CONGRESSO REGIONALE AAITO - MDB Enterprise srl
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La medicina del terzo millennio si muove rapidamente da<br />
una strutturazione sintomatico-patogenetica, verso la<br />
genomica e la proteomica. Il sequencing del genoma umano<br />
ha infatti consentito il riconoscimento di nuovi segnali<br />
molecolari appartenenti a circuiti fondamentali per il<br />
corretto funzionamento delle cellule.<br />
Le informazioni sul malfunzionamento di tali circuiti offrono<br />
oggi la possibilità di revisionare integralmente, dopo 25<br />
anni, impianti teorici riguardanti la generazione delle<br />
malattie allergiche ed autoimmuni. E’ il caso del teorema<br />
TH2/TH1 che ha retto il costrutto patogenetico delle<br />
malattie allergiche e autoimmuni per più di un quarto di<br />
secolo, generando periodiche discussioni riguardo il ruolo<br />
fisiologico o patologico dei TH1.<br />
Oggi, nella sua formulazione lineare, per la prima volta<br />
proposta da questa S. C. nel 2001, il teorema TH2/TH1<br />
rappresenta l’insieme dei passaggi maturativi-differenziativi<br />
compiuti dalle cellule immunitarie delle varie linee.<br />
Nella revisione generale, alla popolazione TH1 viene oggi,<br />
correttamente attribuito il significato fisiologico di cellula<br />
matura, effettrice.<br />
La “perturbazione” dei circuiti molecolari necessari alla<br />
progressione maturativa della cellula attraverso i successivi<br />
stadi di differenziazione, porta alla generazione di cloni<br />
autoreattivi, definiti TH17 dall’omonima citochina.<br />
Cade quindi la visione dicotomica, esclusiva, malattie<br />
allergiche TH2 versus malattie autoimmuni TH1,<br />
consentendo una re-interpretazione patogenetica delle<br />
forme miste (un tempo considerate “un paradosso”) in cui<br />
coesistono allergia ed autoimmunità.<br />
Ancora, antagonizzando i linfociti TH1 le popolazioni<br />
infiammatorie TH17, appare non più sostenibile in assoluto<br />
la controindicazione alla Immunoterapia specifica che,<br />
come noto, determina una modulazione verso l’ambiente TH1.<br />
Ancora, la identificazione anatomica delle “nicchie” di<br />
cellule staminali dislocate nei pressi dei tessuti ad alto turnover<br />
cellulare pone le basi oggettive per modificare la<br />
visione della rigenerazione dei tessuti, oggi attribuita a<br />
precursori immaturi che completano la propria<br />
differenziazione “in situ”.<br />
Allo stesso modo, l’incredibile massa di evidenze generatasi<br />
negli ultimi cinque anni, muta la tradizionale visione del<br />
sistema immunitario intestinale suggerendo di guardare<br />
al GALT non più unicamente come tessuto immunologico<br />
secondario ma, nell’insieme, come organo immunologico<br />
primitivo che sostituisce, nella linfopoiesi dell’adulto, un<br />
timo ormai involuto.<br />
Nel momento in cui si rendono disponibili tali informazioni<br />
che suggeriscono di riscrivere l’anatomia umana normale<br />
del sistema immune, si rendono pure disponibili ulteriori<br />
informazioni riguardanti un sistema di signal pathway ,<br />
quello afferente al fattore di traslocazione nucleare<br />
NFkappaB, già importante in quanto controllore dell’attività<br />
di numerosi geni critici per il fisiologico funzionamento<br />
del sistema immune.<br />
Oltre alle funzioni note, NFkappaB appare contribuire alla<br />
regolazione dei ritmi di morte cellulare programmata<br />
(apoptosi), interrompendoli per consentire l’avvio di<br />
programmi differenziativi che consentono alle linee<br />
linfocitarie di progredire nella maturazione, generando<br />
popolazioni dapprima regolatorie e poi effettrici.<br />
Un malfunzionamento legato al polimorfismo di NFkappaB<br />
appare compromettere la regolare differenziazione di linea<br />
cellulare, non solo determinando una carenza di citochine<br />
differenziative quali IL12 e IFNs da esso dipendenti, ma<br />
perché incapace di interrompere i programmi di apoptosi.<br />
Un permanente ritmo di apoptosi inoltre, non solo altera<br />
l’omeostasi immunitaria ma, come di recente dimostrato,<br />
appare direttamente coinvolto nel danno epiteliale,<br />
riducendo la funzione fisiologica di barriera degli organi<br />
esposti all’ambiente esterno.<br />
Questi dati possono risultare di interesse strategico quando<br />
inseriti nella valutazione delle malattie immunomediate<br />
dell’intestino o nelle strategie terapeutiche combinate per<br />
le allergopatie respiratorie.<br />
La precisazione delle alterazioni molecolari che concorrono<br />
alla inefficienza della barriera epiteliale, unitamente alla<br />
nozione della presenza di cellule staminali in<br />
differenziazione a livello delle cripte intestinali, definisce<br />
una condizione immunologica nota come “rottura della<br />
segregazione” che comincia a chiarire il perchè la celiachia<br />
possa associarsi virtualmente a qualsiasi forma clinica e<br />
sierologica dell’allergia e della auto-immunità, così come<br />
può fornire nuove basi fisio-patologiche alla interpretazione<br />
di quel complesso e controverso capitolo conosciuto come<br />
“intolleranze alimentari”.<br />
Informazioni Generali<br />
SEDE DEL CORSO<br />
Auditorium Padiglione “Vinci”<br />
Ospedale SS. Annunziata, Taranto<br />
Azienda<br />
Sanitaria<br />
Locale<br />
Regione Puglia<br />
ASL TA/1<br />
Taranto<br />
ISCRIZIONE<br />
Si effettua mediante la compilazione della scheda di iscrizione da<br />
restituire alla Segreteria Organizzativa unitamente alla copia di<br />
pagamento entro il 13 GIUGNO 2008<br />
QUOTA DI ISCRIZIONE<br />
Medici Chirurghi euro 250,00<br />
Il pagamento deve effettuato tramite:<br />
Assegno bancario o circolare non trasferibile intestato a:<br />
MBD <strong>Enterprise</strong> <strong>srl</strong><br />
da inviare a: <strong>MDB</strong> <strong>Enterprise</strong> <strong>srl</strong><br />
Via Lucania, 66 – 74100 Taranto<br />
Bonifico Bancario a: <strong>MDB</strong> <strong>Enterprise</strong> <strong>srl</strong><br />
Banca Nazionale del Lavoro<br />
IBAN: IT70V0100515800000000043743<br />
Riferimento: Allergologia 2008<br />
CREDITI FORMATIVI ECM<br />
Per l’evento è stata inoltrata regolare richiesta di accreditamento<br />
presso gli organi istituzionali preposti, secondo quanto previsto<br />
dalla normativa vigente in materia di ECM per n. 100 Medici<br />
Chirurghi (Allergologia e Immunologia Clinica, Medicina Generale<br />
e Patologia Clinica) evento n. 3850 - 8022375<br />
ATTESTATO ECM<br />
Ogni partecipante potrà ottenere i crediti sulla base dei seguenti<br />
criteri:<br />
- percentuale di presenza del 100%<br />
- superamento della verifica di apprendimento<br />
(80% livello di sufficienza) attraverso la compilazione<br />
del questionario finale<br />
- compilazione e consegna della scheda di valutazione dell’evento.<br />
Il questionario e la scheda di valutazione dovranno essere consegnati<br />
al termine dei lavori.<br />
La mancata compilazione e/o consegna<br />
del questionario e della scheda di valutazione, fanno decadere i<br />
diritti dell’acquisizione dei crediti formativi.<br />
Regione Puglia<br />
Assessorato alle Politiche<br />
della Salute<br />
Provincia di Taranto<br />
Comune di Taranto<br />
Ordine dei Medici Chirurghi<br />
e degli Odontoiatri<br />
della provincia di Taranto<br />
Associazione Italiana Celiachia<br />
SEGRETERIA SCIENTIFICA<br />
AUSL TA<br />
S. C. Allergologia e Immunologia Clinica<br />
Dr. Fulvio MASTRANDREA<br />
tel. 0994585868 - 3281271547<br />
fulvio17@interfree.it<br />
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA<br />
<strong>MDB</strong> <strong>Enterprise</strong> <strong>srl</strong><br />
via Lucania, 66<br />
74100 Taranto<br />
tel. 0997354333<br />
fax 0999871161<br />
www.mdbenterprise.it<br />
congressi@mdbenterprise.it<br />
ALLERGOPHARMA<br />
ALK-ABELLO’<br />
ANALLERGO<br />
ASTRAZENECA<br />
GLAXOSMITHKLINE<br />
INSTRUMENTATION LABORATORY<br />
PHADIA<br />
M<br />
STALLERGENES ITALIA<br />
UCB PHARMA<br />
d b<br />
meeting<br />
enterprise s r l<br />
Banca Popolare<br />
di Puglia e Basilicata<br />
dal 1883<br />
<strong>CONGRESSO</strong> <strong>REGIONALE</strong> <strong>AAITO</strong><br />
Associazione Italiana<br />
Allergologi Immunologi<br />
Ospedalieri e Territoriali<br />
E.C.M.<br />
Educazione Continua in Medicina<br />
TARANTO<br />
19 - 20 - 21<br />
GIUGNO<br />
Auditorium Ospedale SS. Annunziata
PROGRAMMA<br />
Giovedì, 19 Giugno 2008<br />
Venerdì, 20 Giugno 2008<br />
Sabato, 21 Giugno 2008<br />
ore 15.00<br />
ore 15.30<br />
Prima convocazione assemblea<br />
dei Soci <strong>AAITO</strong> Puglia e Basilicata<br />
Registrazione partecipanti<br />
IL LABORATORIO IN ALLERGOLOGIA<br />
E IMMUNOLOGIA CLINICA GLI ALLERGENI RICOMBINANTI<br />
ore 16.00<br />
ore 16.45<br />
ore 17.15<br />
ore 17.45<br />
Moderatori: R. Conserva, A. De Santis, G. Lobreglio<br />
Gli allergeni ricombinanti:<br />
riproducibilità e vantaggi dell’innovazione<br />
Impiego dirimente nella diagnosi<br />
differenziale di:<br />
- Anafilassi da alimenti<br />
- Anafilassi da sforzo fisico post-prandiale<br />
- Sindrome Orale Allergica<br />
Casistica clinica<br />
R. Asero<br />
Il soggetto con positività multiple:<br />
la valutazione delle Profilline e dei Determinanti<br />
Carboidratici Comuni ricombinanti<br />
G. Scarcia<br />
Citometria di flusso. Il test di degranulazione<br />
dei basofili: vantaggi e limiti nello studio<br />
delle reazioni avverse ai farmaci<br />
G. Maietta<br />
Citometria di flusso.<br />
Dall’emocromo alla analisi della differenziazione<br />
cellulare: aspetti traslazionali pratici.<br />
Casistica clinica<br />
G. Coradduzza<br />
ore 8.30<br />
ore 9.00<br />
ore 9.30<br />
ore 10.15<br />
Saluto Autorità<br />
Moderatori: G. Cadario, D. Calabrò<br />
Modelli organizzativi di Sanità Pubblica<br />
a confronto: analisi dei fattori critici<br />
N. Pansini<br />
Up-date in immunologia di base<br />
La prima revisione internazionale del teorema<br />
Th2/Th1 dopo 25 anni: la popolazione Th17.<br />
Programmi di morte e di sopravvivenza<br />
nella differenziazione di linea cellulare:<br />
verso una migliore comprensione dei meccanismi<br />
di immunoregolazione e di Immunodeficienza<br />
funzionale<br />
F. Mastrandrea<br />
Aspetti locali e sistemici della flogosi muco<br />
cutanea immuno-allergica:<br />
il razionale dell’uso precoce della terapia<br />
antinfiammatoria topica<br />
S. Ardito<br />
ore 10.45 Coffee break<br />
ore 11.00<br />
ore 11.45<br />
La malattia celiaca: un crocevia per le malattie<br />
allergiche ed autoimmuni.<br />
Recenti acquisizioni in tema di:<br />
- Anatomia del sistema immune intestinale<br />
- Le “nicchie” di cellule staminali e l’unità<br />
funzionale criptopatch-villo<br />
- NFkappaB ed apoptosi cellulare<br />
- Recettori Toll e possibile modulazione<br />
dei programmi di apoptosi/sopravvivenza<br />
cellulare<br />
- La celiachia refrattaria alla dieta<br />
F. Semeraro<br />
Atopia e sottogruppi di Irritable Bowel Syndrome<br />
G. Munno<br />
ore 12.00 Discussione<br />
ore 13.00 Pausa<br />
ore 8.00 – 12.00<br />
IMMUNOTERAPIA ALLERGENE<br />
SPECIFICA SUBLINGUALE:<br />
STATO DELL’ARTE IN ATTESA DEL GRADE<br />
Moderatori: A. Arsieni, G. Iadarola, M. Ventura, G. Manfredi<br />
Oculorinite e Asma Bronchiale Allergico<br />
C. Romano<br />
Dermatite Atopica<br />
F. Marengo<br />
Latice<br />
A. Forestieri<br />
Veleno di imenotteri<br />
G. Cortellini<br />
ITS sublinguale ad alte dosi con allergeni purificati<br />
A. Ferrara<br />
Grazax: letteratura internazionale ed esperienza personale<br />
G. Scarcia<br />
Immunologia di base e Immunoterapia Allergene Specifica:<br />
esiste ancora la controindicazione alla ITS nelle forme<br />
miste allergia/autoimmunità?<br />
F. Mastrandrea<br />
ore 12.00<br />
ore 13.00<br />
Discussione<br />
Test<br />
ore 18.30<br />
Discussione<br />
LA TERAPIA FARMACOLOGICA<br />
DELLE MALATTIE ALLERGICHE<br />
Moderatori: A. De Paulis, G. Greco, G.M. D’Ippolito<br />
ore 15.00 Antistaminici e antileucotrienici<br />
L. Muratore<br />
ore 15.30 Caratteristiche generali delle associazioni<br />
b2 – steroide topico:<br />
esiste l’indicazione nell’asma lieve intermittente?<br />
F. Pezzuto<br />
ore 16.00 Chemochine e flogosi allergica:<br />
nuovi approcci terapeutici<br />
A. De Paulis<br />
ore 16.30 Steroidi topici di nuova generazione<br />
F. Scaglione<br />
ore 17.00 Discussione<br />
ore 18.00<br />
Seconda convocazione assemblea<br />
dei soci <strong>AAITO</strong> Puglia e Basilicata<br />
RELATORI MODERATORI<br />
Ardito Sergio<br />
Brindisi<br />
Arsieni Augusto Brindisi<br />
Asero Riccardo Milano<br />
Cadario Gianni Torino<br />
Calabrò Domenico Locri (RC)<br />
Conserva Rocco Taranto<br />
Coradduzza Gemma Taranto<br />
Cortellini Gabriele Rimini<br />
De Paulis Amato Napoli<br />
De Santis Antonio Bari<br />
D’Ippolito GiannaMaria Francavilla Fontana (BR)<br />
Ferrara Annamaria Napoli<br />
Forestieri Angelo Locri (RC)<br />
Greco Giacomo Crotone<br />
Iadarola Giuseppe Foggia<br />
Lobreglio Giambattista Tricase (LE)<br />
Maietta Gennaro Lecce<br />
Manfredi Giacomo Acquaviva delle Fonti (BA)<br />
Marengo Fulvia Torino<br />
Mastrandrea Fulvio<br />
Taranto<br />
Munno Giorgio<br />
Gioia del Colle (BA)<br />
Muratore Lionello Lecce<br />
Pansini Nicola Bari<br />
Pezzuto Francesco<br />
Salerno<br />
Romano Catello Napoli<br />
Scaglione Francesco Milano<br />
Scarcia Giovanni Michele Taranto<br />
Semeraro Francesco Taranto<br />
Ventura Mariateresa Bari
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