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mod.08 domanda di cancellazione dall' Albo Autotrasportato…

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pertanto<br />

CHIEDE<br />

ai sensi dell’art. 20 comma 1, punto 1), della legge 6 giugno 1974, n. 298 la<br />

<strong>cancellazione</strong> dall’<strong>Albo</strong> Autotrasportatori <strong>di</strong> cose per conto <strong>di</strong> terzi della Provincia <strong>di</strong><br />

Monza e della Brianza dell’impresa ____________________________________________<br />

Motivi:<br />

cessione azienda<br />

cessazione dell’attività<br />

decesso del titolare<br />

conferimento / trasformazione / fusione<br />

trasferimento nella Provincia <strong>di</strong> ___________________________________________<br />

doppia posizione<br />

altro motivo (specificare) ________________________________________________<br />

Luogo e data ________________ Firma 1 __________________________<br />

1<br />

La sottoscrizione della presente <strong>di</strong>chiarazione sostitutiva, resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 non è<br />

soggetta ad autenticazione quando sia apposta in presenza del <strong>di</strong>pendente addetto, previa esibizione <strong>di</strong> un<br />

documento <strong>di</strong> riconoscimento del sottoscrittore.<br />

La presente comunicazione può essere consegnata presso gli sportelli <strong>di</strong> questa Amministrazione <strong>di</strong>rettamente<br />

dall’interessato, da un interme<strong>di</strong>ario professionale autorizzato ovvero da un terzo delegato (purché munito <strong>di</strong> delega<br />

e <strong>di</strong> un proprio documento <strong>di</strong> riconoscimento in corso <strong>di</strong> vali<strong>di</strong>tà) o spe<strong>di</strong>ta a mezzo posta accompagnata dalla<br />

fotocopia (fronte – retro e leggibile) <strong>di</strong> un documento <strong>di</strong> riconoscimento valido del sottoscrittore.<br />

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________<br />

Cancellazione dall’<strong>Albo</strong> c/terzi pag. 2 <strong>di</strong> 4

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