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Cellule Staminali - Phoenix Stem Cell Foundation

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<strong><strong>Cell</strong>ule</strong> <strong>Staminali</strong>: una presentazione introduttiva<br />

Federico Di Gesualdo<br />

Scientific Staff of <strong>Phoenix</strong> <strong>Stem</strong> cell <strong>Foundation</strong> for Human Life<br />

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<strong><strong>Cell</strong>ule</strong> staminali: proprietà propriet<br />

Pluripotenza<br />

Clonogenicità<br />

Clonogenicit<br />

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Capacità Capacit di self-renewal<br />

self renewal


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Ci sono molti tipi di cellule<br />

staminali…<br />

• Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s (ESC)<br />

• Adult <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s, including<br />

Hemopoietic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s (HSC),<br />

Mesenchymal <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s (MSC),<br />

and many others…<br />

• Umbelical Cord Blood <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

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Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

• Situate nella massa interna della blastocisti (embrione<br />

del IV-V IV V giorno) in numero di circa 30 cellule<br />

• Estrema plasticità plasticit differenziativa (pluripotenza<br />

pluripotenza)<br />

• Capacità Capacit replicativa illimitata in vitro senza segni di<br />

differenzimento (propagate per due anni in vitro)<br />

• Elevata espressione del fattore di trascrizione Oct-4 Oct<br />

• Trascorrono la maggior parte della loro vita in fase S,<br />

mancando del checkpoint di fase G1<br />

• Non mostrano inattivazione del cromosoma X<br />

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Sorgenti per l’ottenimento l ottenimento di ESC<br />

• Embrioni congelati<br />

“Immunosurgical isolation”<br />

“Mechanical isolation”<br />

“Utilizzo dell’ embrione intero”<br />

• Aborti terapeutici<br />

• Liquido amniotico<br />

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Embrioni congelati<br />

IMMUNOSURGICAL ISOLATION<br />

Vengono utilizzati embrioni allo stadio di blastocisti<br />

donati secondo il protocollo FIVET.<br />

La zona pellucida viene digerita e gli embrioni<br />

vengono incubati in siero contenente anticorpi anti-<br />

trofoectoderma; trofoectoderma;<br />

quindi questi sono esposti al<br />

complemento che lisa le cellule del TE.<br />

Le cellule della massa interna sono coltivate su un<br />

feeder layer di cellule murine<br />

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Embrioni congelati<br />

MECHANICAL ISOLATION<br />

La zona pellucida viene digerita e lo strato<br />

trofoblastico viene rimosso meccanicamente.<br />

Gli embrioni sono poi coltivati su un feeder layer<br />

di fibroblasti murini inattivati (MEF), analogamente<br />

alla precedente metodica.<br />

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Embrioni congelati<br />

UTILIZZO DELL’EMBRIONE DELL EMBRIONE INTERO<br />

Le cellule della blastocisti (ICM+Trofoectoderma<br />

( ICM+Trofoectoderma)<br />

vengono coltivate direttamente su fibroblasti murini<br />

embrionali inattivati finché finch le cellule della massa<br />

interna raggiungono una dimansione tale da<br />

poter essere rimosse meccanicamente e<br />

coltivate separatamente<br />

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Embrioni congelati<br />

MECHANICAL ISOLATION<br />

La zona pellucida viene digerita e lo strato<br />

trofoblastico viene rimosso meccanicamente.<br />

Gli embrioni sono poi coltivati su un feeder layer<br />

di fibroblasti murini inattivati (MEF), analogamente<br />

alla precedente metodica.<br />

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Aborti terapeutici<br />

L'interruzione volontaria della gravidanza, dopo<br />

i primi novanta giorni, puo’ puo essere praticata:<br />

a) quando la gravidanza o il parto comportino<br />

un grave pericolo per la vita della donna; b)<br />

quando siano accertati processi patologici,<br />

tra cui quelli relativi a rilevanti anomalie o<br />

malformazioni del nascituro, che determinino<br />

un grave pericolo per la salute fisica o<br />

psichica della donna<br />

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Aborti terapeutici<br />

CELLULE GERMINALI EMBRIONALI<br />

• Le <strong><strong>Cell</strong>ule</strong> Germinali<br />

Embrionali (EGC) sono<br />

cellule pluripotenti che<br />

derivano dalle <strong><strong>Cell</strong>ule</strong><br />

Primordiali Germinali (PGC),<br />

precursori dei gameti. gameti.<br />

• Nel topo è possibile isolarle<br />

da embrioni del periodo<br />

compreso tra I giorni 8.5 e<br />

12.5 mentre nell’uomo nell uomo esse<br />

sono isolabili da aborti<br />

terapeutici della V-IX V IX<br />

settimana di gestazione<br />

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Aborti terapeutici<br />

CELLULE GERMINALI EMBRIONALI<br />

• Il tessuto viene sottoposto a dissociazione<br />

•<br />

meccanica e coltivato in un medium contenente<br />

siero bovino fetale (15%), LIF e bFGF, bFGF,<br />

in presenza di<br />

un feeder costituito da fibroblasti murini inattivati<br />

Hanno un potenziale replicativo inferiore alle ESC<br />

(70-80 (70 80 duplicazioni)<br />

• Esprimono AP, SSEA-1, SSEA 1, SSEA-4, SSEA 4, TRA-1-60, TRA 60, TRA-1- TRA<br />

81, Oct-4 Oct<br />

• In vitro danno luogo a corpi embrioidi<br />

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Liquido amniotico<br />

Intorno alla 16-17 16 17 settimana vengono<br />

prelevati 10-20 10 20 ml di liquido amniotico che<br />

viene centrifugato: le cellule ottenute<br />

sono poi piastrate ed incubate. Le cellule<br />

staminali più pi abbondanti ne liquido<br />

amniotico sono le <strong><strong>Cell</strong>ule</strong> <strong>Staminali</strong><br />

Mesenchimali, ma esiste anche una<br />

sottopopolazione che esprime marker di<br />

ESC<br />

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Liquido amniotico<br />

CELLULE STAMINALI EMBRIONALI<br />

• <strong><strong>Cell</strong>ule</strong> c-kit+ c kit+ (0.8%-1.4%)<br />

(0.8% 1.4%)<br />

• Forma arrotondata nella I settimana di coltura<br />

• Successivamente aderiscono alla plastica e proliferano più pi<br />

rapidamente<br />

• Possono dare luogo a numerose duplicazioni (300)<br />

mantenendo un cariotipo normale e hanno una spiccata<br />

attività attivit telomerasica<br />

• Esprimono Oct-4 Oct 4 e SSEA-4 SSEA 4 ma non SSEA-1 SSEA 1 e -3, 3, CD113 e<br />

CD34<br />

• In vitro danno luogo a corpi embrioidi<br />

• Non generano teratomi se inoculate in topi immunodeficienti<br />

• Utilizzabili per malattie congenite del neonato (uso autologo) o<br />

per trattare pazienti adulti (uso eterologo)<br />

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Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

CORPI EMBRIOIDI<br />

• Le ESC e le EGC poste in coltura su un<br />

feeder layer (o anche come hanging drops, drops,<br />

per quanto riguarda le cellule murine) si<br />

aggregano dopo circa 7 giorni a formare i<br />

Corpi Embrioidi (EBs ( EBs). ).<br />

• Dopo un tempo variabile, in seno a ogni EB<br />

le cellule si differenziano spontaneamente in<br />

lineages appartenenti ai tre foglietti<br />

embrionali: si possono identificare<br />

cardiomiociti precoci (cellule battenti) e<br />

precursori neuronali.<br />

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Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s


Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

PATHWAYS DI STAMINALITA’:<br />

STAMINALITA :<br />

LEUKEMIA INHIBITORY FACTOR<br />

• gp130 è corecettore di numerose<br />

•<br />

citochine (IL-6, (IL 6, IL-11, IL 11, Oncostatina M,<br />

Ciliary neutrophic factor)<br />

LIF-gp130: LIF gp130: sufficiente per mantenere<br />

la pluripotenza in cellule staminali<br />

embrionali murine ma non in quelle<br />

umane<br />

• I pathways attivati da LIF si<br />

intersecano con quelli attivati da<br />

BMP-4, BMP 4, dando luogo sia a stimoli<br />

anti-differenziativi anti differenziativi<br />

differenziativi<br />

che pro-<br />

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Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

PATHWAYS DI<br />

STAMINALITA’: STAMINALITA : BONE<br />

MORPHOGEIC PROTEIN-4<br />

PROTEIN<br />

• BMP-4 BMP 4 si lega agli<br />

eterodimeri dei recettori<br />

•<br />

Ser-Thr Ser Thr di tipo 1 e 2<br />

Vengono attivati i fattori di<br />

trascrizione SMADs che<br />

inducono l’espressione l espressione di<br />

geni inibitori della<br />

differenziazione in senso<br />

ectodermico<br />

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Embrionic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

PATHWAYS DI STAMINALITA’: STAMINALITA : Oct-4 Oct 4 e Nanog<br />

• Oct-4 Oct 4 è un fattore di trascrizione espresso nell’embrione<br />

nell embrione<br />

fino alla gastrulazione e permane nell’adulto nell adulto solo nelle<br />

cellule germinali. È fondamentale per il mantenimento del<br />

self-renewal<br />

self renewal e dello stato indifferenziato di una cellula:<br />

nelle ESC l’aumento l aumento della sua espressione induce<br />

differenziazione in senso mesodermico od endodermico,<br />

mentre una diminuzione determina una differenziazione<br />

cellulare in senso ectodermico<br />

• Nanog è espresso ad uno stadio leggermente più pi tardivo<br />

rispetto ad Oct-4, Oct 4, ma, analogamente, nell’adulto nell adulto la sua<br />

espressione è limitata alle cellule germinali. È essenziale<br />

per il mantenimento della pluripotenza.<br />

pluripotenza<br />

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Adult <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

• <strong><strong>Cell</strong>ule</strong> presenti in vari tessuti dell’organismo dell organismo e che<br />

partecipano alla rigenerazione del medesimo<br />

• Sono state individuate cellule staminali in organi quali il<br />

fegato ed il pancreas e in tessuti come quello muscolare<br />

e adiposo, oltre alle ben caratterizzate <strong><strong>Cell</strong>ule</strong> <strong>Staminali</strong><br />

Emopoietiche e Mesenchimali di origine midollare<br />

• Generalmente indicate come cellule multipotenti, multipotenti,<br />

alcune<br />

di esse sono state dimostrate essere in grado di<br />

differenziarsi in tipi cellulari non appartenenti all’organo/ all organo/<br />

tessuto di origine<br />

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Haemopoietic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

• Risiedono nel midollo osseo in particolari zone<br />

denominate “nicchie nicchie” (1-2%) (1 2%) e si ritrovano anche nel<br />

sangue periferico (0,05%)<br />

• Esprimono le molecole CD133 e CD34: il CD133 è una<br />

glicoproteina a 5 domini transmembrana, transmembrana,<br />

il cui ligando e<br />

la cui funzione non sono ancora stati individuati. Il CD34<br />

è una glicoproteina transmembrana a singola catena di<br />

110kDa, espressa da progenitori emopoietici sia della<br />

linea linfoide che di quella mieloide. Il CD34 è inoltre<br />

espresso da cellule endoteliali.<br />

• Possono differenziarsi in tutti i tipi cellulari del sistema<br />

emopoietico (cellule multipotenti)<br />

multipotenti<br />

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Haemopoietic <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s Niche<br />

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LT-HSC<br />

Lin - Sca-1 + c-Kit +<br />

Thy.1 lo IL-7Rα -<br />

Flk2 - CD34 -/lo<br />

ST-HSC<br />

Lin - Mac-1 lo Sca-1 +<br />

c-Kit + Thy-1 lo IL-7Rα -<br />

Flk2 + CD34 +<br />

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IL-7Rα + c-mpl -<br />

Lin - Sca-1 lo c-Kit lo Thy-1 -<br />

Flk2 + CD24 lo CD27 + CD34 +<br />

CD43 + CD10 + CD38 + TdT +<br />

IL-7Rα - c-mpl +<br />

CLP<br />

MPP Lin- Mac-1 lo Sca-1 +<br />

c-Kit + Thy-1 - IL-7Ra -<br />

Flk2 + CD34 +<br />

Lin - Sca-1 - c-Kit + Thy-1 -<br />

CD34 + FcγRII/III lo CD38 +<br />

IL-3α lo CD45RA -<br />

CMP<br />

Epo-R -<br />

Epo-R +<br />

Lin<br />

Pro-T Pre-T<br />

-CD4-\lo c-Kit + Thy-1lo IL7Rα + CD34 +<br />

NK<br />

Pro-B B220 Pre-B<br />

+ CD19- CD24- CD43 + AA4.1 + IL7Rα- B/Mφ<br />

bipotent<br />

GMP<br />

Lin - Sca-1 - c-Kit + Thy-1 -<br />

IL-7Ra - CD34 + FcγRII/III +<br />

MEP<br />

NK1.1 - IL-2Rβ +<br />

Lin - Sca-1 - c-Kit + Thy-1 -<br />

CD34 - FcγRII/III lo<br />

B220 - CD19 + CD24 +<br />

CD43 + AA4.1 + IL7Rα +<br />

CFU-M<br />

CFU-G<br />

BFU-E CFU-E<br />

CFU-Meg<br />

Lin - Sca-1 - c-Kit + Thy-1 -<br />

CD34 lo FcγRII/III lo<br />

CD9 +


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Mesenchymal <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

• <strong><strong>Cell</strong>ule</strong> di origine midollare che si trovano però anche nel<br />

tessuto adiposo (PLA cells)<br />

• Crescono in adesione ed esprimono markers specifici<br />

come CD29, CD44, CD105, CD166, etc. …<br />

• Non esprimono markers di cellule emopoietiche<br />

• Possono differenziarsi in diversi lineages cellulari in vitro<br />

come osteociti, adipociti, cellule muscolari, condrociti, condrociti,<br />

…<br />

• Studi condotti in modelli sperimentali di danno al<br />

miocardio hanno dimostrato di essere capaci di<br />

migliorare la sopravvivenza degli animali in cui erano<br />

state inoculate rispetto ai controlli non inoculati<br />

• Svolgono un importante ruolo nel midollo osseo come<br />

cellule della nicchia ematopoietica<br />

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Capacità Capacit differenziativa delle MSC


Umbilical Cord Blood <strong>Stem</strong> <strong>Cell</strong>s<br />

• Raccolte dal sangue placentare alla nascita del<br />

bimbo<br />

• Si trovano cellule emopoietiche e mesenchimali<br />

• Il primo utilizzo risale al 1988 su un ragazzo affetto<br />

da anemia di Fanconi: Fanconi:<br />

oggi viene impiegato per il<br />

trattamento di malattie linfo o mieloproliferative<br />

come la CLL, AML, CML, etc.<br />

• Le cellule staminali emopoietiche (CD34+) isolate dal<br />

cordone ombelicale sono già gi state utilizzate per il<br />

trapianto di midollo allogenico: rispetto alle HSC<br />

adulte, infatti, danno meno problemi di rigetto<br />

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Ingegneria tissutale<br />

"an an interdisciplinary field that applies the<br />

principles of engineering and life sciences<br />

toward the development of biological<br />

substitutes that restore, restore,<br />

maintain, maintain,<br />

or improve<br />

tissue function or a whole organ". organ".[1]<br />

[1]<br />

"understanding<br />

understanding the principles of tissue growth,<br />

and applying this to produce functional<br />

replacement tissue for clinical use." use."[2]<br />

[2]<br />

1 Langer, Langer,<br />

R & Vacanti JP, Tissue engineering. engineering.<br />

Science 260, 920-6; 920 6; 1993.<br />

2 MacArthur, MacArthur,<br />

B. D. & Oreffo, Oreffo,<br />

R.O.C. (2005). "Bridging " Bridging the gap". Nature 433, 19.


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Ingegneria tissutale<br />

• Utilizzo di cellule isolate come materiale<br />

di rigenerazione<br />

• Utilizzo di materiali acellulari capaci di<br />

indurre rigenerazione cellulare<br />

• Utilizzo combinato di cellule e materiali<br />

acellulari (scaffolds ( scaffolds)<br />

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Ingegneria tissutale<br />

UTILIZZO DI MATERIALI ACELLULARI<br />

I) Sostituti dell’osso dell osso (biologici: DBM, collagene;<br />

sintetici: ceramiche, polimeri): materiali con<br />

proprietà propriet osteoconduttive o osteoinduttive, osteoinduttive,<br />

spesso<br />

usati in combinazione: composti di fosfati di calcio,<br />

DBM+BMP2/7 o VEGF<br />

II) Stent: Stent:<br />

piccole strutture tubulari a maglia (Nitinol ( Nitinol o<br />

acciaio) usate nelle stenosi arteriose. Essi possono<br />

essere “ingegnerizzati<br />

ingegnerizzati” per il rilascio di molecole<br />

(VEGF, Sirolimus) o per la chemoattrazione di EPC<br />

(α-CD34 CD34-coated coated stent) stent<br />

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Ingegneria tissutale


Ingegneria tissutale<br />

UTILIZZO COMBINATO DI CELLULE<br />

E DI MATERIALI ACELLULARI<br />

OPEN SYSTEMS: le cellule vengono fatte crescere e<br />

differenziarsi in vitro e vengono poi seminate in<br />

scaffold che forniscono un ambiente ottimale per la<br />

crescita di queste cellule. Sistemi usati per creare<br />

sostituti dell’osso, dell osso, della pelle, del pancreas, del<br />

fegato<br />

CLOSED SYSTEMS: le cellule sono seminate<br />

direttamente sullo scaffold che funge da barriera<br />

contro il sistema immunitario. Sistemi usati per il<br />

trattamento del diabete, insufficienza epatica e<br />

morbo di Parkinson<br />

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Ingegneria tissutale<br />

SCAFFOLDS<br />

• Permettono l’attecchimento l attecchimento e la migrazione cellulare<br />

• Rilasciano e trattengono cellule e fattori<br />

• Sono biodegradabili (collagene, GAGs, GAGs,<br />

fibrina,<br />

poliesteri alifatici lineari p.e. acido polilattico),<br />

polilattico),<br />

biocompatibili e non immunogenici

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