Circ. 26.04.04 - Fo.CAS - Fondo Cooperativo Assistenza Sanitaria ...

- dovrà risultare indicato il nome del Medico specialista e la tipologia della specialità medica
esercitata;
- e che non rientrano, in ogni caso, nell’ambito delle Visite Specialistiche rimborsabili le prestazioni
erogate da medici generici o della “medicina alternativa” od “asseriti specialisti” per branche per le
quali non risultano ufficialmente previste in Italia corrispondenti specializzazioni universitarie o il
rilascio di specifici titoli (ad esempio, omeopatia ed altre forme di “medicina alternativa”, quali:
ayurvedica, iridologia, aromaterapia, bioenergia, takionica, mineralogramma, medicina olistica,
ecc.).
Quanto sopra vale unicamente per quanto erogabile direttamente dal Fo.C.A.S. sotto questo
specifico titolo (e non si estende automaticamente ai rimborsi riferiti ad altro titolo, quale ad
esempio quanto erogabile dalla Compagnia di assicurazione per Grandi Rischi per intervento
chirurgico).
05 Esami sanitari
Per queste tipologie di spesa il Consiglio d’Amministrazione - rilevato che tutte le prestazioni
del SSN sono sempre erogate previa prescrizione del Medico di base e che, comunque, anche la
massima parte degli accertamenti sanitari erogabili in regime di libera professione (escluse le sole
“prestazioni routinarie”) sono sempre, per le “linee guida deontologiche” dell’Ordine dei medici,
subordinati a preventiva prescrizione medica – il Consiglio stesso ha deliberato che non verrà più
richiesto che alla domanda di rimborso venga allegata anche la prescrizione del Medico di base o
di altro precedente Medico specialista che abbia prescritto ulteriori accertamenti.
Va da sé che è sempre, e comunque, nell’interesse dell’assistito (anche per gli accertamenti più
semplici, cosiddetti “di routine”) ricorrere al parere del Medico di base che in relazione alla sua
esperienza ed alle sue conoscenze sui precedenti clinici ed all’anamnesi del paziente lo può meglio
indirizzare sulla scelta degli esami da effettuare e per la successiva valutazione da darne.
Quanto sopra vale unicamente per quanto erogabile direttamente dal Fo.C.A.S. sotto questo
specifico titolo (e non si estende automaticamente ai rimborsi riferiti ad altro titolo, quale ad
esempio quanto erogabile dalla Compagnia di assicurazione per Grandi Rischi per intervento
chirurgico).
10 Cure Dentarie
L’attuale Modulo unico previsto per la richiesta di rimborso per spese dentarie verrà sostituito
(per la maggioranza dei casi) da un modello semplificato, di una sola pagina:
-Mod. 02 (nuova edizione) ← composto di 1 sola facciata
Prevede la sola compilazione da parte del Socio (senza controfirma del Medico Dentista) del
riepilogo delle spese per tipologia di prestazioni godute, purché la fattura allegata risulti anch’essa
articolata in componenti di spesa.
Se però la fattura allegata fosse, invece, del tipo con sola annotazione “Costo complessivo per
cure dentarie - Totale € …..…..” (senza la minima indicazione degli interventi effettuati) il Modulo
di rimborso dovrà essere completato dal Medico Dentista e controfirmato, in calce.
-Mod. 02 bis (vecchia edizione) ← composto di un Riepilogo e di 3 parti analitiche
Se il Socio sceglie di avvalersi di Studio Dentistico accreditato con il Fo.C.A.S. e desidera (su
sua precisa richiesta) che la correttezza e la conformità di tutte le componenti di spesa fatturategli
dal Medico Dentista vengano verificate in fase di liquidazione da parte del Fo.C.A.S. potrà
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Miglioram_Prestaz_0404[1].DOC