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DIURETICI

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MECCANISMO D’AZIONE<br />

• Gli inibitori dell’anidrasi carbonica sono molto potenti<br />

( IC 50 per l’acetazolamide è 10 nM)<br />

• Inibiscono e l’enzima citoplasmatico e quello legato alla<br />

membrana, impedendo il riassorbimento di NaHCO 3 nel<br />

tubulo prossimale e favorendone l’ escrezione.<br />

• Data l’abbondanza di enzima sulla membrana luminale, il<br />

farmaco deve inibire molte molecole di enzima, prima<br />

che si manifesti l’effetto.<br />

• Il principale sito di azione di questi diuretici è il tubulo<br />

prossimale, ma agiscono anche a livello dei dotti<br />

collettori, dove inibiscono la secrezione di acidi titolabili<br />

( acidi di origine metabolica) e di NH 3

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