell’arcata<br />

Dopo aver posizionato la linea di arcata, il programma ci richiede di collocare i punti distale e<br />

mesiale di ogni pezzo.<br />

Continuando, mediante la collocazione dei punti Plc e Alc definiamo il piano della linea media o<br />

Rafe.<br />

Una volta posizionati tutti i punti appare rappresentato sullo schermo l’occlusogramma del<br />

paziente.<br />

Con il punto centrale variamo la concavità e la simmetria della curva.<br />

Con i punti laterali variamo l’apertura della curva.<br />

Pag. 192 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Nota:<br />

Se il paziente non è simmetrico possiamo spostare la curva di arcata in maniera così da poter<br />

disporre di due pezzi di arcata differenti.<br />

Una volta tracciato l’occlusogramma dobbiamo riposizionare la linea di arcata ideale. Per fare ciò,<br />

disponiamo di alcuni punti di controllo che appaiono evidenziati con un cerchio grigio.<br />

Con il punto centrale variamo la concavità e la simmetria della curva. Con altri 2 punti variamo<br />

l’apertura della curva.<br />

Per eliminare un pezzo del tracciato basta fare click con il pulsante destro del mouse sul contorno<br />

del pezzo stesso e automaticamente scomparirà il tracciato.<br />

Nota importante:<br />

La collocazione della linea di arcata ideale ha grande importanza nell’effettuazione delle misure<br />

dato che i valori della differenza sono calcolati in funzione della lunghezza della stessa.<br />

Infine, per collocare la larghezza dei canini e la larghezza dei molari disponiamo di alcuni punti di<br />

controllo che variano la posizione delle linee che definiscono tali larghezze. Facendo click su tali<br />

punti è possibile alzare o abbassare le linee fino a collocarle nella loro posizione corretta.<br />

Una volta evidenziati tutti i punti e collocata la linea occlusale nella posizione corretta, è possibile<br />

analizzare le misure ottenute.<br />

Una volta tracciato l’occlusogramma, appare una tabella sulla destra nella quale vengono indicati<br />

tre valori per ogni pezzo: la larghezza del pezzo, la distanza dalla linea occlusale e la rotazione<br />

scelta rispetto ad essa.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 193 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Misure del modello<br />

Una volta realizzato il tracciato dell’occlusogramma, si sviluppano nella parte destra le misure.<br />

Larghezza: larghezza del pezzo, misurata in direzione<br />

mesio-distale.<br />

Dist: distanza trasversale dal centro del pezzo alla linea di<br />

arcata.<br />

Angº: corrisponde all’angolo formato dalla linea distale–<br />

mesiale rispetto alla linea di arcata. Le lettere d e m indicano<br />

la direzione dell’inclinazione del pezzo.<br />

Nella parte inferiore della finestra disponiamo dei valori della<br />

differenza.<br />

Larc: mostra la somma delle larghezze dei denti che<br />

compongono i diversi rami.<br />

Somma A: mostra la somma delle larghezze dei denti che<br />

compongono i diversi rami.<br />

Discrepanza: corrisponde alla differenza tra Larc e Somma<br />

A. Se è negativa indica che esiste un ammassamento e nella<br />

grafica appare rappresentata in rosso. Se è positiva appare<br />

rappresentata in rosso. Se è positiva appare rappresentata<br />

nella grafica in azzurro e indica che esiste spazio.<br />

Per visualizzare sia le misure del modello che del tracciato selezioniamo:<br />

Aprendo una opzione o un’altra visualizziamo le misure.<br />

Pag. 194 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Indici di Bolton & Moyers<br />

Una volta eseguito il tracciato per lavorare con gli indici di Bolton e Moyers selezioniamo<br />

nell’assistente Salva e continua con il piano di trattamento<br />

Gli indici di Bolton & Moyers vengono utilizzati quando la dentizione è mista. Per fare ciò,<br />

selezioniamo il pulsante , situato in pannello dei tracciati.<br />

Apparirà una finestra del tipo:<br />

Nella parte superiore della finestra appare una casella che indica la larghezza dei 4 incisivi<br />

inferiori, ottenuti dall’occlusogramma tracciato sul modello inferiore.<br />

Se il modello che abbiamo aperto è superiore, dovremo inserire manualmente tale valore dato che<br />

quando si entra in questa finestra avremo un valore nullo (cioè non esiste un collegamento di<br />

informazioni tra il modello superiore e il modello inferiore).<br />

Per applicare gli indici di Bolton & Moyers, selezioniamo il livello di confidenza con il quale<br />

desideriamo lavorare, normalmente del 75%.<br />

Automaticamente la casella corrispondente alla larghezza 3 – 5 prenderà il valore 21.3<br />

corrispondente a questo livello di confidenza.<br />

Nella casella della differenza è possibile indicare il trattamento da applicare al paziente al fine di<br />

ottenere il computo finale della differenza. Mediante l’espansione, l’estrazione e il consumo<br />

aumentiamo lo spazio disponibile e con esso diminuiamo il valore della differenza.<br />

Nota: Se desideriamo raccogliere di nuovo i dati dell’occlusogramma, selezioniamo il pulsante<br />

“Raccogli Dati dell’Occlusogramma”.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 195 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Indice di Bolton<br />

L’indice di Bolton è un procedimento che determina la proporzione esistente tra la somma dei<br />

diametri mesio-distali dei dodici denti anteriori inferiori (dal primo molare al primo molare) e la<br />

somma di questi stessi diametri degli omologhi superiori (relazione totale).<br />

È possibile anche ottenere la proporzione tra la somma delle larghezze dei sei anteriori inferiori e<br />

superiori (relazione anteriore).<br />

Quando si seleziona il menu Bolton appare una finestra del tipo:<br />

Se apriamo questa finestra a partire da un modello inferiore, dovremo inserire a mano i valori<br />

corrispondenti al modello superiore e viceversa.<br />

Osservazione:<br />

Le opzioni di stampa, cancellazione, modifica dei punti, ecc. sono uguali a quelle utilizzate<br />

nell’analisi cefalometrica laterale.<br />

Pag. 196 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


IV. Configurazione analisi<br />

Configurazione del metodo cefalometrico<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Definire il nome del metodo e il suo codice associato<br />

Definizione dei gruppi che compongono il metodo<br />

Definizione delle misure che compongono il metodo<br />

Definizione di una misura esistente in un altro metodo<br />

Definizione di una nuova misura<br />

Definizione della norma<br />

Configurazione cefalometrica. Personalizzazione di punti e strutture da visualizzare<br />

Configurazione delle aree di sovrapposizione<br />

Configurazione nome dei punti<br />

Parametri dei diagrammi<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 197 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Configurazione del metodo cefalometrico<br />

Esistono due modi per entrare nella configurazione di ortodonzia.<br />

Il primo di essi è: Una volta all’interno del programma selezioniamo nel menu Edit > Preferenze.<br />

Il secondo modo di accedere è, mantenendo aperto un documento cefalometrico, selezionare nel<br />

menu Archivio > Configurazione > Configurazione di Ortodonzia.<br />

Appare la finestra Opzioni di Configurazione.<br />

Aprire il menu Programmi, una volta all’interno di essa selezioniamo <strong>NemoCeph</strong> Studio e il<br />

pulsante .<br />

Accediamo ad una finestra che mostra i metodi cefalometrici definiti all’interno del programma e le<br />

misure che ogni metodo contiene.<br />

Pag. 198 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

All’interno di questa finestra si trovano definiti, oltre ai metodi cefalometrici corrispondenti all’analisi<br />

laterale, i metodi cefalometrici corrispondenti all’analisi frontale e all’analisi dei modelli superiore e<br />

inferiore.<br />

Pulsante corrispondente all’analisi laterale.<br />

Pulsante corrispondente all’analisi frontale.<br />

Pulsante corrispondente all’analisi di modelli inferiori.<br />

Pulsante corrispondente all’analisi di modelli superiori.<br />

Per visualizzare i metodi cefalometrici laterali selezioniamo il pulsante , che rimarrà così<br />

premuto:<br />

I passaggi da seguire per definire un nuovo metodo sono i seguenti:<br />

- Definire il nome del metodo e il suo codice associato.<br />

- Definire i gruppi di misure che compongono il metodo.<br />

- Definire le misure che compongono ogni metodo.<br />

Definire il nome del metodo e il suo codice associato<br />

Ogni metodo cefalometrico reca associato un codice. Per esempio, il metodo di RICKETTS ha<br />

associato il codice RICKETTS, il metodo di STEINER ha associato il codice STEINER, ecc.<br />

Per aggiungere un metodo selezioniamo il pulsante . Apparirà una finestra per indicare il<br />

codice e il nome del metodo da definire.<br />

Se configurando un nuovo metodo cefalometrico non gli viene associato alcun codice, il<br />

programma dará un errore, avvertendoci che questa operazione non è valida.<br />

Mediante il pulsante , è possibile cambiare il nome e il codice di qualsiasi metodo.<br />

Mediante il pulsante , eliminiamo dal programma un metodo esistente.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 199 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Definizione dei gruppi che compongono il metodo<br />

Ogni metodo cefalometrico è composto da gruppi di misure, che come nel caso precedente,<br />

recano anche associati un codice per il trattamento interno del programma. Il gruppo di misure<br />

viene creato mediante il pulsante .<br />

Mediante il pulsante , è possibile cambiare il nome e il codice di qualsiasi metodo.<br />

Mediante il pulsante , eliminiamo dal programma un gruppo di misure esistente.<br />

Osservazione:<br />

Il codice per definire un metodo, un gruppo, o una misura può essere modificato in qualsiasi<br />

momento.<br />

Definizione delle misure che compongono il metodo<br />

All’interno di ogni gruppo si trovano definite le misure che compongono il metodo cefalometrico.<br />

Esistono due modi per definire le misure che compongono il metodo:<br />

- appoggiandoci a qualche metodo già esistente.<br />

- introducendo a poco a poco tutti i parametri che definiscono la misura.<br />

Vediamo entrambi i casi.<br />

Definizione di una misura esistente in un altro metodo<br />

Per copiare una misura da un metodo già definito al nostro metodo:<br />

- Selezioniamo la misura desiderata (apparirá su sfondo azzurro).<br />

- Facciamo click sul pulsante “Copia Misura ”.<br />

- Ci poniamo nel gruppo nel quale desideriamo che la misura venga aggiunta e facciamo click<br />

con il mouse sul pulsante “Incolla Misura”. Automaticamente la misura verrà aggiunta al nostro<br />

metodo.<br />

Definizione di una nuova misura<br />

Per aggiungere una nuova misura selezioniamo il pulsante “Aggiungi Misura”.<br />

Pag. 200 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Apparirà una finestra di modifica della misura:<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Nella parte inferiore di questa finestra definiamo la classe cefalometrica associata alla misura. Per<br />

fare ciò, facciamo click sulla casella della classe. Accediamo alla finestra di Selezione e Modifica<br />

delle Classi:<br />

Selezioniamo dall’elenco la classe che desideriamo appaia stampata in funzione del valore della<br />

misura.<br />

In questa finestra disponiamo di pulsanti per aggiungere/modificare o eliminare classi<br />

cefalometriche della nostra base di dati.<br />

Per definire la misura selezioniamo la casella di Definizione della Misura. Apparirá una finestra:<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 201 di 213


- Per selezionare il tipo di misura:<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Apriamo la casella che appare nella parte superiore<br />

destra della finestra e selezioniamo il tipo di misura che<br />

vogliamo definire.<br />

Fondamentalmente esistono tre classi di misure: angoli,<br />

distanze e funzione di misure.<br />

Ciò nonostante, per facilitare il modo di definire ogni misura, sono stati elaborati più tipi di misure,<br />

distinguendo:<br />

Per indicare il tipo di misura, apriamo la casella e lo selezioniamo. Una volta scelto il tipo di<br />

misura, la definiamo selezionando i punti cefalometrici che la caratterizzano.<br />

Immaginiamo che si desideri definire la distanza tra il punto Xi e il Pogonion (Pg).<br />

Una volta definito il codice e il nome della misura i passaggi da effettuare saranno i seguenti:<br />

- Selezioniamo dalla casella delle misure il tipo di misura di cui si tratta. È questo caso .<br />

- Continuando specificheremo i punti 1 e 2 che definiscono la misura, la posizione e i tipi nei quali<br />

appare visualizzata ogni misura.<br />

Pag. 202 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Quando il punto 1 appare sottoscritto in nero, è possibile posizionare tale punto. Per fare ciò,<br />

selezioniamo sul tracciato il punto Xi. Automaticamente il programma richiederà il punto<br />

successivo:<br />

Posizioniamo sul tracciato il punto Pogonion (Pg). Apparirá rappresentata sullo schermo la misura<br />

e si attiverá il campo .<br />

Mediante il campo “Posizione” collochiamo sul tracciato il valore della misura. Per fare ciò,<br />

facciamo click con il mouse nella posizione nella quale desideriamo collocare la misura.<br />

Oltre ad aver indicato la posizione è possibile specificare in quale tipo o tipi desideriamo che essa<br />

appaia visualizzata. Esistono due pulsanti per ottenere tale effetto:<br />

Mediante il pulsante , nascondiamo o mostriamo la misura nel tipo<br />

che manteniamo selezionato.<br />

Mediante il pulsante , nascondiamo o mostriamo la misura in tutti<br />

i tipi.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 203 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Osservazione:<br />

quando la misura è di colore azzurro apparirà visualizzata, mentre quando è di colore grigio<br />

rimarrà nascosta.<br />

Per fare in modo che la misura appaia visualizzata sul tracciato faremo un click sul pulsante “Vedi<br />

Misure” situato nella barra dei pulsanti di cefalometria.<br />

Se abbiamo posizionato la misura in un determinato punto e desideriamo cambiarle posizione,<br />

basta fare clic di nuovo sul pulsante “Posizione” per attivarlo (apparirà selezionato con sfondo<br />

nero) e indicare sul tracciato la nuova posizione.<br />

Una volta definita la misura facciamo click sul pulsante per passare a definire i valori<br />

della norma che caratterizzano tale misura.<br />

Se la misura da definire fosse stata un angolo invece di una distanza tra due punti, il procedimento<br />

da seguire sarebbe lo stesso:<br />

- Selezionare il tipo di misura.<br />

- Indicare i punti che definiscono tale misura.<br />

- Collocare l’ordine di grandezza della misura sul tracciato.<br />

- Indicare i tipi nei quali desideriamo che appaia visualizzata la misura.<br />

Nel caso particolare in cui la misura da definire sia una combinazione di altre misure, il<br />

procedimento da seguire sarebbe il seguente:<br />

- Definire per prima cosa le misure dalle quali dipende tale misura.<br />

- Selezionare il pulsante apparirà una finestra del tipo:<br />

All’interno di questa finestra è possibile definire diverse relazioni tra misure:<br />

- Somma di misure<br />

- Differenza di misure<br />

- Quoziente<br />

- Media<br />

- Percentuale<br />

Immaginiamo di voler definire una misura che sia la differenza di altre due misure già esistenti, per<br />

esempio, l’angolo ANB definito come la differenza tra l’angolo SNA e l’angolo SNB (entrambe le<br />

misure preventivamente definite).<br />

I passaggi da seguire saranno i seguenti:<br />

Facciamo click sul pulsante in grigio. Si apre una finestra che raggruppa tutte le misure.<br />

Selezioniamo da questa finestra la prima misura che interviene: angolo SNA.<br />

Pag. 204 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

- Facciamo click sul secondo pulsante grigio. Si apre una finestra che raggruppa tutte le misure.<br />

Selezioniamo da questa finestra la seconda misura che interviene: angolo SNB.<br />

- Così come il tipo di misura, è da definire anche la differenza tra le altre due. Facciamo click sul<br />

pulsante Sottrai. Automaticamente i coefficienti che si riferiscono ad ogni misura adottano un<br />

valore che rappresenta la differenza di entrambe le misure.<br />

Se la misura fosse stata definita in altro modo, il procedimento sarebbe stato lo stesso.<br />

Dovremo selezionare il tipo di relazione esistente tra le misure e automaticamente i coefficienti<br />

che si riferiscono ad ogni misura adotteranno il valore corrispondente.<br />

Osservazione:<br />

Se lo desideriamo, questi coefficienti possono essere modificati manualmente. Per fare ciò, basta<br />

che ci posizioniamo su ognuno di essi e ne modifichiamo il valore.<br />

Definizione della norma<br />

Associato ad ogni misura esiste un valore<br />

della norma e una tolleranza che<br />

definiscono tale misura. Questi valori sono<br />

specificati all’interno della finestra<br />

“Configurazione dei Valori”.<br />

A seconda dell’informazione di cui si<br />

dispone si può specificare i valori della<br />

norma in tre modi diversi:<br />

Se la media è costante con l’età dovremo<br />

selezionare il pulsante “Costante”. Apparirà<br />

una finestra per indicare il valore della<br />

misura distinguendo tra i due sessi.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 205 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Se la finestra varia linearmente con l’età, dovremo selezionare il pulsante “Lineare”. Apparirà una<br />

finestra per indicare come si determina tale variazione.<br />

Per default l’età di riferimento è di 9 anni, però si può specificare un’altra età di riferimento, allo<br />

stesso modo dell’età limite di crescita.<br />

- Per età: se si dispone dei valori della norma per diverse età dovremo utilizzare questo<br />

procedimento.<br />

Una volta definiti i valori medi della norma, dovremo specificare il valore della tolleranza (per<br />

specificare l’intervallo della norma) e le unità di deviazione.<br />

Per esempio, se una misura ha un valore di 100 +/- 5 unità, il suo valore medio sarà di 100 unità e<br />

avrà una tolleranza di 5 unità.<br />

Le unità di deviazione hanno effetto sugli asterischi che compaiono nell’elenco delle misure e si<br />

utilizzano per quantificare la deviazione che esiste tra una misura e il suo valore medio quando<br />

essa si trova fuori dalla norma. Cioè serve per ponderare l’importanza di una misura.<br />

Pag. 206 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Nota:<br />

Tracciato cefalometrico<br />

Mediante il pulsante , si seleziona il metodo che appare per default quando si inizia a<br />

tracciare la cefalometria.<br />

Configurazione cefalometrica. Personalizzazione di punti e strutture da visualizzare<br />

Ogni analisi cefalometrica corrisponde alla sua configurazione attraverso il codice utilizzato nella<br />

sua definizione.<br />

Le configurazioni dell’analisi laterale recano associata un’estensione .cfp per identificarle rispetto<br />

al resto delle configurazioni.<br />

Per esempio:<br />

- L’analisi di Ricketts ha associata una configurazione di lavoro denominata Ricketts.cfp.<br />

- L’analisi di Steiner ha associata una configurazione di lavoro denominata Steiner.cfp, ecc...<br />

L’estensione delle configurazioni dell’analisi frontale es .cff.<br />

L’estensione delle configurazioni dell’analisi dei modelli es. Cfi se se tratta de un modello inferiore<br />

o cfs. Si se tratta di un modello superiore.<br />

Nella configurazione del metodo si definisce:<br />

i punti cefalometrici che desideriamo posizionare quando si effettua l’analisi.<br />

I piani e le strutture che desideriamo visualizzare quando si applica tale analisi.<br />

Osservazione:<br />

Si possono creare configurazioni di lavoro che non abbiano associato alcun cefalometrico. L’utilità<br />

di tali configurazioni sta nel disporre di diverse visualizzazioni per lo stesso metodo cefalometrico.<br />

Per creare/modificare una configurazione associata ad un’analisi cefalometrico laterale, si deve<br />

essere in fase di selezione del pulsante , con il quale rimarrà premuto:<br />

.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 207 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Le configurazioni definite nel programma si trovano all’interno della casella delle configurazioni:<br />

Per modificare una configurazione, selezioniamo nella finestra “Configurazioni”, la configurazione<br />

da modificare, per esempio Ricketts.cfp.<br />

Appariranno in azzurro tutti gli oggetti da visualizzare sul tracciato cefalometrico mentre gli altri<br />

oggetti appariranno in grigio.<br />

Pag. 208 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Per modificare gli oggetti da visualizzare segnaliamo l’opzione .<br />

Per nascondere o visualizzare gli oggetti basta fare click su di essi, cambiando<br />

automaticamente da un colore ad un altro.<br />

All’interno di questa finestra esistono alcuni pulsanti per rendere più rapido il processo di selezione<br />

degli oggetti da visualizzare.<br />

Facendo click sul pulsante , si nasconderanno/visualizzeranno i punti sulla cefalometria.<br />

Facendo click sul pulsante , si nasconderanno/visualizzeranno i piani sulla cefalometria.<br />

Facendo clic sul pulsante, si nasconderanno/visualizzeranno sulla cefalometria i punti e i piani che<br />

sono sempre attivi.<br />

La configurazione la potremo realizzare su quattro livelli:<br />

La visualizzazione a livelli dell’informazione contenuta in una cefalometria,permette all’utente la<br />

possibilità di estrarre in maniera automatica i dati utili ai fini dell’analisi. La definizione di questi tre<br />

tipi ha senso solo nella configurazione degli oggetti da visualizzare.<br />

Conviene definire il primo tipo con gli oggetti che desideriamo appaiano, purché effettuiamo il<br />

tracciato cefalometrico.<br />

Il secondo e il terzo tipo, si possono configurare seguendo lo stesso procedimento visto per il tipo<br />

precedente. In essa è possibile definire, per esempio, i piani e le misure che desideriamo<br />

visualizzare sul tracciato (il posizionamento di queste misure è stato trattato nel capitolo<br />

precedente).<br />

Questo quarto tipo non può essere configurato. In esso appaiono tutti gli oggetti che sono definiti<br />

all’interno del programma, mostrando le etichette dei punti e dei piani cefalometrici.<br />

Nella cartella , specifichiamo quali punti desideriamo utilizzare per realizzare la<br />

cefalometria e l’ordine nel quale desideriamo che essi siano richiesti.<br />

Per selezionare un punto facciamo click con il mouse su di esso ed automaticamente il punto<br />

apparirà evidenziato in bianco. Facendo nuovamente click su un punto selezionato, annulleremo la<br />

selezione (apparirà evidenziato in grigio).<br />

Esistono tre punti che rimangono sempre selezionati, cioè sarà sempre necessario indicarne la<br />

posizione per realizzare la cefalometria: Naso (Na), Sella (Si), Mento (Me).<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 209 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Per aggiungere/eliminare un punto basta fare click sul punto stesso ed esso si<br />

aggiungerà/eliminerà dalla lista dei punti da collocare. È anche possibile eliminarlo selezionando il<br />

pulsante .<br />

Mediante le opzioni e è possibile cambiare l’ordine nel quale vengono richiesti i<br />

punti quando si realizza il tracciato cefalometrico.<br />

Nota importante:<br />

Al momento di definire l’ordine di collocazione dei punti, ricordarsi che esistono punti la cui<br />

collocazione dipende dalla ubicazione degli altri.<br />

Per salvare le modifiche realizzate facciamo click sul pulsante “Salva” che si trova sotto la casella<br />

“Configurazioni”. Si apre una finestra del tipo:<br />

Pag. 210 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

Inseriamo il nome della configurazione (senza indicare l’estensione) e facciamo click sul pulsante<br />

OK.<br />

È possibile definire una nuova configurazione a partire da un’altra già esistente, per fare ciò i<br />

passaggi da seguire sono:<br />

- Selezionare la configurazione dalla quale desideriamo partire.<br />

- Realizzare le modifiche desiderate.<br />

- Salvare la configurazione con un nome diverso da quello della configurazione di partenza.<br />

Se desideriamo eliminare una configurazione già esistente i passaggi da seguire sono i seguenti:<br />

- Selezioniamo dalla casella delle configurazioni, la configurazione che desideriamo eliminare.<br />

- Facciamo click sul pulsante “Cancella”. Apparirà una finestra per confermare l’operazione da<br />

realizzare.<br />

Configurazione delle aree di sovrapposizione<br />

La configurazione delle aree di sovrapposizione si realizza all’interno di questa finestra<br />

selezionando la cartella , automaticamente verrà visualizzata sullo schermo la<br />

configurazione delle aree di sovrapposizione.<br />

Per definire un’area di sovrapposizione, dobbiamo definire il piano e il punto di ancoraggio. Per<br />

fare ciò, selezioniamo il pulsante . Evidenziamo sulla cefalometria il piano che<br />

desideriamo e su di esso il punto di ancoraggio.<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 211 di 213


Tracciato cefalometrico<br />

Nota:<br />

il piano di ancoraggio può anche essere definito selezionando i punti che definiscono il piano. Per<br />

fare ciò, attiviamo il pulsante e sulla cefalometria evidenziamo il primo punto che definisce il<br />

piano. Continuando, selezioniamo il pulsante ed evidenziano sulla cefalometria il secondo<br />

punto che definisce il piano di ancoraggio.<br />

Per configurare gli oggetti che desideriamo visualizzare quando si applica un’area di sovrapposizione,<br />

procediamo come se fosse una configurazione.<br />

Per salvare un’area, selezioniamo il pulsante “Salva”, situato sotto la casella delle aree di<br />

sovrapposizione.<br />

Per eliminare un’area, selezioniamo il pulsante “Elimina”, situato sotto la casella delle aree di<br />

sovrapposizione.<br />

Configurazione nome dei punti<br />

In <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 è possibile cambiare il nome e la descrizione dei punti cefalometrici.<br />

Per fare ciò selezioniamo il menu “Configurazione dei Nomi dei Punti”, al quale accediamo<br />

attraverso il pulsante<br />

Facendo click sul punto appare una finestra che indica il codice e la descrizione corrispondente ad<br />

ogni punto.<br />

Osservazione:<br />

i passaggi da seguire per realizzare la configurazione e la personalizzazione di un’analisi frontale o<br />

Pag. 212 di 213 X - Tracciato cefalometrico <strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec


Tracciato cefalometrico<br />

dei modelli sono uguali a quelli impiegati nell’analisi laterale. Basta segnare l’icona che lo<br />

rappresenta e visualizzeremo le configurazioni associate.<br />

NOTA IMPORTANTE:<br />

L’alterazione di un metodo esistente è un’operazione delicata la veracità della misurazione delle<br />

misure. Raccomandiamo che, prima di qualsiasi dubbio consulti il nostro servizio di assistenza<br />

tecnica.<br />

Parametri dei Diagrammi<br />

Da questa opzione del programma è possibile personalizzare il colore di ognuno dei diagrammi di<br />

trattamento, selezionare le dimensioni della fonte delle misure sulla cefalometria e per ultimo il<br />

colore delle misure nella norma (fuori dalla norma...)<br />

Una volta effettuate le variazioni selezionare .<br />

www.nemotec.com<br />

<strong>Manuale</strong> <strong>NemoCeph</strong> <strong>NX</strong> 2009 © Nemotec X - Tracciato cefalometrico Pag. 213 di 213


<strong>Dentaurum</strong> <strong>Italia</strong> S.p.a. - Via degli Speziali, 142/144 – Blocco 33 – CENTERGROSS 40050 FUNO (BO)<br />

Tel.: 051/86.25.80 – Fax: 051/86.32.91 – www.dentaurm.it - E-Mail: info@dentaurum.it

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!