Perale: FMEA - Medio Friuli

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Azioni di miglioramento concluse e non (2)21 Formalizzare la regola: l'infermiere rimette a posto la documentazione al momento del rientro del paziente da consulenza/esamefuori reparto senza lasciarla in giro22 Mantenimento consegne condivise infermieri, OSS, OSS C. Coinvolgere tutti nella riunione informativa23 Sensibilizzare medici ed infermieri sulla necessità di usare nome e cognome anziché numero di letto anche sulla documentazione24 Formalizzare regola per cui terapie non vanno lasciate sul comodino25 Formalizzare regola per cui va effettuata la prescrizione su modello unico di terapia anche della terapia personale del paziente26 Richiamo esplicito sull'obbligo di siglare solo a somministrazione avvenuta. Standardizzare processo inserimento nuovi assunti27 Aggiornare elenco modalità prelievo per dosaggio ematico in accordo con il laboratorio. Prevedere l'inserimento anche di questeinformazioni nel sistema automatico per la gestione informatizzata dei farmaci28 Formalizzare regola di prescrizione scritta della richiesta di monitoraggi di farmaci ad orario evitando prescrizioni orali e trascrizioni29 Formalizzare regola: anche i Nefrologi devono scrivere sulla documentazione clinica a disposizione del personale che assiste ilmalato ed evitare le prescrizioni orali30 Definizione e miglioramento delle modalità di consegne tra colleghi31 Necessario informare verbalmente l'infermiere oltre ad effettuare la modifica scritta da parte del medico; informatizzazione processo32 Comportamenti definiti anche per modifiche prescrittive 'estemporanee' o somministrazioni effettuate da Medici (informatizzazione)33 Adeguamento delle scorte di reparto: segnalazione sul quaderno apposito dei farmaci che stanno per finire (gestione informatizzata)34 Ridefinire procedura di inserimento degli ordini di farmaci tramite PC con meccanismo di controllo sulla carta35 Definizione procedura formalizzata per identificazione farmaci con confezioni simili36 Rivedere la modulistica in uso per i controlli sugli armadi dei farmaci e registrare l'esito del controllo oltre al fatto di averlo eseguito37 Tenere una pompa d'infusione sempre a disposizione per eventuali urgenze38 Regola: i flaconi vanno 'medicati' appena prima della partenza del giro terapia, lista ufficiale dei farmaci da diluire, etichette…39 Elaborare una procedura in collaborazione con anestesia per elastomeri40 Revisione della procedura in uso per la gestione degli accessi vascolari periferici; audit su performance per accesso vascolare
Rivalutazione della situazione e modificadei punteggi (1)Per valutare l’adesione dei professionisti agli standard interniè stato effettuato un audit con tre metodi:revisione di cartelle clinicheintervistaosservazione direttaNell’ambito dell’audit è stata mappata la qualità prescrittiva diogni medico. Ad ognuno è stata data la possibilità di valutarela propria performance in rapporto a quella degli altri,mantenendo l’anonimato.
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