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La Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO ... - ASL Lodi

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Frequenza dei Patogeni nei diversi stadi della <strong>BPCO</strong>:<br />

Stadio I Stadio II Stadio III<br />

S. pneumoniae 47% 28% 22%<br />

H. Influenzae<br />

M. Catarrhalis<br />

22% 32% 12%<br />

Enterobacteriaceae 30% 32% 62%<br />

Criteri che influenzano la scelta della Terapia Antibiotica nella <strong>BPCO</strong><br />

( IOTT) :<br />

• Frequenti ABE/COPD in breve periodo<br />

• Ricorrenti Terapie antibiotiche<br />

• Evidenza di colonizzazione da Gram negativi<br />

• Infezioni Nosocomiali da Gram negativi<br />

• Precedenti episodi di NIMV o MV<br />

• Uso cronico di steroidi sistemici<br />

• Recidive frequenti<br />

• LTOT<br />

• Fumo di sigaretta<br />

• Elevata incidenza di S. pneumoniae pen R<br />

• Abuso alcolico con infezioni note da Gram negativi<br />

• Patologie concomitanti<br />

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