dramina - VIDAL.ge
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gulis revis da Rebinebis sawinaaRmdego efeqturi<br />
saSualeba nebismieri <strong>ge</strong>nezis Tavbrusxvevis dros<br />
<strong>dramina</strong><br />
mudmivi Tanamgzavri<br />
naxevarsaukunovani gamocdileba
preparat <strong>dramina</strong>s aqtiuri nivTiereba -<br />
dimenhidrinati gamoiyeneba medicinaSi wina<br />
saukunis 60-iani wlebidan. preparati kargad<br />
aris Seswavlili evropis, amerikisa da iaponiis<br />
laboratoriul da klinikur pirobebSi.<br />
cnobilia, rom amerikeli astronavtebis wamlebis<br />
nusxaSi Seyvanilia dimenhidrinati vestibulur<br />
aparatze problemebis warmoqmnis SemTxvevisaTvis.<br />
mravalricxovani kvlevebis Sedegad preparat<br />
<strong>dramina</strong>s miReba rekomendebulia bavSvebSi 1 wlidan<br />
preparat <strong>dramina</strong>s gamoyenebis mravalwliani<br />
gamocdileba amtkicebs mis usafrTxoebas - TiTqmis<br />
naxevarsaukunovani istoriis ganmavlobaSi ar<br />
yofila registrirebuli sicocxlisTvis saSiSi<br />
garTulebebis arc erTi SemTxveva.<br />
preparati kargad gadaitaneba<br />
gverdiTi movlenebi, romlebic aRwerilia<br />
instruqciaSi, gvxvdeba araumetes 2-3% SemTvevaSi.
a aris Tavbrusxveva?<br />
moZraobis halucinacia sxeulis trialis SegrZnebiT da/an gare<br />
samyaros trialis SegrZnebiT<br />
rogori saxis Tavbrusxvevebi arsebobs?<br />
periferiuli<br />
darRveulia funqcia labirinTul struqturebSi (rkalovani<br />
arxebi, otolituri aparati)<br />
centraluri<br />
VIII wyv. nervis vestibularuli porciis disfunqcia;<br />
tvinis Reros vestibuluri birTvebis dazianeba da/an maTi<br />
centraluri kavSirebis darRveva<br />
sistemuri<br />
vestibulur struqturebze meoradi zemoqmedeba<br />
fiziologiuri<br />
aradeqvaturi stimulaciiT gamowveuli sensoruli<br />
SeuTanxmebloba<br />
fiziologiuri<br />
Tavbrusxveva<br />
vestibuluri<br />
ofTokinetikuri<br />
somatosensoruli<br />
paTologiuri Tavbrusxveva<br />
periferiuli<br />
labirinTuli<br />
dazianeba merve wyvili<br />
nervis dazianeba<br />
centraluri<br />
vestibuluri<br />
dazianeba<br />
centraluri<br />
vestibuluri<br />
kavSirebi<br />
t. branti da r. darofi 1980w<br />
vestibuluri<br />
epilefsia<br />
parietotemporaluri<br />
qerqi<br />
tvinis Rero<br />
zurgis tvini<br />
Rebinebis<br />
centri<br />
limbikuri<br />
sistema<br />
vestibuluri<br />
funqcia<br />
sivrcobrivi<br />
orientacia<br />
moZraobis<br />
percefcia<br />
vestibulookularuli<br />
refleqsi<br />
wonasworoba<br />
ve<strong>ge</strong>tatiuri<br />
gamovlineba<br />
Tavbrusxvevis<br />
sindromi<br />
Tavbrusxveva<br />
nistagmi<br />
ataqsia<br />
gulisreva-<br />
Rebineba
Tavbrusxvevis ZiriTadi periferiuli mizezebi<br />
keTilTvisebiani poziciuri paroqsizmuli Tavbrusxveva<br />
menieris daavadeba<br />
vestibuluri nevriti<br />
posttravmuli Tavbrusxveva<br />
vestibulotoqsiuri preparatebis miRebis Semdgomi<br />
Tavbrusxveva<br />
perilimfuri fistula<br />
fokaluri periferiuli darRvevebi da sxva<br />
Tavbrusxvevis ZiriTadi centraluri mizezebi<br />
tvinis Reros iSemia da infarqti<br />
demielinizaciuri daavadebebi<br />
naTxem - xidis kuTxis simsivneebi<br />
kranialuri neiropaTiebi<br />
tvinis Reros paTologiebi<br />
ukana fosos dazianebebi<br />
vestibuluri epilefsia<br />
vestibuluri Sakiki<br />
memkvidruli daavadebebi da sxva<br />
Tavbrusxvevis ZiriTadi sistemuri mizezebi<br />
hipotenzia, presinkope<br />
medikamentozuri intoqsikaciebi<br />
infeqciuri daavadebebi<br />
endokrinuli daavadebebi<br />
autoimunuri daavadebebi<br />
sistemuri darRvevebi<br />
fsiqo<strong>ge</strong>nuri darRvevebi da sxva
fiziologiuri Tavbrusxveva<br />
mgzavrobis, simaRlis, zRvis daavadeba<br />
klinikuri sindromi: gafermkrTaleba, fi-<br />
zikuri diskomforti, daqanculoba, civi ofli,<br />
Tavis tkivili, gulisreva, kulminaciisas Rebi-<br />
neba, apaTia, SiSi.<br />
paTomeqanizmi:<br />
realuri da mosalodneli stimulaciiT<br />
gamowveuli percefciuli konfliqti<br />
intersensoruli (vizualur -<br />
vestibuluri) an/da intrasensoruli<br />
(Sidavestibuluri) SeuTanxmebloba<br />
vestibuluri hiperagznebadobis efeqti<br />
prevencia - vestibuluri wvrTna - sxeulis moZraobis adeqvaturi vizualu-<br />
ri kontroli, vizualur-vestibuluri konfliqtis stimulaciis acileba<br />
medikamentozuri prevencia<br />
”daprogramirebuli mkurnaloba” - dimenhidrinati (<strong>dramina</strong>)
Tavbrusxvevis mkurnalobis saerTo principebi<br />
pacientis adreuli mobilizacia<br />
fsiqologiuri Treiningi<br />
vestibuluri Treiningi - varjiSebi<br />
medikamentozuri mkurnaloba - simptomaturi, specifiuri,<br />
prevenciuli<br />
qirurgiuli mkurnaloba<br />
<strong>dramina</strong> - simptomuri samkurnalo saSualeba<br />
iniSneba Semdegi mdgomareobebis dros:<br />
mwvave periferiuli vestibulopaTia pirveli 1-3 dRe (mag:<br />
vestibuluri nevriti)<br />
mwvave centraluri vestibuluri sindromi Tanxlebuli<br />
gulisreviT da RebinebiT (mag: tvinis Reros iSemia)<br />
sxvadasxva <strong>ge</strong>nezis Zlieri Tavbruxvevis Setevebi Tanxlebuli<br />
gulisreviT da RebinebiT (mag: vestibuluri Sakiki)<br />
Zlieri keTilTvisebiani paroqsizmuli periferiuli Setevebis<br />
pragmatuli mkurnaloba (0,5 saaTiT adre gamaTavisuflebel<br />
manevrebamde)<br />
mgzavrobis daavadebis prevencia
<strong>dramina</strong><br />
Semad<strong>ge</strong>nloba:<br />
aqtiuri nivTiereba: dimenhidrinati - 50mg<br />
Tanmxlebi nivTierebebi: laqtozas monohidrati,<br />
mikrokristaluri celuloza, magniumis stearati,<br />
povidoni, krospovidoni.<br />
aRweriloba:<br />
usuno, mrgvali formis TeTri tabletebi.<br />
farmakoTerapiuli jgufi:<br />
H 1 - histaminuri receptorebis blokatori<br />
farmakologiuri moqmedeba:<br />
histaminuri H 1 receptorebis da M qolinoreceptorebis<br />
blokatori. Trgunavs Sua yuris vestibularul<br />
aparats, pirvel rigSi otolitebze, maRal<br />
dozebSi - naxevradrkalovan arxebze zemoqmedebiT.<br />
aqvs gulisrevis, Rebinebis sawinaaRmdego, sedatiuri,<br />
mcired gamoxatuli antialergiuli moqmedeba,<br />
aqrobs Tavbrusxvevas.<br />
farmakokinetika:<br />
miRebis Semdgom preparati kargad Seiwoveba, gadanawildeba<br />
organoebsa da qsovilebSi.<br />
preparatis moqmedeba vlindeba 15-30 wuTis Semdeg<br />
da narCundeba 3-6 saaTis ganmavlobaSi.<br />
organizmidan gamoyofa xdeba praqtikulad mTlianad<br />
SardTan erTad 24 saaTis ganmavlobaSi.<br />
Cveneba:<br />
• kinetozebi<br />
• vestibularuli da labirinTuli darRvevebis<br />
profilaqtika da mkurnaloba (Tavbrusxveva,<br />
gulisreva, Rebineba)<br />
• menieris daavadeba<br />
ukuCveneba:<br />
momatebuli mgrZnobeloba preparatSi Semavali komponentebis<br />
mimarT, epilefsia, mwvave eqsudaciuri<br />
da vezikularuli dermatozebi, 1 wlamde bavSvebi,<br />
orsuloba, laqtaciis periodi.<br />
sifrTxiliT ixmareba:<br />
krunCxviTi sindromis, daxurulkuTxiani glaukomis,<br />
bronqialuri asTmis, prostatis adenomis, mZime kardiovaskuluri<br />
paTologiebis dros.<br />
gverdiTi movlenebi:<br />
c.n.s - Zilianoba, Tavis tkivili, zogadi sisuste,<br />
yuradRebis koncentraciis darRveva, akomodaciis<br />
darRveva.<br />
saWmlis momnelebeli sistema - piris simSrale, madis<br />
dakargva.<br />
respiratoruli sistema - cxviris lorwovanis da yelis<br />
simSrale, bronqialuri sekretis Semcireba.<br />
gul-sisxlZarRvTa sistema - arterialuri wnevis Semcireba,<br />
taxikardia.<br />
Warbi dozireba:<br />
piris, cxvirisa da yelis simSrale, saxis siwiTle,<br />
Senelebuli da gaZnelebuli sunTqva, mexsierebis<br />
dabindva, bavSvebSi - krunCxvebi, halucinaciebi.<br />
urTierTqmedeba sxva samkurnalo<br />
preparatebTan:<br />
aZlierebs atropinis, tricikliduri antidepresantebis,<br />
kateqolaminebis, barbiturantebis, alkogolis,<br />
neiroleptikebis sedatiuri da saZile saSualebebis,<br />
efeqts. asustebs kortikosteroidebs da<br />
antikoagulantebs. adablebs reaqcias apomorfinze.<br />
amcirebs acetilqolinis depresiul moqmedebas gulis<br />
kunTze. tkivilgamayuCebeli, fsiqotropuli<br />
saSualebebis vismutis da skopolaminis gamoyeneba<br />
zrdis mexsierebis darRvevis albaTobas. ar SeiZleba<br />
<strong>dramina</strong>s ototoqsiur antibiotikebTan (streptomicini,<br />
neomicini, viomicini, amikacini, kanamicini)<br />
da a.S. erTad daniSvna, radgan ototoqsiurobis<br />
simptomebi SeiZleba daifaros, rac xels Seuwyobs<br />
smenadobis darRvevis Seuqcevad cvlilebebs.<br />
gamoSvebis forma:<br />
tableti 50mg. 5 da 10 tableti blisterze, moTavsebuli<br />
instruqciasTan erTad muyaos kolofSi.<br />
Senaxvis pirobebi:<br />
unda inaxebodes ara umetes 25 gradus celsius temperaturaze<br />
vargisianobis vada: 5 weli<br />
mwarmoebeli firma:<br />
AO “iadrani” galenis laboratoria
informaciisaTvis darekeT
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