25.06.2015 Views

PETIZIONE AL SINDACO - Andrea Tronzano

PETIZIONE AL SINDACO - Andrea Tronzano

PETIZIONE AL SINDACO - Andrea Tronzano

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

CITTA' DI TORINO<br />

SERVIZIO CENTR<strong>AL</strong>E INFORMAZIONE E<br />

RAPPORTI CON IL CITTADINO<br />

SETTORE URP E RELAZIONI CON IL CITTADINO<br />

URP ­ INFORMACITTÁ<br />

UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO<br />

Piazza Palazzo di Città 9/a ­ 10122 TORINO<br />

Tel. 011 4423010 – 011 4423014<br />

Fax 011 4423007<br />

<strong>PETIZIONE</strong> <strong>AL</strong> <strong>SINDACO</strong><br />

I sottoscritti titolari dei diritti di partecipazione rivolgono, ai sensi dell'art. 13 (*)<br />

dello Statuto della Città di Torino, la seguente petizione al Sindaco:<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

…………………………………………………………………………………………………………<br />

FIRMA<br />

…..……………………………..…………..<br />

Atto firmato alla presenza del funzionario addetto al<br />

ritiro<br />

Documento __________________________________<br />

Intestato a __________________________________<br />

Indirizzo _________________________________________<br />

Tel. _____________________________________________<br />

Torino,<br />

FIRMA<br />

..…..………………..………………………<br />

Atto firmato alla presenza del funzionario addetto al<br />

ritiro<br />

Documento __________________________________<br />

Intestato a __________________________________<br />

Indirizzo _________________________________________<br />

Tel. _____________________________________________<br />

Torino,<br />

Le ulteriori firme di adesione possono essere raccolte anche sul retro del presente modulo sotto la<br />

N.B.:<br />

responsabilità dei suindicati presentatori.<br />

Le firme dei due presentatori devono essere autenticate solo sul primo foglio; non è richiesta la sottoscrizione<br />

degli ulteriori fogli.<br />

Informativa ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 196/2003<br />

Il trattamento dei dati è finalizzato unicamente all’esame della presente petizione.<br />

Il trattamento sarà effettuato da soggetti incaricati, con l'utilizzo di procedure anche informatizzate, in grado di tutelare e<br />

garantire la riservatezza dei dati, secondo quanto previsto dal Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e dal<br />

Regolamento comunale n. 297 “Testo Unico delle norme regolamentari sulla partecipazione, il referendum, l’accesso, il<br />

procedimento, la documentazione amministrativa e il difensore civico” approvato con deliberazione del Consiglio<br />

Comunale il 25 ottobre 2004, successivamente modificato il 7 aprile 2006.<br />

I dati stessi non saranno comunicati a terzi. I responsabili del trattamento sono i Direttori di Divisione o Servizio Centrale,<br />

ognuno per i dati trattati.


(*) art. 13, comma 1 ”Uno o più titolari dei diritti di partecipazione possono presentare, rispettivamente, istanze o petizioni rivolte al Sindaco, finalizzate a<br />

richiedere informazioni o ad avanzare proposte relative a specifici problemi oggetto dell'attività dell'Amministrazione.”<br />

Comma 2 “Il Sindaco, ovvero un Assessore o un funzionario da lui delegato, provvede a rispondere, entro sessanta giorni dalla presentazione, alle istanze e<br />

petizioni che gli sono rivolte.”<br />

FIRMA PER………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....<br />

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..<br />

N.<br />

COGNOME E NOME<br />

LUOGO E DATA DI<br />

NASCITA<br />

COMUNE DI<br />

RESIDENZA<br />

INDIRIZZO N. DOCUMENTO FIRMA<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

Mod. Petizione al Sindaco – Revisione 0 del 2/10/07<br />

Foglio n. ….………………..

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!