Autocertificazione Conformità Isolamento acustico - Comune di Alatri

CITTÀ DI ALATRI
PROVINCIA DI FROSINONE
AREA TECNICA
SETTORE EDILIZIA ED URBANISTICA
SEZIONE EDILIZIA PRIVATA / SPORTELLO UNICO PER L’EDILIZIA
P.zza S.M. Maggiore 1 – 03011 ALATRI (Fr) Tel. 0775-44.83.14
web: www.comune.alatri.fr.it/sped
e-mail: sped@comune.alatri.fr.it
OGGETTO:
AUTOCERTIFICAZIONE CONGIUNTA CONFORMITA’ SULLE
CARATTERISTICHE DI ISOLAMENTO ACUSTICO
(Legge Quadro n. 447 del 26.10.1995 e relativi Decreti e Regolamenti Attuativi, L.R. n. 18/2001, D.P.R. 30/03/2004 n. 142 e ss.mm.ii.)
PRATICA EDILIZIA N.
ANNO:
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(Art. 47 del D.P.R., n. 445 del 28/12/2000)
IL SOTTOSCRITTO
(NOME)
(COGNOME)
residente in
(CODICE FISCALE)
(COMUNE E PROVINCIA)
(PARTITA IVA)
(VIA / P.ZZA E NUMEO CIVICO)
con studio in
(COMUNE E PROVINCIA)
(VIA / P.ZZA E NUMEO CIVICO)
@
(TELEFONO) (FAX) (E.MAIL)
IN QUALITÀ DI PROGETTISTA
iscritto
ALBO / COLLEGIO PROFESSIONALE PROVINCIA NUMERO
In relazione al progetto approntato per la realizzazione delle opere di:
(STESSA DEFINIZIONE RIPORTATA SUL PROGETTO)
per cui il proprietario o avente titolo chiede il Permesso di Costruire (PdC)
per cui il proprietario o avente titolo inoltra Segnalazione/Denuncia di Inizio Attività (S.C.I.A. / D.I.A.)
sull’IMMOBILE di PROPRIETA’ di:
NOME
COGNOME
residente in
COMUNE E PROVINCIA
VIA / P.ZZA E NUMEO CIVICO
sito in
VIA / P.ZZA NUMERO INTERNO

Immobile identificato al N.C.T.
Immobile identificato al N.C.E.U.
FOGLIO
FOGLIO
MAPPALE/I
MAPPALE/I - SUB
Consapevole del fatto che, in caso di dichiarazione mendace, saranno applicate nei propri riguardi, ai sensi dell’art. 79
del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, le sanzioni previste dal Codice Penale e dalle leggi speciali in materia di falsità
degli atti, oltre che le possibili conseguenze amministrative e penali previste dal vigente ordinamento nazionale,
regionale e comunale per la realizzazione degli interventi indicati in parola in contrasto con le vigenti norme:
AUTOCERTIFICA
ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, congiuntamente ed ognuno per
quanto di propria competenza:
1. che gli interventi da realizzare con il progetto, indicato in premessa, presentato all’Ufficio Urbanistica ed
Edilizia – Sportello Unico Edilizia comunale:
RISPETTANO i requisiti di protezione acustica previsti dal Piano definitivo di classificazione in zone
acustiche del territorio comunale, approvato con delibera di Consiglio Comunale n. 05 del
16/03/2005 ai sensi della Legge n. 447/95 e della Legge Regionale n. 18/01;
sono stati valutati e considerati tutti gli accorgimenti tecnici e tecnologici, previsti dalle tecniche
costruttive, con l’impiego di materiali idonei in modo da garantire la conformità alle caratteristiche
acustiche dell’edificio progettato, secondo la Legge Quadro n. 447/95 art. 2 comma 1° lettera b)
previste dai DPCM 5/12/1997 e DPCM 14/11/1997, dalla L.R. n. 18/01 e dal D.P.R. 30/03/2004 n.
142 e ss.mm.ii.;
NON sono soggette alle prescrizioni di cui alla L. 447/95 e relativi regolamenti attuativi, in quanto le
opere non contemplano lavori che passano inficiare in alcun modo i parametri acustici già esistenti;
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DICHIARANO
ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, congiuntamente ed ognuno per
quanto di propria competenza:
di conoscere il Piano di Classificazione Acustica del territorio di Alatri (Fr) e la classificazione acustica dell’area
in cui si trova l’intervento da realizzare;
di aver adottato le misure necessarie per garantire il rispetto della Legge Quadro n. 447/95, dei suoi decreti e
regolamenti attuativi, nonché alle disposizioni di cui alla L.R. 18/01;
che i livelli sonori immessi dalle sorgenti già presenti, in corrispondenza delle facciate, ad ogni quota, non
superano i limiti di zona previsti per l’area;
che le eventuali emissioni dei propri impianti non supereranno i limiti di zona e rispetteranno il criterio
differenziale in corrispondenza dei ricettori circostanti;
di essere a conoscenza che il Responsabile del Servizio dell’ufficio preposto al rilascio del permesso di
costruire potrà procedere a campione alle verifiche del rispetto delle condizioni di Legge avvalendosi degli
organi competenti;
che ad ogni effetto di legge, il/la sottoscritto/a dichiarante/i si assume qualsiasi responsabilità in ordine al
rispetto dei requisiti acustici passivi degli edifici di cui al D.P.C.M. 05/12/1997 e succ. norme di attuazione, sia in
fase di approvazione del progetto in parola, sia nella fase di esecuzione dei lavori, consapevole del fatto che
dovrà essere trasmesso all’Ufficio Edilizia ed Urbanistica – Sportello Unico Edilizia comunale, prima del rilascio
del Certificato di Agibilità, specifico certificato / dichiarazione di conformità alle caratteristiche di isolamento
acustico, alle modalità costruttive e tutti i materiali utilizzati in merito ai lavori realizzati;
di essere informati, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. 30/06/2003 n. 196, che i dati personali raccolti
saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la
presente dichiarazione è resa.
Letto, trovato conforme e sottoscritto
Data:
IL PROPRIETARIO O TITOLARE DELLA DITTA
IL PROGETTISTA ABILITATO
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(TIMBRO e FIRMA)
Si allega copia del documento d’identità ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445/2000.