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Modulo d'iscrizione (PDF)

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Iscrizione all'esame professionale federale di maestro/a conducente per<br />

autocarri (2013)<br />

1. Dati personali candidato/candidata (p.f. scrivere in stampatello)<br />

Signor Signora <br />

Cognome _____________________________ Nome __________________________________<br />

Via _____________________________ CAP / Località _____________________ Cantone ____<br />

Telefono ufficio _________________________ Telefono privato __________________________<br />

Cellulare ______________________________ E-mail _________________________________<br />

Data di nascita ___________________ Attinenza _________________________ Cantone ____<br />

Numero AVS _ _ _ . _ _ _ _ . _ _ _ _ . _ _ Paese _________________________________<br />

2. Data d‘esame Luogho d‘esame Terminie<br />

d’iscrizione<br />

05.09.2013 Fahrlehrer-Berufsschule Beckenhof, Schaffhausen 10.06.2013<br />

04.-07.11.2013 ASTAG, Altishofen LU 19.08.2013<br />

3. Lingua d'esame<br />

Tedesco Francese Italiano<br />

4. Identificazione<br />

Candidato(a) con attestato professionale federale maestro/maestra conducente<br />

(nuova legislazione): presentare gli allegati su punto 5;<br />

Candidato(a) senza attestato professionale federale maestro/maestra conducente<br />

(vecchia legislazione): presentare gli allegati su punto 6;<br />

Candidato(a) ripetente: completare punto 7 e presentare gli allegati conformi


5. Candidato(a) con attestato professionale federale maestro/maestra conducente:<br />

Curriculum vitae completo, con le principali informazioni concernenti sia la persona, sia<br />

l'antecedente formazione ed esperienza professionale;<br />

Copia fronte e retro della licenza di condurre in formato carta di credito con iscrizione dei<br />

trasporto professionale di persone TPP (codice 121) e categoria C, CE e D;<br />

Copia del certificato di assicurazione AVS-AI;<br />

Copia dell’attestato di formazione ADR;<br />

Copie delle attestazioni, giuridicamente valide, della conclusione dei moduli (certificati di<br />

attestazioni delle competenze) C3, C4, C6 e C7*, risp. delle corrispondenti attestazioni di<br />

equipollenza;<br />

Relazione di stage, modulo C7*.<br />

* Le copie dell'attestazione, giuridicamente valida, della conclusione del <strong>Modulo</strong> C7 (certificato di attestazione<br />

delle competenze) e della relativa relazione di stage devono essere inoltrate al più tardi quattordici giorni prima<br />

dell'inizio dell'esame alla Segreteria CGQ figura professionale maestro/a conducente.<br />

6. Candidato(a) senza attestato professionale federale maestro/maestra conducente:<br />

Curriculum vitae completo, con le principali informazioni concernenti sia la persona, sia<br />

l’antecedente formazione ed esperienza professionale;<br />

Copia dell'attestato federale di capacità, richiesto per l'ammissione di una formazione di base<br />

della durata di perlomeno tre anni, oppure una copia di un attestato ritenuto equivalente dalla<br />

commissione di garanzia della qualità (commissione GQ);<br />

Copie dei certificati e/o certificati intermedi dell'attività professionale, quale prova dell'esperienza<br />

professionale di due anni necessaria per l'ammissione all'esame;<br />

Copia fronte e retro della licenza di condurre in formato carta di credito con iscrizione dei<br />

trasporto professionale di persone TPP (codice 121) e categoria C, CE e D;<br />

Copia del certificato di assicurazione AVS-AI;<br />

Copia dell’attestato di formazione ADR;<br />

Copie delle attestazioni, giuridicamente valide, della conclusione dei moduli (certificati di<br />

attestazioni delle competenze) C3, C4, C6 e C7*, risp. delle corrispondenti attestazioni di<br />

equipollenza;<br />

Relazione di stage, modulo C7*.<br />

* Le copie dell'attestazione, giuridicamente valida, della conclusione del <strong>Modulo</strong> C7 (certificato di attestazione<br />

delle competenze) e della relativa relazione di stage devono essere inoltrate al più tardi quattordici giorni prima<br />

dell'inizio dell'esame alla Segreteria CGQ figura professionale maestro/a conducente.<br />

7. Dati per la ripetizione dell’esame (solo ripetenti)<br />

1 a ripetizione 2 a ripetizione<br />

Data dell’ultimo esame non superato: ___________________________________________________<br />

Luogo dell’esame: __________________________________________________________________<br />

Parte dell’esame non superato: parte 1 parte 2<br />

Devono essere allegati:<br />

Copie delle attestazioni, giuridicamente valide, della conclusione dei moduli C3, C4, C6 e C7;<br />

Copie del certificato di assicurazione AVS-AI<br />

___________________________________________________________________________________________________<br />

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8. Ufficio per iscrizioni e informazioni<br />

L’iscrizione con gli allegati menzionati (punti 5, 6 o 7) devono essere inoltrati spontaneamente, quale<br />

dossier completo, al più tardi fino al termine d’iscrizione a:<br />

Associazione Svizzera dei Maestri Conducenti ASMC<br />

Segretariato CGQ<br />

Casale postale 8150<br />

3001 Berna<br />

Tel. 031 381 30 60<br />

E-Mail: QSK@fahrlehrerverband.ch<br />

9. Confermazione dei dati dal firmatario / dalla firmataria<br />

Con la sua firma riconosce / afferma i punti seguenti:<br />

• E decisivo il regolamento federale d'esame concernente il rilascio dell'attestato professionale<br />

federale di maestro/a conducente per autocarri (con riserva l’approvazione);<br />

• Tutte le informazioni sull’iscrizione e negli allegati sono vere;<br />

• Iscrizioni incomplete o in ritardo non saranno prese in considerazione;<br />

• Dopo aver ricevuto la fattura, il termine di pagamento è di 10 giorni;<br />

• La validità di tutti i certificati dei moduli C3, C4, C6 e C7 deve essere garantita al momento<br />

dell’esame;<br />

• L'utilizzo dell'infrastruttura per l’esame e le eventuali spese accessorie sono stati concordati dal<br />

firmatario / dalla firmataria con la scuola professionale per maestri conducenti.<br />

Luogo, data________________________ Firma___________________________<br />

___________________________________________________________________________________________________<br />

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