Sergio Foresti: Il certificato / denuncia di malattia infettiva - Omceomb.it
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Denuncia <strong>di</strong> Malattia Infettiva<br />
Strumento determinante per la<br />
sorveglianza sulle malattie infettive<br />
insorgenti sul terr<strong>it</strong>orio con<br />
applicazione delle misure <strong>di</strong> profilassi<br />
e controllo al fine <strong>di</strong> impe<strong>di</strong>re la loro<br />
<strong>di</strong>ffusione in una popolazione<br />
suscettibile
Denuncia <strong>di</strong> Malattia Infettiva<br />
come obbligo <strong>di</strong> legge<br />
<strong>Il</strong> me<strong>di</strong>co che nell’esercizio della sua<br />
professione venga a conoscenza <strong>di</strong> un<br />
caso <strong>di</strong> qualunque <strong>malattia</strong> <strong>infettiva</strong> e<br />
<strong>di</strong>ffusiva o sospetta <strong>di</strong> esserlo,<br />
pericolosa per la salute pubblica, ha<br />
l’obbligo <strong>di</strong> notificarla all’autor<strong>it</strong>à<br />
competente<br />
Artt. 253 e 254 del testo unico delle leggi<br />
san<strong>it</strong>arie
Denuncia <strong>di</strong> Malattia Infettiva<br />
come obbligo <strong>di</strong> legge<br />
Le Aziende San<strong>it</strong>arie Locali sono<br />
tenute a comunicare le informazioni,<br />
ricevute dai me<strong>di</strong>ci, secondo le<br />
modal<strong>it</strong>à previste dalla legge (schede<br />
<strong>di</strong> notifica)<br />
Artt. 253 e 254 del testo unico delle leggi<br />
san<strong>it</strong>arie
Omissione <strong>di</strong> <strong>denuncia</strong><br />
Comporta una responsabil<strong>it</strong>à, pun<strong>it</strong>a con:<br />
Ammenda<br />
Ammenda + arresto fino a sei mesi nei<br />
casi gravi (reato <strong>di</strong> contagio)<br />
Nel caso l’epidemia si <strong>di</strong>ffonda, il me<strong>di</strong>co risponde<br />
sul piano penale <strong>di</strong> del<strong>it</strong>to colposo contro la salute<br />
pubblica, omici<strong>di</strong>o colposo e lesioni personali<br />
colpose (Artt. 452, 589, 590 C.P.) e sul piano<br />
civile con risarcimento del danno
Patologie <strong>di</strong> classe I<br />
Malattie per le quali si richiede<br />
segnalazione imme<strong>di</strong>ata perché<br />
soggette al regolamento san<strong>it</strong>ario<br />
internazionale
Classe I<br />
Colera<br />
Febbre gialla<br />
Febbre ricorrente epidemica (Borreliosi)<br />
Febbri emorragiche virali<br />
Peste<br />
Poliomiel<strong>it</strong>e<br />
Tifo esantematico<br />
Botulismo<br />
Difter<strong>it</strong>e<br />
Influenza con isolamento virale<br />
Rabbia<br />
Tetano<br />
Trichinosi
Classe I<br />
E’ necessario adottare misure urgenti <strong>di</strong><br />
prevenzione.<br />
<strong>Il</strong> me<strong>di</strong>co deve comunicare la stessa nel<br />
più breve tempo possibile (telefono/fax) al<br />
Dipartimento <strong>di</strong> Prevenzione, presso cui<br />
deve sempre essere reperibile un me<strong>di</strong>co.<br />
Si r<strong>it</strong>iene opportuno che il Dipartimento <strong>di</strong><br />
Prevenzione <strong>di</strong>sponga <strong>di</strong> una linea<br />
riservata onde facil<strong>it</strong>are le notifiche<br />
telefoniche (n° verde 840500092)
Patologie <strong>di</strong> classe II<br />
Malattie rilevanti perché ad elevata<br />
frequenza e/o passibili <strong>di</strong> intervento<br />
<strong>di</strong> controllo
Blenorragia<br />
Brucellosi<br />
Diarree infettive non da<br />
salmonella<br />
Epat<strong>it</strong>i virali<br />
Febbre tifoide<br />
Legionellosi<br />
Leishmaniosi<br />
Leptospirosi<br />
Listeriosi<br />
Malattia invasiva da<br />
pneumococco<br />
Mening<strong>it</strong>e ed encefal<strong>it</strong>e<br />
acuta virale<br />
Classe II<br />
Mening<strong>it</strong>e<br />
meningococcica<br />
Morbillo<br />
Parot<strong>it</strong>e<br />
Pertosse<br />
Rickettsiosi<br />
Rosolia<br />
Salmonellosi minori<br />
Scarlattina<br />
Sifilide<br />
Tularemia<br />
Varicella
Classe II<br />
Laddove è necessario adottare misure<br />
urgenti <strong>di</strong> prevenzione (mening<strong>it</strong>e e sepsi<br />
meningococcica/pneumococcica,<br />
legionellosi, febbre tifoide, salmonellosi,<br />
morbillo) il me<strong>di</strong>co deve comunicare la<br />
stessa nel più breve tempo possibile<br />
(telefono/fax) al Dipartimento <strong>di</strong><br />
Prevenzione<br />
Per le altre patologie l’invio del modello<br />
base deve avvenire nelle 48 ore<br />
<strong>Il</strong> Dipartimento <strong>di</strong> prevenzione procede<br />
alla validazione della <strong>di</strong>agnosi e<br />
all’inchiesta epidemiologica
Patologie <strong>di</strong> classe III<br />
Malattie per le quali sono richieste<br />
particolari documentazioni<br />
Sono previsti flussi informativi<br />
particolari e <strong>di</strong>fferenziati
Classe III<br />
AIDS (casi conclamati, esclusi i casi <strong>di</strong><br />
semplice sieropos<strong>it</strong>iv<strong>it</strong>à)<br />
Lebbra<br />
Malaria<br />
Micobatteriosi non tubercolare<br />
Tubercolosi
per 100 000 pop<br />
< 10<br />
10 - 24<br />
25 - 49<br />
50 - 99<br />
100 or more<br />
No report<br />
TB Notification Rates, 2009
Patologie <strong>di</strong> classe IV<br />
Malattie per le quali alla segnalazione<br />
del singolo caso da parte del me<strong>di</strong>co<br />
deve seguire la segnalazione<br />
dell’Azienda San<strong>it</strong>aria Locale solo<br />
quando si verificano focolai epidemici
Dermatof<strong>it</strong>osi<br />
Classe IV<br />
Tossinfezioni alimentari<br />
Pe<strong>di</strong>culosi<br />
Scabbia
Patologie classe V<br />
Malattie Infettive e <strong>di</strong>ffusive<br />
notificate all’Azienda San<strong>it</strong>aria Locale<br />
e non comprese nelle classi<br />
precedenti, zoonosi in<strong>di</strong>cate dal<br />
regolamento <strong>di</strong> polizia veterinaria <strong>di</strong><br />
cui al decreto del Presidente della<br />
Repubblica 8 febbraio 1954, n. 320,<br />
e non precedentemente menzionate
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
Notifiche malattie infettive ASL MB ultimo<br />
trimestre 2009<br />
varicella<br />
<strong>di</strong>arrea <strong>infettiva</strong><br />
samonellosi<br />
influenza<br />
dermatof<strong>it</strong>osi<br />
legionellosi