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Agosto Vol.3 N° 2 - 2007 - Salute per tutti

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56<br />

G. Campiglio<br />

ci pre-retroauricolari, o quelli con basette folte,<br />

che avrebbero una deformazione molto evidente<br />

delle stesse con un lifting tradizionale, sono<br />

candidati ideali <strong>per</strong> la lipectomia cervicale anteriore.<br />

Meno frequentemente quest’o<strong>per</strong>azione<br />

può essere utilizzata anche nel caso di piccoli<br />

ritocchi dopo un lifting cervico-facciale standard<br />

quali ad esempio quelli <strong>per</strong> recidive localizzate<br />

di bande cervicali o di ptosi cutanea.<br />

L’edema e le ecchimosi post-o<strong>per</strong>atorie sono<br />

minime e <strong>per</strong> lo più localizzate alla base del<br />

collo, dove in genere risultano facilmente<br />

occultabili con gli abiti o i comuni cosmetici<br />

c o p re n t i .<br />

Le complicazioni sono rare e consistono soprattutto<br />

nella possibilità di una evoluzione in<br />

senso patologico della cicatrice o soltanto di<br />

alcuni suoi tratti (cicatrice i<strong>per</strong>trofica). Tale<br />

complicazione richiede trattamenti specifici (gel<br />

di silicone o infiltrazioni locali di corticosteroidi)<br />

che generalmente risolvono il problema nel<br />

giro di 6-9 mesi. Altre possibili complicazioni<br />

sono l’ematoma, il sieroma o la formazione di<br />

orecchie di cane al di sotto del mento od alla<br />

base e collo.<br />

C onclusioni<br />

La lipectomia cervicale anteriore non<br />

è una tecnica nuova ma in letteratura i lavori<br />

scientifici pubblicati sull’argomento sono pochi<br />

e a volte poco chiari <strong>per</strong>ché privi di fotografie<br />

dei tempi o<strong>per</strong>atori (1-7)<br />

Si tratta di una tecnica chirurgica semplice e di<br />

rapida esecuzione con un rapido decorso posto<strong>per</strong>atorio.<br />

Il trattamento contemporaneo della<br />

cute e del muscolo platisma consente di model-<br />

Journal of Plastic Dermatology <strong>2007</strong>; 3, 2<br />

lare il profilo dell’angolo cervico-mandibolare<br />

ottenendo un buon approfondimento dell’angolo<br />

stesso. L’accesso diretto alle bande platismatiche<br />

ed al grasso sottoplatismatico sono un altro<br />

importante vantaggio di questa procedura chirurgica.<br />

Le complicazioni sono rare mentre il principale<br />

limite della lipectomia cervicle anteriore è la<br />

non correzione della ptosi dei tessuti molli della<br />

guancia e delle pieghe labiomentali. Di tale<br />

svantaggio rispetto ad un lifting cervico-facciale<br />

tradizionale si deve ovviamente discutere preventivamente<br />

con il paziente il quale spesso<br />

richiede il trattamento associato di tali difetti<br />

residui con impianto intradermico-sottocutaneo<br />

di filler o infiltrazioni di tossina botulinica<br />

a livello del muscolo depressore dell’angolo<br />

della bocca (DAO).<br />

B ibliografia<br />

1. Adamson J, Horton C, Crawford H. The surgical<br />

correction of the “turkey globber” deformity. Plast<br />

Reconstr Surg 1964; 34:598<br />

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Reconstr Surg 1984; 73:582<br />

Journal of Plastic Dermatology <strong>2007</strong>; 3, 2

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