Il progetto della 2^ IGEA A - Romagnosi.it

Presentazione
Le droghe nell’antichità 5
Le nuove droghe 19
Classificazione di droghe 28
Effetti delle droghe 38
Conseguenze delle droghe 44
Le droghe e lo sport 55
Il traffico delle droghe 64
L’alcool e i giovani 78
…..e per finire......
.......La ricerca di Daniele
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CIAO A TUTTI!!!!!!!
Siamo la II^ A dell’Istituto Tecnico G.D. Romagnosi che oltre
a studiare matematica, econo-
mia, ecc. ecc. ha deciso di trattare degli argomenti più vicini alla nostra società, dove i protagoni-
sti siamo tutti noi.
Lo scopo principale della nostra ricerca è stato quello di comprendere e far comprendere i pro-
blemi fisici e psicologici causati dall’uso dell’alcol e delle droghe.
Sono già stati fatti moltissimi progetti su questi disagi, ma noi abbiamo cer-
cato di elaborare con parole nostre il materiale che abbiamo trovato, animan-
do in modo piacevole e in alcuni casi anche divertente delle materie che non
mettono di certo allegria.
Vi invitiamo dunque, a viaggiare all’interno del nostro progetto, perché la no-
stra intenzione non è quella di giudicare chi purtroppo è caduto nella trappo-
la, ma di aiutarlo e di spronarlo a reagire per venirne definitivamente fuori.
Non perdete ulteriore tempo, tuffatevi e vedrete che una volta entrati sarà
difficile fermare
la vostra curiosità e la vostra voglia di sapere.
BUONA LETTURA…
NON ABBOCCATE!
SVEGLIATEVI
RAGAZZI!!!!!
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Questo progetto è stato realizzato da tutti gli studenti della II^A IGEA 2003/04, con l’aiuto
e la straordinaria collaborazione della professoressa Liliana Cravedi e del professor Marco
Pascucci!
Qui di seguito i nomi di chi ha dedicato
il suo impegno a questa iniziativa:
Jessica Agnelli
Daniele Ardizzi
Cristina Bernardi
Elena Binelli
Valerio Castignoli
Danilo Contardi
Flavia Coroli
Cristina Di Santo
Alessia Emiliano
Emanuele Fanzini
Karol Fiorani
Andrea Foddis
Cinzia Fulgosi
Silvia Mauro
Anna Milanese
Samantha Panizzari
Laura Quagliaroli
Laura Riboni
Ilenia Rizzi
Marina Roverselli
Valentina Speroni
Samuele Uttini
Rita Visentin
Sara Zanella
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Con il termine droga si indicano tutte le sostanze psicoattive, cioè
quelle che hanno un effetto sul
Csistema nervoso ed alterano l'equilibrio psicofisico dell'organismo.
Diversi studiosi sono concordi
nell'affermare che il termine droga derivi dalla parola di origine
olandese droog, cioè "secco".
Nella lingua italiana il termine "droghe vate" viene tradotto "barile di sostanza secca" ovvero il mezzo
con cui venivano importate. In inglese il termine drug o medical drug
sta ad indicare un farmaco, se
preceduto da toxic un veleno, se preceduto da psyco uno psicofarmaco,
associato alla parola abuse una
sostanza psicoattiva, causa di tossicomania; cioè la droga del mondo moderno.
Si ritiene comunemente che l’uso e l’abuso delle droghe siano problemi
tipici della società contempora-
nea e che le droghe vengano usate nel tentativo di eludere le difficoltà. Le indagini storiche, etnologiche
e geografiche hanno tuttavia dimostrato che la ricerca della manipolazione della coscienza,
dell’alterazione degli stati della mente e del
controllo del comportamento sono costanti nella storia
dell’umanità. Attualmente la maggior parte della popolazione mondiale ingerisce alcool occasionalmente
e caffeina quotidianamente, una persona su tre assume abitualmente nicotina ed un numero inferiore,
ma non trascurabile, assume tranquillanti e/o psicostimolanti, marijuana, oppiacei, allucinogeni, ecc.
Da molto tempo l'uomo ha sentito il desiderio di evadere dalla realtà per entrare in contatto con i propri
avi, con le divinità, con i mitici fondatori della tribù e del genere u-
mano o di sfuggire alle difficoltà quotidiane, alle angosce, alle paure.
Nell'antichità erano già conosciute alcune sostanze che producevano
effetti particolari sull'organismo e venivano considerate come
so-
stanze
magiche, essenziali per determinati riti. A dirigere le cerimo-
nie religiose di solito vi era uno sciamano, il quale racchiudeva in sé
la figura del mago, del sacerdote e del medico. Egli amministrava le
tecniche dell'estasi, ossia di quello stato di trance che cancella le
barriere tra veglia e sonno, tra cielo e terra, tra vita e morte. Assu-
mendo una sostanza o facendola assumere ad altri lo sciamano tende un ponte tra il terreno e l'ultrater-
reno.
Un tempo le droghe erano utilizzate anche come efficaci rimedi per la cura di alcune malattie mentali.
Oggi l'uso delle droghe si è diffuso al di fuori del campo medico ed ha perso il significato terapeutico.
Ormai si ricorre ad esse con sempre maggiore frequenza nella illusione di risolvere problemi di origine
psicologica, che nelle droghe trovano un
sollievo temporaneo, ma mai una soluzione definitiva.
Oppio, cocaina e altre sostanze come l'hashish, sono usate da molte popolazioni fin dall'antichità, ma so-
lo da pochi decenni i trafficanti internazionali ne hanno fatto un lucroso affare con miliardi di dollari di
utile annuo. L'abuso di tali sostanze e la diffusione in occidente, soprattutto dopo gli anni Sessanta, ha
trasformato il fenomeno in uno dei problemi sociali più gravi.
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Esistono circa 800.000 specie di piante identificate dai botanici e circa 4.000 hanno proprietà psicoattive.
Di queste circa 60 sono state in uso costante, in qualche parte del mondo, lungo tutta la storia conosciu-
ta. Naturalmente alcune hanno avuto e hanno un ruolo particolarmente importante: il papavero, la ca-
napa, la coca, il tabacco, il caffè, il tè, i cactus e i funghi allucinogeni e le numerose piante da cui si pos-
sono ricavare bevande alcoliche.
Nella notte dei tempi………
Nell’isola di Taiwan in un villagg io di circa 10.000 anni fa sono state rin-
venute tracce di canapa usata
fin dai tempi più antichi per la tessitura:
sono stati scoperti resti di corde
ricavate dalla canapa e abbiamo testi-
monianza che i defunti erano
avvolti in teli di canapa. Inoltre non dob-
biamo dimenticare che i Cinesi
inventarono la carta, ottenuta proprio dalle
fibre di canapa. Intorno al III
millennio a.C. la canapa venne utilizzata
come farmaco, per reumatismi, malaria, beri beri e mancanza di concen-
trazione. L'uso della canapa come pianta psicoattiva, invece, sembra aver
avuto origine in India.
Anche
in Occidente resti fossili di semi e capsule di papavero risalenti al periodo del Neolitico e all’Età del
Bronzo, e quindi 4-5000 anni fa, sono stati ritrovati nelle caverne e nei villaggi lacustri in Svizzera, in
Spagna, in Francia e nei bacini del Po, del Reno e del Danubio.
Anche testi famosi citano l’utilizzo di sostanze inebrianti,
come quelli di Ippocrate, Erodoto, Virgilio, Plinio
e Galeno; inoltre nell’Odissea (VII sec. a.C.) si parla di
l’oppio, e nella Bibbia (Antico Testamento) compare più
volte il vino.
Prima dell’anno 1000 d.C.
un farmaco, probabilmente identificabile con
L’uso di tali sostanze non interessa soltanto gli anni prima della nascita di
Cristo ma caratterizza anche la Roma degli imperatori: l’uso di oppio e vino
pare abbia accumulato, infatti, Nerone, Tito, Nerva, Traiano e Adriano. Pe-
tronio ne parla descrivendo la famosa “Cena di Trimalcione”. E il grande
imperatore e filosofo Marco Aurelio è probabilmente uno dei primi “tossi-
codipendenti” da oppio di cui si ha notizia. Per molti anni egli assunse quotidianamente oppio sotto for-
ma di theriaka (un miscuglio di sostanze), prescrittagli dal suo medico personale Galeno, che ci ha tra-
mandato particolari di questa vicenda, compreso un tentativo non riuscito di sospensione.
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Dopo l’anno 1000 d.C.
Gli alchimisti arabi scoprono la distillazione del vino
e i primi “superalcolici”. Tra questi l’acqua vitae
(acqua della vita, medicina straordinaria
quasi
esclusivamente riservata ai ricchi a causa dell’alto
costo) che presto si diffuse in Europa.
Intorno al 1300 d.C.
Nell’impero degli Inca (1200-1553) la coca, sacro
dono del Dio Sole, è al centro del
sistema sociale
religioso: l’uso da parte della gente comune è
strettamente collegato a occasioni particolari.
In
questo stesso periodo, il consumo del
caffè si
espande dall’Etiopia verso l’Arabia e l’attuale
Yemen: dapprima è solo un medicinale, poi diventa di uso
sempre più comune, utilizzato come stimolante
che tiene svegli durante le lunghe veglie rituali.
Intorno al 1450-1500 d.C.
L’uso del caffè in Arabia è sempre più diffuso,
anche in relazione alla proibizione degli alcolici da parte
delle autorità religiose. La nascita delle “case
del caffè” come luoghi pubblici di riunione fa nascere qual-
che opposizione da parte delle autorità islamiche:
alcuni cominciano a sostenere che anche il caffè (co-
me il vino) è contrario al Corano.
A partire dal 1500 d.C.
In Europa arrivano la coca e il tabacco dall’America, il caffè dall’Arabia, la cola dall’Africa e il tè dalla Ci-
na.
L’oppio e l’alcool sono in uso da secoli.
vazione del papavero e la vendita di oppio.
In questo periodo, solo l’uso dell’alcool è oggetto di serie pre-
occupazioni: Lutero e Calvino predicano la temperanza. Com-
paiono i primi libri dedicati al problema delle bevande alcoli-
che.
In Cina e in India l’oppio continua ad essere il farmaco più
usato contro molti disturbi e malattie, mentre non sembra an-
cora diffuso l’uso puramente superfluo. Nel 1526, in India, la
prima dinastia Moghul crea un monopolio di stato per la colti-
Nel 1510 il caffè arriva al Cairo e nel 1525 a Costantinopoli. A La Mecca, si tenta di chiudere le “case del
caffè” come centri di peccato e di sovversione, ma ogni tentativo naufraga fra sommosse e violenze. An-
che il sultano di Costantinopoli tenta senza successo di proibire il caffè.
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Le pozioni magiche di maghi e streghe
Durante il Medioevo si assiste ad un mutamento di atteggiamento nei confronti dell'oppio.
Le conoscenze
accumulate e l'uso comune nell'antichità vengono
trasmesse alla farmacopea ufficiale e nelle pratiche
magiche medievali. Con la ripresa e l’ulteriore diffusione dell'uso dell'oppio, si diffuse
anche la sua con-
danna e proibizione, che toccò anche molte altre sostanze utilizzate per fini curativi o magico-rituali. Es-
se vennero considerate causa di male e di peccato dalla religione cristiana che andava
aumentando pro-
gressivamente in tutta Europa il proprio potere religioso, politico ed economico.
L'Inquisizione
vietò la somministrazione dell'oppio in ambito chirurgico ritenendo del tutto innaturali, e
per questo motivo sospette, le sue
virtù. Giovanni della Croce (medico del XVI sec.) scrisse: "solo
quando il dolore sarà insopportabile e molte cose senza profitto provate si saranno, bisogna usar li Nar-
cotici, li quali
o rendono il sonno stupido, o del tutto lo levano".
L'azione della Chiesa nei confronti di maghi, streghe, medici e in particolare delle droghe da essi sommi-
nistrate, iniziò a farsi meno importante con lo sviluppo di discipline scientifiche
come la chimica,
la farmacologia, la medicina.
Coltivato
prevalentemente nell'area dei paesi mediterranei più caldi, la Turchia in
particolare, l'oppio si diffuse progressivamente
in Asia. Nello stesso periodo in
Europa, paradossalmente, si perseguitarono
periodicamente, in maniera tanto dura
quanto inefficace, le cosiddette "droghe
coloniali": il caffè, il tè, il cacao, il tabacco.
Dal 1553 al 1569 d.C.
L’uso della coca si diffonde senza regole anche tra le classi inferiori della popolazione: dà energia e cal-
ma la fame.
Nel 1559 Jean Nicot descrisse le virtù medicinali del tabacco raccomandandolo per 36 diverse malattie.
In Messico, Fra Bernardino di Sahagùn descrive l’uso di funghi allucinogeni (teonanàcatl) nelle cerimonie
religiose.
Intorno al 1575 d.C.
Il Sultano in Turchia e le autorità religiose in Arabia continuano a e-
si lascia finalmente perdere: d’ora in poi, la gente potrà finalmente
delle belle tasse sui consumi.
Nel frattempo, l’uso
del tabacco come farmaco è ampiamente
approvato, ma il suo uso superfluo è ancora guardato con sospetto, finché sir Walter Raleigh non in-
troduce la moda del sigaro alla corte di Inghilterra. Si hanno
le prime notizie della sua coltivazione, come
pianta medicinale, in Toscana e a Roma.
manare sempre più inefficaci leggi di proibizione del caffè e di
chiusura dei locali pubblici in cui esso viene consumato. Verso il 1600,
bere caffè in santa pace, mentre i governi penseranno a incassare
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A partire dal 1600 d.C.
In Inghilterra il Parlamento approva la “Legge per Reprimere l’Odioso e Ripugnante Peccato di Ubria-
chezza” (1606). Anche nelle colonie inglesi in America il consumo di alcolici è molto elevato e inizia a sol-
levare molta preoccupazione.
Il caffè si diffonde in Inghilterra ed è consigliato come rimedio contro l’ubriachezza, ma nel mondo mu-
sulmano si registrano nuovi tentativi di proibirlo.
La
coltivazione del tabacco si estende in Italia, in Estremo Oriente e in Nord America. L’uso inizia a solle-
vare proteste: in Inghilterra,
dapprima si impone una tassa fortissima, poi si è costretti ad abbassarla a
causa del contrabbando e il governo invece di guadagnare ci perde…
Anche in Turchia fumare tabacco è
Dal 1640 d.C.
sempre più di moda: secondo alcuni religiosi il
divieto di fumare è
sancito dal Corano,
nonostante questo risalga a molto tempo prima
dell’arrivo
del tabacco nel Vecchio Mondo. Il
Sultano di Costantinopoli
controversie intellettuali e lo proibisce.
non perde tempo in
In Europa il tabacco diventa
una buona fonte di
reddito per i governi, in particolare in Inghilterra
e in Francia.
In Germania, a Lunenberg, per i fumatori
c’è la pena di morte.
In Russia il tabacco è attaccato come “pianta del diavolo”, e per chi fuma c’è l’esilio e la tortura; nel
1674 si passa alla pena di morte ma nel 1676 le pene sono finalmente revocate.
Anche in Cina e Giappone vengono presi provvedimenti contro i fumatori di tabacco soprattutto per la
preoccupazione del pericolo di incendi provocati da essi.
Frattanto,
il caffè e le “case del caffè” si diffondono in Inghilterra, dove sono
guardate con sospetto, anche su istigazione dei loro concorrenti, che sono i
venditori di alcolici. Sorge il dubbio che in questi locali i sovversivi si riuniscono a
complottare, ma alla fine le tasse sul caffè faranno comodo come tutte le altre.
A noi, che leggiamo queste cose con gli occhi di oggi, sembrerà strano ma dell’oppio nessuno pare anco-
ra preoccuparsi.
A partire dal 1700 d.C.
L’uso di alcolici continua a preoccupare in America e in Inghilterra dove si bevono soprattutto liquori;
molto meno nei paesi mediterranei, dove la bevanda preferita è il vino.
In questo periodo, in Cina si inizia a fumare l’oppio misto al tabacco e poi, con una speciale preparazio-
ne, anche l’oppio da solo (fino ad allora lo si era usato solo per via orale).
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La Compagnia delle Indie, appoggiandosi anche a un fiorente contrabbando, diventa
la principale forni-
trice di oppio per l'immensa popolazione cinese.
Intanto, in America e in Inghilterra si tenta ripetutamente di proibire l'uso di liquori.
Dopo la guerra d'In-
dipendenza, in America la febbre anti-alcool sale alle stelle: Benjamin Rush, medico,
psichiatra e fir-
matario della Dichiarazione d'Indipendenza, scrive vigorosamente contro le supposte
virtù medicinali del-
l'alcool. Ma il
tentativo del Congresso di imporre una tassa sui liquori scatena la “ribellione del whiskey”
(1794).
Arriva il 1800 d.C.
Nel 1803 Sertürner isola dall'oppio l'alcaloide principale, e dal nome del dio
greco del sonno, lo chiama morfina. In questo periodo, l'uso di oppio in Inghil-
terra si espande notevolmente, perfino per tener tranquilli i bambini, ma, a dif-
ferenza
dell'uso di alcolici, non provoca ancora nessun particolare allarme so-
ciale.
Nel 1822, le Confessioni di un mangiatore
d'oppio inglese di De Quincey met-
tono a fuoco il fenomeno (allora non era ancora un problema) della dipendenza
fisica che compare con l'uso continuativo di questa sostanza, peraltro già noto
dai tempi di Galeno. Nel Nord Europa e negli Stati Uniti sorgono i primi veri
“movimenti per la temperanza” anti-alcool. Si inizia a abbandonare il tentativo
di riformare la morale attraverso la persuasione e l'informazione, e si passa a
considerare l'intervento repressivo.
PRIMA GUERRA DELL’OPPIO
A partire dal 1815 la Cina irrigidì il divieto del traffico di oppio che fece poi scattare la reazione del suo
maggior trafficante, l'Inghilterra.
Nel 1838 la distruzione di un carico d'oppio depositato dagli inglesi a
Canton,
fornì alla potenza coloniale il pretesto per un intervento militare teso a condizionare la sovranità
dell'impero
cinese e ad obbligarlo, con la forza dei cannoni, ad aprirsi al commercio internazionale.
La Cina si ribella e scoppia la Prima
Guerra dell'Oppio (1839-42). Ma la Cina è sconfitta e, soppian-
tando la Compagnia delle Indie, il governo inglese prende direttamente il controllo del
commercio.
Il trattato di Nanchino del 1842 che seguì gli scontri, impose alla Cina l'apertura
di cinque porti alle navi
inglesi, la piena legittimità dell'importazione d'oppio da parte dei commercianti britannici
e la completa
cessione di Hong Kong.
Contemporaneamente in Cina si commerciavano circa 180 mila casse di oppio, pari
12.600.000 chilo-
grammi.
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Intorno al 1850 d.C.
I lavoratori indiani immigrati in Giamaica vi importano l'uso della Cannabis. Negli
USA,
vari preparati di Cannabis sono ampiamente usati come farmaci.
Si diffonde sempre più l'uso della siringa
ipodermica per iniettare morfina. Nei
testi di medicina, le indicazioni per l'oppio e la morfina sono numerosissime. La
dipendenza è ben nota ma ancora non solleva particolare preoccupazione: la
massima parte delle persone che diventano dipendenti sono rispettabilissime
signore di mezza età, che iniziano con gli oppiacei per disturbi comuni
e banali. A
poco
a poco, anche in Europa e in USA si comincia, in ambienti ristretti (per
esempio
fra i marinai o fra gli immigrati dall'Oriente) a fumare oppio.
SECONDA GUERRA DELL’OPPIO
In Inghilterra si formò un forte movimento
anti-oppio, che tuttavia non riuscì ad impedire la Seconda
Guerra dell’Oppio (1856-58), cui presero parte anche Francia e Stati Uniti.
Il conflitto si concluse con
una nuova sconfitta cinese e la firma, nel 1858, del trattato di Tientsin, che estendeva alla Francia e agli
Stati Uniti i privilegi commerciali di cui godeva la Gran Bretagna.
Intorno al 1860 d.C.
Nel 1859 venne scoperta la cocaina, e infine, nel 1898, partendo dalla
morfina, fu sintetizzata l'eroina.
In questo periodo si sviluppò, all’interno del Decadentismo, una corrente
chiamata Simbolismo: si tratta di una tendenza poetica secondo la quale
la realtà, così come si manifesta nei suoi oggetti e nei fenomeni, è soltan-
to apparente ed ha significati ben più complessi, ambigui e difficili da
decifrare. Questa corrente nacque in Francia e i poeti che vi appartenevano venivano definiti “simbolisti”
per il loro modo di scrivere e “solipsisti” per il loro modo di vivere, infatti, al posto di protestare di fronte
alle ingiustizie, restavano passivi a tutto ascoltando solo le loro sensazioni (solipsista=colui che sta da
solo). Questi poeti per disancorare le sensazioni dalla realtà facevano uso di droghe; tra questi ricordia-
mo Baudelaire, Verlaine, Rimbaud e Mallarmé. Tutta gente che evidentemente non pensava di
commettere un atto che entro pochi
anni sarebbe stato definito “illecito e criminale”.
Nel 1868 in Inghilterra viene passata la Legge sulla Farmacia, che riserva a chimici
e farmacisti iscritti ai
registri professionali la vendita di oppiacei. Essendo già noto il fenomeno della
dipendenza, molte di
queste medicine a base di oppio o morfina (mai dichiarati sull'etichetta) sono vendute come cura per la
dipendenza dagli stessi oppiacei! In altre parole, se uno era dipendente da morfina
e voleva smettere, si
c omprava una di queste cure miracolose e subito guariva: perché continuava a prendere morfina cre-
dendo di avere smesso. Ovviamente, non appena sospendeva la cura per un solo
giorno, stava di nuovo
male.
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Intorno al 1870 d.C.
In Inghilterra viene sintetizzata la diacetilmorfina. Dapprima poco utilizzata,
verrà molto pubblicizzata dalla Bayer una ventina di anni dopo, non solo co-
me farmaco contro la tosse, ma anche per la cura dalla dipendenza da morfi-
na. La Bayer inventa per la sostanza un nome più semplice e più attraente:
eroina. Il successo non è strepitoso, ma il fatto che a parità di dose l'eroina
sia più efficace della morfina (e la semplicità della sintesi) la faranno diventare, molti anni dopo, la regi-
na delle droghe illegali, soprattutto dal punto di vista economico. Fino all'avvento dell'Aspirina, l'eroina fu
prodotta,
pubblicizzata e venduta dalla Bayer in tutto il mondo.
Verso il 1875 in California e negli altri Stati della costa occidentale USA l'immigrazione cinese è in rapi-
dissima crescita: nasce un movimento anti-cinese, che trova subito un buon terreno di attacco criticando
l'abitudine dei cinesi di fumare oppio. Negli ultimi anni del secolo le 'fumerie' americane vengono chiuse
per legge: il fumo dell'oppio diventa clandestino.
Contemporaneamente, l'attacco contro l'alcool si scatena: non più solo a livello locale e statale, ma an-
che a livello federale, con un primo emendamento alla Costituzione in senso proibizionistico (1876).
A fine ‘800 d.C.
Nel 1884, Sigmund Freud, medico austriaco, scrisse un saggio scientifico "Sulla coca". Prescriveva la
c ocaina ad amici e pazienti per la cura di malesseri fisici e psichici e per la disassuefazione da altre so-
st anze. La cocaina fu largamente elogiata dall’ideatore della psicanalisi, praticata dai rappresentanti
dell’Introspezione Psicolog ica, un filone del Decadentismo. Le bevande e gli elisir a base di coca si molti-
plicano, vivamente raccom andati da molti medici e ben pubblicizzati come tonici e stimolanti. Il dott.
Pemberton, farmacista, inventa la Coca-Cola: ha un discreto successo, ma dopo un po' vende la formu-
la. L'acquirente fa uno de i grandi affari della storia, anche se nel 1903, sull'onda delle crescenti tendenze
proibizionistiche, verrà spi nto a eliminare la cocaina dalla formula e a sostituirla con caffeina.
Passiamo al 1900 d.C.
A parte l’oppio preparato per il fumo (proibito in alcuni Paesi), la vendita di
preparati farmaceutici a base di canapa indiana, oppio, coca e loro derivati è
ancora totalmente libera in tutto il mondo, senza necessità di prescrizione me-
dica. Nel 1906 l’Inghilterra decide di cessare il commercio dell’oppio con la Ci-
na, e negli Stati Uniti, la “Legge sui Cibi e Farmaci Puri” rende obbligatorio in-
dicare sull’etichetta delle medicine tutte le sostanze contenute. Oppio, morfina
e cocaina praticamente scompaiono da questi prodotti, ma sono ancora liberamente venduti nelle farma-
cie come tali. La cocaina (a cui si attribuiscono violenze e delitti sessuali soprattutto fra i neri degli Stati
del Sud) è la prima droga ad essere proibita in molti stati USA. Addirittura, i poliziotti chiedono e otten-
gono armi di più grosso calibro con una strana motivazione: per poter fermare i neri (solo i neri!), così
eccitati dalla cocaina da essere insensibili alle normali pallottole.
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Dal 1909 d.C.
A Shanghai (e tre anni dopo all’Aja) sono convocate due Conferenze internazionali sul problema
dell’oppio.
Gli Stati Uniti ne proibiscono l’importazione se non per scopi medici e nel 1914 cessa la libera
vendita
di oppio, coca e loro derivati (morfina, eroina, cocaina). Per ottenere queste sostanze occorre
una ricetta medica, e i medici devono
ottenere un’autorizzazione, pagare una tassa e tenere un registro
delle sostanze in loro possesso. Migliaia di persone dipendenti da oppiacei, si trovano d’improvviso senza
possibilità
di avere la loro sostanza. Alcuni riescono a smettere di colpo, altri pagano profumatamente
medici e altri ancora ricorrono al mercato nero. Inizia così, molto rapidamente, la fortuna
dei contrab-
bandieri e dei trafficanti.
Intorno al 1915 d.C.
Nel
1917 la Finlandia delibera la proibizione degli alcolici, mentre in Svezia le vendite di alcolici vengono
limitate.
Viene proibita l’importazione
di canapa indiana negli USA, salvo che per scopi medici.
Nel gennaio 1919 viene
approvato il XVIII emendamento alla Costituzione degli Stati Uniti, che prevede
la proibizione degli alcolici
a partire dal 1920. Inizia il Proibizionismo, che non avrà però lunghissima vita.
Verrà infatti revocato
nel 1933 dopo essersi dimostrato inutile e pericoloso.
Attorno al 1925
d.C.
In questo periodo, molti stati USA proibiscono le sigarette (di tabacco), introdotte
dall'Europa al tempo della Guerra Civile. Ma questa proibizione non dura a lungo.
Vengono introdotte sul mercato sigarette più leggere (subito accettate anche dalle
donne), e tutti gli stati aboliranno la proibizione entro il 1927. Nel 1924 gli USA
proibiscono la produzione e l'importazione di eroina, la droga che sta diventando
prevalente sul mercato clandestino. Gli Stati Uniti, fra il 1924 e il 1950, riusciranno a
farne vietare la produzione e l'uso medico in quasi tutto
il mondo. L'Inghilterra
resisterà a questa imposizione e continuerà a usare l'eroina nella normale terapia del dolore.
Il Rapporto del Canale di Panama afferma che l'uso di canapa non è pericoloso o dannoso alla salute, e
sconsiglia ogni divieto per i militari della zona del canale. Tuttavia inizia una vera e propria campagna di
stampa contro la marijuana, l'erba assassina, finché nel 1937 passa una legge che ne stabilisce di fatto
la proibizione. Non cambia le cose neanche
con un’ultima relazione, il famoso Rapporto La Guardia
(1944),
commissionato dal sindaco di New York, che ristabilisce la verità scientifica sulla canapa: ormai
la discriminazione è avvenuta
ed è difficile cambiare il pensiero della gente.
Nel 1926 in Inghilterra, il Rapporto Rolleston dichiara che l'uso non-medico di oppiacei è sotto controllo
e che non sono quindi richieste leggi più restrittive. I medici inglesi sono liberi di continuare a prescrive-
re oppiacei (e altre sostanze, come la cocaina) secondo il loro giudizio professionale. Nel periodo 1925-
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29 la Svizzera divenne il primo produttore mondiale di eroina, esportandone più di 10 tonnellate, vale a
dire un terzo della produzione mondiale.
Il dopoguerra
Arriva la II Guerra Mondiale ma le cose non cambiano più di tanto: l'uso di oppio resiste in Asia, ma in
India
passano leggi restrittive a partire dal 1947, mentre, al contrario, i controlli sulla distribuzione e il
consumo dell'oppio vengono aboliti
a Hong Kong, nell'Indocina francese, in Iran e in Thailandia. L'oppio
diventa in tutto il mondo, salvo
le aree tribali del Triangolo d'oro fra Thailandia, Laos e Birmania, una
droga illecita. Le fumerie diventano
clandestine. La coltivazione della coca e l'uso tradizionale delle foglie
restano invece leciti in Perù e Bolivia,
per l'opposizione dei governi a un proibizionismo stretto. In Messi-
co, vengono riscoperti dalla scienza
occidentale, dopo 400 anni di oblio, i funghi allucinogeni.
Arrivano gli anni ’60
Gli Stati Uniti, dopo aver conosciuto il boom del consumo (su prescrizio-
ne medica) di barbiturici, anfetamine e tranquillanti, fra gli adulti, pas-
sano attraverso il boom dei consumi di marijuana e allucinogeni (come
l'LSD, che verrà proibito nel 1967) fra i giovani. L'allarme sociale dagli
USA rimbalza
in Europa e nel resto del mondo. Le mode americane
vengono subito esportate.
Alla
restrizione del consumo di barbiturici si risponde con un aumento incredibile dei consumi di tranquil-
lanti: questi diventano i farmaci più prescritti
e il più grande affare della storia del commercio legale dei
“farmaci”.
Alla successiva restrizione della produzione e della prescrizione di anfetamine
(che passano nella lista
delle sostanze "controllate" nei primi anni '70) si risponderà, invece, con un
della vendita clandestina della cocaina.
Tra gli anni ’70 e gli anni ’80
Mentre
gli USA chiedono (1989) alla Colombia di collaborare nella lotta al
narcotraffico, si assiste al crollo dei prezzi internazionali del caffè, una delle
voci lecite più importanti
dell'economia colombiana, e uno dei prodotti con
cui l'ONU vuol sostituire
le colture di coca.
L’ecstasy (MDMA) fa la
sua timida comparsa sul mercato delle sostanze “ri-
creative” e in pochi anni verrà
proibita; nonostante questo diventerà con-
sumo di massa.
boom della produzione e
14

Gli anni ’90
Gli USA di Clinton, e poi di Bush, continuano la guerra alla droga.
In Italia, la droga è sempre
vietata.
In questi anni, solo l'Inghilterra e soprattutto l'Olanda seguono politiche permissi-
ve.
L'uso medico della Cannabis viene richiesto attraverso una serie
di referendum in
alcuni ambienti degli USA. In Inghilterra, Canada, Germania e USA, alcuni medici
avviano studi sul possibile
uso della canna-
bis nella cura di malattie come l’AIDS e la sclerosi
multipla. Il
consumo di cannabis in Olanda (dove dagli
anni settanta è
possibile acquistarne e consumarne legalmente piccole quantità) è
pressappoco pari a quello degli Stati Uniti,
dove la sostanza è
proibita.
Attualmente
in diversi paesi occidentali, tra cui anche la Svizzera,
la canapa indiana sta riscuotendo nuovamente un certo interesse,
per
le applicazioni in ambito medico.
Un
po' ovunque sono oggi sorti movimenti che, al motto di
"Legalize-it",
ne chiedono la legalizzazione.
15

Politica e proibizionismo:
Vasco contro Fini
“È come dire che bere un bicchiere di vino porta all'alcolismo”, rispondono alcuni
famosi cantanti alle supposizioni del governo che l'uso di marijuana potrebbe
portare al consumo della eroina. Questo potrebbe succedere se le persone
ritenessero che non c'è differenza tra le "droghe pesanti e quelle leggere". È
corretto informare la popolazione sulle proprietà delle varie droghe, sulle loro
caratteristiche, sulla loro pericolosità e sul la dipendenza fisica e psicologica che
inducono. La gente oggi accetta normalmente in Italia la vendita e l'utilizzo degli
alcolici, nonostante questi siano pericolosi forse più della marijuana, e che causano molti incidenti stra-
dali, danni all’organismo e possano indurre un comportamento violento
in coloro che hanno l'abitudine di
"alzare il gomito". Oggi è legale, in Italia, acquistare alcolici, mentre è illegale l’acquisto di marijuana.
Domani le leggi potrebbero cambiare, dato che sono
convenzioni. Marijuana ed hashish danno scarsa di-
pendenza fisica -al contrario dell'alcol o dell'eroina- e non si può dire che le "droghe"
siano tutte uguali.
Pare accertato che i malati di sclerosi multipla, fumando marijuana, riescano ad attenuare i sintomi della
loro malattia,e che quindi questa droga possa avere usi positivi in medicina. Sembra inoltre opportuno
distinguere, dal punto di vista legale, fra consumatore e spacciatore di marijuana e di hashish.
Non
solo fumo: la Cannabis è una droga
Fini replica che la cannabis non è una droga leggera e assumerla provoca danni.
La "sentenza" è del Consiglio Superiore della Sanità (Css) ed è contenuta in un documento sugli effetti
collaterali della stessa cannabis redatto dopo una richiesta del ministro della Salute, Girolamo Sirchia.
Inoltre «giovani e adolescenti sono particolarmente vulnerabili agli effetti negativi della cannabis». Già
nell’ultima "Relazione annuale al Parlamento sullo stato delle tossicodipendenze in Italia 2003", era stato
dato
ampio spazio alla cannabis, ritenendo il suo uso pericoloso per la natura stessa della nostra società,
in quanto
«ne compromette l’identità e la natura del legame che la tiene insieme». Venivano poi sottoli-
neati quegli aspetti di pericolosità che ne fanno la «droga di ingresso per il consumo di eroina». E veniva
messo in evidenza come ormai risulti
diffusissima in tutto il mondo, tanto da stimare che il 3,4% di tutta
la popolazione con oltre quindici anni di età ne faccia utilizzo. Più che sul piano fisico, si temono gli effet-
ti sul piano psichico, cioè si teme che marijuana ed hashish facilitino l’uso di eroina o altre droghe pesan-
ti.
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La Canapa indiana (pianta probabilmente originaria dell'Asia centro-orientale)
è stata usata in medicina per millen-
ni. Era stata già coltivata in Cina nel 4000 a.C. e il suo uso nella medicina tradizionale risale al II millennio a.C. In
occidente, invece, il suo uso medico è stato sempre alquanto marginale, e ha assunto una certa rilevanza solo nel
XIX secolo e nei primi decenni del XX.
Nell'antichità, la Cannabis fu considerata utile in numerose e assai diverse malattie.
Veniva raccomandata per il
trattamento di "disturbi femmin ili”, reumatismi, malaria, costipazione e debolezza
mentale. Alcuni medici cinesi
scrivono che la canapa è utile nelle "malattie da deperimento e nelle ferite", nonché
per "purificare il sangue, ab-
bassare la temperatura, ridurre i flussi, risolvere i reumatismi".
La Cannabis in India assume un ruolo del tutto particolare: come pianta sacra a Shiva,
viene usata in rituali reli-
giosi; come inebriante,
è elemento centrale nella cultura popolare; e infine, come farmaco, viene utilizzata in di-
versi sistemi della medicina tradizionale
e lo sarà fino ai nostri giorni.
Per quanto riguarda il Medio dio Oriente e l'area mediterranea,
in cui la Cannab is (specie nel mondo islamico) ha un grande
ruolo come inebriante e "droga sociale", si hanno nel-
l'antichità solo rare citazioni di interesse medico. Usata in ec-
cesso "colpisce la testa, im- mettendovi vapori caldi e in-
tossicanti".
Per tutto il Medio Evo e il Ri- nascimento, l'uso più impor-
tante della Cannabis è per ri- cavarne le fibre per corde,
tessuti e carta.
L'importanza della Cannabis, sempre relativamente margi-
nale nella medicina occiden- tale, fu decisamente accre-
sciuta a seguito della campa- gna d'Egitto di Napoleone
(1798), dopo la quale l'ha- shish (inteso essenzialmente
come sosta nza inebriante ed euforizzante) divenne noto in
Francia, anche se soprattutto in circoli intellettuali come il famoso Club des Hashishins, a cui pa rteciparono perso-
naggi come Dumas, Hugo, Delacroix e Baudelaire.
Nel 1860, la Cannabis è già così considerata da determinare la nomina di un "Comitato sulla Cannabis indica" da
parte dell'Associazione medica dell'Ohio. Nel rapporto pubblicato da tale comitato, si riconosce l'utilità della canapa
per trattare tetano, nevralgie, emorragie, dolore del par to, convulsioni, dolori reumatici, asma, , tosse cronica,
b ronchite cronica, dolori gastrici, e altro. Inoltre essa è utile come sonnifero e come farmaco capace di stimolare
l'a ppetito.
In Italia erano previsti dalla Farmacopea Ufficiale (F.U.) sia l'estratto che la tintura di Cannabis.
A partire dal 1937, l'anno della proibizione americana, diventano assai rari i lavori che prendono in considerazione
l'uso medico della Cannabis, ed è solo con la fine degli anni '70 che un timido interesse si risveglia, e che fra mille
di fficoltà (legate alla classificazione della Cannabis come sostanza "priva di valore terapeutico") cominceranno a
riapparire studi scientifici sulla Cannabis e i cannabinoidi.
Flavia Coroli - Alessia Emiliano - Marina Roverselli
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Le nuove droghe sono le più usate dai giovanissimi. E’ necessario tener presente che assumere sostanze
dà reazioni imprevedibili perché ognuno di noi è il risultato di variabili biochimiche e psicologiche sco-
nosciute e che, inoltre, le droghe sono preparate da "chimici di strada" e dunque la composizione è in-
certa.
Inoltre i ragazzi associano più sostanze, i mix, potenziando gli effetti collaterali e i pericoli: i decessi per
droghe sono quasi sempre legati ai mix.
LA STORIA DELLE NUOVE DROGHE
Le nuove droghe affondano le loro radici negli anni '60, quando l'interesse psichiatrico intorno alla me-
scalina diede un forte impulso alla ricerca chimiche e farmacologiche tese a potenziare gli effetti del
principio attivo della pianta del peyote: nacquero così le metossiamfetamine, che conobbero una gran-
dissima diffusione nel movimento hippy, soprattutto fra gli hippies di San Francisco, allora capitale della
produzione mondiale di sostanze psicoattive come l' LSD e della sperimentazione dei loro effetti. Il tra-
monto della cultura psichedelica e l'avvento di quella efficientistica degli yuppies determinò il declino del-
l'uso di sostanze allucinogene e spinse l'industria chimica illegale verso la produzione di droghe capaci di
aumentare la vigilanza e la consapevolezza di chi le assumeva, senza "effetti collaterali”negativi. La più
popolare e famosa di queste droghe è l'MDMA, l'ecstasy, che ha raggiunto il massimo della popolarità
negli anni '80, diventando una sostanza molto usata tra quei giovani che cercano l'esasperazione del di-
vertimento nelle discoteche, nei rave party e nei locali notturni, perché conferisce euforia, possiede una
potente azione eccitante e ha un'immagine "pulita" rispetto ad altre droghe più tradizionali, come l'eroi-
na o la cocaina. Questa idea dell'ecstasy, come di altre simili (anfetamine, lsd, ketamina, popper, ecc.) è
in realtà falsa: esse, in particolare l'ecstasy, non sono affatto "sicure", innanzitutto perché sono sostanze
prodotte in laboratorio in modi spesso approssimativi , secondariamente perché i loro principi attivi agi-
scono su alcuni settori del sistema nervoso centrale e possono danneggiarlo, in determinati casi anche in
modo permanente (al loro uso non è certo disgiunto la drammatica crescita della mortalità sulle strade
del sabato sera), infine sono spesso aggiunte sostanze "da taglio", talvolta pericolose quanto o più della
droga stessa. Poiché chi le assume non s'identifica assolutamente con lo stereotipo del tossicomane e-
marginato, malato, magari delinquente, ed è spesso difficile riconoscere
i sintomi patologici che esse
producono, in quanto molte volte esasperano tratti caratteristici dell'adolescenza, c'è il rischio di sottova-
lutarne il pericolo. Inoltre chi usa ecstasy di solito consuma anche altre droghe (cannabis, cocaina, e so-
prattutto alcool), contribuendo a peggiorare la situazione di intossicazione generale e le condizioni del
suo sistema nervoso.
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L’ASPETTO CULTURALE DELLE NUOVE DROGHE
L’uso delle nuove droghe è legato ad un universo giovanile particolare, a dei luoghi, a delle musiche di
tendenza. Questi luoghi sono le discoteche ma anche i raves,
cioè feste autorganizzate che sono pubbli-
cizzate tramite fotocopie che si passano conoscenti e amici. Le feste raves si realizzano in luoghi isolati,
fabbriche dismesse o casolari fuori città, dove si ascolta musica tecno, underground, ecc. Durante que-
ste feste vengono "calate" numerose pastiglie ma questo universo giovanile non può essere automati-
camente considerato, nel suo complesso, come consumatore di sostanze.
L’AS PETTO CHIMICO-FARMACOLOGICO
Sono sostanze che permettono di comprendere le emozioni e le sensazioni degli altri, e generatrici di
contatto interiore. Questo aspetto è caratterizzato da un’intensificazione dell’emotività, con diminuzione
delle sensazioni, accompagnata da una sorta di torpore e di rilassamento generalizzato. L’assuntore
"sente" gli altri senza le usuali barriere che tendono a mantenere lo scambio sociale a un livello monda-
no.
Utilizzate principalmente in modo ricreazionale, le nuove sostanze si presentano con differenti nomi e
forme. Sono spesso un miscuglio di più composti, preparate
da improvvisati chimici di strada e non si sa
mai con esattezza cosa c’è dentro. Non si hanno ancora ricerche cliniche che dimostrano una correlazio-
ne tra uso ripetuto e fenomeni di tolleranza e dipendenza; si stanno studiando gli effetti neurotossici, sia
acuti che a lungo termine, delle singole sostanze da sole e combinate con altre sostanze, come alcol,
cannabinoidi, ecc.
L’ASPETTO GIURIDICO-LEGISLATIVO
Sono sostanze illegali, così come l’eroina. In caso di acquisto o possesso per uso personale la legge (art.
75 DPR 309/90) prevede sanzioni amministrative, quali la sospensione della patente o del passaporto o
di ogni altro documento equipollente, o, in alternativa, un programma terapeutico presso il SERT o la
Comunità Terapeutica. In caso di spaccio, si entra nel campo dei reati (art. 73 DPR 309/90): per lieve
entità è prevista la reclusione per un periodo da 2 a 6 anni e una multa fino a 150 milioni; in caso di
spaccio di rilevanti quantità è prevista invece la reclusione da 8 a 20 anni e il pagamento di una multa
che va dai 50 ai 500 milioni di lire.
La loro sintesi viene prodotta in laboratori clandestini, spesso
improvvisati, come cucine, roulotte, gara-
ge, con conseguente scarsa attenzione all’igiene e alla pulizia. Esistono quindi due ordini di problemi:
come vengono prodotte e il tipo di sostanze che vengono utilizzate. In Italia i sequestri di nuove droghe
da parte delle Forze dell’Ordine sono aumentati in modo esponenziale, facendo sospettare un passaggio
dalle piccole produzioni individuali alle protezioni di organizzazioni criminali di medio alto livello.
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L’ASPETTO EDUCATIVO-RELAZIONALE
Se ci soffermiamo a quelli che sono gli effetti generali delle nuove droghe (loquacità, apertura mentale,
intimità con gli altri, felicità, affabilità, accondiscendenza, sensibilità, euforia, fiducia, spensieratezza) ci
rendiamo conto non solo della "attrazione positiva" di questi aspetti, ma anche di come questi aspetti
siano importanti, soprattutto per i giovanissimi, nella comunicazione con gli altri. Le sensazioni soggetti-
ve correlate riguardano: l’alterazione della percezione del tempo, la diminuzione della paura, l’aumento
della coscienza e delle emozioni, la diminuzione dell’aggressività, ancora una volta "scorciatoie" per una
migliore relazione con gli altri
e con l’ambiente intorno.
Il dato allarmante è che, da un uso
modico iniziale ricreativo, si passa velocemente ad un abuso, spesso
combinato con altre
sostanze. Da qui l’esigenza di non sottovalutare la pericolosità e la necessità di ave-
re informazioni chiare per percepire il rischio dell’abuso. Per molti giovani comunque l’assunzione di que-
ste sostanze si caratterizza come esperienza passeggera di una fase della vita.
NUOVE DROGHE
DESCRIZIONE: Chiamata anche SPECIAL K, KET, Vitamina k. Prodotto usato in medicina come aneste-
tico generale. Viene usato come droga (per via orale, intranasale, ma anche fumata o iniettata), per i
suoi effetti che possono essere calmanti o allucinogeni, spesso insieme all’ecstasy. La messa fuori legge
dell’ LSD da parte dello stato della California il 6 ottobre 1966, costrinse la stragrande maggioranza dei
ricercatori ad immergersi nella penombra dell’underground per poter continuare i propri studi. La mag-
gior parte del dibattito sulle sostanze psichedeliche si concentra sul loro potenziale di cambiamento indi-
viduale e sociale. La ketamina è una sostanza dagli effetti imprevedibili, in un certo senso è più misterio-
sa dell’ LSD. “Sotto ketamina” sembra di “oltrepassare il confine che porta ad altre realtà” è stato affer-
mato.
STRUTTURA: La Ketamina è un potente anestetico (usato anche in veterinaria) che si trova sotto forma
di polvere o di liquido. E' un anestetico noto da tempo come psichedelico, vicino, come formula chimica,
alla PCP ( polvere d'angelo), lo può trovare in capsule, pasticche, in polvere, in soluzione. Viene usata
per via orale, inalatoria ed endovena. E' più potente dell'ecstasy ma, mentre per l'MDMA i consumatori
parlano di " dolcezza", per la Special K si sottolinea la " forza" con caratteristiche di cattiveria.
EFFETTI: È particolarmente pericolosa perché può provocare una paralisi temporanea e insensibilità ai
dolori:
è quindi facile subire lesioni senza accorgersene. Se viene utilizzata con dosaggi inferiori a quelli
che
richiede come anestetico provoca un potente effetto psichedelico che si manifesta nell'arco di 5 - 20
minuti e dura da 15 minuti a più di un ora. La Ketamina può provocare il blocco delle vie nervose, la
perdita del senso del tempo e dell'identità, allucinazioni e distorsioni della vista e dell'udito.
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DESCRIZIONE: L’ LSD (dietilamide dell’acido lisergico, chiamato in gergo anche ACIDO) è un derivato
sintetico della segale cornuta, scoperta nel 1943 da un chimico svizzero. È diventata, dopo anni di uso
terapeutico nei casi psichiatrici, una droga di uso comune largamente diffusa. Fu tolta dal mercato legale
nel 1965, iniziò così la sua fabbricazione clandestina e il contrabbando di LSD che viene venduto in fran-
cobollini colorati o pillole o gocce.
STRUTTURA:
LSD è la sigla "dietilamide dell'acido lisergico", termine che i chimici
usano
per definire questa sostanza. Non esistono diversi tipi di LSD, come spesso si pensa,
ma uno solo. Esistono invece diversi e svariati tagli con altre sostanze!!! La composizione e i dosaggi non
sono mai certi, in quanto la sostanza è generalmente tagliata con altre sostanze (ecstasy, amfetami-
ne,stricnina,....) che ne influenzano gli effetti, e in particolare la fase finale quando l'effetto inizia a scen-
dere.
EFFETTI: Gli effetti dell’ LSD sono tipicamente psichedelici. L’ LSD determina un’alterazione delle perce-
zioni: immagini distorte, colori più vivaci, fantasie, talvolta allucinazioni. Gli effetti si manifestano dopo
30-60 minuti dalla ingestione, rag g iungono il picco in 2 o 3 ore, si estinguono dopo 6-10 ore. Una dose
anche normale di LSD può provo c are disturbi psichici transitori; i disturbi possono avere anche conse-
guenze più gravi e prolungate in a lcuni casi. L’effetto negativo più frequente è l’ansia: il soggetto è spa-
ventato dalla sensazione di non p o ter controllare i propri pensieri. In qualche caso la malattia mentale
può aggravarsi e persistere anche a lungo dopo la cessazione degli effetti. Porta fuori dalla realtà provo-
cando illusioni e alterazioni della percezioni. Chi è sotto effetto del-
l'LSD fatica davvero a distinguere ciò che è vero da ciò che è imma-
ginario. Inoltre questa droga tende a far perdere la concezione del
tempo, e la confusione che causa rende spesso impossibile compiere
anche le azioni più semplici e banali (per esempio attraversare una
strada o la guida di un’automobile). Il "viaggio" in acido dura dalle
quattro alle dodici ore e più. Se l'effetto di confusione e di perdita del
senso del reale è abbastanza comu ne e generalizzato, è invece difficile prevedere come sarà il viaggio.
D a questo punto di vista gli effetti sono altamente soggettivi e variano notevolmente da persona a per-
sona. A livello fisico l'assunzione di LSD provoca l'aumento della temperatura corporea e della pressione
d el sangue; può provocare tachicardia e sensazioni di vertigine e di nausea. Come per le altre sostanze
vale la regola del NO MIX. Associare allucinogeni con alcool e altre sostanze non fa che aumentare i
rischi e gli effetti indesiderati.
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DESCRIZIONE: L'ecstasy è una sostanza di sintesi chimica, cioè prodotta in laboratorio. I chimici la
chiamano MDMA (3,4 metilendiossimetamfetamina). Questo è il nome del principio attivo che si trova
nelle pasticche di ecstasy. L’ambiente dove viene venduto più frequentemente è l’uscita dalle discoteche.
È nata nel 1912 nell’industria chimica MERCK ma viene prodotta in laboratori chimici privi di qualsiasi
norma igenico-sanitaria come cantine e garages. L'ecstasy viene commercializzata sotto forma di pillole,
pasticche o capsule con i nomi più svariati.
STRUTTURA: Si dice ecstasy ma si parla in realtà di varie sostanze diverse, tutte prodotte in laborato-
rio. Si trova in giro in pasticche colorate di forme differenti e non si sa mai cosa c’è dentro. La sostanza
più importante al suo interno
è l’MDMA che agisce soprattutto sulla serotonina che interviene nel nostro
cervello sull’umore, sul sonno e sull’appetito. Nelle pasticche si possono trovare anche sostanze tossiche
residue come piombo e veleni. Quindi l’ecstasy può essere tagliato con altre droghe con effetti collaterali
difficilmente controllabile.
EFFETTI: Studi effettuati sui consumatori abituali hanno dimostrato che danneggia in maniera grave al-
cune cellule del cervello. Si possono scatenare fenomeni di grave dissociazione fisica e turbamenti psi-
chici. Quando l’effetto della droga sparisce, la persona si sente depressa con stati d’animo ansiosi. L'e-
cstasy inizia a manifestare il suo effetto dopo circa 30 - 40 minuti dall'assunzione. Questi effetti perman-
gono per un tempo variabile tra le 4 e le 6 ore. Passato questo tempo l'effetto desiderato inizia a dimi-
nuire per lasciare spazio agli effetti collaterali. Famoso è il cosiddetto effetto down:
Quando finisce l'effetto ci si sente depressi, stanchi e irritabili. Gli effetti prodotti dall'ecstasy, sia quelli
desiderati, sia quelli indesiderati, sono soggettivi. Gli effetti desiderati vengono, di solito, descritti da chi
la usa, dicendo che fa sentire euforici. Che fa stare meglio con gli
altri e facilita le relazioni, perchè ridu-
ce le barriere emotive. Che dà un sensazione di maggiore
sicurezza interiore. Che non fa sentire la stan-
chezza e la fatica. Che intensifica tutte le sensazioni: tatto, udito, vista, gusto, olfatto. Anche la perce-
zione di sè stessi viene intensificata e "si sente di più" la musica.
L'ecstasy produce effetti anche a livello del corpo:
può provocare un notevole aumento
della pressione del sangue e del
battito cardiaco;
tende ad innalzare la temperatura
corporea; aumenta la sudorazione;
può causare disidratazione;
causa secchezza della bocca e un tensione della mascella che porta al
digrignamento dei denti.
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DESCRIZIONE: La cocaina è uno stimolante del sistema nervoso centrale(agisce a livello cerebrale), si
presenta come una polvere bianca. La si estrae dalle foglie di coca, un arbusto che cresce sugli altipiani
andini, tutt'ora masticata dalle popolazioni locali per combattere la fame e lo stress delle alte quote, in
Perù l'uso delle foglie e del mate de coca (preparato per infusione e con concentrazioni di principio attivo
irrisorie) è del tutto legale.
STRUTTURA: Si trova generalmente sotto forma di polvere bianca ed inodore, che, solitamente, viene
aspirata, ma che può essere anche fumata o iniettata. Anche la cocaina è spesso soggetta a tagli, con
amfetamina ed altre sostanze. La cocaina e' un anestetico ed appartiene alla famiglia degli alcaloidi na-
turali. Strutturalmente la cocaina e' una benzoilmetilecgonina e corrisponde alla formula empirica: C17
H21 NO4. Il sale cloridrato, la forma piu' diffusa della sostanza, e' scarsamente volatile, ma si può ottene-
re anche un diverso sale che resiste alla decomposizione da calore e consente l'inalazione del composto
attivo. La cocaina viene rapidamente e facilmente assorbita da ciascuna delle vie abituali di sommini-
strazione (nasale, orale, endovenosa o polmonare).
EFFETTI: La cocaina è l'estratto, chimicamente raffinato, della pianta della COCA, che si coltiva perlo-
più, in America del Sud. Agisce intervenendo su alcune sostanze del cervello che regolano l'energia,la vi-
gilanza, l'umore ed il piacere. L'effetto della cocaina si manifesta in modo immediato e inizia a calare do-
po circa 30 minuti. Gli effetti ricercati dai consumatori di cocaina sono dati dalla sensazione di euforia,
allegria,sicurezza e fiducia di sé. Mette molta voglia di parlare e di muoversi, può far sentire più potenti
ed aumentare l'energia e il desiderio sessuale. . Sul piano fisico la cocaina provoca la dilatazione delle pu-
pille, l'aumento della temperatura corporea, del battito cardiaco e della pressione del sangue. Inoltre,
porta a non sentire la fame e la fatica. Quando gli effetti piacevoli svaniscono inizia la fase “down” in cui
ci si sente stanchi, di malumore, ansiosi e depressi. Uno dei rischi principali dell'uso di cocaina è dato
dalla tendenza a sottovalutarne la pericolosità. Il rischio è di ritrovarsi a pensare che solo con la coca ci
si può sentire allegri e pieni di energia. Questa forma di dipendenza tende ad aumentare, se aumentano
i dosaggi o il numero delle assunzioni. Il rischio è di arrivare ad una dipendenza totale. L'abuso da cocai-
na può portare a vivere costantemente sotto stress, caratterizzata da insonnia, dal capovolgimento del
ritmo giorno - notte, dalla perdita dell'appetito. Insomma, si rischia di trovarsi dimagrito, nervoso ed ir-
ritabile, con seri pericoli per l'integrità del sistema nervoso. Chi usa cocaina diventa incapace di valutare
le proprie capacità e gli effetti di ciò che fa, si tende a diventare violenti e i rapporti con gli altri tendono
a deteriorarsi, fino ad arrivare all'isolamento. Alla lunga, può portare ad avere idee deliranti e a sviluppa-
re una vera e propria
paranoia. Sul piano fisico, l'uso di cocaina può causare ansia, tremori, convulsio-
ni, mal di testa, impotenza sessuale, ipertensione. Oltre ad una serie di problemi alle mucose nasali, co-
me: irritazioni, piaghe, emorragie, se viene aspirata .... Dosi eccessive possono anche causare PARALI-
SI E MORTE.
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DESCRIZIONE: Si tratta, infatti, di una famiglia di sostanze conosciute da tempo e ultimamente "ri-
scoperte" dai consumatori di droghe per il loro effetto stimolante. Si trova in circolazione sotto forma di
polvere, o di capsule e pasticche. Spesso è presente come sostanza da taglio in altre sostanze (ecstasy e
LSD per esempio). A volte è addirittura spacciata come ecstasy o come LSD.
STRUTTURA: Si può pensare che circa il 10% di quello che si compra è amfetamina pura, mentre è im-
possibile sapere cosa c'è nel rimanente 90%. Le anfetamine sono sostanze cosiddette “stimolanti” che, a
causa della loro proprietà di ridurre l’appetito, sono presenti in molti farmaci
contro l’obesità e la bulimia. L’utilizzo di anfetamine come “dimagrante” è
molto diffuso. Sono presenti sul mercato illegale commercializzate sotto
forma di pasticche, capsule o in polvere: quest’ultima viene aspirata o assunta
per via endovena. Spesso le anfetamine sono presenti come sostanze da taglio.
EFFETTI: L' effetto ricercato con l'uso delle amfetamine è la sensazione di euforia, di eccitazione, di po-
tenza e di aumento dell'energia. L'amfetamina tende a "tirare molto su" e a non far sentire la stanchezza
e la fame. Tanto che è stata spesso utilizzata come dimagrante con il notevoli rischio di andare incontro
a danni sia a livello fisico, che mentale. Come l'ecstasy può far sentire di più le sensazioni e può produr-
re un effetto di accelerazione delle percezioni. L'aumento delle capacità di attenzione e di vigilanza ha
fatto pensare a qualcuno che le amfetamine aiutino nello studio aumentando le capacità di apprendi-
mento ma sono tutte informazioni false. Sul piano fisico, gli effetti, che iniziano a manifestarsi dopo circa
15 - 25 minuti dall'assunzione, comprendono: aumento della respirazione e del ritmo cardiaco, dilatazio-
ne delle pupille, abbondante sudorazione, con secchezza della bocca e tendenza a digrignare i denti.
Quando l'effetto cala, l'esaltazione lascia il posto a una sensazione di spossatezza, irritabilità e depres-
sione. L'assunzione di amfetamine può comportare rischi significativi. Sul piano fisico possono provocare
disidratazione e colpi di calore (come per l'ecstasy), inoltre, possono causare dolori ai muscoli, perdita
dell'appetito e del sonno. A lungo andare può causare spossatezza ansia e nervosismo generalizzato,
perdita della memoria, depressione cronica e paranoia, con ossessioni e manie di persecuzione. Dosi ec-
cessive possono provocare febbre, convulsioni, coma. Quando l'effetto comincia a calare si verifica un
rallentamento dei tempi di reazione, che può essere molto pericoloso, soprattutto per chi decide di met-
tersi alla guida di un'auto. Esiste il forte rischio di cedere alla tentazione di prenderne un altro po', per
tirarsi su, spostando così nel tempo l'effetto depressivo, che prima o poi dovrà comunque arrivare. As-
sumere amfetamine può essere rischioso, anche per l'imprevedibilità degli effetti e della loro intensità. La
mescolanza
di amfetamine ed alcol può diventare disastrosa perché può indurre comportamenti aggres-
sivi e violenti. Inoltre porta ad un desidero di parlare in continuazione e a richiedere incessantemente
l'attenzione degli altri.
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ALTRE NUOVE DROGHE
Oltre alle sostanze "più famose" delle schede precedenti, si trova in circolazione una notevole varietà di
sostanze, più o meno nuove,e generalmente di sintesi chimica; al punto che diventa difficile essere ag-
giornati
su tutto quanto c'è in giro.
Il popper è una sostanza arrivata da qualche anno nel giro delle discoteche italiane, sotto forma di fialet-
te che vengono inalate. Originariamente nitrito di amile o di butile, oggi in varie forme di nitriti, si pre-
senta come un gas contenuto in una fiala o boccetta colorata. Venduto solitamente nei sex shops o co-
me deodorante, anche se in verità non ha un buon odore. Ci sono stati diversi sequestri di poppers in
Italia, ma le formule di poppers sono varie e sono difficilmente inseribili in una tabella di sostanze vieta-
te; l'illegalità del possesso è quindi controversa. La sua assunzione ha l'effetto di produrre una dilatazio-
ne dei vasi sanguigni, un maggiore afflusso di sangue al cervello e un rilassamento della muscolatura.Il
popper sale in modo molto forte e veloce e l'effetto è pressoché immediato: si manifesta dopo pochi se-
condi dall'assunzione per scomparire nel giro di uno o due minuti. Chi lo assume riferisce una sensazione
di immediata euforia e rilassamento, a cui può seguire una sensazione di cefalea e di vertigine. E' una
sostanza che può dare velocemente tolleranza (la stessa dose tende a non provocare l'effetto ricercato)
e che può provocare overdose.
Inoltre, può causare perdita di coscienza, dolori di testa, nausea e attac-
chi di cuore. Alla lunga, l'uso del popper può causare seri danni a livello del cervello, del cuore e della
circolazione sanguigna.
Da qualche tempo se ne fa un certo parlare, chiamandolo anche ecstasy liquida. GHB sta per acido
gamma idrossibutirrico e si tratta, in pratica di uno psicostimolante utilizzato per altri scopi in medicina.
E' una sostanza liquida che si trova in flaconcini o bottigliette e che si beve o si inietta in vena. In questo
secondo modo aumentano notevolmente i rischi legati alla sua assunzione, oltre, ovviamente, ad andare
incontro a tutti rischi che si corrono quando si usano siringhe. Può dare effetti rilassanti e di disinibizio-
ne, e appare anche avere un effetto di tipo afrodisiaco. In compenso, può anche avere effetti
indeside-
rati di rilevo. Per citarne alcuni: nausea, incontinenza, ipertensione, difficoltà respiratorie. Come per tutte
le droghe gli effetti collaterali, e i rischi ad essi collegati, aumentano all'aumentare delle dosi.
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Altra sostanza appartenente alle droghe di sintesi chimica, l'ice più che il ghiaccio,
ricorda, per il suo aspetto a piccoli cristalli, il sale grosso da cucina. Sciolta in bevan-
de analcoliche, o talvolta fumata in pipe come il crack, questa sostanza tende ad al-
zare al massimo i livelli di attenzione e abbassa i freni inibitori. In compenso sembra
avere effetti sull'organismo che possono diventare devastanti. E' la cosiddetta droga
da videogame.
Dietro a questi nomi si nasconde una serie di sostanze simili alle anfetamine. Sono sostanze che gene-
ralmente vengono fumate con pipe da crack e che, ovviamente, danno effetti assimilabili a quelli del-
l'anfetamina.
Per fare qualche esempio, queste sostanze possono dare una sensazione di euforia, eccitamento e be-
nessere; accompagnate, sul piano fisico, da aumento del battito cardiaco, respirazione affannosa, perdi-
ta dell'appetito, .... Come per le anfetamine, anche con queste sostanze possono verificarsi seri proble-
mi: difficoltà cardiache, allucinazioni, paranoia, depressioni, ……
Ecco una sostanza dagli effetti opposti a quelli finora descritti. Non si tratta di uno psicostimolante, di un
eccitante, ma di una sostanza che tende a sedare. Proprio per questo viene spesso usata a fine serata
per calmare gli effetti eccitanti degli psicostimolanti assunti in precedenza. Tuttavia, non si sa ancora
bene cosa si nasconda dietro questo nome. Sembra infatti trattarsi di eroina tagliata, cioè miscelata ad
altre sostanze, o di un derivato dell'eroina. Gli effetti indesiderati e i rischi sono quindi molto simili a
quelli dell'eroina.
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Si tratta di un composto sintetico molto simile all'ecstasy, che, anche se venduto generalmente in pastic-
che, viene di solito sniffato o fumato dopo averlo ridotto in polvere.
E' una sostanza che può diventare molto pericolosa: intanto perchè può provocare allucinazioni e perdita
del sensi di realtà, che possono durare dai 30 - 40 minuti fino ad 8 ore, in funzione del dosaggio assun-
to. Inoltre, può provocare gravi danni sul piano fisico, che vanno da crampi e mal di stomaco; al senso
di soffocamento e convulsioni; alla paralisi degli arti.
Anna Milanese, Ilenia Rizzi, Samuele Uttini
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Narcotici
Farmaco uso
terapeutico
Dipendenza
fisica - psichica - tolleranza
Durata
effetto ore
Oppio - analgesico - antidiarroico notevole si si 3 - 6 os. - Fumo
Morfina - analgesico - antidiarroico si si si 3 - 6 e.v. - i.m.
Fumo
Eroina non nella farmacopea si si si 3 - 6 e.v. - inalatoria
Codeina - antitosse - analgesico moder. moder. si 3 - 6 os.
Metadone - analgesico sost. eroina notev. notev. si 12 - 24 os. - e.v. - i.m.
Depressori
Barbiturici - anestetici
ipnoinducenti anticonvulsivanti
notev.
Alcol - uso voluttuario notev.
Benzodiazepine - ansiolitici - ipnoinducenti moder.
Stimolanti
Cocaina - non in farmacopea no
Anfetamina - anoressizzanti - antisonno
antifatica - antidepressivi
Allucinogeni
LSD - non in farmacopea no
Mescalina non in farmacopea no
Psicocibina non in farmacopea no
Canapa indiana
Marijuana - non in farmacopea
Hashis - non in farmacopea
Olio di Hashish - non in farmacopea
Legenda:
os. = per via orale
e.v. = iniezione endovena
i.m. = iniezione intramuscolo
no
no
notev. si 1 - 16 os. - e.v. - i.m.
notev. si 04 - gio os.
Via di
assunzione Effetti Overdose Astinenza
euforia, senso
di ubriachezza
comportamento
ubriaco
disibinizione
euforia
moder. si 4 - 8 os. - i.m. ansiolitici
notev. si 2 e.v. Sniff.
si no 1 - 14 os.
poss. poss. variabile os. - e.v.
poss. poss. variabile os. - e.v.
poss. poss. variabile os.
poss. inversa 2 - 4 os. - Fumo
aumento
performance
meno fame
e fatica
illusioni,
allucinazioni,
modifica spazio
tempo
euforia,
appetito
dispnea
cianosi
miosi
coma
ipotensione ipotermia
depressione
resp.
coma
agitazione
ipertermia
allucinazione
convulsioni
episodico,
psicotico acuto
episodico,
psicotico raro
lacrimazione
tremori sbadigli
dolori muscolari
sudorazione
diarrea vomito
midriasi
tachicardia
ipertensione
secrezione nasale
agitazione
psicomotoria
stato ansioso
delirio
allucinazioni
convulsioni
apatia
sonnolenza
depressione
irritabilità
non è nota
una sindrome
di astinenza
appetito
iperattività
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Le droghe sono sostanze che alterano il comportamento di una persona e hanno effetto sul sistema ner-
voso e sul cervello, possono. Sono sostanze per lo più proibite, e c’è gente che per averle le compra ad
alto prezzo e di contrabbando, infatti le droghe provocano dipendenza fisica e psicologica.
EROINA
L’eroina è ottenuta elaborando chimicamente la morfina, il principale
alcaloide che si ricava dall’oppio grezzo, il succo lattiginoso estratto dalle
capsule ancora verdi del “Papaver somniferum”. Non c’è una sola eroina,
ma ne esistono diversi tipi a seconda della regione geografica di
provenienza e di alcune peculiari caratteristiche organolettiche. In genere,
si presenta come una polvere finissima o granulare di colore bianco, bruno o rossastro a seconda della
purezza.
Effetti e rischi: genera una fortissima dipendenza. Produce una sensazione che fa apparire irrilevante il
dolore, la depressione e l’ansietà. Questi sintomi tornano però più volenti quando l’effetto è finito. Si può
morire per overdose di eroina se la droga è particolarmente forte o “tagliata” male.
CRACK
E’ un derivato della cocaina che viene fumato e ha un effetto molto piu' rapido e piu' forte della polvere
bianca. Molto diffuso negli Stati Uniti, non ha attecchito sul mercato italiano.
È una forma di cocaina purificata, una miscela “a base libera” con acqua e idrato di ammonio per essere
separata dalle sostanze adulteranti. Si usa insieme a tabacco e marijuana.
Effetti e rischi: il suo effetto è quasi istantaneo. Crea forte dipendenza. Gli effetti desiderati sono quelli di
sensazioni di forza ed energia, scioltezza comunicativa, euforia e vivacità. Come tutto anche questo ha
un costo, il down del crack è molto pesante: la persona può sentirsi molto depressa e apatica, può spe-
rimentare stati paranoici, nervosismo e irritabilità, insonnia o sonno eccessivo, diminuzione delle sensa-
zioni di piacere e la voglia di rifumare può ripresentarsi esageratamente forte
CODEINA
Alcaloide derivato dall'oppio. Si tratta di un solido bianco,
cristallino, altamente solubile in acqua e mediamente solubile nei
solventi organici. Quando viene riscaldata, la codeina dapprima perde acqua, poi si scioglie a 157 °C. Dal
punto di vista chimico è un etere metilico della morfina, rispetto alla quale ha effetti farmacologici simili,
sebbene inferiori, e dà meno assuefazione. Viene impiegata per ridurre il dolore e bloccare la tosse.
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OPPIO
È una sostanza narcotica prodotta dalla resina essiccata della capsula immatura del
papavero da oppio, Papaver somniferum. L'oppio viene coltivato soprattutto in
Turchia e India. L’oppio e i suoi derivati vengono detti oppiacei. Nella sua forma
commerciale l'oppio è una massa color castagna, appiccicosa e piuttosto morbida,
che tende a indurirsi dall'interno man mano che invecchia. Dalla sua lavorazione si ottiene la morfina,
che per lungo tempo è stata il principale analgesico impiegato in medicina, sebbene oggi siano disponibi-
li sostituti sintetici come la petidina, l'eroina, circa tre volte più potente, e la codeina.
Effetti e rischi: provocano una forte sensazione di piacere ed euforia, ma anche dipendenza e sindromi
da astinenza molto violente ed estremamente difficili da superare; inoltre, per continuare a raggiungere
lo stato di benessere, devono essere assunte in dosi sempre maggiori. Malnutrizione, complicanze respi-
ratorie e ipotensione arteriosa sono alcune delle patologie più comunemente associate alla tossicodipen-
denza da oppiacei.
MORFINA
È il più importante tra i derivati dell’oppio e certamente il più importante in assoluto. Si presenta come
una sostanza bianca, costituita da cristalli prismatici, incolori e di sapore amaro persistente, scarsamente
solubili in acqua ma solubili in alcool ed etere. È una sostanza stupefacente e la sua intossicazione croni-
ca, prende il nome di morfinismo. Ha un’elevata tossicità, la sua dose letale si aggira intorno ai 250 mg,
ma ne bastano appena 60 perché si determini l’insorgenza di avvelenamento. L’avvelenamento da mor-
fina, come del resto quello da oppiacei in genere, viene curato con lavanda gastrica. La morfina agisce
sull’apparato respiratorio in particolare sulla respirazione, infatti il respiro diventa irregolare e in dosi ec-
cessive, cessa del tutto.
Effett i e rischi: gli effetti principali della morfina sono due, l'effetto analgesico e l'effetto euforizzante; vi
sono poi vari effetti secondari.
L'effetto analgesico è molto potente e si manifesta sia sul dolore in se stesso che sulla sua percezione a
livello emotivo-affettivo.
L'effetto euforizzante è alla base dell'uso della droga al di fuori dell'ambito terapeutico. Tale effetto eufo-
rizzante può essere descritto come un senso di benessere, con tendenza all'immaginazione contemplati-
va, una scomparsa di sensazioni dolorose, dell'ansia, della "pena di vivere".
METADONE
E' un sostituto di sintesi dell’eroina ed un analgesico di potenza paragonabile a quella dell'eroina stessa.
E’ dotato di molteplici azioni quali-quantitativamente simili a quelle della morfina. Provoca una sindrome
da astinenza simile a quella della morfina, ma con inizio più lento, con decorso più prolungato e con sin-
tomi meno gravi. Può essere somministrato per via orale (si evita quindi la via endovenosa), ha una len-
ta eliminazione, oltre le 25-30 ore, e questo consente una unica somministrazione giornaliera, mentre gli
altri oppiacei necessitano di ripetute assunzioni al giorno.
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BARBITURICI
Sono sedativi che rallentano l’attività fisica e inducono sonnolenza. Sono
farmaci sintetici e nel recente passato sono stati utilizzati in medicina
come ipnotici. Derivano dall’acido barbiturico(prodotto dalla con-
densazione dell’urea con l’acido malonico), e agiscono attraverso
un’azione deprimente sul sistema nervoso centrale.
Effetti e rischi: chi prende una forte dose di barbiturico appare confuso, barcollante, può diventare ag-
gressivo e cadere nell’incoscienza. Gli effetti durano da tre a dodici ore. Creano forte dipendenza. Gli ef-
fetti della privazione sono, tra gli altri, ansietà, contrazioni, vertigini, visione distorta, nausea e colpi a-
poplettici. Possono essere mortali se ingerite in dose massiccia. L’alcool reagisce a contatto con i barbi-
turici e ne rafforza moltissimo l’effetto.
L’avvelenamento acuto da barbiturico è soprattutto il risultato di tentativi di suicidio. Dosi notevolmente
più alte di quelle che normalmente producono il sonno causando una grave depressione del centro re-
spiratorio, mentre dosi ancora maggiori di quelle terapeutiche sono nella maggior parte dei casi letali.
Caratteristiche del grave avvelenamento da barbiturici sono la diminuzione della coscienza e della sensi-
bilità, la dilatazione delle pupille, una grave insufficienza respiratoria, la caduta della pressione arteriosa,
e della temperatura corporea.
Spesso tali manifestazioni sono complicate da edemi polmonari, insufficienza renale, infezioni secondarie
broncopolmonari.
ALCOOL
Vino, birra, distillati, superalcolici: mille forme di consumo del tutto lecite che non devono far dimentica-
re i rischi del facile abuso.
Effetti e rischi: si beve per rompere il ghiaccio verso gli altri, ma ci si abitua in fretta a consumi forti, illu-
dendosi di 'reggere'. L'abuso porta al rischio di gastriti, ulcere, epatiti, cirrosi e si stima che, calcolando
anche suicidi e incidenti stradali, le sostanze alcoliche uccidano 17.000 persone ogni anno. L'alcool è una
droga a tutti gli effetti: dà dipendenza, assuefazione, problemi di astinenza (con tremori, aritmie, alluci-
nazioni) e, in casi estremi, decesso. In Italia, si può acquistare del tutto liberamente, ma guidare in stato
di ebbrezza (bastano gr. 0,8 di alcool in 1 litro di sangue) può lasciare in ricordo incidenti più o meno
gravi, multe salate, ritiro della partente e una lunga sfilza di fastidi.
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BENZODIAZEPINE
Le Benzodiazepine (BDZ) sono composti largamente
diffusi in tutto il mondo. Hanno un indice terapeutico assai
elevato, svolgono le seguenti funzioni : Ansiolitica;
Sedativa; Miorilassante; Ipnotica; Anticonvulsivante.
Effetti e rischi: in generale le benzodiazepine agiscono
come ipnotici a dosi elevate, come ansiolitici in dosi
moderate e come sedativi a basse dosi. L’assunzione di
benzodiazepine in dosi elevate determina sedazione
massiccia e può compromettere la lucidità mentale e la coordinazione motoria.
Devono essere usate con precauzione negli anziani in quanto, soprattutto qualora somministrate a do-
saggi elevati, possono determinare l'insorgenza di effetti indesiderabili, come irrequietezza, agitazione
psicomotoria, fino a fenomeni allucinatori.
L’abuso di benzodiazepine è frequente anche fra i giovani che assumono la sostanza insieme ad altre
droghe. Coloro che assumono cocaina o eroina assumono benzodiazepine ed altri depressivi per ridurre
l’effetto acuto di tali sostanze. I soggetti dipendenti da alcool e oppioidi sono a più alto rischio di abuso e
dipendenza da benzodiazepine. Spesso i pazienti in cura disintossicante per l’alcool o che seguono una
terapia di metadone incominciano ad abusare di benzodiazepine.
Questa classe comprende una serie di sostanze assai diverse fra loro, ma comunque dotate di effetto
stimolante sul sistema nervoso centrale ed in particolare sull’attività del cervello e del midollo spinale.
Gli stimolanti causano un incremento della frequenza respiratoria e della frequenza cardiaca, oltre ad
una serie di alterazioni più o meno rilevanti a carico di numerosi processi metabolici. Da un punto di vi-
sta generale, l’assunzione di stimolanti allo scopo di migliorare la prestazione sportiva ha il fine di otte-
nere gli stessi effetti causati dall’adrenalina, secreta naturalmente nel nostro organismo.
Gli stimolanti possono migliorare la prontezza di riflessi, il grado di attenzione e la capacità di concentra-
zione. L’assunzione di stimolanti può, inoltre, migliorare la capacità di sopportare la fatica e comportare
una transitoria diminuzione della sensibilità al dolore. L’assunzione di stimolanti nello sport è proibita.
Mentre, per alcune sostanze, come ad esempio cocaina e anfetamine, la semplice presenza nelle urine
porta all’apertura di un procedimento disciplinare a carico dell’atleta, in altri casi (es.caffeina) è necessa-
rio che venga superato un valore-limite, chiamato “soglia di positività”.
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STIMOLANTI PSICOMOTORI
Sono le anfetamine e i composti anfetaminici, la cocaina e i loro simili. La loro azione è eccitante e anti-
depressiva: aumentano l’attenzione, ritardano la fatica, riducono il bisogno di sonno, accrescono
l’aggressività. In particolare, in seguito all’assunzione di anfetamine, il cuore pulsa più rapidamente (ta-
chicardia), la pressione arteriosa sale e il sangue circola più in fretta, di conseguenza aumenta anche la
temperatura corporea. Si assiste, inoltre, a manifestazioni di psicosi di tipo schizofrenico, a decadimento
fisico e indebolimento della volontà.
STIMOLANTI PSICOATTIVI
Sono i farmaci psicoattivi, influenzano simultaneamente svariati processi del sistema nervoso centrale e,
a dosi differenti, determinano effetti diversificati sul sistema nervoso centrale dell’uomo.
Si distinguono in:
ANALETTICI: farmaci capaci di stimolare particolari regioni del sistema nervoso centrale, con specifico
riferimento ai centri respiratori, circolatori ed i centri che regolano i riflessi
ANALGESICI STUPEFACENTI (OPPIACEI): farmaci capaci di indurre analgesia (analgesia significa
insensibilità al dolore).
L’analgesia è spesso accompagnata da sonnolenza, alterazione dell’umore, diminuzione dell’attività respi-
ratoria, riduzione della motilità intestinale, nonché nausea e/o vomito.
ANSIOLITICI: farmaci contro l’ansia, che è un senso di paura indefinita che insorge in relazione ad una
situazione non positiva, più o meno immaginaria. Essa induce ad una sensazione di difficoltà operativa
che appare insormontabile e che può essere accompagnata da pallore, sudorazione, tratti del volto alte-
rati, palpitazioni cardiache, aumento della pressione arteriosa; in alcuni casi, induce alla diarrea e alla
perdita momentanea della coscienza.
ANTIDEPRESSIVI: farmaci utilizzati contro la depressione endogena, cioè la depressione che si origina
all’interno dell’organismo, pur non essendo causata né da alterazioni fisiche riconoscibili, né da accertati
disturbi esistenziali. Nei soggetti si evidenzia tristezza e vuoto interiore, con un notevole senso di males-
sere e con diminuzione della volontà operativa, della capacità di ragionamento e di iniziativa. Questi stati
sono accompagnati da stanchezza fisica e paura di morire d’infarto.
ANTIEPILETTICI: farmaci utilizzati contro l’epilessia, malattia caratterizzata da convulsioni generalizza-
te (grande male) o circoscritte (epilessia parziale). L’epilessia si può, anche, presentare senza convulsio-
ni o con attacchi brevi; in ogni caso, compaiono sempre dei segni premonitori, come ad esempio: un for-
te senso di apprensione o di euforia, accompagnata da nausea, sudorazione, pallore o rossore del volto
e allucinazioni.
ANTIPSICOTICI: farmaci contro la psicosi, malattia psichica transitoria o progressiva, che porta ad
un’alterata percezione della realtà, ad una diminuzione della capacità di ragionamento e di riconoscimen-
to.
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PSICHEDELICI E ALLUCINOGENI: farmaci che provocano stati deliranti e sognanti. In più, provoca-
no stati di dissociazione, alterazioni della psiche, del pensiero e delle esperienze pregresse, pur mante-
nendo relativamente inalterata la coscienza.
PSICOSTIMOLANTI O PSICOMOTORI: farmaci che esercitano un’azione eccitante sul sistema nervo-
sa centrale, con esaltazione di differenti attività psichiche, le quali hanno degli importanti riflessi sulle at-
tività motorie e comportamentali.
STABILIZZANTI DELL’UMORE: farmaci che agiscono sulla cenestesi, ossia quello stato psichico che si
basa sulla registrazione delle sensazioni che provengono dai visceri e che è strettamente legato alle sen-
sazioni corporee per la propria esistenza (sensazione di benessere più o meno presente e profonda).
COCAINA
È l’estratto della foglia di coca, si presenta come polvere bianca che viene,in genere, aspirata; ma ora
gira anche in cristalli da fumare.
Viene venduta illegalmente in diversi gradi di purezza e può anche apparire sulle strade come “Crack” o
come “base libera”.
È una sostanza stimolante che dà dipendenza e che colpisce direttamente
il cervello. È una delle droghe più antiche, ed è illegale.
Attualmente la cocaina è una droga di categoria II in America, poiché può
essere somministrata sotto stretto controllo medico per usi specialistici,
come anestetico locale per certi tipi di interventi. Solitamente si vede per
strada sotto forma di polvere bianca, fine e cristallina che si conosce come
“coke”, che abitualmente viene aspirata o, in alcuni casi fumata.
Effetti e rischi: Attraverso la cocaina si cercano euforia, energia, lucidità e potenza sessuale. Si può an-
dare incontro, però, a tremori, insonnia e irritabilità. Infatti, chi la usa tende a sopravvalutarsi e a non
frenare i gesti violenti, mettendo a repentaglio la propria sicurezza e quella degli altri. Un problema è il
rapido esaurimento dell’effetto. Questo in molti casi spinge a tirare di nuovo, e poi ancora, fino a non
poterne più farne a meno. Allora smettere può essere difficile, tutto ricorda la coca, la voglia è irrefrena-
bile. Di questo passo è facile la tossicomania, che porta con sé depressione, problemi sessuali, inappe-
tenza; in casi estremi, paranoia, deliri, psicosi.
ANFETAMINA
Sono pasticche, capsule, polvere e fiale usate per restare svegli, per controllare la fame, per sopportare
la fatica. Ice, shabu, crystal e crank (non il crack) sono anfetamine.
Effetti e rischi: si consumano attratti dall'idea di sentirsi carichi di energia, svegli,
super-efficienti. Poi si scopre che non sconfiggono fame e fatica, semplicemente
le 'mascherano', perciò può succedere di sottoporsi a sforzi in realtà
inaffrontabili. Certi atleti dopati sono morti per non aver sentito la stanchezza. Le
anfetamine accelerano il battito del cuore e il respiro, ostacolano il sonno e, alla
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lunga, l'attività sessuale. Chi consuma può non capire le conseguenze di ciò che fa, diventare violento e
paranoico.
Studi approfonditi su animali e, successivamente, su volontari umani, hanno dimostrato la degenerazio-
ne irreversibile dei neuroni che, in pratica, si "bruciano". Nei casi in cui le cellule degenerate ricrescono si
è notato come tale crescita dia luogo a neuroni "mutati" e inattivi. Tali condizioni sono molto simili a
quelle alla base dell'epilessia e del morbo di Parkinson.
Quando l'effetto finisce ci si sente stanchissimi, irritabili, depressi. Volendo superare questa situazione si
tende a consumare ancora. Le anfetamine non sono vendute in farmacia, ma sono spacciate illegalmen-
te.
LSD
Conosciuta come acido lisergico, è l'allucinogeno più diffuso in Italia e nel mondo.
E' spacciato in francobollini colorati o pillole (micropunte) in cui, come capita con l'Ecstasy, non si sa mai
bene cosa c'è dentro. E’ il prototipo degli allucinogeni.
Effetti e rischi: L' LSD Causa un "viaggio" che dura abitualmente 8-10 ore che cambia le percezioni: 'co-
lora' i suoni, fa 'sentire' i colori e fa vedere cose inesistenti. In molti casi si può fare fatica a distinguere
tra reale e irreale, a capire dove ci si trova, a conservare riflessi svegli e senso del tempo. C'è un perico-
lo grave per l'incolumità se si guida. L' LSD aumenta il battito cardiaco e la pressione sanguigna, dà ver-
tigini e nausea. Ma molte volte gli effetti più importanti sono psichici: ansia, panico (bad trip), depres-
sione, paranoia con deliri di persecuzione e soprattutto i 'flashback', l'inaspettato ritorno del 'viaggio' do-
po molto tempo. Nei più vulnerabili, l' LSD può evidenziare psicopatologie nascoste e gravi. L' LSD è
sempre illegale dal punto di vista della quantità: bastano pochi microgrammi, d'altra parte, per avere re-
azioni gravi.
MESCALINA
Deriva dal Peyote o Mescal:
Piccolo cactus privo di spine, dalla forma simile al tubero della rapa, diffuso in Messico e nelle regioni
sud-occidentali degli Stati Uniti. Le infiorescenze grigiastre della pianta (dette bottoni di peyote o di me-
scal) hanno la forma di un fungo e contengono diversi alcaloidi, dei quali la mescalina è il più noto; essa
è una droga piuttosto potente e pericolosa, che viene consumata sotto forma di diverse preparazioni, ot-
tenute dai bottoni essiccati.
Effetti e rischi: la mescalina può provocare: una rapida successione di visioni colorate: disegni geometri-
ci, luci variopinte, figure animate, accompagnate a volte da percezioni uditive e gustative; i lampi di co-
lore sono accompagnati da alterazione della percezione dello spazio e del tempo, senso di gigantismo ed
depersonalizzazione; è possibile ansia, eccitazione, tremori, tachicardia.
Gli effetti durano dalle 5 alle 12 ore. La mescalina causa dipendenza psicologica; è caratterizzata da una
forte tolleranza, per cui è necessario aumentare rapidamente le dosi per avere gli stessi effetti.
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PSILOCIBINA
La psilocibina è un composto allucinogeno attivo che si trova in certe specie di funghi magici, ed è stato
utilizzato nel corso dei secoli in tutta l.'area dell'altopiano del Messico Centrale.
Effetti e rischi: L'effetto dei funghi magici dipende dalla dose e dalla sensibilità dell'individuo alla psiloci-
bina. Per alcune persone 0,25 gr di Psilocybe cubensis secco (ovvero una quantità molto piccola) sono
sufficienti per trovarsi proiettati in uno stato completamente visionario, con visioni a occhi aperti, crampi
allo stomaco, meteorismo e tutti gli effetti tipici del sovradosaggio, mentre per altri la stessa quantità sa-
rebbe appena sufficiente per sortire un qualche effetto, come la sensazione di freddo durante la prima
ora e altri tipici sintomi di soglia.
Denominazione comune di una pianta erbacea annuale, dalla quale si ricava l'omonima fibra resistente
ed elastica. La canapa è originaria dell'Asia centrale e viene coltivata in molte parti del continente eura-
siatico e di quello americano.
È una pianta dioica, in cui i fiori maschili crescono riuniti in racemi ascellari su esemplari che muoiono
subito dopo avere disperso il polline, mentre i fiori femminili si sviluppano su fitte e corte spighette, da
esemplari che muoiono subito dopo avere portato a maturazione i semi.
La canapa in campo scientifico viene chiamata: Cannabis sativa.
Con il termine "Cannabis" si comprendono tutte le sostanze psicoattive che si ottengono dalla Cannabis
sativa o, meglio, dalle infiorescenze femminili di tale pianta.
Il termine comprende circa 60 componenti attivi i più importanti fra i quali sono:
1) il tetraidrocannabinolo (THC), componente attivo primario
2) il cannabidiolo (CBD)
3) il cannabinolo (CBN).
Effetti e rischi: gli effetti sono proporzionali alla dose fumata. od ingerita
per bocca.
Quelli ricercati sono l'euforia, il rilassamento, l'intensificazione della
percezione dei suoni ecc.
A volte, specie nei fumatori poco esperti, si hanno reazioni non desidera-
te quali ansia, reazioni di paura e depressione.
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Fisicamente si hanno variazioni (in aumento) della frequenza cardiaca e della pressione (aumenta a pa-
ziente seduto e diminuisce a paziente in piedi). Si ha inoltre un'iperemia (arrossamento) delle congiunti-
ve. Non si ammette una significativa tossicità della sostanza.
In un terzo dei fumatori abituali si ha una dipendenza psichica e fisica, solitamente modesta.
Marijuana
È ricavata dalle foglie secche e dalla sommità delle piante di
cannabis sativa comunemente definita “erba” perché di colore
variabile dal verde grigiastro al marrone verdastro e simile ad
erba secca o the. Il principio attivo della marijuana è il
tetraidrocannabinolo (THC), che si concentra soprattutto nelle
cime fiorite.
La maggior parte degli utilizzatori fuma marijuana in forma di sigarette fatte a mano, chiamate fra l’altro
“joints” (spinelli), mentre alcuni usano pipe o pipe d’acqua (“bongs”). Sono anche diventati di moda dei
sigari di marijuana, detti “blunts”. Per fare questi ultimi, coloro che fumano aprono i sigari con un taglio
e sostituiscono il tabacco con la marijuana, spesso in combinazione con un’altra droga come crack o co-
caina.
Effetti e rischi: moderata euforia e senso di “ pace” sono gli effetti principali. Gli effetti collaterali consi-
stono in sonnolenza, mancanza d’ascolto, modificazioni nella percezione spazio-temporale, agitazione,
irritazione, congiuntivite.
Gli effetti sono comunque proporzionali alla dose fumata o ingerita per bocca.
Fisicamente si hanno variazioni (in aumento) della frequenza cardiaca e della pressione.
Hashish
L'hashish consiste primariamente nella resina prodotta dalle infiorescenze, sebbene anche altre parti dei
fiori e delle foglie potrebbero essere incluse nella sua produzione.
È più potente della marijuana, si presenta come pasta resinosa di color cioccolato e contiene mediamen-
te il 20% di THC.
Effetti e rischi: l’assunzione di hashish provoca dapprima un effetto stimolante, caratterizzato da sensa-
zioni di benessere e allucinazioni di contenuto gradevole, seguito da periodi di torpore sino al sonno pro-
fondo. L’uso di tale sostanza danneggia la concentrazione, le registrazioni mentali ed il ricordo di imma-
gini mentali precedentemente registrate. Può far svanire il senso di timidezza, far sentire forte la perso-
na debole, soprattutto nei confronto del sesso. La persona che fa uso di questa droga ha un radicale
cambiamento di personalità e perde l’ambizione nella vita. La perdita di ambizioni è il punto di partenza:
l’adolescente concentra tutta la sua attenzione a questi stati di benessere e rinuncia a qualsiasi altro in-
teresse. Il principale effetto di fumare hashish è la stanchezza.
Emanuele Fanzini, Cinzia Fulgosi, Laura Quagliaroli
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Oggi con il termine droga (sostanza stupefacente o psicotrope) si intende ogni sostanza di origine natu-
rale o industriale che agisce sulla mente e sul sistema nervoso dell'uomo, usata a scopo non terapeutico.
Le droghe si distinguono in: leggere, pesanti, allucinogeni, sintetiche, e altre.
Il tipo di droga che si ottiene dalle cannabinacee, la cosiddetta canapa indiana, è caratterizzato dalla
parte della pianta che si utilizza per ottenerla. La marijuana consiste in un insieme di varie parti della
pianta essiccate. L’hashish è la resina deidratata estratta dalle cime fiorite. La marijuana e l’hashish di
solito vengono assunte attraverso il fumo. La droga in questo modo entra in
circolo nel sangue molto veloce- mente, così che gli effetti vengono per-
cepiti entro pochi minuti e si prolun- gano per 2/3 ore. L’assunzione orale
della droga è più rara e gli effetti sono più blandi. Gli effetti comporta-
mentali derivanti dall’assunzione di cannabis variano in funzione della dose
assunta, dell’aspettativa di chi lo as- sume e del tipo di preparazione utiliz-
zata. L’assunzione di cannabis conti- nuata nel tempo porta a tolleranza ri-
spetto ai sintomi. Ciò significa che, con l’uso continuato della droga, gli ef-
fetti su umore, memoria, performance cognitive e motorie diminuiscono d’intensità.
L’astinenza conseguente alle cessazione dell’uso continuato di Cannabis non sembra essere intensa e
consiste in alcune modificazioni comportamentali blande a carico dell’umore e del sonno, accresciuta ir-
ritabilità, apatia, anoressia e nausea. Negli animali da laboratorio le conseguenze comportamentali deri-
vanti da interruzioni dell’assunzione cronica di Cannabis si manifestano come incremento dell’attività mo-
toria e di toilette nei ratti, alterata suscettibilità alle convulsioni indotte da shock elettrici.
La COCAINA si ottiene dall'alcaloide estratto dalle foglie di coca. La pianta della coca ha assunto nella
vita dell’uomo una grande importanza. Antichissimo è l'uso dagli indigeni sudamericani di masticare len-
tamente le foglie, ricavandone una pallina che tengono a lungo in bocca; questa masticazione permette
di resistere alle dure fatiche, e fa sentire meno gli stimoli della fame. Gli altri effetti provocati dall'assun-
zione di questa sostanza, sono: sensazione di allegria, di eccitazione anche sessuale, di viva percezione
dei colori. A lungo andare subentrano dei disturbi fisici come la nausea, insonnia, perdita dell'appetito,
dissociazione mentale, aggressività, paralisi dei centri nervosi.
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L'EROINA si ottiene dalla raffinazione della morfina base che è il principale alcaloide dell'oppio. Effetti: i
primi buchi sono di solito quasi spiacevoli, perché accompagnati da nausea e vomito. In seguito, l'inten-
sità della sensazione (il cosiddetto flash) provoca un piacere diffuso, un senso di calore che risale dalla
pancia fino al cervello. Difficile descriverlo: il paragone più usato è l'orgasmo sessuale. Ci si sente padro-
ni del mondo, svaniscono le paure. Il godimento dura pochi minuti.
Poi, per ottenere lo stesso piacere bisogna aumentare la dose. E' una
spirale che imprigiona fino a diventare dipendenti: se si smette c'è
infatti molta sofferenza, sia fisica che psichica. L'astinenza è una vera
malattia: dolori ai muscoli, brividi di freddo e vampate di calore,
diarrea, sudore. Il rischio più grande è l'OVERDOSE, causata da una
dose eccessiva o tagliata male: le pupille sono come una punta di
spillo, la pelle fredda e sudata, il respiro rallenta. Conseguenza estrema: il coma e la morte. Tra un buco
e l'altro, costretti a procurarsi la stessa sostanza, si vive nell'ansia e nell'insonnia. Di tutto questo ce ne
accorgiamo dagli occhi sempre arrossati, pupille ristrette, il naso che cola, tosse e un prurito che co-
stringe a grattarsi di continuo. Anche il comportamento cambia: spesso i drogati parlano tanto e sono
euforici, poi improvvisamente diventano tristi e ansiosi. Altri sintomi: dimagrimento, problemi ai denti.
Poi troviamo gli allucinogeni o psichedelici che sono un gruppo di sostanze psicoattive (che alterano la
mente) estratte dai vegetali, mentre allucinogeno è un termine meno esatto, infatti, queste droghe non
provocano vere allucinazioni, ma delle visioni o altre sensazioni profondamente alterate che partono pe-
rò da una esperienza reale. Due sono i tipi di allucinogeni particolarmente diffusi: l'LSD, è una
sostanza estratta dalla segale cornuta. Illusioni e allucinazioni riguardano
soprattutto i sensi: sembra per esempio di avere gambe e braccia allungate,
e di vedere colori più vividi e lumi- nosi, oggetti e distanze sono alterati. Ci
si sente più pesanti o più leggeri, ci si distacca dal corpo e sembra di
galleggiare per aria. L'LSD non crea una vera e propria dipendenza fisica, ma una
forte attrazione. Se la dose è ec- cessiva si hanno palpitazioni fino alla tachicar-
dia, sudorazione e una crisi iperglicemica. Deliri, ansia e depressione pos-
sono trasformarsi in psicosi. Si può ca- dere in coma dopo una crisi di convulsione.
Talvolta emerge un desiderio di suicidio perché si prende improvvisamente coscienza di
problemi che non si è in grado di affrontare. Altissimo il rischio di incidenti mortali dovuti
alle allucinazioni: si pensa di essere un uccello, per esempio, e ci si lancia da una finestra. Di tutto que-
sto ce ne accorgiamo dalle pupille che si dilatano, le mani tremano, il corpo è scosso da brividi, il respiro
diventa affannoso. Gli effetti dell'LSD sono talmente imprevedibili e spiegano, almeno in parte, perché
questa droga, popolarissima una ventina di anni fa', sia oggi molto meno diffusa. Chi prende l'LSD, infat-
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ti, raggiunge una dimensione in cui non esiste più una separazione netta fra se stessi e il mondo che ci
circonda, non ci si sente più sottoposti alle leggi della fisica. La più impressionante proprietà dell'LSD è
forse il flashback: giorni, settimane, mesi dopo aver preso l'ultima dose tutti gli effetti della sostanza
possono ripresentarsi all'improvviso e il consumatore è trascinato in un nuovo " viaggio ", che non aveva
scelto di fare, spesso con visioni angosciose (animali mostruosi, rumori paurosi, oppure aggressori che
minacciano). E' un esperienza angosciosa che ha scatenato in molti profonde depressioni e il terrore di
impazzire.
La MESCALINA è una cactacea. Essa cresce soprattutto nel Messico e nell'America Centrale. Le popola-
zioni indigene da secoli hanno usato questa pianta durante i loro riti religiosi e magici, riservandone l'uso
ai sacerdoti-stregoni o limitandolo a occasioni particolari come cerimonie annuali. La mescalina provoca
strane visioni temporaneamente sovrapposte, rallentamento del polso, capogiri.
Esistono, anche delle sostanze sintetiche, in forma di pillole e capsule, che stimolano le reazioni del si-
stema centrale. Appena ingoiata una pillola di amfetamina si avverte una sensazione di maggior lucidità
e benessere; si diventa loquaci e sembra di poter affrontare ogni sfida e risolvere ogni difficoltà. Ma lo
studente che voleva superare l'esame e l'atleta che voleva vincere
possono scoprire che questo abuso porta con sé problemi veri. Lo
provano i casi di morte di atleti sotto amfetamina durante una gara.
Le amfetamine infatti sti- molano i centri del cervello che agiscono
sull'azione del cuore e sull'umore. Il battito cardiaco e la pressio-
ne aumentano, mentre diminuisce l'appetito e non si avvertono
stanchezza e sonno. Ma quando questi effetti eccitanti svaniscono,
se ne va anche la sensazione di poter risolvere tutti i problemi, ci si
sente stanchi con le mascelle indolenzite per aver a lungo serrato i denti. Si avverte che da troppo tem-
po non si mangia e non si dorme, ma fame e sonno sono spariti: frastornati, sudaticci, pressoché esausti
si è costretti a muoversi o si rischia un collasso. E allora la soluzione più semplice sembra essere ingoiare
un'altra pillola. Di una persona che prende le amfetamine ce ne si può accorgere delle pupille sempre di-
latate, parole incessanti, irrequietezza, respiro veloce e insonnia. Nello stadio dell'intossicazione cronica
le idee diventano confuse, si trema, non si controllano più i movimenti, c'è febbre, mal di testa, vertigini.
Nei momenti in cui non si è sotto l'effetto della sostanza ci si sente terribilmente depressi e letargici.
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I sintomi sono soggettivi e variabili: alcuni consumatori raccontano di aver
avuto la bocca asciutta, movimento involontario degli occhi, sudorazione
eccessiva, nausea. Altri raccontano di sensazioni di profondo rilassamento
fisico. Gli effetti psicologici sono un po' più difficili da descrivere, dal mo-
mento che sono molto più vari e numerosi.
I più comunemente riportati sono:
Entactogenesi: è una sensazione generale in cui tutto pare giusto e buono. Soggetti sotto MDMA de-
scrivono spesso una sensazione di pace e di gioia totale. Inoltre tutto ciò che generalmente può apparire
quotidiano e banale appare come incredibilmente bello e interessante.
Empatogenesi: è una sensazione di sintonia emotiva con l'altro, insieme a una completa rimozione del-
le barriere relazionali nella comunicazione. Soggetti sotto l'MDMA riferiscono di una sensazione di mag-
giore facilità nella comunicazione: qualsiasi chiusura sembra scomparire. Tale effetto è ritenuto parzial-
mente responsabile della "droga dell'abbraccio"- l'accresciuta vicinanza emotiva all'altro rende la relazio-
ne interpersonale molto gratificante. Molta gente utilizza l'MDMA principalmente per questo tipo di effet-
ti, rendendo situazioni sociali potenzialmente difficili e imbarazzanti (appuntamenti, discoteche, ecc.) più
brillantemente gestibili.
L'MDMA può aumentare significativamente l'intensità delle percezioni sensoriali come tatto, vista, gusto
e olfatto. I consumatori abituali toccano ripetutamente gli oggetti più disparati, assaggiano ed annusano
vari alimenti o bevande riportando sensazioni estremamente coinvolgenti. Soprattutto la sensazione di
un altro corpo e di tutte le possibili reciprocità viene avvertita con forte intensità.
Altro effetto estremamente importante di questa droga è quello di annullare la sensazione fisica della fa-
tica e la perdita di controllo sullo stato del proprio corpo: per questo motivo è molto facile giungere al
collasso cardio-circolatorio oppure ad una disidratazione grave. Estremamente pericoloso, se non addirit-
tura mortale, puo' essere l'uso di tali droghe da parte di soggetti che presentino pressione alta, problemi
cardiaci, renali ed epatici.
Gli effetti sul comportamento di questa diminuzione possono essere vari: alcuni soggetti riferiscono di
depressioni sopraggiunte dopo la consumazione.
Numerosi studi hanno registrato anche un drammatico calo delle prestazioni mnemoniche degli individui
fortemente dediti all'uso di tali sostanze, con cali preoccupanti della memoria verbale e visiva. Pare an-
che accertata la dannosità sul feto di tali sostanze, con effetti teratogeni.
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ESISTONO CENTRI SPECIALIZZATI PER LA DISINTOSSICAZIONE E LA RIABILITAZIONE
DALLA DIPENDENZA DA COCAINA, EROINA, ALCOOL ED A ALTRI TIPI DI DROGHE.
Le tre ragioni principali che inducono una persona a ricadere nella dipendenza:
ELLA RIABILITA
“ERAVAMO IN DUE:
IO E LA DROGA…
IO SONO MORTO, MENTRE
LEI CONTINUA AD UCCI-
DERE…”
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Un’esperienza:
Sono partita per il centro di disintossicazione il 28 dicembre 1989,
dietro insistenza di due carissimi amici i quali avevano già fatto
il programma, e con tanta speranza dei miei genitori. Ricordo per-
fettamente quel giorno, eravamo tutti nella sala della casa dei
miei ed io, davanti a mio padre, dissi che avrei voluto partire dopo
l'ultimo dell'anno. Lui mi guardò e rispose, "Adesso pensa a pren-
derti cura di te e a tornare quella che eri. Poi, vedrai che tutti i
giorni saranno la fine dell'anno". Parole più vere non le ho mai-
sentite. Partii, feci tutto il programma, trovai dei veri amici e imparai la tecnologia del programma, così
che, dopo averlo completato, mi fermai ad aiutare i ragazzi per circa due anni. Mi sentivo realmente la
persona felice e solare che ero stata sino all'età di 18 anni. Ricominciavo a vivere... Adesso, sono passati
8 anni, ho un marito al quale voglio bene e lui a me. Abbiamo due bambini stupendi, una bella casa ed
un lavoro; tutte cose che hanno le persone che vivono serenamente, con la consapevolezza che la vita è
una grande cosa e che, se vissuta onestamente e costruendo giorno per giorno il proprio futuro, si pos-
sono realmente fare molte cose, tutte belle e piene di gioia. Il problema droghe adesso è molto lontano
da me. Se mi fermo un attimo, vedo che è stata una cosa molto grossa e distruttiva. E' per questo che
adesso, assieme a mio marito, sono sempre disposta ad aiutare chi, purtroppo, sta vivendo ora il pro-
blema. Grazie a tutti quell i che mi hanno aiutato!!!
Cristina Bernardi, Andrea Foddis, Sara Zanella
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INTRODUZIONE
C on il termine di tossicodipendenza si definisce la condizione che spinge l’individuo, in maniera
più o meno obbligata, ad assumere sostanze a dosi crescenti e costanti per avere effetti
temporanei, benefici e soggettivi, la cui persi- stenza è indissolubilmente legata alla
continua assunzione della sostanza, con conseguenze nocive per l’individuo e la
società. La tossicodipendenza degenera gradualmente in tossicomania. Per
tossicomania si intende uno stato di intossicazione cronica o periodica prodotto dal consumo ripetuto
di una droga naturale o sintetica.
Le sue caratteristiche sono:
il desiderio invincibile di continuare ad assumere la droga; esso è legato al desiderio di provare nuova-
mente i suoi effetti piacevoli.
Una dipendenza psichica della droga:
la dipendenza psichica si riferisce al desiderio di sperimentare gli effetti piacevoli legati all’assunzione
della droga, la fuga dall’ansia e dal conflitto, l’evasione dalla noia.
Una dipendenza fisica dalla droga:
la dipendenza fisica si riferisce alle modificazioni chimico-fisiche che la droga produce nell’organismo, per
cui esso non può farne a meno, nel senso che la droga si inserisce nel metabolismo in maniera di diveni-
re essenziale per il funzionamento dell’organismo. La scomparsa della droga dall’organismo provoca se-
gni e sintomi di squilibrio, di sofferenza, di alterazione funzionale: la sindrome dell’astinenza dalla
droga.
La tendenza ad aumentare le dosi; è legato al fenomeno dell’assuefazione o tolleranza della condi-
zione per cui l’uso protratto di una sostanza determina nell’organismo che l’assume, effetti soggettivi
sempre più scarsi, per cui per ottenere sempre uno stesso effetto iniziale bisogna aumentare le dosi.
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EFFFETTTI EF ET I NOCIVI PER L’INDIVIDUO E LA SOCIETA’
Simile alla tossicomania può essere considerata l’abitudine al consumo ripetuto di sostanze, anche se è
profondamente diversa in quanto caratterizzata da limiti di dipendenza psichica, da nessuna dipendenza
fisica e la scarsa tendenza ad aumentare le dosi (tabagismo, consumo di alcool); una rigida distinzione
tra abitudine e tossicodipendenza non è però possibile perché numerose sostanze che sono consumate
soltanto per abitudine, causano successivamente tossicomania, per cui si preferisce usare il termine mo-
derno di tossicodipendenza. Fra le sostanze che possono causare una tossicodipendenza sono compresi
barbiturici, anfetamine e alcool.
Sembra che l’uso di droghe leggere, in Italia, sia un fenomeno molto
diffuso tra gli studenti.
I risultati di una stati stica effettuata nel 2001, affermano che in
quell’anno, il 43% degli studenti italiani aveva fatto uso di droghe
leggere almeno una volta.
Prima di esporre i dati statistici,
rilevati, va specificato che quando si
parla di droghe leggere intendiamo i derivati della pianta cannabis: marijuana e hascisc.
Quello
che emerge dalle ricerche italiane sull’uso delle droghe leggere è che il consumo di cannabis si
manifesta già in giovanissima età, a partire dall’adolescenza nella sua prima fase; questo, in-
dubbiamente, interferisce con la crescita sui neuroni in una fase molto delicata dal punto di vista neuro-
endocrino, somatico e psichico. A quella età, infatti, un uso regolare di cannabis genera un senso errato
di grandiosità e una falsa visione della realtà erroneamente percepita come coscienza di alto livello.
L’allarme
“droghe leggere”, naturalmente, non è certo una realtà solo italiana.
La cannabis è la droga più diffusa in tutta Europa. Nello specifico, è emerso che
sono circa 45 milioni di
europei che hanno provato l’hascisc o la marijuana almeno una volta nella loro vita; sono 15 milioni, in-
vece, i cittadini europei tra i 15 e i 64 anni che ne hanno fatto uso nell’ultimo anno. Il consumo è mag-
giore nei gruppi di fasce di età inferiori: circa il 25% dei giovani dai 15 ai 16 anni di età e il 40% che ha
compiuto 18 anni ha provato l’uso della cannabis.
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I consumatori cronici di marijuana possono presentare: apatia, tristezza, compromissione del giudizio,
della
concentrazione e della memoria, perdita d’interesse per il proprio aspetto e per il raggiungimento
delle mete tradizionali.
La
marijuana è stata per lungo tempo utilizzata dalla medicina popolare.
Solo
a partire dagli anni ‘60 e ’70 ha conosciuto un consumo di massa, soprattutto tra i giovani. Ben-
ché la marijuana non provochi di-
pendenza fisica e
l’interruzione del consumo non causi una sindrome
d’astinenza, i consumatori abituali sembrano,in ogni caso ,
sviluppare una forma di dipen- denza psicologica. Gli effetti
della marijuana consistono inizialmente in un senso di
reattività, leggerezza e euforia, cui segue un periodo di calma e
di piacevole tranquillità. Talvolta si possono verificare
cambiamenti di umore, accompagnati da alterazioni nella percezione del tempo, nello spazio e della pro-
pria dimensione corporea. I proces si mentali vengono disturbati da idee e ricordi frammentari e molti
consumatori registrano un aumento dell’appetito e della capacità di provare piacere.
Gli effetti negativi includono stato confusionale, reazioni di panico, ansietà, paura, senso di inutilità e
perdita
dell’autocontrollo. Tra le persone che consumano marijuana abitualmente e in grosse dosi vi è
chi sviluppa una “sindrome amotivazionale”, caratterizzata da passività, demotivazione e ansia; la rela-
zione fra il consumo di marijuana e questa sindrome non è stato, tuttavia, ancora accertato. Come av-
viene con l’alcool, anche l’assunzione di marijuana sembra influire negativamente sulla capacità di com-
prendere testi scritti, di esprimersi oralmente, di risolvere problemi teorici, sulla memoria e sui tempi di
reazione. Non esistono, tuttavia, prove che la marijuana possa indurre o provocare danni cerebrali e gli
effetti del consumo prolungato di questa sostanza sul cervello sono ancora sconosciuti. Tuttavia, oggi
già sappiamo che fumare marijuana è più pericoloso rispetto al passato. Pensate che solo 3 sigarette
contenenti canapa corrispondono a 20 sigarette “normali”.
I ricercatori, inoltre, sottolineano che i rischi per la salute sono aumentati sostanzialmente dal 1960, in
quanto
sono aumentate nella marijuana, le quantità di comp0osti chimici. Molta gente pensa che fuma-
re marijuana sia innocuo, ma il messaggio importante che si vuole trasmettere è che la marijuana, come
il tabacco, può causare il cancro. Fumare cannabis non solo fa venire il cancro, ma può anche danneg-
giare i polmoni e far nascere sotto peso i figli delle donne che ne fanno uso.
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La maggior parte degli adolescenti non fa consumo di marijuana.
Meno di uno studente su quattro fa consumo di marijuana.
Che cos’è la marijuana? Ci sono vari tipi?
La marijuana è una miscela verde,
marrone o grigia di foglie, gambi, semi e fiori
dipendono dalla forza
o potenza del THC contenuto. La potenza in THC della marijuana è aumentata
Com’è usata la marijuana?
seccati e tritati della canapa indiana. A volte la marijuana è chiamata erba, fumo,
etc. ci sono molti termini per indicare la marijuana. Hashish e olio di hashish sono
forme più forti di marijuana. La marijuana in tutte le sue forme altera lo stato
mentale. In altre parole, cambia in modo in cui lavora il cervello. Il THC, è il
principio chimico attivo marijuana. Gli effetti della marijuana sull’individuo
a partire dagli anni 1970, ma è poi rimasta invariata a partire da metà anni ’80.
La marijuana è di solito fumata come
una sigaretta oppure in una pipa o bong. E’ anche apparsa
come sigari.
Quanto a lungo le tracce di marijuana rimangono nel corpo?
Il THC contenuto nella marijuana è assorbito dai tessuti grassi di vari organi.
Generalmente le tracce di THC possono essere rilevate in campioni d’urina
Quanti adolescenti fumano la marijuana?
La maggior parte degli adolescenti non ha mai fatto,
né farà mai, consumo di marijuana.
Perché i giovani usano la marijuana?
parecchi giorni dopo il
consumo. Nel caso di forti consumatori abituali, le tracce possono essere rilevate anche dopo tempi
ancora più lunghi
Secondo un recente sondaggio condotto nelle scuole, solo uno studente di terza media
fra 5 è un
consumatore corrente (cioè ha consumato marijuana nell’ultimo mese). Meno di uno studente delle
superiori fra 4 è consumatore corrente di marijuana.
Ci sono molte ragioni per cui bambini e adolescenti cominciano
a fumare marijuana. La maggior par-
te dei giovani fumano marijuana perché i loro amici, fratelli o sorelle, consumano marijuana e
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l’invitano a provarla. Alcuni giovani la consumano perché vedono adulti che ne fanno consumo
all’interno della famiglia.
Altri sono indotti a ritenere bello il consumo di marijuana perché sentono canzoni che ne parlano o
ne vedono fare alla TV e al cinema.
Alcuni adolescenti la considerano una forma di evasione per sfuggire ai problemi che trovano in casa,
a scuola o con i compagni.
Per quante T-shirt e berretti si vedono in giro con su stampata la foglia di marijuana, o per quanti
gruppi musicali cantino la marijuana
e altre droghe, ricordate: non dovete consumare marijuana per-
ché tutti gli altri lo fanno. In realtà la maggior parte dei giovani non consuma marijuana!!
La marijuana ti porta problemi.
I tuoi risultati scolastici, sportivi, etc ne risentiranno.
Gli
effetti della droga sono diversi da individuo a individuo e dipendono dall’esperienza di chi ne fa
consumo,
come pure da:
• quali sono le aspettative
di chi ne fa consumo;
•
•
• se l’individuo assume insieme
alcool o altre droghe.
Per alcuni fumare non produce alcun effetto. Altri possono sentirsi rilassati e brilli. A volte la marijua-
na fa venire fame e sete.
di ansietà e pensieri paranoici.
Ciò è più probabile quando si usano le varietà più forti di marijuana.
Gli effetti a breve termine della marijuana includono:
•
•
•
•
•
Cosa succede quando uno fuma la marijuana?
• quanto forte è la marijuana;
dove viene usata la droga;
come viene assunta;
Su alcuni individui la marijuana può produrre brutti effetti. Essi possono sviluppare improvvisi sensi
Quali sono gli effetti a breve termine del consumo di marijuana?
ridotta capacità di ricordare e di apprendere;
• percezione distorta (vista, udito, tempo, tatto);
difficoltà di pensiero e di logica;
perdita di coordinazione;
aumento dei battiti cardiaci;
ansietà.
Questi effetti peggiorano quando insieme
alla marijuana vengono consumate altre droghe. E non
sempre i consumatori
sanno quali droghe ricevono.
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Il consumo di marijuana influenza le attività scolastiche, sportive, etc?
E’
possibile. La marijuana influenza la memoria, la capacità di giudizio e la percezione. La droga può
abbassare il rendimento scolastico, il rendimento sportivo e nella socialità. Con il consumo
di mari-
juana, è più probabile fare errori stupidi o addirittura pericolosi. Con l’abuso di marijuana, l’individuo
può perdere interesse nel proprio aspetto e nei propri risultati scolastici e professionali.
Gli sportivi possono accusare un cattivo rendimento dato che la prontezza dei riflessi, i movimenti e
le coordinazioni sono tutti influenzati dal THC. Inoltre, dal momento che la marijuana influenza
logica
e giudizio, alcuni possono compiere atti avventati e, per esempio, avere rapporti sessuali non protetti
e rischiare l’infezione HIV, il virus che causa l’AIDS.
Quali sono gli effetti a lungo termine del consumo
di marijuana?
Risultanze
sperimentali mostrano che il consumo regolare di marijuana o THC può avere un ruolo in
alcuni
tipi di cancro e in problemi con il sistemi respiratori e immunitari.
CCaannccrroo
È difficile stabilire con sicurezza se il consumo regolare di marijuana causa il cancro. Ma è noto che la
marijuana contiene (a volte in quantità perfino maggiori) alcuni degli stessi elementi chimici cance-
rogeni in quantità uguale a chi fuma un intero pacchetto di sigarette al giorno.
PPool llmoonni mm ii ee bbrroonncchh ii i
Chi
fuma marijuana spesso sviluppa lo stesso tipo di problemi respiratori che hanno i fumatori di si-
garette: tosse e affanno. È più incline a prendere bronchiti di chi non fuma. È anche a maggior ri-
schio infezioni polmonari come polmoniti.
SSi iisstteemaa mm iimmuunni immmm
iittaarri iioo
Studi su animali hanno mostrato che il THC può danneggiare le cellule e i tessuti del corpo che pro-
teggono la gente dalle malattie.
Quando le cellule immunitarie vengono indebolite, un individuo si ammala più facilmente.
Come si può capire se un individuo fa consumo di marijuana?
Quando
un individuo ha assunto marijuana, spesso:
•
•
Sembra confuso e ha problemi di deambulazione;
• Sembra sciocco e ride senza ragione;
Ha occhi molto rossi e iniettati di sangue;
• Ha difficoltà a ricordare cose appena avvenute.
Dopo poche ore, quando gli effetti a breve della droga diminuiscono, il consumatore ha molto sonno.
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Quali sono effetti della marijuana sul cervello?
Alcuni studi fatti su individui che hanno fumato grandi quantità di marijuana per anni, mostrano che
la droga danneggia le loro facoltà mentali. Il consumo continuo
di marijuana influenza la parte dl cer-
vello che controlla la memoria, l’attenzione, e l’apprendimento. Fumare marijuana causa modificazio-
ni cerebrali simili a quelle causate da cocaina, eroina e alcool. Alcuni ricercatori credono che queste
modificazioni rendono l’individuo più facile ad acquisire dipendenza verso altre doghe, quali cocaina o
eroina. Gli scienziati stanno ancora studiando tutti i possibili effetti marijuana sul cervello.
Cosa succede quando l’individuo vuole liberarsi della droga?
Fino
a pochi anni fa era difficile trovare programmi di disintossicazione specifici per consumatori di
marijuana.
Ora i ricercatori stanno provando diversi modi per aiutare i consumatori di marijuana a liberarsi dalla
droga. Al momento
non ci sono medicine per curare la dipendenza da marijuana.
I programmi di disintossicazione si basano su terapie di gruppo e supporto psicologico. Ci sono diversi
programmi appositamente destinati ad aiutare gli adolescenti consumatori. I medici
di famiglia sono
una buona fonte di informazione e aiuto per curare tali situazioni.
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DDIISI SSIINNTTOOSSSSIICCAARRSSII DDAALLLLAA DDRROOGGAA
T
utte le droghe sono potenziali veleni: possono infatti causare intossicazione acuta (overdose) o cro-
nica (assuefazione e dipendenza). Analogamente a quanto avviene per alcune sostanze chimiche e
per il veleno di certi serpenti, viene spontaneo pensare che possa esistere un antidoto. Non è cosi, inve-
ce; fatta eccezione per il naloxone, infatti, non esistono sostanze capaci di annullare gli effetti della
droga. Questo dato non vuole spaventare inutilmente, ma spiegare il perché dei casi mortali e far riflet-
tere sui rischi connessi all’abuso.
Intossicazione acuta:
si
intende l’ingestione (per inalazione per bocca, per via endovenosa o tramite il fumo) di una dose ec-
cessiva di una determinata sostanza. Quando ci si riferisce alle droghe, la “dose eccessiva” non corri-
sponde mai ad una valore ben preciso perché dipende dai fattori variabili:
la massa corporea (comunemente detta “peso”) del soggetto;
il grado di tolleranza dell’organismo nei confronti di quella droga,
effettiva quantità di droga (principio attivo) contenuta nella sostanza
assunta;
la quantità e la qualità delle sostanze estranee (il taglio) presenti,
che possono, a loro volta, essere
tossiche.
Quando si assume una overdose, gli effetti collaterali della droga in questione si manifestano tutti in-
sieme e in maniera molto violenta. In assenza di un antidoto specifico, la crisi acuta continua finché
l’organismo non ha eliminato tutta la sostanza tossica. Questo in linea teorica, nella pratica fortunata-
mente il medico può comunque intervenire con farmaci sintomatici, che alleviano i sintomi sgradevoli, e
con medicinali o procedure che favoriscano una più rapida eliminazione dalla droga. Tutto ciò, natural-
mente, presuppone che il soggetto si rivolga tempestivamente ad un pronto soccorso e che sappia che
tipo di sostanza ha assunto.
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L’intossicazione cronica:
deriva dall’uso continuo e prolungato di una determinata sostanza; nel caso delle droghe è quello che si
definisce abuso. L’assunzione abituale di una droga fa sì che gli effetti tossici non siano immediatamente
evidenti, tuttavia i danni all’organismo
ci sono e si sommano progressivamente fino a diventare gravi e,
talvolta, a generare lesioni irreversibili. Gli effetti da abuso protratto più noti sono la tolleranza e la di-
pendenza, che tuttavia si manifestano con intensità diverse per ogni singola droga e non necessariamen-
te si presentano insieme.
Tolleranza o assuefazione:
significa che l’organismo diventa meno sensibile agli effetti di una certa sostanza e di conseguenza per
ottenere
le stesse sensazioni è necessario aumentare la dose.
Il fenomeno della tolleranza insorge
dopo un certo periodo di tempo, che varia per ogni singola droga;
generalizzando si può dire che le sostanze a breve durata d’azione danno assuefazione in tempi molto
brevi, mentre quelle il cui effetto dura più a lungo richiedono
impari a tollerarle.
Dipendenza:
alcune settimane prima che l’organismo
fisica
e/o psicologica, è quell’insieme di meccanismi che costringono alla continua ricerca della droga. La
componente
psicologica è sempre presente con intensità variabile in base alla singola sostanza e alla du-
rata dell’abuso. La
dipendenza psicologica è una imposizione a ripetere, cioè un impulso irresistibile a
procurarsi nuovamente la droga per rivivere l’esperienza piacevole che essa ha procurato. Dal punto di
vista mentale, è uno stato di cui il soggetto si rende conto, e che talvolta riesce a superare, con una
buona dose di motivazione e forza di volontà.
La dipendenza fisica, è una situazione completamente diversa e indipendente dalla volontà del singolo. È
strettamente correlata alla crisi d’astinenza: quando si ha dipendenza fisica la mancata assunzione della
droga scatena la crisi, caratterizzata da sintomi
fisici, sgradevoli e intensi. Procurarsi la droga diventa
perciò necessario per non stare male, e questo è sicuramente il maggiore ostacolo alla disintossicazione.
Non tutte le droghe, per fortuna generano dipendenza fisica: gli allucinogeni inducono solo una fortissi-
ma tolleranza, ma quasi mai dipendenza. Gli eccitanti, invece, si caratterizzano per l’intensità psicologi-
ca: una brusca sospensione della droga, in soggetti che ne fanno uso abituale, non provoca una crisi
d’astinenza fisica, ma si accompagna a uno stato di profonda stanchezza e depressione, estremamente
spiacevole per il soggetto. I narcotici oppioidi sono quelli che causano le crisi d’astinenza peggiori, inol-
tre, superata la crisi, la dipendenza fisica richiede ancora tempo prima di scomparire del tutto.
52

U
na persona, in genere, ha iniziato a prendere droghe perché si è trovata in una sgradevole condizione
fisica o mentale, oppure si è trovata coinvolta da emozioni indesiderate come, la tristezza o la
noia, dalle quali non riusciva a trovare sollievo fisico o spirituale.
Questa persona ha trovato che le droghe rimuovevano quei sintomi o la rendevano meno sensibile a ciò
che le stava dando problemi.
Si scoprì quindi che il problema di base della droga è essenzialmente di
natura
psichica. L’individuo ferito, in qualche modo , è stato convinto dalla
falsa soluzione che le droghe potrebbero curare quella ferita.
Sebbene le droghe diano una momentanea sensazione di sollievo,
soffocando la sofferenza fisica e le emozioni dolorose, quel sollievo è
ovviamente solo parziale e temporaneo. Le droghe non solo falliscono nel risolvere le condizioni
indesi-
derate che sono alla base, ma
possono portare alla dipendenza.
Una persona dedita alla droga,
o dopo averla usata, diventa meno consapevole delle cose e delle perso-
ne intorno a lei e quindi diventa meno riguardosa e responsabile, meno attiva, meno capace e meno bril-
lante. Essa diviene in realtà meno conscia di ciò che sta accadendo
nel presente. Non è necessario esse-
re stati pesantemente tossicomani per aver sperimentato diminuzione di lucidità mentale, annebbiamen-
to o altri effetti derivati dall’uso do droghe.
Le droghe, qualche volta, fanno anche altro: bloccano l’attenzione di una persona in punti del suo passa-
to.
Gli episodi passati spesso appaiono nelle visioni
o nelle allucinazioni che una
persona vede mentre fa uso di certe droghe. E l’attenzione, quindi, resta spesso
bloccata
in questi episodi dopo che l’effetto della droga è passato, col risultato che
la persona non si sente “in sintonia” con l’ambiente del tempo presente o non si
rene veramente conto di esso.
Ciò può essere pericoloso per la persona stessa e per gli altri, come
si è visto nei nu-
merosi incidenti
stradali che si verificano, dovuti alla droga, perché la persona è
inconsapevole di quello che accade intorno a lei.
L’uso della droga rende una persona meno sveglia mentalmente, può danneggiare la
memoria e ha un gran numero di altri effetti sull’atteggiamento e sul comportamento.
53

L’educazione è la chiave per la prevenzione dell’abuso di droghe, specialmente quando si tratta di bam-
bini
che crescono
circondati da pubblicità, da riviste e televisione, film e musica che esaltano i “benefici”
del
sentirsi bene prendendo droghe.
Per questo l’educazione è una parte importante per tutti i programmi di disintossicazione. Anziché usare
approcci tipo “tattiche del terrore”, che hanno fruttato risultati scadenti, si utilizzano nuovi principi
educativi per aiutare gli studenti a raggiungere
la loro propria comprensione del danno che le droghe
possono provocare ad un individuo. Ne consegue che è molto meno probabile che gli studenti che
ascoltano queste conferenze inizino a prendere droghe.
I risultati sono eccezionali. In uno studio condotto su 1.045 studenti che hanno ricevuto informazione
educativa riguardo alla droga, l’86% di quelli che avevano preso in considerazione la possibilità di usare
droghe nel futuro ha dichiarato che aveva cambiato
appoggiavano l’uso di droghe, ha affermato che non lo avrebbero più fatto.
idea. E il 42% di quelli che precedentemente
Centinaia di migliaia di bambini hanno conosciuto la verità sulle droghe attraverso i programmi educativi
sulla droga.
Disintossicarsi è possibile, ma da soli è piuttosto difficile. Spesso è necessario un supporto
farmacologico, uno o più
farmaci che aiutano a superare le sensazioni spiacevoli,
psicologiche
e fisiche, connesse con la dipendenza. Anche per la
disintossicazione, non esiste una medicina miracolosa
capace di annullare il desi-
derio della droga, tuttavia diverse sostanze possono dare
aiuto, anche se in modo limitato.
Per esempio il metadone è un derivato di sintesi d ella morfina, chimicamente si definisce “agonista par-
ziale” perché possiede quasi tutti gli effetti della morfina. Il metadone
si può assumere per via orale: si
evita
cosi il rischio d’infezioni connesso alla pratica dell’iniezione endovenosa, la sua durata d’azione è
maggiore di quella dell’eroina. Il suo costo è decisamente contenuto. Il tossicodipendente trattato con
metadone non precipita nella crisi d’astinenza e può recuperare un’esistenza normale, ma necessita di
un supporto psicologico per vincere il desiderio della droga che permane quasi inalterato. Nel trattamen-
to della disintossicazione è ormai riconosciuto che la terapia più efficace prevede dosi elevate di meta-
done, che vanno poi ridotte gradualmente. Purtroppo questa terapia non è esente da ricadute, il pazien-
te infatti può continuare a drogarsi perché il metadone non annulla gli effetti dell’eroina, e spesso dura
alcuni anni.
Elena Binelli, Karol Fiorani, Rita Visentin
54

LA DROGA NELLO SPORT
55

Cos’è
la droga
Le
droghe sono sostanze che alterano il comportamento di una persona e hanno effetto sul sistema ner-
voso
e sul cervello. Sono sostanze per lo più proibite, e c’è gente che per averle le compra ad alto prez-
zo e di contrabbando.
Fin dai tempi più remoti, si può dire, che in ogni società si è fatto uso di qualche
sostanza naturale per attenuare l’ansia, il dolore, e per esaltare o per conversare con gli dei. La droga è
purtroppo una malattia della seconda metà del nostro secolo, poiché fino al 1940 essa era circoscritta a
gruppi assai ristretti, invece dal 1940 in poi essa dilagò a fenomeno di massa coinvolgendo tutta la so-
cietà.
Il doping e la sua storia
Il mondo
dello sport viene spesso coinvolto in fenomeni analoghi a quelli del mondo sociale dove la dro-
ga
è una triste realtà. Il "doping" è in campo sportivo il fenomeno che esprime un concetto analogo al
consumo o utilizzo di droga.
L'origine del termine "Doping" è controversa; secondo alcuni proviene dal fiammingo "doop", che signifi-
ca mistura, miscela, poltiglia. Secondo altri autori,invece, la sua origine viene fatta risalire al linguaggio
sudafricano nel quale il termine "dope" viene associato ad una bevanda alcolica usata come stimolante
nelle danze e nei riti primordiali.
In inglese il termine "dope" identifica una sostanza densa, liquida, lubrificante, più propriamente uno
stupefacente. Il termine "Doping" si diffuse ai primi del 900 nei cinodromi e negli ippodromi per indicare
la stimolazione illecita degli animali durante le gare. Il termine venne poi esteso anche in campo umano
e precisamente il Doping in campo sportivo equivarrebbe a "uso di sostanze illecite".
Esso, infatti, consiste nel ricorso a mezzi illegali o all'assunzione di sostanze chimiche
proibite dalle autorità sportive, sia a livello nazionale sia internazionale, in quanto
accrescono artificiosamente la prestazione e l'efficienza agonistica, combattendo la
fatica e aumentando le capacità basali dello sportivo venendo meno alla lealtà spor-
tiva. Il doping, quindi, è il principale responsabile della perdita dello spirito agonisti-
co, il quale dovrebbe rispettare quei valori che spingono un atleta a confrontarsi con
se stesso e con gli altri.
56

☯ Al tempo dei greci i vincitori erano considerati veri eroi, premiati sia con denaro che con beni mate-
☯
riali. Si narra che gli atleti assumessero una sostanza simile all'ambrosia per migliorare l'aggressività
e la prestazione fisica.
In epoca romana il problema si ripresentò sotto due diversi aspetti. Animali e schiavi erano conside-
rati sullo stesso piano negli spettacoli. Il divertimento era messo al primo posto; nelle corse dei carri
infatti,
i cavalli venivano drogati per rendere più avvincente la competizione; ed analogamente i lot-
☯ Con l'avvento dell'era cristiana
l’uso di doping diminuì e si ebbe un minore interesse per i giochi del
☯
☯
tatori nell' arena venivano dopati per aumentare l'aggressività.
Circo; in generale, per tutto il rinascimento giochi di corte e tornei sono gli unici spazi sportivi ed an-
che per i secoli successivi le attività erano per lo più da collocarsi in sagre , danze e riti propiziatori
del raccolto; lo sport per parecchi secoli non ebbe più il valore e l’importanza che aveva assunto
presso gli antichi greci.
Nella società del XX° secolo lo sport ha assunto la stessa importanza del periodo dell'antica Grecia;
gli sportivi, soprattutto nei paesi oltre Cortina, venivano utilizzati per vincere medaglie e dimostrare
al mondo la validità di un sistema politico, rappresentavano uno "status symbol" con enormi privilegi
rispetto al tenore di vita medio della popolazione. Germania dell'est e Romania sono stati i Paesi in
cui la scienza del doping e dei primati costruiti in laboratorio ha avuto la massima espressione.
I Paesi Occidentali a loro volta per fronteggiare le continue vittorie degli atleti dell'Est Europa investi-
rono notevoli risorse per migliorare le prestazioni e agli atleti venivano assegnati notevoli premi in
denaro al fronte di vittorie o primati a livello internazionale.
L'Italia è stata fra le prime nazioni a preoccuparsi del problema già dal 1954; nel 1961 viene aperto
il
primo
laboratorio di analisi a Firenze e nel 1971 viene emanata una legge che punisce l'uso di sostanze
illecite
agli atleti, e condanna anche chi le fornisce. Nel 1971 il C.I.O (Comitato Olimpico Internazionale)
ha reso noto un elenco di sostanze considerate proibite e questo elenco viene annualmente aggiornato.
☯ La guerra vera e propria al doping inizia però solo dopo le Olimpiadi di Seul del 1988 con il trattato
USA-URSS. Le due super-potenze decisero di disarmare i loro arsenali chimici.
☯ Nel XXI° secolo, tuttavia il problema permane. Esso infatti non è più di tipo politico, ma commercia-
le: agli atleti di alto livello sono riservati ingaggi miliardari, la relativa pubblicizzazione grazie ai media
di un prodotto o di una linea sportiva mediante l'immagine di un atleta popolare possono essere vali-
de motivazioni per iniziare ad assumere sostanze dopanti che potrebbero garantire una permanenza
ai vertici dello sport commercio-spettacolo il più a lungo possibile.
Il mondo
del doping, quindi non è però solo degli sportivi, che sono quelli che rischiano maggiormente,
ma anche di coloro che contribuiscono al raggiungimento del risultato e traggono benefici economici dal-
la pubblicità
e dalla propaganda: allenatori, società sportive, medici e laboratori di analisi, che falsificano
i risultati
degli esami.
57

Il problema è difficile da risolvere, tuttavia i responsabili della sanità all'ONU per combattere la diffusione
del doping hanno stilato un codice medico con una classificazione che viene annualmente aggiornata.
La "Dichiarazione di Losanna" scaturita dalla Conferenza mondiale sul Doping nello sport nel febbraio del
1999 è un passo importante per garantire una collaborazione fra diverse Istituzioni come Comunità Eu-
ropea, Coni Nazionali, Federazioni sportive e gli stessi Governi; essa prevede inoltre, dei controlli sugli
atleti e delle sanzioni a tutti coloro che dovrebbero contribuire al ripristino di "uno sport leale".
Cosa sono:
STEROIDI ANABOLIZZANTI
derivati sintetici del testosterone, importante ormone naturale maschile prodotto soprattutto dai testicoli
e responsabile della mascolinizzazione e dello sviluppo dei tessuti durante l’età adolescenziale e adulta
del maschio. E’ vasto il loro uso per fini “sportivi”, sia da parte di praticanti di alto livello che da frequen-
tatori di palestre e body-building.
Effetti ricercati:
provocano aumento della massa muscolare e della forza, capacità di soste-
nere sforzi intensi e di lunga durata senza cedimenti fisici, consapevolezza
di essere robusti e muscolosi. Vengono
assunte in modi diversi, a intervalli
specifici
della durata media di otto settimane. La maggior parte dei tecnici,
atleti, medici ammette
che gli steroidi migliorano le prestazioni fisiche, ma i
vantaggi e i fattori che l’influenzano non sono del tutto ancora chiari.
Non esiste in ogni caso una documentazione sufficiente, riguardante i livelli di
frequenza, durata e inten-
sità degli allenamenti da accompagnare all’assunzione di steroidi, al fine di avere
i risultati desiderati.
Bisogna tener presente però di un’altra ipotesi: gli atleti potrebbero diventare
psicologicamente dipen-
denti dagli steroidi e quindi non potrebbero abbandonare l’uso con estrema facilità.
La somministrazione
di anabolizzanti causa una serie di sintomi psichiatrici i quali possono essere
classificati
in:
a. modifiche positive dell’umore (euforia, aumento dell’energia, aggressività);
b. alterazioni comportamentali negative (irritabilità, ostilità);
c. alterazioni conoscitive (distrazione, confusione, perdita di memoria);
d. manifestazioni psichiatriche (mania, depressione, tendenza al suicidio, paranoia, allucinazioni e deliri).
58

La dipendenza da tali sostanze è manifestata da un insieme di comportamenti fisiologici i quali indicano
che il soggetto continua ad utilizzare le sostanze dopanti. I principali sintomi possono essere così sche-
matizzati:
1. Tolleranza, definita come:
• Un effetto diminuito con l’uso continuativo della stessa quantità di sostanza.
2. Astinenza,
manifestata dalla:
•
• assunzione della sostanza per attenuare a evitare i sintomi di astinenza.
3. Ipe rdosaggio: la sostanza è spesso assunta in quantità maggiore o per periodi prolungati rispetto a
4.
• Il bisogno di dosi notevolmente più elevate della sostanza per raggiungere l’effetto desiderato;
caratteristica sindrome di astinenza per la sostanza;
quanto
previsto dal soggetto.
Interruzione o riduzione di importanti attività sociali, lavorative o ricreativa di importanti atti-
vità sociali, lavorative o ricreative
a causa dell’uso della sostanza.
Tabella I – Principali steroidi anabolizzanti utilizzati in campo “doping”
NOME
FARMACOLOGICO
SPECIALITA’
FARMACEUTICA
DOSI
TERAPEUTICHE
DOSI
“DOPING”
Testosterone Andriol 40-60 mg/die per os. 200 mg /die per os.
Nandrolone Decanoato Deca-Durabolin 50 mg/se ttimana i.m. 200-400 mg/settimana i.m.
Nandrolone Undecanoato Dynabolon 80,5 mg/settimana i.m. 170-340 mg/settimana i.m.
59

GLI STIMOLANTI
Questa classe comprende una serie di sostanze assai diverse tra loro, ma comunque dotate di effetto
stimolante sul sistema nervoso centrale ed in particolare sull’attività del cervello
e del midollo spinale. Gli
stimolanti provocano un incremento della frequenza respiratoria e della frequenza
cardiaca, oltre ad una
serie di alterazioni più o meno rilevanti a carico di numerosi processi metabolici.
L’assunzione di stimolanti allo scopo di migliorare la prestazione
sportiva ha il fine di ottenere gli stessi effetti causati dall’adrenalina,
secreta nel nostro organismo. Gli stimolanti possono migliorare la prontezza di
riflessi, il grado di attenzione e la capacità di
concentrazione. Inoltre può migliorare la
capacità di sopportare la fatica e comportare una diminuzione della sensibilità al dolore. Nello sport
l’assunzione di stimolanti è proibita per alcune sostanze, come ad esempio
cocaina ed anfetamina; la lo-
ro presenza nelle urine causa l’apertura di un procedimento disciplinare
a carico dell’atleta, mentre in al-
tri casi, ad esempio per la caffeina, è necessario che venga superato un valore limite chiamato “ SO-
GLIA DI POSITIVITA’ ”
STIMOLANTI PSICOMOTORI
Sono le anfetamine (simpamina, stenamina, pervitin) e i composti anfetaminici, la cocaina e i loro analo
ghi. La loro azione è eccitante
e antidepressiva: aumentano l’attenzione, ritardano la fatica, riducono il
bisogno di sonno, accrescono l’aggressività. L’efficacia di questi farmaci aumenta se il consumo è conti-
nuo, dunque è facile che si sviluppi
una vera e propria assuefazione che può compromettere equilibri
basilari del corpo come la temperatura corporea o il battito cardiaco. Si può assistere, inoltre, a manife-
stazioni di psicosi di tipo schizofrenico, a decadimento fisico e indebolimento della volontà.
STIMOLANTI PSICOATTIVI
A scopo di doping vengono usati i farmaci psicoattivi in quanto influenzano svariati processi del sistema
nervoso centrale e, a dosi diverse, determinano effetti diversificati sul sistema nervoso
centrale
dell’uomo. Sono mediamente talvolta molto potenti che si impiegano in particolari situazioni patologiche,
tanto che in base ai loro effetti comportamentali più caratteristici, oppure al loro uso clinico principale, si
distinguono in:
Analgesici stupefacenti: farmaci capaci di indurre analgesia, più o meno, accompagnata da son-
nolenza, alterazione dell’umore, diminuzione dell’attività respiratoria, nonché nausea e/o vomito.
Antidepressivi: farmaci utilizzati contro la depressione endogena, cioè la
depressione che si origina all’interno dell’organismo. Nei soggetti si evidenzia
tristezza e vuoto interiore, con un notevole senso di malessere e con diminuzione
della volontà operativa, della capacità di ragionamento e di iniziativa. Questi stati
sono accompagnati da stanchezza fisica e da paura di morire di infarto.
60

Allucinogeni: ossia farmaci che provocano stati deliranti e sognanti. In più, provocano
stati di dis-
sociazione della psiche, del pensiero e delle esperienze pregresse, pur mantenendo relativamente
i-
nalterata la coscienza. Le esperienze pregresse sono quelle avvenute precedentemente.
GLI INTEGRATORI: UTILITA’ E RISCHI
Gli in tegratori stanno avendo grande successo probabilmente perché trasmettono un messaggio positi-
vo ad un’ampia fascia della popolazione: migliorato il senso di benessere e proteggono dal processo di
invecchiamento.
L’utilizzo di una gamma assai ampia di tali prodotti pone però il problema della loro vali-
dità scientifica e della loro utilità. In Italia non sembrerebbe giustificata un’assunzione
generalizzata, in mancanza di effettiva carenza di fattori nutrizionali. Sulla utilità degli
integratori, in particolare di quelli vitaminici e vitaminico-minerali, vi sono comunque o-
pinioni
contrastanti e qualcuno li considera addirittura potenzialmente dannosi. Le vita-
mine dovrebbero
essere opportunamente assunte con gli alimenti e non con gli integratori. La Commis-
sione Europea intende
regolamentare il mercato con una direttiva che fissi una normativa quadro e
regole sicure per
chi ha effettivamente bisogno di questi prodotti, con chiare informazioni in etichetta sul
consumo raccomandato,
sui rischi per dosi elevate, sulla composizione esatta, dando così un contributo
alla sicurezza alimentare.
Integratori a base di fibre
Per questi integratori vi è l’obbligo della autorizzazione ministeriale.
Il Decreto 21.02.94 del Ministero della Sanità stabilisce che i prodotti a base di fibra
solubile siano l’insieme dei componenti vegetali non digeribili dall’uomo. In commer-
cio
esiste un’ampia gamma di prodotti a base di fibra indicati come “Alimenti e inte-
gratori alimentari naturali”
o “lntegratori dietetici”. Secondo le Linee Guida
dell’Istituto Nazionale della Nutrizione, “per raggiungere i livelli raccomandati
è bene
consumare più spesso alimenti ricchi in fibra (quali frutta, ortaggi, legumi, cereali e
loro derivati meno raffinati) invece di ricorrere a prodotti dietetici concentrati in fibra”.
Integratori Lipidici
Gli integratori lipidici comprendono quelli a base di fosfolipidi, mentre i prodotti a base di MCT (trigliceri-
di a media catena) sono piuttosto sostitutivi dei lipidi alimentari in situazioni particolari.
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Sale da cucina
L’eccessiva assunzione di sale comporta rischi di ipertensione arteriosa, di malattie cardiocircolatorie e di
tumore dello stomaco soprattutto nelle persone predisposte. Le Linee Guida consigliano misure compor-
tamentali
atte a ridurre le assunzioni di cloruro di sodio e anche l’uso moderato di sale iodato, il quale è
però
utile per prevenire e combattere la carenza di iodio e l’insorgenza del gozzo.
Glutine
Per coloro che sono allergici al glutine, gli alimenti senza glutine possono essere considerati particolari
integratori dell’alimentazione di questo tipo di pazienti.
Integratori
sportivi
Bevande Energizzanti
Integratori a tutti gli effetti sono gli “Alimenti adattati ad un intenso sforzo muscolare
base di carboidrati a vario grado di polimerizzazione
e vanno integrati con vitamine
del gruppo B (B1, B2, B6, PP) e vitamina C ed eventualmente con altri antiossidanti.
Possono
contenere lipidi in quantità significativa e con finalità energetica. L’apporto
Con la circolare n. 5/98
il Ministro della Sanità è intervenuto sul problema degli "energy drinks", bevande
caratterizzate da elevati
tenori di caffeina (320 mg/l) e taurina (4 g/l). I primi sono di gran lunga supe-
riori a quelli massimi consentiti nelle bevande analcoliche (125 mg/l nella coca cola, 89 mg/l
nella pepsi
cola).
soprattutto per gli sportivi”. I prodotti finalizzati all’integrazione energetica sono a
energetico deve corrispondere ad almeno 200 kcal per porzione, salvo prodotti desti-
nati a situazioni particolari come le razioni di attesa. La durata della prestazione e
l’entità dello sforzo determinano il numero delle porzioni consigliate.
Il Red Bull, che in Austria è un prodotto dietetico e nel resto della UE un prodotto alimentare, ha come
componenti principali taurina e caffeina. Una lattina conterrebbe una quantità di caffeina inferiore a
quella di una tazzina di caffè (circa 125 mg).
La taurina è un aminoacido del nostro organismo e sembra divenire essenziale solo in presenza di uno
sforzo fisico.
Ne viene vantato l’effetto disintossicante e rigenerante dell’apparato muscolare. Alcuni pro-
dotti a base di taurina sono classificati tra gli integratori dietetici.
62

CONSIGLI PER EVITARE L’USO
Nella
vita ci sono già troppe cose che influiscono negativamente sulla nostra salute, perché aggravare la
situazione?
Sembrano riflessioni banali, ma non è altrettanto comune che ci siano delle persone che tutti
i giorni muoiono per queste banalità? Non aver paura di dire NO quando occorre. Dimostra il tuo corag-
gio quando qualcuno ti offre facili scorciatoie per distinguerti dal gruppo. Non aver paura di apparire
af-
faticato
durante le gare. Se hai scelto di vincere nello sport fallo anche nella vita.
PERCHÉ SOLO QUESTO È IL VERO SPORT.
Jessica Agnelli, Cristina Di Santo, Samantha Panizzari
63

INTERVENTI PER RIDURRE L'OFFERTA DI STUPEFACENTI
Gli interventi volti a combattere l'offerta di stupefacenti comportano una dimensione nazionale, europea
e una dimensione
internazionale. Nel 1987 le Nazioni Unite hanno organizzato una conferenza mondiale
sul
narcotraffico, alla quale la Comunità europea era rappresentata. La conferenza ha indotto il Parla-
mento europeo a sostenere la lotta internazionale contro la droga con un contributo finanziario di cinque
milioni di euro. Nel 1988 la Comunità ha firmato la convenzione delle Nazioni Unite contro il traffico ille-
cito di stupefacenti e sostanze psicotrope («convenzione di Vienna»). Più specificamente, nel contesto
europeo lo stimolo all'azione comunitaria nell'ambito della cooperazione contro il narcotraffico è derivato
in larga parte dall'Atto unico europeo del 1987 che, affermando il concetto di mercato unico all'interno
delle frontiere della Comunità europea, consentiva la libera circolazione di persone, servizi, capitali e be-
ni. L'UE è intervenuta per impedire che i trafficanti di droga si servissero della «libera circolazione» per i
loro scopi. L'intervento ha assunto tre forme principali:
cooperazione tra forze di polizia contro il narcotraffico, qualora coinvolga due o più Stati membri,
e cooperazione doganale;
azione contro il riciclaggio di denaro sporco, per impedire ai trafficanti di occultare prima e di go-
dere poi dei proventi dei loro crimini;
azione contro l'uso improprio di precursori (uso di
sostanze chimiche lecite per la fabbricazione di
droghe illecite).
Cooperazione tra le forze di polizia: Europol
La convenzione definisce l'obiettivo primario dell'Europol, che è quello di migliorare l'efficacia e la colla-
borazione dei servizi competenti
degli Stati membri per combattere forme specifiche di criminalità orga-
nizzata
di rilevanza per l'UE. L'unità antidroga di Europol ne è stato il primo elemento, costituito nel 1994
come unità non operativa. L'Europol affianca l'attività delle forze di polizia e di altre autorità competenti
negli Stati membri, assicurando
tra l'altro:
lo scambio e l'analisi di informazioni sul narcotraffico;
l'addestramento degli agenti di polizia e di altri corpi coinvolti.
L'Europol, che ha sede all'Aia nei Paesi Bassi, è composto sia da ufficiali di collegamento sia dal persona-
le proprio e funge da centro di coordinamento per lo scambio di informazioni tra le forze di polizia degli
Stati membri; esso non è però un «supercorpo»
in grado di dare la caccia e perseguire criminali da un
paese all'altro.
64

Riciclaggio di denaro
sporco
Anche il denaro, come gli stupefacenti e gli spacciatori, può circolare da
un paese all'altro.
In questa nostra era elettronica, è una realtà che
enormi quantità di denaro possano essere trasferite in ogni parte del
mondo in pochi secondi.
Il denaro «sporco» - i proventi del crimine,
compresi quelli derivati dal traffico di droga - può facilmente mescolarsi a
denaro pulito proveniente da transazioni legittime. Quando questo denaro
si allontana dalle sue origini, talvolta attraverso centri finanziari
internazionali dove i controlli sono tutt'altro che severi, alla fine risulta
indistinguibile dal denaro ottenuto legalmente. È questo il cosiddetto
«riciclaggio di denaro sporco». I trafficanti e altri criminali riciclano i loro
profitti per poi servirsene per mantenere una vita agiata nel lusso, oppure per investirlo nell'economia
legale, provocando una distorsione del settore finanziario che potrebbe minare alle fondamenta le eco-
nomie nazionali. Per combattere questa piaga, la Comunità europea ha insistito affinché gli istituti finan-
ziari, come le banche, riferiscano in merito a tutte le transazioni finanziarie sospette. Una direttiva del
1991 chiede agli Stati membri di intervenire per garantir e che il sistema finanziario sia protetto contro il
riciclaggio di denaro sporco. Gli istituti finanziari sono tenuti a richiedere i dati identificativi dei propri
clienti, a mantenere la documentazione delle transazioni e a fornire informazioni alle autorità in caso di
fondati sospetti. Inoltre, il segreto bancario va tolto qualora si sospettino operazioni di riciclaggio di de-
naro sporco. Ciò significa che le banche devono consentire alle autorità l'accesso alle informazioni relati-
ve al conto di qualsiasi cliente sospetto di coinvolgimento nel riciclaggio di denaro proveniente dal narco-
traffico. Il Parlamento europeo segue con grande attenzione l'impegno di prevenire il riciclaggio di dena-
ro sporco e ha discusso sulle modalità per inserire anche le professioni non finanziarie nel campo di ap-
plicazione della direttiva sul riciclaggio del denaro sporco; sta inoltre operando attivamente per ampliare
il quadro legislativo in modo che comprenda ulteriori reati. A parte questi aspetti di ambito comunitario,
gli Stati membri dell'UE, con il sostegno dell'unità antidroga di Europol, sono impegnati in diversi progetti
per il miglioramento della cooperazione tra i servizi di controllo e polizia. Sul più ampio fronte internazio-
nale, la Commissione europea partecipa alla Financial Action Task Force (FATF). Istituita nel 1989 e ge-
stita dagli uffici dell'Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico (OCSE), la task force
d'azione finanziaria è un organismo internazionale che persegue l'obiettivo di sviluppare e promuovere
iniziative volte a prevenire il riciclaggio di denaro proveniente da attività illecite. La FATF ha elaborato 40
raccomandazioni che tracciano il quadro generale degli interventi antiriciclaggio e riguardano la giustizia
penale e gli organismi preposti alla prevenzione dei reati e all'osservanza delle leggi vigenti, la regola-
mentazione del sistema finanziario e la cooperazione internazionale.
65

Ripartizione dei proventi del traffico illecito di stupefacenti
P re c ursori chimici
I precursori sono sostanze chimi ch e, talvolta di uso corrente, che possono essere usate nella piena lega-
lità da industrie chimiche di tutto il mondo, ma che costituiscono un grosso problema in quanto possono
tr ovare applicazione in un uso improprio, come la sintesi di stupefacenti (anfetamine, «ecstasy», ecc.),
o ppure la raffinazione di droghe derivate da piante (per esempio, dalla pianta di coca alla cocaina oppu-
re dall'oppio all'eroina). Nell'ambito delle proprie competenze ne l campo delle politiche commerciali, da
qualche tempo la Comunità europea è riuscita ad applicare i propri poteri normativi per controllare il
commercio e la produzione di precursori chimici. La Comunità ha prestato grande attenzione ai precurso-
ri fin dal momento in cui ha avviato i negoziati che hanno successivamente portato alla firma della «con-
venzione di Vienna» sul narcotraffico. Il suo interessamento ha sortito effetti pratici nel 1990, attraverso
i regolamenti e le direttive della Comunità europea, controllando l'immissione sul mercato di sostanze
impiegate nella produzione illecita di stupefacenti e sostanze psicotrope nonché l'uso improprio dei pre-
cursori nel commercio internazionale. Diversi sistemi operano a sostegno di tale politica:
nel 1994 è stata istituita Prexco, una rete informatica che copre tutta l'Unione e permette agli Stati
membri di controllare le esportazioni di precursori dalla Comunità verso altri paesi, in quanto tali sostan-
ze chimiche potrebbero essere impiegate nella produzione di droghe illecite; esiste inoltre la rete e-mail
SCENT che permette alle autorità sanitarie e alle forze di polizia di scambiare informazioni sui precursori
con le autorità doganali. Un'altra rete elettronica, il Sistema di informazione doganale, dà accesso a ban-
che dati doganali riservate. La Commissione ha reso più restrittive le norme relative al livello di informa-
zioni richieste ai produttori e agli esportatori che richiedono certificati per l'esportazione di precursori; ha
inoltre iniziato a coinvolgere l'industria del settore nelle sue decisioni, estendendo quindi l'etica della co-
operazione oltre i confini ristretti del sistema giudiziario penale. L'UE ha inoltre esteso l'intervento anti-
precursori oltre le proprie frontiere.
Produttori delle materie prime: 2- 5%
Corrieri e trafficanti internazionali: 26%
Produttori di droga e intermediari a livello nazionale: 15%
Distributori nei paesi consumatori: 54%
66

Cooperazione internazionale contro la produzione, l'offerta e il consumo di stupefa-
centi al di fuori dell'Unione europea
I problemi relativi alla droga non sono soltanto di portata locale, nazionale e paneuropea, ma anche in-
ternazionale.
Di conseguenza, l'UE interviene a livello internazionale attraverso un insieme di misure e-
conomiche
e commerciali, di cooperazione e azioni politiche, di assistenza attraverso programmi di svi-
luppo, di misure di controllo e altri strumenti pratici.
« A breve raggio», l'UE agisce in due zone geografiche:
• nei paesi dell'Europa centrale e orientale,
• nei paesi che si affacciano a sud e a est del Mediterraneo.
Tali attività si accompagnano all'azione in altre tre zone del mondo, nelle quali gli stupefacenti
costituiscono un problema:
• il Sud-Est asiatico e l'Estremo Oriente (che sono tradizionalmente le zone di coltivazione del pa-
pavero da oppio, da cui si possono ottenere oppio ed eroina), a cui si è unita più di recente l'Asia
luogo di transito)
e i Caraibi (canapa indiana, e altresì luogo di transito dall'America latina);
In ciascuna di queste sfere, l'UE agisce per sostenere lo sviluppo di politiche e strategie globali e nazio-
nali contro la droga, impostando la propria collaborazione pratica con questi paesi sui seguenti elementi:
• aiuto a limitare la coltivazione di piante quali il papavero da oppio e la coca, sotto forma di soste-
•
centrale;
• alcuni paesi latino-americani (fonti di cocaina, canapa indiana e altre sostanze stupefacenti e loro
• il continente africano (ove alcuni paesi fungono da zone di transito per gli stupefacenti prove-
nienti da altre regioni, ma dove riscontrano anche coltivazione e produzione illegali).
gno agli agricoltori affinché sostituiscano le colture illecite con altre lecite e di sviluppo infrastrut-
turale, quali la costruzione di strade per portare i raccolti legali verso i mercati;
• l'aiuto viene talvolta corroborato dalla concessione di condizioni commerciali favorevoli per le col-
ture agricole legali (frutta, verdura, fiori) e gli altri prodotti della regione; è questo il caso di Boli-
via, Colombia, Ecuador, Perù, Costarica, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama e El Salvador;
contributo all'importante azione di sviluppare i quadri normativi di questi paesi e di rafforzare le
infrastrutture e le capacità dei loro sistemi giuridici nonché aiuto negli interventi contro il riciclag-
gio di denaro sporco, l'uso improprio di precursori chimici e il narcotraffico. Crescono la collabo-
razione e i contatti «quotidiani» tra i vari organismi nazionali di applicazione della legge, per valu-
67

tare le informazioni raccolte e fornire assistenza reciproca contro il traffico internazionale di stu-
pefacenti;
• con l'aumentare dell'impatto negativo «interno» delle droghe illecite estratte da piante o di sinte-
si nei paesi in via di sviluppo, l'aiuto dell'UE è passato a occuparsi anche di prevenzione del con-
sumo di stupefacenti, di recupero dei consumatori e di limitazione dei problemi per la salute pub-
blica associati alla droga, quali HIV/AIDS.
drogadi altri importanti paesi industrializzati e di organizzazioni internazionali, ivi compresi
il Consiglio d'Europa, l'Organizzazione mondiale della sanità e altre agenzie delle Nazioni
Il ruolo di raccolta delle informazioni dell'OEDT: settori prioritari
• Le informazioni raccolte
dall'osservatorio dovranno riguardare i seguenti settori prioritari:
o domanda e r iduzione della domanda di droghe;
o strategie e politiche nazionali e comunitarie (in particolare: politiche, piani d'azione, nor-
mative, attività e accordi internazionali, bilaterali e comunitari);
o cooperazione internazionale e geopolitica dell'offerta (in particolare:
programmi di coope-
o
razione, informazione sui paesi produttori e di transito);
cursori, come previsto dalle convenzioni internazionali e dai
pertinenti atti comunitari vi-
o implicazioni per i paesi produttori, consumatori e di transito, nei limiti dei settori contem-
• La Commissione mette a disposizione dell'osservatorio, ai fini di divulgazione, le informazioni e i
dati statistici
di cui dispone, in virtù delle proprie competenze.
• Durante
i primi tre anni si rivolge particolare attenzione alla domanda e alla riduzione della do-
manda.
Questa cooperazione globale tra l'UE e i paesi in via di sviluppo è collegata alle azioni anti-
Unite. Il quadro di riferimento istituito dall'ONU rafforza molte delle azioni
internazionali dell'UE.
• I lavori
dell'osservatorio sono svolti nel rispetto delle competenze proprie della Comunità e dei
suoi Stati membri in materia di droga, come definite dal trattato.
controllo del commercio degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei prodotti pre-
genti o a venire;
plati dal trattato, compreso in particolare il riciclaggio del denaro, come previsto dai perti-
nenti atti comunitari in vigore o a venire.
68

Alcuni esempi delle attuali possibilità di finanziamento comunitario
La tabella che segue indica le linee di bilancio consacrate alla lotta contro la droga nonché quelle che
consentono il finanziamento
di progetti connessi con detta lotta. I criteri di finanziamento variano in fun-
zione del relativo programma e tutte le necessarie precisazioni possono essere ottenute presso la dire-
zione
generale competente indicata nella tabella stessa.
Titolo
Obiettivi
FINANZIAMENTO ALL'INTERNO DELL'UE
Aspetti sanitari
dell'abuso di droga
Promuovere scambi di informazio-
ni e l'istituzione di reti, campagne
e corsi di formazione di specialisti
nel campo della prevenzione
NB: nel 1997 diventerà il
pro-
gramma d'azione comunitario per
la prevenzione della droga 1996-
2000
Lotta contro l'abuso Realizzare
i vari aspetti del piano
di droga
Osservatorio europeo
delle droghe e delle
tossicodipendenze
Cooperazione nel
campo della giustizia
e affari interni
d'azione
globale contro la droga
dell'UE
Armonizzare la raccolta di dati nel
campo della riduzione della do-
manda
di stupefacenti
Finanziare un'azione comune sulla
cooperazione in materia di giusti-
zia e affari interni
Programmi
specifici:
OISIN:
Rafforzare la cooperazione
tra le autorità incaricate
dell'applicazione
della legge
Grotius:
Sviluppare i programmi di
formazione, di scambio e di lavoro
per
gli operatori della giustizia
FINANZIAMENTO ALL 'ESTERNO DELL'UE
Servizio da
contattare
Direzione
generale V
S egretariato
g enerale/C.5
Segretariato
generale/C.5
Segretariato
generale: Task
force «Giustizia
e affari interni»
Linea di
bilancio Com-
missione
Importi in eu-
ro disponibili
nel 1996
B3-4 302 6 500 000 (1)
B3-4 400 2 000 000 (1)
B3-4 410 5 840 000 (1)
B5-8 000 5 500 000 (2)
69

Cooperazione Nord-
Sud nel settore della
lotta contro la droga e
la tossicodipendenza
Cooperazione finanzia-
ria tecnica con i paesi
latino-americani
C ontribuire direttamente alla ridu-
zione
della domanda e dell'offerta
di droga nei paesi in via di svilup-
po;
contribuire all'UNDCP
Sviluppare
progetti in relazione a
pr oblemi di tipo macroeconomico
e settoriale, ivi compresa la lotta
co ntro la droga
Programma transna- Sostegno pluridisciplinare ai paesi
zionale PHARE per la
dell'Europa centrale e orientale nel
lotta contro la droga campo della droga
PHARE Programma
LIEN (Link Inter Euro-
pean NGO's)
Fondo europeo di svi-
luppo (Convenzione di
Lomé)
Sostenere le organizzazioni non
governative dei paesi dell'Europa
centro-orientale operanti nel setto-
re sociale a favore di gruppi svan-
taggiati
della popolazione
Contribuire alle misure di preven-
zione dell'abuso e del traffico di
droga
nei paesi ACP a livello re-
gionale
e interregionale
Direzione
generale IB e
VIII
Direzione
generale IB
Direzione
generale IA
Direzione
generale IA
Direzione
generale VIII
(1) Importo consacrato specificatamente ad azioni nel campo della droga.
B7-6 210 10 000 000 (1)
B7-3 100 30 000 000 (1)
B7-5 000 5 000 000 (1)
B7-5 000 10 000 000 (2)
B7-1 000 980 000 (1)
(2) Importo totale assegnato al programma, che consente il finanziamento di progetti connessi con il
problema della droga.
Azioni in campo internazionale
Direzione generale I (relazioni esterne, politica commerciale, relazioni con l'America Settentrionale, l'E-
stremo Oriente, L'Australia e la nuova Zelanda): l'unità B.1 (Stati Uniti) e l'unità B.2 (Australia, Nuova
Zelanda, Canada, NAFTA e APEC) coordinano le attività relative ai rapporti bilaterali rispettivamente con
gli USA (dialogo transatlantico, vertici USA/UE) e gli altri paesi e regioni interessati. L'unità F.1 (Giappo-
ne) e l'unità F.2 (Cina, Corea, Hong Kong, Macao e Taiwan) coordinano le attività relative ai rapporti bi-
laterali con i paesi citati.
Direzione generale I.a. (relazioni esterne: Europa e nuovi stati indipendenti, politica estera e di sicurezza
comune, servizio esterno): l'unità A.3 (Nazioni Unite) coordina le attività antidroga della Commissione e
la politica comune dell'UE in materia di politica estera e di sicurezza. L'unità B.6 coordina il programma
Phare di assistenza a undici paesi per tutti gli aspetti che riguardano la lotta
contro la droga. L'Unità C.1
coordina il programma Tacis di assistenza nella lotta contro la droga. La direzione D, che si occupa delle
70

elazioni con altri paesi europei (paesi dell'EFTA; Cipro, Malta e Turchia; Albania e paesi dell'ex Iugosla-
via tranne la Slovenia), è attiva anche in materia di droga. Direzione generale I.b (relazioni esterne: me-
diterraneo del sud, medio e vicino oriente, america latina, Asia del sud e del sud-Est e cooperazione
nord-sud): l'unità D.2 (Relazioni Nord-Sud - relazioni economiche con le organizzazioni internazionali)
comprende un settore (sviluppo durevole e coordinamento della lotta contro la droga) che svolge un
ruolo specifico nel coordinamento dell'azione esterna contro la droga nelle seguenti aree: Mediterraneo
meridionale, Medio Oriente, America latina e Asia del Sud-Est.
Direzione generale VIII (sviluppo): l'unità A.2 (Sviluppo sociale e umano, donne e sviluppo) è responsa-
bile dell'azione contro la droga nei paesi dell'Africa, del Caraibi e del Pacifico (ACP). L'Africa occidentale,
il Sudafrica e i Caraibi sono stati identificati come gli obiettivi principali dell'azione in quest'area.
1.812,715 Kg. del 2001 ai 4.034,704 Kg. del 2002 (+122,58%) ed all'eroina, che passa da 2.057,895 Kg.
delle quali in stato di arresto, 9.859 di nazionalità straniera, 23.247 di nazionalità italiana, 1.384 minori.
In relazione al tipo di reato perpetrato, al 78,21% delle persone incriminate è stato contestato il reato di
spaccio, al 12,99% quello di produzione e traffico, mentre all'8,13% quello
di associazione finalizzata al
provenienza marocchina, il 13,72% tunisina, il 12,78% albanese, il 9,72% algerina. Seguono
con inci-
questa causa.
Lotta al traffico di stupefacenti
L'azione di contrasto delle Forze di Polizia all'attività di produzione, traffico e spaccio di sostanze stupe-
facenti nel 2002 ha permesso il sequestro di 52.116,266 Kg. di tali sostanze, il 10,83% in meno rispetto
all'anno precedente; si registra invece, un incremento del 27,58% del numero di dosi sequestrate di an-
fetaminici e LSD, per un totale di 400.971 dosi nel 2002, a fronte delle 314.287 del 2001.
Tra le sostanze sequestrate gli incrementi di maggiore rilievo si riferiscono alla cocaina che passa dai
a 2.584,063 (+25,57%).A fronte di 20.645 operazioni di polizia in tale ambito (4,62% in meno rispetto al
2001), le persone che sono state oggetto di informativa di Polizia Giudiziaria risultano 33.106, 23.998
traffico.Delle 33.106 persone incriminate, quelle comprese nella fascia d'età che va dai 20 ai 24 anni co-
stituiscono la maggioranza, cioè il 24,05% del totale delle persone denunciate; seguono quelle che van-
no dai 25 ai 29 anni che incidono per il 21,66%.Tra gli stranieri denunciati, risulta che il 30,24% è di
denze percentuali più contenute gli spagnoli (3,86%) ed i nigeriani (3,69%).
I decessi di assuntori di stupefacenti, che nel 2002 sono stati 516, contro gli 825 dell'anno precedente (-
37,45%), vedono al primo posto regionale il Lazio (136 decessi), ossia il 26,36% del totale; segue la
Campania (84 decessi) con il 16,28%, il Piemonte e Lombardia (ciascuna con 45 decessi) pari all'8,72%.
Per quanto concerne il rapporto, in termine numerico tra i soggetti di sesso maschile e quelli di sesso
femminile in ordine ai decessi di assuntori di stupefacenti, risulta che i primi incidono per il 92,05% sul
totale ed i secondi per il restante 7,95%. Esaminando infine l'età dei deceduti per abuso di sostanze stu-
pefacenti nel 2002, risulta che il 25,39% appartenevano alla fascia di età compresa tra 30 e tra 34 anni,
il 25% a quella 35-39, il 21,51% a quella di oltre 40 anni, il 16,86% a quella 25-29, il 9,88% a quella 20-
24, l'1,36% a quella 15-19 anni. Da segnalare, inoltre, che nessun minore di 15 anni ha perso la vita per
71

Droghe di sintesi
Produzione
Consumo
L'UNIVERSO DROGA
Aree di produzione e di consumo
Piante consumate allo stato naturale o trasformate
Piante Cannabis Coca Papavero
Piante coltivate o selvatiche
Consumo allo stato naturale
Consumo di prodotti trasformati
Foglie di coca Oppio
Cocaina, crack Eroina
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L’EDEN DELLA DROGA
Un giro d’affari di miliardi di dollari - Profitti riciclati tramite banche e finanziarie compiacenti - Un intrec-
cio d'interessi a dimensione mondia le - Pesantemente condizionati ambienti politici e imprenditoriali - I-
nadeguate e tardive le contromisure.
Non saranno molti gli eventuali naviganti, ormeggiati per qualch e tempo nel nostro Sito, che ricorderan-
no
il pur celebre film “Il papavero è anche un fiore” tra i cui protagonisti vi era Yul Brinner. Prima pellico-
la finalizzata a denunciare i rischi connessi con il gran traffico di stupefacenti provenienti dall’Oriente,
sembra, quasi, oggi, un’opera della preistoria.
Si è notato come la diffusione delle sostanze stupefacenti abbia raggiunto una dimensione globale, al
punto da rappresentare un potere enorme, una fonte di profitti inestimabili, una penetrazione così pro-
fonda nelle varie società, da doversi ritenere inestirpabile e fortemente condizionante, a meno che non si
riesca a spezzare la connessione, una specie di patto scellerato, tra criminalità organizzata, settori del
mondo economico/finanziario e frange non marginali del potere politico/burocratico.
Dopo aver parlato delle fonti della droga situate nell’emisfero occidentale, è ora la volta dell’Oriente e del
Medio Oriente.
Tra le sostanze stupefacenti il triste primato di determinare in misura prevalente la tossicomania appar-
tiene agli oppiacei, tra i quali un ruolo preminente spetta all’EROINA.
Inutile qui affrontare le ragioni che favoriscono la coltivazione del papavero. Forse non sarebbe inutile
che varie emittenti televisive riproponessero il film di cui si è parlato all’inizio. Un film che sottolineava
già la ramificazione del traffico, gli intricati percorsi dei carichi di droga, la spietatezza dei trafficanti.
Per quanto attiene alle motivazioni all’origine della coltivazione del papavero, non è più sostenibile la tesi
delle precarie condizioni di vita e della lentezza dello sviluppo del processo socio/economico. Più concre-
tamente si deve ormai parlare di vantaggi incommensurabili derivanti da tale coltivazione e raffinazione
sul puro piano del profitto. Quindi, si tratta una scelta strettamente economico/speculativa sulla base del
solido principio discendente dal rapporto costi/benefici. Sarà cinico, ma è sommamente ridicolo parlare
di riconversione delle coltivazioni tramite le generose erogazione di sostegni economici in dollari (vedi
quelli delle Nazioni Unite, ad esempio). I risultati sono meno che modesti. Non per tornare
sulla cocaina,
ma quando le notizie parlano di una nave da guerra francese che poco
prima della metà di giugno ha fermato una nave sospetta, nel Mediterraneo
occidentale, scoprendo un carico di svariati quintali di cocaina, quintali non
chilogrammi, si deve prendere atto che i trafficanti sono ormai e da
parecchio tempo, attestati su un piano industriale e finanziario che non può
essere contrastato con i mezzi veramente inadeguati, per non dire altro, messi
in campo dai vari governi. La dottrina militare afferma che per neutralizzare una potenziale minaccia
bisogna annientarla alla fonte
73

LE ROTTE DELLA DROGA IN ITALIA
Savona - L'Autostrada dei Fiori e i porti, anche quelli turistici, della riviera di Ponente sono punti di pas-
saggio della maggior parte della sostanza stupefacente che raggiunge l'Italia dalla vicina Spagna.
E negli ultimi tempi sono numerosissime
le persone, soprattutto camionisti, bloccati nella zona di Alben-
ga con ingenti carichi di hascisc e cocaina. In linea di massima si tratta di partite dirette nei centri del
Nord Italia, Milano, Torino, Brescia. Ma l'operazione Zodiac ha permesso agli inquirenti di scoprire un ingente traffico di sostanza stupefacen-
te con epicentro Albenga e Alassio. La droga, prevalentemente hascisc e cocaina, arrivava da Spagna e
Olanda per essere smerciata nelle più disparate località italiane. Ma in molti casi la droga restava in zo-
na.
I TRAFFICI INTERNAZIONALI
Tra le cause delle guerre balcaniche ci sono ri-
valità tribali ed etniche, ma anche forti interes-
si economici di decisori politici sia serbi che al-
banesi e traffici
internazionali illegali. Storica-
mente la rotta dei traffici nei Balcani era la via
della seta, ora è uno dei più famosi percorsi
del contrabbando dal Triangolo d'oro asiatico
(oppio raffinato in eroina in Turchia) verso
l'Europa (l'80% del consumo) e gli Usa. La co-
caina arriva dai paesi latino-americani in Gre-
cia
e viene riesportata attraverso la Macedo-
nia, l'Albania, la Serbia, la Bulgaria, la Roma-
nia. Dalle reti criminali, tollerate dai governi,
traggono finanziamenti tutte le parti in conflitto. Molti trafficanti sono legati alle truppe paramilitari
serbe come le "Tigri" di Arkan, che hanno agito in Croazia, Bosnia e Kosovo. Altri personaggi di potere
sono legati ai servizi segreti
serbi e alla criminalità organizzata americana e italiana. Parte dei finanzia-
menti all'UCK provengono dal
traffico di droga e di persone gestita dalla mafia albanese. Con le guerre
nell'ex Jugoslavia le rotte della
droga si sono spostate verso sud in Macedonia, Albania e Kosovo. Cen-
tri del traffico illecito sono Cipro e la Macedonia, dove attraverso le banche, avviene grande parte del
riciclaggio del denaro
sporco. A Cipro hanno sede molte ditte serbe, particolarmente attive nel
commercio di armi, che è continuato, nonostante la proclamazione dell'embargo verso la Jugoslavia
nel 1991. Si dice che lo stesso Milosevic abbia esportato i suoi capitali a Cipro e in altre banche estere, in
particolare a Francoforte e a Londra. Il capo serbo esercita una diretta influenza sui flussi finanziari. Si
74

presume molto alta la connessione tra partiti politici e affari criminali in tutta l'area balcanica.
Dopo la fine della guerra in Croazia e in Bosnia gli affari illegali si sono concentrati a Belgrado. La crisi
della liquidità del regime serbo ha avviato il processo di privatizzazione delle
aziende, estremamente ap-
prezzata dai mercati italiano, greco, cipriota, francese. Nell'area tra Serbia e Albania agiscono i
cartelli della droga potenti e violenti, che si occupano di prostituzione, droga e traffico di clan
destini. Il giro d'affari è stimato in sette miliardi all'anno, il triplo del prodotto interno lordo dell'Alba-
nia. Nel periodo in cui Sali Berisha è stato capo del governo albanese, ha mantenuto contatti con i clan
mafiosi e, pur esprimendo solidarietà con gli albanesi del Kosovo, teneva anche buoni rapporti con Bel-
grado. Nel '94-95 il traffico di carburante via nave dalla Grecia e dall'Italia giungeva in Albania, e, di
qui, nonostante l'embargo, in Jugoslavia, consentendone il rifornimento. Sempre Berisha ha accettato
l'attuazione degli schemi piramidali per gli investimenti. Gli schemi piramidali, inventati dal mafioso i-
taloamericano Ponzi negli anni '20, sono istituzioni irregolari simili a banche, che raccolgono valuta
pregiata,
corrispondendo tassi d'interesse molto elevati, con procedimenti speculativi altamente rischiosi.
La mafia italiana ha svolto un ruolo determinante nelle operazioni. Gli schemi piramidali si basavano su
commercio di armi, droga, traffico di clandestini, contrabbando. Alla fine del 1996 si è verifica-
ta l'implosione dello schema e il disastro dell'economia
albanese con il fallimento di molti inve-
stitori privati.
"Guerra alle droghe"
Troppi interessi girano intorno al traffico internazionale delle
droghe. Troppe connessioni con la politica,
con l’economia, con la società. Lo rileviamo ancor di più ora che del problema si parla sempre meno. E
quando se ne parla, lo si affronta con schemi culturali che
ben si guardano dall’affrontare la complessità
dei mutamenti sociali in atto, con l’eterno effetto, politicamente
miope, di ricacciare la polvere sotto il
tappeto buono per far apparire la casa pulita. Da tempo, però, tutti i più attenti osservatori internazionali
sottolineano con decisione che, a fronte di un impegno finanziario
senza precedenti, le forme tradizionali
di contrasto alla diffusione delle droghe hanno portato a ben pochi risultati. Inoltre, le poche esperienze
europee di riduzione del danno e di controllo alternativo del
fenomeno dal lato della domanda, ossia sul-
le forme di consumo, sono state circondate dallo scetticismo
dei più, o giudicate come una sorta di resa
morale all’ineluttabilità della droga. Tutto ciò ha impedito di
cogliere il problema nella sua globalità di fenomeno che
affonda le radici nelle contraddizioni economiche e
sociali del mondo contemporaneo. Il problema
droga non è riducibile alla sia pur importante questione delle
dipendenze. Ci sono aspetti relativi alla produzione e
all’offerta di droghe che, appaiono sottovalutati e
affrontati con interventi poco incisivi e contraddittori anche a causa, talvolta, del coinvolgimento di taluni
ambienti dei paesi produttori e dei vantaggi che dall’economia sommersa del narcotraffico traggono in-
sospettabili circuiti economico-finanziari). Nel frattempo, l’offerta di droga non ha mostrato sostanziali
75

segnali di crisi, nonostante l’aumento dell’azione repressiva, ed abbiamo assistito in questi ultimi
trent’anni, ad una sempre più spinta industrializzazione del narcotraffico che ha contribuito a renderlo
più efficiente e dinamico. Si è trattato di un circuito virtuoso criminale che ha favorito il perseguimento
d’ingenti profitti illeciti, soprattutto in quelle aree del mondo maggiormente interessate alla coltivazione
e alla raffinazione di droga. Il mercato proibito dei narcotici è un mercato mondiale di grandi dimensioni,
sia quanto a numero di paesi coinvolti, sia quanto a fatturato globale, in tutti i continenti è aumentato il
numero dei consumatori. La politica antidroga degli ultimi trent’anni, nelle intenzioni delle amministra-
zioni americane succedutesi dalla presidenza di Richard Nixon ad oggi
non avrebbe dovuto assumere l’aspetto e l’articolazione di un piano
globale, capace di coinvolgere tutto l’Occidente. La stessa denomi-
nazione di War on Drugs evocava toni e scenari da crociata, di lotta
senza quartiere contro un Nemico da combattere con la massima
mobilitazione d’uomini e mezzi. Questo modello di contrasto, retto dal
binomio proibizione-repressione, ha cosÏ portato a uno stretto
collegamento tra le politiche di riduzione della domanda (proibizione
del consumo di droghe) e le politiche di riduzione dell’offerta
(repressione dei produttori e dei
distributori). Ma come mai, viene allora da chiedersi, questo supposto
circolo virtuoso repressivo non ha prodotto
risultati apprezzabili? E’ evidente che, l’ormai trentennale po-
litica di guerra alle droghe mostra dei limiti di carattere strutturale. Il primo riguarda a nostro avviso la
questione organizzativa. Finora si è sottovalutato il fatto che i grandi criminali che si sono impadroniti del
mercato delle droghe godono di un ampio vantaggio rispetto al livello di repressione messo in campo.
Mentre la rete criminale del narcotraffico opera su scala globale, la maggior parte delle attività di contra-
sto avviene quasi esclusivamente su scala locale. La rete mafiosa dei narcotrafficanti non ha quindi mol-
to da temere dalle attività di repressione: qualche arresto di boss e qualche sequestro di merce durante
il trasporto sono ormai conteggiati come normali rischi d’impresa e vengono dati per scontati. L’altro
punto debole dell’attuale politica antidroga riguarda la corruzione. Potrebbe esistere un narcotraffico co-
sÏ esteso senza un alto livello di corruzione? Evidentemente no. Ma il gioco degli equilibri politici interna-
zionali rende spesso miopi le potenze mondiali rispetto ai problemi di corruzione endemica presenti nei
paesi in cui viene prodotta la droga. Un terzo punto scottante riguarda il
riciclaggio degli ingenti profitti
prodotti dal mercato delle droghe. E’ evidente che una massa cosÏ consistente
di capitali illeciti come
quella derivante dal narcotraffico, le stime della Banca Mondiale parlano di un fatturato di 1000 miliardi
di dollari all’anno, ha bisogno di sbocchi che la facciano rientrare nei circuiti
legali, ma su questo punto
spesso gli interessi della finanza si scontrano con le esigenze della politica
antidroga. Del resto, il fatto
che dei paradisi fiscali si sia ripreso a parlare solo dopo l’attentato alle Torri
Gemelle di New York la dice
lunga sull’efficacia delle politiche antiriciclaggio messe in atto sino ad oggi.
C’è poi un ulteriore aspetto
che risulta ampiamente sottovalutato dagli strateghi della guerra alle droghe ed è il meccanismo di stabi-
lizzazione che, attraverso l’economia sommersa prodotta dal narcotraffico, si manifesta nell’economia le-
gale di molti paesi. In molte aree depresse dell’America Latina e dell’Asia il ciclo produttivo della droga
76

contribuisce a sostenere un alto numero di persone. Si tratta, di un indotto interminabile che coinvolge
contadini produttori, trasformatori, trasportatori, autisti e piloti di navi, corrieri, guardie del corpo dei
narcotrafficanti, avvocati difensori, contabili, consulenti finanziari e altre categorie ancora. Senza i profitti
provenienti dell’economia sommersa connessa al narcotraffico, la condizione di molte fasce della popola-
zione di quei paesi cadrebbe sotto la soglia di sopravvivenza, con imprevedibili conseguenze politiche e
sociali. Ma c’è di più. Nell’ultimo decennio Ë emerso un inedito e inquietante aspetto connesso al traffico
di droghe. Con l’esplodere di numerosi conflitti locali in seguito alla fine dell’equilibrio dei blocchi, in mol-
te zone calde del mondo il controllo
sulle rotte del narcotraffico si è definitivamente imposto come risor-
sa strategica necessaria per ricavare
denaro. Nei Balcani, nell’America Latina, nell’Asia e nell’Africa, i
proventi del narcotraffico sono stati
utilizzati per condurre i conflitti. Il narcotraffico ha giocato in questi
ultimi dodici anni un ruolo importante
nella ridefinizione degli equilibri geopolitici mondiali. Nel discutere
di questi conflitti si ricorre spesso al concetto di narco-Stato. Che si tratti o meno di Stati totalmente go-
vernati dai signori della droga, è innegabile
che in molti paesi in conflitto (Albania, Kosovo, Serbia, Ma-
cedonia, Turchia, Colombia, Bolivia,
Perù, Birmania, Afghanistan, Pakistan, solo per citare i più importan-
ti) sono emerse in questi ultimi anni
prove inconfutabili delle connessioni tra capi politici e capi del nar-
cotraffico. I signori della droga tendono
a diventare anche signori della politica. E questo getta una luce
ancor più sinistra sugli effetti di una guerra alla droga che sembra non aver tenuto conto delle conse-
guenze della fine dei blocchi e dei cambiamenti geopolitici che la disgregazione dell’Unione Sovietica ha
provocato in molte aree del pianeta.
Da IL MANIFESTO del 19/01/2004
E' unanime l'allarme dai distretti giudiziari meridionali: la malavita organizzata domina incontrastata, riu-
scendosi ad infiltrare senza problemi nel tessuto economico e istituzionale in quasi tutto il Mezzogiorno.
Lo affermano le procure di Palermo, Caltanissetta, Reggio Calabria, Catanzaro, Bari. A Palermo la lotta
alla mafia è afflitta da tensioni tra le varie magistrature e procure specializzate. Il pg Salvatore Celesti
ammette che Cosa nostra continua a controllare il territorio attraverso complicità e connivenze capillari.
La politica dell'«immersione», elaborata nel dopo Riina, ha portato ad una riorganizzazione che non ren-
de la mafia meno innocua, anzi. Droga, racket e appalti restano un monopolio della criminalità, mentre il
dissidio tra boss detenuti e latitanti e il conflitto con le stidde agrigentine potrebbe portare a una nuova
guerra di mafia. In Calabria la `ndrangheta è diventata un'impresa mafiosa vera e propria ed è ormai
diffusa ovunque, padrona incontrastata.
Daniele Ardizzi, Valerio Castignoli, Danilo Contardi
77

V
ino, birra, distillati, superalcolici: mille forme di consumo del tutto lecite che non devono far dimen-
ticare i rischi del facile abuso.
L’alcool è una droga che da circa 5.000 anni rende le persone allegre e rilassate. Questa sostanza in-
fluenza l’umore, le sensazioni e il comportamento. Se consumato con moderazione, l’alcool può ridurre le
inibizioni e incoraggiare gli scambi sociali. Le persone hanno diversi livelli di tolleranza, e quindi non è
possibile stabilire una dose consentita uguale per tutti. Di solito si consiglia una dose giornaliera che e-
quivale a 2 lattine di birra, 2 piccoli bicchieri di vino o 2 cocktail medi. Questa dose permette di raggiun-
gere una certa euforia senza produrre effetti collaterali di lunga durata. Si è scoperto che può persino
avere effetti benefici sulla salute.
EFFETTI E RISCHI
Si beve per rompere il ghiaccio verso
gli altri, ma ci si abitua in fretta a
consumi forti, illudendosi di “reggere”. L’abuso porta al rischio di gastriti,
ulcere, epatiti, cirrosi e si stima che, calcolando anche suicidi e incidenti
stradali, le sostanze alcoliche uccidano 17.000 persone ogni anno. L’alcool
è una droga a tutti gli effetti: dà dipendenza, assuefazione, problemi di
astinenza (con tremori, aritmie, allucinazioni) e, in casi estremi, decesso.
Euforia: minore concentrazione, i movimenti diventano incerti, instabilità emotiva, tempi di reazione allungati.
Ebbrezza: aumento della frequenza respiratoria, tachicardia, loquacità, confusione, rossore.
Ubriachezza: incordinazione motoria, insensibilità al dolore, incoerenza, riduzione della capacità visiva
con ridotta visione laterale, riduzione della capacità di giudizio.
Ubriachezza grave: visione doppia, grave incordinazione motoria, confusione mentale, rallentamento
grave
dei riflessi.
Coma:
perdita della coscienza, con assenza di sensibilità e riflessi, con rischi di morte.
78

CONSEGUENZE FISICHE
I principali effetti distruttivi sono:
1) Sul sistema nervoso
2) Sull’apparato digerente
3) Su cuore e vasi sanguigni
4) Sul fegato: è l’organo più colpito
5) Sull’apparato riproduttivo
6) Nella gravidanza: sindrome alcool-fetale, aborti, parto prematuro.
L’alcool attacca la membrana delle cellule viventi. Per questo è considerato sostanza tossica.
Il fegato è l’organo più colpito in quanto è sottoposto ad un enorme ed alla fine insopportabile lavoro. Le
conseguenze sono statosi, epatite acuta e cronica ed alla fine cirrosi. A livello del sistema nervoso l’alcool
provoca la distruzione delle cellule nervose, particolarmente preziose perché non sono in grado di ripro-
dursi.
Essendo numerosissime, all’inizio chi
beve non si rende conto di tale danno, e quando si manifestano gli
effetti
di questa perdita il “magazzino” è già svuotato e nessuno lo riempirà mai più. A questo punto si
verificano
perdita di memoria, scarso coordinamento motorio e l’abilità psichica.
Anche l’apparato digerente
viene danneggiato. L’alcool inoltre ha effetti anche sul cuore e i vasi sangui-
gni, e causa malattie come la miocardiopatia alcolica, ipertensione arteriosa e facilita l’arteriosclerosi. In-
fine, in caso di gravidanza si ripercuote sul feto.
La maggior parte delle mamme in attesa sa che l'assunzione di bevande alcoliche
durante la gravidanza
non è consigliata. Quando una donna beve durante la gravidanza, rischia di
dare alla luce un bambino
che pagherà per il resto della sua vita il prezzo delle lesioni mentali e fisiche
causate dall’alcool (FAS).
E’ identificato come Alcohol Fetal Sindrome (FAS) il modello delle anomalie fisiche, e mentali inerenti allo
sviluppo funzionale in un bambino. Le FAS includono:
piccola diminuzione della circonferenza cranica;
basso peso alla nascita;
possibilità di anomalie facciali;
ritardo e disfunzione inerente allo sviluppo degli organi;
zigomi appiattiti;
difficoltà nelle abilità motorie;
epilessia;
scanalatura poco sviluppata fra il naso e il labbro superiore;
Nell’area affettiva e comunicativa:
difficoltà e scarsa abilità di socializzazione, quali la difficoltà a costruire le amicizie e affetti;
difficoltà di apprendimento;
79

mancanza di curiosità o di immaginazione, scarsa memoria, l’incapacità di capire concetti quali tem-
po, poca abilità di calcolo, la comprensione di una lingua straniera, scarsa abilità nella risoluzione di
problemi difficili;
problemi di comportamento
tra cui: ansia, iperattività, impulsività, incapacità di concentrarsi, difficol-
tà al cambiamento e alla crescita
della personalità.
Per i l bene del bambino bisogna evitare sempre di bere, non solo durante la gravidanza. Questo non ri-
guarda solo la madre ma anche il padre perché i bambini hanno bisogno di entrambi i genitori per cre-
scere
al meglio.
CONSEGUENZE PSICHICHE
Assumere alcool ripetutamente innesca una catena di eventi: dalla tolleranza, all’assuefazione, fi-
no alla dipendenza.
Il meccanismo della tolleranza normalmente ci consente di diminuire l’intensità della ri-
sposta ad uno stimolo ripetuto: con l’alcool la conseguenza è l’aumento delle dosi per ot-
tenere nel tempo lo stesso effetto.
Questi fenomeni psichici danno alla fine luogo ad una situazione ben definita
che si chia-
ma dipendenza. La parola non definisce adeguatamente il quadro umano che nasce da questo
rapporto specifico, privilegiato ed obbligatorio con l’alcool, perché la prima vittima di questo rap-
porto è la LIBERTA’ di chi beve e di chi lo circonda.
CONSEGUENZE SOCIALI
Oltre ad essere responsabili della maggior parte degli incidenti stradali mortali, l’alcool può causa-
re anche incidenti aeronautici, industriali e infortuni domestici. Anche
l’omicidio è un crimine alcool- correlato,
così come il maltrattamento dei
bambini da parte dei genitori, le violenze coniugali e i reati sessuali. Chi
beve oltre a danneggiare se stesso provoca anche gravi problemi a coloro che
gli sono vicini; i figli sono quelli che ne soffrono di più in quanto innocenti.
Ecco la testimonianza di una figlia che ha dovuto affrontare questo problema.
“Ho 17 anni e sento di poter
dire che ho iniziato a vivere da 4 mesi circa. Prima di allora la mia e-
sistenza è stata un inferno, un incubo senza fine. Tutto questo per causa di una sola cosa: l'alcol.
Que sta sostanza maledetta
è riuscita a rovinare la vita di 4 persone: prima di tutto quella di mio
padre che ne faceva uso, poi quella di mia madre, che dopo 20 anni di matrimonio vissuto nel do-
lore
fisico e morale, si sta riprendendo solo ora, e infine quella mia e di mia sorella.
La mia esperienza come figlia di un alcolista è troppo lunga ed atroce da spiegare: posso solo dire
che dentro di me rimarrà sempre una ferita che non guarirà mai, perché la mia infanzia, la mia
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adolescenza non me la renderà mai nessuno. Ai miei figli potrò solo raccontare cose spiacevoli di
questo periodo della mia vita, perché anche quei pochi attimi vissuti in allegria sono sempre stati
un'illusione
che svaniva ogni volta che mio padre varcava l'uscio di casa per recarsi al bar. Non si
può spiegare la vergogna, l'odio che provavo nei suoi confronti quando andavo al bar con gli ami-
ci e lo vedevo seduto con il suo bel bicchiere in mano o quando arrivava a casa in condizioni pie-
tose.
Solo ora che ha deciso di affrontare il problema capisco che in realtà non avrei dovuto odiare lui,
perché anche lui era una vittima come me; vittima dell'alcol. Mio padre mi ha deluso molte volte;
spero che almeno ora non tradisca la fiducia che ho riposto in lui. Comunque ora frequenta, con
tutta la famiglia un Club degli Alcolisti in Trattamento. Tutti i lunedì ci riuniamo per discutere sui
più
svariati argomenti, ma più che altro per stare insieme.
Credo che sia molto importante che gli alcolisti si rendano conto che il loro non è un problema
singolare, e in realtà molto diffuso; credo anche che debbano capire che l'unione fa la forza e che
insieme ce la possiamo fare ad uscire dal tunnel dell'alcol.”
EFFETTI
DELL’ALCOOL SULLE STRADE
sono meno pronti, la capacità di percepire in tempo adeguato le distanze, i tempi di frenata prima
di
un ostacolo sono alterati e le manovre di guida sono più soggette ad errori. Le risposte che ri-
chiedono una perfetta coordinazione psicomotoria diventano così insufficienti e pericolosamente
tardive, e la capacità di guida ne risulta compromessa. In Italia, secondo le norme in vigore, è ac-
cettabile guidare con un'alcolemia fino allo 0,5‰. Secondo la sentenza n. 7558 del 12 agosto
1997 della Cassazione Civile sezione I°, per l'accertamento della guida in strato
di ebbrezza, le forze di polizia possono legittimamente far uso dell'etilometro e,
in sede di pronto soccorso, è lecito utilizzare il dosaggio dell'alcolemia per
accertare le responsabilità di un incidente stradale. Questa sentenza rende
conto di quanta parte abbia il consumo di alcol nel causare gravi incidenti stra-
dali. Volete un consiglio?
Gli effetti dell'alcool dipendono dalla sua concentrazione nel sangue (alcolemia), si
ritiene che una concentrazione pari allo 0,5‰ (50 mg di alcool per decilitro di
sangue) rappresenti la soglia di rischio. A partire da questo valore, infatti, i riflessi
SE TENETE ALLA VOSTRA VITA E A QUELLA DEGLI ALTRI
NON GUIDATE IN STATO DI EBBREZZA.
81

SONDAGGIO
Da un'indagine della Doxa 2001, per l'Osservatorio permanente sui giovani e l'alcool, risulta che
durante questa estate oltre al cellulare, la sigaretta, i piercing in ogni parte del corpo, i ragazzi
hanno una nuova moda, un vero status symbol: ubriacarsi, sballarsi in un bicchiere di birra,
vino, superalcolici, aperitivi, drink a seconda del proprio gruppo giovanile di appartenenza.
Pensate che i giovani italiani (15- 24) anni che consumano abitualmente superalcolici sono au-
mentati di ben 16 volte. Ma perché bevono? Indubbiamente per sentirsi sicuri tra gli amici, per i-
niziare una serata, per avere il coraggio di superare le inibizioni, provare nuove sensazioni etc.
Purtroppo però droghe ed alcool modificano l'aspetto conoscitivo delle
emozioni. Gli adolescenti che diventano dipendenti non sono più in
grado di codificare ed interpretare la propria emotività. Vanno in crisi
se si altera il loro stato di quiete. L'adolescente che vive
le proprie
esperienze sotto l'euforia dell'alcool o della droga, crescendo rivelerà
una sconcertante immaturità.
Una volta bevuto, in soli 5 minuti l'alcool passa nel sangue ed inizia a produrre i suoi effetti. Affin-
ché non rappresenti un rischio l'alcool assunto non deve superare il valore massimo (limite con-
sentito anche per la guida in auto) pari allo 0.50 per mille, ossia 50 mg di alcool per decilitro di
sangue. Dopodiché i riflessi risultano meno pronti, la capacità di percepire viene attenuata e cosi
anche il coordinamento
psicomotorio.
CENTRI DI RIABILITAZIONE
Una delle tante organizzazioni che si occupa della riabilitazione degli alcolisti è
“Alcolisti Anonimi”. Alcolisti Anonimi è una società composta di uomini e donne che
mettono in comune la loro esperienza, le loro energie e la loro speranza di risolvere
il loro problema comune e di aiutare gli altri a riprendersi dall'alcolismo. L'unico requisito per di-
venirne membri è il desiderio di rinunciare al bere. Non vi sono quote da pagare per essere mem-
bri di A.A.; il mantenimento è autonomo e avviene attraverso i contributi. A.A. non è legata ad al-
cuna setta, fede, partito politico, organizzazione o istituzione. L’unica mèta è quella di rimanere
"sobri" ed aiutare gli alcolisti a raggiungere lo stato di sobrietà.
82

QUAL E’ LA STRADA DELLA DIPENDENZA?
· Consumo
occasionale;
· Consumo più frequente;
· Necessità di bere;
· Perdita di controllo del bere;
· Consumo continuo di alcol
VERO O FALSO
Molte leggende vanno sfatate, come l’idea che ci si ubriachi di meno a stomaco pieno: in realtà
l’alcool viene assorbito più rapidamente a stomaco vuoto e gli effetti sono più rapidi ma alla fine
l’ubriachezza c’è nello stesso modo. Non è in nessun caso “digestivo”: al contrario, rallenta la di-
gestione.
L’alcool aumenta la forza. Gli atleti non bevono alcolici.
L’alcol riscalda. L’alcool non “riscalda”: benché possa dare
un’immediata sensazione di “caldo sotto la
pelle”. Bere quando fa freddo fa rischiare
l’assideramento.
L’alcol fa sangue. Gli alcolisti sono anemici.
L’alcol stimola e dà sicurezza. Deprime il sistema nervoso.
L’alcol aumenta la virilità. Cala il desiderio sessuale.
L’alcol fa digerire. Aumenta l’acidità gastrica.
L’alcol fa bene quando si accusa malore. L’alcol è un vasodilatatore e può aggravare i
collassi.
L’ALCOOL NELLA STORIA E NELLE DIVERSE CULTURE
La nostra cultura alcolica è piena di luoghi comuni e pregiudizi: che fa salute, che
fa sangue, che fa virile, che l’alcol muove ricchezze. E’ indiscutibile però che
l’uomo, sin dall’antichità ha sempre prodotto e consumato sostanze alcoliche. La
pianta più utilizzata inizialmente fu l’albero della palma, ma anche la canapa,
l’agave, il riso, il grano, l’orzo. Tra le attuali bevande la birra ha le tradizioni più
antiche, ve ne sono tracce risalenti a 10.000 anni prima di Cristo, mentre la “nascita” del vino è
relativamente più recente e data intorno al 4.000 A.C. Questa differenza di “età” è giustificata dal
fatto che l’orzo era molto più diffuso geograficamente e più facile
da conservare, quindi era possi-
bile produrre la bevanda quando se ne aveva bisogno. La coltivazione dell’uva, invece, era meno
diffusa,
richiedeva metodi di coltivazione più complessi, il raccolto e l’impiego erano legati ad un
solo periodo dell’anno: la vendemmia. Inoltre, conservare il vino richiedeva tecnologie più sofisti-
cate
rispetto alla birra. La viticoltura e l’arte di fare il vino hanno origini orientali, sono infatti le
83

popolazioni ariane che introducono in occidente queste colture in occasione delle loro migrazioni.
Le bevande alcoliche in generale, e il vino in particolare, hanno trovato grande utilizzo in campo
medico: da Ippocrate, il grande medico greco,
a Galeno, alla Scuola Salernitana fino ai primi anni
di questo secolo. Anche nella medicina
araba il vino trova vari impieghi a scopo terapeutico, e
questo uso permane in parte anche dopo la proibizione coranica. I primi studi effettuati alla fine
del secolo scorso da fisiologi francesi a Parigi, dimostrano che la tossicità dell’alcool dipendeva
dalla quantità di questo nel sangue
(alcolemia).
Le bevande alcoliche hanno avuto anche un importante ruolo nelle pratiche religiose di moltissimi
popoli, dal Mescal utilizzato nelle civiltà precolombiane,
al vino utilizzato in Grecia e a Roma con la
mitologia
di Dioniso e di Bacco cui erano dedicate apposite feste
religiose. La vite e il vino hanno un ruolo centrale nella re-
ligione cristiana: la tradizione legata a Noè, il vino come sangue
di Cristo, i membri della Chiesa come tralci di un’unica vite.
Nella tradizione ebraica il vino è simbolo della festa e della gioia
del Giorno fuori dal Tempo oltre che segno di alleanza fra Dio
e il popolo eletto. L’uso di bevande alcoliche è parte integrante di molte culture in cui il bere non
è soltanto tollerato, ma è considerato utile e importante, pur se abbastanza regolamentato: le
donne non possono b ere, il vino è riservato solo ad alcune autorità, si può bere solo in alcune
circostanze.
L’alcool
nel tempo è sempre sta to usato in diversi modi: dalla medicina alla religione…
Purtroppo
però
negli ultimi anni l’alcool ha assunto un carattere negativo a causa del suo troppo
abuso.
Silvia Mauro, Laura Riboni, Valentina Speroni
84

TOSSICODIPENDENZA E GLI EFFETTI DANNOSI
DELLE DROGHE E DELLE TOSSINE, DIPENDENZA
DALL’ALCOL, ESSERE MODERATI
Non è un’esagerazione affermare che la droga è diventata ormai il problema sociale che più ci tormenta.
Questa piaga colpisce ogni sfera della vita. Criminalità
e violenza sono le sue conseguenze più ovvie, per
non parlare dell’amoralità, dei fallimenti nel campo dell’istruzione e delle vite rovinate, conseguenze al-
trettanto gravi e diffuse. Il problema non è circoscritto alle cosiddette droghe di strada. Gli effetti
dei
farmaci prescritti da medici e psichiatri (analgesici, tranquillanti e “antidepressivi”) sono spesso altrettan
to disastrosi. Bisogna affrontare questo problema non tanto per risolvere i disagi fisici delle persone,
quanto per rendere libero l’uomo come essere e per abbattere, lungo il percorso, qualsiasi barriera
vi si
frapponga. E le droghe rappresentano questo genere di barriera. Occorre sviluppare un programma
di
riabilitazione per i tossicodipendenti, in grado di produrre dei buoni risultati, non esiste altra soluzione.
I
programmi di stampo solo psichiatrico alternano i fallimenti ai successi. Le migliori intenzioni, i buoni
propositi non bastano, se manca una tecnologia in grado di produrre risultati. Il metodo di riabilitazione
il migliore al mondo, in termini di completezza e risultati, aiuta il tossicodipendente a scoprire la ragione
per la quale ha iniziato a prendere droghe, elimina i danni mentali e spirituali prodotti dalle sostanze
stupefacenti, disintossica l’organismo dai residui delle droghe che per lungo tempo vi permangono e for-
nisce alla persona gli strumenti che le permettono di non cadere più nella trappola della droga. Cosi, tos-
sicodipendenti ed alcolizzati possono liberarsi da questa tirannia e affrontare la vita con rinnovato vigore
e speranza. Questo capitolo illustra alcuni dei principi elementari di questo programma e, per la prima
volta, consente di comprendere i problemi legati all’abuso di sostanze stupefacenti.
LA RAGIONE ALLA BASE DEL PROBLEMA DROGA
L’uso delle droghe è vecchio quanto il tentativo di alleviare il dolore e tenere lontani i
problemi. Dall’inizio degli anni ’60 però, l’uso delle droghe, prima di allora limitato, si è
largamente diffuso. In quel decennio, il fenomeno ha assunto proporzioni mondiali e
un’alta percentuale di persone è diventata consumatrice abituale di droghe. Per droghe
intendiamo, fra le tante, i tranquillanti, l’oppio, la cocaina, la marijuana, la mescalina, le
anfetamine, l’LSD e la polvere d’angelo. Vi rientrano anche gli psicofarmaci, anch’essi da
considerarsi a pieno titolo come droghe in caso di abuso o di assunzione senza controllo
medico. Sono migliaia le denominazioni commerciali e gergali assegnate a queste
sostanze. Lo stesso alcol è da classificarsi come droga. Si dice che le droghe facciano cose meravigliose 85

ma, in realtà, tutto ciò che fanno è rovinare chi le prende. I problemi creati dalla droga non finiscono
quando si cessa di farne uso. Gli effetti accumulatisi per l’uso di sostanze stupefacenti possono lasciare
gravi menomazioni, sia fisiche che mentali. Anche chi non consuma più droghe da anni, può manifestare
dei “momenti di vuoto”. Le droghe possono intaccare la capacità di una persona di concentrarsi, di lavo
ra re, di imparare: in breve, possono distruggere una vita. Benché i pericoli e i rischi delle droghe siano
ovvi
e sempre meglio documentati, la gente continua a farne uso.
Perché?
Quando
una persona è depressa o sofferente e il trattamento a cui si sottopone non la fa stare meglio,
alla fine potrebbe ricorrere alla droga per rimuovere i sintomi che la tormentano. Ciò vale anche per i
dolori “psicosomatici”. Il termine “psicosomatico” si riferisce all’attività della mente in quanto causa di
malattie fisiche, o ad una malattia originata tramite la mente. “Psico” significa “della mente”, “soma” si-
gnifica “corpo”. In quasi tutti i casi di dolore, malattia o disturbo psicosomatici, le persone cercano un
rimedio al loro disagio. E se, alla fine, sembra a loro che solo le droghe procurino sollievo, si arrendono
ad esse e ne diventano dipendenti, spesso fino all’assuefazione. Soprattutto quando viene detto loro che
non esistono cure, perché i loro dolori sono “immaginari”. Allora la vita tende a diventare insopportabile,
ed a quel punto possono diventare dei consumatori abituali di droga e corrono il rischio di cadere nella
tossicodipendenza. Il tempo necessario perché subentri l’assuefazione varia. Da caso a caso talvolta il
disagio è solo “tristezza” o “spossatezza”. La capacità di affrontare la vita è comunque ridotta. Ogni so-
stanza che dia sollievo o renda la vita meno opprimente, sia fisicamente che mentalmente, sarà quindi la
benvenuta. Le malattie psicosomatiche trovano terreno fertile in soggetti instabili e insicuri, e quindi
l’uso delle droghe, da parte di ogni soggetto potrebbe essere un sintomo del fallimento della sua psico-
terapia. Il sociologo, lo psicologo, lo psichiatra e i ministri della sanità non sempre sono riusciti a limitare
la diffusione delle malattie psicosomatiche. Sarebbe troppo semplice attribuire la colpa del problema
droga alla “tensione sociale” o al “ritmo della vita moderna”. Mentre è probabile che fino ad oggi non
sia stata trovata una psicoterapia efficace da usare su larga scala. Il risultato è che i consumatori di dro-
ghe, secondo quanto osservato, hanno iniziato ad assumerle a causa di dolori fisici o perché spinti dallo
sconforto.
Trascinatovi dal dolore e dalla disperazione, il consumatore continua ad assumere droghe. Pur
non
volendo diventare un tossicodipendente, non vede altra soluzione. Tuttavia, con un rimedio appro-
priato,
si può vincere la dipendenza. Una persona cessa di aver bisogno delle droghe non appena è in
gr ado, quando non le prende, di sentirsi più in forma e più abile, mentalmente e fisicamente, di quando
le
prende. La tossicodipendenza è stata talvolta trascurata. Spesso i tentativi di frenare l’aumento del
consumo di droga sono falliti, e i rimedi sono stati inefficaci e poco diffusi. Chi consuma droga è esposto,
anche dopo aver smesso, a imprevisti “momenti di vuoto” e a periodi di irresponsabilità, e tende ad am-
malarsi facilmente. Una tecnologia adatta, riesce molto spesso a mettere fine ai danni più gravi provocati
dall’assunzione di droghe, come pure a sradicare la necessità e il desiderio di ricorrervi ancora. Le dro-
ghe, comunque, costituiscono una minaccia al progresso mentale e spirituale, ed è utile possedere una
precisa tecnologia in grado di portare una persona, in maniera indolore, a smettere di assumere droghe
86

e anche in grado di risolvere gli effetti fisici, mentali e spirituali ad esse collegati e di individuare e chia-
rire completamente le ragioni che portano una persona a far uso di droghe.
Quando una persona non trova la soluzione a un problema, che può essere un disturbo
fisico o disperazione...
...prima o poi si accorge che le droghe alleviano i sintomi. Tuttavia il problema non è spa-
rito, ma è soltanto mascherato dalle sostanze stupefacenti e, fino a quando non viene ef-
ficacemente risolto, la persona dipende dalle droghe o diventa un tossicomane.
GLI EFFETTI DELLE DROGHE SULLA MENTE
Le droghe sono essenzialmente dei veleni. La quantità che se ne
assume ne determina l’effetto: in genere una piccola dose agisce da
stimolante. Una dose maggiore agisce da sedativo. Una dose ancora
più elevata agisce come un veleno e può uccidere una persona.
Questo vale per ogni tipo di droga. La quantità varia da droga a
droga. La caffeina è una droga. Il caffè può quindi essere preso
come esempio. Con tutta probabilità, cento tazzine di caffè
ucciderebbero una persona. Dieci tazzine forse la farebbero addormentare. Due o tre agirebbero su di lei
come stimolante. La caffeina è una droga molto comune. Non è particolarmente nociva, dato che sono
necessarie delle dosi molto massicce perché abbia effetto. Perciò è nota come stimolante. L’arsenico è
conosciuto come veleno. Tuttavia, in piccolissime quantità agisce da stimolante, in dosi più consistenti
da sedativo, mentre pochi grani risultano letali. Esistono però molte droghe che contengono un altro ri-
schio: influenzano direttamente la mente. Per poter capire le conseguenze che le droghe hanno sulla
mente, è necessario sapere qualcosa a proposito della mente. Secondo alcuni, la mente non è il cervello;
è la registrazione di pensieri, conclusioni, decisioni, osservazioni e percezioni accumulati da un individuo
nel corso della propria esistenza. La mente è un sistema di comunicazione e di controllo fra un individuo
ed il suo ambiente. Sono molti i fenomeni legati a questa entità chiamata mente. C’è chi, chiudendo gli
occhi, vede solo buio; altri vedono immagini.
La mente è il sistema di comunicazione e di controllo tra un individuo e il suo ambiente.
La mente non è il cervello.
L’individuo, attraverso il sistema di comunicazione chiamato mente, riceve svariate impressioni, inclusa
la visione diretta dell’universo fisico. Oltre a questo, riceve impressioni che provengono da attività passa-
te e, cosa più importante, egli stesso concepisce cose riguardo al passato e al futuro, che sono indipen-
denti dagli stimoli immediati del presente. Una persona che ha preso droghe, in aggiunta ai fattori fisici
che vi sono implicati, di quelle droghe conserva le immagini mentali e i loro effetti. Le immagini mentali
sono immagini a colori e tridimensionali che contengono suono, odore e tutte le altre percezioni, in ag-
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giunta alle conclusioni o meditazioni della persona. Sono copie mentali delle percezioni di una persona
riguardo a un momento del passato anche se, in caso di incoscienza o diminuzione del livello di coscien-
za, si trovano al di sotto del livello di consapevolezza della persona. Ad esempio, una persona che ha
preso LSD conserva nella sua mente “immagini” di quell’esperienza, complete delle registrazioni della vi-
sta, delle sensazioni fisiche, degli odori, suoni, ecc. che erano presenti mentre era sotto l’influenza
dell’LSD.
Mettiamo che qualcuno abbia preso LSD un giorno in cui si trovava al luna park con degli amici
e che le esperienze di quel giorno includessero una sensazione di nausea e stordimento, una discussione
con un amico, un senso di tristezza
e, più tardi, un’enorme stanchezza. Egli avrebbe le immagini mentali
dell’intero episodio. Anni dopo, se il suo ambiente contenesse una quantità sufficiente di elementi simili a
quelli presenti nell’episodio verificatosi nel passato, egli potrebbe subire la riattivazione di quell’episodio.
Di conseguenza, senza nessuna ragione apparente, si sentirebbe nauseato, stordito, triste e molto
stan-
co.
Stiamo parlando della riattivazione di un ricordo del passato dovuta al fatto che nel presente esistono
circostanze
simili che ricordano quelle del passato. Queste immagini mentali possono anche venir riatti-
v ate da residui di droga, dato che la loro presenza nei tessuti del corpo può simulare le esperienze fatte
in precedenza con le droghe. Tornando all’esempio di prima, della persona che ha preso LSD, a volte
in
seguito (forse anche anni dopo) i residui
di droga che ancora rimangono nei suoi tessuti possono resti-
molare l’episodio dell’LSD. Le immagini
mentali vengono riattivate ed egli prova la stessa sensazione di
nausea, capogiro e stanchezza e si sente triste. Non sa perché. Può darsi anche che percepisca immagini
mentali delle persone che erano con
lui, insieme a ciò che vedeva, ai suoni e agli odori. Questi sono gli
effetti che il passato consumo di droghe
provoca sulla mente. Tuttavia, mentre è ancora in corso, il con-
sumo di droghe crea un effetto analogo
e più immediato sulla mente. Quando una persona fa uso di
droghe come la marijuana, la mescalina,
l’oppio, la morfina o l’eroina, le immagini mentali del passato
possono “riaccendersi” al di sotto del suo livello di cosciente consapevolezza, facendole percepire qual-
cosa di diverso rispetto a quanto sta accadendo in realtà. Pertanto, anche se lo potete vedere e in appa-
renza sembra essere nella stessa stanza in cui vi trovate e fare le stesse cose che anche voi state facen-
do, chi si droga in realtà è lì solo parzialmente e in parte è in qualche episodio del passato. Sembra che
sia lì, ma in realtà non è totalmente “allineato” con il presente. Quello che sta accadendo, secondo
un’osservazione razionale, non è la stessa cosa che secondo lui sta accadendo. Pertanto, egli non com-
prende le affermazioni fatte da un altro, ma tenta di adattarle alla sua complessa realtà, cioè una realtà
fatta di diverse componenti. Per potervele adattare, le deve alterare.
Le droghe influenzano la mente riattivando episodi del passato che si trovano al di sotto
del livello di cosciente consapevolezza della persona. Questo può alterare in una perso-
na che fa uso di droga la percezione di quel
che succede intorno a lei. Di conseguenza, le
sue azioni possono sembrare molto strane o irrazionali.
Ammettiamo per esempio che debba
aiutare una persona a lavare un pavimento. Lui invece è convinto
che sta aiutando a ripararlo, perciò le sue azioni ostacoleranno l’operazione in corso. Quindi nel momen-
to in cui “aiuterà quella persona” a pulire un pavimento, creerà della confusione. Visto che, secondo lui,
sta riparando il pavimento, una richiesta del tipo “Passami lo spazzolone” verrà interpretata come “Pas-
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sami il martello”. Ma lo spazzolone ha il manico più lungo di quello di un martello, così il secchio finirà
per rovesciarsi. Se questo avviene in forma lieve, la persona commette degli errori solo sporadicamente.
Le cose però possono degenerare nella follia più completa, quando gli avvenimenti le appaiono in modo
totalmente diverso da come appaiono agli altri. E fra questi due estremi possono esserci tutti i diversi
gradi. Non è che la persona non sappia ciò che sta accadendo. Il fatto è che percepisce che sta avve-
nendo qualcosa di diverso rispetto alla serie di avvenimenti del presente.
Così gli altri le sembrano stupidi, irrazionali o pazzi. Dato che le loro azioni ed i loro ordini non sono in
accordo con ciò che lei sta vedendo accadere distintamente, “loro” non sono sensati. Facciamo un e-
sempio: un gruppo di uomini sta spostando dei mobili. Ognuno di loro considera di star semplicemente
spostando dei mobili, ad eccezione di uno. Questa persona pensa di “spostare forme geometriche in una
nuvola”, quindi “commette degli errori”. Poiché gli altri componenti del gruppo non leggono dentro di lei,
ma vedono solo una persona come loro, non riescono a capire perché “combini tutti quei pasticci”. Per-
ciò chi prende droghe, così come il pazzo, si trova più o meno marcatamente su un diverso percorso
temporale rispetto agli avvenimenti del “presente”. Una droga può essere assunta per sfuggire a un pre-
sente insopportabile o addirittura per perdere completamente conoscenza. Ad alcuni succede di non tor-
nare più del tutto nel presente. Un individuo può anche sfuggire ad un
presente insopportabile rifugiandosi nel passato, perfino senza ricorrere
alle droghe. Chi è sotto l’effetto di droghe ed il folle, in maniera più o
meno marcata, non sono ritornati nel presente. Perciò pensano di tro-
varsi su un percorso temporale diverso da quello in cui in realtà si tro-
vano. Questi sono i fatti alla base delle stranezze del comportamento
umano. Dato che ciò che avviene secondo le percezioni e la realtà sog-
gettiva di una persona del genere è, in maggiore o minor misura, diver-
so dalla realtà oggettiva degli altri, essa pertanto crea scompiglio
nell’ambiente e sconvolge il buon funzionamento di qualsiasi gruppo, sia esso una famiglia, una ditta o
una nazione. Persone del genere, non sono poi così rare nella società di oggi. Una frase senza senso
buttata lì all’improvviso, che non c’entra niente con ciò di cui si sta parlando; lo sguardo vuoto di fronte
a un ordine o a un’osservazione... dietro a tutto questo vi è un intero mondo immaginario scosso dai no-
stri tentativi di far sì che qualcosa venga concluso nel presente. Le ripercussioni delle droghe, pertanto,
vanno ben oltre i loro effetti immediati e spesso coinvolgono, oltre al consumatore, molte altre persone.
Le conseguenze, non solo delle droghe illegali ma anche dei farmaci che dovrebbero aiutare la gente,
possono essere assai gravi, se questi ultimi sono presi in modo non appropriato, e senza il controllo me-
dico.
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GLI ANALGESICI
I medici prescrivono analgesici quali l’aspirina, i tranquillanti, gli ipnotici ed i sonniferi, nel comprensibile
tentativo di alleviare il dolore. Per alcuni di essi, non è stato ancora stabilito esattamente come o perché
queste cose funzionino. I preparati attualmente presenti sul mercato non danno dei risultati uniformi e
spesso causano degli effetti collaterali molto gravi. Dato che la ragione per cui funzionano è in qualche
caso sconosciuta, i progressi della biochimica, la chimica delle funzioni e delle sostanze vitali, sono anco-
ra in fase di sviluppo. Se le ragioni per cui le medicine, funzionano fossero conosciute e ritenute valide,
allora si potrebbero produrre dei veri analgesici con il minimo di effetti collaterali. I dolori o i disturbi di
natura psicosomatica derivano da immagini mentali formate dall’individuo, che esercitano una pressione
contro il corpo e lo influenzano. Ad esempio, l’immagine mentale di un incidente avvenuto in passato,
relativa alla frattura di un braccio, può essere riattivata nel presente, ripercuotendosi sul corpo e cau-
sando del dolore allo stesso braccio. Sulla base di effettivi test clinici, l’azione degli analgesici sembra es-
sere quella di:
a) Inibire la formazione delle immagini mentali
b) Diminuire la conduttività elettrica dei canali nervosi.
Un dosaggio errato di analgesici causa una specie di “torpidezza”, che, nei casi più gravi, può essere pe-
ricolosa.
Gli analgesici
inibiscono la formazione di immagini mentali
Inoltre diminuiscono la conducibilità elettrica dei canali nervosi.
Quando la droga perde efficacia o inizia a perderla, la capacità di creare immagini mentali comincia a ri-
tornare e riaccende i somatici (sensazioni fisiche, malattie, dolori o disturbi) con più violenza. Una delle
soluzioni che si presentano a una persona, è quella di assumere più droga. Così come avviene per
l’eroina, ci sono delle persone che dipendono da altre droghe. La compulsione deriva dal desiderio di
sbarazzarsi ancora una volta dei somatici e delle sensazioni indesiderate. L’individuo diventa via via
sempre più spento e ha bisogno di dosi sempre maggiori e più frequenti. È una cosa assai comune, per
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chi si droga, di essere molto stimolato sessualmente all’inizio. Dopo una ’vampata’ iniziale, la stimolazio-
ne
di sensazioni sessuali diventa però sempre più difficile, e lo sforzo per raggiungerla diventa allora os-
sessivo,
mentre il piacere che ne deriva va via via esaurendosi. Il ciclo della restimolazione delle imma-
gine
mentali provocata dalle droghe, all’inizio può produrre un incremento della formazione per poi, alla
fine, inibirla totalmente. Se si volesse risolvere biochimicamente il problema
di come alleviare il dolore,
l’ analgesico meno nocivo sarebbe quello in grado di inibire la creazione delle immagini mentali con un
minimo di torpidezza o d’intorpidimento. Un preparato del genere dovrebbe inoltre essere solubile nel
corpo, così da venir eliminato rapidamente dai nervi e dall’organismo. Esiste un’intera gamma di sensa-
zioni desiderabili che viene inibita dalle droghe, visto che alla proprietà di bloccare le sensazioni indesi-
derate, le droghe aggiungono quella di bloccare qualsiasi tipo di sensazione. L’unico argomento da
spendere a favore delle droghe è che esse garantiscono un breve e rapido oblio rispetto alle sofferenze
del presente. Questo però, vale soltanto per le persone che non hanno nessun altro sistema per lenire il
dolore. Destrezza, abilità e sveltezza sono qualità molto utili ma, con la droga, ognuna di esse svanisce.
Perciò la droga avvia una persona a cacciarsi in situazioni davvero terribili e la mantiene su quella stra-
da. Le droghe, derubano la vita delle sensazioni e delle gioie che sono, ad ogni buon conto, tra le ragioni
per cui esistere.
DROGHE ED ALCOOL
L'abuso di alcol, eroina e cocaina è ritenuto direttamente, o indirettamente, la causa delle tre principali
cause di morte
degli adolescenti: incidenti stradali, omicidio, suicidio. Un'indagine recente negli Stati Uni-
ti ha calcolato che almeno un quarto dei suicidi tra gli adolescenti ha l'abuso di droga o di alcol come
concausa. L'abuso di droghe e alcol produce anche conseguenze non mediche tra gli adolescenti quali il
fallimento a scuola, l'incarcerazione, l'allontanamento dal nucleo familiare e la perdita del posto di lavo-
ro. Alcune di queste conseguenze sono però legate allo stato illegale di alcune droghe. L'adolescente che
abusa di alcol e droghe illecite costituisce un problema difficile per se stesso, la famiglia, il medico, la so-
cietà e anche per il neurobiologo che voglia studiare gli effetti delle droghe e dell'alcol sul cervello dell'a-
dolescente. Egli si trova a dovere aggiungere l'importante variabile dell'età' adolescenziale
al già com-
plesso problema degli effetti di queste sostanze sul cervello dell'adulto. Infatti il cervello dell'adolescente
non ha ancora completato il suo sviluppo.
PLASTICITA' NEURONALE
Benché il numero dei neuroni sia gia definitivamente stabilito fin dalla prima infanzia, il cervello continua
a presentare fino all'adolescenza un fenomeno chiamato plasticità neuronale. Esso consiste
nella produ-
zione
o eliminazione di sinapsi, nella progressiva mielinizzazione di fibre nervose, nelle variazioni della
concentrazione di neurotrasmettitori e dei sistemi della loro neutralizzazione, infine nella variazione del
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numero dei recettori dei differenti neurotrasmettitori. Questi processi di plasticità neuronale sono
controllati, in parte, dagli stessi neurotrasmettitori. Ad esempio, variazioni nelle concentrazioni della
dopamina nelle sinapsi possono modificare in più o in meno il numero dei recettori di questo
neurotrasmettitore. Un ruolo particolarmente importante nei processi di sinaptogenesi svolge l'acido
glutammico. Questo neurotrasmettitore eccitatorio agendo in particolari recettori chiamati NMDA decide
sul "destino" di certi neuroni e di certe connessioni neuronali.Poiché le diverse droghe, come la cocaina,
l'amfetamina, l'eroina e l'alcol modificano l'azione di differenti neurotrasmettitori esse alterano pertanto
le normali condizioni nelle quali devono realizzarsi i suddetti processi neurobiologici. È prevedibile che
l'assunzione di queste sostanze, anche in dosi piccole e per tempi anche non prolungati possa
influenzare lo sviluppo neurobiologico del cervello dell'adolescente e quindi i suoi correlati funzionali:
cognitivi, emotivi e comportamentali. Poiché nel bambino e nell'adolescente i successivi livelli di
organizzazione di tipo cognitivo, psicologico, sociologico possono realizzarsi solo se si sono organizzati i
precedenti stadi di organizzazione, un'alterazione nella maturazione neurobiologica potrebbe avere delle
conseguenze a lungo termine.
LO STATO DELL'ARTE
Il problema degli effetti di sostanze chimiche sul cervello dell'adolescente è importante per incidenza e
gravità, eppure le ricerche in questo settore sono scarse. Le informazioni disponibili, anche queste non
numerose, provengono dallo studio del cervello del ratto. Accennerò alle ricerche sugli effetti della co-
caina, amfetamina e alcol sui neuroni. Il primo neurotrasmettitore svolge un ruolo importante nel tra-
smettere
gli effetti gratificanti in questi farmaci e nella loro capacità di dare dipendenza. Il glutammato
svolge
invece, come si è detto, un ruolo importante nella plasticità cerebrale. I neuroni dopaminergici
sono presenti alla nascita, ma è stato osservato che la loro maturazione continua,
sia nel ratto che nei
primati, fino all'età matura, nel senso che si producono più connessioni, più
recettori e più dopamina.
Invece, nell'animale anziano i neuroni dopaminergici si riducono progressivamente di numero. I neuroni
dopaminergici sembrano più attivi nell'animale adolescente. Questi è infatti più attivo e curioso dell'am-
biente dell'animale adulto. L'attività esploratoria e la curiosità sono considerate tra le funzioni controllate
dalla dopamina nel sistema limbico. Nell'animale adolescente gli effetti stimolanti della cocaina e dell'am-
fetamina sono ridotti mentre sono molto forti quelli dell'alcol. Nel primo caso si pensa che i recettori del-
la dopamina sono già "bombardati" in eccesso dalla dopamina endogena. Perché l'effetto dell'alcol sia
potente, non è spiegato. Purtroppo non esistono studi nell'animale adolescente che chiariscono se le
suddette droghe producono maggiore effetto gratificante, se la dipendenza si sviluppa più facilmente e
se persiste più a lungo quando inizia nel periodo dell'adolescenza. Non esistono studi che confrontino
l'effetto delle droghe nel ratto adolescente con il ratto anziano, nel quale i neuroni dopaminergici sono
diminuiti.
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ORMONI, NEUROTRASMETTITORI E DROGHE
È importante tenere presente il fatto che durante l'adolescenza si presentano delle grandi modificazioni
della secrezione di differenti ormoni (sessuali, ipofisari) i quali influiscono sull'attività dei neuroni e vice-
versa. Un problema di particolare importanza è il chiarire se gli effetti dell'alcol sui neuroni e sul recetto-
re NMDA nell'adolescente sono differenti rispetto all'adulto.
L'alcol è un inibitore di questo recettore, la cui attivazione, come si è detto, è importante per provocare
la produzione o l'eliminazione di determinate connessioni neuronali. Inoltre un'eccessiva stimolazione dei
recettori NMDA può provocare la morte dei neuroni sui quali questi recettori sono localizzati. È stato os-
servato che la sensibilità dei recettori NMDA agli effetti dell'alcol è superiore nell'animale immaturo ri-
spetto all'adulto. Inoltre si è visto che se il cervello è esposto a concentrazioni sufficientemente alte e
prolungate di alcol, i recettori NMDA aumentano di numero, per compensare al loro blocco funzionale da
parte dell'alcol. Quando l'assunzione dell'alcol cessa, durante l'astinenza i recettori NMDA che erano di-
ventati più numerosi che di norma, subiscono una maggiore stimolazione da parte dell'acido glutammico
e ciò può provocare la morte dei neuroni. Queste considerazioni hanno grande interesse clinico per que-
gli adolescenti che usano consumare quantità rilevanti di alcol durante i weekend. Sarà importante sape-
re se le ripetute “sbronze” con le relative astinenze provocano quei danni, specie a carico dei neuroni
dell'ippocampo, che gli alcuni studi farebbero prevedere.
I L PROBLEMA DELLA SENSIBILIZZAZIONE
Recentemente,
studiando gli effetti delle ripetute somministrazioni di droghe è stato scoperto un feno-
meno di estremo interesse
clinico: la cosiddetta "sensibilizzazione". Si è osservato cioè che le ripetute
somministrazioni nel ratto di cocaina, amfetamina, morfina e perfino di nicotina, sensibilizzano l'animale
agli effetti comportamentali delle successive somministrazioni della stessa sostanza, anche se questa
viene iniettata molto tempo dopo l'ultima dose. Ad esempio, una dose di cocaina normalmente inefficace
diventa molto potente se viene somministrata ad un animale che ha avuto nel passato ripetute sommini-
strazioni della stessa sostanza. Le implicazioni cliniche del fenomeno della sensibilizzazione sono eviden-
ti: essa può spiegare gli effetti dirompenti di una dose di eroina, alcol, cocaina, nicotina, in individui che
hanno smesso di assumere queste sostanze. Il che può spiegare perché la dipendenza riprecipita se uno
riprende anche per una sola volta a fumare, a bucarsi o a bere. Ma il fenomeno della sensibilizzazione è
ancora più interessante. È stato scoperto che la cocaina non sensibilizza solo verso se stessa ma anche
nei confronti dell'eroina e viceversa. Infine, e questo interesserà particolarmente i sociologi e gli psicolo-
gi, si è visto che gli stress ripetuti sensibilizzano non solo agli effetti di uno stress successivo, ne' più ne'
meno di ciò che succede per le droghe, ma sensibilizzano anche agli effetti della cocaina e dell'eroina.
Sarà di grande interesse verificare se il fenomeno della sensibilizzazione ha delle peculiari caratteristiche
nel periodo dell'adolescenza. Non si conosce se la marijuana produce sensibilizzazione, se così fosse sa-
rebbe importante sapere se si estende alle "droghe pesanti".
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CONCLUSIONI
L'assunzione
di alcol e di droghe nel periodo adolescenziale modifica la funzione di alcuni tipi di neuroni
nel
momento in cui la loro normale attività e' importante per creare o eliminare connessioni tra di loro. È
ragionevole
pensare che l'assunzione di queste sostanze possa produrre delle alterazioni nello sviluppo
del
cervello con delle conseguenze funzionali sullo sviluppo psicologico dell'adolescente. Tuttavia dob-
biamo onestamente riconoscere che non esistono
studi clinici o preclinici che dimostrino che queste alte-
razioni vengano effettivamente prodotte dall'azione delle droghe nel periodo dell'ontogenesi cerebrale,
ovvero l’insieme dei processi di formazione di un organismo. Per via dell'importanza e l'incidenza del fe-
nomeno tali ricerche dovrebbero essere affrontate tramite tecnologie, conoscenze e modelli sperimentali
adeguati. Sono già disponibili tecniche non invasive, come la PET e la SPECT, che permettono di studiare
la funzione di determinati sistemi neuronali anche in clinica. Ad esempio, chiarire gli effetti neurobiologici
delle droghe e dell'alcol nel bambino e nell'adolescente potrebbe permettere efficaci interventi di pre-
venzione, quali l'identificazione precoce dei bambini con alta probabilità di diventare alcolisti da adole-
scenti. Inoltre la conoscenza reale di questi fenomeni può offrire argomenti efficaci nella educazione sa-
nitaria. Crediamo sia molto più convincente spiegare perché queste sostanze non dovrebbero essere as-
sunte anziché genericamente affermare che fanno male.
FATTORI DI RISCHIO E DI PROTEZIONE
Per cercare di chiarire quali fossero le variabili che, nel corso di
tutta l'adolescenza, potevano favorire o impedire l'uso di droghe
erano necessari degli studi prospettici, che seguissero i bambini
e gli adolescenti per diversi decenni. A metà degli anni '60 Mar-
garet Ensminger e Sheppard Kellam della John Hopkins
University individuarono un campione di circa 1200 alunni che
frequentavano la prime classi elementari di Woodlawn, un
sobborgo povero a Sud di Chicago e, da allora, i ragazzi e le loro famiglie sono stati intervistati, visitati e
valutati regolarmente per 30 anni. I risultati finali di prossima pubblicazione dimostrano come dalla pri-
ma elementare o anche prima i bambini mostrino dei tratti temperamentali e dei comportamenti che so-
no potenti indicatori della loro inclinazione all'uso ed abuso di droghe nell'adolescenza e nell'età adulta.
Recenti elaborazioni dei dati hanno consentito non solo di individuare significativi fattori di rischio ma
anche comportamenti che proteggono dall'uso di sostanze sin dalla prima adolescenza. Sono stati indivi-
duati quattro fattori endogeni come l'introversione-timidezza, l'aggressività- irritabilità, la tendenza alla
ribellione e l'appartenenza al sesso maschile ed alcuni fattori esterni all'adolescente, come l'uso di so-
stanze nel gruppo di appartenenza, nei propri genitori e l'aver avuto dei problemi con la legge. I fattori
protettivi sono principalmente: avere dei buoni risultati scolastici, essere impegnati in attività dopo-
scuola ed avere dei solidi legami affettivi familiari. Gli studi iniziali consentirono di valutare la salute psi-
chica mediante dei semplici criteri come l'adattamento sociale e lo stato psicologico. Per misurare l'adat-
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tamento sociale alla scuola i ricercatori utilizzarono gli stessi parametri usati degli insegnanti cioè il com-
portamento del bambino in classe, la sua intelligenza (misurata con test specifici) e le risposte a doman-
de standard che misurano l'adattamento scolastico e sociale. Lo stato psicologico venne determinato sul-
la base di una serie di criteri tra cui la presenza o meno di sintomi psichici, di comportamenti anomali ed
il
livello della auto-stima di base. Due importanti comportamenti nella prima infanzia vennero correlati
con l'uso di sostanze
in una fase successiva della vita: la timidezza (descritta dagli insegnanti come la
tendenza dell'alunno a stare da solo, avere pochi amici, essere silenzioso durante le lezioni) e l'aggressi-
vità (descritta come la tendenza ad essere coinvolti in risse e non rispettare le regole). Timidezza e ag-
gressività si dimostrarono come i due fattori più importanti nel predirre un comportamento da abuso di
sostanze. La timidezza e l'aggressività sono sintomi di uno scarso adattamento sociale e come tali vanno
del tutto distinti dall'ansia e della depressione.
CAPIRE LE DIFFERENZE TRA MASCHI E FEMMINE
Le relazioni reciproche tra timidezza ed aggressività complicano la probabilità che gli adolescenti hanno
di diventare tossicodipendenti. Tra i maschi l'aggressività favorisce il comportamento d'abuso mentre la
timidezza, al contrario, lo riduce. La contemporanea presenza di sintomi attribuibili sia all'aggressività
che alla timidezza conferisce il massimo rischio rispetto alla presenza di uno dei due fattori singolarmen-
te. L'aggressività nei maschi è spesso associata con l'incapacità a mantenere la concentrazione per pe-
riodi sufficienti a svolgere con profitto i compiti scolastici. Nelle femmine la situazione è completamente
diversa, né l'aggressività, né la timidezza né tantomeno problemi di concentrazione hanno alcuna rela-
zione con la tendenza ad usare droghe in un secondo momento.
Secondo
alcuni studiosi, la timidezza e l'aggressività potrebbero essere meno importanti per le ragazze
perché
i gruppi di riferimento sono, per loro, più piccoli e vengono considerati meno importanti. Queste
differenze di genere (maschile o femminile) devono essere tenute in grande considerazione
e non esclusi
a priori come si tendeva a fare in passato.
All'età di 16-17 anni le ragazze usano una quantità inferiore di
birra, vino, liquori, marijuana ed altre droghe
illegali rispetto ai loro coetanei maschi, ma non usano me-
no tabacco. All'interno di entrambi i gruppi,
maschi o femmine con i punteggi intellettivi più alti e le mi-
gliori risposte ai test attitudinali scolastici
tendevano ad abusare di birra, vino, superalcolici e marijuana
10 anni più tardi. In genere i bambini che sono più "pronti" ed adatti alla scuola sono anche quelli più
preparati a sperimentare le droghe. Lo stato della salute psicologica e le relazioni intrafamiliari giocano
un ruolo essenziale per le ragazze. Le
madri hanno un importante effetto sulla salute psicologica delle
loro figlie ma non dei loro figli maschi. Le aspettative materne e la salute psichica della madre sono i fat-
tori protettivi più validi contro l'abuso di sostanze nelle ragazze, dieci anni più tardi. Le ragazze con solidi
rapporti affettivi all'interno della famiglia tendono ad usare meno sostanze di quelle che provengono da
famiglie in crisi, ma la stessa situazione non è valida per i loro fratelli per i quali l'aggressività rimane
uno dei comportamenti predittivi più importanti dell'abuso di cocaina.
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COSA DIRE, COSA FARE
Altre ricerche, come quella di Judith Brook
della Mt. Sinai School of Medicine, hanno
rivolto la loro attenzione ai fattori e alle va-
riabili sia di rischio che protettive presenti
sin dalla prima infanzia che potrebbero fa-
vorire o impedire uso e abuso di droghe da adulti. Ancora una volta i fattori di rischio individuati sono
l'aggressività, la disobbedienza, gli scatti d'ira, la tendenza a ignorare i regolamenti, i tratti sociopatici,
l'evitamento delle responsabilità, l'uso di sostanze tra i propri amici e la presenza di sostanze illecite in
famiglia (abuso in uno o entrambi i genitori di alcool o droghe) e problemi con la polizia. I bambini di
questo studio sono stati suddivisi in tre fasi: infanzia (5-10 anni), prima adolescenza (13-18 anni) e ado-
lescenza avanzata (15-20 anni). Le interazioni tra i fattori di rischio vengono confermate anche in questo
caso, in particolare l'aggressività nei primi anni se combinata con la sociopatia della famiglia d'origine e
l'uso di droghe nel gruppo di coetanei è altamente predittiva di comportamenti d'abuso; mentre l'asten-
sione dalle droghe nella prima adolescenza in combinazione con una stabilità familiare e la presenza di
comportamenti socialmente adeguati è la combinazione
più favorevole per una successiva astensione
dalle
sostanze d'abuso. L'uso di alcol o droghe nei genitori aumenta la frequenza dell'uso delle stesse
sostanze anche nei loro figli. Paradossalmente i genitori
tossicodipendenti sono quelli più rigidi a parole
nell'educazione dei loro figli. Essi spesso si rivolgono ai loro figli dicendo: "Fai quello che ti dico e non
quello che vedi fare a me", eppure questo tipo di affermazioni che possono avere un qualche valore nel-
la prima adolescenza, quando i figli ancora s'identificano nei loro genitori, sono del tutto inutili nella ado-
lescenza avanzata quando la famiglia perde il suo ruolo di controllo e quando i genitori diventano, trami-
te il loro comportamento, un fattore di rischio aggiuntivo per i ragazzi. I fattori protettivi sono: la ten-
denza ad avere delle mete da raggiungere, l'impegno sociale o religioso, le solide relazioni familiari e la
aspirazione a diventare qualcuno od avere dei modelli di riferimento. Ciò significa ottenere buoni risultati
scolastici, avere dei buoni rapporti con i propri fratelli e sorelle,
occupare la giornata in attività dopo-
scuola (sport, chiesa e gruppi di riferimento dove non si usino droghe). Molti di questi ragazzi non solo
non usano droghe ma diventano delle persone di successo. Lo studio fa rilevare come sia stato forse un
errore concentrare la nostra attenzione solo sugli adolescenti a rischio senza occuparci di quelli che non
hanno mai avuto problemi di droga perché anche loro avrebbero potuto insegnarci qualcosa di altrettan-
to importante. Attualmente sono sotto osservazione i figli e le figlie dei soggetti originariamente intervi-
stati nel 1970. Questi bambini hanno oggi in media 2 o 3 anni. Essi mostrano già chiaramente dei tratti
di personalità e caratteristiche familiari, tra cui alcuni dei fattori di rischio sopraelencati, che predicono
l'abuso di droghe.
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L'IMPORTANZA DEI RAPPORTI FAMILIARI
Un altro filone di ricerca si è concentrato sullo studio dei bambini e degli adolescenti in
piccole comunità rurali dell'Oregon. Hyman Hops ed i suoi collaboratori dell'Oregon
Research Institute stanno seguendo da 10 anni, 500 soggetti di età compresa, al
momento delle
prime interviste, tra gli 11 ed i 15 anni. Nel 90% dei casi la progressione
nell'uso di sostanze è stata la
seguente: astinenza, alcool, tabacco, marijuana e droghe
pesanti. L'uso più elevato di sostanze avviene tra
i 13 ed 14 anni quando gli adolescenti passano dalla
scuola media alla scuola superiore. L'uso di sostanze da parte dei genitori compreso il tabacco è, anche
in questo caso, uno dei fattori di rischio associato
con l'uso di droghe nei figli. Il comportamento dei pa-
dri bevitori ha un impatto negativo sia sui figli
maschi che sulle femmine, maggiore rispetto a quello del-
le madri bevitrici il cui cattivo esempio vale solo sui figli nella primissima adolescenza e forse anche me-
no (sino ai 14 anni). Questa ricerca ha evidenziato come genitori che fumano e bevono aumentano nei
loro figli il rischio di abuso non solo di tabacco ed alcol ma anche di altre sostanza illecite. Conflitti all'in-
terno della famiglia e la scarsa capacità di confrontarsi e risolvere i problemi di tutti i giorni sono associa-
ti con un netto aumento del rischio di abusare droghe nei ragazzi che hanno difficoltà nel rapporto con i
loro genitori e/o nell'affrontare i momenti di crisi. La scarsa coesione familiare e l'uso di sostanze tra gli
amici più cari è predittivo dei livelli (tipo e quantità) iniziali dell'abuso di droghe. Una buona relazione
familiare può rappresentare un ottimo ostacolo contro la tendenza dei giovani tra i 13 ed i 23 anni a spe-
rimentare le sostanze anche sotto l'influenza di amici tossicodipendenti. La pressione ad usare sostanze
d'abuso è viceversa molto più forte e pericolosa nella prima infanzia, tanto da suggerire, in un'opera di
prevenzione efficace, controlli costanti sui gruppi di coetanei sin dai primi anni di vita sociale (4-10 anni).
Tutti gli studi concordano comunque sulla necessità di poter contare su forti e sane relazioni familiari per
contrastare l'influenza che i giovani esercitano a vicenda l'uno sull'altro per quanto riguarda le prime e-
sperienze di droga.
ALCOOL
“Al primo bicchiere l'uomo beve il vino, al secondo bicchiere il vino beve il vino, al terzo
bicchiere il vino beve l'uomo" proverbio orientale.
ll fatto che l'alcol sia legale non lo espelle dalla categoria droghe e proprio il fatto che in Italia, in special
modo, ci sia una tradizione millenaria di consumo e produzione di alcolici ci spinge a essere più preoccu-
pati per come si consuma una sostanza che viene percepita come innocua e innocua non è. Si presenta
sempre sotto forma di bevanda, una cultura millenaria ha fatto sì che si produca e consumi in migliaia di
forme e occasioni. Derivato generalmente da fermentazione o distillazione, il contenuto del principio atti-
vo è indicato in gradi.
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EFFETTI RICERCATI
Sensazione
di ebbrezza e leggerezza, aumento della loquacità. Maggiore attitudine alla socievolezza, al-
legria.
RISCHI
Si rischiano gastriti, ulcere, epatiti, cirrosi; si stima che l'alcol in Italia causi 17.000 decessi l'anno (tra
cirrosi, tumori, incidenti stradali e suicidi). Produce dipendenza, fisica e mentale, dopo un periodo di a-
buso prolungato, (ci si arriva più facilmente di quanto pensi). È possibile allora che al mattino si avverta-
no sintomi di mancanza della sostanza, tremori alle mani e della lingua, crampi, nausea, ansia, irritabili-
tà; questi sintomi scompaiono dopo l'assunzione di bevande alcoliche.
SOCIALMENTE
Essendo legale, l'alcol è la droga che, con caffeina e nicotina, vediamo e usiamo con più facilità e fre-
quenza; in molti riti sociali, dall'aperitivo serale al matrimonio. La sensazione di disinibizione provocata
dagli alcolici viene utilizzata come facilitatore delle relazioni sociali e la sensazione di calore lo fa assimi-
lare a una sostanza energetica. La scoperta degli alcolici si accompagna spesso alla sorpresa di scoprirsi
una personalità diversa. L'abuso di alcol, determinato sia dalla quantità che dalla frequenza d'uso, porta
spesso a non percepire i danni sociali che questa abitudine può provocare.
Spesso si diviene petulanti o scocciatori, violenti e litigiosi, sbruffoni o piagnoni, rovinando amicizie, a-
mori e matrimoni. Il bevitore acquisisce velocemente l'abitudine e se non si dà una regolata diviene fa-
cilmente dipendente. Percepisce la propria capacità di sopportare le bevande alcoliche come molto alta,
ma in realtà dopo poche assunzioni rischia di perdere il controllo del sé, combinando spesso un mare di
stupidaggini.
PRECAUZIONI
In primo luogo sottolineiamo la difficoltà di controllare gli effetti dell'alcol, soprattutto se non si ha la
consapevolezza di doverli controllare. Anche nelle esperienze quotidiane si può facilmente distinguere il
tipico alticcio, che appare con le caratteristiche da "EFFETTI ricercati", dall'ubriaco perso che diventa pe-
tulante,
noioso, aggressivo ecc… La prima precauzione, come sempre, è la moderazione. Andare troppo
oltre
non è una brillante idea: finire la sera a vomitarsi sulle scarpe è già un po' troppo oltre. Quando si
beve
è bene accompagnare con del cibo. Evitate i superalcolici. Le distorsioni percettive dell'ubriaco sono
intense,
la sensazione di pericolo e di velocità ridotta. L'alcol causa migliaia di morti e di menomati per-
manenti ogni anno. Riflettete sul fatto che non solo potete danneggiare
voi stessi, ma anche chi da voi si
fa accompagnare, o chi ha la sfortuna di incontrarvi sulla strada. Chi ha bevuto molto non deve fidarsi
della sensazione di essere in grado di gestire la situazione: soprattutto non deve guidare veicoli. Non sa-
lite su di un'auto guidata da una persona ubriaca. Attenzione a non mescolare diversi tipi di alcolici e a
non mescolare alcolici con altre droghe: gli effetti non sono sempre prevedibili e desiderabili.
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ANFETAMINA
Le anfetamine sono state introdotte negli anni ’30 come decongestionanti nasali e furono subito notate
per la loro capacità di diminuire l’appetito e il senso della fatica e di
incrementare in senso globale la
prestazione fisica. Sono considerate, per il loro relativo basso costo, la “cocaina dei poveri”. Il loro effet-
to è molto
simile a quello della cocaina: in alcuni studi i pazienti sottoposti agli esperimenti non sono riu-
sciti a distinguere se veniva loro iniettata anfetamina o cocaina.
La principale differenza rispetto alla co-
caina è la maggiore durata dell’azione. Le anfetamine sono potenti farmaci simpaticomimetici sia per il
sistema nervoso centrale che per quello periferico. L’intossicazione acuta da anfetamine è assai simile a
quella descritta per la cocaina. Le anfetamine sono state usate in passato non lontano dagli studenti e
dagli sportivi per cercare di aumentare la capacità di attenzione e di concentrazione e per diminuire la
fatica dello studio. Si trovano ancora in commercio sotto forma di anoressizzanti.
EFFETTI RICERCATI
Gli effetti ricercati sono: stimolazione simpatica, gratificazione, effetto risvegliante ed euforizzante, ste-
reotipie (cioè movimenti ripetitivi) e, per abuso continuato, deliri e psicosi. Favoriscono una maggiore vi-
vacità dell’ideazione e delle associazioni concettuali, nonché la capacità di concentrazione e di attenzio-
ne. Esaltano l’umore fino all’euforia; eliminano la sensazione di stanchezza, di sonno e di fame, permet-
tendo prestazioni fisiche e psichiche oltre le reali possibilità individuali. L’incremento è completamente
momentaneo e artificioso infatti le prestazioni intellettuali migliorano solo apparentemente e, cessato
l’effetto della droga, compare la sensazione di down, per cui la persona che ne ha fatto uso si sente
svuotata, priva di volontà e di capacità di agire.
CONSEGUENZ E NOCIVE
Le conseguenze sono spesso letali. La soppressione della sensazione di fatica induce il consumatore a
superare i limiti della resistenza allo sforzo, con conseguente pericolo
di collasso fisico e psichico, fino ad
arrivare al decesso. I fenomeni di eccitamento provocato dall’uso protratto di anfetamine sono sempre
seguiti da uno stato di prostrazione fisica e di depressione psichica con apatia e abulia a volte così pro-
fonde da indurre al suicidio. Complicanze frequenti sono alterazioni dei vasi sanguigni ed emorragie.
SOCIALMENTE
La sensazione iniziale di potenza, di accresciuta lucidità sensoriale con stimoli sessuali di ogni tipo, pro-
vocano nell’assuntore un’eccitazione e un’aggressività non motivata. Nascono spesso manifestazioni di
teppismo. Le imprese deluttuose sono compiute più per bravate che per procurarsi denaro o altri van-
taggi.
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INTOSSICAZIONE CRONICA
Sul
versante psichico c’è una vasta sintomatologia; possono comparire:
• quadri paranoici con idee deliranti di persecuzione;
•
allucinazioni visive;
• allucinazioni uditive;
• allucinazioni microzoopsichiche (si ha la sensazione di essere invasi da animaletti che scavano nella
pelle);
• comportamento violento (spesso per fuggire a fantomatici inseguitori);
• depressione del tono dell’umore.
Sul versante fisico:
• secchezza delle fauci;
• riduzione dell’appetito;
• aumento del respiro del battito cardiaco, della pressione arteriosa;
•
dilatazione della pupilla;
• aumento della temperatura corporea;
• sudorazione intensa;
• cefalea;
• visione confusa e vertigini.
Con dosaggi elevati o con quantità basse ma in soggetti ipersensibili si arriva al collasso e alla morte.
• Bustina con percentuale troppo alta di eroina;
• Diminuita tolleranza dopo periodo di astinenza;
• Iperdosaggio accidentale;
• Ipersensibilità individuale.
In
caso di overdose il tossicodipendente presenta uno stato soporoso (fino al coma), ipotermia, bradi-
cardia e diminuzione della frequenza degli atti respiratori che può giungere a 1-4 per minuto. Il decesso
avviene nella maggior parte dei casi o per edema polmonare o per arresto respiratorio.
EFFETTI A LUNGO TERMINE
Decadimento delle condizioni generali per diminuzione dell’appetito e irrazionalità dell’alimentazione. Le
scadenti condizioni fisiche, la mancanza di sonno, lo stile di vita irregolare conducono ad un’aumentata
suscettibilità
alle malattie.
SINDROME DI ASTINE NZA
Stanchezza, sonno lungo ma disturbato, irritabilità, fame spropositata, depressione profonda, eccitazione
violenta.
100

COCAINA
Si presenta sotto forma di polvere bianca. Deriva per lo più dalle foglie della pianta della coca ma è pro-
dotta
anche sinteticamente. Si può trovare in tre diverse forme: cloridrato di cocaina, base libera e
crack. Inoltre alcuni prodotti di
trasformazione come la pasta, la masa, e il basuco, sono usati in America
Meridionale.
La base libera, free-base, è entrata in uso negli Stati Uniti intorno agli anni Settanta, si ot-
tiene sempre dal cloridrato, al quale si aggiungono: bicarbonato di sodio, idrato di ammonio e acqua. Il
tutto è portato ad ebollizione e poi filtrato per ottenere i "fiocchi". Oppure, sempre dal cloridrato, si può
arrivare alla stessa formula con solventi infiammabili
ma durante l’operazione si possono verificare incendi
o esplosioni. Anche il crack è a base libera ma è molto
meno costoso. E' arrivato in California nel 1981 e si è
diffuso rapidamente negli Stati Uniti. E' preparato
direttamente dalla pasta di coca aggiungendo acqua e
bicarbonato di sodio e riscaldando il tutto a 100°
perché evapori. Ha praticamente soppiantato il free-base per i bassi costi di produzione
e perché è di-
sponibile già pronta per l'uso (cocaina di strada). La masa, o cocaina grezza, è il primo prodotto delle
foglie di coca, ottenuto dopo il raccolto che vengono schiacciate prima di essere trattate con acido solfo-
rico, e poi sodio bicarbonato. Quindi, si lava il miscuglio con kerosene o benzina. Si ottiene una pasta
con cocaina in quantità dal 40% fino all'80%. Da questa pasta si ottiene sia il cloridrato di cocaina sia il
crack. La pasta viene anche fumata, come il basuco (consumato soprattutto dai ragazzi).
EFFETTI RICERCATI
Situazione
di benessere interiore, di ebbrezza euforica, con vivacità delle percezioni e
dell’immaginazione, accompagnata a ipersensibilità emotiva. Le idee sembrano fluire rapidamente, le ca-
pacità di ragionamento e di logica appaiono accentuate,
il tono dell’umore esaltato. Ogni sensazione di
stanchezza pare annullata. Accentuazione della vivacità
delle senso-percezioni: i colori acquistano parti-
colare vividezza, i suoni rilievi impensati.
RISCHI
L'intossicazione acuta è caratterizzata da ansietà, angoscia, ideazione delirante,
specie persecutoria, alterazione delle percezioni: illusioni, allucinazioni a conte-
nuto terrifico per lo più uditive e tattili. Possono manifestarsi psicosi, reazioni
paranoiche, aggressività, delirio. Inoltre convulsioni, disturbi cardiaci, coma e
morte per fibrillazione ventricolare o per paralisi dei centri bulbari della respira-
zione. L’intossicazione cronica consta di sintomi somatici e psichici. I primi sono
molto vari. I più comuni sono
tremori e un progressivo dimagrimento. Eczemi delle narici, riniti e ulcera-
zione del setto nasale fino alla perforazione. La sindrome psichica si manifesta con disturbi della memo-
101

ia e alterazioni dell'affettività, depressione del tono dell’umore, estrema irritabilità. A volte il cocainoma-
ne
si rinchiude in sé stesso, appare apatico, abulico, con progressiva perdita di interessi e di legami fa-
miliari e sociali.
Le più importanti sono:
COMPLICANZE DELL'ABUSO
1. cardiovascolari: infarto cardiaco, crisi aritmiche, rottura di aneurismi e di arterie;
2. neurologiche: emorragie cerebrali, febbre molto elevata, convulsioni;
3. polmonari: edema polmonare, enfisema;
4. epatiche: necrosi della parte centrale dei lobuli del fegato;
5. renali: necrosi tubulare acuta, insufficienza renale;
6. psichiatriche: varie sindromi deliranti paranoidee, di eccitamento psicomo torio, pseudodemenziali e
amnestiche, confusionali;
7. materno-perinatali: aborti, effetti teratogeni cioè danni fetali; la sindrome
di morte infantile im
provvisa per soffocamento oggi non viene più attribuita alla cocaina.
FENOMENO DELLA DIPENDENZA
La cocaina dà dipendenza di tipo psicologica che si manifesta nell’incapacità a provare piacere (concetto
dell’anedonìa), esiste una ragione perchè la cocaina evoca la produzione di dopamina dai centri della
percezione del piacere (nucleo ventromediale del mesencefalo) che rappresenta la parte meno nobile del
cervello ma certamente importantissima per la conservazione del piacere dove hanno sede i centri del
sesso e dell’alimentazione. Sostanza d’abuso è quella che provoca drug (seeking behaviour), cioè l’atto
ossessivo-complulsivo della ricerca di droga in quanto dal nucleo ventromediale del mesencefalo vi sono
proiezioni nei centri motori e, perciò, una memoria motoria associativa: il soggetto cioè ritorna
con mo-
vimento alla sostanza, dopo che ha appreso come procurarsi il piacere; la droga si caratterizza come so-
stanza di rinforzo positivo.
IL TAGLIO
Da un grammo di cocaina se ne possono ricavare due e, a volte, anche di più. Le sostanze usate per il
taglio possono essere innocue oppure esercitare effetti tossici. Il taglio con benzococaina è particolar-
mente pericoloso se iniettata perchè è insolubile e, quindi, possibile causa di embolie. Stessi rischi di
emboli se il taglio è fatto con il talco. L'aggiunta di zuccheri rende meno scintillante e più dolce la polve-
re; i sali la rendono più amara e gli anestetici accrescono l'intorpidimento
della lingua e delle mucosi lo-
cali. L'aggiunta di anfetamine
porta una sensazione di bruciore a carico della mucosa nasale e il magne-
sio solfato può causare diarrea.
102

SOCIALMENTE
L'assunzione della cocaina, diversamente da quello della coca, non richiede un rituale specifico. Eppure
molte ricerche sottolineano l’importanza del consumo sociale, come contributo alla gratificazione e alla
ricreazionalità della droga. La socialità e i rituali del consumo compensano spesso la riduzione degli ef-
fetti farmacologici perchè introducono come sostitutivi reazioni psichiche suggestive. Persino il fatto che
la droga sia illegale, e che quindi comporti una trasgressione, aumenta l’effetto di piacere, per chi ama il
rischio.
PRECAUZIONI
Oltre al danno che già di per sè dà l’abuso della sostanza, ricordiamoci di non
mescolarla ad altre droghe
perchè la poliassunzione di sostanze dà risultati
non prevedibili e non sempre desiderabili. Stesso accor-
gimento se si è soliti bere alcool.
ECSTASY
Si presenta sotto forma di pastiglia, del tutto simile ad un’ aspirina. Rispetto a questa può essere più o
meno grande e può avere scolpiti dei disegni sui lati. Il contenuto medio di Mdma in una compressa di
ecstasy varia, in media, tra 75-150 mg. Alcune volte, in una pasticca, sono contenute altre sostanze. Dal
punto di vista strutturale, L’Mdma ha le caratteristiche sia dell’anfetamina che della mescalina, che è un
allucinogeno e costituisce la molecola più nota di un insieme di sostanze dette “entactogene” (o anche
“empatogene”) per la loro azione farmacologica.
EFFETTI RICERCATI
I primi effetti si sentono dopo circa 30 minuti dall’assunzione della
pastiglie e si protraggono/ trasformano/durano dalle 4 alle 6 ore.
L’ecstasy determina effetti stimolanti quali l’eccitazione, la tachicardia,
l’aumento della pressione arteriosa, l’anoressia, l’aumento della vigi-
lanza, l’elevazione del tono dell’umore, la tensione dei muscoli
mandibolari e mascellari, una sensazione di secchezza delle fauci. Vi sono poi effetti più generali di natu-
ra neuro psichiatrica quali l’aumento apparente delle percezioni sensoriali, le dispercezioni (che possono
essere sia uditive che visive, elementari e complesse; per esempio vedere alterati i volti dei propri com-
pagni), i deficit cognitivi, l’andatura barcollante, la sensazione di “empatia” (il sentirsi più vicini agli altri
con un aumento della tendenza alla comunicazione), e di “miglioramento della comunicazione intrapsi-
103

chica” (cioè il credere di riuscire a vedere i propri problemi in una prospettiva diversa da quella abituale),
l’abbattimento dei confini tra il Sé e il mondo esterno, la percezione alterata del tempo, l’aumento della
sensualità (che non corrisponde ad un aumento delle prestazioni sessuali), l’aumento della fiducia in sé
stessi,
la diminuzione del senso del pericolo.
RISCHI
Aumenta in modo notevole il rischio di incidenti stradali.
Si possono verificare anche delle manifestazioni somatiche. Può esserci un’insorgenza di ipertermia, cioè
un innalzamento della temperatura , che può giungere fino ai 43° C. Questo fenomeno è facilitato dal
ritmo della danza e dalla temperatura elevata nel locale e può arrivare a determinare il decesso della
persona. Altre manifestazioni somatiche associate all’uso di Mdma sono legati ad un aumento grave della
tachicardia (fino a 180 battiti al minuto) con conseguente aritmia, asistolia, ipertensione, convulsioni,
coma, insufficienza renale acuta. Vi sono poi manifestazioni neuropsichiatriche conseguenti all’uso di
Mdma. Le conseguenze acute sono riscontr abili in quei soggetti che:
• Hanno fatto un uso continuativo (settimanale);
• Hanno fatto un uso eccessivo nella medesima serata.
Sono stati però riscontrati casi in cui una sola assunzione di ecstasy, ingerita per curiosità, ha provocato
scompensi curabili solo con l’apporto della psichiatria. Gli effetti psicopatologici conseguenti
all’assunzione
di Mdma solitamente scompaiono entro le 48 ore dall’assunzione anche se è possibile ave-
re
flashbaks anche per alcuni mesi. In alcuni casi sono stati evidenziati effetti permanenti: attacchi di
panico
(persistenti per mesi dopo l’assunzione anche di una sola compressa), episodi psicotici acuti e
psicosi
croniche di tipo paranoideo, episodi di depressione maggiore (con l’idea del suicidio), aumento
dell’aggressività e dell’impulsività, deficit cognitivi, inversione del
ritmo sonno-veglia, perdita di peso.
Ci vorranno comunque alcuni anni prima che sia stabilito il numero di disturbi psichiatrici dovuto
all’Mdma, compresi depressioni e suicidi…
COMPLICANZE DELL'ABUSO
Quando gli effetti della pastiglia cominciano a svanire, subentrano i sintomi di “hangover”, vale a dire fa-
tica, stanchezza, insonnia. A questo punto alcuni ragazzi
prendono nuovamente la sostanza per ricomin-
ciare a divertirsi. La dipendenza da ecstasy pare essere molto limitata ed è probabile che se essa esiste
lo sia solo per quei soggetti che ne hanno assunto elevate quantità.
Assumere molte compresse nella
medesima serata o assumerne meno ma per un lasso di tempo più lungo può determinare delle difficoltà
nel ripristinare il normale livello della serotonina. L’effetto “benefico” dell’ecstasy dura dalle 4 alle 6 ore,
dalla settima alla ventiquattresima ora dall’ingestione della compressa c’è un abbassamento notevole di
serotonina nel corpo (che determina il tono dell’umore) e, trascorso questo lasso di tempo, tutto o quasi
torna alla normalità. Sono state individuate due circostanze in cui, però, questo non avviene, cioè quan-
do:
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• Esiste una vulnerabilità individuale. Vale a dire che se nell’anamnesi familiare esistono casi con pro-
blemi psichiatrici anche una minima quantità di Mdma può provocare danni irreversibili;
• L’assunzione è ripetuta secondo le modalità già dette (8 compresse in una sera o 1 sola per più we-
ek-ends consecutivi). L’assunzione di sole 4 compresse in tutta la vita aumenta di ben 15 volte la
possibilità di lesioni psichiatriche persistenti (per fare un paragone, si ricorda che un consumo cronico di
marijuana aumenta di 6 volte il rischio di lesioni psichiatriche).
SOCIALMENTE
L’ecstasy è una sostanza potenzialmente molto pericolosa e che contrasta con l’immagine di “safe drug”
che si può prendere tranquillamente, innocua perché non si inietta in vena, perché non si prende l’aids,
perché la prendono tutti. L’ecstasy, quando non fa troppi
danni a livello fisico, comunque danneggia il
cervello e, spesso, ce ne si rende conto a danni ormai fatti.
PRECAUZIONI
Per limitare il rischio di ipertermia è molto importante che chi assume ecstasy beva molta acqua, più di
quella che si assumerebbe in una serata priva di sostanze. Anche nelle ore successive all’ingestione, si
segnala un aumentato rischio di incidenti stradali. Oltre al danno che già di per sé dà l’abuso della so-
stanza, ricordiamoci di non mescolarla ad altre droghe perché la poliassunzione
di sostanze dà risultati
non prevedibili e non sempre desiderabili. Stesso accorgimento
se si è soliti bere alcool. Ogni persona è
diversa dall’altra bisogna ricordare che il benessere dato dall’ecstasy è un benessere solo apparente de-
stinato a portare scompensi rilevanti nella vita.
EROINA
E’ un oppiaceo derivato della morfina. Il papavero è all’origine di
tutti gli oppiacei. Ce ne sono di diverse qualità: dalla bianca alla
brown
sugar. Il farmaco di riferimento degli oppiodi è la morfina,
potente arma analgesica isolata nel 1806 da Serturner.
Comunemente però la sostanza oppiacea
cui si fa più spesso riferi-
mento è proprio l’eroina. L’eroina non esiste in natura; fu
sintetizzata per la prima volta nel 1874 da Dresern. Il modo quasi rituale della preparazione dell’eroina
da iniettarsi consiste nello sciogliere un cucchiaino colmo d’acqua riscaldata (di solito con un accendino)
e acidificata con acido citrico o qualche goccia di limone la polverina bianca o, assai più spesso, bianco
sporco (marroncina o grigiastra) della bustina: il miscuglio viene aspirato previa interposizione di un fil-
tro, di solito tolto da una sigaretta, in una siringa da insulina ed iniettato in vena.
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EFFETTI RICERCATI
L’eroina è, per l’assuntore abituale, indispensabile per non stare male. L’assunzione in vena produce ne-
gli assuntori il cosiddetto flash: una sensazione di calore a tutto il corpo e di intenso piacere e dura alcu-
ni secondi. Il flash, sviluppata la tolleranza alla sostanza, non si sente più come le prime volte.
L’iniezione è poi seguita da prurito e sensazione di “spilli non dolorosi”, provoca bradicardia
(rallenta-
mento della frequenza cardiaca), ipotensione e tipica miosi pupillare (restringimento della pupilla).
Subentra poi uno stato di piacevole ottundimento con distacco indolente dalla realtà e sonnolenza; la li-
bido è notevolmente depressa. L’uso ripetuto di eroina fa sì che si sviluppi, nel tempo di una decina di
giorni a qualche mese, tolleranza, per cui il tossicodipendente
deve aumentare continuamente la dose
per
provare gli stessi effetti all’inizio, poi solo per non stare male.
RISCHI
Rapida assuefazione, depressione, apatia, rischio di sovradosaggio letale. Dipendenza fisica e psichica
del 100 %.
SINDROME DI ASTINENZA
È uno stato di malattia acuta motivato dalla sospensione della droga
dalla quale il soggetto è dipendente
e in genere si manifesta con effetti opposti a quelli indotti dalla sostanza in questione; cessa non appena
la sostanza viene nuovamente assunta oppure se si instaura un’adeguata terapia farmacologica.
OVERDOSE
La maggiorparte delle overdosi di eroina, mortali e non, sono causate dalla sua iniezione in vena; un mi-
nor numero di decessi si registra in seguito alla somministrazione di eroina per via nasale; la via intra-
muscolare
e quella sottocutanea sono responsabili di morti eroina-correlate rispettivamente dello 0,3 %
e dello 0,5 %. E’ stato segnalato solo 1 caso di decesso per assunzione orale.
L’overdose può avere molteplici cause:
• Tentativo di suicidio;
• Bustina con percentuale troppo alta di eroina;
• Diminuita tolleranza dopo periodo di astinenza;
• Iperdosaggio accidentale;
• Ipersensibilità individuale.
In caso di overdose il tossicodipendente presenta uno stato soporoso (fino al coma), miosi serrata e
simmetrica, ipotermia, bradicardia e diminuzione della frequenza degli atti respiratori che può giungere a
1-4 per minuto. Il decesso avviene nella maggiorparte dei casi o per edema polmonare o per arresto re-
spiratorio.
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FARMACOLOGIA
L’eroina
viene assorbita rapidamente qualunque sia la via di somministrazione, però il diverso modo di
assunzione influenza significativamente la capacità dell’eroina di causare
morte e overdose. Attraversa la
barriera
ematoencefalica in 15-20 secondi e raggiunge livelli relativamente elevati nel cervello.
Il TAGLIO
Le sostanze più comunemente usate per il “taglio” sono rappresentate da zuccheri come il lattosio, glu-
cosio, saccarosio o amido, da anestetici locali come lidocaina e procaina, ed anche anfetamine, caffeina
e stricnina. Pressoché scomparso l’uso del talco, noto per essere causa di gravi embolizzazioni.
SOCIALMENTE
L’eroina rappresenta un gravissimo problema sociale e sanitario.
Si è diffusa in Italia all’inizio degli anni
’70, prima nelle aree industrializzate del Nord, poi in tutto il resto del Paese.
L’eroina è tutt’altro che socializzante: chi decide di bucarsi è già solo e l’eroina lo rende ancora più solo.
DISINTOSSICAZIONE
Dopo 8-12 ore dall’ultima assunzione compaiono sudorazione, rinorrea, lacrimazione, sbadigli, stato an-
sioso, incapacità di stare fermi. Seguono midriasi, orripilazione, tremori, agitazione, dolori addominali
con vomito e diarree, dolori muscolari (soprattutto lombari), tachicardia ed aumento della pressione ar-
teriosa, eiaculazione spontanea ed orgasmo. La sindrome raggiunge l’apice dopo 2-3 giorni dall’ultima
assunzione di eroina e gran parte dei sintomi scompare entro 4-6 giorni. Segue poi la sindrome da asti-
nenza protratta, caratterizzata da alterazioni comportamentali della durata di qualche mese: malessere,
ansia e depressione, astenia, eiaculazione precoce, insonnia e, soprattutto, da improvviso ostinato desi-
derio di tornare a bucarsi che può ricomparire anche a distanza di anni. Durante questo periodo le rica-
dute sono frequentissime. Spesso viene indicato come sostituto dell’eroina un farmaco, il metadone, ad
alte dosi e per un lungo periodo di tempo presupponendo che il tossicodipendente
non possa stare sen-
za droga. Il metadone viene consegnato presso i servizi di riferimento agli utenti che vengono, in questo
modo, anche monitorati sotto tutti i punti di vista medici.
Daniele Ardizzi
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