2. Il disturbo di attenzione e iperattività (DDAI) - Istituto Comprensivo ...

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-
IL DISTURBO DI ATTENZIONE
E IPERATTIVITA’ (DDAI)
Loreggia (PD)
13 Aprile 2011
Eleonora Panfili - Psicologa
eleonora.panfili@libero.it
Associazione Italiana per i Disturbi dell’Attenzione
Iperattività e Patologie Correlate – Sezione Veneto
e-mail: veneto.aidai@libero.it - sito internet: www.aidai.org
• 1- OSSERVARE
• 2- PREPARARE
• 3- ALLENARE
+
-
Comportamento del
soggetto
Azioni/reazioni
degli altri
Tipo di
attività/livello di
stimolazioni
+
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+
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BAMBINO
GENITORI
IL TRATTAMENTO MULTIMODALE
INSEGNANTI
QUANDO
DOVE
CON CHI
Training cognitivo - comportamentali =
insegnare l’autoregolazione
+
Parent training
+
Strategie di gestione
1- OSSERVAZIONE:
1. IL PROBLEMA: quale decido di osservare?
2.
AUMENTA + DIMINUISCE -
3. DOPO: COSA SUCCEDE? COSA FA LUI? E GLI ALTRI?
....e allora COSA gli insegno?
• QUAL’ E’ il mio obbiettivo educativo, con lui e
con il gruppo?
• COME lo raggiungo? Come gli insegno? Quale
programma di “allenamento”?
• COSA gli voglio comunicare?

OBIETTIVO “SMART”
S Specifico
M Misurabile
A Accordato
R Realistico
T Timing: temporizzato
Cosa si fa
Programma della lezione
Leggere
Scrivere
Fare un disegno
Quanto è difficile
…SUGGERIMENTI….
Quanto
è lungo
Può essere utile appendere in aula un cartellone dei
materiali, avendo cura di assegnare ai quaderni delle
varie materie una copertina di colore diverso e uno delle
materie giornaliere.
All’inizio dell’anno scolastico si può preparare uno
schema del materiale necessario per ogni materia, in
forma di cartellone o tabella da apporre sul diario di ogni
bambino.
Per i bambini che dimenticano i materiali è possibile
impostare una strategia specifica che comprenda l’uso di
materiale visivo, l’introduzione di routine finalizzate,
l’applicazione di un sistema a punti…
Ognuno ha bisogno di sapere…
Cosa succede oggi?
Cosa si fa qui?
PREVEDIBILITA’
L’organizzazione dei materiali
Una delle difficoltà più di frequenti riferite dagli
insegnanti è quella legata all’organizzazione del
materiale di lavoro:
• spesso il bambino non ha con sé tutto il materiale
necessario alla lezione;
• perde parte di quello che è stato reperito per lui;
• disturba i compagni chiedendo con insistenza i
materiali;
• in generale non ha cura della propria attrezzatura
scolastica.
“Come faccio a non dimenticare niente?”
a) Programma con sistema a punti
b) Schede ritagliabili da usare sul
diario
c) Verifica del materiale
d) Gratificazione o costo della risposta

Impostare con il bambino un accordo basato su un
sistema a punti o su uno schema di gratificazione
da riconvertire in premi materiali o privilegi.
Preparare schede ritagliabili con piccole
illustrazioni del materiale, illustrazioni uguali a
quelle del cartellone.
Ad un’ora prestabilita della mattinata:
far leggere il cartellone per il giorno dopo;
far elencare il materiale necessario per il lavoro
in ogni materia;
chiedere di incollare sul diario per il giorno dopo
le figurine del materiale scolastico così individuato;
ogni mattina, all’inizio della lezione o in altro
momento prestabilito, verificare la presenza del
materiale e applicare la procedura di gratificazione
o di costo della risposta.
Vedete il bambino?
E’ facilmente raggiungibile?
E’ favorito lo scambio di sguardo insegnante-alunno?
Ha compagni a lui vicini?
Se sì, sono compagni tranquilli o piuttosto vivaci?
Se il bambino si alza per qualche motivo, quanti
bambini possono essere disturbati o coinvolti?
E’ corretta la posizione delle fonti di luce?
Guarda direttamente fuori dalle finestre?
Ogni bambino quanti ne osserva dal suo posto?
Ho la possibilità di passare frequentemente e
agilmente tra i banchi?
Impulsività e
Scarsa Pianificazione
• Una effettiva comprensione delle consegne agevola la
formulazione di un corretto piano d’azione.
• Può essere utile stabilire routine che
Inibiscano le risposte affrettate.
Es: Tra la lettura o la scrittura delle consegne e l’inizio
dello svolgimento del compito, chiedere al bambino di
posare la penna per un tempo prestabilito.
Es: Stabilire che “è valido” cominciare il lavoro solo
quando è l’insegnante a dare il via.
Utilizzo di procedure fisse di pianificazione del compito e
autovalutazione.
Organizzare la classe
La disposizione dei banchi
Per valutare quanto ogni disposizione
sia adeguata per una buona partecipazione del
bambino ADHD al lavoro scolastico è
necessario porsi alcune domande:
Impulsività e
Scarsa Pianificazione
• Strategia del piano a cinque fasi:
Autoistruzioni Verbali (Cornoldi et l., 1996)
• L’introduzione della procedura prevede una
spiegazione ai bambini, la realizzazione di
un cartellone con simboli pittorici,
l’associazione ad ogni passaggio della
strategia di una formulazione verbale che ne
faciliti la memorizzazione e la successiva
interiorizzazione sotto forma di dialogo
interno.

3°: Allenare
- Le conseguenze
Analisi di cosa ottiene la persona con il comportamento
problema, più o meno consapevolmente, quali
gratificazioni, quali conseguenze positive, in termini di
rinforzo positivo (ottenere attenzioni, attività, beni
tangibili…) oppure di rinforzo negativo (evitare
situazioni sgradevoli).
Disporre un elenco delle gratificazioni e conseguenze
positive dal punto di vista dell’utente, pianificare un
sistema strutturato di gratificazioni, sottoforma di
conseguenze positive e negative, da applicare in modo
controllato e strategico.
Utilizzare consapevolmente e con controllo le tecniche
cognitivo-comportamentali
Predisporre un Piano di Intervento con obbiettivi SMART
COSA INSEGNO?
• Quali sono le abilità carenti nel bambino?
• Qual’ è il mio obbiettivo educativo, con lui
e con gli altri alunni?
• Come lo raggiungo? Come gli insegno?
Quale programma di “allenamento” uso?
Insegnare in positivo!
• 1- OSSERVARE
• 2- PREPARARE
• 3- ALLENARE
INSEGNARE COMPORTAMENTI
SOSTITUTIVI ALTERNATIVI AL
COMPORTAMENTO PROBLEMA
INSEGNARE ABILITA’ CARENTI
Ognuno ha bisogno di sapere…
Cosa succede oggi?
Cosa si fa qui?
E io cosa devo fare?
LE REGOLE

NON CHIACCHIERARE!!
NON CHIACCHIERARE!!
NON CHIACCHIERARE!!
NON CHIACCHIERARE!!
NON CHIACCHIERARE!!
• La regola viene associata a sensazioni negative, di
costrizione, spiacevolezza
• … viene voglia di trasgredire!
• con il linguaggio sottolineo il verbo “correre”… la mente
emotiva non funziona per negazioni…poi richiede inferenze
• dice cosa NON FARE, ma non
dà indicazioni su
COSA FARE!
SAN FIOR
Favoriscono:
Le Regole:
l’organizzare dei propri spazi e tempi
il sapere in anticipo quali azioni
siano da considerarsi fuori dalle
norme stabilite
NON CHIACCHIERARE!!
• La regola viene associata a sensazioni negative, di
costrizione, spiacevolezza
• … viene voglia di trasgredire!
• con il linguaggio sottolineo il verbo “correre”… la mente
emotiva non funziona per negazioni…poi richiede inferenze
• dice cosa NON FARE, ma non
dà indicazioni su
COSA FARE!
Le regole efficaci
• espresse come proposizioni, non divieti
• poche
• brevi, semplici e chiare
• descrivono le azioni in modo operativo
• usano simboli pittorici colorati
• concordate con gli alunni
• con specifiche conseguenze o penalità dell’infrazione
• periodico ripasso ed eventuali modifiche
CAMMINA PIANO
NON CORRERE
QUI PUOI CORRERE

Le schede di analisi del compito
aiutano l’educatore a elaborare un
metodo efficace per raggiungere un
obiettivo
creano l’apprendimento senza errore
sostengono l’autonomia personale e
cognitiva
TASK-ANALISI DELLE ABILITA’
SOCIALI
• Ogni abilità viene analizzata nelle varie componenti che
la costituiscono, ossia nei diversi comportamenti che i
bambini dovranno apprendere.
• Poi gli elementi principali vengono scritti alla lavagna o
disegnati su cartelli per avere il supporto visivo fisso
• Tra gli argomenti trattati:
– presentarsi
– avviare una conversazione
– chiedere un favore
– chiedere scusa
– rilassarsi
– controllare la rabbia
– affrontare la collera degli altri
ALCUNE TECNICHE PER
INSEGNARE ABILITA’ CARENTI
TASK ANALYSIS = ANALISI DEL COMPITO:
a. Isolare, descrivere e sequenziare le componenti che
costituiscono il compito, indipendentemente dalle sue
caratteristiche intrinseche facilita la costruzione
del percorso, conoscenza necessaria per graduare i
compiti
b. Scoprire e descrivere i prerequisiti necessari per
eseguire correttamente ognuna delle unità componenti
tale compito permette di capire in modo preciso
cosa non va nel compito
CHAINING = concatenamento
Tecnica mediante la quale comportamenti complessi
vengono suddivisi in segmenti, ognuno dei quali viene
sottoposto ad un distinto processo d’apprendimento
Anterogrado Retrogrado
MODELING
Procedura mediante la quale un soggetto, chiamato
osservatore, apprende determinati comportamenti ed
abilità osservando un secondo soggetto, chiamato
modello.
Cosa posso utilizzare:
• Foto- disegni
• Simulazione
• Inversione di ruolo

a cosa serve?
Scheda: le mie NOTE POSITIVE !!!
L’ECONOMIA ECONOMIA A GETTONI
“token economy”
• Rinforzare tutti i piccoli e grandi successi
• Spostare l’attenzione sui successi ed evitare di
rinforzare gli insuccessi
come?
• Attraverso i gettoni (simboli) si premia il bambino ogni
volta che raggiunge l’obiettivo concordato
• A scadenze predeterminate vengono scambiati i
“token”con i premi stabiliti
Allenamento a piccoli passi
1. Come si insegna gradualmente un’abilità cognitiva,
esempio leggere, allo stesso modo va allenata la
capacità di controllare l’attenzione (“occhi e orecchie”)
e l’attività (“mani e piedi”), spezzettando la meta in
micro-obiettivi
2. Di solito si rinforza chi riesce già … però … è come
dare l’antibiotico ai bambini sani (i più abili che
sentendosi sempre dire “bravo” si indeboliscono e al
primo insuccesso crollano), anziché ai malati (coloro
che non riescono mai, ma necessitano di accumulare
piccoli successi e gratificazioni)
“Amami quando lo merito meno, perché sarà quando
ne ho più bisogno”
3. … e gli altri alunni? L’implicito sistema competitivo in
classe va sostituito con metodi cooperativi
Cooperativa Akras, Servizio CRESCO, Padova
INTERVENTI BASATI SULLE
CONSEGUENZE POSITIVE
• Identificare i rinforzi, vari ed efficaci: partiamo dal
bambino!
simbolici - sociali - attività o oggetti
Incoraggiamento positivo =
descrivere il comportamento desiderabile +
commento positivo = feedback informativo
IN SINTESI
• La token economy è come il modello per un
vestito sartoriale, da cui l’artigiano
(educatore) trae un vestito, usando i tessuti
che ha (risorse) adattandole con creatività al
bambino (individualità), per fare il SUO vestito
(personalizzato)
• Un sistema di gratificazione funziona quando
sia l’insegnante che l’alunno si sentono
gratificati per aver raggiunto a piccoli passi un
obbiettivo alla volta
• Si innescano circoli virtuosi di gratificazioni: i
bambini con Bisogni Educativi Speciali
mobilitano le nostre energie, conoscenze,
risorse e creatività mettendo in discussione i
metodi “classici”

Metodo della TOKEN-ECONOMY
Ogni bambino conquista una conchiglia di pasta colorata
quando rispetta la regola del colore corrispondente;
individualmente, a fine attività, riceve la pasta che metterà nel
contenitore di classe (barattolo in vetro).
Quando il barattolo sarà pieno, tutta la classe otterrà il premio
finale: giochini per tutti
• L’intervento è stato progettato per essere
attuato durante l’orario scolastico all’interno
della classe con la collaborazione delle
insegnanti e senza interferire con le attività
didattiche.
• Il progetto è stato proposto a tutta la classe,
per non far pesare al bambino con DDAI il
fatto di svolgere un’attività diversificata
rispetto ai compagni, come avviene spesso
nella didattica: ciò infatti gli procurerebbe uno
stato di particolare sofferenza e diminuirebbe
la sua attività e il suo interesse. (DIDATTICA
INCLUSIVA)
2. Illustrazione del progetto
IL SEMAFORO DELL’ATTENZIONE
Il semaforo rappresenta il
riferimento visivo per
l’attuazione del progetto:
il ROSSO indica i momenti
didattici in cui ai bambini è
richiesta la massima
concentrazione,
il GIALLO rappresenta una fase
intermedia (es.
discussione),
il VERDE rappresenta la fase di
minor coinvolgimento
attentivo (es:colorare un
disegno).
Fare ricerca sperimentale a scuola: tecniche di
automonitoraggio e token economy per intervenire
sui comportamenti problema nell‘DDAI
U.O. di Neuropsichiatria Infantile, S. Donà di Piave (VE)
Scuola Primaria di Musile di Piave (VE)
• F. è un bambino di 8 anni e 5 mesi con diagnosi di
Disturbo dell’Attenzione e Iperattività e frequenta la terza
elementare. La valutazione funzionale di sviluppo
evidenzia:
• Disturbo della Coordinazione Motoria (Disprassia visuocostruttiva)
• Marcato deficit attentivo
• Buone competenze linguistiche, soprattutto sul versante
espressivo
• Relazioni e socializzazione: buon rapporto individuale con
l’adulto, anche se con atteggiamenti oppositivi; difficoltà
nella relazione con i coetanei in tutte le situazioni.
• Buona conoscenza ed espressione delle emozioni.
PROGRAMMA
Il progetto è stato articolato in 4 fasi:
1. Osservazione e analisi funzionale per
individuare i comportamenti problema di F.:
- iperattività motoria (alzarsi e allontanarsi
dal banco)
- impulsività verbale (intervenire in modo
inopportuno)
• Ai bambini viene poi presentato un
contratto con cui si impegnano ad
accettare tali regole; si stabilisce che, se
le regole vengono rispettate, ciascun
bambino ha la possibilità di accumulare
dei punti finalizzati al raggiungimento di
un premio finale concordato assieme alle
maestre.
• Oltre a ciò, F. ha possibilità di compilare,
alla fine di ogni ora, una scheda di
automonitoraggio da mostrare a casa.

Contratto individuale per tutti gli alunni
Io, …………………………………………
…………………………………………..
…………………………………………
…………………………………………..
..
in in classe, classe, durante durante le le attivit attività attivit da da “semaforo semaforo semaforo rosso rosso” rosso mi mi impegno
impegno
a a rispettare rispettare le le regole regole di di classe:
classe:
1. 1. Resto Resto seduto seduto seduto tranquillo, tranquillo, tranquillo, senza senza alzarmi alzarmi
alzarmi
2. 2. Seguo Seguo le le regole regole di di conversazione
conversazione
Durante Durante le le gare, gare, se se rispetto rispetto le le regole, regole, in in cambio cambio Chiara Chiara o o la
la
maestra maestra mi mi mi daranno daranno un un gettone.
gettone.
A A fine fine giornata giornata contiamo contiamo i i gettoni: gettoni: ogni ogni 5 5 gettoni gettoni disegno
disegno
una una faccina faccina felice felice sul sul cartellone cartellone di di classe. classe.
classe.
Quando, Quando, insieme insieme a a tutti tutti i i miei miei compagni, compagni, raggiungerò raggiungerò il
il
traguardo, traguardo, vincero vincero’ vincero dei dei premi premi a a sorpresa.
sorpresa.
FIRMA FIRMA ALUNNO ALUNNO
FIRMA MAESTRA
…………………… ……………………
………………………
………………………..
………………………
..
3. Prima REGOLA:
STO SEDUTO TRANQUILLO
EVITO DI ALZARMI
• Ad F. viene data la possibilità di
usare dei “buoni per
passeggiata” nei momenti di
maggior stanchezza. Anche
l’utilizzo di questi “buoni”, però,
viene regolamentato: esiste un
numero limitato (max 8) e
concordato di “buoni” da
utilizzare nell’arco della
giornata su approvazione
dell’insegnante.
• I gettoni si guadagnano solo durante le “gare”
= semaforo ROSSO.
• Il semaforo GIALLO o VERDE serve per l“allenamento” .
• F. guadagnava mezzo punto ogni qualvolta rispettava la
regola per il tempo di una clessidra (10 minuti).
• A fine giornata i punti conquistati venivano scambiati (ogni
5 punti uno smile) con smile da disegnare su un cartellone con
intestazioni individuali e con linee traguardo per focalizzare il
raggiungimento del premio.
A metà percorso, 1° linea, premi concreti individuali, (per F.
libretto dei treni).
Alla fine del percorso, 2° linea, una sorpresa….festa di classe!
Tutti devono raggiungere il traguardo.
TOKEN COOPERATIVA
Scheda di automonitoraggio per F.
“Come mi sono comportato oggi in classe?”
BENE
COSI’ E COSI’
MALE
4. Presentazione della seconda
REGOLA:
REGOLE DI CONVERSAZIONE
F. Aveva la possibilità di usare dei “buoni
per chiacchierata” quando era molto stanco.
Anche in questo caso esisteva un numero
limitato (max 10) di “buoni” da utilizzare
nell’arco della giornata; l’uso del buono
avveniva previa approvazione
dell’insegnante.
Il progetto di intervento è risultato efficace sia da un punto di vista
statistico che clinico:
• significatività statistica: rispetto alle osservazioni iniziali
(Linee Base) entrambi i comportamenti problema, Iperattività Iperattivit
Motoria (M) e Impulsività Impulsivit Verbale (V), sono diminuiti
significativamente, sia nella fase di Intervento specifico (uso
cartelloni regole + token economy) che nella fase di
Generalizzazione (senza tali supporti).
• significatività clinica:
- F. ha potuto imparare a controllarsi attraverso strategie
cognitivo-comportamentali specifiche per il suo Disturbo, ma
non discriminanti rispetto alla classe.
- Tutti gli alunni hanno appreso e interiorizzato delle strategie di
autoregolazione comportamentale…necessità non specifica di un
disturbo…!!! Il cambiamento generale è stato rilevato anche da
persone esterne al progetto.
- Le insegnanti erano inizialmente resistenti alle metodologie
proposte, ma dopo esser state coinvolte, addestrate e rese
consapevoli dei risultati, hanno tratto spunto per l’applicazione
delle strategie nella didattica quotidiana.

PATTO TRA ELEONORA
E RICCARDO
RICCARDO HA BISOGNO DI ALLENARSI SU:
1. LEGGERE E SCRIVERE VELOCE SENZA
ERRORI DA ELEONORA
2. CONTROLLARSI A SCUOLA
3. CONTROLLARSI A CASA
35
30
25
20
15
10
5
I goal di Riccardo a casa
0
1° dic 2° dic 3° dic 1° genn 2° genn 3° genn 4° genn 1° febbr 2° febbr
I goal di Riccardo a scuola
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1° dic 2° dic 3° dic 1° genn2° genn 3° genn4° genn 1° 2°
febbr febbr

SCUOLA PRIMARIA DI
MONTEGIARDINO
(Repubblica di San Marino)
V°elementare
Token economy individuale e di classe:
“A ciascuno il suo percorso”
Scelta di un obbiettivo individuale, a partire da
schede di riflessione, discusse poi con le maestre
Ogni bambino ha la sua scheda di
monitoraggio nel quadernone di classe; a
fine giornata si assegnano i punti (colore
diverso per diverso risultato)
Inoltre c’è un obbiettivo comune a
tutti, con cartellone di classe:
svolgere con impegno e successo le
verifiche in classe
TOKEN

Gestire il comportamento
del bambino
Fare una scelta accurata di quali siano i
comportamenti che richiedano un intervento.
Condurre, a tal fine, sistematiche
osservazioni.
Porsi nell’ottica di incrementare la comparsa
di comportamenti corretti.
Usare l’anticipazione, ricordando al
bambino, prima delle attività, quale
comportamento gli viene richiesto.
I Comportamenti Positivi
Tecniche comportamentali
1. Positive: fare un piano di rinforzi (non solo materiali),
creando un inventario in base all’età e alle preferenze,
2. Negative: ignorare pianificato, uso dei rimproveri,
conseguenze logiche, costo della risposta, punizioni con
la noia o punizioni che richiedono impegno e sforzo.
Rinforzare i Comportamenti Positivi
Far compilare al bambino un elenco di rinforzi: rinforzi:
possono
essere premi materiali, materiali,
occasioni positive sociali, sociali,
privilegi
per attività, attivit , al fine di utilizzare
eventi/oggetti/comportamenti che siano effettivamente
delle gratificazioni per il bambino.
Es: Cosa ti piacerebbe ottenere quando meriti un premio? premio
Nel caso di rinforzi materiali, materiali,
convertirli in simboli e
stabilire le regole di conversione.
conversione

Rinforzare i Comportamenti Positivi
Definire operativamente l’azione azione oggetto di gratificazione
sistematica. sistematica
Può essere un’azione corretta già presente nel
patrimonio comportamentale del bambino, ma messa in
atto poco frequentemente.
È possibile utilizzare la gratificazione per insegnare ai
bambini comportamenti positivi nuovi, gratificando i
traguardi parziali.
L’azione azione va esplicitata chiaramente e in forma positiva.
Es: La stipula del contratto. contratto
La gratificazione
• Evitare le false gratificazioni
• È possibile gratificare azioni corrette già gi presenti nel
patrimonio comportamentale del bambino ma messe in
atto poco frequentemente
• È possibile utilizzare la gratificazione per insegnare ai
bambini comportamenti positivi nuovi, gratificando i
traguardi parziali
• Evitare la gratificazione dei comportamenti negativi
• Gratificare il bambino subito dopo aver mostrato il
comportamento corretto e ogniqualvolta questo accada
• È possibile usare una medesima strategia educativa
con i compagni del bambino DDAI, gratificando i
comportamenti positivi che essi rivolgono al bambino.
Possibili errori nella fase di gratificazione
Dare la gratificazione prima del comportamento da
aumentare.
Es: Ora ti do il premio se mi prometti che ti comporti bene.
Fornire involontariamente un rinforzo per far smettere un
comportamento negativo.
Es: Smettila di far quel compito così almeno non disturbi
più.
Quando si gratifica un comportamento bisogna essere
convinti che l’alunno lo meriti (evitare false gratificazioni):
la comunicazione non verbale è più informativa di quella
verbale!
Rinforzare i Comportamenti Positivi
Gratificare in modo coerente, coerente,
sempre la stessa
azione e ogni volta che si manifesta. manifesta
Applicare la gratificazione immediatamente,
subito dopo la manifestazione del
comportamento da aumentare.
Commisurare la gratificazione allo sforzo che fa
l’alunno per manifestare un comportamento da
aumentare (importanza di micro-obbiettivi!).
Gratificare riferendosi al comportamento e non
giudicando l’alunno.
Non aspettare che la gratificazione perda di
valore. Utilizzare per un tempo corretto lo stesso
premio, premio,
potendo contare su una serie di
gratificazioni diverse già gi individuate.
Possibili errori nella fase di gratificazione
Avere tanta buona volontà e decidere che bisogna
gratificare di più gli alunni difficili, ma interrompere il
programma dopo qualche difficoltà o risultati deludenti.
Se chiediamo impegno e costanza agli alunni dobbiamo
manifestarlo prima di tutto noi!
Gratificare alcuni comportamenti positivi, diversi da quelli
concordati con l’alunno (coerenza).
Es: Sono proprio contento di te e per questo ti do il
premio, anche se non c’entra con quello che devi fare.
Aggiungere commenti negativi ai rinforzi positivi.
Es: Hai visto che quando ti impegni ce la puoi fare? Ieri
invece...
I Comportamenti Negativi

Strategie sulle conseguenze
negative
Ignoramento
Ignoramento pianificato
Contratto Comportamentale
Costo della risposta
Punizione
Costo della Risposta
Ad un comportamento inadeguato segue la perdita di un
privilegio o di un’attività gradevole.
E’ utile soprattutto per comportamenti negativi non gravi,
specie in relazione allo scarso impegno (dire bugie,
disubbidire, non fare o terminare i compiti, rifiutarsi di
svolgere o abbandonare un’attività..).
Questo “pagare pegno” del bambino deve essere:
Comunicato o concordato in anticipo
Proporzionale all’azione negativa
Corredato da informazioni chiare
Controllabile nella sua applicazione
Inevitabile e non flessibile nella sua applicazione
Il guadagno superiore alla perdita…la persona non deve
andare in rosso!!!
La Punizione
Quando ritenuta necessaria deve essere:
priva di aggressività;
psicologicamente neutra (centrata centrata sul comportamento e
non sulla persona);
fonte di infromazioni;
infromazioni
immediata;
proporzionale alla gravità dell’azione compiuta dal
bambino;
facilmente applicabile e inevitabile per il bambino;
spiacevole per il bambino.
Ignoramento Pianificato
L’attenzione attenzione dell’adulto dell adulto è un’efficace un efficace gratificazione.
Togliere l’attenzione, l attenzione, quindi ignorare i comportamenti
inadeguati di scarsa intensità intensit può essere utile per farli
scomparire.
A quali comportamenti applicarlo?
␇ Proteste sproporzionate e “scenate scenate”
␇ Dispetti ai compagni
␇ Lamenti e piagnucolii
␇ Piccole azioni di disturbo
␇ Comportamenti finalizzati ad ottenere l’attenzione l attenzione
dell’adulto dell adulto (es. parolacce)
La Punizione
Qualsiasi evento, oggetto o comportamento che
riduca la probabilità che si ripeta il comportamento
a cui viene applicata.
E’ sempre necessario fornire al bambino
un’alternativa per raggiungere gli stessi scopi!
Altre tecniche di gestione di
comportamenti problematici
(di Mario Di Pietro)

Ricorrere ad
Affermazioni
Empatiche
Chiedere
“CHE CHE COSA?” COSA?
invece di
“PERCHE PERCHE’?”
Timeout
Non cadere in una lotta
di potere con l’alunno l alunno
(“Non Non faccio niente e
tu non puoi
costringermi!”)
costringermi!
Commenti: “Vedo che
adesso sei molto
arrabbiato, ne
riparleremo in un altro
momento.”
Per comportamenti
inappropriati non
particolarmente gravi
Commenti: Commenti: ““Perch Perchéé stai stai
chiacchierando? chiacchierando? Che Che
cosa cosa avete avete da da raccontarvi raccontarvi
di di cosìì cos importante?..””
importante?
““Perch Perchéé fai fai cosìì? cos ? Che Che
cosa cosa vuoi vuoi ottenere ottenere con con
questo questo comportamento?””
comportamento?
Obbiettivi
a. Non infliggere una
punizione
b. Evitare che il suo
comportamento
disturbante venga
rinforzato dai compagni
c. Consentire uno stacco che
estingua la carica emotiva
e aiuti a recuperare un
certo controllo
Inviare Messaggi
in prima
persona
Posticipare
la soluzione del
problema
Timeout
Non accusare di farvi
arrabbiare, ma
affermare come il suo
comportamento
influenzi il vostro
stato d’animo. d animo.
Commenti: Commenti: ““Davide, Davide, mi mi
sento sento molto molto irritata irritata
quando quando dici dici parolacce, parolacce,
voglio voglio che che non non usi usi certi certi
termini.”” termini.
A volte non conviene
occupare tempo
discutendo a lungo in
classe di un
comportamento
problematico
dell’alunno.
dell alunno.
Commenti: Commenti: ““Stai Stai
continuando continuando a a non non
rispettare rispettare questa questa regola. regola.
Dopo Dopo la la lezione lezione verrai verrai con con
me me e e parleremo parleremo di di cosa cosa si si
può può fare fare per per migliorare migliorare il il
tuo tuo comportamento.””
comportamento.
• Ultima risorsa
• Interruzione momentanea
del gioco
• Allontanamento dell’alunno dell alunno
dai compagni, in apposito
luogo privo di gratificazioni
o rinforzi (materiali,
conversazioni..)
• Non è “mettere mettere in castigo” castigo
• Da spiegare e simulare
prima che occorra

Time-out:
Modalità di attuazione
1. Esclamare in modo perentorio la parola
“Stop! Stop!”
2. Comunicare all’alunno all alunno in modo pacato, ma
deciso che il suo comportamento sta
violando il diritto di qualcun altro o la regola
concordata
3. Allontanamento necessario per bloccare il
comportamento nocivo
4. Comunicare la durata del time-out time out
(solitamente 10-15 10 15 min)
BIBLIOGRAFIA
• Caponi B., Clsms L., M. Re. A., Cornoldi C., “Sviluppare la
concentrazione e l’autoregolazione”, 3 vol., Erickson;
• Cordula Neuhaus, “Gli adolescenti iperattivi e i loro problemi”,
Le Lettere;
• Cornoldi C., T. De Meo, F. Offredi e C. Vio, “Iperattivita’ e
Autoregolazione cognitiva”, Erickson, Trento;
• Cornoldi C., M. Gardinale, A. Masi e L. Pettenò, “Impulsività e
Autocontrollo”, Erickson, Trento;
• Di Pietro M. e coll., “L’alunno iperattivo in classe”, Erickson;
• Ianes D. e coll., “Facciamo il punto su…l’Iperattività”, Erickson;
• Marzocchi G.M. A. Molin e S. Poli, “Attenzione e
Metacognizione”, (libro + cd-rom), Erickson, Trento.
• www.erickson.it
• Fabio Celi e Daniela Fontana,
“Formazione, ricerca e interventi psicoeducativi a scuola; Storie di
cooperazione tra psicologi ed insegnanti”, 2007,McGraw- Hill
DESCRIZIONE
• Abib, 7 anni, 2 elementare
• Difficoltà: rispettare le regole
Es. alzare la mano per intervenire,
lavorare parlando a bassa voce,
organizzare il proprio materiale e le
proprie attività, ascoltare l’insegnante con
attenzione.
• Ipotesi: difficoltà ad autoregolarsi
Time out = riprendi il controllo
“se sei agitato siediti in parte
per due minuti, mettiti
tranquillo, poi torna qui”
Privo di aggressività, con
poche parole
“Un problema di comportamento alle
elementari:
promuovere l’autoregolazione”
Abib e Brunella
Tratto da “Formazione, ricerca e interventi psicoeducativi a scuola” di F. Celi e D.
Fontana
OSSERVAZIONE OCCASIONALE
(non strutturata)
…“Prima di iniziare la discussione in classe
la maestra ricorda ai bambini di alzare la
mano per intervenire.
Abib interrompe in più occasioni i suoi
compagni, Brunella gli ricorda di alzare la
mano e allora lui lo fa”
COMPORTAMENTI NEGATIVI

OSSERVAZIONE OCCASIONALE
(non strutturata- qualitativa)
• Abib vuole richiamare l’attenzione della
maestra: alza la mano e aspetta in silenzio
che lei si avvicini. Dopo aver chiesto
spiegazioni ricomincia a lavorare con la sua
compagna
• Abib lavora in silenzio per 5-6 minuti, Brunella
lo elogia
COMPORTAMENTI POSITIVI
CONCLUSIONI OSSERVAZIONE
OCCASIONALE
• Conosce le regole della classe
• In alcune occasioni le applica
• Fatica a capire qual’è il momento giusto per
rispettarle
• Ha difficoltà a controllare il proprio
comportamento impulsivo
SCHEDE DI OSSERVAZIONE
2 TIPI:
- ATTIVITA’ DI GRUPPO:
lezione/conversazione
- ATTIVITA’ INDIVIDUALI: lavorare da solo
Importanza di notare i comportamenti
positivi
PERCHE’?
• E’ più efficace rinforzare comportamenti positivi
piuttosto che punire
• Il rinforzo permette di sperimentare una relazione
insegnante bambino positiva e costruttiva
ATTENZIONE AI “PUNTI DI FORZA”
OSSERVAZIONE SISTEMATICA
• Tramite scheda di osservazione
• Analisi QUANTITATIVA del comportamento
• Per monitorare le aree di maggiore interesse
• Dati “obbiettivi”: raffreddati dal piano emotivo
• Per misurare la quantità di partenza e tutti i
piccoli cambiamenti gratificazione!
RISULTATI
AMBITO MAGGIORE DIFFICOLTA’
“alza/non alza la mano”
CONTESTO
più difficoltà in gruppo

OBIETTIVO: alza/non alza la mano
• “ rinuncia” di altri…
• Perché questo?
ANALISI FUNZIONALE
antecedenti-comporamento-conseguenze
Antecedente funzionale: gruppo silenzioso-tranquillo
Comportamento: alza la mano
Conseguenza funzionale: B gli da la parola
(rinforzo positivo)
Progettazione intervento
• Obiettivo: lavorare su comportamento di A
senza farlo sentire diverso
PROGETTO DI CLASSE!
“Imparo a diventare grande migliorando me
stesso”
OBIETTIVO: alza/non alza la mano
• “ rinuncia” di altri…
• Perché questo obbiettivo?
– Integrazione nel gruppo classe (rifiuto)
– Costruzione di immagine positiva di sé
(elemento disturbante)
– Impulsività: stop tra pensiero e parola
ANALISI FUNZIONALE
antecedenti-comporamento-conseguenze
Antecedente disfunzionale: gruppo rumoroso
Comportamento: parla senza alzare la mano
Conseguenza
Funzionale:
RINFORZO
Conseguenza
Disfunzionale:
B lo ignora INTERMIT B gli da la parola
(estinzione) TENTE (rinforzo negativo)
FASI
• Visione del cartone animato di Walt Disney “La
spada nella roccia”
• Riflessione in classe sui temi:difficoltà a
riconoscere i propri limiti, strategie per superarli,
imparare a contare su se stessi usando pensiero
e intelligenza per far fronte ai problemi
• Ogni b individua il suo “punto debole”
• Antecedenti: regole (smart) e contratto educativo
+ cartoncino promemoria
• Conseguenze: lodi e oggetti simbolici (patente)
• Premio: attività artistica

Obiettivo Abib
“ Una cosa difficile è pensare…Mi viene da
dire tante cose che non c’entrano…ma se
ci penso c’entrano…IL CERVELLO
AIUTA!!!”
Con B: “prima penso a quello che vorrei
dire, rifletto se c’entra e poi alzo la mano
per intervenire”
RISULTATI
• Abib: notevole cambiamento sia in contesto
individuale che di gruppo (80%), mantenuto
anche nel tempo (87%)
• Classe: tutti i b avevano ottenuto significativi
miglioramenti nei loro ambiti di lavoro
“GIORNATA DELLA RESTITUZIONE”
…”oggi mi sono riappropriata del mio lavoro!
Uno dei doveri della scuola consiste nel mettere
in campo tutto ciò che è necessario per
rendere ogni singolo bambino il più attivo,
autonomo e consapevole possibile.
Questo progetto mi ha dato la possibilità di fare il
tipo di scuola che amo: una scuola PER i
bambini e che li aiuti veramente a crescere”…
Brunella
Obiettivo Abib
Come:
prima solo patente,
poi anche scheda di automonitoraggio
Quando:
prima solo lavoro individuale,
poi in gruppo
ABIB
• …”non solo” riflette e alza la mano…
• Impatto emotivo fortissimo:
esperienza nuova di sentirsi
EFFICACE, CAPACE e ADEGUATO
MOTIVAZIONE ACCETTAZIONE
maggiore interesse dai compagni
cura e attenzione