Focus sui trattamenti di medicina estetica - Ospedale Israelitico

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P.E.F.S. fattori predisponenti-Razza occidentale-Ereditarietà-Scarsa componente muscolareP.E.F.S. fattori scatenanti-Difetti posturali e difetti dell’appoggio plantare-Prolungata stazione eretta-Dieta ipoproteica, ipovitaminica, ipercalorica e povera di fibre-Impiego di vasodilatatori periferici, calcioantagonisti, anticoncezionali-Vita sedentaria-GravidanzaCattive abitudini:-gambe vicino a fonti di calore-gambe flesse per diverse ore-uso di calzature e di abbigliamento non idonei-bagni in vasca con acqua a più di 30°-prolungate esposizioni al sole a gambe coperte10
Sulla base degli studi di Curri è stato possibile distinguere 4 stadi evolutividella P.E.F.S. ed in particolare:1° stadio = edema2° stadio = sclerosi3° stadio = fibrosi e fibrosclerosi con micronoduli4° stadio = epatizzazione e sovvertimento strutturale con macronoduli.Oltre ad un attento esame obiettivo è’ possibile distinguere i quattro stadidapprima con un’indagine utile come screening di base, ma alquanto imprecisa(termografia da contatto) e poi con ecografia dei tessuti molli attraverso laquale distinguere i diversi aspetti del sottocutaneo. Utile e preciso, invece, risultaun’analisi con videocapillaroscopia per mettere in evidenza gli aspetti delmicrocircolo.Potremmo lavorare meglio quando gli stadi non saranno troppoavanzati (I e II stadio), utilizzando terapie che tendano a migliorare gli scambimicrocircolatori e a ridurre l’edema come ad esempio Mesoterapia flebotonica,antiedemigena e soprattutto la Carbossiterapia.Diversamente (III e IV stadio) il nostro intervento sarà impostato a migliorare unquadro clinico che è ormai in parte irreversibile.Importantissimo supporto alle terapie mediche risulta il Drenaggio LinfaticoManuale (sec. Vodder o Ledùc) nonché presidi termali.4° Eccesso di Adiposità LocalizzataAlcune zone del nostro corpo anatomicamente sono più facilmente prede diaccumuli adiposi. Sappiamo che nell’Habitus Ginoide le zone deputate ad ospitaremaggiori quantità di grasso sono quella addominale, quella trocanterica ed anchequella del terzo inferiore mediale di coscia subito sopra il ginocchio.Anche qui con un’attenta ecografia dei tessuti molli saremo in grado di “vedere” sesi tratta realmente di un accumulo adiposo oppure di P.E.F.S. e di che entità sarà lospessore del grasso presente. A seconda delle dimensioni di tale spessore potremodecidere se ricorrere direttamente a terapie chirurgiche (ad esempio Liposuzione)oppure mediche.11
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