Customer Satisfaction - Fondazione Porta Spinola

FONDAZIONE "Porta Spinola"
Via S. Stefano, n. 28
22066 MARIANO COMENSE (CO)
CUSTOMER SATISFACTION RSA CDI
DEL ____________
Gentile cliente/utente ci conceda qualche minuto de suo tempo per un sincero giudizio.
OSPITE/UTENTE
PARENTE/COMUNE
La preghiamo di barrare con una croce la casella corrispondente alla soddisfazione rilevata.
In caso di giudizio negativo è vivamente consigliato segnalare motivazioni e/o problemi nello spazio appositamente
dedicato sotto ogni domanda
Inoltre commenti e suggerimenti potranno essere segnalati nello stesso spazio e verranno raccolti al fine di migliorare
l’erogazione dei servizi.
Grazie e buona compilazione
1. SERVIZIO ASSISTENZA BASE
Qual è il suo giudizio sull’assistenza quotidiana ricevuta
(igiene pers, assist al pasto, aiuto nella mobil ecc)?
COMMENTI:
2. SERVIZIO MEDICO INFERMIERISTICO
SODDISFAZIONE INSODDISFAZIONE
Ottimo Buono Sufficiente Scarso Pessimo
4 3 2 1 0
Come valuta la qualità dell’assistenza
medico/infermieristica ricevuta: 4 3 2 1 0
COMMENTI:
3. SERVIZIO FISIOTERAPIA
Come giudica la qualità delle prestazioni ricevute
dal servizio di fisioterapia? 4 3 2 1 0
COMMENTI:
4. SERVIZIO ANIMAZIONE
Come giudica complessiv. la qualità delle attività (ricreative,
ludico,religiose) organizzate dal servizio animazione?
COMMENTI:
4 3 2 1 0
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5. SERVIZIO CENTRALINO/PORTINERIA
SODDISFAZIONE INSODDISFAZIONE
Ottimo Buono Sufficiente Scarso Pessimo
La cordialità e la disponibilità del personale di
centralino/portineria è stata: 4 3 2 1 0
COMMENTI:
6. SERVIZIO MANUTENZIONE
Pensa che la Struttura e gli arredi siano
mantenuti in modo: 4 3 2 1 0
COMMENTI:
7. SERVIZIO RISTORAZIONE
Qual è il suo giudizio sui pasti:
COMMENTI:
8. SERVIZIO PULIZIE
Il suo giudizio sulla pulizia degli ambienti è:
COMMENTI:
9. SERVIZIO GUARDAROBA
Qual è il suo giudizio sul servizio guardaroba:
COMMENTI:
10. SERVIZIO AMMINISTRATIVO
4 3 2 1 0
4 3 2 1 0
4 3 2 1 0
Come valuta la qualità delle prestazioni fornite
dal Servizio Amministrativo (uffici)? 4 3 2 1 0
COMMENTI:
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Qual è la soddisfazione globale sul nostro Ente 4 3 2 1
Osservazioni e suggerimenti:
Raccomanderebbe il nostro Ente al amici/conoscenti in relazione ai servizi da noi offerti?
SI’ NO
RISPONDENTE AL QUESTIONARIO (non obbligatorio)
Cognome: ______________________________ Nome: _____________________________
Ospite riferimento sig./sig.ra ___________________________________________________
GRAZIE PER LA DISPONIBILITA’ ACCORDATA E PER IL TEMPO DEDICATO
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